經(jīng)濟管理研究

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摘要：努力提升醫(yī)療服務水平和質(zhì)量，控制運作消耗的成本和資源一直貫穿于醫(yī)院經(jīng)濟管理活動的始終。當前醫(yī)院對經(jīng)濟管理的意義價值未能形成全面的正確認識，關于經(jīng)濟管理的實踐活動研究還是比較少的，開展關于醫(yī)院全成本核算體系及經(jīng)濟管理的有效途徑與方法的探究活動具有積極的現(xiàn)實意義。本次研究主要以經(jīng)濟管理核算體系為主要討論中心，圍繞其開展相應的全面的探究活動，提出提升經(jīng)濟管理水平及加強醫(yī)院經(jīng)濟管理質(zhì)量的有效對策，以為醫(yī)院向著低耗能、高質(zhì)量的方向前進與發(fā)展。

關鍵詞：成本核算體系；醫(yī)院；經(jīng)濟管理

前言

本次研究主要分析了成本核算工作以及經(jīng)濟管理工作，有針對性的展開了一系列的探究分析工作，進而有針對性的提出一系列有效、科學的措施以及解決方法，為后期的醫(yī)院實現(xiàn)經(jīng)濟管理的時效性以及主動性的提升提供一定的借鑒以及參考意義。

1醫(yī)院成本核算以及經(jīng)濟管理的有效途徑及方法

1.1在原有的基礎上促使保障機制更加的健全以及完善

醫(yī)院內(nèi)部的成本核算以及管理活動涉及到各項服務內(nèi)容，影響到管理事務的各大層面，所以，必須構(gòu)建起完善的組織機構(gòu)保障機制，以在日常的醫(yī)療服務工作中為實施經(jīng)濟管理奠定良好的工作基礎。

1.1.1根據(jù)實際需要完成專門的、科學的管理委員會組織構(gòu)建。

在醫(yī)院內(nèi)部需要以財會中心為重點，以經(jīng)濟管理委員會為主導來有效構(gòu)建層級式的控制組織機制。在上述的基礎上逐漸形成以科室部門核算工作人員為輔助作用的結(jié)構(gòu)類型，不僅如此，還要針對各個科室以及各個相關部門組織的崗位人員，進一步明確劃分各個工作人員的具體的權(quán)責以及義務[2]。財會中心是目前層級式的控制組織機制中非常重要的組織部分，需要不定時的、主動的對部門相關人員進行組織，該部分人員一般指的是內(nèi)部負責成本采集的工作人員，或者是內(nèi)部負責成本核算的工作人員，對他們進行組織，促使他們積極參與接受學習活動以及相關的培訓活動，促使組員之間存在的交流以及合作力度進一步強化，同時在上述的基礎上，整體的管理以及歸集新增加的收入和項目以及需要合并的收入和項目，為數(shù)據(jù)信息分析的及時性以及完整性提供切實的保障。

1.1.2網(wǎng)絡化管控系統(tǒng)的有效構(gòu)建。

將目前的計算機技術以及其它的網(wǎng)絡科技力量的作用充分的發(fā)揮出來，從根本上促使醫(yī)院成本真正實現(xiàn)公開化以及透明化，促使經(jīng)濟管理的作用最大程度的發(fā)揮出來，最后在上述的基礎上逐漸形成一系列影響全院的網(wǎng)絡管理系統(tǒng)。在使用網(wǎng)絡系統(tǒng)的基礎上，醫(yī)院的各大科室的成本以及收入等相關的重要的數(shù)據(jù)信息就可以實現(xiàn)錄入統(tǒng)一化以及管理統(tǒng)一化，進而更好地實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的共享，發(fā)揮有效地監(jiān)督力度以及管理力度。1.1.3促使成本數(shù)據(jù)信息采集水平進一步提升。對于財務評價活動來說，成本數(shù)據(jù)發(fā)揮的作用是不可取代的，在實際工作中發(fā)揮著非常重要的作用，所以，需要在實際工作中確保成本數(shù)據(jù)的真實性、科學性以及可靠性，促使高效的管理以及明確的職責劃分進一步強化。這就要求：提供成本數(shù)據(jù)的部門應做好數(shù)據(jù)的統(tǒng)一匯總工作，并交由專門的領導簽字后上交至財會中心以保管；各大科室的部門人員應做好本職工作，確保本科室的原始數(shù)據(jù)的真實性和可靠性；部門人員應按照支出與收入間的配比信息，積極配合醫(yī)院開展成本監(jiān)督和控制活動[3]。

1.2科學的節(jié)約降耗

所有的物資以及設備資源只要是醫(yī)院內(nèi)部購買以及安置的那么均需要嚴格按照以下原則進行“：統(tǒng)一管理、集體領導、歸口負責、標準規(guī)范”的基本原則，實現(xiàn)對資源的高效配置。

1.2.1根據(jù)實際需要，完成專業(yè)購置方案的制定以及完善。

分析醫(yī)院存在的不同類別的物資以及不同的設備類型的購買活動，其本身應該從根本上遵循的原則以及規(guī)劃，開展實踐采購活動以及核算監(jiān)管活動為一體，最大化控制醫(yī)院的成本消耗量。在醫(yī)院購置環(huán)節(jié)，首要的工作就是保證購置物件的質(zhì)量水平，在上述的基礎上再考慮價格低廉以及服務優(yōu)質(zhì)等其他方面；需要保證數(shù)量滿足以及保證效率合適，在上述的條件下，相關人員需要在掌握時機情況的基礎上，對醫(yī)院內(nèi)藥品以及庫存的信息進行準確預測以及準確評價，防止在實際工作中，因為藥品大量的擠壓導造成資源流失，產(chǎn)生流失風險[4]，進而導致醫(yī)院發(fā)展受到阻礙。

1.2.2重點關注實效管理低價值且容易消耗物品。

醫(yī)院內(nèi)很多的物品具備低價值且易消耗的特點，這無疑對于醫(yī)院管理而言是一項難題。這就需要相關管理人員做好如下工作：（1）月初前期，科室各大組員根據(jù)“量本利”的評價方式，綜合過去一段時期內(nèi)的數(shù)據(jù)信息以及科室的發(fā)展狀況，科學地制定出有效的經(jīng)濟管理計劃書以及控制的計劃書；（2）所有物品只要是庫存內(nèi)的，都應該針對其實際情況進行專項的、專人的管理的方法，促使出庫以及入庫流程操作進一步科學化以及有效化，同時促使物品的領取以及物品的使用進一步公開化，可視化[5]。

1.2.3不斷提升自身風險管理以及效益管理等意識。

醫(yī)院開展日常性的管理活動時，其基本目標是確保維持收入以及效益的穩(wěn)定性增長。然而這是兩個截然相反的名詞。當前有醫(yī)院內(nèi)部的管理層認為，努力提高收入的遞增發(fā)展才是硬道理，將收入增長簡單地同效益增長混淆一起。但這樣的觀點是片面和錯誤的，多數(shù)醫(yī)院存在著高收入但是卻低效益經(jīng)營的現(xiàn)狀。所以，醫(yī)院在進行大型項目決策以及大型醒目引進的過程中，需要發(fā)揮健全的成本核算評價體系，客觀的舉證以及評價項目的實際效益、預測的收入大小、市場份額占據(jù)大小、競爭力大小等多個方面。促使經(jīng)濟管理有效化[6]。

2結(jié)束語

隨著市場經(jīng)濟體制實現(xiàn)進一步改革，相關的體系體制癥狀正在不斷的完善以及健全，并且逐漸實現(xiàn)深入的發(fā)展，市場環(huán)境中，醫(yī)院是一項非常重要組織機構(gòu)，在發(fā)展過程中發(fā)揮著不可或缺的重要作用，但是面臨時展的進行，醫(yī)院該項組織機構(gòu)即將面臨全新的挑戰(zhàn)以及競爭。目前醫(yī)院日常管理活動過程中，怎樣高效地管理成本工作以及控制成本費用等已經(jīng)逐漸成為非常重要的構(gòu)成部分之一。同時，醫(yī)院內(nèi)部的全成本核算體系以及醫(yī)院所實施的經(jīng)濟管理活動具有非常顯著的復雜性，其涉及到的內(nèi)容非常的廣泛，呈現(xiàn)復雜性以及多樣性。所以在實際工作中，醫(yī)院想要在原有的基礎上取得更好的經(jīng)濟管理成功，那么就需要在分析實際情況的基礎上推目前管理制度的進一步創(chuàng)新以及進步，其中，最為重要的部分是成本核算體系的進一步創(chuàng)新以及改革。所以，廣大的醫(yī)務工作人員需要立足于本院的實際發(fā)展情況，并且以此為主要的出發(fā)點，掌握最新的研究方向，同時還要在實際工作中，積極地吸收傳統(tǒng)管理之前具備的一系列豐富的使用經(jīng)驗，不僅如此，還要根據(jù)實際需要實際實際能力努力的創(chuàng)新相關的經(jīng)濟管理體系，同時創(chuàng)新經(jīng)濟管理方法等，逐漸構(gòu)建起一系列完善的健全的成本核算制度，促使醫(yī)療服務的作用最大化地發(fā)揮出來。

參考文獻

[1]魏康林，蘭玲莉，肖鋒.建立醫(yī)院成本核算體系加強醫(yī)院經(jīng)濟管理的幾點思考[J].西南軍醫(yī)，2011，1：171-172.

[2]吳穎慧.西寧市縣級醫(yī)院科室成本核算實施的應用研究[D].北京中醫(yī)藥大學，2014.

[3]王茜.作業(yè)成本法在醫(yī)院成本核算與管理中的應用研究[D].石河子大學，2012.

[4]葉媛.基于項目管理模式的經(jīng)濟管理研究[D].西安建筑科技大學，2014.

[5]朱安全.某公立醫(yī)院成本精細化管理研究[D].安徽醫(yī)科大學，2013.

[6]孫杰.兗礦醫(yī)院科室成本核算系統(tǒng)的設計與實現(xiàn)[D].山東大學，2012.

作者：劉惠梅 單位:曲靖市第一人民醫(yī)院