風險普查報告精選(九篇)
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第1篇：風險普查報告范文
一、所謂地鐵暗挖施工風險工程的控制與管理，是指軌道交通工程建設中各個階段應對風險工程進行風險識別、分級和評估，并在工程實施過程中進行全面的安全風險技術(shù)管理。為便于進行安全風險技術(shù)管理，風險工程分為自身風險工程和環(huán)境風險工程。自身風險工程指因工程本身特點和地質(zhì)條件復雜性等導致工程實施難度大、安全風險高的軌道交通工程。環(huán)境風險工程指因軌道交通工程周邊環(huán)境條件復雜，軌道交通施工可能導致其正常使用功能或結(jié)構(gòu)安全受到影響的軌道交通工程。周邊環(huán)境主要指既有軌道交通工程（含鐵路）、建（構(gòu)）筑物、管線、道路、水體等。
二、施工階段安全風險技術(shù)管理
1、管理目標
通過加強施工準備期的施工安全設計交底、地質(zhì)踏勘、環(huán)境核查和空洞普查、安全風險深入識別及風險工程分級調(diào)查等，加強施工過程的安全風險監(jiān)控、評估預警、信息報送和預警處理等風險預防和控制措施，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并采取有效控制措施，避免工程事故和環(huán)境事故的發(fā)生。
2、管理內(nèi)容
2.1施工準備期的安全風險技術(shù)管理
（1）施工安全設計交底
在施工準備期，建設單位負責組織設計單位對施工單位進行安全設計交底。施工安全設計交底的內(nèi)容原則上應涵蓋施工圖設計的有關安全風險專項內(nèi)容。施工單位應仔細、全面地熟悉施工設計圖紙，查對圖紙與現(xiàn)場實際情況是否相符，核實工程環(huán)境安全設計在技術(shù)上的合理性和可實施性，在設計交底時應提出風險設計安全性的有關質(zhì)疑，由設計單位負責解答。
（2）地質(zhì)踏勘、環(huán)境核查和空洞普查及分析
施工單位對地質(zhì)踏勘結(jié)果和環(huán)境核查、空洞普查成果進行分析，當與勘查報告、環(huán)境調(diào)查報告有出入時，書面報監(jiān)理單位。
（3）風險因素深入識別與風險工程分級調(diào)整
在施工準備期，施工單位應深入識別工程自身風險和環(huán)境風險因素，進行風險工程分級調(diào)整，形成調(diào)整清單，經(jīng)項目技術(shù)負責人簽認后，報監(jiān)理單位審核，經(jīng)總監(jiān)簽認后，報業(yè)主。由業(yè)主組織專家對風險工程分級調(diào)整清單進行審查。施工單位根據(jù)審查意見，修改完善風險工程分級調(diào)整清單，形成專冊，上報業(yè)主備案。
（4）施工風險預告
風險預告內(nèi)容包括：風險描述、監(jiān)控方案、應急預案、施工注意事項、責任人等。風險預告須經(jīng)施工單位項目技術(shù)負責人簽認和監(jiān)理審核，并報業(yè)主備案。
2.2施工過程安全風險技術(shù)管理
（1）安全風險監(jiān)控、評估與預警
施工過程中施工單位、監(jiān)理單位和第三方監(jiān)測單位按照合同規(guī)定范圍內(nèi)的監(jiān)控內(nèi)容、范圍等進行安全風險監(jiān)控，在監(jiān)控過程中及時整理、分析監(jiān)控信息和進行安全狀態(tài)評估和預警，并結(jié)合預警級別進行相應的風險處置和信息上報。
（2）安全風險監(jiān)控、評估與預警的信息報送
施工過程中施工單位、監(jiān)理單位和第三方監(jiān)測單位均應及時報送各自的監(jiān)測、巡視、評估及預警信息。信息報送形式主要有書面報送、信息平臺報送和電話、短信等。
（3）預警的響應與處置
當監(jiān)控管理中心綜合判定綜合預警等級后，各相關監(jiān)控實施及管理單位應根據(jù)不同的綜合預警級別分別組織不同層級領導的響應。黃色綜合預警：施工單位應加強組織分析，項目技術(shù)負責人主持并組織風險處理，項目總監(jiān)、第三方監(jiān)測單位項目負責人、設計單位專業(yè)負責人和監(jiān)控管理分中心參加風險處理方案的制定和風險處理過程的監(jiān)督、管理；施工單位、監(jiān)理單位、第三方監(jiān)測單位加強監(jiān)測和巡視，監(jiān)控管理分中心監(jiān)控跟蹤。橙色綜合預警：施工單位應組織四方會議，項目經(jīng)理主持并組織風險處理，監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師、第三方監(jiān)測單位技術(shù)負責人、設計單位和勘察單位的項目負責人及業(yè)主單位有關領導參與風險處理方案的制定和風險處理過程的監(jiān)督、管理；監(jiān)控管理分中心加強監(jiān)控跟蹤，業(yè)主單位加強督查和協(xié)調(diào)處理。紅色綜合預警：施工單位企業(yè)主管領導主持并組織風險處理，監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師、第三方監(jiān)測單位技術(shù)負責人、設計單位和勘察單位的技術(shù)負責人、業(yè)主單位領導參與風險處理方案的制定和風險處理過程的監(jiān)督、管理；業(yè)主單位主管領導及相關部門督促和協(xié)調(diào)處理，監(jiān)控管理中心加強監(jiān)控跟蹤。
三、針對暗挖車站施工風險工程采取的管控措施
1、認真組織核查，實施分級管理
開工前由項目部牽頭組織技術(shù)人員對管區(qū)內(nèi)風險源進行詳細的識別、核查，形成調(diào)查報告，并繪制相關平面與剖面關系圖，以準確掌握各風險源的第一手資料。按照《安全風險管理體系》的要求，對自身風險及環(huán)境風險進行定性分級，采取分級管理。結(jié)合現(xiàn)場實際情況，經(jīng)過認真討論研究，確定風險集中區(qū)域。
2、組織技術(shù)論證，嚴控方案編制
針對重大風險源，提前組織召開專家論證會，評審各重大風險源的施工方案，根據(jù)專家意見，編制專項施工方案，并報集團公司及子公司，經(jīng)兩級總工程師逐級審核后再報監(jiān)理單位審批，保證方案的安全性與可行性。
3、強化管理手段，保證措施到位
針對車站自身風險工程，嚴格按圖施工，落實設計文件和相關規(guī)范要求；拱部施工要保證開挖、格柵安裝、噴射混凝土連續(xù)作業(yè)，杜絕出現(xiàn)影響其連續(xù)性的現(xiàn)象。為減少拱部作業(yè)面暴露時間，盡快封閉掌子面，拱部土體自穩(wěn)性較差地段，小導管打設需在噴射混凝土完成后進行，并預埋套管，且應“一榀一打”；拱部土體自穩(wěn)性較差地段，拱部格柵安裝完成后要及時噴射混凝土，不應等臨時仰拱再統(tǒng)一噴射。
針對車站環(huán)境風險工程，采取措施為:（1）工程實施前對車站上方及周邊相鄰管線詳細調(diào)查，并通過管線所屬單位了解掌握管線的現(xiàn)況，根據(jù)調(diào)查結(jié)果針對不同管線制定不同的預防及加固方案。（2）對污水、雨水和熱力管溝在有條件的情況下進入洞內(nèi)探明管線的現(xiàn)況及滲漏水情況，必要時施工前對污水及雨水管在洞內(nèi)導流、增設防水內(nèi)襯措施、施工過程中采取定向注漿等措施確保管線安全。（3）對電力溝、大型電信等管線應對管線狀況及周邊環(huán)境進行嚴密監(jiān)控，并應與管線所屬的管理單位取得聯(lián)系，在施工前制定完善的搶險預案，備足搶險物資，如遇險情立即啟動搶險預案并及時上報。
4、重視監(jiān)控量測，確保不留隱患
施工期間加強監(jiān)控量測工作，反饋信息，及時掌握結(jié)構(gòu)物及其周圍環(huán)境的動態(tài)變化，相應調(diào)整補充施工措施，進行施工的動態(tài)管理，確保結(jié)構(gòu)和周圍環(huán)境的安全。風險源通過后繼續(xù)進行監(jiān)測，并對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析，直至數(shù)據(jù)穩(wěn)定為止。如有異常情況立即上報，并組織專家分析原因，制定補救措施。
四、效果檢查（以下內(nèi)容為蘇州橋站環(huán)境風險工程風險源統(tǒng)計臺賬）
序號
風險類型
風險等級
風險源信息
預計開始時間
預計通過時間
施工進度
風險源狀態(tài)
風險源狀態(tài)
工點
風險工程基本情況描述
已通過
在施
未進入
環(huán)境風險工程
1.1
L3橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道平行下穿上水管（DN600）豎向凈距4.41m
2014.4.20
2014.5.6
已通過
√
安全
1.2
L3橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道平行下穿燃氣管（DN500）豎向凈距4.08m
2014.5.8
2014.5.12
已通過
√
安全
1.3
L3橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿電力管溝（2000x2000）豎向凈距1.53m
2014.5.18
2014.5.20
已通過
√
安全
1.4
L3橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿上水管（DN800）豎向凈距3.66m
2014.5.31
2014.6.1
已通過
√
安全
1.5
L3橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿上水管（DN800）豎向凈距4.05m
2014.5.28
2014.5.29
已通過
√
安全
1.6
L4橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿上水管（DN800）豎向凈距2.98m
2014.4.28
2014.4.29
已通過
√
安全
1.7
L4橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿上水管（DN800）豎向凈距3.37m
2014.4.26
2014.4.27
已通過
√
安全
1.8
L4橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿雨水管（D700）豎向凈距2.82m
2014.4.30
2014.5.1
已通過
√
安全
1.9
L1橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿上水管（DN400）豎向凈距3.894m
2014.6.8
2014.6.9
已通過
√
安全
1.10
L1橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿上水管（DN800）豎向凈距2.96m
2014.6.4
2014.6.5
已通過
√
安全
1.11
L1橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿上水管（DN1000）豎向凈距2.94m
2014.6.12
2014.6.13
已通過
√
安全
1.12
L1橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿燃氣管（DN500）豎向凈距3.85m
2014.6.10
2014.6.11
已通過
√
安全
1.13
L1橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道鄰近污水管（D800）豎向凈距0.27m、水平凈距4.5m
2014.5.31
2014.7.29
已通過
√
安全
1.14
L1橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道鄰近污水管（D800）豎向凈距1.84m、水平凈距6.24m
2014.5.31
2014.7.29
已通過
√
安全
1.15
L2橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道道垂直下穿上水管（DN800）豎向凈距3.64m
2014.6.26
2014.6.28
已通過
√
安全
1.16
L2橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道鄰近上水管（DN1000）豎向凈距3.58m
2014.7.2
2014.7.7
已通過
√
安全
1.17
L2橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道鄰近上水管（DN400）豎向凈距4.62m
2014.7.2
2014.7.7
已通過
√
安全
1.18
L2橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道鄰近燃氣管（DN500）豎向凈距4.58m
2014.7.2
2014.7.7
已通過
√
安全
總之，地鐵工程項目是在復雜的自然和社會環(huán)境中進行的，面臨著多種因素的影響，風險無時不在、無處不在。風險管理要用系統(tǒng)的、動態(tài)的方法進行風險控制，以減少項目實行過程中的不確定性。全面的風險管理不僅使各層次的項目管理者建立風險意識，重視風險問題，防范于未然，而且在各個階段、各個方面實施有效的風險控制，形成一個前后連貫的管理過程。地鐵蘇州橋站通過對暗挖車站施工安全風險的辨識分析后采取有效對策，并在有效過程監(jiān)控的基礎上，隨之施工進度，風險源全部安全通過，施工現(xiàn)場自開工到現(xiàn)在始終處于全面安全受控狀態(tài)。
蘇州橋站位于西三環(huán)北路和北三環(huán)西路交匯處蘇州橋西北側(cè)，與規(guī)劃地鐵12號線換乘。交叉路口東側(cè)為北三環(huán)西路，南側(cè)為西三環(huán)北路，西側(cè)為長春橋路，北側(cè)為萬泉河路。路口西北角為金洲大廈，東北角為西海國際大廈；東南角為北京理工大學軟件學院和北京理工大學附屬小學；西南角為武警總部，臨近道路為破舊平房、一至二層商鋪。車站結(jié)構(gòu)型式為疊摞側(cè)式車站，雙層三跨鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，全暗挖洞樁法施工。工序轉(zhuǎn)化快,附屬結(jié)構(gòu)多，施工環(huán)境復雜，制約施工的因素多給施工造成很大壓力，特別是蘇州橋站結(jié)構(gòu)下穿管線多，結(jié)構(gòu)與管線凈距離2～6m，如何做好開挖過程中的支護，減少主體施工對管線的影響，是本工程的施工難點。為了保證施工安全，必須做好安全風險管控，防止安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。
一、所謂地鐵暗挖施工風險工程的控制與管理，是指軌道交通工程建設中各個階段應對風險工程進行風險識別、分級和評估，并在工程實施過程中進行全面的安全風險技術(shù)管理。為便于進行安全風險技術(shù)管理，風險工程分為自身風險工程和環(huán)境風險工程。自身風險工程指因工程本身特點和地質(zhì)條件復雜性等導致工程實施難度大、安全風險高的軌道交通工程。環(huán)境風險工程指因軌道交通工程周邊環(huán)境條件復雜，軌道交通施工可能導致其正常使用功能或結(jié)構(gòu)安全受到影響的軌道交通工程。周邊環(huán)境主要指既有軌道交通工程（含鐵路）、建（構(gòu)）筑物、管線、道路、水體等。
二、施工階段安全風險技術(shù)管理
1、管理目標
通過加強施工準備期的施工安全設計交底、地質(zhì)踏勘、環(huán)境核查和空洞普查、安全風險深入識別及風險工程分級調(diào)查等，加強施工過程的安全風險監(jiān)控、評估預警、信息報送和預警處理等風險預防和控制措施，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并采取有效控制措施，避免工程事故和環(huán)境事故的發(fā)生。
2、管理內(nèi)容
2.1施工準備期的安全風險技術(shù)管理
（1）施工安全設計交底
在施工準備期，建設單位負責組織設計單位對施工單位進行安全設計交底。施工安全設計交底的內(nèi)容原則上應涵蓋施工圖設計的有關安全風險專項內(nèi)容。施工單位應仔細、全面地熟悉施工設計圖紙，查對圖紙與現(xiàn)場實際情況是否相符，核實工程環(huán)境安全設計在技術(shù)上的合理性和可實施性，在設計交底時應提出風險設計安全性的有關質(zhì)疑，由設計單位負責解答。
（2）地質(zhì)踏勘、環(huán)境核查和空洞普查及分析
施工單位對地質(zhì)踏勘結(jié)果和環(huán)境核查、空洞普查成果進行分析，當與勘查報告、環(huán)境調(diào)查報告有出入時，書面報監(jiān)理單位。
（3）風險因素深入識別與風險工程分級調(diào)整
在施工準備期，施工單位應深入識別工程自身風險和環(huán)境風險因素，進行風險工程分級調(diào)整，形成調(diào)整清單，經(jīng)項目技術(shù)負責人簽認后，報監(jiān)理單位審核，經(jīng)總監(jiān)簽認后，報業(yè)主。由業(yè)主組織專家對風險工程分級調(diào)整清單進行審查。施工單位根據(jù)審查意見，修改完善風險工程分級調(diào)整清單，形成專冊，上報業(yè)主備案。
（4）施工風險預告
風險預告內(nèi)容包括：風險描述、監(jiān)控方案、應急預案、施工注意事項、責任人等。風險預告須經(jīng)施工單位項目技術(shù)負責人簽認和監(jiān)理審核，并報業(yè)主備案。
2.2施工過程安全風險技術(shù)管理
（1）安全風險監(jiān)控、評估與預警
施工過程中施工單位、監(jiān)理單位和第三方監(jiān)測單位按照合同規(guī)定范圍內(nèi)的監(jiān)控內(nèi)容、范圍等進行安全風險監(jiān)控，在監(jiān)控過程中及時整理、分析監(jiān)控信息和進行安全狀態(tài)評估和預警，并結(jié)合預警級別進行相應的風險處置和信息上報。
（2）安全風險監(jiān)控、評估與預警的信息報送
施工過程中施工單位、監(jiān)理單位和第三方監(jiān)測單位均應及時報送各自的監(jiān)測、巡視、評估及預警信息。信息報送形式主要有書面報送、信息平臺報送和電話、短信等。
（3）預警的響應與處置
當監(jiān)控管理中心綜合判定綜合預警等級后，各相關監(jiān)控實施及管理單位應根據(jù)不同的綜合預警級別分別組織不同層級領導的響應。黃色綜合預警：施工單位應加強組織分析，項目技術(shù)負責人主持并組織風險處理，項目總監(jiān)、第三方監(jiān)測單位項目負責人、設計單位專業(yè)負責人和監(jiān)控管理分中心參加風險處理方案的制定和風險處理過程的監(jiān)督、管理；施工單位、監(jiān)理單位、第三方監(jiān)測單位加強監(jiān)測和巡視，監(jiān)控管理分中心監(jiān)控跟蹤。橙色綜合預警：施工單位應組織四方會議，項目經(jīng)理主持并組織風險處理，監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師、第三方監(jiān)測單位技術(shù)負責人、設計單位和勘察單位的項目負責人及業(yè)主單位有關領導參與風險處理方案的制定和風險處理過程的監(jiān)督、管理；監(jiān)控管理分中心加強監(jiān)控跟蹤，業(yè)主單位加強督查和協(xié)調(diào)處理。紅色綜合預警：施工單位企業(yè)主管領導主持并組織風險處理，監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師、第三方監(jiān)測單位技術(shù)負責人、設計單位和勘察單位的技術(shù)負責人、業(yè)主單位領導參與風險處理方案的制定和風險處理過程的監(jiān)督、管理；業(yè)主單位主管領導及相關部門督促和協(xié)調(diào)處理，監(jiān)控管理中心加強監(jiān)控跟蹤。
三、針對暗挖車站施工風險工程采取的管控措施
1、認真組織核查，實施分級管理
開工前由項目部牽頭組織技術(shù)人員對管區(qū)內(nèi)風險源進行詳細的識別、核查，形成調(diào)查報告，并繪制相關平面與剖面關系圖，以準確掌握各風險源的第一手資料。按照《安全風險管理體系》的要求，對自身風險及環(huán)境風險進行定性分級，采取分級管理。結(jié)合現(xiàn)場實際情況，經(jīng)過認真討論研究，確定風險集中區(qū)域。
2、組織技術(shù)論證，嚴控方案編制
針對重大風險源，提前組織召開專家論證會，評審各重大風險源的施工方案，根據(jù)專家意見，編制專項施工方案，并報集團公司及子公司，經(jīng)兩級總工程師逐級審核后再報監(jiān)理單位審批，保證方案的安全性與可行性。
3、強化管理手段，保證措施到位
針對車站自身風險工程，嚴格按圖施工，落實設計文件和相關規(guī)范要求；拱部施工要保證開挖、格柵安裝、噴射混凝土連續(xù)作業(yè)，杜絕出現(xiàn)影響其連續(xù)性的現(xiàn)象。為減少拱部作業(yè)面暴露時間，盡快封閉掌子面，拱部土體自穩(wěn)性較差地段，小導管打設需在噴射混凝土完成后進行，并預埋套管，且應“一榀一打”；拱部土體自穩(wěn)性較差地段，拱部格柵安裝完成后要及時噴射混凝土，不應等臨時仰拱再統(tǒng)一噴射。
針對車站環(huán)境風險工程，采取措施為:（1）工程實施前對車站上方及周邊相鄰管線詳細調(diào)查，并通過管線所屬單位了解掌握管線的現(xiàn)況，根據(jù)調(diào)查結(jié)果針對不同管線制定不同的預防及加固方案。（2）對污水、雨水和熱力管溝在有條件的情況下進入洞內(nèi)探明管線的現(xiàn)況及滲漏水情況，必要時施工前對污水及雨水管在洞內(nèi)導流、增設防水內(nèi)襯措施、施工過程中采取定向注漿等措施確保管線安全。（3）對電力溝、大型電信等管線應對管線狀況及周邊環(huán)境進行嚴密監(jiān)控，并應與管線所屬的管理單位取得聯(lián)系，在施工前制定完善的搶險預案，備足搶險物資，如遇險情立即啟動搶險預案并及時上報。
4、重視監(jiān)控量測，確保不留隱患
施工期間加強監(jiān)控量測工作，反饋信息，及時掌握結(jié)構(gòu)物及其周圍環(huán)境的動態(tài)變化，相應調(diào)整補充施工措施，進行施工的動態(tài)管理，確保結(jié)構(gòu)和周圍環(huán)境的安全。風險源通過后繼續(xù)進行監(jiān)測，并對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析，直至數(shù)據(jù)穩(wěn)定為止。如有異常情況立即上報，并組織專家分析原因，制定補救措施。
四、效果檢查（以下內(nèi)容為蘇州橋站環(huán)境風險工程風險源統(tǒng)計臺賬）
序號
風險類型
風險等級
風險源信息
預計開始時間
預計通過時間
施工進度
風險源狀態(tài)
風險源狀態(tài)
工點
風險工程基本情況描述
已通過
在施
未進入
環(huán)境風險工程
1.1
L3橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道平行下穿上水管（DN600）豎向凈距4.41m
2014.4.20
2014.5.6
已通過
√
安全
1.2
L3橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道平行下穿燃氣管（DN500）豎向凈距4.08m
2014.5.8
2014.5.12
已通過
√
安全
1.3
L3橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿電力管溝（2000x2000）豎向凈距1.53m
2014.5.18
2014.5.20
已通過
√
安全
1.4
L3橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿上水管（DN800）豎向凈距3.66m
2014.5.31
2014.6.1
已通過
√
安全
1.5
L3橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿上水管（DN800）豎向凈距4.05m
2014.5.28
2014.5.29
已通過
√
安全
1.6
L4橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿上水管（DN800）豎向凈距2.98m
2014.4.28
2014.4.29
已通過
√
安全
1.7
L4橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿上水管（DN800）豎向凈距3.37m
2014.4.26
2014.4.27
已通過
√
安全
1.8
L4橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿雨水管（D700）豎向凈距2.82m
2014.4.30
2014.5.1
已通過
√
安全
1.9
L1橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿上水管（DN400）豎向凈距3.894m
2014.6.8
2014.6.9
已通過
√
安全
1.10
L1橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿上水管（DN800）豎向凈距2.96m
2014.6.4
2014.6.5
已通過
√
安全
1.11
L1橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿上水管（DN1000）豎向凈距2.94m
2014.6.12
2014.6.13
已通過
√
安全
1.12
L1橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道垂直下穿燃氣管（DN500）豎向凈距3.85m
2014.6.10
2014.6.11
已通過
√
安全
1.13
L1橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道鄰近污水管（D800）豎向凈距0.27m、水平凈距4.5m
2014.5.31
2014.7.29
已通過
√
安全
1.14
L1橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道鄰近污水管（D800）豎向凈距1.84m、水平凈距6.24m
2014.5.31
2014.7.29
已通過
√
安全
1.15
L2橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道道垂直下穿上水管（DN800）豎向凈距3.64m
2014.6.26
2014.6.28
已通過
√
安全
1.16
L2橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道鄰近上水管（DN1000）豎向凈距3.58m
2014.7.2
2014.7.7
已通過
√
安全
1.17
L2橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道鄰近上水管（DN400）豎向凈距4.62m
2014.7.2
2014.7.7
已通過
√
安全
1.18
L2橫通道
一級
蘇州橋站
橫通道鄰近燃氣管（DN500）豎向凈距4.58m
2014.7.2
2014.7.7
已通過
√
第2篇：風險普查報告范文
一、前三個月工作回顧
（一）全力做好經(jīng)濟普查工作
1、精心組織現(xiàn)場調(diào)查登記。為確保正式普查表填報登記質(zhì)量，我縣高度重視經(jīng)濟普查現(xiàn)場登記工作。在正式調(diào)查登記前認真進行業(yè)務培訓，授課老師多次試講演練，在培訓中，將數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的方法、主要指標作為重點，明確普查員、普查指導員、分管領導在質(zhì)量控制中的任務和責任。2009年1月1日入戶現(xiàn)場調(diào)查登記，在調(diào)查登記過程中，縣普查辦領導親臨普查區(qū)指導檢查工作，認真解決填表登記中遇到的困難和問題，確保了現(xiàn)場登記工作的順利進行。
2、嚴格控制數(shù)據(jù)質(zhì)量。為全面指導好經(jīng)濟普查工作，強化對普查工作的領導，明確工作任務，分清縣鄉(xiāng)責任，強化質(zhì)量控制，我縣將經(jīng)濟普查工作分為三個階段進行，并分別制定了工作方案。通過印發(fā)《**縣第二次全國經(jīng)濟普查“三下”“三上“企業(yè)及其他單位數(shù)據(jù)質(zhì)量控制辦法》和召開經(jīng)濟普查數(shù)據(jù)質(zhì)量聯(lián)審會議來認真貫徹省市有關經(jīng)濟普查數(shù)據(jù)質(zhì)量控制精神。
3、科學安排數(shù)據(jù)錄入?？h經(jīng)普辦多次召開會議經(jīng)過多次研討，科學地制定了經(jīng)濟普查數(shù)據(jù)錄入方案，分攤七個專業(yè)人員進行數(shù)據(jù)錄入，主要領導進行指導審核。既保證了錄入質(zhì)量，同時也為數(shù)據(jù)分析評估留下充足時間。
4、切實搞好資料開發(fā)應用。結(jié)合普查第三階段工作內(nèi)容，已做好普查資料數(shù)據(jù)庫和電子地圖維護準備工作。為表彰先進，推進工作，對普查工作中涌現(xiàn)出的先進集體和個人進行了評選，評選出國家級先進個人2人，省級9人；省級先進集體一個，優(yōu)秀組織者2人；市級先進個人3人。
（二）全面加強統(tǒng)計基礎工作
1、切實搞好常規(guī)統(tǒng)計調(diào)查。圍繞縣政府年初經(jīng)濟發(fā)展任務目標及重點工作分解方案，將任務目標分解落實到各專業(yè)到人。結(jié)合實際狠抓常規(guī)統(tǒng)計調(diào)查工作，繼續(xù)做好各專業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)的搜集、整理、錄入、評估和及時上報；開展調(diào)查研究，撰寫統(tǒng)計分析，前三季度共完成18篇，為領導決策和引導部門抓好落實提供了較好統(tǒng)計服務。
2、大力加強統(tǒng)計法制建設。把握《統(tǒng)計法》的修改審議、《統(tǒng)計違法違紀行為處分規(guī)定》出臺的重要時機，開展經(jīng)常性的統(tǒng)計普法宣傳和統(tǒng)計執(zhí)法檢查，把落實《統(tǒng)計違法違紀行為處分規(guī)定》內(nèi)容作為學習實踐科學發(fā)展觀的一項重要舉措貫穿于各項統(tǒng)計工作之中，切實增強紀律意識、風險意識和自律意識，提高社會各界及其有關部門、企業(yè)事業(yè)單位對統(tǒng)計工作重要性的認識，并為進一步規(guī)范統(tǒng)計工作創(chuàng)造良好的環(huán)境。
3、全面提升統(tǒng)計服務水平。充分利用統(tǒng)計資源，豐富了《**縣2008年度國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計資料》、《統(tǒng)計月報資料》內(nèi)容，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計站編印了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)《2008年度國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計資料》，實行季度統(tǒng)計分析報告制度，提高統(tǒng)計保障能力。規(guī)定了全年統(tǒng)計分析信息的基本任務，并將分析信息工作納入年度統(tǒng)計工作考評。
（三）深入開展學習實踐科學發(fā)展觀活動
按照縣委的安排部署，認真組織全局黨員特別是領導班子成員開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動。學習實踐活動緊緊圍繞統(tǒng)計工作特點，重在查找問題和不足、創(chuàng)新統(tǒng)計制度方法、推動各項工作開展，切實突出實踐特色。局機關印發(fā)了學習實踐活動各階段實施方案，詳細制定了“學習調(diào)研階段安排表”和“分析檢查階段安排表”，通過向社會發(fā)放“學習實踐科學發(fā)展觀活動征求意見表”，認真梳理出意見建議，并形成了“以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，全面推進我縣經(jīng)濟普查工作再上新臺階”、“堅持以科學發(fā)展為統(tǒng)領，全面提高統(tǒng)計工作水平”和“鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計基礎工作現(xiàn)狀、存在問題及建議”等調(diào)研報告。開展了“四走進、四破解”“三個一”等主題實踐活動，按“四走進、四破解”要求，走進貧困戶，捐款900元，購進化肥6包480斤，解決貧困戶生產(chǎn)生活的困難；走進浙浦水泥有限責任公司企業(yè)，了解企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營狀況，進一步解決好完善統(tǒng)計臺帳更好地準確反映企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營情況的問題。按“三個一”要求，在全局樹立起了“個人形象一面旗、工作熱情一團火、謀事布局一盤棋”的良好風貌。在查找突出問題的基礎上，經(jīng)過反復修改完善，形成了統(tǒng)計局領導班子分析檢查報告。分析檢查報告完成后，轉(zhuǎn)入第三階段，落實整改措施，制定整改方案，明確整改時限和責任人，扎實進行整改，已完成階段整改事項和目標，并建立起鞏固和擴大整改成果的長效機制，上報了整個學習實踐過程的工作總結(jié)，我局深入學習實踐科學發(fā)展觀活動落到了實處、
取得了“黨員干部受教育、統(tǒng)計科學發(fā)展上水平”的實效。
（四）積極開展駐村幫扶工作
按“百千萬扶貧幫扶工程”方案和要求，積極開展聯(lián)系村幫扶工作，以“五+x”模式，為后壩村進一步理清經(jīng)濟發(fā)展思路；在貓貓林實施造竹51畝；協(xié)助搞好計劃生育、備耕春耕、抗旱保春耕、平安創(chuàng)建、精神文明建設等各項工作。同時，干部職工“一對一”開展扶貧農(nóng)戶摸底調(diào)查工作，了解扶持發(fā)展多年來的實際情況，為進一步落實幫扶工作實現(xiàn)幫扶目標做好充分的準備。
（五）努力推進精神文明創(chuàng)建
局機關以建設求真務實、開拓創(chuàng)新、勤政高效、清正廉潔的行政機關為宗旨；以培養(yǎng)一支思想過硬、作風優(yōu)良、業(yè)務精湛、團結(jié)和諧、服務一流的統(tǒng)計隊伍為目標；以打基礎、強素質(zhì)、樹形象為重點，全面動員、人人參與，扎實開展機關文明創(chuàng)建活動，全面提升職工隊伍文明素質(zhì)和機關形象。在節(jié)假日時間，組織全局職工開展“三八節(jié)”義務造竹、“五一節(jié)”歌詠比賽等活動，豐富了職工的文化生活，展示了新時期統(tǒng)計人的形象，提升了職工的工作熱情。局機關先后被評為“平安創(chuàng)建工作先進單位”和“三星級機關檔案室”，縣級文明單位創(chuàng)建順利通過考評驗收并獲得授牌。
在取得成績的同時，我們也清醒地看到了存在的問題和不足，主要有三個方面：一是統(tǒng)計違法行為的查處力度顯得不夠，統(tǒng)計法制建設有待進一步加強；二是黨員管理、干部的教育、培訓工作力度需加強，統(tǒng)計隊伍建設有待進一步提高，三是對工作的督促檢查力度不夠，指導基層工作的方法還需改進。
二、后三個月工作安排
針對全年工作計劃，后三個月統(tǒng)計工作主要圍繞以下內(nèi)容進行：
一是做好鞏固和擴大科學發(fā)展觀學習實踐活動成果工作。我局深入學習實踐科學發(fā)展觀活動已經(jīng)圓滿結(jié)束，今后要做好鞏固和擴大整改成果工作，建立完善長效工作機制，更好地落實整改，繼續(xù)推進統(tǒng)計事業(yè)科學發(fā)展和為科學發(fā)展服好務。
二是做好經(jīng)濟普查后續(xù)工作。第三階段是普查資料的開發(fā)應用，認真搞好普查資料的開發(fā)和應用工作。主要是對全縣經(jīng)濟普查成果進行公報，建立基本單位名錄庫和電子地理信息系統(tǒng)，編輯出版**縣第二次全國經(jīng)濟普查資料。
三是繼續(xù)做好下半年的常規(guī)統(tǒng)計工作任務。創(chuàng)新調(diào)查方式方法，積極推行“在地統(tǒng)計”和聯(lián)網(wǎng)直報工作，有效保障統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量，提高統(tǒng)計工作效率。繼續(xù)開展統(tǒng)計普法宣傳，特別是《統(tǒng)計違法違紀行為處分規(guī)定》的學習宣傳，增強依法行政、依法統(tǒng)計意識，做好統(tǒng)計人員上崗培訓、資格考試工作，完成全年統(tǒng)計執(zhí)法任務。
四是根據(jù)縣委出臺的移民掛鉤幫扶工作方案，將任務分解落實到干部職工，建立黨員領導干部聯(lián)系移民對象戶工作臺帳，深入開展移民情況調(diào)查研究，多思維，想辦法，落實措施，全力搞好移民工作，做到親情移民，感情移民，讓移民搬得出，穩(wěn)得住，生活更加美好。
第3篇：風險普查報告范文
ZH：食品安全。這是一個很重要的問題。民以食為天，現(xiàn)在吃啥都挺忐忑的。最近有個新聞說“油條哥”每天炸油條換新油，這本來是應該的事情，現(xiàn)在卻成了人們眼中的“新聞”。
BQ：你覺得目前中國的房價合理嗎？
ZH：不合理，房價對老百姓來說太可怕了。我一直“慫恿”同事租房，買房太累了，我覺得為了一個房子背一輩子（房貸）很不快樂。
BQ：你有沒有網(wǎng)上購物的習慣？
ZH：沒有，不太會網(wǎng)購。
BQ：如果給你1000萬做生意或做投資，你會把錢投到哪個領域？
ZH：服裝業(yè)和餐飲業(yè)。
BQ：投資時，你更看重高風險帶來的高利潤還是看重保本？
ZH：保本。
BQ：“會掙才會花”和“會花才會掙”你更認同哪一個說法？
ZH：有花才有掙。我一般是掙一部分花一大筆，只有花出去才能掙回來。我不主張存錢。
BQ=《北京青年》周刊ZH=朱丹
朱丹
出生于浙江東陽，昵稱朱東花、豬豬、朱董、丹妞；曾擔任浙江衛(wèi)視《愛唱才會贏》、《太可樂了》、《我愛記歌詞》、《中國夢想秀》，北京文藝頻道《每日文娛播報》等電視節(jié)目主持人。
BQ趣味心理測試
從你舍棄的物品看你的理財觀
每次大掃除，就會多出一大堆舊物，你會選擇扔掉哪些物品？
A.過時不合穿的衣服
B.體積很大不能用的老電器
C.平時留下來的零碎小東西
D.過期的舊書雜志
朱丹同學選擇B小編對此表示很遺憾
BQ解析：B屬于沖動理財型。指經(jīng)常不小心就會買到一些用不著的衣服、飾品等，看來你很需要一個擅于管賬的人來幫助你。
周歷
6月21日 周四康菲終于賠錢了
國家海洋局公布《蓬萊19-3油田溢油事故聯(lián)合調(diào)查組關于事故調(diào)查處理報告》，損害索賠共30.33億，康菲公司和中海油總計支付16.83億。其中康菲公司出資10.9億，賠償對海洋生態(tài)造成的損失。
6月22日 周五
美國“啃老族”5年增千萬
美國人口普查報告顯示，當經(jīng)濟陷入困難時期，更多年輕人選擇與父母一起生活?！翱欣献濉睆?007年的120萬人猛增至1580萬人。2007年到2009年，美國失業(yè)率徘徊于8%水平。
6月23日 周六
四部委10天4次辟謠
過去10天，包括住建部、發(fā)改委、央行、銀監(jiān)會等四部委對關于房地產(chǎn)政策可能松動多次辟謠。這一方面表明市場敏感期輿論風險高企，另一方面表明政府對于市場調(diào)控的基本態(tài)度依然嚴謹。
6月24日 周日
德國對拯救歐債危機說“不”
德國財長朔伊布勒稱，為歐元區(qū)債務危機投入更多資金不會解決問題，必須從根源上化解困難。對于美國總統(tǒng)奧巴馬呼吁歐洲采取行動，朔伊布勒稱“奧巴馬應該專心削減美國的赤字，它比歐元區(qū)的高”。
6月25日 周一
1元以下應納稅額免稅
國家稅務總局公告，明確主管稅務機關開具的繳稅憑證上的應納稅額和滯納金為1元以下的，應納稅額和滯納金為零。公告自2012年8月1日起施行。這將有利于降低稅務機關的征收成本。
6月26日 周二A股半年重回原點
走過半年，A股市場又重新回到“原點”。上證綜指年內(nèi)的高點出現(xiàn)在2月末，報2478點，較2011年年末上漲279點；而滬指的開盤點位，較去年末僅微漲了25點。
6月27日 周三
第4篇：風險普查報告范文
1普查背景
遂昌縣位于浙江省西南部，地處錢塘江、甌江源頭，總面積2542.24km2，其中林業(yè)用地2200km2，占總面積的87%，是個“九山半水半分田”的山區(qū)縣，境內(nèi)多山地，少平丘，海拔1000m以上山峰有703座。全縣屬亞熱帶季風氣候，溫暖濕潤，四季分明。森林蓄積量592.4萬m3，森林覆蓋率82.3%，是浙江省林業(yè)大縣。全縣森林植被屬中亞熱帶常綠闊葉林帶，以甜櫧、木荷最為典型，具有明顯的垂直分布規(guī)律，從低海拔到高海拔依次變化為次生馬尾松林、常綠闊葉林、常綠落葉針闊混交林、中山矮林和灌叢。2003年遂昌縣林業(yè)局首次在全縣范圍內(nèi)開展了林業(yè)有害植物普查，普查結(jié)果顯示全縣共有林業(yè)有害植物13科31種，包括歸化植物5種和本地有害植物26種，其中屬于國家環(huán)保總局公布的9種外來有害植物入侵種中的有2種，屬于國家林業(yè)局公布的236種林業(yè)有害生物名單中的有害植物11種。根據(jù)調(diào)查的結(jié)果也制定和實施多種防治方案。近年來遂昌縣依托豐富的自然資源，旅游業(yè)迅猛發(fā)展，人流和物流往來頻繁，給各種林業(yè)有害植物的傳播蔓延提供了便利條件。伴隨著本地和外部林業(yè)生態(tài)環(huán)境的變化，遂昌縣的有害植物與以往相比有了很大的變化，系統(tǒng)全面地掌握遂昌縣林業(yè)有害植物種類、分布及危害情況，對于摸清主要林業(yè)有害植物的發(fā)生規(guī)律、對科學制定防控措施有十分重要的價值。
2普查方案
結(jié)合2003年林業(yè)有害生物普查結(jié)果和近年來遂昌縣林業(yè)有害植物的相關資料，根據(jù)國家林業(yè)局、浙江省和麗水市相關文獻，特制訂如下普查方案。
2.1普查的對象
本次有害植物的普查對象包括3類，第1類為國家林業(yè)局公布的236種林業(yè)有害生物名單中有害植物種類和國家環(huán)?？偩止嫉?種外來有害植物入侵種。第2類為2003年林業(yè)有害生物普查中浙江省、麗水市增補確定的有害植物。第3類為外業(yè)調(diào)查中根據(jù)有害植物定義確定的可能產(chǎn)生危害的本地優(yōu)勢植物種群以及各種歸化植物。
2.2普查的過程
9月初至11月10日為普查外業(yè)開展時期，由外業(yè)人員分五組在全縣范圍內(nèi)進行了林業(yè)有害植物普查，搜集原始數(shù)據(jù)。11月10日至27日為內(nèi)業(yè)整理時期，外業(yè)普查人員將本轄區(qū)的踏查線路圖、調(diào)查報告、調(diào)查匯總表、有害植物標本匯總表、樣地和樣方調(diào)查表、普查制做的標本、有害植物生態(tài)照片統(tǒng)一匯總，由專業(yè)人員進行整理分析，并將所有的植物標本鑒定到種、打上標簽，歸檔保管。
3普查結(jié)果
通過對全縣20個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))391個行政村、4個林場和1個自然保護區(qū)進行全面普查，設置踏查點389個、標準地141個、樣方705塊;調(diào)查面積涵蓋林地182058hm2、苗圃8.33hm2，此次共采集標本1136號、拍攝生態(tài)照片906張，初步發(fā)現(xiàn)可能產(chǎn)生危害的植物種類達99種，最終確定為林業(yè)有害植物的有14科45種(歸化植物8種)。包括車前科(Plantaginaceae)2種，唇形科(Labiatae)1種，豆科(Leguminosae)2種，禾本科(Gramineae)14種，錦葵科(Mavaceae)1種，?？?Moraceae)1種，莧科(Amaranthaceae)2種，菊科(Compositae)8種，藜科(Chenopodiaceae)2種，蓼科(Polygonaceae)1種，桑寄生科(Loranthaceae)6種，旋花科(Convolvulaceae)3種，鴨跖草科(Commelinaceae)1種，雨久花科(Pontederiaceae)1種。對比2003年普查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)新增有害植物1科14種。
屬于國家林業(yè)局公布的236種林業(yè)有害生物名單和國家環(huán)?？偩止嫉?種外來有害植物中的有害植物16種，其中新增了四川寄生、棱枝槲寄生和加拿大一枝黃花等3種;屬于2003年浙江省和麗水市確定的有害植物18種，其中新增了下田菊、小飛蓬、狼尾草、五節(jié)芒4種;分布比較普遍，在當?shù)爻蔀閮?yōu)勢植物群落和新發(fā)現(xiàn)的歸化植物11種，其中新增白花紫露草、三裂葉野葛、短葉馬唐、芒、紫馬唐、刺莧、金盞銀盤7種［1－6］。屬于國家林業(yè)局公布的236種林業(yè)有害生物名單和國家環(huán)?？偩止嫉?種外來有害植物中的有害植物16種(表1)。
對比2003年普查結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn):桑寄生科的分布范圍呈明顯擴大趨勢，種類也由原來的4種增加成現(xiàn)在的6種，新增四川寄生、棱枝槲寄生2種，且該2種植物的危害對象比較廣，四川寄生可以為油茶、板栗、苦櫧、梨、柳杉、糙葉樹等，棱枝槲寄生可以為青岡櫟、香港黃檀等;加拿大一枝黃花在遂昌縣首次發(fā)現(xiàn)，分布在妙高鎮(zhèn)，云峰鎮(zhèn)，新路灣鎮(zhèn)、湖山鄉(xiāng)、桂洋林場;2003年在我縣就發(fā)現(xiàn)了國家環(huán)?？偩止嫉?種外來有害植物中的有害植物空心蓮子草和鳳眼蓮，此次普查中發(fā)現(xiàn)其分布范圍不僅沒被有效控制，反而呈擴大態(tài)勢，危害性還在增大，空心蓮子草為害面積達277.5hm2，鳳眼蓮為害面積達56.3hm2。屬于2003年浙江省和麗水市確定的有害植物18種(表2)。對比2003年普查結(jié)果可知:新增下田菊、小飛蓬、狼尾草、五節(jié)芒4種;狼尾草、五節(jié)芒分布范圍廣，為害面積大，在全縣均有分布，其中狼尾草為害面積達716.7hm2，五節(jié)芒為害面積達3453.3hm2;分布普遍的優(yōu)勢植物群落和新發(fā)現(xiàn)歸化植物11種(表3)。
對比2003年普查結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn):新增刺莧、三裂葉野葛、金盞銀盤、短葉馬唐、紫馬唐、芒、白花紫露草7種;白花紫露草是歸化植物，首次在遂昌縣發(fā)現(xiàn)分布。
調(diào)查結(jié)果顯示:杠板歸、三裂葉野葛等植物已在當?shù)爻蔀閮?yōu)勢植物群落，占據(jù)陽光空間，對其他植物進行絞殺，影響其他植物的生長;刺莧、金盞銀盤、短葉馬唐、紫馬唐、芒等其他的有害植物大片占據(jù)林地，與森林生態(tài)系統(tǒng)中其他植物爭奪水分、養(yǎng)料，使其失去生存空間，長勢減弱甚至被消滅;芒是遂昌縣危害面積最大的有害植物，為害面積達4210hm2，其中重度為害面積為700hm2。
綜上所述，此次普查與2003年相比，林業(yè)有害植物種類、分布和數(shù)量不僅沒有得到控制，還呈上升趨勢，有害植物分布面積和種類都有所增加，如加拿大一枝黃花、小飛蓬、白花紫露草等危害性大的外來有害植物就增加了3種。通過這次全縣有害植物的普查，了解到遂昌縣的林業(yè)有害植物數(shù)量多、分布廣，雖然成災的概率比較低，但也要加強預防和控制，才能防患于未然。
4遂昌縣林業(yè)有害植物的防控措施
依據(jù)此次有害植物普查的結(jié)果和遂昌縣林業(yè)生態(tài)現(xiàn)狀，為有效降低當前遂昌縣林業(yè)有害植物的危害，筆者認為有必要采取以下防控措施，為該縣林業(yè)可持續(xù)發(fā)展打下良好的生態(tài)環(huán)境基礎。
對危害嚴重的外來有害植物，要及時根除。如近幾年剛發(fā)現(xiàn)的加拿大一枝黃花，其危害性強，現(xiàn)在剛傳入，分布不廣，還沒有造成嚴重的危害，發(fā)現(xiàn)了就要積極采取人工、化學等防治措施將其消滅。
加強外來的種苗、花卉等繁殖材料的檢疫和管理，從源頭上防止林業(yè)有害植物的傳入。特別應加強交通要道的進出口檢疫工作，有效地運用檢疫等手段預防外來有害植物的入侵和本土危險性有害植物的擴展蔓延。
在林業(yè)的生產(chǎn)管理中，要運用森林健康理念對相關生產(chǎn)經(jīng)營活動進行風險評估和監(jiān)測，加強森林生態(tài)系統(tǒng)的保護工作，充分發(fā)揮生物多樣性的作用，達到生態(tài)平衡，控制本地有害植物的危害，防止其他植物發(fā)展成為對本地生態(tài)系統(tǒng)造成危害的優(yōu)勢植物，以實現(xiàn)有害生物可持續(xù)控制。
第5篇：風險普查報告范文
【關鍵詞】 青少年脊柱側(cè)彎; 流行病調(diào)查; 研究進展
Abstract:Adolescent scoliosis is spinal deformity happening in early adolescent or before bone mature.It can affect the body figure and appearance of children，threat the physical and mental health of the youth.Serious malformation even leads to heart and lung function failure.This paper summarizes the causes of disease incidence，the incidence situation in domestic and abroad，census method，the latest gene chip technique，the latest progress of treatment，and investigates the method of early prevention，early diagnosis，and early treatment.For younger children，non-surgical treatment such as brace could be used to avoid scoliosis aggravating.
Key words：adolescent scoliosis; epidemiological investigation; research progress
脊柱側(cè)凸是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側(cè)方彎曲并伴有椎體旋轉(zhuǎn)和矢狀面上后凸或前凸的增加或減少的脊柱畸形，是一種三維畸形。國際脊柱側(cè)凸研究學會(scoliosis research society， SRS)對脊柱側(cè)凸定義如下：應用Cobb’s法測量站立位脊柱正位X線片的脊柱彎曲，角度大于10°稱為脊柱側(cè)凸。脊柱側(cè)凸是疾病的一種表現(xiàn)，它的病因是多種多樣的，可分以下類別：1、先天性脊柱側(cè)凸：由于先天性脊椎發(fā)育不全，如先天性半脊椎、楔形椎體、椎弓及其附屬結(jié)構(gòu)的發(fā)育不全，均可引起脊柱側(cè)凸。另一種類型是脊椎本身并無畸形，患者亦無其他疾病，一家兄弟姊妹數(shù)人或其父母均可有同樣現(xiàn)象，即有明顯的家族史。此種類型側(cè)凸出現(xiàn)較晚，一般12～13歲始發(fā)現(xiàn)，發(fā)展也較緩慢，側(cè)凸部位多局限于胸腰段，畸形不嚴重。2、后天性脊柱側(cè)凸：(1)姿態(tài)性脊柱側(cè)凸：往往由某種不正確姿勢引起，常在學齡期兒童發(fā)現(xiàn)。這類脊柱側(cè)凸畸形并不嚴重、當患者平臥或用雙手拉住單杠懸吊時畸形可自動消失。(2)神經(jīng)病理性脊柱側(cè)凸：由于脊髓灰質(zhì)炎、神經(jīng)纖維瘤病、脊髓空洞癥、大腦性癱瘓等使肌肉的張力不平衡所致?；颊甙l(fā)病年齡愈小，側(cè)凸畸形也愈嚴重。(3)胸部病理性脊柱側(cè)凸：幼年患化膿性或結(jié)核性胸膜炎，患側(cè)胸膜過度增厚并發(fā)生攣縮;或在兒童期施行胸廓成形術(shù)，擾亂了脊椎在發(fā)育期間的平衡，均可引起脊柱側(cè)凸。(4)營養(yǎng)不良性脊柱側(cè)凸：由于維生素D缺乏而產(chǎn)生佝僂病的小兒亦可出現(xiàn)脊柱側(cè)凸。由于各種原困引起兩側(cè)下肢不等長，均可引起功能性脊柱側(cè)凸。骨折脫位或脊柱結(jié)核亦可引起側(cè)凸。3、特發(fā)性脊柱側(cè)凸：約80%的脊柱側(cè)凸病因不明。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸(adolescent idiopathic scoliosis，AIS)是青春前期或骨骼成熟前發(fā)生的脊柱畸形，嚴重威脅青少年的身心健康。該病如果不積極治療或治療不當，不僅影響患兒的體型和外觀，而且可能造成心肺功能異常，使脊柱過早退變，出現(xiàn)疼痛，軀干不平衡。在畸形嚴重的病兒，甚至早期出現(xiàn)心肺功能的衰竭，增加該病的死亡率。目前，其發(fā)病原因及機理還不清楚。近年來，特發(fā)性脊柱側(cè)凸病因?qū)W的研究范圍非常廣泛，包括了動物模型、影像學、組織學、神經(jīng)學、生物力學、數(shù)學模型、基因?qū)W及分子生物學等，使特發(fā)性脊柱側(cè)凸病因?qū)W及治療研究方面取得了很大的進展。
1 AIS的發(fā)病情況
分析AIS的發(fā)病情況能夠幫助人們進一步認識AlS疾病的發(fā)展規(guī)律。
1.1 國外發(fā)病情況 Soucacos等對82 901名9～14歲的兒童進行了大規(guī)模篩查，在篩選出的1 436名AlS患者中，AlS的總男女比例約為1∶2.1。然而隨著側(cè)彎角度的增加，男女比例將不斷變化：Cobb’s角小于10°，男∶女為1∶1.5;Cobb’s角10°～19°，男：女為1∶2.7;Cobb’s角20°～29°，男∶女為1∶7.5;Cobb’s角30°～40°，男∶女為1∶5.5;Cobb’s角>40°，男∶女為1∶12。
1.2 國內(nèi)發(fā)病情況 1989年，北京地區(qū)患病率為1.04%，廣東省肇慶市于2003年1月～2004年12月對廣東省肇慶市城區(qū)15所幼兒園8 210例4～7歲幼兒進行了脊柱側(cè)凸的普查，患病率為0.87%(72/8 210)[1]。對廣州市33 798名7～15歲在校學生的普查中，患病率為1.07%。其中男性患病率0.9%，女性患病率1.26%，兩者的患病率之比為1∶1.4[2]。海南省在8 198名受檢學生中，一檢陽性242人，陽性率2.95%[3]，2002年4～5月及2003年4～5月西安市對城鄉(xiāng)25 725名7～15歲的中、小學生進行了脊柱側(cè)凸普查，患病率為1.33%[4]。2004年香港發(fā)病率為4%。2004年，深圳市對福田區(qū)29所中小學學生，作了脊柱的普查。在40 579名學生中，發(fā)現(xiàn)脊柱可疑畸形的學生851人，占學生總數(shù)的2.136%。其中高中學生1 675人，47人可疑(2.806%)。初中學生15 222人，329人可疑(2.161%)。小學學生23 682人，發(fā)現(xiàn)可疑475人(2.01%)。
2 AIS的普查方法
AlS已經(jīng)是青少年繼視力異常、肥胖、包莖和社會心理障礙后的第5大常見病[5]。通過普查，可以早期進行防治。目前國內(nèi)常用的普查方法有3種，即“一步法”，利用電視透視X線機進行脊柱側(cè)凸的篩查[6]，此方法工作量小、速度快、較簡易，但所有的受檢者都受到X線照射，很多正常兒童受到不必要的輻射，目前不太容易被家長接受。第2個是“二步法(體檢，X線片)”[3]，本法減少了普查的中間環(huán)節(jié)，減少了漏診，效率也高，但同樣增加了X線的暴露。第3個是“三步法” (體檢，云紋照相，X線片)是目前較常用的方法，該法由于增加了云紋照相進行篩選，減少了X線片的數(shù)量，但漏診會增加，步驟相對繁瑣，費用也高。目前國內(nèi)有使用自制脊柱旋轉(zhuǎn)度測量尺，有一定的意義，但使用范圍受到限制。國外常規(guī)應用美國制造的脊柱測量(scoliometer，orthopedic systems INC，OSI 1995)結(jié)合Adams前屈實驗進行普查，經(jīng)比較研究發(fā)現(xiàn)，脊柱測量、前屈試驗與Cobb’s角為正性等級相關，脊柱測量和前屈試驗在普查中易于實行。當前屈試驗明顯陽性，脊柱測量大于5°，可視為作X線片檢查的指征[7]。這樣既能提高靈敏度與特異度，又能減少X線照射，有利于普查的推廣，適用于學校常規(guī)體檢中初查脊柱的畸形。
3 AIS病因的復雜性
目前發(fā)現(xiàn)AIS的異常包括神經(jīng)系統(tǒng)、生長發(fā)育、骨密度、結(jié)締組織、神經(jīng)肌肉、血小板、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及激素等等。Yamada等研究認為姿勢控制障礙是脊柱側(cè)凸的病因之一。Cheng等研究了81名AIS患者的骨密度，發(fā)現(xiàn)有減低現(xiàn)象。還有許多研究認為血清中褪黑素與脊柱側(cè)凸有密切關系。有的研究發(fā)現(xiàn)青春早期AIS的生長激素水平較正常高。生長發(fā)育高峰的提前，導致脊柱和脊髓的生長比例失調(diào)，而這種比例失調(diào)有可能導致脊柱側(cè)凸的發(fā)生[8]。學者們對這些因素進行研究，發(fā)現(xiàn)了AIS患者與正常人的許多差異，如單卵雙胎中的側(cè)凸表型高度一致、基因染色體異常、腦干不對稱、褪黑素、鈣調(diào)蛋白、雌激素受體、生長激素的異常、脊柱成骨異常、椎間盤和終板膠原改變等，然而到現(xiàn)在仍然沒有一個因素可以被確認為是AIS的發(fā)病原因，因為要明確某種改變是原發(fā)性還是繼發(fā)性非常困難[9]。
4 遺傳因素與發(fā)病
流行病學調(diào)查顯示AIS存在家族聚集性。Masatosh J等對21對均有脊柱側(cè)凸的雙胞胎進行DNA分析，并與側(cè)凸形態(tài)進行相關分析，顯示AIS的發(fā)生與遺傳因素有關。Wynne-DavJes進行了2 000例的大樣本研究發(fā)現(xiàn)特發(fā)性脊柱側(cè)凸第1病率為7%，第2代為3.7%，第3代為1.6%，認為本病是常染色體顯性遺傳異常。美國霍普金斯大學及國立衛(wèi)生研究所組織了大規(guī)模全基因組掃描和分型的連鎖分析，結(jié)果提示特發(fā)性脊柱側(cè)凸不是X連鎖顯性遺傳疾病，而可能是一個多基因疾病[10]。Ogilvie等[11]調(diào)查了一組145例AIS病人的家族史，通過家族數(shù)據(jù)庫判斷與其他AlS家族間的聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)具有97%(127/131)的連通性，表明至少有一個主基因遺傳。2個無聯(lián)系大家族間的基因外顯率(41%和34%)與表現(xiàn)度(38%和61%)不同，表明有多基因作用。
近年來，隨著人類基因組遺傳圖的進一步完善及基因技術(shù)的進步，人們開始采用定位克隆策略以尋找易感基因或相關基因。Wise報道了特發(fā)性脊柱側(cè)凸和6p、10q、18q染色體可能連鎖。Salehi等[12]發(fā)現(xiàn)17p11位點有連鎖。Chan等[13]研究染色體19p13.3和次要區(qū)域在染色體2q有連鎖。
5 基因芯片表達譜在疾病研究中的作用
近幾年，以Affymetrix公司為代表的DNA芯片技術(shù)發(fā)展迅速，將生物科學與化學、數(shù)學、計算機技術(shù)、物理等各門學科融合在一起，開創(chuàng)了廣闊的應用領域。楊軍等[14～16]運用基因芯片技術(shù)研究曲張大隱靜脈基因表達譜的變化，差異表達基因中有細胞凋亡相關基因、原癌基因和抑癌基因、細胞信號和傳遞蛋白基因等多種基因。應用分子生物學技術(shù)從基因水平研究疾病發(fā)病原因是脊柱疾病根本防治的必由之路[17]，這些信息結(jié)合起來，必將加速發(fā)現(xiàn)與脊柱側(cè)彎有關的基因變化，闡明側(cè)彎發(fā)生、發(fā)展的機制，為基因診斷和個體化治療開辟新的前景[18]?；蛐酒夹g(shù)使某些生理、病理現(xiàn)象的研究更簡便，可同時觀察到大量基因的相應改變[19]。將基因芯片技術(shù)和微點陣比較基因組雜交技術(shù)有機地結(jié)合起來，可以更加準確地描繪特發(fā)性脊柱側(cè)彎的致病基因范圍，這種前沿性研究回溯其家系及家族發(fā)病情況，預測下一代的基因圖譜，有可能研究出異?；虻奶禺愋詷擞浳?，從而透視特發(fā)性脊柱側(cè)彎的真正病因，可能成為在根本上防治特發(fā)性脊柱側(cè)彎的有力工具。
6 AIS的治療
AIS畸形發(fā)展期大多在10～16歲， 目前主要依據(jù)脊柱側(cè)凸畸形程度和病情發(fā)展變化，綜合考慮選擇治療方案。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療尤為重要。其治療目的：預防脊柱側(cè)凸發(fā)展，保持脊柱在最佳的矯正位;改善其畸形，盡可能恢復軀體平衡，保持雙肩或骨盆在同一水平;盡可能使結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸伸直，改善心肺功能?？偟闹委熢瓌t為：觀察、支具和手術(shù)。
脊柱側(cè)凸的治療可分為兩大類，即非手術(shù)治療和手術(shù)治療。早期病例多采用非手術(shù)治療，包括：體操療法、表面電刺激療法、牽引療法、支具治療以及推拿手法等。目前，有學者認為有效的非手術(shù)療法只有2種：塑料支具和電刺激療法[23]。Killian等認為Cobb’s角≤15°者生長發(fā)育過程中畸形加重的可能性較小，不需要特別治療;Cobb’s角20°～40°者需予以支具矯形器外固定;Cobb’s角>40°且隨生長發(fā)育畸形加重者需考慮手術(shù)治療。Mohanty等對102例AIS手術(shù)患者進行5年隨訪，認為側(cè)凸矯正手術(shù)應在快速生長發(fā)育期的3年，即14～16歲內(nèi)進行。
6.1 體操療法
體操治療是最方便、經(jīng)濟、安全且無痛苦的治療。矯正體操還對增進健康、增強體質(zhì)、促進正常發(fā)育、建立正常姿勢、改善心肺功能都有一定意義。另有作者根據(jù)脊柱生物力學的原理和側(cè)彎類型，制定了各種類型的體操，并對76個中小學生大于10°者進行治療半年后復查80%獲痊愈，16%好轉(zhuǎn)，總有效率達95%，對照組僅2個好轉(zhuǎn)。對不同發(fā)展階段和不同類型的脊柱側(cè)凸有不同的效果，矯正體操作用特點不同：①在早期特別是少兒或青春前期輕度特發(fā)性側(cè)凸，脊柱活動度、柔韌性好，脊柱尚無明顯的結(jié)構(gòu)性畸形時，矯正體操最能起到矯正作用。此時可作為主要的矯正手段應用;②隨著脊柱側(cè)凸度數(shù)的增大，單獨的矯正體操矯正效果減弱，須與支具矯形或其他矯形措施結(jié)合應用;③在結(jié)構(gòu)性側(cè)凸及先天性側(cè)凸，矯正體操雖不能起即時矯正作用，但堅持長期練習可改善脊柱的柔韌性、可屈性，增強支撐脊柱肌肉的肌力，特別是凸側(cè)負荷過重的肌肉，防止其勞損，延緩畸形的發(fā)展;④行支具矯形時，矯正體操仍為一種必要的輔助療法，可防止因制動引起的肌肉萎縮及其他廢用性改變，預防脊柱僵硬，改善呼吸功能。
6.2 電刺激療法
由于支具治療限制患者的日常活動和運動，外形臃腫，天熱時難以堅持佩戴，以致患者和家長不得不中斷治療而導致支具治療失敗。人們尋求療效相似且易被患者接受的治療方法，電刺激應運而生。應用電刺激治療脊柱側(cè)凸的臨床實踐中，各個兒童的治療反應不一樣，有時治療效果明顯，有時治療效果倒退，究其原因，除了年齡、病因及開始治療時的脊柱側(cè)凸畸形度等因素外，還有一些因素明顯影響治療效果：①刺激位置不正確，刺激點應由有經(jīng)驗的醫(yī)師根據(jù)病人立位脊柱X線片上之頂角椎體，在病人側(cè)凸凸側(cè)體表定位找出正確刺激點;②刺激強度不夠， 電流強度大于50 mA才有效，最理想強度應是60～70 mA;③是否堅持治療，每天至少做8 h以上的電刺激。葉啟彬等[20]認為電刺激用于AlS療效較好，矯正率達30.15%，先天性脊柱側(cè)凸的矯正率僅為10.99%。但對于年齡太小，不宜進行手術(shù)治療的輕型先天性脊柱側(cè)凸，亦可用電刺激治療，以減緩畸形加重的速度，推延手術(shù)時間。對于脊髓空洞癥型脊柱側(cè)凸、麻痹性脊柱側(cè)凸亦有效。
6.3 支具治療
支具治療脊柱側(cè)凸的歷史已近400年，由于脊柱手術(shù)風險大，術(shù)后并發(fā)癥較多，人們又重新重視支具治療。已有較多作者比較支具治療AIS與自然病程的結(jié)果，肯定了支具用于AIS，可有效地控制早期脊柱側(cè)凸的發(fā)展，特別是對輕型特發(fā)性側(cè)凸，可以避免手術(shù)或減輕手術(shù)患者側(cè)凸的嚴重程度，近年國內(nèi)逐漸有相關報道[21～23]。目前，支具在非手術(shù)治療脊柱側(cè)凸中占有重要地位。
支具應用主要適用于處于骨骼發(fā)育高峰期的小兒脊柱畸形，其中重要的指征是椎體軟骨骨骺閉合的狀況以及Risser征，同時結(jié)合月經(jīng)史、乳房發(fā)育及發(fā)育情況。在選擇支具時應考慮年齡、生長速度、骨齡等因素。Lonstein和Winter報告支具治療獲得最佳效果的患者其側(cè)凸曲度在20°～29°。如果發(fā)現(xiàn)曲度進行性加大，就應給予支具治療。對該病的高危患者，不能等到側(cè)凸曲度發(fā)展到30°才給予治療，否則就錯過了最佳時期。支具療法的適應證包括：①Cobb’s角25°～45°，Risser征0～1(需要立即應用支具治療)，嬰兒和早期少年型40°～60°之間偶爾也可用支具;②Cobb’s角25°～30°，Risser征2～3，如果半年之內(nèi)Cobb’s角增加>5°(則需要應用支具治療);③Cobb’s角>30°～45°，Risser征2～3(需要立即應用支具治療);④節(jié)段長的彎曲支具治療效果佳;⑤40°以下彈性較好的腰段或胸腰段側(cè)凸，Boston支具效果最佳。而有下列情況者不宜支具治療：①青年型的脊柱側(cè)凸超過40°者;②合并胸椎前凸者;③2個結(jié)構(gòu)性彎曲到50°或單個彎曲超過45°者;④病人及家長不合作者[24、25]。1970年Moe和Kettleson首先對Milwaukee支具治療脊柱側(cè)凸的作用進行了研究，提示許多患者經(jīng)支具治療后可以避免手術(shù)。1982年Nachemson等觀察分析了未予任何治療的女性胸椎側(cè)凸患者，提示胸椎彎曲度進展的危險性隨著發(fā)現(xiàn)該病時曲度的增加而升高，同樣曲度的患者隨發(fā)現(xiàn)該病時年齡的增加而降低。其中側(cè)凸曲度為20°～29°，年齡為10～20歲者，進展危險性為60%;而同一年齡組曲度超過30°，進展危險性可達90%～100%。Lonstein和Carlson所做的大規(guī)模研究也得到相似的結(jié)論。胸椎側(cè)凸曲度在20°～29°之間，Risser征為0或1，其進展可能性為68%。而胸椎側(cè)凸曲度在19°以下，Risser征為2、3或4者，其進展可能性為1.6%。國外有學者報告了1 020例接受Milwaukee支具治療的脊柱側(cè)凸患者的隨訪結(jié)果，結(jié)果顯示支具治療可明顯阻止脊柱側(cè)凸的進展。國內(nèi)文獻報告，使用Milwaukee支具治療脊柱側(cè)凸，患者去除支具1年后隨訪，平均矯正度為18%～20%。使用Boston支具，矯正率為32%～70%，支具停戴后為30%～35%[26]。王隼等報道32例AlS的患者隨訪13個月結(jié)果，證實使用Boston支具后平均改善15.5°，除4例高位胸椎側(cè)凸無改善，其余28例均有改善，無不良副反應。劉勇等[27]研究Cheneau支具治療脊柱側(cè)凸療效后認為，治療前Cobb’s角平均39.7°，治療2年后平均為26.8°，矯正率為35.0%。支具治療方案應該因人而異，提倡早期規(guī)范化治療，切忌非規(guī)范使用，盡量避免過早施行終末期手術(shù)。Houghton等曾將壓力傳感器放在支具頂椎襯墊中進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)很多病人每日僅部分時間穿戴支具。Green的隨訪結(jié)果也證實上述結(jié)論。盡管如此，這些病人治療結(jié)果仍優(yōu)于自然發(fā)展結(jié)果，這表明即使減少穿戴支具時間.仍可獲得較為滿意的結(jié)果。但開始戴支具時仍強調(diào)每天23 h，1 h洗澡，并3～4個月隨訪拍片。若側(cè)凸減少50%以上，可以間歇支具治療。支具治療應持續(xù)到骨成熟。治療時結(jié)合理療和體療效果更佳。
6.4 推拿手法治療
運用推拿手法松弛椎旁肌肉，對脊柱進行調(diào)治，以此治療脊柱側(cè)凸。該法在治療時不影響青少年的生長發(fā)育，并可根據(jù)患者的情況靈活改變整脊力度，因人而異施治。但推拿手法必須堅持治療，早發(fā)現(xiàn)、早治療效果越好，患者年齡愈小愈好。經(jīng)療效比較發(fā)現(xiàn)，對50°以上病例，推拿治療有效，但手術(shù)療效明顯優(yōu)于推拿治療;對50°以下病例，手術(shù)治療與推拿治療療效無顯著差異。
6.5 手術(shù)治療
如果采取正確的非手術(shù)治療仍然無效，側(cè)凸繼續(xù)發(fā)展，就應進行手術(shù)治療。隨著脊柱側(cè)凸三維矯形理論的不斷認識，手術(shù)治療效果大為提高。但也應該看到，脊柱矯形是一種高危手術(shù)，并發(fā)癥多?；颊叩牟∏榍ё?nèi)f化，要取得最佳療效，應重視病因診斷，具體分析病情，選擇合理的手術(shù)入路和合適的內(nèi)固定器械。手術(shù)治療適應證包括：①支具治療不能控制畸形發(fā)展，脊柱側(cè)凸的度數(shù)繼續(xù)增加;②肺功能障礙以及青少年型脊柱側(cè)凸中的軀干不對稱，畸形嚴重需矯形者;③保守治療不能控制的較年長患者的疼痛或伴有神經(jīng)癥狀者;④45°以上的青少年型脊柱側(cè)凸;⑤Cobb’s角40°，但伴有嚴重胸前凸、明顯肋骨隆起者。
脊柱側(cè)凸手術(shù)治療需要對冠狀面、矢狀面及軸面畸形進行綜合矯正，并在內(nèi)固定基礎上植骨融合，防止畸形發(fā)展，達到改善外觀和防止背部痛及功能異常的目的。Lenke等應用Cotrel-Dubousset脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)治療76例AlS患者并經(jīng)5～10年隨訪，結(jié)果顯示側(cè)凸糾正角度未丟失。Helenius等分別應用Harrington系統(tǒng)治療28例，Cotrel-Dubousset系統(tǒng)治療57例脊柱側(cè)彎患者，也認為Cotrel-Dubousset脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)的效果較好，且較少引起背痛和椎間盤退變。Pollock等分析比較AO-USS脊柱固定系統(tǒng)和Harrington或Luque內(nèi)固定系統(tǒng)治療AlS患者的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)18個月中Harrington、Luque組患者(40例)側(cè)凸糾正角度丟失9%，而AO-USS組丟失7%。
綜上所述，AIS嚴重威脅青少年的身心健康，該病如果不積極治療或治療不當，不僅影響患兒的體型和外觀，而且可能造成心肺功能異常，使脊柱過早退變，出現(xiàn)疼痛、軀干不平衡。通過研究找出脊柱側(cè)凸在青少年中的患病率及分布規(guī)律，為本病的治療及預防提供依據(jù);另一方面，也是更重要的，就是達到早期診斷、早期預防、早期治療的目的，對年齡較輕的AIS患兒，可以通過體操、支具等非手術(shù)手段治療，以盡量避免日后側(cè)凸更加嚴重而不得不手術(shù)治療的情況出現(xiàn);若發(fā)現(xiàn)先天性、神經(jīng)病理性或胸部病理性等需要早期手術(shù)治療的脊柱側(cè)凸，可建議患兒家屬盡早考慮進行手術(shù)治療，以盡早改善患兒生活質(zhì)量。
參考文獻
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第6篇：風險普查報告范文
“很多大人一看別人的氣色，就知道那人打胎了。真的這么容易看出來嗎？有什么可以避免讓別人看出來？多少天可以恢復到之前的正常樣子？”在做人工流產(chǎn)手術(shù)前，小美（化名）在網(wǎng)上匿名發(fā)帖詢問。
《t望東方周刊》記者遇見她的那一刻，19歲的她正臉色蠟黃地坐在醫(yī)院的休息室里。
“沒有想象中的疼，但是讓人很害怕?！毙∶勒f，“我之前在網(wǎng)上看了點人工流產(chǎn)后應該注意的事項，剛才醫(yī)生和護士也跟我講了。”
她沒有告訴別人自己流產(chǎn)的事，“我怕家長罵我，怕朋友們議論我?！?/p>
早在2009年10月下旬，國務院婦兒工委辦公室、聯(lián)合國人口基金、北京大學人口研究所合作開展“中國青年生殖健康可及性政策開發(fā)研究”的大型調(diào)查，共涉及全國25個?。ㄗ灾螀^(qū)）、40個縣（市、區(qū)）。
2010年，基于此調(diào)查的中國首份《全國青少年生殖健康調(diào)查報告》（以下簡稱《報告》）顯示，有性經(jīng)歷的女青年中，懷過孕的占21.3%，反復妊娠的占4.9%，86%的妊娠最終以人工流產(chǎn)終止。
低齡人工流產(chǎn)和反復人工流產(chǎn)
17歲的霞芳（化名）坐在手術(shù)室外，這是她第二次意外懷孕?！氨仨毜昧鞯?，我還沒結(jié)婚，也不見得就跟他結(jié)婚，不能生下來?！彼f。
“為什么不做好避孕措施呢？”本刊記者問。
“你有男朋友嗎？你要是有了男朋友你就知道了。”霞芳蒼白著一張臉，苦笑說。
在做了十幾年婦產(chǎn)科醫(yī)生的汪富蓉眼里，像霞芳這樣低齡未婚先孕的例子并不“扎眼”。“我接觸的病人中，最多的一個做了11次人流，最小的年齡只有13歲。”
16歲的小燕（化名）曾來向汪富蓉求助。“她來的時候，已經(jīng)超過了做人流要求的時間，只能做引產(chǎn)?！蓖舾蝗卣f。
所謂“人流黃金時間”，是指懷孕35天到50天，此時孕囊不大也不小，適合做人流手術(shù)。
傷害顯而易見。如果過早做人流，因胚胎剛剛發(fā)育，還很小，很容易發(fā)生空吸或漏吸，造成手術(shù)失利或人流不徹底，需要再次進行清宮。如果過晚做人流，孕囊已經(jīng)發(fā)育得較大了，出血量會增多，對子宮的傷害會更大。
汪富蓉試著給她在醫(yī)院婦產(chǎn)科工作的醫(yī)生朋友打電話，希望能夠幫小燕的忙，但是入院引產(chǎn)要求開“證明”，而小燕又因為不敢讓家里人知道沒辦法開證明。
小燕能做的，是上網(wǎng)找到一家網(wǎng)頁廣告看上去還算不錯的民營醫(yī)院，偷偷解決這個問題。
對于這些年輕的女孩來說，錯過“人流黃金時間”還不是最糟糕的情況?，旣愃固仄諊H組織中國代表處青島你我健康服務中心的醫(yī)生王立君向本刊記者介紹，她上個月幫一個女孩做過人流手術(shù)，并且千叮嚀萬囑咐術(shù)后注意事項，但是，“一個月之后她又來找我，再次懷孕。”
低齡人工流產(chǎn)和反復人工流產(chǎn)，讓一個個不該擔此重負的“霞芳”們增加了健康風險，青春也因此抹上陰影?！懊看闻憾家荒槣I，每次男孩兒都一臉歉意”，但卻沒有減少年輕女性（25歲以內(nèi)）人工流產(chǎn)的數(shù)字。
2009年10月進行的調(diào)查最終獲得了相關領域中最具全國代表性的調(diào)查數(shù)據(jù)。全國共發(fā)放問卷22535份，收回有效問卷22288份，有效問卷率為98.9%。
其后的《報告》顯示，在未婚妊娠的女性青少年中，90.9%有過人工流產(chǎn)的經(jīng)歷，有19%的懷孕女性青少年有過多次流產(chǎn)經(jīng)歷。
每年到底有多少人次流產(chǎn)
曾經(jīng)被視為洪水猛獸的婚前，已然沒有了閘門。
《報告》顯示，中國未婚青少年中，約有60%的人不同程度上接受婚前或持模糊態(tài)度，22.4%曾有，男性青少年比例高于女性。其中大多數(shù)在時未使用任何避孕方法。
“不能籠統(tǒng)地說中國的人流率持續(xù)上升。但是我們要意識到未婚青年的人流率居高不下，這是個事實。對于這個問題，不僅僅是計生專家發(fā)出了擔憂的聲音，還有一個聲音來自于輔助生育的專家，因為發(fā)現(xiàn)很多不孕者做過人流，并且做過多次人流?！眹胰丝谟嬌芯繂T、避孕節(jié)育專家吳尚純對《t望東方周刊》說。
中國每年到底有多少人次流產(chǎn)？
1300萬人次是一個被廣為引用的數(shù)字，不過，這是上個世紀80年代中后期由原衛(wèi)生部統(tǒng)計的數(shù)字。而目前按照《中國衛(wèi)生年鑒》的數(shù)據(jù)，每年有600多萬例的人流手術(shù)。一些人認為，這顯然不是全貌，因為許多民營醫(yī)院的數(shù)據(jù)并不全，更不用說其他隱蔽的無法統(tǒng)計的黑診所。
吳尚純曾在《中國人工流產(chǎn)的現(xiàn)狀與對策建議》文章中，匯總了19篇有明確年齡信息的相關論文，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，25歲以內(nèi)的婦女占比為49.5%，未育婦女的比例是49.7%。
而本刊記者獲得的一個開始于2013年的大型調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在所有流產(chǎn)女性中，25歲以下女性的比例達47.5%，未育女性的比例達49.7%，流產(chǎn)中首次妊娠的比例達35.8%，其中流動人口、未婚青少年以及在校大學生占絕對多數(shù)。
從2013年開始，包括國家衛(wèi)生計生委科學技術(shù)研究所在內(nèi)的多家研究機構(gòu)，在中國進行了一項大規(guī)模的人工流產(chǎn)調(diào)查。通過對全國30個省的300家醫(yī)院，近8萬例人工流產(chǎn)的調(diào)查研究，結(jié)果顯示，流產(chǎn)的平均年齡為28歲，最小的只有13歲。而24歲以下人群占到了31%，19歲以下的占3.1%。
盡管人工流產(chǎn)的手段是成熟的，但不意味著不會給女性健康帶來危險和傷害，可能導致盆腔感染、宮腔黏連、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)不調(diào)等，會大大增加女性不孕的幾率，甚至導致習慣性流產(chǎn)、繼發(fā)性不孕、早產(chǎn)等。
2011年，世界避孕日調(diào)查結(jié)果顯示，中國不孕不育女性中，有88.2%的人做過人流手術(shù)，18歲前做人工流產(chǎn)的女孩，患乳腺癌的幾率將比其他女性增加110%。
“大家對于人流對身體造成危害的認識遠遠不夠，也說明這部分的教育工作做得還不到位?！眳巧屑冋f。
未婚人流率緣何居高不下
“知識匱乏是源頭。大多數(shù)人獲取信息是通過網(wǎng)絡，不準確，而且人工流產(chǎn)危害知識太匱乏，知識質(zhì)量也有問題?！眳巧屑儗Υ撕芙箲]。
廣東省婦幼保健院在2013年開展的門診調(diào)查顯示，235例調(diào)查對象中，有49.8%的人認為偶爾性生活不會懷孕，而在以往的避孕方法中，使用的占88.1%，但是這些人中，竟然只有4.8%能夠完全正確地使用。
北京大學人口研究所副教授、博士生導師胡玉坤向本刊記者分析，在這個信息爆炸的時代，青少年固然可以通過各種途徑接觸一些“性”的內(nèi)容，并獲得只鱗半爪的知識，但其知識是殘缺不全的，很多人對于避孕只是一知半解。
“譬如，有的人把流產(chǎn)當避孕措施，把緊急避孕藥當常規(guī)避孕藥用，有的人不能正確使用，而有的僅僅依靠安全期或其他更不可靠的避孕措施?！焙窭ふf。
造成未婚人流率居高不下的，還有另外一個原因?！靶陨钭冊缌?，而結(jié)婚的時間在推遲。這客觀地拉長了婚前避孕的時間長度?！眳巧屑冋f。
2013年，世界避孕日中國調(diào)研報告顯示，37%的年輕人初次發(fā)生在19歲以前，64%的年輕人有婚前。
而第五次人口普查數(shù)據(jù)顯示：男性平均結(jié)婚年齡為25.3歲，女性為23.4歲。10年后，第六次人口普查時，男性平均結(jié)婚年齡為26.7歲，延后了1.4歲；女性平均結(jié)婚年齡為24.9歲，延后了1.5歲。
結(jié)婚年齡推遲在大城市更明顯，上海最新統(tǒng)計顯示，2014年上海市民平均結(jié)婚年齡為男性34.43歲、女性32.00歲，已是連續(xù)5年呈上升趨勢。
從初次到結(jié)婚，其間的時間，成為中國計生工作的空白期。
避孕教育的中外差距
“避孕本是性健康教育的題中應有之義。目前，對艾滋病教育已得到普遍認同，但對避孕教育仍存在阻力?！焙窭そ忉屨f，“境內(nèi)外許多經(jīng)驗事實表明，不論是主張婚前禁欲，限制談論性和避孕，還是限制獲得避孕藥具或流產(chǎn)服務，其結(jié)果有可能適得其反，只能使青少年放棄避孕而不是性活動本身?！?/p>
現(xiàn)實是，在激活了的婦科市場，以經(jīng)濟收益最大化為目的民營和私立醫(yī)院占據(jù)了重要位置。從表面看，它們對青年人比較“友好”，但其商業(yè)化取向不可避免地導致收費較高。由于醫(yī)患信息不對稱，無收入或者低收入青少年有時“挨了宰”還得接受過度治療。所謂“無痛”、“微創(chuàng)”、 “可視”或“超導”人流的商業(yè)廣告與虛假信息鋪天蓋地，令青少年無所適從。
“如此高的未滿足的避孕需求和未婚人流比例，昭示了避孕信息與服務的缺失和缺位。值得關注的是，年齡越小，在性事務上越缺乏知識或經(jīng)驗，因而也越易失敗。這不僅凸顯了性教育的困境，也昭示了生殖健康服務的匱缺?！焙窭みz憾地表示。
美國也曾經(jīng)歷過人流年齡降低、重復流產(chǎn)率攀升的年代，因此開展了“全國防止少女意外懷孕運動”，不斷教育青少年男女對自己的行為負責，同時也敦促政府出臺采取負責任的政策。
英國的青少年未婚先孕比例提高后，英國政府通過法律規(guī)定，必須對5歲的兒童開始進行強制性性教育。
瑞典的性教育亦稱“避孕教育”，是世界性教育的典范。瑞典從1942年開始對7歲以上的少年兒童進行性教育，內(nèi)容是在小學傳授妊娠與生育知識，中學講授生理與身體機能知識，到大學則把重點放在戀愛、避孕與人際關系處理上。
第7篇：風險普查報告范文
我局召開工作會議,結(jié)合去年“隱患治理年”中發(fā)現(xiàn)的突出問題，進一步細化我局今年“三項行動”安全工作方案。根據(jù)我市在安全生產(chǎn)工作中的實際情況，我局制定了周密的工作方案，我們以加強安全生產(chǎn)全員、全過程、全方位管理，推進“安全生產(chǎn)年”目標任務落實為工作目標，加大安全生產(chǎn)執(zhí)法力度，嚴厲打擊非法違法生產(chǎn)經(jīng)營行為，通過建立規(guī)范的安全生產(chǎn)法治秩序；深化安全生產(chǎn)專項治理，促進安全生產(chǎn)責任制落實，強化安全生產(chǎn)監(jiān)管監(jiān)察，治理糾正違規(guī)違章行為，狠抓隱患排查治理，切實加強和解決安全生產(chǎn)薄弱環(huán)節(jié)和突出問題。一、確定我市安全生產(chǎn)工作中的重點范圍和內(nèi)容，對我市煤礦、金屬和非金屬礦山、尾礦庫、化工、煙花爆竹、建筑施工、民爆物品、冶金、有色、石油、電力等工礦企業(yè)，道路交通、水運、鐵路、民航等交通運輸企業(yè)和漁業(yè)船舶、農(nóng)機、水利等企業(yè)以及*年存在安全隱患治理不合格的單位進行嚴格監(jiān)管，以防發(fā)生安全問題。二、確定開展執(zhí)法活動，對全市無證或證照不全從事生產(chǎn)、經(jīng)營、建設的小煤礦以及其它行業(yè)相關企業(yè)進行依法打擊或查處。三、對存在高風險行業(yè)且防范措施不到位的企業(yè)或個人進行有關的治理行動。四、加強宣傳教育行動，在全市范圍內(nèi)開展安全生產(chǎn)法律法規(guī)、規(guī)章制度，使生產(chǎn)企業(yè)增加安全法制意識，加強安全發(fā)展理念，推進全市安全文化建設。
我局按照“三項行動”內(nèi)容要求，對從前工作中存在的不足，深入開展自查自糾工作，局領導成員紛紛發(fā)表自查報告，針對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，制定整改計劃，落實整改措施，提高個人的思想認識，嚴防重大事故的發(fā)生。
二、2009年全市“三項建設”工作成果介紹
今年以來，市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局深入開展安全生產(chǎn)執(zhí)法、安全生產(chǎn)治理和安全生產(chǎn)宣傳教育“三項行動”，切實加強安全生產(chǎn)法制、安全生產(chǎn)能力和安全生產(chǎn)監(jiān)管隊伍“三項行動”，圍繞專項整治行動方案，落實各項安全防范措施，加大工作力度，積極穩(wěn)步推進安全生產(chǎn)“三項行動”。截止11月中旬，市安監(jiān)局共檢查非煤礦山企業(yè)及探礦點74戶，查出安全隱患884項，責令當場整改安全隱患257項，責令限期整改627項，依法下達《責令改正指令書》154份，《整改復查意見書》87份，《現(xiàn)場檢查記錄》147份；共檢查危險化學品經(jīng)營單位34戶，查出安全隱患193項，責令當場整改安全隱患140項，責令限期整改53項，依法下達《責令改正指令書》26份，《整改復查意見書》26份，《現(xiàn)場檢查記錄》69份；對縣域內(nèi)214個煙花爆竹生產(chǎn)經(jīng)營單位進行檢查，查出安全隱患319項，責令當場整改安全隱患301項，責令限期整改18項，依法下達《現(xiàn)場檢查記錄》214份。
三、加強督促檢查，全面推進各項工作
（一）、統(tǒng)一思想，提高認識
加強領導，健全機構(gòu)。我局成立了“三項行動”工作領導小組，由局**同志任組長，**同志任副組長，**等15位成員擔任組員，并明確組織、落實推進工作。同時，各鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)、相關職能部門也相應成立了行動領導小組和工作機構(gòu)，落實相關負責人。
（二）、積極探索，勇于創(chuàng)新
1、實行問責，進一步提高責任意識。明確規(guī)定負責安全生產(chǎn)監(jiān)管的相關人員，在工作中不履行或者不正確履行職責，使事故隱患未能發(fā)現(xiàn)和及時清除，可能導致事故發(fā)生，致使人民群眾生命和財產(chǎn)安全受到嚴重損害或者產(chǎn)生不良社會影響的行為，要對其實施問責。
2、加大投入，從本質(zhì)上解決安全難題。市政府投入3000萬資金用于完善全區(qū)消防基礎設施建設，并投入6000萬資金對塘外化工區(qū)進行產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，對塘外化工區(qū)內(nèi)的22家?；髽I(yè)全部關、遷。
3、營造氛圍，加強安全文化建設。通過不間斷播放刊登地區(qū)安全生產(chǎn)狀況、事故案例、友情提示等安全內(nèi)容，提升安全生產(chǎn)意識。
（三）、強調(diào)“三個結(jié)合”，突出“四個重點”
第8篇：風險普查報告范文
（一）市民食品安全知曉率情況從國家統(tǒng)計局上海調(diào)查總隊關于《上海市民食品安全知識知曉程度調(diào)查報告（2016 年度）》反映的情況看：
1. 2016 年市民食品安全知識知曉程度得分為80.2 分。
2. 市民最擔心的食品安全問題列前三位的分別是“出售病死牲畜肉”（45.0%）、“變質(zhì)食品”（44.6%）和“蔬菜中農(nóng)藥殘留”（40.9%）。
3. 市民認為需要進一步加強食品安全監(jiān)管的重點方面和監(jiān)管措施。市民認為最應該加強重點監(jiān)管的環(huán)節(jié)列前三位的分別是“環(huán)境污染的整治”（67. 8%）、“生產(chǎn)、加工環(huán)節(jié)的監(jiān)管”（63.4%）和“種植養(yǎng)殖環(huán)節(jié)的監(jiān)管”（50.6%）;市民認為最有效的監(jiān)管措施列前三位的分別是“加強監(jiān)督執(zhí)法”（70.7%）、“嚴厲查處違法者”（56.9%）和“曝光典型案件”（39.9%）。
4. 市民對參與食品安全社會共治的意愿較高。市民非常關注食品安全，選擇“很關注”和“關注”的達到94.1%。市民認為營造食品安全社會共治有效措施前三位的分別是“對舉報食品安全問題的個人給予獎勵”（61. 7%）、“V泛公布食品安全問題的舉報渠道”（58.8%）、“建立舉報追溯和責任機制”（52.0%）。在向有關部門投訴的市民中，撥打“12331”（71.1%）進行投訴的比例最高，其次分別為“12345”（15.4%）、“12315”（12.2%）。市民最希望了解的食品安全知識列前四位的分別是“食品營養(yǎng)”（57.9%）、“食品選購”（46. 0%）、“食品儲存”（43. 3%）和“食品添加劑”（42. 7%）。
（二）市民食品安全滿意度情況
據(jù)國家統(tǒng)計局上海調(diào)查總隊關于《2016 年度上海市民食品安全滿意度調(diào)查報告》，該總隊參照第六次人口普查各區(qū)人口比例的結(jié)構(gòu)，采取入戶調(diào)查的方式，采用市民評議調(diào)查和輿情大數(shù)據(jù)分析綜合測算，調(diào)查結(jié)果顯示：上海市民食品安全滿意度為72.3 分。
1. 市民對食品安全總體狀況的認同和感受度較高， 選擇“很安全”、“比較安全”的占83.5%，同比上升15.6 個百分點;安全感受度得分為80.1 分，僅有1.4% 的被訪市民選擇“不安全”。
2. 對于“未來一年內(nèi)上海市食品安全形勢”的預期，市民大多看好，其中市民認為“很好”、“較好”的，兩者合計達84.7%。
3. 市民普遍認可各級政府對食品安全的重視，選擇“很重視”、“比較重視”的，兩者合計達82%。
4. 市民高度支持建設市民滿意的食品安全城市， 支持度高達99.8 分。
七、2016 年食品安全主要監(jiān)管措施
（一）做好食品安全地方立法在地方修法過程中，增加了食用農(nóng)產(chǎn)品、網(wǎng)絡食品經(jīng)營、食品生產(chǎn)加工小作坊、食品攤販等內(nèi)容，規(guī)定從市場準入到全程追溯、事中事后監(jiān)管的新要求。
（二）組織制定和實施食品藥品安全“十三五”規(guī)劃《上海市食品藥品安全“十三五”規(guī)劃》于 2016 年7 月1 日正式，形成了10 項預期性和6 項約束性的指標體系。
（三）全面啟動國家食品安全示范城市創(chuàng)建2016 年3 月，上海市食藥安委印發(fā)《上海市2016 年國家食品安全城市創(chuàng)建工作實施意見》;7 ～ 8 月，國務院食安辦對上海市創(chuàng)建工作開展了現(xiàn)場中期績效評估，給予了較高的評價;12 月，完成上海市16 個區(qū)上海市食品安全城區(qū)的創(chuàng)建中期績效評估。上海市食藥安辦還起草制定《上海市建設市民滿意的食品安全城市行動方案》，明確了重點推進的九方面35 項工作任務，并配套制訂了《上海市民滿意的食品安全城市評價標準》，形成八方面90 項評價指標。
（四）完善基層食品安全監(jiān)管體系加強食品藥品安全的綜合協(xié)調(diào);加強食品安全職業(yè)化、專業(yè)化監(jiān)管隊伍建設;加強基層標準化、規(guī)范化建設。出臺《上海市市場監(jiān)督管理行政處罰程序規(guī)定》及《區(qū)市場監(jiān)督管理局行政處罰通用文書樣式》，制定《市場監(jiān)督管理所通用管理規(guī)范》。
（五）完善無縫銜接的監(jiān)管機制
1. 加強食用農(nóng)產(chǎn)品種植、養(yǎng)殖及畜禽屠宰監(jiān)管
上海市農(nóng)委開展65 個綠葉菜綠色防控集成技術(shù)示范基地建設，減少農(nóng)藥使用數(shù)量達到30% ～ 50%。開展生豬屠宰“掃雷”行動以及獸用抗菌藥、“瘦肉精”、生鮮乳違禁物質(zhì)等系列專項整治行動。上海市糧食局開展糧油加工企業(yè)原糧質(zhì)量安全專項抽查、庫存糧食（油脂）質(zhì)量衛(wèi)生抽查及地方儲備糧輪換入庫質(zhì)量抽查。
2. 加強食品生產(chǎn)、流通和餐飲服務監(jiān)管
上海市食藥監(jiān)局對生產(chǎn)企業(yè)由原來的按品種單元發(fā)證調(diào)整為“一企一證”，對流通和餐飲服務環(huán)節(jié)實施“兩證合一”。通過移動監(jiān)管APP 現(xiàn)場錄入檢查結(jié)果，對高風險食品生產(chǎn)企業(yè)實施實時視頻監(jiān)控措施。加強超市賣場臨近保質(zhì)期、現(xiàn)制現(xiàn)售食品和過期、回收食品的監(jiān)管，督促批發(fā)市場、農(nóng)貿(mào)市場加強重點食品快速檢測。進一步推進餐飲企業(yè)實施“食品安全ABC 規(guī)范化管理”、明廚亮灶。
3. 加強進出口和國境口岸食品安全監(jiān)管
上海出入境檢驗檢疫局進一步完善以風險評估和信息化手段為基礎的進口食品口岸監(jiān)管制度。研究制定了上海自貿(mào)區(qū)進口食品分類監(jiān)管試行工作規(guī)范并積安全獨家極開展試點工作。
4. 加強食品相關產(chǎn)品安全監(jiān)管
上海市質(zhì)量技監(jiān)局對15 類非發(fā)證食品相關產(chǎn)品制定統(tǒng)一評價細則，對125 家非發(fā)證食品相關產(chǎn)品企業(yè)開展安全評價工作。開展一次性塑料餐飲具等食品相關產(chǎn)品質(zhì)量品牌提升等專項行動，以及食品相關產(chǎn)品危害因素調(diào)查分析工作。
5. 進一步加強餐廚廢棄油脂綜合治理
推進餐廚廢棄物資源化利用和無害化處理，頒布并實施餐廚廢棄油脂制生物柴油B10 團體標準，已在上海市105 部公交車上使用餐廚廢棄油脂制生物柴油混合燃料。上海市政府頒布了《上海市餐廚廢棄油脂制生物柴油收運處置應急扶持辦法》。
（六）著力解決食品安全突出問題
1. 開展無證食品生產(chǎn)經(jīng)營綜合治理結(jié)合城市網(wǎng)格化管理與“五違四必”區(qū)域環(huán)境綜合整治。據(jù)統(tǒng)計，2016 年全市共整治無證無照食品生產(chǎn)經(jīng)營22 289 戶次，其中取締、關停、歇業(yè)20 122 戶，督促辦證并獲許可證3 916 戶，督促登記備案納管1 767 戶，無證無照食品生產(chǎn)經(jīng)營戶數(shù)較2015 年底下降46.6%。
2. 開展網(wǎng)絡食品經(jīng)營管理 《上海市網(wǎng)絡餐飲服務管理辦法》等相關規(guī)范性文件，建立十家主要網(wǎng)絡訂餐平臺參與的聯(lián)席會議制度。全年督促各平臺清理上海市網(wǎng)上無證餐飲單位6萬余戶次?！梆I了么”、“大眾點評網(wǎng)”、“百度外賣”等五家平臺已實現(xiàn)與監(jiān)管部門的信息對接，2 萬余戶次餐飲單位的監(jiān)督公示臉譜信息已上線。查處上海市網(wǎng)絡訂餐平臺違法案件13 起。
3. 集中開展食品安全專項整治行動重點開展“農(nóng)村食品安全專項治理”、“農(nóng)資打假專項治理行動”、“食用植物油塑化劑專項監(jiān)督檢查”等18 項專項整治。
（七）嚴厲打擊食品安全違法犯罪行為加強行政執(zhí)法與刑事司法的銜接。
上海市食藥安辦、上海市食藥監(jiān)局會同上海市公安局、上海市高級人民法院、上海市人民檢察院，聯(lián)合印制《上海市食品藥品行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作實施細則》。上海市食藥監(jiān)局會同上海市公安局聯(lián)合制定實施《上海市食品藥品行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作考評細則（試行）》等。
（八）完善食品安全技術(shù)支撐體系
1. 推進食品安全地方標準工作 上海市衛(wèi)生計生委推進上海市地方標準清理;修訂《上海市食品安全企業(yè)標準備案辦法》，并組織開展相關培訓。上海市食品安全企業(yè)標準備案實行全程網(wǎng)上辦理，2016年共備案企業(yè)標準436 份。
2. 加強信息化監(jiān)管 組織建設“食藥監(jiān)管大數(shù)據(jù)平臺”APP，基本完成上海市食品安全監(jiān)管和信息服務平臺建設。建立食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)“一戶一檔”。
3. 加強檢驗檢測能力建設 目前93% 的街鎮(zhèn)基層監(jiān)管所已設立食品安全快檢室，配置58 項計69 種方法的常規(guī)快速檢測裝備。同時，發(fā)揮第三方檢測機構(gòu)的作用。
（九）落實企業(yè)主體責任，加強食品安全信用體系建設
1. 推進食品安全信息追溯管理工作制定《上海市食品安全信息追溯管理品種目錄》，明確九大類20 個重點監(jiān)管品種的食品和食用農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營單位上傳食品安全追溯信息。已建成“上海市食品安全信息追溯管理系統(tǒng)”追溯平臺，全年注冊企業(yè)總數(shù)2.38 萬家，上傳
數(shù)據(jù)7 695 萬余條。共開展各類培訓近300 場，培訓各類企業(yè)近1 萬余家。
2. 積極推進食品安全信用體系建設
修訂實施《上海市食品藥品嚴重違法生產(chǎn)經(jīng)營者與相關責任人員重點監(jiān)管名單管理辦法》。已向上海市法人庫和上海市公共信用信息平臺推送行政許可、處罰類監(jiān)管信用信息5萬余條，累計推送39.7萬余條。
3. 深化探索食品安全責任保險機制
目前上海市16 個區(qū)已全部開展食品安全責任保險試點，共有2 200 余戶食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)投保食品安全責任險，保險金額達90. 7億元。
4. 發(fā)揮食品安全示范企業(yè)示范引領作用 評選出93 家“2015-2016 年度上海市食品安全示范企業(yè)”。
（十）加強社會監(jiān)督與公眾宣傳
1. 認真落實上海市人大執(zhí)法檢查和上海市政協(xié)建議整改
2016 年4～6月，上海市人大常委會指出了關于無證無照食品生產(chǎn)經(jīng)營現(xiàn)象屢禁不止、網(wǎng)絡食品經(jīng)營活動良莠不齊、部分食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)主體責任意識不強、基層食品安全監(jiān)管能力仍顯欠缺等四方面問題，上海市食藥安辦會同相關部門認真落實整改，并將整改情況向市人大作專題匯報反饋。
2. 認真辦理人大代表建議與政協(xié)提案
2016 年上海市食品藥品監(jiān)督管理局共辦理食品類代表建議12 件（主辦4 件，會辦8 件）、政協(xié)提案10 件（主k7 件，會辦3 件）。在主辦的11 件中，10 件予以采納，1 件留作參考。代表委員總體滿意。
3. 建立食品安全社會監(jiān)督員制度
制定上海市食品安全社會監(jiān)督員管理辦法，首批聘請50 名上海市人大代表、上海市政協(xié)委員擔任上海市食品安全社會監(jiān)督員。
4. 創(chuàng)新食品安全
第9篇：風險普查報告范文
《財經(jīng)》記者 歐陽洪亮 張瑞丹
劉冰清小小的墳頭,被湮沒在一叢芳草間,只有雨后打濕的紙幡低垂著。在遠處,雨霧籠罩中,北去的湘江依稀可見。
在被查出嚴重鎘中毒并斷續(xù)治療兩年多后,2008年12月,年僅七歲的劉冰清最終離開人世,留給父母厚厚的病歷和8萬余元醫(yī)療費“賬單”。
在湖南省株洲市馬家河鎮(zhèn)新馬村,劉冰清并不是近年來第一個因鎘中毒死亡的。2006年初,村民羅少坤的意外死亡,就曾引發(fā)轟動一時的鎘污染事件;在集體體檢后,全村查出尿鎘超標者逾1100人,其中200多人嚴重超標(參見《財經(jīng)》2007年第24期“湘江沉重”)。
株洲市環(huán)境保護局局長文鐵軍對《財經(jīng)》記者坦言,新馬村遠不是株洲市重金屬污染最嚴重的地區(qū)。實際上,它只能算做核心污染區(qū)的邊緣而已。
湘江,這條全中國重金屬污染最為嚴重的大河,在半個世紀負重前行之后,終于成為我們無法回避的一幕。
正是意識到這種挑戰(zhàn)的嚴峻性,今年3月全國“兩會”期間,中國環(huán)境保護部副部長張力軍在新聞會上就表示,正考慮把重金屬污染嚴重的湘江,納入全國重點治理的流域名單。
之前,只有“三河”(淮河、海河、遼河)、“三湖”(太湖、滇池、巢湖),以及后來追加的“一江”(松花江)、“一庫”(三峽水庫)被列為國家重點治理流域。作為局部支流進入國家重點流域治理議題,湘江也算是開了先例。
“兩會”之后,湖南省委書記張春賢亦致函國務院副總理,直陳湘江重金屬等污染之困。今年4月,專門為此前往湖南考察,沿湘江走訪了長沙、株洲、衡陽以及郴州等地。
今年6月,湖南瀏陽市鎮(zhèn)頭鎮(zhèn)長沙湘和化工廠又發(fā)生較嚴重的鎘污染事件,造成100余人尿鎘超標,4平方公里的土壤及農(nóng)作物被污染,引起了廣泛的社會關注。
據(jù)《財經(jīng)》記者了解,一旦湘江被納入國家大江大河治理范疇,到2010年,治理投入有望達700億元;到2015年,這個數(shù)字有可能高達3000億元。
然而,即使能夠投入天文數(shù)字的治理經(jīng)費,湘江的“去重金屬化”過程,也注定是漫長痛苦的;因為湘江的重金屬污染狀況,不僅在中國,就是在全世界也是絕無僅有的,之前沒有任何先例可循。
湘江如此沉重
湘江位于長江中游,系長江的第二大支流,流域面積將近9.5萬平方公里,僅以湘江干流為飲用水源的人口,就有約2000萬人。湘江流域集中了湖南省六成人口和七成左右的國內(nèi)生產(chǎn)總值,也承載了60%以上的污染,是中國重金屬污染最為嚴重的河流。
湖南省環(huán)境保護廳副廳長潘碧靈告訴《財經(jīng)》記者,僅以2007年為例,湘江流域汞、鎘、鉛、砷的排放量,就分別占到了全國排放量的54.5%、37%、6.0%和14.1%。
長期以來,有色金屬采冶一直是湖南發(fā)展經(jīng)濟的重要手段。作為享譽全球的“有色金屬之鄉(xiāng)”,湖南有十種常用有色金屬產(chǎn)品產(chǎn)量居全國前三位,其中鉛、鋅、銻產(chǎn)量均居全國首位。
湖南有色金屬開采冶煉已有上百年歷史,但礦業(yè)采冶技術(shù)長期良莠不齊。長期的掠奪式開采,使得伴生礦被當做廢礦渣遺棄、當做廢水隨意排放,直接導致重金屬污染幾乎遍布三湘大地。
據(jù)《財經(jīng)》記者了解,湖南全省有色金屬礦平均開采回收率僅50%左右,伴生礦綜合回收利用僅占25%。資源總回收率低于發(fā)達國家同行業(yè)20個百分點,所回收的共生或者伴生金屬很多都是重金屬,尚不足應當回收量的三分之一。
加上周邊工業(yè)結(jié)構(gòu)與布局不夠合理,在潘碧靈看來,湘江流域已經(jīng)形成了株洲清水塘、衡陽水口山、湘潭岳塘、郴州有色金屬采選冶煉四大工礦污染源。
在城區(qū)面積約530平方公里的株洲市,鎘污染面積就超過了一半,有些土壤的污染厚度超過了20厘米;其中超標5倍以上的,也接近總面積的三分之一。
株洲市環(huán)保局局長文鐵軍在接受《財經(jīng)》記者采訪時稱,根據(jù)全國多目標區(qū)域地球調(diào)查結(jié)果,株洲市是中國已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的最嚴重的鎘污染區(qū)。
據(jù)清水塘工業(yè)區(qū)管委會監(jiān)測所產(chǎn)蔬菜七項重金屬指標中,總鎘、總汞、總鉛等三項指標都超過《食品中污染物限量》中的標準值,超標倍數(shù)分別達到了64.11倍、185.80倍和66.01倍。
《財經(jīng)》記者曾實地調(diào)查過的郴洲市臨武縣三十六灣,在當?shù)毓俚V勾結(jié)下,長期非法采冶,污染物直接排放。高峰時期,彈丸之地聚集了上百家礦、六七十家洗礦點。由此帶來的重金屬污染,禍及下游千家萬戶。而像三十六灣這樣的重金屬高污染源區(qū),在湘江流域不止一處。
“湘江有些河段重金屬含量超標達幾百倍,底泥挖出來,幾乎就可以再提煉了。”湖南省環(huán)保廳科技處處長張志光頗為憂心地對《財經(jīng)》記者直言。
源頭控制之難
要想根治湘江重金屬污染,從源頭上加以控制,即杜絕“邊治理,邊污染”的現(xiàn)象出現(xiàn),無疑是最為重要的一步。
2008年6月2日,湖南省曾制定了《湘江水污染綜合整治實施方案》。當時湘江沿岸的永州、郴州等八個城市的市長,均向省長遞交了“湘江污染綜合整治責任狀”。作為湘江治理的第一役,共取締關閉企業(yè)37家、淘汰退出18家,并停產(chǎn)治理企業(yè)42家。
在株洲市,經(jīng)過八年治理之后,也基本解決了清水塘源頭水體污染問題。據(jù)悉,整個工業(yè)區(qū)各企業(yè)排出的廢水,目前已經(jīng)做到了穩(wěn)定達標排放。
以全國最大的鉛鋅冶煉企業(yè)――位于清水塘的株洲冶煉集團股份有限公司(600961.SH,下稱株冶集團)為例,其污水處理率一度僅為40%。2005年,作為國家發(fā)展和改革委員會等六部委確定的中國第一批循環(huán)經(jīng)濟試點單位,株冶集團制定了循環(huán)經(jīng)濟建設總體戰(zhàn)略目標,即打算分“四步走”累計投資47億元,以建立鉛鋅聯(lián)合冶煉整體化工藝流程,實現(xiàn)“綠色”鉛鋅冶煉目標。
株冶集團安防部長周哲云告訴《財經(jīng)》記者,作為治理的第一步,目前該公司已投入近10億元,引進完成了10萬噸鋅常壓富氧浸出技術(shù)。今年以來,廢水的循環(huán)利用率達到了50%到60%。其余排往湘江的廢水,也實現(xiàn)了100%的達標排放。
然而,張志光對《財經(jīng)》記者指出,株冶集團畢竟只是個案。在整個湘江沿岸,還有大量傳統(tǒng)工藝技術(shù)需要替代,而這些企業(yè)大多是老企業(yè);有些即使能從技術(shù)上解決,成本往往也是企業(yè)難以負擔的。
尤其是去年開始的全球經(jīng)濟危機,更使得許多冶煉和重化企業(yè)的環(huán)保資金來源雪上加霜。受鉛鋅價格暴跌沖擊,株冶集團2008年公司銷售收入僅為83.76億元,同比降低39.06%;凈利潤只有1923.23萬元,同比下降了75.80%。
眾多連污水處理設施都沒有的小企業(yè),更是一個巨大的隱患。而關閉任何一家這樣的小企業(yè),都不是一件容易的工作。
湖南省環(huán)保廳污染管理處副處長湯宏對此深有體會。他告訴《財經(jīng)》記者,去年8月13日,永州市一家列入關停的小冶煉廠,在政府下達關停通知書期限以后,仍在繼續(xù)生產(chǎn)。后來縣長帶領人大代表、政協(xié)委員、相關職能部門、武警戰(zhàn)士進入了這家冶煉廠,用3噸炸藥把冶煉爐炸了,才算大功告成。
除了點源污染,面源污染也同樣值得關注。目前,湘江流域所有的縣城,均沒有自己的污水處理廠;這些不斷增長的污水排放,對于承載能力已達極限的湘江而言,亦是一個不可忽視的考驗。
“去重金屬化”挑戰(zhàn)
與杜絕新生污染同樣重要,或許更為艱巨的,還是如何消化掉過去幾十年內(nèi)積累下來的這筆巨大的重金屬“遺產(chǎn)”。
對于已經(jīng)被重金屬污染的土地,最直接的出路,就是實行功能轉(zhuǎn)換,不再播種糧食作物,以避免損害人體健康。
2008年,國土資源部在下發(fā)的《國土資源部關于株洲市重金屬污染土地有關問題的復函》中,允許株洲市對被鎘污染的核心區(qū)域,共計15.66平方公里的面積,實施土地功能轉(zhuǎn)換,即分期分批逐步調(diào)整為建設用地。
在株洲市環(huán)保局局長文鐵軍看來,這只是邁出了一小步;即使鎘污染超標5倍的區(qū)域,也有超過120平方公里未被納入這一方案。劉冰清所在的新馬村,就同樣未在首批土地功能轉(zhuǎn)換之列。
他告訴《財經(jīng)》記者,除了轉(zhuǎn)換為建設用地,當?shù)匾惨恢痹诿鞫喾N治理手段,包括改良換土、改種以及植物吸附等,比如利用海泡石來減少農(nóng)作物對鎘的吸收,或者把原來的糧食作物改為苧麻、棉花等。
但文鐵軍也坦言,這些技術(shù)本身都不夠成熟,只是抑制重金屬污染的權(quán)益之計,從長遠來看并非最終解決方案。當然,要把所有這些土地都轉(zhuǎn)換為城鄉(xiāng)建設用地,短期之內(nèi)亦不現(xiàn)實,因為涉及大量的移民安置問題,同樣十分棘手。
與土壤污染相比,湘江底泥中重金屬的治理任務就更加復雜了。
以位于株洲市北部的清水塘工業(yè)區(qū)為例,清水塘工業(yè)區(qū)霞灣港、老霞灣港、銅塘港及水塘重金屬污泥量共計108440立方米,總重為119284噸。其中,污泥中含鎘94.35噸、鉛296.51噸、汞2.34噸以及砷160.01噸。
由于清水塘工業(yè)區(qū)位于湘江干流下游的敏感區(qū)位,其下游30公里即為湘潭市飲用水源,距離長沙市飲用水源不到100公里,生態(tài)區(qū)位非常敏感而重要;因此,一旦治理過程中處置失當,就容易引發(fā)大的風波。
2006年1月6日發(fā)生的湘江鎘污染事故,就是由于霞灣港清淤工程導流而引起含鎘嚴重超標的底泥和污水排入湘江,造成株洲、湘潭和長沙段湘江水質(zhì)鎘超標。目前,霞灣港以下2公里都禁止采沙,以防止底泥被攪動之后,對于水體造成“二次污染”。
為解決技術(shù)上的難題,2008年10月26日,“湘江水環(huán)境重金屬污染整治關鍵技術(shù)研究與綜合示范課題”正式通過國家評審,列入了國家“十一五”重大專項之水專項課題,并已進入實施階段。
湖南省環(huán)保廳科技處處長張志光透露,“十一五”期間將投入1億多元,對湘江重金屬治理進行研究。目前該課題共計七個子課題中,跟清水塘治理相關的就有六個。北京大學、湖南大學、中南大學、湖南省環(huán)境科學研究院以及湘潭大學等,都已經(jīng)加入這場艱苦的重金屬污染技術(shù)攻關“會戰(zhàn)”。
能否真正告別?
負責霞港灣底泥治理的湖南大學環(huán)境科學與工程學院副教授陳貴秋,在接受《財經(jīng)》記者采訪時坦言,湘江作為特殊污染河流,以前在國內(nèi)沒有技術(shù)研究先例。即使在國外,像湘江這樣污染嚴重又具有復雜性的河流也絕無僅有。
當然,與技術(shù)上的難度相比,體制上的改變或突破亦不容回避。
2009年4月18日,在長沙湘江江心橘子洲舉行的“2009資源節(jié)約、環(huán)境友好國際合作高層論壇”上,環(huán)保部部長周生賢與湖南省省長簽署了“共同推進長株潭城市群兩型社會建設合作協(xié)議”(下稱協(xié)議),雙方同意將在環(huán)境經(jīng)濟政策改革試點、湘江流域生態(tài)環(huán)境綜合治理、工業(yè)污染防治、環(huán)?？萍际痉豆こ痰劝藗€方面加強合作。
根據(jù)協(xié)議,湖南將在生態(tài)補償、排污權(quán)交易、環(huán)境稅費改革、污染責任險等環(huán)境經(jīng)濟政策改革方面,獲得全國率先試點權(quán)。其中,湖南正在探索的“環(huán)境污染責任險”被納入國家試點范圍。
2008年起,湖南開展了環(huán)境污染責任保險試點。原湖南省環(huán)保局與平安保險湖南公司聯(lián)合制定了“湖南省環(huán)境污染責任保險試行方案”,將環(huán)境污染風險較大的化工、有色、鋼鐵等行業(yè)的18家企業(yè),列為首批試點企業(yè)。
今年6月15日,湖南省政府決定,在原湖南省環(huán)境保護局的基礎上,正式組建湖南省環(huán)境保護廳。新的環(huán)保廳作為省政府的組成部門,亦有望在協(xié)調(diào)湘江重金屬污染治理上,發(fā)揮更為積極的作用。
湖南環(huán)保部門官員就對《財經(jīng)》記者表示,鑒于中國不少地方重金屬污染狀況都十分嚴峻,希望將湘江重金屬污染的治理,無論從技術(shù)上還是從體制上,都打造成全國重金屬治理的一項示范工程。
種種跡象顯示,示范工程并不容易擔當。在株洲等地,重金屬污染的治理都已起步,并取得了階段性成果;但越繼續(xù)推進,面臨的壓力注定會越大。無論是進一步關閉工廠還是技術(shù)改造,都面臨著資金捉襟見肘的尷尬局面。
不少人就對《財經(jīng)》記者抱怨說,湘江流域的一些重化工基地,在過去的幾十年內(nèi)向國家繳納了大量稅收;現(xiàn)在重金屬污染的“債務”,讓地方財政自己來“背”,顯然有失公平。即使被納入國家重點治理流域,在未來的長期治理過程中,資金的缺口也將不可避免。
此外,亦有業(yè)內(nèi)人士建議,湖南省環(huán)保部門應盡可能地公開重金屬污染信息,尤其是與健康有關的,以更多地利用公民社會的推動力量,從根本上防止治理形勢的逆轉(zhuǎn)。
2006年,原國家環(huán)境保護總局就與國土資源部攜手,開始斥資10億元,進行首次全國性的土壤普查。環(huán)保部總工程師萬本太在接受《財經(jīng)》記者采訪時透露,目前全國的初步普查數(shù)據(jù)已經(jīng)到位,已進入最后的階段。但對于普查結(jié)果是否會向社會公布,以及會以何種方式公布,他未給出答案。
今年6月29日至7月1日,環(huán)保部生態(tài)司在長沙組織召開了《湖南省土壤污染狀況調(diào)查報告》編寫研討會,并對初稿進行了討論。知情人士告訴《財經(jīng)》記者,從湖南省此次普查情況來看,土壤重金屬污染“情況非常嚴重”。但正因為擔心引發(fā)公眾恐慌,報告能否最終得以公布,也仍然是個未知數(shù)。
