慢性病防控實(shí)施方案精選(九篇)

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第1篇：慢性病防控實(shí)施方案范文

根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》及《靈寶市市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，結(jié)合實(shí)際我鎮(zhèn)成立了陽(yáng)平鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《陽(yáng)平鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，定標(biāo)定責(zé)到人，明確責(zé)任，各項(xiàng)目實(shí)施責(zé)任人制定了各自的工作方案及項(xiàng)目運(yùn)行計(jì)劃并能規(guī)范化運(yùn)行。

二、健全制度，嚴(yán)格培訓(xùn)，規(guī)范行為。

院統(tǒng)一制定并印制了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作手冊(cè)》200本，發(fā)放到每位職工和鄉(xiāng)醫(yī)手中。各項(xiàng)目實(shí)施辦公室制定了相關(guān)制度并上了墻，組織有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。為了規(guī)范國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，6月25日我院特邀市局專(zhuān)業(yè)人員組織全院職工及各衛(wèi)生所鄉(xiāng)醫(yī)，就《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的內(nèi)容進(jìn)行了專(zhuān)題培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使所有村醫(yī)都基本掌握了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的各項(xiàng)內(nèi)容，為在我鎮(zhèn)順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。

三、九項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目布置和進(jìn)度情況。

1、建立居民健康檔案

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康建檔是基礎(chǔ)，我們組織各項(xiàng)目實(shí)施人以婦女、兒童、老年人、慢性病人、精神病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，通過(guò)組織下鄉(xiāng)入村體檢等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，做到了健康檔案內(nèi)容詳實(shí)、填寫(xiě)較規(guī)范。截止目前已經(jīng)為10664人建立了居民健康建檔。我們將在11月下旬到12月份對(duì)全鎮(zhèn)一、二中學(xué)生全鎮(zhèn)幼兒園托幼人員安排進(jìn)行體檢。

2、健康教育

針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、慢性病防治及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，各項(xiàng)目責(zé)任人都能通過(guò)進(jìn)村、上街宣傳，為轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢(xún)服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。截止目前，在主要街道設(shè)置健康教育專(zhuān)欄4塊，版面更新4次，開(kāi)展下鄉(xiāng)健康教育視頻播放宣傳 次，開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)6次，舉辦健康知識(shí)講座12次，發(fā)放各類(lèi)宣傳印刷品15萬(wàn)余份。通過(guò)各項(xiàng)目責(zé)任人的共同努力和不斷的進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣，真正做到疾病從預(yù)防開(kāi)始。

3、預(yù)防接種

為適齡兒童免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)防接種工作的重點(diǎn)任務(wù)。為了做好此項(xiàng)工作，我們?cè)僖淮未_定了疫苗接種點(diǎn)，各接種點(diǎn)都具備了《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。6月份對(duì)預(yù)防接種的人員（具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格），進(jìn)行了預(yù)防接種專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。

（1）、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作 順利完成了10次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作，應(yīng)接種兒童14450人，實(shí)種兒童13370人，接種率93%。其中:基礎(chǔ)免疫接種兒童10232人，實(shí)種兒童9574人接種率94%?？ń槊鐟?yīng)種475人，實(shí)種 471人，接種率99%；新生兒HBV應(yīng)種乙肝疫苗應(yīng)種 1813人、實(shí)種 1755人，接種率97%，及時(shí)接種率100%；脊灰糖丸應(yīng)種 2199人、實(shí)種2107人，接種率96%；三聯(lián)疫苗應(yīng)種2195人、實(shí)種2089人，接種率95%；麻疹疫苗應(yīng)種880人，實(shí)種841人，接種率 96% ，A群流腦疫苗應(yīng)種1739人，實(shí)種 1428人，接種率82%；乙腦疫苗應(yīng)種931人，實(shí)種883人，接種率95%。 加強(qiáng)免疫應(yīng)種4218人，實(shí)種 3796人，接種率90%，其中脊灰糖丸應(yīng)種547人，實(shí)種503人，接種率92%；三聯(lián)疫苗應(yīng)種804人，實(shí)種736人，接種率91%；二聯(lián)疫苗實(shí)種199人，實(shí)種159人，接種率80%；麻腮風(fēng)疫苗應(yīng)種724人，實(shí)種683人，接種率94%；A+C群流腦應(yīng)種832人，實(shí)種711人，接種率85%；乙腦疫苗應(yīng)種837人，實(shí)種752人，接種率90 %。 甲肝疫苗應(yīng)種278人，實(shí)種252人，接種率91%。

（2）、卡、證、冊(cè) 資料管理 2010年，我鎮(zhèn)繼續(xù)強(qiáng)化村級(jí)卡、證、冊(cè)管理工作，充分利用每月冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)后，對(duì)村級(jí)計(jì)劃免疫工作進(jìn)行考核，全年共對(duì)轄區(qū)32個(gè)村級(jí)接種點(diǎn)聯(lián)合監(jiān)督檢84次。有力的保證了卡、證、冊(cè)填寫(xiě)的及時(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性。至今，共建卡 475 人、建證475人、建冊(cè) 475人，錄入微機(jī) 475 人。

（3）、 麻疹查漏補(bǔ)種及強(qiáng)化免疫工作

為了控制麻疹疫情在我鎮(zhèn)的流行，我鎮(zhèn)在2010年5月26日至6月2日組織防保站人員和鎮(zhèn)區(qū)5個(gè)接種點(diǎn)的人員對(duì)鎮(zhèn)區(qū)和周邊3個(gè)行政村的所有兒童進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，共排查陽(yáng)平鎮(zhèn)區(qū)和周邊3個(gè)行政村，7個(gè)年齡組（時(shí)間從2003年1月1日出生至2010年出生的所有兒童），共排查兒童743人（不含托幼機(jī)構(gòu)目標(biāo)兒童）（其中2009年10月16日以前出生為 664人，2009年10月17日至2010以后出生的為79人），在冊(cè)兒童本地漏種兒童 22人,流動(dòng)兒童215人；摸底新發(fā)現(xiàn)本地兒童22人，流動(dòng)兒童105人；其中需接種1劑次215人，需接種2劑次61人，合計(jì) 337針次。

為切實(shí)履行我國(guó)政府向世界作出的到2012年中國(guó)消除麻疹的莊嚴(yán)承諾，根據(jù)《2006－2012年全國(guó)消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》和《2010年全國(guó)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)方案》的要求，陽(yáng)平鎮(zhèn)在鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，于2010年9月11—20日對(duì)8月齡至14周歲兒童開(kāi)展了麻疹疫苗的強(qiáng)化免疫接種工作。全鎮(zhèn)8月齡至14歲兒童（即1995年10月1日至2009年12月31日出生兒童）應(yīng)種為7477人（其中本地兒童6695人，外地兒童782人），除有禁忌癥的兒童未及時(shí)開(kāi)展接種外，全鎮(zhèn)實(shí)際接種7119人（其中本地兒童接種6351人，外地兒童768人），接種率為97.6％，實(shí)現(xiàn)了上級(jí)要求的95％的目標(biāo) 。

（4）甲型H1N1流感疫苗及其它疫苗接種

為應(yīng)對(duì)常見(jiàn)傳染病流行，維持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)，公共服務(wù)系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，我鎮(zhèn)為在校學(xué)生進(jìn)行甲型H1N1流感疫苗接種，共接種3571人，并為32個(gè)村級(jí)養(yǎng)殖戶(hù)接種甲型流感疫苗3704人。共計(jì)接種7275人。 開(kāi)展了水痘疫苗接種工作。共接種兒童636人；完成了陽(yáng)平轄區(qū)6-15歲兒童乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作。乙肝疫苗應(yīng)接種6636針次，實(shí)際接種5604針次，接種率84%； 開(kāi)展了流感疫苗接種工作。共接種3歲兒童792人份， 3歲以上兒童及成人3180人份，

4、傳染病防治

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例 ；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服務(wù)；配合市防疫站結(jié)防科對(duì) 結(jié)核病人進(jìn)行治療管理，截止11月份，乙類(lèi)傳染病例報(bào)告 例，丙類(lèi)傳染病例報(bào)告 例，及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∪?例，轉(zhuǎn)診結(jié)核病人 例，管理病人 例。為傳染病的防控起到了積極的作用。

5、兒童保健

為了很好的為0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視及兒童保健系統(tǒng)管理。我院婦幼醫(yī)生 于10月份到三門(mén)峽參加了為期3天的國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)，使每個(gè)參加培訓(xùn)的人員明確了目的，掌握了《規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)。 截止目前，0-36個(gè)月兒童建冊(cè)344冊(cè)，2010年出生344人，訪(fǎng)視344人。

6、孕產(chǎn)婦保健

按照靈寶《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，每年至少為孕產(chǎn)婦免費(fèi)開(kāi)展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪(fǎng)視。對(duì)孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。截止11月，各項(xiàng)目責(zé)任人已對(duì)所有孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康管理，孕產(chǎn)婦建檔479人，早孕建冊(cè)411人，早孕建卡率85.5%，產(chǎn)前健康管理率100%，產(chǎn)后訪(fǎng)視率100%。

7、老年人健康管理

對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)是老年人健康管理的主要內(nèi)容。在居民健康建檔的一開(kāi)始，我們就將老年人作為了重點(diǎn)人群來(lái)健康管理。截止目前，65歲以上老年人登記在冊(cè)3912人，建立檔案2531人，對(duì)建立檔案老年人全部進(jìn)行健康服務(wù)管理，管理服務(wù)率達(dá)65%。通過(guò)健康知識(shí)宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。

8、慢性病管理

慢性病管理，主要是對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪(fǎng)，并對(duì)他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。截止11月份，各項(xiàng)目責(zé)任人已登記管理高血壓患者1566人，登記管理糖尿病患者197人。

9、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理，我們的主要任務(wù)是對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪(fǎng)和康復(fù)指導(dǎo)。截止目前，共為轄區(qū)69人精神病患者建立檔案。

四、加強(qiáng)督導(dǎo)、相互交流，共同提高

基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開(kāi)展以來(lái)，院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此項(xiàng)工作十分重視，多次對(duì)項(xiàng)目工作進(jìn)行了督導(dǎo)。

7月1日，啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)下鄉(xiāng)調(diào)查體檢活動(dòng)。院領(lǐng)導(dǎo)親自帶領(lǐng)體檢工作隊(duì)20余人進(jìn)駐桑園開(kāi)展調(diào)查體檢工作。

8月4日，召開(kāi)下鄉(xiāng)調(diào)查體檢工作協(xié)調(diào)會(huì)，對(duì)體檢項(xiàng)目組合進(jìn)行了重新調(diào)整：八項(xiàng)重組為四組，即血型血糖組、一般狀況組、臟器功能組、癥狀生活查體詢(xún)?cè)u(píng)組。同時(shí)，對(duì)人員安排、物品器械管理做了嚴(yán)格要求。

9月份，院班子成員就九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的開(kāi)展情況進(jìn)行了全面檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了項(xiàng)目工作中存在的問(wèn)題，并給予及時(shí)的糾正，促進(jìn)了項(xiàng)目工作的健康運(yùn)行。

11月份，院成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)小組， 對(duì)我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行了全面督查，督導(dǎo)人員對(duì)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以來(lái)所做的工作給予了肯定，同時(shí)，也發(fā)現(xiàn)了存在的一些問(wèn)題。院 要求要把好事辦好實(shí)事辦實(shí)，把檔案要建成活檔，更好的服務(wù)于廣大人民群眾。

---目前存在的主要問(wèn)題：

我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作從總體上已經(jīng)步入了正常運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道，但從目前情況來(lái)看，仍存在一些問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在：

1.組織功能發(fā)揮不到位。三級(jí)公共衛(wèi)生管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)雖然已經(jīng)基本建成，但仍然沒(méi)有充分發(fā)揮相應(yīng)的功能作用，各項(xiàng)工作鎮(zhèn)村聯(lián)系不夠，銜接不密切、配合不默契在一定程度上影響了工作質(zhì)量。

2.措施不夠扎實(shí)。各責(zé)任人雖然積極地開(kāi)展了公共衛(wèi)生工作，但也發(fā)現(xiàn)個(gè)別同志認(rèn)識(shí)不夠，工作流于形式，沒(méi)有結(jié)合自身實(shí)際制定出有效的實(shí)施方案，對(duì)村衛(wèi)生所的指導(dǎo)力度不夠，部分責(zé)任人的管理指導(dǎo)人員業(yè)務(wù)水平不高，很難起到有效的指導(dǎo)和督導(dǎo)作用。

3.健康檔案資料填寫(xiě)不規(guī)范.個(gè)別健康檔案資料填寫(xiě)不夠規(guī)范，健康檔案內(nèi)容空項(xiàng)，錯(cuò)誤較多，存在較多邏輯錯(cuò)誤。

4.工作力度有待加強(qiáng)。從檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識(shí)不夠全面，工作消極被動(dòng)，責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏主動(dòng)上門(mén)意識(shí)。主要表現(xiàn)在：一是慢性病的篩查開(kāi)展不到位，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的慢性病人雖已建立了健康檔案，但符合要求的合格檔案的比率不高，內(nèi)容不完整，記錄不真實(shí)等情況依然較為普遍，對(duì)慢性病的隨訪(fǎng)和管理流于形式。二是老年人健康管理雖然和居民健康建檔同步進(jìn)行了，但是，登記不詳細(xì)，管理不到位；三是健康教育講座的次數(shù)不夠，版面沒(méi)有及時(shí)更換，健康教育內(nèi)容和形式單一，資料整理不全。

第2篇：慢性病防控實(shí)施方案范文

2010年1月26日。為落實(shí)“科技北京”行動(dòng)計(jì)劃，推動(dòng)科技成果惠及民生，北京市政府在醫(yī)療衛(wèi)生科技領(lǐng)域啟動(dòng)了“首都十大危險(xiǎn)疾病科技攻關(guān)與管理實(shí)施方案”。并具體分三階段組織實(shí)施。其中第一階段為2010—2012年、第二階段為2013-2015年、第三階段為2016-2020年。至今。一期工作目標(biāo)已順利完成。3年來(lái)。通過(guò)聚焦市民健康的重大問(wèn)題，北京市科委、北京市衛(wèi)生局等相關(guān)委辦局形成聯(lián)動(dòng)。密切合作、協(xié)同推進(jìn)，以項(xiàng)目引導(dǎo)的方式集聚首都醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)資源，搭建科技支撐體系。已形成疾病的預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)全過(guò)程的科技攻關(guān)與管理新格局。探索出一條醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新之路，有效地促進(jìn)科技成果向臨床轉(zhuǎn)化，讓科技更多地服務(wù)于民生健康。

加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)

“首都十大疾病科技攻關(guān)與管理工作”實(shí)施方案的編制歷經(jīng)一年多時(shí)間。針對(duì)重大疾病的篩選以及預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)等環(huán)節(jié)的科技支撐工作進(jìn)行了廣泛調(diào)研，在征求百余名醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域知名專(zhuān)家意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，通過(guò)一系列討論，以“四高”為標(biāo)準(zhǔn)（即高發(fā)病率、高死亡率、高疾病負(fù)擔(dān)、科技在疾病控制中所能發(fā)揮的作用程度高）篩選出嚴(yán)重影響市民健康的“十大疾病”作為醫(yī)療衛(wèi)生科技工作重點(diǎn)。據(jù)悉。這十大疾?。锤窝?、艾滋病、結(jié)核、禽流感等新發(fā)突發(fā)傳染病等四類(lèi)重大傳染性疾病。心腦血管疾病、糖尿病、宮頸癌和乳腺癌、抑郁癥、慢性腎病、脊椎和骨關(guān)節(jié)病等六類(lèi)重大慢性病）患病率約占疾病構(gòu)成的75%以上。死亡率約占死因構(gòu)成的70%以上。

隨后，為充分調(diào)動(dòng)首都優(yōu)勢(shì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科技力量。北京在全市范圍內(nèi)遴選首都十大疾病領(lǐng)銜專(zhuān)家。建立十大疾病科技支撐體系。目前。已形成12位領(lǐng)銜專(zhuān)家和80余名核心專(zhuān)家組成的十大疾病專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)。以“3、5、2”模式構(gòu)建了由88家各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的研究示范網(wǎng)絡(luò)（每個(gè)疾病領(lǐng)域按3家三級(jí)醫(yī)院、5家二級(jí)醫(yī)院和2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的比例構(gòu)成研究示范網(wǎng)絡(luò)）。實(shí)現(xiàn)了人才、信息、病例資源、成果等全要素整合。覆蓋“科技創(chuàng)新、技術(shù)評(píng)價(jià)、示范推廣”的全鏈條。為科技攻關(guān)工作持續(xù)開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。

方案的實(shí)施使得北京在全國(guó)率先搭建了大規(guī)模疾病研究公共基礎(chǔ)平臺(tái)。其中“十大疾病臨床數(shù)據(jù)庫(kù)和樣本庫(kù)”是全國(guó)率先啟動(dòng)的、遵循國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的臨床資源平臺(tái)，由京1213家醫(yī)科院所參與建設(shè)，目前約保存臨床信息2.8萬(wàn)例、樣本23萬(wàn)例，可為疾病診療新技術(shù)和新方法研究、新藥研發(fā)與評(píng)價(jià)提供大量、高質(zhì)量的原始性創(chuàng)新資源、基礎(chǔ)資源和技術(shù)支撐；“六類(lèi)重大慢性病流行病學(xué)綜合調(diào)查研究”是全國(guó)首次大規(guī)模同步開(kāi)展的集六類(lèi)慢性病為一體的流行病學(xué)數(shù)據(jù)調(diào)查工作。可科學(xué)、全面地反映北京市六大慢性病發(fā)病、死亡以及危險(xiǎn)因素等相關(guān)狀況。為首都慢性病防治規(guī)劃、政策和干預(yù)策略的實(shí)施及慢性病預(yù)防控制效果的評(píng)估提供科學(xué)依據(jù)。

探索突破國(guó)際前沿

“首都十大疾病科技攻關(guān)與管理工作”實(shí)施以來(lái)，十大疾病的前沿創(chuàng)新研究始終瞄準(zhǔn)國(guó)際前沿，取得了重要突破。先后篩選出以生物標(biāo)志物為基礎(chǔ)的個(gè)體化治療、生物芯片、結(jié)構(gòu)生物學(xué)、干細(xì)胞與組織工程等代表國(guó)際醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域的十大研究方向并組織相關(guān)研究工作。

其中，清華大學(xué)施一公團(tuán)隊(duì)在世界上首個(gè)解析了NAT家族蛋白UraA的晶體結(jié)構(gòu)和枯草芽孢桿菌內(nèi)蛋白酶體調(diào)節(jié)亞基MecA-CIpC復(fù)合物的晶體結(jié)構(gòu)，在國(guó)際著名雜志《Nature》上2篇，其研究成果將為新型抗癌藥及老年癡呆預(yù)防藥物的開(kāi)發(fā)提供重要靶點(diǎn)線(xiàn)索；北京大學(xué)饒毅團(tuán)隊(duì)分析了ToM和共情兩種行為由基因控制的程度，提示基因與社會(huì)關(guān)系相互作用影響人類(lèi)共情的神經(jīng)機(jī)制；中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院程書(shū)鈞院士領(lǐng)導(dǎo)其團(tuán)隊(duì)正在開(kāi)展具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)、基于肺癌自身抗體標(biāo)志譜的、用于肺癌診斷和預(yù)后的檢測(cè)技術(shù)方法。對(duì)提高肺癌診療效果具有重要的意義；北京師范大學(xué)賀勇教授研究發(fā)現(xiàn)了阿爾茨海默病前期（輕度認(rèn)知障礙）在全腦網(wǎng)絡(luò)水平上功能整合的下降，其在《Biological Psychiatry》，為理解該疾病的病理生理機(jī)制和早期輔助診斷的影像標(biāo)志物研究提供了新的視角。提升了我國(guó)認(rèn)知神經(jīng)生物學(xué)研究在國(guó)際上的影響；北京大學(xué)人民醫(yī)院黃曉軍團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)并初步驗(yàn)證了4個(gè)新型血液腫瘤標(biāo)志物在血液病診治中的臨床價(jià)值。將急性白血病微小殘留病監(jiān)測(cè)的通用性提高到90%以上。

同時(shí)，以創(chuàng)新能力建設(shè)為核心。落實(shí)“科技北京百名領(lǐng)軍人才培養(yǎng)工程”。以項(xiàng)目為依托，培養(yǎng)一批在國(guó)際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有重要影響力的醫(yī)學(xué)科學(xué)家，成為優(yōu)秀學(xué)科帶頭人。共培養(yǎng)9名科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才、27位科技新星。以及一批高層次創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。

推動(dòng)科技惠民

2011年7月，制定并北京人健康標(biāo)準(zhǔn)——“北京人健康指引”34條，編輯出版《北京人健康指引》指導(dǎo)手冊(cè)；2012年初，由10位院士審定、推薦，1000余位專(zhuān)家參與編寫(xiě)的《健康大百科叢書(shū)》與廣大市民見(jiàn)面；針對(duì)北京市居民慢性病威脅。開(kāi)展口腔疾病防治、腫瘤防治、心血管疾病防治和腦血管疾病防治的陽(yáng)光長(zhǎng)城計(jì)劃等，2011年北京市18～79歲常住人口健康知識(shí)知曉率提高到73.7%。

一期工作開(kāi)展以來(lái)。加強(qiáng)了成果產(chǎn)出和推廣。促進(jìn)科技成果惠及民生。以學(xué)術(shù)水平高、惠民效果好為標(biāo)準(zhǔn)。從已形成的科技成果里評(píng)選出“十大創(chuàng)新型科技成果、十大惠民型科技成果”。

肝炎領(lǐng)域。制定了我國(guó)慢性乙肝患者纖維化的診斷界值。被納入《中國(guó)乙肝防治指南2010更新版》，為今后臨床診斷乙肝纖維化提供了充實(shí)的科學(xué)依據(jù)。對(duì)乙肝藥物抗病毒治療方案進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。為推動(dòng)乙肝抗病毒治療藥物進(jìn)入醫(yī)保目錄提供了數(shù)據(jù)支撐。制定核苷類(lèi)似物抗病毒治療方案。使病死率從“十五”期間的51.7%下降至27%。

艾滋病領(lǐng)域，建立了中國(guó)首個(gè)大規(guī)模的MSM（男男同性戀）高危人群動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)隊(duì)列及世界最大最全面的HIV急性期感染者隊(duì)列，研發(fā)了用于HIV感染的核酸集合檢測(cè)方法。使檢測(cè)成本從每份1000元降低至20元。采用國(guó)產(chǎn)抗病毒藥物，優(yōu)化出適合中國(guó)國(guó)情的價(jià)廉、效優(yōu)、毒副作用低的艾滋病首選治療方案。寫(xiě)入2011年新版《艾滋病診療指南》并在全國(guó)范圍推廣。節(jié)省相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用上億元。

結(jié)核病領(lǐng)域。建立抗結(jié)核藥物的血藥濃度檢測(cè)方法和監(jiān)測(cè)平臺(tái)，參與國(guó)際多中心項(xiàng)目，開(kāi)展氯法齊明及吩嗪類(lèi)藥物等治療耐藥結(jié)核病的研究，相關(guān)研究成果發(fā)表于新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志。

新發(fā)突發(fā)傳染病領(lǐng)域。世界上第一次采用嚴(yán)格的循證醫(yī)學(xué)研究方法（RCT）評(píng)價(jià)奧司他韋和中醫(yī)藥對(duì)甲型H1N1流感的臨床療效和安全性，其研究結(jié)果發(fā)表在國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《內(nèi)科學(xué)年鑒》，獲得國(guó)際認(rèn)同。成為“傳統(tǒng)醫(yī)藥走向世界進(jìn)程中具有里程碑意義的事件”。

心血管疾病領(lǐng)域，搭建北京急性心梗信息監(jiān)測(cè)平臺(tái)，獲得了北京人群急性心梗的發(fā)病率、死亡率等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。制定適合我國(guó)國(guó)情的《重癥冠心病外科治療策略》共識(shí)方案。研究成果得到國(guó)際心血管學(xué)術(shù)界的廣泛認(rèn)可。在國(guó)際上率先報(bào)道“單導(dǎo)管”法和“2C3L”術(shù)式并系統(tǒng)建立了我國(guó)房顫導(dǎo)管消融的技術(shù)和方法。

腦血管疾病領(lǐng)域，制定“缺血性腦卒中診斷和診療質(zhì)量控制規(guī)范”，并成為衛(wèi)生部推薦性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

糖尿病領(lǐng)域，在全市36家醫(yī)院進(jìn)行了糖尿病高危人群篩查，建立了北京市糖尿病高危人群隊(duì)列，開(kāi)發(fā)了生活方式管理軟件，從而對(duì)糖尿病前期人群進(jìn)行規(guī)范及個(gè)體化的管理。

慢性腎病領(lǐng)域。建立IgA腎病患者信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。以此為基礎(chǔ)建立全國(guó)血液透析登記系統(tǒng)，為國(guó)家醫(yī)療政策和保障計(jì)劃的制定提供依據(jù)。為血液透析治療的質(zhì)量控制與監(jiān)督提供平臺(tái)。

精神疾病領(lǐng)域，制定精神分裂癥和抑郁癥社區(qū)康復(fù)技術(shù)并向全市16個(gè)區(qū)縣進(jìn)行推廣，成為我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心年度績(jī)效考核指標(biāo)。

脊柱和關(guān)節(jié)病領(lǐng)域，制定的“脊柱外科導(dǎo)航技術(shù)臨床規(guī)范”、“椎間盤(pán)突出癥診療規(guī)范”已成為衛(wèi)生部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。導(dǎo)航技術(shù)的應(yīng)用使脊柱外科椎弓根螺釘內(nèi)固定技術(shù)的手術(shù)精確性由41%～87%提高至97.16%。針對(duì)嚴(yán)重復(fù)雜性胸腰椎后凸畸形研發(fā)關(guān)鍵治療技術(shù)。使其畸形矯正率由國(guó)際上48%提高到70%以上，手術(shù)水平居于國(guó)際前列。

創(chuàng)新機(jī)制體制

以重大科技計(jì)劃項(xiàng)目為依托，加強(qiáng)科技管理體制機(jī)制創(chuàng)新。完善科技決策機(jī)制，強(qiáng)化科技計(jì)劃的頂層設(shè)計(jì)。強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)研究不同階段由不同科技計(jì)劃支持。實(shí)現(xiàn)了“基礎(chǔ)研究一前沿技術(shù)研究一臨床研究一成果推廣”全鏈條覆蓋?？傮w形成以“十大疾病”為重點(diǎn)，各研究鏈條有效配置、系統(tǒng)推進(jìn)的工作格局。建立科技計(jì)劃項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫(kù)制度，實(shí)行“及時(shí)組織、及時(shí)議定、及時(shí)入庫(kù)、適時(shí)啟動(dòng)”，形成常態(tài)化的項(xiàng)目組織機(jī)制。

第3篇：慢性病防控實(shí)施方案范文

一、指導(dǎo)思想和基本原則

（一）指導(dǎo)思想。全面貫徹落實(shí)黨的大和屆四中、五中全會(huì)精神，以國(guó)家及省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署為指導(dǎo)，以提高全民健康水平為目標(biāo)，樹(shù)立健康也是生產(chǎn)力的新理念，培育健康文化，養(yǎng)成科學(xué)的生活方式，推動(dòng)全民健身行動(dòng)，創(chuàng)建全民健康環(huán)境，打造健康型社會(huì)，以人民群眾的身心健康促進(jìn)社會(huì)的和諧。

（二）基本原則。一是堅(jiān)持政府主導(dǎo)、全民參與。切實(shí)發(fā)揮各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)的組織協(xié)調(diào)作用，動(dòng)員廣大群眾參與其中，讓人民群眾成為活動(dòng)主體，形成人人注重健康、人人追求健康的濃厚氛圍。二是堅(jiān)持以人為本、民生至上。把創(chuàng)建“健康城市”活動(dòng)作為民心工程，緊緊圍繞全民健康來(lái)開(kāi)展，真正讓全縣人民身心受益。三是堅(jiān)持立足實(shí)際、注重特色。從與廣大群眾身心健康息息相關(guān)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和具體問(wèn)題抓起，深入開(kāi)展針對(duì)性、操作性、現(xiàn)實(shí)性強(qiáng)的活動(dòng)，充分體現(xiàn)群眾意愿，體現(xiàn)地域特色。四是堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)推進(jìn)。兼顧城鄉(xiāng)人群的實(shí)際特點(diǎn)和不同需求，統(tǒng)籌安排實(shí)施，逐步縮小城鄉(xiāng)健康距離，形成城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)，共促共進(jìn)共享的居民健康發(fā)展格局。五是堅(jiān)持開(kāi)放創(chuàng)新、全面提高。加強(qiáng)交流，引進(jìn)先進(jìn)的健康理念、健康行為模式，全面提高健康水平。

二、活動(dòng)目標(biāo)和主要指標(biāo)

通過(guò)5年的努力，到年，初步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，全縣人民健康水平明顯提高，城鄉(xiāng)健康環(huán)境明顯改善。主要指標(biāo)為：

（一）健康環(huán)境指標(biāo)

1.環(huán)保指標(biāo)：全年二級(jí)及二級(jí)以上天數(shù)（全年API指數(shù)<100的天數(shù)）>85%；集中式飲用水水源地水質(zhì)達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%；城市生活污水集中處理率≥90%；垃圾集中處理率達(dá)到100%。

2.綠化指標(biāo)：全縣森林覆蓋率達(dá)到30.5%，人均公園綠地面積、建成區(qū)綠化覆蓋率、綠地率進(jìn)一步提高。

(二)健康服務(wù)指標(biāo)

1.縣、鄉(xiāng)（街道）、村建立完善的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；

2.縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)服務(wù)能力達(dá)到B級(jí)，具備職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)服務(wù)資質(zhì)；

3.建立比較完善的突發(fā)公共事件應(yīng)急處理和醫(yī)療緊急救援體系，形成完善的職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò)；

4.建立食品藥品安全長(zhǎng)效機(jī)制；

5.城鄉(xiāng)社區(qū)有較完善的健身活動(dòng)場(chǎng)所；

6.建立比較完善的精神衛(wèi)生服務(wù)體系；

7.建立比較完善的國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)體系。

（三）健康人群指標(biāo)

1.全縣人均期望壽命達(dá)到76歲左右；

2.孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率繼續(xù)下降;

3.慢性病防治知識(shí)人群知曉率、慢性病高危人群管理率、人群心理健康知識(shí)和精神疾病預(yù)防知識(shí)知曉率不斷提高；

4.人群吸煙率明顯降低；

5.居民健康行為形成率、基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率明顯提高；

6.居民保持中等以上強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的比例、居民經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)大幅度提高。

三、主要任務(wù)

實(shí)施六大工程、25個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目。

（一）健康教育工程

1.健康教育進(jìn)家庭項(xiàng)目，向每戶(hù)居民免費(fèi)發(fā)放《居民健康指南》，內(nèi)容包括傳染病防治、營(yíng)養(yǎng)膳食、居民健康素養(yǎng)等內(nèi)容。(縣衛(wèi)生局、縣委宣傳部負(fù)責(zé))

2.健康教育進(jìn)校園項(xiàng)目。中小學(xué)校開(kāi)設(shè)健康教育課、學(xué)校設(shè)置固定的健康教育櫥窗，開(kāi)展健康知識(shí)競(jìng)賽、有獎(jiǎng)?wù)魑摹㈥?yáng)光體育運(yùn)動(dòng)、小手拉大手活動(dòng)，帶動(dòng)全社會(huì)形成良好的追求體育鍛煉、文化娛樂(lè)的健康氛圍。（縣教育局、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）

3.健康教育進(jìn)醫(yī)院項(xiàng)目。各級(jí)醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)療救治的基礎(chǔ)上，要有針對(duì)性的為患者開(kāi)具健康處方，對(duì)患者進(jìn)行全方位的健康知識(shí)、健康行為引導(dǎo)活動(dòng)。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家面向社會(huì)舉辦健康知識(shí)、衛(wèi)生救護(hù)講座，提高目標(biāo)人群對(duì)疾病的預(yù)防、控制能力。（縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）

4.健康教育宣傳項(xiàng)目。各鄉(xiāng)村、社區(qū)基層組織定期開(kāi)展健康知識(shí)講座，組織醫(yī)學(xué)專(zhuān)家深入社區(qū)舉行講座。（縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）

5.媒體健康宣傳項(xiàng)目。在媒體開(kāi)設(shè)創(chuàng)建“健康城市”活動(dòng)專(zhuān)欄，宣傳普及衛(wèi)生知識(shí)；在縣廣播電視臺(tái)播放健康知識(shí)公益廣告片，開(kāi)辦健康知識(shí)大講座；開(kāi)設(shè)“就醫(yī)指南”、“健康講壇”等專(zhuān)欄，開(kāi)展豐富多彩的健身娛樂(lè)宣傳活動(dòng)，擴(kuò)大健康教育引導(dǎo)覆蓋面。(縣衛(wèi)生局、縣委宣傳部、縣廣播電視臺(tái)負(fù)責(zé))

6.禁煙、控?zé)燀?xiàng)目。從在校生和青少年抓起，廣泛開(kāi)展禁煙、控?zé)煾深A(yù)活動(dòng)，通過(guò)加強(qiáng)社會(huì)宣傳，提高廣大煙民禁煙、控?zé)熥月梢庾R(shí)；大力實(shí)施“無(wú)煙學(xué)?！?、“無(wú)煙機(jī)關(guān)”、“無(wú)煙餐館”、“無(wú)煙家庭”等創(chuàng)建活動(dòng)，在禁煙場(chǎng)所設(shè)置專(zhuān)門(mén)吸煙區(qū)。人群吸煙率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上逐年遞減。（縣愛(ài)委會(huì)、縣衛(wèi)生局、縣教育局、縣委宣傳部、縣廣播電視臺(tái)負(fù)責(zé)）

（二）健康服務(wù)工程

1.居民健康信息管理項(xiàng)目。為每人制定一個(gè)健康計(jì)劃、建立一個(gè)電子健康檔案。年，城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到50％左右，到年為全部城鄉(xiāng)居民建立起健康檔案。每年對(duì)城鄉(xiāng)居民的健康現(xiàn)狀進(jìn)行抽樣調(diào)查，科學(xué)分析和全面掌握健康現(xiàn)狀。調(diào)查數(shù)據(jù)錄入微機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)，撰寫(xiě)和轄區(qū)居民健康狀況報(bào)告。進(jìn)一步強(qiáng)化政府衛(wèi)生監(jiān)管、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系。（縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局、縣人社局、縣計(jì)生局負(fù)責(zé)）

2.基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目。全面完成縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)。完善農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)筑20—30分鐘的醫(yī)療服務(wù)圈。支持沒(méi)有衛(wèi)生室的行政村衛(wèi)生室建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全縣每個(gè)行政村都建有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生室，一個(gè)能看病的醫(yī)生，建立起基本藥物的保障機(jī)制，配備基本的診療設(shè)備?；緦?shí)現(xiàn)一般疾病不出村，常見(jiàn)病、多發(fā)病不出鄉(xiāng)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門(mén)診量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診總量的比例明顯提高。建立完善醫(yī)療緊急救援體系，加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院的緊急救援服務(wù)能力建設(shè)。

加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，規(guī)范化運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)科學(xué)化管理。將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，制定居民慢性病報(bào)銷(xiāo)辦法，引導(dǎo)居民到社區(qū)看病就醫(yī)，實(shí)現(xiàn)“小病到社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的雙向轉(zhuǎn)診模式。（縣衛(wèi)生局、縣人社局負(fù)責(zé)）

3.基層醫(yī)療衛(wèi)生人才保障項(xiàng)目。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)施大學(xué)生村醫(yī)工程。通過(guò)對(duì)口支援、定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、在職教育、社會(huì)招聘等多種途徑力爭(zhēng)每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生。（縣發(fā)改局、縣衛(wèi)生局、縣人社局、縣教育局負(fù)責(zé)）

4.慢性病干預(yù)項(xiàng)目。開(kāi)展高血壓、高血脂、心腦血管病、糖尿病等常見(jiàn)慢性病干預(yù)措施進(jìn)社區(qū)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企事業(yè)等活動(dòng)。（縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）

5.職業(yè)相關(guān)疾病防治項(xiàng)目。對(duì)工礦企業(yè)管理者和各種作業(yè)人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康知識(shí)培訓(xùn)，做好有毒有害崗位工人的體檢和健康培訓(xùn)工作。職工健康體檢率、建檔率逐步提高。（縣衛(wèi)生局、縣人社局負(fù)責(zé)）

6.精神衛(wèi)生項(xiàng)目。深入學(xué)校、企業(yè)、社區(qū)，傳播心理衛(wèi)生知識(shí)，引導(dǎo)及時(shí)心理咨詢(xún)，實(shí)施早期干預(yù)策略，消除焦慮、抑郁、悲傷、恐懼、憤怒和成癮等異常心理行為，引導(dǎo)確立正確的價(jià)值取向，建立良好的人際關(guān)系。人群心理健康知識(shí)和精神疾病預(yù)防知識(shí)知曉率逐步提高。加快精神衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍培養(yǎng)，加快建設(shè)功能比較完善的精神衛(wèi)生防治體系。（縣衛(wèi)生局、縣教育局負(fù)責(zé)）

（三）健康飲食工程

1.食品安全專(zhuān)項(xiàng)整治項(xiàng)目。對(duì)所有食品和食品生產(chǎn)加工企業(yè)、相對(duì)集中食品加工作坊、銷(xiāo)售企業(yè)、餐飲（集體食堂）單位、倉(cāng)儲(chǔ)場(chǎng)所進(jìn)行全面集中徹底清查，嚴(yán)厲查處和打擊非法添加和濫用食品添加劑等食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)違法違規(guī)行為，嚴(yán)格實(shí)行“五個(gè)一批”，即關(guān)閉取締一批、停產(chǎn)整頓一批、改造提升一批、整合重組一批、派監(jiān)督員入駐企業(yè)監(jiān)控一批，確保食品質(zhì)量安全。（縣衛(wèi)生局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣商務(wù)局、縣工商局負(fù)責(zé)）

2.建立食品藥品安全長(zhǎng)效機(jī)制。在食品安全方面，建立食品安全聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制、食品安全監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制、食品安全質(zhì)量保證機(jī)制、食品安全應(yīng)急處置機(jī)制、食品安全社會(huì)監(jiān)督機(jī)制、食品安全責(zé)任追究機(jī)制等六個(gè)機(jī)制；在藥品安全方面，建立藥品安全質(zhì)量保證機(jī)制、藥品安全檢測(cè)預(yù)警機(jī)制、藥品安全社會(huì)監(jiān)督機(jī)制、藥品安全應(yīng)急處置機(jī)制、藥品安全責(zé)任追究機(jī)制等五個(gè)機(jī)制，確保人民群眾飲食用藥安全。（縣衛(wèi)生局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣商務(wù)局、縣質(zhì)監(jiān)局負(fù)責(zé)）

3.放心飲水項(xiàng)目。加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民生活飲水衛(wèi)生安全監(jiān)測(cè)，建立生活飲用水衛(wèi)生安全監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)制。集中式供水單位建檔率達(dá)100%。（縣衛(wèi)生局、縣水務(wù)局負(fù)責(zé)）

4.安全飲食項(xiàng)目。以治理抗生素、雌激素、農(nóng)獸藥殘留超標(biāo)為重點(diǎn)，加強(qiáng)蔬菜、水果、肉蛋奶、飲品、食品添加劑的檢驗(yàn)檢測(cè)，倡導(dǎo)食用無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品和綠色食品。加強(qiáng)對(duì)食品生產(chǎn)加工單位和食品經(jīng)營(yíng)單位的管理。全面推行餐飲單位量化分級(jí)管理辦法，A、B等級(jí)餐飲單位逐年提高。（縣衛(wèi)生局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣商務(wù)局、縣農(nóng)業(yè)局、縣工商局負(fù)責(zé)）

5.平衡膳食促進(jìn)項(xiàng)目。倡導(dǎo)居民平衡膳食，合理營(yíng)養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)“吃動(dòng)兩平衡”。倡導(dǎo)少鹽少油飲食，倡導(dǎo)食用低鈉鹽、植物油。倡導(dǎo)集體食堂、餐飲單位對(duì)鹽油實(shí)行總量控制、總量遞減。倡導(dǎo)適量飲酒不過(guò)量，文明飲酒不勸酒，提高廣大群眾的自覺(jué)控制能力。為全縣每戶(hù)家庭免費(fèi)發(fā)放一把定量鹽勺和定量油杯，發(fā)放控鹽、控油、控體重和酗酒有害健康的宣傳材料。（縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）

(四)健康信息服務(wù)工程

1.醫(yī)藥衛(wèi)生信息化項(xiàng)目。加快以公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、基本藥物制度和綜合管理為重點(diǎn)的衛(wèi)生信息化建設(shè)。加快農(nóng)村衛(wèi)生信息化建設(shè)，提高公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障和衛(wèi)生行政管理水平。突出抓好居民就醫(yī)“一卡通”，為每個(gè)人建立一份電子健康檔案。（縣人社局、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）

2.醫(yī)院信息化項(xiàng)目。積極推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，推廣患者滿(mǎn)意度電子評(píng)價(jià)系統(tǒng)，加快遠(yuǎn)程診療服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)。（縣衛(wèi)生局、縣人社局負(fù)責(zé)）

（五）健康文體工程

1.全民健身項(xiàng)目。貫徹落實(shí)《全民健身?xiàng)l例》，切實(shí)保障公民參加體育健身活動(dòng)的權(quán)益，廣泛開(kāi)展全民健身系列活動(dòng)，提高全縣人民身體素質(zhì)和健康水平，豐富人民群眾精神文化生活，形成健康文明科學(xué)生活方式。加快城市社區(qū)、行政村體育場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)，到年全民健身體育設(shè)施基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，經(jīng)常性體育鍛煉人數(shù)明顯提高。倡導(dǎo)累加式、鑲嵌式等多種形式的運(yùn)動(dòng)方式和工間操，在公共休閑和鍛煉場(chǎng)所設(shè)置體育運(yùn)動(dòng)量的標(biāo)識(shí)。（縣教育局、縣文廣新體局負(fù)責(zé)）

2.文化活動(dòng)項(xiàng)目。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村和社區(qū)都有固定的文化活動(dòng)場(chǎng)所，各種群眾文化活動(dòng)普及到每一個(gè)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村。創(chuàng)作健康教育劇目，定期舉辦農(nóng)民秧歌大賽、社區(qū)居民歌詠大賽、中、小學(xué)生街舞、健身操比賽、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)大賽和交誼舞大賽等活動(dòng)。（縣文廣新體局、縣教育局負(fù)責(zé)）

3.民間組織健康促進(jìn)項(xiàng)目。以現(xiàn)有各種類(lèi)舞蹈、歌唱等群眾健身團(tuán)體為依托，發(fā)展一批新的有益健康的疾病康復(fù)類(lèi)社團(tuán)、健身中心、俱樂(lè)部等民間組織，全縣民間健康、文體活動(dòng)組織覆蓋更多人口。（縣民政局、縣教育局負(fù)責(zé)）

（六）健康環(huán)境工程

1.碧水藍(lán)天項(xiàng)目。以我縣節(jié)能減排、企業(yè)治污減排、飲用水環(huán)境綜合整治、綠化攻堅(jiān)行動(dòng)等專(zhuān)項(xiàng)行為重點(diǎn)，不斷擴(kuò)大綠化面積，改善我縣城鄉(xiāng)大氣、水環(huán)境質(zhì)量，使環(huán)境、綠化等主要指標(biāo)達(dá)到環(huán)保目標(biāo)要求。積極推廣利用天然氣等清潔和準(zhǔn)清潔能源技術(shù)，對(duì)燃煤鍋爐進(jìn)行改造；大力推動(dòng)清潔能源的使用和普及，城區(qū)燃?xì)馄占奥蔬_(dá)到99.1%以上，管道燃?xì)馐褂寐蔬_(dá)到83%以上，集中供熱普及率達(dá)到80%以上。（縣環(huán)保局、縣住建局負(fù)責(zé)）

2.廁所改造項(xiàng)目。大力推行“三格式”、“雙翁式”、“沼氣池式”無(wú)害化衛(wèi)生廁所建設(shè)。（縣衛(wèi)生局、縣農(nóng)業(yè)局負(fù)責(zé)）

3.除害滅病項(xiàng)目。全縣城鄉(xiāng)每年集中開(kāi)展兩次大規(guī)模的衛(wèi)生整治和“消殺”行動(dòng)，將蚊、蠅、鼠、蟑螂等蟲(chóng)害密度控制在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)以?xún)?nèi)，有效控制各類(lèi)傳染病和蟲(chóng)媒疾病的發(fā)生。（縣愛(ài)委會(huì)、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）

四、方法步驟

第一階段（年6月－年8月）：制定方案。根據(jù)市《實(shí)施方案》，制定我縣實(shí)施方案。

第二階段（年9月－年12月）：組織實(shí)施。全面啟動(dòng)實(shí)施創(chuàng)建“健康城市”活動(dòng)，年12月底前，六大工程、25個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)階段性目標(biāo)。推選出一批樣板項(xiàng)目、精品項(xiàng)目、特色項(xiàng)目，發(fā)揮示范作用。

第三階段（年1月－年）：深化成果。鞏固和深化前階段活動(dòng)成果。推廣先進(jìn)健康模式，建立健全全民健康的長(zhǎng)效機(jī)制，推進(jìn)此項(xiàng)工作持續(xù)向更深層次邁進(jìn)，實(shí)現(xiàn)五年活動(dòng)目標(biāo)。

五、組織實(shí)施

（一）開(kāi)展創(chuàng)建“健康城市”活動(dòng)由縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，縣醫(yī)改辦會(huì)同衛(wèi)生、財(cái)政、食品藥品監(jiān)管等相關(guān)部門(mén)，對(duì)開(kāi)展創(chuàng)建“健康城市”活動(dòng)實(shí)施具體指導(dǎo)。

（二）各相關(guān)部門(mén)要按照《實(shí)施方案》對(duì)本部門(mén)開(kāi)展“健康城市”活動(dòng)作出相應(yīng)部署，相應(yīng)開(kāi)展“健康縣（單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村）”活動(dòng)，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

第4篇：慢性病防控實(shí)施方案范文

為了切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，堵塞工作漏洞，扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，我局于最近組織人員對(duì)全縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作進(jìn)行了督查、考核、調(diào)研，現(xiàn)將情況通報(bào)如下：

一、我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況

（一）積極開(kāi)展健康教育工作：目前全縣各村居基本設(shè)立了健康宣傳欄，有計(jì)劃地刊出、張貼了健康畫(huà)報(bào)。向廣大村民廣泛宣傳農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容和要求，自覺(jué)接受群眾的監(jiān)督。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩極共設(shè)置宣傳欄881個(gè)，覆蓋率達(dá)97.2%。去年6月至今年6月累計(jì)發(fā)放宣傳資料26.8萬(wàn)份，健康讀本25萬(wàn)本，健康處方60萬(wàn)張，宣傳資料入戶(hù)率達(dá)78%。

（二）認(rèn)真做好各項(xiàng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作：去年7月份分2期對(duì)我縣530名責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行為期3天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，邀請(qǐng)市里有關(guān)專(zhuān)家授課；今年5月份舉行了重點(diǎn)傳染病和高血壓等慢性非傳染性疾病防控基本知識(shí)講座師資培訓(xùn)；7月份又對(duì)全縣的責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行分片區(qū)培訓(xùn)。

（三）加強(qiáng)食品、公共場(chǎng)所、職業(yè)衛(wèi)生和飲用水的監(jiān)督工作。各責(zé)任單位和責(zé)任人認(rèn)真配合衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)做好監(jiān)督檢查和樣本的采集等各項(xiàng)工作。

（四）認(rèn)真落實(shí)《母嬰保健法》，切實(shí)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦及兒童保健工作。各單位積極開(kāi)展孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理率均保持在95%以上。

（五）加強(qiáng)慢性病與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理工作。各單位能夠積極為農(nóng)村居民建立健康檔案，對(duì)發(fā)現(xiàn)的慢性病人能夠進(jìn)行規(guī)范管理，定期進(jìn)行隨訪(fǎng)和健康教育指導(dǎo)，慢性病人隨訪(fǎng)率保持在80%以上。

二、存在的主要問(wèn)題

通過(guò)去年和今年兩次考核評(píng)估，發(fā)現(xiàn)工作中還存在許多不足之處，主要問(wèn)題如下：

（一）組織功能發(fā)揮不到位?？h、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)和公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)雖然已基本建成，但沒(méi)有發(fā)揮相應(yīng)的功能作用，特別是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村兩委對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作認(rèn)識(shí)不到位，認(rèn)為農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作是衛(wèi)生部門(mén)的事，與他們關(guān)系不大，沒(méi)有把衛(wèi)生工作作為他們的本職工作來(lái)抓。個(gè)別衛(wèi)生院項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)分工不明確，公共衛(wèi)生辦公室人員的職責(zé)不明確，衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及責(zé)任醫(yī)生與村衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的溝通和銜接不夠，沒(méi)有充分發(fā)揮參謀作用。

（二）措施不夠扎實(shí)?，F(xiàn)在有關(guān)單位雖然都比較積極地開(kāi)展農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，但個(gè)別單位的工作流于形式：沒(méi)有結(jié)合其自身實(shí)際制定出有效的實(shí)施方案、考核方案，也沒(méi)有根據(jù)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的服務(wù)人口、服務(wù)范圍、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及轄區(qū)居民的滿(mǎn)意率等因素，制定合理的公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金分配方案；對(duì)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室及責(zé)任醫(yī)生的指導(dǎo)力度不大，檢查、考核后沒(méi)有明確的反饋意見(jiàn)和整改措施；部分衛(wèi)生院的管理指導(dǎo)人員的業(yè)務(wù)水平不高，很難起到有效的督導(dǎo)；個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)模式還未轉(zhuǎn)變，基本上還是坐門(mén)診等病人或服務(wù)對(duì)象上門(mén)的服務(wù)模式,“六位一體”上門(mén)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展不到位。

（三）臺(tái)帳管理比較混亂。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康資料臺(tái)帳堆放雜亂，沒(méi)有設(shè)立專(zhuān)門(mén)的資料室、資料柜，公文不規(guī)范，歸檔不及時(shí)。

（四）工作成效不明顯。目前責(zé)任醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)參差不齊，部分責(zé)任醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識(shí)不夠全面，造成農(nóng)村公共衛(wèi)生工作不能有效地得到落實(shí)。個(gè)別責(zé)任醫(yī)生對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)不到位，對(duì)責(zé)任醫(yī)生的職能定位不夠，工作消極、被動(dòng)，工作責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏主動(dòng)上門(mén)服務(wù)意識(shí)。一些人口密度大的城區(qū)以及邊遠(yuǎn)山區(qū)等工作開(kāi)展難度大的地方，沒(méi)有責(zé)任醫(yī)生愿意承擔(dān)工作，導(dǎo)致各地工作開(kāi)展不深入，成效不明顯。一是社區(qū)慢性病管理未能有效開(kāi)展。責(zé)任醫(yī)生在提供公共衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中，基本建立了所轄區(qū)服務(wù)對(duì)象的健康檔案，但符合省考核標(biāo)準(zhǔn)的合格健康檔案的比率不高。主要是健康檔案中家庭及個(gè)人情況、體檢記錄、平時(shí)診療服務(wù)情況、重點(diǎn)疾病的隨訪(fǎng)記錄等內(nèi)容不完整或基本空缺。對(duì)慢性病患者的管理的開(kāi)展不夠深入，一些干預(yù)措施沒(méi)有落實(shí)到人。除高血壓病外其他慢性病基本上沒(méi)有或很少開(kāi)展隨訪(fǎng)管理。上門(mén)服務(wù)缺乏采取針對(duì)性健康教育干預(yù)措施，也沒(méi)有提供其他更多的實(shí)質(zhì)，對(duì)農(nóng)民的吸引力不大，農(nóng)民滿(mǎn)意度不高。同時(shí)，縣、中心兩級(jí)機(jī)構(gòu)在社區(qū)慢病管理中沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的指導(dǎo)作用。二是服務(wù)對(duì)象的基本情況沒(méi)有很好地掌握。個(gè)別單位沒(méi)有及時(shí)正確收集、核實(shí)、匯總和報(bào)告當(dāng)?shù)剌爡^(qū)人口出生、死亡，免疫規(guī)劃對(duì)象、兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理對(duì)象、傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。醫(yī)務(wù)人員傳染病報(bào)告意識(shí)不強(qiáng)，漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象嚴(yán)重，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，雖已報(bào)告，但未寫(xiě)報(bào)告記錄。三是流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)的提供與管理并沒(méi)有完全納入到公共衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)之中。除了預(yù)防接種外，其他公共衛(wèi)生服務(wù)，還沒(méi)有納入到常規(guī)的公共衛(wèi)生管理中，而這些工作的開(kāi)展對(duì)于控制導(dǎo)致疾病發(fā)生和傳播的危險(xiǎn)因素是非常關(guān)鍵的。四是結(jié)核病、艾滋病重點(diǎn)傳染病管理不到位。個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對(duì)結(jié)核病病人督導(dǎo)管理分工不明確，隨訪(fǎng)制度未落實(shí)，出現(xiàn)無(wú)人督導(dǎo)情況。傳染性結(jié)核病人的密切接觸者未能進(jìn)行有效的調(diào)查，以致易感人群的大致分布情況不能很好的掌握。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)尚未意識(shí)到艾滋病防治的重要性和緊迫性，艾滋病防治宣傳未能有效開(kāi)展。五是兒童和婦女保健工作不夠深入。兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證指導(dǎo)不到位，補(bǔ)正、補(bǔ)種不及時(shí)，高危孕產(chǎn)婦的篩查追蹤管理不到位，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡率居高不下。六是合作醫(yī)療便民服務(wù)沒(méi)很好地開(kāi)展。部分單位合作醫(yī)療制度、政策未上墻公布，宣傳資料入戶(hù)率、政策宣傳覆蓋率均不高；每季度未能公示本村參合人員報(bào)銷(xiāo)情況；參保人員名冊(cè)項(xiàng)目記錄不齊全、登記準(zhǔn)確率低。七是基本醫(yī)療惠民服務(wù)工作不規(guī)范。技術(shù)操作規(guī)范雖已經(jīng)制訂，但執(zhí)行情況不理想；處方合格率不高，尤其是在新的處方管理辦法實(shí)施后；查閱部分健康檔案，重點(diǎn)疾病診療情況記錄基本上沒(méi)有。八是健康教育工作力度不大。個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育宣傳欄尚未按要求設(shè)置，部分已設(shè)置健康教育宣傳欄管理不到位；部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)健康教育資料檔案保存不規(guī)范，接收和發(fā)放記錄不完整，活動(dòng)后無(wú)小結(jié)，上門(mén)宣傳教育未做記錄等，未能充分利用現(xiàn)有資源開(kāi)展健康教育。健康教育工作被動(dòng)，內(nèi)容和形式單一。

三、下步工作意見(jiàn)

（一）強(qiáng)化責(zé)任，明確職責(zé)。各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位要進(jìn)一步明確工作職責(zé)，建立健全“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制，確保責(zé)任醫(yī)生每月下鄉(xiāng)7天服務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作例會(huì)，每月由鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員、責(zé)任醫(yī)生、專(zhuān)職公共衛(wèi)生人員、村級(jí)聯(lián)絡(luò)員等參加，通報(bào)情況、協(xié)調(diào)工作。各單位要設(shè)立專(zhuān)門(mén)的資料室、資料柜，公文規(guī)范，歸檔及時(shí)。做好各種業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，及時(shí)分析匯總并上報(bào)。

（二）突出重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面。一是重點(diǎn)社區(qū)建設(shè)。開(kāi)展農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)沒(méi)有現(xiàn)成的成功經(jīng)驗(yàn)借鑒的情況下，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全面落實(shí)轄區(qū)公共衛(wèi)生工作的同時(shí)，要重點(diǎn)突出兩個(gè)村（居）公共衛(wèi)生工作，通過(guò)這兩個(gè)村全面深入的工作并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)后，全面推進(jìn)轄區(qū)公共衛(wèi)生工作。二是重點(diǎn)做好健康教育、健康檔案建檔、上門(mén)隨訪(fǎng)服務(wù)、重點(diǎn)疾病的管理、責(zé)任醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、防疫、婦幼等工作，提高農(nóng)民滿(mǎn)意度。

（三）強(qiáng)化考核，加強(qiáng)指導(dǎo)。各中心院要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的指導(dǎo)，特別在業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理方面，要形成一個(gè)統(tǒng)一的整體。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核辦法和細(xì)則，制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生的考核辦法，并加強(qiáng)對(duì)責(zé)任醫(yī)生督查考核。要以提高群眾滿(mǎn)意率為目標(biāo)，扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作。疾病控中心、婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所等縣級(jí)公共衛(wèi)生單位，要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，特別要根據(jù)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，進(jìn)一步規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督工作。

第5篇：慢性病防控實(shí)施方案范文

一、深刻認(rèn)識(shí)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要意義

第一,正確把握基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基本內(nèi)涵。國(guó)家根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r、主要公共衛(wèi)生問(wèn)題和干預(yù)措施效果,確定實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目;針對(duì)主要傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等重大疾病和嚴(yán)重威脅婦女、兒童等重點(diǎn)人群的健康問(wèn)題以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和處置需要,制定和實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。通過(guò)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,明確政府責(zé)任,對(duì)城鄉(xiāng)居民健康實(shí)施干預(yù)措施,減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病,有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,使城鄉(xiāng)居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務(wù),逐步實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

第二,實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是保障人民群眾健康的必然要求。發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)、落實(shí)預(yù)防為主工作方針,是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然選擇。當(dāng)前,我省公共衛(wèi)生事業(yè)面臨著巨大的挑戰(zhàn)。一是新老傳染病防控形勢(shì)仍然嚴(yán)峻。我省乙肝病毒攜帶者目前有420萬(wàn)人,每年新發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核病人有2.2萬(wàn)人,艾滋病、布病等傳染病、寄生蟲(chóng)病流行形勢(shì)依然很重,非典、人禽流感、甲型H1N1流感等新發(fā)傳染病也給社會(huì)和群眾健康帶來(lái)了嚴(yán)重威脅。二是慢性非傳染性疾病已成為主要健康問(wèn)題。我省居民慢性病患病、死亡呈持續(xù)、快速增長(zhǎng)趨勢(shì)。據(jù)專(zhuān)家估計(jì),我省約有700萬(wàn)高血壓患者,有140萬(wàn)糖尿病病人,如不及早進(jìn)行干預(yù)控制,將給國(guó)家、社會(huì)和個(gè)人造成極大的負(fù)擔(dān)。三是公共衛(wèi)生服務(wù)城鄉(xiāng)差異明顯。嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等衡量國(guó)家健康水平的指標(biāo),在我省依然存在明顯的城鄉(xiāng)差異,農(nóng)村高于城市。四是老齡化進(jìn)程加快。據(jù)統(tǒng)計(jì),2008年全省65歲以上老年人比例已達(dá)到11.1%,高出全國(guó)3.4個(gè)百分點(diǎn),老年人患病率高、病程長(zhǎng)、行動(dòng)不便等特點(diǎn),給衛(wèi)生工作提出了新的挑戰(zhàn)。實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),對(duì)于有效控制疾病流行、提高居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性、逐步縮小城鄉(xiāng)和地區(qū)間差異、改善居民健康狀況、促進(jìn)社會(huì)和諧具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。

第三,實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)公共衛(wèi)生逐步均等化的必然要求。實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,是一項(xiàng)惠及城鄉(xiāng)居民的民生工程,關(guān)系到千家萬(wàn)戶(hù)的健康幸福。一是實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有利于改善衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到制度的重大變革。實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的重要舉措,對(duì)于改善城鄉(xiāng)居民衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性將起到重要的促進(jìn)作用。二是實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有利于提高衛(wèi)生服務(wù)效率。我國(guó)人口眾多、衛(wèi)生資源相對(duì)匱乏,優(yōu)先發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè),將疾病預(yù)防關(guān)口前移,既體現(xiàn)了衛(wèi)生工作的內(nèi)在規(guī)律,又符合現(xiàn)階段中國(guó)國(guó)情,有利于提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率,減輕國(guó)家、社會(huì)和個(gè)人的負(fù)擔(dān),提高城鄉(xiāng)居民健康水平。三是實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有利于醫(yī)改重點(diǎn)工作的整體推進(jìn)。人民群眾對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作十分關(guān)心,重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目啟動(dòng)標(biāo)志著醫(yī)改工作在貫徹落實(shí)上取得又一重要進(jìn)展。啟動(dòng)這項(xiàng)工作,讓人民群眾看到各級(jí)政府在切實(shí)履行承諾、扎實(shí)推進(jìn)改革工作,有助于提振群眾對(duì)醫(yī)改的信心,從而理解醫(yī)改、支持醫(yī)改、參與醫(yī)改;也有助于調(diào)動(dòng)各方面的積極性,為全面推進(jìn)醫(yī)改營(yíng)造良好的氛圍,創(chuàng)造更好的條件。

二、認(rèn)真落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要包括9個(gè)項(xiàng)目,按人群和疾病劃分,具體包括三類(lèi)服務(wù)。

第一,針對(duì)全體人群的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。有兩項(xiàng)服務(wù):一是建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病等人群為重點(diǎn),在自愿的基礎(chǔ)上,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等,健康檔案要及時(shí)更新,并逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。今年,全省城市居民健康檔案建檔率要達(dá)到70%以上,農(nóng)村老年人等重點(diǎn)人群要達(dá)到15%以上,要通過(guò)服務(wù)外包的形式,實(shí)現(xiàn)全省城鄉(xiāng)居民健康“一卡通”。二是開(kāi)展健康教育。針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容,向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢(xún)服務(wù)。要設(shè)置健康教育宣傳欄并定時(shí)更新內(nèi)容,廣泛開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。

第二,針對(duì)重點(diǎn)人群的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。有三項(xiàng)服務(wù):一是兒童保健。為0~36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè),開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視及兒童保健系統(tǒng)管理,新生兒訪(fǎng)視至少2次,兒童保健1歲以?xún)?nèi)至少4次,第2年和第3年每年至少2次。二是孕產(chǎn)婦保健。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè),開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪(fǎng)視。三是老年人保健。對(duì)轄區(qū)65歲以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)服務(wù)。我省現(xiàn)有65歲以上老年人約428萬(wàn)人,年內(nèi)要完成全部免費(fèi)健康檢查任務(wù)。

第三,針對(duì)疾病預(yù)防控制的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。有四項(xiàng)服務(wù):一是預(yù)防接種。為適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗,在重點(diǎn)地區(qū)、對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種,發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中疑似異常反應(yīng),并協(xié)助調(diào)查處理。二是傳染病防治。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理;開(kāi)展傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服務(wù);配合專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理。三是慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo);對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓;對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪(fǎng)。四是重性精神疾病管理。對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理,在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪(fǎng)和康復(fù)指導(dǎo)。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過(guò)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供,其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也可提供。為落實(shí)這些任務(wù),國(guó)家和省里已經(jīng)安排專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。今年全省城鄉(xiāng)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元,2011年不低于20元。各地務(wù)必按照統(tǒng)一部署,盡快組織實(shí)施。

三、認(rèn)真落實(shí)國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

今年,國(guó)家按照醫(yī)改近期重點(diǎn)工作安排,先期啟動(dòng)6項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,涉及我省的主要有5項(xiàng)。

第一,15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目。我國(guó)是乙型肝炎的高發(fā)地區(qū),乙肝病毒攜帶者約占世界的1/3,擴(kuò)大乙肝疫苗接種范圍是控制乙肝流行最有效的手段之一。國(guó)家計(jì)劃用3年時(shí)間,在全國(guó)范圍內(nèi)對(duì)1994年至2001年出生的未免疫人群實(shí)施乙肝疫苗接種,進(jìn)一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率。經(jīng)統(tǒng)計(jì),我省需補(bǔ)種乙肝疫苗人口為55.7萬(wàn)人,三年完成全部補(bǔ)種工作,今年國(guó)家安排我省35.9萬(wàn)人,占應(yīng)接種人群的65%。

第二,農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查項(xiàng)目。宮頸癌、乳腺癌是威脅農(nóng)村婦女健康的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。今年,衛(wèi)生部、財(cái)政部和全國(guó)婦聯(lián)聯(lián)合實(shí)施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作,進(jìn)一步提高農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌早診早治率。我省擬對(duì)35歲以上農(nóng)村婦女進(jìn)行基礎(chǔ)篩查,據(jù)統(tǒng)計(jì),我省應(yīng)篩查對(duì)象為450萬(wàn)人。2009年至2011年國(guó)家項(xiàng)目支持我省宮頸癌檢查16萬(wàn)人、乳腺癌檢查4.2萬(wàn)人。今年,完成1/3項(xiàng)目任務(wù),分別在尚志、克東、東寧、富錦、寶清、密山、安達(dá)等7個(gè)縣市開(kāi)展試點(diǎn)工作。通過(guò)試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步探索適合基層的“兩癌”檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案,逐步擴(kuò)大檢查范圍,形成制度化和規(guī)范化的工作機(jī)制。

第三,農(nóng)村孕婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。國(guó)家計(jì)劃對(duì)農(nóng)村婦女孕前和孕早期進(jìn)行免費(fèi)補(bǔ)服葉酸,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì)。我省今年需要補(bǔ)服葉酸的農(nóng)村婦女約20.8萬(wàn)人,年底全部完成。要開(kāi)展有針對(duì)性的社會(huì)宣傳和健康教育,組織人員培訓(xùn),加強(qiáng)基層預(yù)防出生缺陷服務(wù)能力,提高農(nóng)村婦女健康衛(wèi)生知識(shí)知曉率。

第四,百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項(xiàng)目。國(guó)家利用三年時(shí)間,對(duì)目前全國(guó)現(xiàn)有和當(dāng)年新發(fā)的貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行復(fù)明手術(shù),解決他們因經(jīng)濟(jì)問(wèn)題給生活帶來(lái)的困難。我省今年共需要完成白內(nèi)障復(fù)明9 020例,國(guó)家為每例補(bǔ)助800元。要通過(guò)對(duì)貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行復(fù)明手術(shù),力爭(zhēng)使符合手術(shù)條件的貧困白內(nèi)障患者能夠得到及時(shí)治療。

第五,農(nóng)村改水改廁項(xiàng)目。部分農(nóng)村地區(qū)使用非衛(wèi)生廁所,是造成腸道傳染病、寄生蟲(chóng)病流行的重要因素,在農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行無(wú)害化廁所建設(shè),對(duì)于改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生和農(nóng)民健康狀況具有十分重要的意義。2009年至2011年,國(guó)家下達(dá)我省農(nóng)村衛(wèi)生廁所建設(shè)項(xiàng)目27.5萬(wàn)個(gè),今年下達(dá)我省農(nóng)村衛(wèi)生廁所建設(shè)項(xiàng)目15萬(wàn)個(gè),將較好促進(jìn)我省衛(wèi)生廁所普及率。同時(shí)開(kāi)展農(nóng)村飲水安全集中供水工程水質(zhì)監(jiān)測(cè),今年國(guó)家下達(dá)我省水樣監(jiān)測(cè)項(xiàng)目4 600個(gè),努力確保農(nóng)村飲水安全。

四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保群眾受益

實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)制度設(shè)計(jì),各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要積極落實(shí),穩(wěn)步推進(jìn)。

一要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要提高認(rèn)識(shí),主動(dòng)與有關(guān)部門(mén)溝通協(xié)調(diào),爭(zhēng)取中央資金和地方配套經(jīng)費(fèi)及時(shí)到位,共同做好項(xiàng)目的實(shí)施和管理工作。要按照國(guó)家和我省的統(tǒng)一部署,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制訂好本地區(qū)實(shí)施方案。要分解、明確各級(jí)政府及相關(guān)部門(mén)、各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的任務(wù)和指標(biāo),合理安排進(jìn)度,認(rèn)真組織實(shí)施,努力實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)目標(biāo)。

二要搞好服務(wù)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高技術(shù)服務(wù)能力,嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求和技術(shù)規(guī)范組織實(shí)施,保證服務(wù)質(zhì)量。要充分調(diào)動(dòng)各級(jí)疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院的積極性和主動(dòng)性,充分發(fā)揮城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用,按照各自職責(zé)分工,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),確保群眾受益。

第6篇：慢性病防控實(shí)施方案范文

經(jīng)過(guò)實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)影響廣大居民健康的主要衛(wèi)生問(wèn)題實(shí)施干預(yù),有效防御和控制主要傳染病及慢性病,使城鄉(xiāng)居民逐漸享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。到年省定根本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重要公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到普及,城鄉(xiāng)人群之間享有公共衛(wèi)生服務(wù)的差距顯著縮小,城鄉(xiāng)群眾免費(fèi)獲得省定基本公共衛(wèi)生服務(wù)。到年基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的體系基本完善,重大疾病和關(guān)鍵健康危險(xiǎn)因素得到有效掌控，城鄉(xiāng)居民健康水平得到再一次提升。

二、主要任務(wù)

（一）實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

根據(jù)省級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，進(jìn)一步規(guī)范全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，主要包括：建立居民健康檔案，開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)，實(shí)施預(yù)防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，重性精神疾病管理，兒童保健，婦女保健，老年人保健等。

（二）實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病預(yù)防控制，農(nóng)村改水改廁等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；新增農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助，為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗，農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸預(yù)防出生缺陷，農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查等項(xiàng)目。人口和計(jì)劃生育部門(mén)繼續(xù)組織開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，主要包括避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育科普宣傳，避孕方法咨詢(xún)指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具，實(shí)施避孕節(jié)育和恢復(fù)生育力手術(shù)，隨訪(fǎng)服務(wù)，開(kāi)展計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥及避孕藥具不良反應(yīng)診治等。

三、保障措施

（一）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過(guò)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過(guò)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。各相關(guān)單位要加快建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動(dòng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。進(jìn)一步優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置，建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能，強(qiáng)化醫(yī)院依法承擔(dān)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告、救治等公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間的工作聯(lián)系，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院對(duì)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)功能互補(bǔ)、防治結(jié)合和中西醫(yī)并舉。

（二）不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力

大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，強(qiáng)化基層衛(wèi)生人員的公共衛(wèi)生知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)人員的繼續(xù)教育，切實(shí)提高其理論水平以及重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)預(yù)警和處置能力，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)管理水平和工作效率的提高。

各專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)模式，定期深入工作場(chǎng)所、學(xué)校、社區(qū)和家庭，開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，研究制定公共衛(wèi)生防治策略，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入家庭，全面掌握轄區(qū)居民主要健康問(wèn)題，主動(dòng)采取有效的健康干預(yù)措施，實(shí)行團(tuán)隊(duì)服務(wù)和責(zé)任醫(yī)師制度，將公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，強(qiáng)化對(duì)居民的健康管理，有效控制主要健康危險(xiǎn)因素的危害，提高居民健康水平。

（三）完善公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制

要根據(jù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的目標(biāo)，完善對(duì)公共衛(wèi)生的投入機(jī)制，逐年增加公共衛(wèi)生投入。年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到不低于20元。專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排，服務(wù)性收入上繳財(cái)政專(zhuān)戶(hù)或納入預(yù)算管理，實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理。開(kāi)展業(yè)務(wù)所需的工作經(jīng)費(fèi)根據(jù)任務(wù)和經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定，由政府根據(jù)服務(wù)開(kāi)展情況核撥。政府對(duì)村級(jí)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)給予合理補(bǔ)助，補(bǔ)助金額原則上不低于基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的30%。公立醫(yī)院按規(guī)定提供的公共衛(wèi)生服務(wù)，由政府給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。社會(huì)力量舉辦的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)，由政府通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式給予補(bǔ)償。

（四）規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理

完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理規(guī)范。規(guī)范健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、婦女保健、老年保健及主要傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，健全管理制度和工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。要以重點(diǎn)人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象為切入點(diǎn)，逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案，積極推進(jìn)健康檔案電子化管理，加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息管理。要積極應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。

完善重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度。對(duì)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，制定重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立有效的工作機(jī)制，確保重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施。

（五）強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核

根據(jù)省級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績(jī)效考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法，制定縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)考核評(píng)價(jià)機(jī)制，縣政府每半年要對(duì)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行督查評(píng)估，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作任務(wù)完成情況、項(xiàng)目資金和財(cái)務(wù)管理情況、項(xiàng)目實(shí)施效果等進(jìn)行全面考核評(píng)估。各鎮(zhèn)要建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核制度，考核履行職責(zé)、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿(mǎn)意度等情況，將考核結(jié)果與核撥經(jīng)費(fèi)、年度工作績(jī)效掛鉤。各鎮(zhèn)要注重群眾參與考核評(píng)價(jià)，建立信息公開(kāi)制度，考核情況應(yīng)向社會(huì)公示，將考核與社會(huì)監(jiān)督結(jié)合起來(lái)?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行百分制考核，根據(jù)考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，凡總分達(dá)到98分為優(yōu)秀，達(dá)到80分為合格。對(duì)成績(jī)優(yōu)秀的予以表彰；對(duì)成績(jī)合格根據(jù)考評(píng)結(jié)果確定補(bǔ)助系數(shù)，核定補(bǔ)助；對(duì)考核評(píng)價(jià)不合格的，不予補(bǔ)助。

要進(jìn)一步深化專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事管理和分配制度改革。建立崗位聘用、競(jìng)聘上崗、合同管理的用人機(jī)制。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，積極推進(jìn)內(nèi)部分配制度改革，績(jī)效工資分配要體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、獎(jiǎng)勤罰懶，合理拉開(kāi)差距，形成促進(jìn)工作任務(wù)落實(shí)的有效激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動(dòng)性。

四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化關(guān)系人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬(wàn)戶(hù)的幸福安康。要把促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的重要舉措和關(guān)注民生、促進(jìn)社會(huì)和諧的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，納入年度考核目標(biāo)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，有效控制重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素，增強(qiáng)全民健康素質(zhì)。

（二）科學(xué)規(guī)劃，加強(qiáng)管理。

要根據(jù)本實(shí)施意見(jiàn)的要求，結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和群眾健康需要要做好調(diào)查研究，廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)，制定具體實(shí)施方案，認(rèn)真組織落實(shí)，加快促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，并在實(shí)施過(guò)程中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善管理制度。

第7篇：慢性病防控實(shí)施方案范文

1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作模式

成立由公共衛(wèi)生、全科醫(yī)學(xué)、護(hù)理工作人員所組成的全科團(tuán)隊(duì)，根據(jù)社區(qū)診斷和衛(wèi)生服務(wù)需求，合理和充分利用社區(qū)衛(wèi)生資源和適宜技術(shù)，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技[LL]術(shù)服務(wù)為一體，深入社區(qū)提供有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

2社區(qū)全科團(tuán)隊(duì)的工作現(xiàn)狀

2.1人員配置

社區(qū)全科團(tuán)隊(duì)人員，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生和護(hù)理人員為主體，吸收分片所在地社區(qū)服務(wù)站點(diǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加。參加社區(qū)全科團(tuán)隊(duì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，是各服務(wù)站點(diǎn)的站長(zhǎng)和業(yè)務(wù)骨干。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立的社區(qū)全科團(tuán)隊(duì)數(shù)量各不相同，主要根據(jù)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可協(xié)調(diào)的人員數(shù)量和技術(shù)力量，以及社區(qū)服務(wù)面積和服務(wù)人口進(jìn)行合理配置（表1）。

各社區(qū)全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)設(shè)置1名團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)及1～2名副團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)，負(fù)責(zé)團(tuán)隊(duì)工作的日常管理。每個(gè)團(tuán)隊(duì)分片負(fù)責(zé)，按照服務(wù)中心的統(tǒng)一部署開(kāi)展各項(xiàng)服務(wù)工作。

2.2服務(wù)項(xiàng)目

建立家庭健康檔案，以政府規(guī)定的預(yù)防保健任務(wù)為主，從傳染病管理、婦女兒童和老年保健、慢性病管理及重點(diǎn)殘疾人康復(fù)等方面，向社區(qū)家庭的全體成員提供全程保健服務(wù)。經(jīng)過(guò)近1年的全科團(tuán)隊(duì)式工作運(yùn)行，總結(jié)出了團(tuán)隊(duì)每年工作的“十個(gè)必訪(fǎng)”，即：低保對(duì)象必訪(fǎng)、80歲以上老年人必訪(fǎng)、出院病人1周內(nèi)必訪(fǎng)、產(chǎn)后必訪(fǎng)、70歲以上老年人視力必訪(fǎng)、辦酒戶(hù)指導(dǎo)、結(jié)核病人隨訪(fǎng)、殘疾人隨訪(fǎng)、老干部隨訪(fǎng)、精神病人隨訪(fǎng)。在此基礎(chǔ)上，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心又根據(jù)各自的管理思路及團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力，分別把傳染病病人隨訪(fǎng)、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀(guān)察、疫源地消毒，以及高血壓、腫瘤病人的分級(jí)管理和健康教育與健康促進(jìn)工作，有機(jī)地融合進(jìn)了團(tuán)隊(duì)服務(wù)之中，使團(tuán)隊(duì)的服務(wù)領(lǐng)域得以有效延伸。

2.3質(zhì)量控制

全科團(tuán)隊(duì)的工作實(shí)行分片負(fù)責(zé)制，工作內(nèi)容由服務(wù)中心按年度計(jì)劃分時(shí)間節(jié)點(diǎn)統(tǒng)一布置。團(tuán)隊(duì)醫(yī)生接受服務(wù)中心組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并按要求完成所轄區(qū)域內(nèi)的各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。分管條線(xiàn)醫(yī)生對(duì)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生的服務(wù)過(guò)程和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)量控制。服務(wù)中心定期、不定期組織各專(zhuān)業(yè)人員對(duì)團(tuán)隊(duì)工作進(jìn)行考核與評(píng)估，考評(píng)結(jié)果與團(tuán)隊(duì)人員的獎(jiǎng)罰相掛鉤。

3全科團(tuán)隊(duì)式服務(wù)模式的作用

3.1監(jiān)測(cè)

全科團(tuán)隊(duì)式服務(wù)，將臨床醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生工作有機(jī)地結(jié)合，將群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求與政府的衛(wèi)生防病決策有機(jī)地結(jié)合，不僅使疾病綜合防治的理念得以在社區(qū)衛(wèi)生工作中滲透，也在疾病的早期發(fā)現(xiàn)和診治，特別是對(duì)傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，慢性病人的隨訪(fǎng)和管理，健康教育和健康促進(jìn)，環(huán)境和人類(lèi)危險(xiǎn)行為因素監(jiān)測(cè)以及人群健康狀況的監(jiān)測(cè)上起到了積極作用。

3.2干預(yù)

各社區(qū)的全科團(tuán)隊(duì)工作，緊緊圍繞本地區(qū)的工作實(shí)際，把群體干預(yù)與個(gè)體干預(yù)相結(jié)合，行為干預(yù)與心理輔導(dǎo)相結(jié)合，其全面而又淺顯的醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)開(kāi)展高危人群的干預(yù)具有較強(qiáng)的說(shuō)服力，使群眾更容易接受，起到了事半功倍的效果。

3.3衛(wèi)生服務(wù)廣覆蓋

全科團(tuán)隊(duì)在政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的政策扶持下，在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展針對(duì)性的健康教育與健康促進(jìn)工作，在調(diào)整和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上，盡可能地實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生服務(wù)的廣覆蓋，使人人享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)成為了可能。

3.4社區(qū)診斷

全科團(tuán)隊(duì)的社區(qū)診斷，為我縣專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)制訂疾病綜合防治措施，提供了最直接和有力的依據(jù)。所收集的社區(qū)第一線(xiàn)的衛(wèi)生服務(wù)和需求信息，為政府制訂進(jìn)一步的可及性衛(wèi)生決策提供了基礎(chǔ)依據(jù)。

4存在的問(wèn)題

我們?cè)诳偨Y(jié)初級(jí)衛(wèi)生保健的經(jīng)驗(yàn)和引進(jìn)全科醫(yī)學(xué)的觀(guān)念基礎(chǔ)上，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)［1］，但在發(fā)展的過(guò)程中還存在著一些問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：

4.1團(tuán)隊(duì)工作質(zhì)量不高

我縣現(xiàn)有的全科醫(yī)生，是按照上海市衛(wèi)生局《上海市社區(qū)全科醫(yī)師培養(yǎng)三年行動(dòng)計(jì)劃（2004.9―2007.8）》及《上海市全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)實(shí)施方案（試行）》要求，經(jīng)規(guī)范培訓(xùn)，取得市衛(wèi)生局下發(fā)的崗位培訓(xùn)合格證后持證上崗的，全縣共有284人，目前尚無(wú)人取得全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格證。而全科醫(yī)生受訓(xùn)上崗的時(shí)間不長(zhǎng)，受以往醫(yī)學(xué)專(zhuān)科的限制，對(duì)全科醫(yī)學(xué)及全科團(tuán)隊(duì)工作的適應(yīng)還有一個(gè)過(guò)程。為保證工作質(zhì)量，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心只能把團(tuán)隊(duì)工作作為對(duì)專(zhuān)項(xiàng)工作的補(bǔ)充。

4.2對(duì)門(mén)診工作有影響

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在抽調(diào)出一部分醫(yī)護(hù)人員后，中心內(nèi)部的全科門(mén)診工作量相對(duì)增加，導(dǎo)致人員調(diào)配緊張，使部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)范化服務(wù)流程出現(xiàn)疏漏。

4.3質(zhì)量控制困難

團(tuán)隊(duì)式服務(wù)實(shí)行條抓塊管，專(zhuān)項(xiàng)工作質(zhì)量由分管條線(xiàn)醫(yī)生負(fù)責(zé)。但條線(xiàn)醫(yī)生在完成自己分管轄區(qū)工作的同時(shí)，再對(duì)其他管區(qū)作質(zhì)量控制，往往因時(shí)間關(guān)系而影響質(zhì)控比例，導(dǎo)致某些失誤無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)，或因質(zhì)控而影響了專(zhuān)項(xiàng)工作的進(jìn)程。有個(gè)別社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，全科醫(yī)生與公共衛(wèi)生醫(yī)生之間的工作不互相滲透，完全按照各自的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)進(jìn)行，與疾病綜合防治的要求不相符。

4.4預(yù)防意識(shí)欠缺

目前群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求仍以醫(yī)療為主，對(duì)預(yù)防和保健的意識(shí)還比較淡薄。而上門(mén)醫(yī)療服務(wù)又欠缺必要的儀器設(shè)備，無(wú)法實(shí)施必要的治療措施。這些情況直接影響了群眾對(duì)全科團(tuán)隊(duì)醫(yī)生工作的配合，而鄉(xiāng)村醫(yī)生由于體制的關(guān)系，對(duì)預(yù)防保健工作的積極性也不高。

5建議

5.1提升全科團(tuán)隊(duì)工作人員的綜合素質(zhì)

鼓勵(lì)已獲得上崗培訓(xùn)合格證的全科醫(yī)生，參加相應(yīng)級(jí)別的全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)資格考試；選送部分優(yōu)秀的全科醫(yī)生外出進(jìn)修和實(shí)習(xí)，確保全科醫(yī)生理論、技能雙過(guò)關(guān)。加強(qiáng)縣、鎮(zhèn)二級(jí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)的工作力度和質(zhì)量，以多媒體傳送的形式，確保二級(jí)培訓(xùn)不走樣。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生的敬業(yè)精神和職業(yè)道德教育，整體提升全科團(tuán)隊(duì)工作人員的綜合素質(zhì)。

5.2合理利用衛(wèi)生資源和衛(wèi)生適宜技術(shù)

規(guī)范執(zhí)行各類(lèi)技術(shù)方案和規(guī)章制度，以有限的人力和物力，達(dá)到衛(wèi)生服務(wù)社會(huì)效益的最大化。加強(qiáng)全科醫(yī)生與公共衛(wèi)生醫(yī)生之間的團(tuán)隊(duì)合作，在知識(shí)的相互滲透中，尋求疾病綜合防治的最佳方案。

5.3加強(qiáng)考核評(píng)估

建立一套規(guī)范而又行之有效的管理體系，定期、不定期對(duì)團(tuán)隊(duì)工作進(jìn)行考核評(píng)估。根據(jù)團(tuán)隊(duì)工作的開(kāi)展情況，隨時(shí)調(diào)整工作策略，以確保團(tuán)隊(duì)工作的質(zhì)量。條線(xiàn)醫(yī)生加強(qiáng)對(duì)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生的技術(shù)指導(dǎo)，在開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)工作中專(zhuān)司質(zhì)控，以確保各類(lèi)技術(shù)方案的有效實(shí)施。

（對(duì)崇明縣疾病預(yù)防控制中心龔飛主任及參加本次調(diào)研的其他領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室人員一并致謝）

6參考文獻(xiàn)

第8篇：慢性病防控實(shí)施方案范文

為切實(shí)加強(qiáng)我市疾病預(yù)防控制工作，總結(jié)、評(píng)價(jià)和分析全市XX年度防病工作目標(biāo)完成情況，根據(jù)市衛(wèi)生局年初下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)<二一年xx市疾病預(yù)防控制工作要點(diǎn)及考核細(xì)則>的通知》（xx衛(wèi)發(fā)〔XX〕16號(hào)）文件要求，市衛(wèi)生局組織考核組自XX年12月6—11日對(duì)全市各醫(yī)療單位進(jìn)行全年度防病工作檢查，現(xiàn)將檢查考核情況通報(bào)如下：

一、檢查內(nèi)容

急性傳染病防治、計(jì)劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲(chóng)、麻風(fēng)病防治、性病azb防制、結(jié)核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場(chǎng)所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等工作要點(diǎn)的內(nèi)容。

二、考核結(jié)果

根據(jù)市衛(wèi)生局的工作要求，通過(guò)查現(xiàn)場(chǎng)、看資料、結(jié)合平時(shí)工作，對(duì)XX年全市各醫(yī)療單位的衛(wèi)生防病工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，總的認(rèn)為各單位高度重視衛(wèi)生防病工作，對(duì)傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理及時(shí)有效，各項(xiàng)工作均得到有效開(kāi)展，取得了較大的進(jìn)步，各項(xiàng)考核評(píng)分如下：

評(píng)分綜合得分第一xx衛(wèi)生院、第二xx衛(wèi)生院、xxxx衛(wèi)生院與xx衛(wèi)生院；各單項(xiàng)得分第一分別是:傳染病防治xx衛(wèi)生院、計(jì)劃免疫xx衛(wèi)生院、慢病防治xx區(qū)醫(yī)院、xx防治xx衛(wèi)生院、寄地防xx衛(wèi)生院、xx衛(wèi)生xx衛(wèi)生院、健教xx醫(yī)院、結(jié)核病防治xx醫(yī)院、血吸蟲(chóng)病防治xx衛(wèi)生院。

三、檢查情況

（一）急性傳染病管理

1.傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)良好。大部分醫(yī)院能按規(guī)定做好內(nèi)（兒）科門(mén)診日志、門(mén)診傳染病登記本、進(jìn)出院病人登記本、化驗(yàn)室陽(yáng)性病人登記本及放射科肺結(jié)核病人專(zhuān)用登記本的登記工作，今年各醫(yī)院上述登記本上登記11種法定傳染病781例，經(jīng)與疫情報(bào)告網(wǎng)核對(duì)，漏報(bào)4例，漏報(bào)率為0.51%、報(bào)告及時(shí)率為98.46%，傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)完整率為96.41%；傳報(bào)卡與網(wǎng)絡(luò)信息一致率為96.01%，各單位傳染病報(bào)告調(diào)查情況見(jiàn)附表1。

2.腸道門(mén)診及時(shí)開(kāi)設(shè)與運(yùn)行。各單位都能在4—10月份開(kāi)設(shè)腸道門(mén)診,腸道傳染病防治組織、腸道門(mén)診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻，相關(guān)人員“02”病防治知識(shí)培訓(xùn)臺(tái)帳資料較為齊全，并能及時(shí)整理歸檔，消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫(yī)療單位腸道門(mén)診共登記腹瀉病人1726例，采樣送市疾控中心檢測(cè)803例，檢索率為46.52%，占年終總?cè)丝跀?shù)的1.03‰,無(wú)霍亂弧菌陽(yáng)性標(biāo)本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過(guò)上級(jí)考核指標(biāo)要求。

3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報(bào)告各類(lèi)急性肝炎病人127例，其中血清已分型111例，未分型16例，分型率為87.4%，高于上級(jí)下達(dá)的85%指標(biāo)要求，市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三院、五院、天目湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上沛衛(wèi)生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測(cè)，采樣送檢率40.94%。

4.傳染病流調(diào)及疫點(diǎn)處理及時(shí)率有明顯提高。今年全市應(yīng)流調(diào)及疫點(diǎn)處理的相關(guān)傳染病389例，截止到11月底，共收到流調(diào)表327張，上報(bào)率84.06%，及時(shí)上報(bào)255張，及時(shí)率65.56%。

5.學(xué)生等重點(diǎn)人群的傳染病防控工作有進(jìn)展，對(duì)轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口集中的工地、廠(chǎng)礦企業(yè)等場(chǎng)所進(jìn)行重點(diǎn)摸排，加強(qiáng)了農(nóng)民工的傳染病防控工作。

（二）計(jì)劃免疫

1.進(jìn)一步貫徹落實(shí)國(guó)家擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃政策，各預(yù)防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫程序》開(kāi)展計(jì)免工作，11月份完成全市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)升級(jí)，認(rèn)真做好4。25預(yù)防接種宣傳日的計(jì)劃免疫知識(shí)宣傳，預(yù)防接種門(mén)診程序合法、場(chǎng)所基本各個(gè)領(lǐng)域規(guī)范要求，能認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前知情同意書(shū)，認(rèn)真進(jìn)行健康詢(xún)問(wèn)和要求接種后30分的留觀(guān)。配備預(yù)防接種用搶救藥品，并建立一次性注射器毀形臺(tái)帳。

2.計(jì)劃免疫繼續(xù)保持高水平接種率。各接種單位預(yù)防接種信息系統(tǒng)XX年出生兒童5329人，五苗全程接種率為97.63%，其中乙肝疫苗首針及時(shí)率為95.82%、全程接種率為98.01%；卡介苗接種率為99.6%；糖丸接種率為98.25%；麻疹疫苗接種率為98.22%；無(wú)細(xì)胞百白破疫苗實(shí)種5233人，接種率為98.20%?；A(chǔ)乙腦疫苗接種率為93.69%；流腦疫苗接種率為94.61%。

XX年出生兒童5099人，其中甲肝疫苗接種率為95.04%；麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗接種率為96.21%；無(wú)細(xì)胞百白破疫苗接種率為96.14%；乙腦疫苗接種率為86.27%；XX年出生兒童4788人，a+c流腦加強(qiáng)接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平，超過(guò)省免疫規(guī)劃接種率要求，“兩腦”的全程接種率尚未達(dá)到90%的指標(biāo)要求。

3.冷鏈與生物制品管理落實(shí)。各預(yù)防接種單位目前有正常運(yùn)轉(zhuǎn)的專(zhuān)用計(jì)免冰箱57臺(tái)，有每日測(cè)溫兩次的記錄，均有維修記錄及冷鏈設(shè)備登記表。核對(duì)冰箱內(nèi)疫苗及進(jìn)銷(xiāo)存臺(tái)帳登記數(shù)基本一致，未查見(jiàn)無(wú)失效疫苗。

4.預(yù)防接種副反應(yīng)管理。大部份單位能及時(shí)上報(bào)預(yù)防接種副反應(yīng)，截止11月底，全市一、二類(lèi)疫苗接種達(dá)192701針次，副反應(yīng)報(bào)告132例、報(bào)告率0.68‰,達(dá)到≥0.5‰的要求。

5.切實(shí)加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理。各單位均建立流動(dòng)兒童計(jì)免專(zhuān)用帳冊(cè)，并按要求每季度開(kāi)展一次轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童摸底調(diào)查，我市0-7周歲流動(dòng)兒童建卡率為98.37%，一類(lèi)疫苗基礎(chǔ)接種率均達(dá)到90%。

6.及時(shí)落實(shí)了預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。我市應(yīng)開(kāi)展查驗(yàn)的學(xué)校數(shù)為141家，實(shí)際開(kāi)展數(shù)為141家，全市在托在校學(xué)生總數(shù)為79242人，開(kāi)展查驗(yàn)者79242人，查驗(yàn)率為100%，其中無(wú)證人數(shù)為2640，補(bǔ)證人數(shù)為2582，補(bǔ)證率為97.80%；應(yīng)補(bǔ)種各類(lèi)疫苗人數(shù)為6351，實(shí)補(bǔ)種6092人，補(bǔ)種合格率為95.92%。

7.及時(shí)開(kāi)展了乙肝查漏補(bǔ)種工作：XX年繼續(xù)完成乙肝查漏補(bǔ)種項(xiàng)目工作：4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補(bǔ)種工作,應(yīng)種1545人,實(shí)種1504人,接種率為97.35%；10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補(bǔ)種工作,全市共摸底目標(biāo)兒童28012名,其中第一輪需補(bǔ)種2905人,補(bǔ)種2818人,接種率為97.00%,第二輪應(yīng)種2337人,實(shí)種2310人,接種率為98.84%。

從各接種單位抽查產(chǎn)房乙肝二聯(lián)單575張，顯示乙肝首針及時(shí)率為99.30%，項(xiàng)目填寫(xiě)完整率為80.17%。

（三）azb防治

azb防治工作得到重視。能根據(jù)年度目標(biāo)工作任務(wù)及工作計(jì)劃，利用多種形式開(kāi)展宣傳工作：XX年各單位均能利用院內(nèi)和中心村衛(wèi)生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識(shí)；組織對(duì)院內(nèi)就診者開(kāi)展azb防治知識(shí)專(zhuān)題講座；開(kāi)展針對(duì)農(nóng)民工宣傳活動(dòng)；在中小學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育；開(kāi)展對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全市累計(jì)發(fā)放azb防治宣傳材料33500份，其中宣傳材料入戶(hù)28500份，入戶(hù)率達(dá)10.9%；發(fā)放農(nóng)民工宣傳材料5000份。

全市14個(gè)azb初篩實(shí)驗(yàn)室均開(kāi)展hiv抗體檢測(cè)工作，并按要求及時(shí)上報(bào)檢測(cè)數(shù)據(jù)。XX年全市各初篩實(shí)驗(yàn)室共檢測(cè)術(shù)前、婚前、產(chǎn)前、無(wú)償獻(xiàn)血、性病門(mén)診、羈押人員和專(zhuān)題調(diào)查等各類(lèi)人群36847人，初篩陽(yáng)性8人。溧城、開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院azb初篩實(shí)驗(yàn)室已通過(guò)初審。

（四）結(jié)核病防治

結(jié)核病控制項(xiàng)目工作得到進(jìn)一步落實(shí)。繼續(xù)抓好院內(nèi)肺結(jié)核病人的歸口管理，絕大部分單位的結(jié)核病防治相關(guān)工作制度和流程已上墻，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人能及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并認(rèn)真做好項(xiàng)目病人的督導(dǎo)管理工作，未到市疾控中心就診的病人能夠及時(shí)追蹤。各單位能夠結(jié)合3.24結(jié)防宣傳日認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治宣傳工作并對(duì)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)進(jìn)行結(jié)核病防治培訓(xùn)工作，大部分單位能使用結(jié)核病健康教育資源庫(kù)中的宣傳培訓(xùn)材料至中小學(xué)進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。

全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位共就診肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人489例，均能按要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告轉(zhuǎn)診到位率88%。本地報(bào)告外地25例，外地報(bào)告本地67例，各單位應(yīng)追蹤疑似肺結(jié)核病人73例.均能及時(shí)追蹤和追蹤率100%；追蹤到位73例，追蹤總體到位率99.6%；全市共完成痰涂片檢查3295人次，完成新發(fā)涂陽(yáng)病人任務(wù)261例，完成全年新發(fā)涂陽(yáng)任務(wù)數(shù)的101.2%；XX年7月至XX年6月已完成療程355例肺結(jié)核病人，系統(tǒng)管理率大于95%，涂陽(yáng)病人治愈率大于85%，XX年登記活動(dòng)性肺結(jié)核病人391例，系統(tǒng)管理377例，系統(tǒng)管理率96.4%；登記涂陽(yáng)肺結(jié)核病人274例，治愈247例，病人治愈率90.1%,全面完成結(jié)核病控制項(xiàng)目”五率”指標(biāo)。

（五）慢性非傳染性疾病控制

1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進(jìn)展。各單位高度重視慢性病的防治工作，充分利用農(nóng)民健康體檢、門(mén)診服務(wù)等逐步建立動(dòng)態(tài)的健康檔案，對(duì)高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開(kāi)展咨詢(xún)服務(wù)和用藥指導(dǎo)，建立健康檔案，并開(kāi)展了有針對(duì)性的健康干預(yù)，其中XX年全市60周歲以上老人規(guī)范建檔數(shù)8916人，隨訪(fǎng)70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計(jì)建檔284人，隨訪(fǎng)15955人次,規(guī)范管理3620人,規(guī)范管理率68.5%,尚未達(dá)到80%的指標(biāo)要求。

2.首診測(cè)量血壓工作有所提高。按照常州市衛(wèi)生局《關(guān)于在35周歲以上人群開(kāi)展首診測(cè)量血壓的通知》文件要求，各單位均實(shí)行了35周歲以上人群首診測(cè)量血壓制度，建立了相關(guān)的臺(tái)帳資料，截止11月全市門(mén)診病人首診測(cè)血壓47289人次，測(cè)血壓率79.69%（47289/59338），尚未達(dá)到95%的指標(biāo)要求。

3.基礎(chǔ)信息的收集有進(jìn)步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報(bào)制度，及時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)， 1月-11月全市共累計(jì)上報(bào)死亡3240人，腫瘤631人。上黃、平橋、周城達(dá)到死亡病例報(bào)告較好，年報(bào)告率不超過(guò)0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫(yī)院年報(bào)告率均<0.3%，全市死亡病例報(bào)告率僅較低。

4.慢病干預(yù)重點(diǎn)項(xiàng)目開(kāi)端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點(diǎn)村，開(kāi)展試點(diǎn)干預(yù)活動(dòng)（試點(diǎn)內(nèi)建立了健康檔案、出生死亡報(bào)告、健康體檢、病人管理和相關(guān)干預(yù)）。

（六）血寄地防工作

1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實(shí)按照《xx市XX年血吸蟲(chóng)病防治工作計(jì)劃》要求開(kāi)展血防查螺、查病任務(wù)。全市共調(diào)查流行單位13個(gè)，流行村（工區(qū)）46個(gè)，完成查螺工日3827個(gè)，調(diào)查面積313.885萬(wàn)m2。各流行單位合計(jì)血防監(jiān)測(cè)查病4519人次，未查出陽(yáng)性病人。

2.寄地防工作穩(wěn)步展開(kāi)。各單位能按照工作計(jì)劃和要求，要求認(rèn)真開(kāi)展寄生蟲(chóng)病防治、地方病防治工作任務(wù)。各瘧疾鏡檢站切實(shí)開(kāi)展瘧疾血檢6804人次，檢出陽(yáng)性9人次；積極與教育部門(mén)聯(lián)系，認(rèn)真開(kāi)展中小學(xué)生驅(qū)蟲(chóng)工作，全年全市共驅(qū)蟲(chóng)22600人次。

（七）健教工作

健教工作開(kāi)展有效探索，各方面都有了較大進(jìn)步，特別是健教網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步健全，院內(nèi)畫(huà)廊的建設(shè)與維護(hù)，健教設(shè)備的配備與完善，健教人員工作責(zé)任心與積極性及院外健教工作有效地開(kāi)展等方面都較往年有了較好改觀(guān)。戴埠、上黃組建衛(wèi)xi項(xiàng)目?jī)蓚€(gè)試點(diǎn)村的村級(jí)女性宣教員有效的開(kāi)展防病知識(shí)的宣傳教育工作。各單位利用計(jì)免宣傳日全國(guó)高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日（周），以多種形式開(kāi)展了慢性病綜合防治全人群和目標(biāo)人群健康教育活動(dòng)。

（八）公共衛(wèi)生工作

各單位能重視食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作, 建立健全了基礎(chǔ)臺(tái)帳，積極配合疾控中心開(kāi)展從業(yè)人員體檢工作，利用多種形式開(kāi)展合理膳食宣傳、農(nóng)民健康工程工作，保質(zhì)保量完成社區(qū)人群食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生、常見(jiàn)病防治的檢查指導(dǎo)，落實(shí)群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案及轄區(qū)有毒有害企業(yè)存在的職業(yè)危害情況，開(kāi)展了相應(yīng)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳。

四、存在問(wèn)題

(一)全市醫(yī)療單位門(mén)診日志、進(jìn)出院病人登記臺(tái)帳，項(xiàng)目設(shè)置達(dá)不到傳染病管理的規(guī)范要求，填寫(xiě)不完整，傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗(yàn)異常結(jié)果不能按照要求反饋。1.傳染病報(bào)告存在醫(yī)生傳染病報(bào)告意識(shí)不強(qiáng)、職能科室的督查不到位，科室之間協(xié)調(diào)聯(lián)系不夠，仍有傳染病漏報(bào)、遲報(bào)；報(bào)告卡填寫(xiě)不完整準(zhǔn)確,報(bào)卡內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)信息不一致。大多數(shù)單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進(jìn)行送檢；2.個(gè)別單位傳染病疫情網(wǎng)報(bào)人員不能及時(shí)上網(wǎng)瀏覽轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情，轄區(qū)內(nèi)的傳染病例未及時(shí)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查及疫點(diǎn)處理，信息反饋不及時(shí)。

(二)腸道門(mén)診在日常工作中都不能保持正常運(yùn)行，門(mén)診室關(guān)門(mén)現(xiàn)象普遍存在，少數(shù)單位存在腸道病人不歸口治療現(xiàn)象，腸道門(mén)診病人登記數(shù)及大便送檢率偏低，存在有疫情出現(xiàn)難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理的隱患。

(三)預(yù)防接種部份單位無(wú)單獨(dú)設(shè)置的留觀(guān)室，未建立接種后留觀(guān)登記本。個(gè)別衛(wèi)生院急救箱內(nèi)備用注射器過(guò)期、抽查7月份疫苗進(jìn)出庫(kù)消耗數(shù)及常規(guī)免疫報(bào)表接種數(shù)不一致。少數(shù)單位二類(lèi)疫苗收費(fèi)仍不規(guī)范。

(四)乙肝查漏補(bǔ)種、預(yù)防接種證查驗(yàn)臺(tái)帳資料整理不規(guī)范：部份單位乙肝疫苗補(bǔ)種情況與報(bào)表數(shù)據(jù)不一致，預(yù)防接種證查驗(yàn)后續(xù)工作不完善，補(bǔ)種信息不及時(shí)登記。預(yù)防接種信息系統(tǒng)內(nèi)流腦疫苗、乙腦疫苗加強(qiáng)接種率偏低，白破疫苗接種率偏低。

(五)肺結(jié)核病部分單位轉(zhuǎn)診單紅聯(lián)上交不及時(shí)或由病人轉(zhuǎn)交至市疾控中心結(jié)防門(mén)診；村衛(wèi)生室沒(méi)有向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診可疑肺結(jié)核癥狀者，部分單位肺結(jié)核病人報(bào)告和轉(zhuǎn)診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。

痰檢登記本登記不規(guī)范，初診病人大多只有兩份甚至一份痰標(biāo)本；少數(shù)結(jié)防醫(yī)生信息報(bào)告不及時(shí)，影響市疾控中心結(jié)防門(mén)診掌握管理病人的服藥和預(yù)后情況。對(duì)未做藥敏試驗(yàn)病人未能優(yōu)先使用國(guó)家免費(fèi)一線(xiàn)抗結(jié)核藥。

(六)慢病工作

1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對(duì)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡（首頁(yè)）〕，并能按規(guī)范開(kāi)展病人的隨訪(fǎng)工作，其余各單位未開(kāi)展院內(nèi)高血壓等慢性病人的建檔和隨訪(fǎng)工作。

2.死亡病例報(bào)告數(shù)不足。死亡病例數(shù)與本地區(qū)的人口數(shù)的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于0.6%，少數(shù)單位的死亡報(bào)告率僅為0.2%左右，忽略了街道和鎮(zhèn)區(qū)的數(shù)據(jù)，大部分單位未能計(jì)劃開(kāi)展死亡漏報(bào)調(diào)查；不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發(fā)病例作為根本死因。

3.慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)情況。報(bào)表上報(bào)不規(guī)范，大部分單位沒(méi)有報(bào)表的紙質(zhì)存檔，及時(shí)性差；有些報(bào)表項(xiàng)目的概念不明確，理解錯(cuò)誤。慢病月報(bào)存在建檔數(shù)大于高血壓、糖尿病等慢病病人數(shù)。居民建檔數(shù)、60歲以上老年人建檔數(shù)以及慢病病人隨訪(fǎng)數(shù)存在嚴(yán)重的虛報(bào)，有數(shù)據(jù)卻拿不出檔案和隨訪(fǎng)卡；慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)上有個(gè)別項(xiàng)目數(shù)據(jù)不一致，有的數(shù)據(jù)確實(shí)相差甚遠(yuǎn)。

(七)血寄地防工作

部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質(zhì)量差；查病資料上報(bào)不規(guī)范的問(wèn)題。少數(shù)單位瘧疾血檢質(zhì)量存在問(wèn)題，報(bào)表不及時(shí)，驅(qū)蟲(chóng)工作多數(shù)單位存在數(shù)量不足的問(wèn)題，部分單位未完成重點(diǎn)人群尿碘采集任務(wù)。

(八)健教工作

臺(tái)帳資料不齊全，整理歸檔不規(guī)范，未能及時(shí)裝訂。所開(kāi)展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結(jié)合自身工作，適時(shí)開(kāi)展院外社會(huì)健教活動(dòng)；健教培訓(xùn)與講座只僅僅局限于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生，沒(méi)有覆蓋到農(nóng)村各類(lèi)目標(biāo)人群;《健康之窗》宣傳畫(huà)使用不規(guī)范，不按要求正確張貼。部分單位門(mén)診及病區(qū)未能利用黑板報(bào)開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)宣傳，對(duì)病人及其家屬未能進(jìn)行衛(wèi)生宣教。

(九)公共衛(wèi)生工作。部分單位社區(qū)人群食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作對(duì)抽樣方法、調(diào)查對(duì)象等概念不清，調(diào)查表上交不及時(shí)。

五、下步工作建議

（一）各單位要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療規(guī)范建立健全門(mén)診日志和出入院登記本，放射科和檢驗(yàn)科必須建立異常結(jié)果反饋機(jī)制。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》，把傳染病發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告工作落到實(shí)處，杜絕傳染病的漏報(bào)和遲報(bào)。

（二）有關(guān)單位按要求做好計(jì)劃免疫日常管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通管理?xiàng)l例》及《江蘇省擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃實(shí)施方案》，嚴(yán)格執(zhí)行一類(lèi)疫苗免費(fèi)接種政策，加強(qiáng)并重視冷鏈及疫苗管理工作，接種日前能做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，及時(shí)核對(duì)疫苗進(jìn)出情況，做到帳、苗相符，對(duì)于規(guī)定程序內(nèi)接種相關(guān)疫苗的兒童應(yīng)及時(shí)通知、及時(shí)接種，從而提高疫苗接種率。

（三）各單位要嚴(yán)格對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)加強(qiáng)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作，杜絕漏報(bào)、漏轉(zhuǎn)的發(fā)生。加強(qiáng)初診病人查痰工作，提高痰片涂片質(zhì)量，努力提高病人陽(yáng)性檢查率。

（四）各單位要對(duì)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫(yī)生及時(shí)建立管理卡，完整填寫(xiě)卡上的每項(xiàng)內(nèi)容。管理卡分發(fā)到病人所在地衛(wèi)生服務(wù)站，由服務(wù)站醫(yī)生按管理規(guī)范對(duì)病人進(jìn)行隨訪(fǎng)，要加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，督促村醫(yī)開(kāi)展在就診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪(fǎng)工作，及時(shí)上報(bào)建檔和管理數(shù)。

（五）各單位應(yīng)采取每月開(kāi)展一次死亡漏報(bào)調(diào)查等有效的措施，提高年報(bào)告率，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作全面開(kāi)展。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)死因網(wǎng)報(bào)工作的培訓(xùn)，重點(diǎn)是疾病的編碼和根本死因的確定方面，努力提高死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量。

（六）各單位要重視報(bào)表的質(zhì)量，應(yīng)該嚴(yán)格審查，確保報(bào)表質(zhì)量的完整性、準(zhǔn)確性。要及時(shí)、認(rèn)真做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作及慢病工作的記錄和資料管理，建立、健全有關(guān)工作臺(tái)帳，并按照月報(bào)的要求，及時(shí)進(jìn)行匯總整理，如實(shí)反映本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作及慢病工作的進(jìn)展情況?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作雙月報(bào)表和慢病工作報(bào)表要核對(duì)、數(shù)據(jù)應(yīng)一致。

第9篇：慢性病防控實(shí)施方案范文

【關(guān)鍵詞】疾控預(yù)防控制中心；傳染病控制；傳染病管理

疾病預(yù)防控制中心，是政府機(jī)構(gòu)實(shí)施疾病防控制和公共衛(wèi)生技術(shù)管理和服務(wù)的公益性事業(yè)單位。疾控預(yù)防控制中心在政府的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)各類(lèi)疾病、如慢性病、傳染病和地方病及傷害等進(jìn)行及時(shí)干預(yù)和預(yù)防控制，為社會(huì)創(chuàng)造健康的生活環(huán)境，保證人民健康，保障全民身體素質(zhì)等發(fā)揮著不可或缺的作用。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的快速提高和醫(yī)療市場(chǎng)的逐漸放開(kāi)，我國(guó)在疾病控制方面做了大量的工作，取得了舉世矚目的成績(jī)，成功兌現(xiàn)了聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)和世界衛(wèi)生組織對(duì)我國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)的要求。更為關(guān)鍵的是，生活水平的大改善也促進(jìn)了我國(guó)居民健康意識(shí)的增強(qiáng)，這為實(shí)施傳染病的群防群控奠定了良好的基礎(chǔ)。

1.疾控中心工作職責(zé)概況

隨著我國(guó)疾控中心在傳染性疾病預(yù)防方面的角色越來(lái)越突出，疾控中心的關(guān)系也得到了理順，其職責(zé)也越來(lái)越清晰。具體來(lái)說(shuō)，我國(guó)各級(jí)疾控中心的工作職責(zé)大體有以下幾點(diǎn)：一是為擬定與疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)和疾病防治規(guī)劃等提供科學(xué)依據(jù)，為生行政部門(mén)提供政策咨詢(xún)；二是擬定并實(shí)施全國(guó)重大疾病預(yù)防控制和重點(diǎn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃和實(shí)施方案；三是進(jìn)行公共衛(wèi)生方面的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，對(duì)重大疾病發(fā)生、發(fā)展和分布的規(guī)律進(jìn)行流行病學(xué)檢測(cè)，并提出預(yù)控對(duì)策；四是參與和指導(dǎo)地方處理重大疫情、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，建立國(guó)家重大疾病、救災(zāi)防病等重大公共衛(wèi)生問(wèn)題的應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)；五是參與開(kāi)展疫苗的研究，等等。從以上疾控中心的工作職責(zé)可以看出，疾控中心在傳染病干預(yù)、預(yù)防和控制及開(kāi)展相關(guān)研究和提供咨詢(xún)服務(wù)方面發(fā)揮著中堅(jiān)作用。

2.我國(guó)疾控中心的發(fā)展現(xiàn)狀分析

傳染病控制現(xiàn)狀很大程度上要看各地疾控中心的發(fā)展現(xiàn)狀，在醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)逐漸下沉的政策趨勢(shì)下，疾控中心正快速由城市向縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、甚至是村一級(jí)鋪開(kāi)，以農(nóng)村為主戰(zhàn)場(chǎng)的防控體系正在形成，使原來(lái)的農(nóng)村傳染病防控薄弱緩解得到了增強(qiáng)。隨著廣大農(nóng)村牧區(qū)地區(qū)的疾控中心的延伸，我國(guó)已基本形成了從城市到農(nóng)村牧區(qū)，覆蓋各類(lèi)人群的嚴(yán)密疾病防控體系，為保證傳染病的及時(shí)干預(yù)和信息反饋打下了基礎(chǔ)。

3.我國(guó)傳染病控制現(xiàn)狀分析

3.1防控方向逐漸國(guó)際化

傳染病防控是全人類(lèi)共同的責(zé)任，尤其是以SARS肇始的傳染病國(guó)際化，標(biāo)志著傳染病已經(jīng)成為一個(gè)全球性問(wèn)題，因此，世界各國(guó)必須攜起手來(lái)共同抵御傳染病病的侵襲。如國(guó)際衛(wèi)生組織（WHO）從成立到上世紀(jì)70年代成功消滅了天花等疾病。同樣，世界銀行也開(kāi)始提供資金和項(xiàng)目支持來(lái)幫助傳染病發(fā)病率高的國(guó)家進(jìn)行疾病防控，取得了良好的效益。隨著世界人口流動(dòng)的日漸頻繁，傳染病跨界傳播的風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越大，再加上新發(fā)傳染病復(fù)雜性，世界范圍內(nèi)的各國(guó)加強(qiáng)彼此間的針對(duì)性合作，對(duì)狙擊傳染病的蔓延將起到越來(lái)越重要的作用。

3.2總體得到控制，局部成蔓延趨勢(shì)

我國(guó)在傳染病防治方面取得的成就舉世矚目，尤其是改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)政府對(duì)人民衛(wèi)生事業(yè)的高度關(guān)注以及醫(yī)療技術(shù)的逐漸提高，我國(guó)成功阻止了許多多發(fā)性傳染病在我國(guó)的傳播蔓延，如天花、血吸蟲(chóng)、瘧疾等多發(fā)性傳染性疾病已徹底在我國(guó)得到消滅。隨著對(duì)傳染病的研究越來(lái)越深人，以傳染病疫苗的研制為突破點(diǎn)的傳染病預(yù)防日益成為衛(wèi)生部門(mén)政策制定的出發(fā)點(diǎn)和著力方向。此外，為鞏固防治成果，我國(guó)還建立并完善《傳染病防治法》，從法律上對(duì)各種傳染病的分類(lèi)和防治作了明確規(guī)定，大大加了傳染病的防治和監(jiān)控工作。經(jīng)過(guò)近幾年來(lái)的努力，我國(guó)傳染病的發(fā)病率和死亡率顯著的下降趨勢(shì)，總體形勢(shì)良好。不過(guò)，在一些傳統(tǒng)的傳染性被遏制的同時(shí)，一些新發(fā)傳染病陸續(xù)出現(xiàn)，如艾滋病、流行性出血熱、各型病毒性肝炎、手足口病等，這些新發(fā)病菌的出現(xiàn)與微生物進(jìn)化或變異有關(guān)，也與人口頻繁流動(dòng)、不良的行為方式（亂性或靜脈注射吸毒）、生態(tài)環(huán)境惡化等社會(huì)因素密切相關(guān)，這些新發(fā)傳染病由于其突發(fā)性和不確定性特點(diǎn)，疾控中心等專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)監(jiān)控。

4.當(dāng)前加強(qiáng)疾控中心傳染病管理的策略

從前面提到的疾控中心的工作職責(zé)以及當(dāng)前傳染病控制面臨的依然嚴(yán)峻的形勢(shì)，從落實(shí)管理責(zé)任人、提升工作人員和引人管理軟件等方面加強(qiáng)對(duì)疾控中心的傳染病管理，對(duì)保證疫情報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性，為決策提供依據(jù)有著關(guān)鍵性的作用。

4.1落實(shí)管理責(zé)任人

疾控中心應(yīng)首先明確執(zhí)行職務(wù)的衛(wèi)生防疫人員為傳染病責(zé)任報(bào)告人，責(zé)任報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)有甲類(lèi)傳染病病人或疑似病人時(shí)應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)以最快的方式向疾控中心報(bào)告并報(bào)出傳染病報(bào)告卡，報(bào)告卡應(yīng)填寫(xiě)準(zhǔn)確、完整。字體清晰，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)疾控中心疫情管理人員要按規(guī)定做好疫情的收集報(bào)告、審核工作。傳染病的監(jiān)測(cè)是以分布在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所人員提供的疫情信息為依據(jù)，因此分布各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)責(zé)任報(bào)告人必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)做出信息反饋，以便為決策提供準(zhǔn)確及時(shí)的數(shù)據(jù)。

4.2加強(qiáng)信息化管理

信息化管理有助于實(shí)現(xiàn)管理的科學(xué)化，提高管理的準(zhǔn)確性。目前，中國(guó)疾病管理系統(tǒng)已在全國(guó)各地傳染病管理上發(fā)揮著越來(lái)越顯著的效果，大大提高管理的效率和科學(xué)化水平。

4.3提高防疫人員素質(zhì)

隨著新發(fā)傳染病種的逐漸增多，傳染病病種的復(fù)雜性越來(lái)越突出，需要越來(lái)越多的專(zhuān)業(yè)人員來(lái)對(duì)這些疫情作出基本的、準(zhǔn)確的判斷。因此需要將專(zhuān)業(yè)人員補(bǔ)充到基層一線(xiàn)，對(duì)內(nèi)部人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高他們的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。

5.結(jié)語(yǔ)

本文分析了當(dāng)前我國(guó)在傳染病控制上面臨的現(xiàn)狀，并在最終重點(diǎn)闡述了如何提升疾控中心傳染病管理的水平，提出了從加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任制度到提升防疫人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)以及引人信息化管理軟件等方面的措施，具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

【參考文獻(xiàn)】

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