中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)全文(5篇)

0引言

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)是高等中醫(yī)藥教育中的一個重要環(huán)節(jié)，它可以把傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代實驗操作融合，從而提升中醫(yī)學(xué)生的實踐動手能力，培養(yǎng)其創(chuàng)新型與開拓性思維，同時對吸收、消化、深化與升華中醫(yī)藥理論也具有重要作用。由于受到傳統(tǒng)理念的影響，中醫(yī)院校往往對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)重視程度不夠，致使現(xiàn)在的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)存在諸多現(xiàn)實問題。因此，改革中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)模式勢在必行。而進(jìn)行實驗教學(xué)改革之初我們需要客觀地分析目前中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中存在的現(xiàn)實問題，研究其發(fā)展現(xiàn)狀，并提出切實可行的改進(jìn)措施，提高中醫(yī)院?；A(chǔ)實驗教學(xué)質(zhì)量。

1中醫(yī)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中存在的問題

1.1實驗教學(xué)觀念落后。

實驗教學(xué)觀念是實驗教學(xué)工作順利開展的指導(dǎo)思想，決定了實驗教學(xué)的發(fā)展方向。由于受到傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響，各個高校均不同程度地存在對實驗教學(xué)的重要性認(rèn)識不足的情況，這在中醫(yī)院校中尤為突出，具體表現(xiàn)在以下幾個方面：首先，中醫(yī)藥科學(xué)不同于西方醫(yī)學(xué)，它曾經(jīng)在相當(dāng)長的一段時間內(nèi)被人們認(rèn)為是歷代醫(yī)學(xué)家與疾病斗爭過程中的經(jīng)驗總結(jié)，而與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)關(guān)系不大，這種認(rèn)識就直接造成了在中醫(yī)藥教育中“重理論，輕實驗”的現(xiàn)象長期存在。即把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)看作是整個中醫(yī)藥教學(xué)的附屬部分，在教學(xué)中過于強(qiáng)調(diào)中醫(yī)理論的傳承及理論對實驗的指導(dǎo)作用，而把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)僅僅看成是完成課堂理論教學(xué)的輔助手段。其次，實驗教學(xué)中的多數(shù)學(xué)生處于被動實驗狀態(tài)，即沿著教師指定的框架路線去完成實驗內(nèi)容，按照教師的詳細(xì)指導(dǎo)測出正確的實驗數(shù)據(jù)，整個實驗過程學(xué)生很少去分析思考，處于一種被動的盲目狀態(tài)。再次，由于學(xué)校對實驗教學(xué)的輕視，實驗教師也一直處于教學(xué)輔助的地位，被忽視而積極性不高。這些都影響到了實驗教學(xué)水平的提升。

1.2實驗教學(xué)模式、內(nèi)容與方法滯后。

目前，中醫(yī)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)仍沿用了應(yīng)試教育思維下的程序化訓(xùn)練模式，該模式只注重知識的傳授，忽視學(xué)生動手能力的培養(yǎng)。在此模式下，教師往往以灌輸式教學(xué)方法為主，全部的教學(xué)設(shè)計都要圍繞教師的“教”而展開，而學(xué)生則成為了教師指揮下的“木偶”，他們的“學(xué)”要被限定在教師的“教”的范圍內(nèi)，這樣學(xué)生雖然參加了實驗活動，但實質(zhì)上難以擺脫被動接受的狀態(tài)，其主動性、積極性都會受到一定的影響，亦不利于學(xué)生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在實驗教學(xué)內(nèi)容設(shè)置方面，多數(shù)中醫(yī)院校存在實驗教學(xué)內(nèi)容落后的現(xiàn)象，實驗大綱缺乏綜合性、設(shè)計性和應(yīng)用性內(nèi)容，實驗方法單調(diào)而缺乏新意，難以與學(xué)科的發(fā)展相適應(yīng)。科學(xué)實驗本是一種由實驗設(shè)計、方案確定、現(xiàn)象觀察、數(shù)據(jù)測量、結(jié)論分析等過程組成的綜合性智力活動，而進(jìn)行實驗教學(xué)的目的也是通過循序漸進(jìn)地實驗訓(xùn)練來培養(yǎng)學(xué)生的綜合分析問題的能力和創(chuàng)新能力。目前，中醫(yī)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容多偏重于驗證性實驗，綜合、設(shè)計實驗內(nèi)容所占比例較少，這就造成了實驗教學(xué)的形式化與程序化，學(xué)生可以在對實驗原理和技能知之甚少的情況下按部就班地進(jìn)行實驗操作，由于是驗證經(jīng)典理論內(nèi)容，所得實驗結(jié)果也在預(yù)料之中。這種程序化的實驗教學(xué)極大地限制了學(xué)生的主動性，也背離了我們開設(shè)實驗課的初衷。

摘要：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)是高等中醫(yī)藥教學(xué)的重要組成部分，在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力、實踐動手能力方面具有重要作用。本文從實驗內(nèi)容、實驗教學(xué)過程、實驗教學(xué)考核方式等三個方面入手，提出了具體的實驗教學(xué)改革措施，并對如何加強(qiáng)實驗教學(xué)進(jìn)行了探討。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥院校；實驗教學(xué)；教學(xué)改革

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)是高等中醫(yī)藥院校實驗教學(xué)體系的重要組成部分，也是培養(yǎng)學(xué)生實驗操作、創(chuàng)新能力及綜合素質(zhì)的重要的實踐環(huán)節(jié)。隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，目前多數(shù)中醫(yī)藥院校已建成了以顯微形態(tài)、機(jī)能、解剖、生物化學(xué)等實驗內(nèi)容為主的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系，使中醫(yī)藥學(xué)生的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)得到了全面加強(qiáng)。結(jié)合中醫(yī)藥院校的特點及筆者多年來的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)經(jīng)驗，從實驗內(nèi)容、實驗操作、實驗考核及實驗教學(xué)管理與發(fā)展趨勢等幾個方面做了改革嘗試，并取得了良好的效果。

1改革實驗內(nèi)容，完善教學(xué)體系

實驗不僅能培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作能力，滿足其求知欲，還能使學(xué)生通過觀察分析一些實驗現(xiàn)象，掌握其自然規(guī)律，加深對課堂所學(xué)知識的理解。我國“本科教學(xué)評估體系指標(biāo)”中明確指出，實驗教學(xué)中要有基本驗證性實驗、綜合性實驗和設(shè)計性實驗，實行分層次的遞進(jìn)式教學(xué)［1］。為此，我們提出了“三手抓，三手都要硬”的實驗教學(xué)發(fā)展理念，把基本驗證性實驗、綜合性實驗和設(shè)計性實驗全部列入教學(xué)改革范圍，以培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。

1．1基本驗證性實驗

基本驗證性實驗多為一些經(jīng)典實驗項目，旨在培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的基本實驗操作技能，為后續(xù)實驗課程打下基礎(chǔ)。此類實驗項目多為一些經(jīng)典實驗項目，如常用實驗動物的基本使用方法；實驗動物手術(shù)方法；常用儀器設(shè)備的使用方法等，這些實驗項目在實驗教學(xué)改革中應(yīng)當(dāng)有選擇地予以保留。

關(guān)鍵詞：高職；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論；學(xué)習(xí)興趣；醫(yī)學(xué)科普知識；雨課堂

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅猛發(fā)展，高等中醫(yī)藥院校為適應(yīng)社會對復(fù)合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才的需求，開設(shè)一系列醫(yī)學(xué)專業(yè)［1］。廣西中醫(yī)藥大學(xué)于2001年成立高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院，目前設(shè)有針灸推拿、醫(yī)療美容技術(shù)、護(hù)理、護(hù)理（口腔護(hù)理方向）、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)骨傷、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、藥學(xué)、中藥學(xué)、藥品經(jīng)營與管理、藥品生產(chǎn)技術(shù)等13個專業(yè)及專業(yè)方向。這些專業(yè)教育主要以培養(yǎng)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、醫(yī)療美容保健人才為特色，以就業(yè)為導(dǎo)向開展校企合作，為廣西地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展培養(yǎng)具有中醫(yī)藥養(yǎng)生保健的高素質(zhì)技能型專門人才。因?qū)W生在畢業(yè)后的工作中需要具備一定的醫(yī)學(xué)知識，為更好地滿足21世紀(jì)對醫(yī)療衛(wèi)生工作的要求，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是這些專業(yè)的重要必修課程之一。該課程教材由劉黎青主編，分為上、中、下三篇，涵蓋了正常人體形態(tài)學(xué)、正常人體機(jī)能學(xué)、人體疾病學(xué)、人體解剖學(xué)、組織學(xué)、胚胎學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)、生理學(xué)、遺傳學(xué)、病原生物學(xué)、免疫學(xué)和病理學(xué)等課程。由于本課程主要是針對高職大一學(xué)生，部分學(xué)生為缺乏生物學(xué)教育背景的文科生，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識薄弱，所以面對知識涵蓋廣、術(shù)語比較多、內(nèi)容繁雜、綜合性強(qiáng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論，學(xué)生常常會出現(xiàn)望而生畏，學(xué)習(xí)積極性不高，興趣不濃，學(xué)習(xí)效率低下的現(xiàn)象，影響教學(xué)效果［2］。筆者在從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)的2年時間里，發(fā)現(xiàn)在講授基礎(chǔ)知識的時候，如果融入一些醫(yī)學(xué)科普性內(nèi)容的話，能夠很好地吸引學(xué)生，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，更能夠促進(jìn)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，甚至學(xué)以致用。因此筆者在此將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)中提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的一些實踐經(jīng)驗以及成效總結(jié)如下。

1在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)中適當(dāng)引入醫(yī)學(xué)科普知識，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

在中醫(yī)藥院校擔(dān)任基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程教學(xué)的教師，面對高職大一學(xué)生，以往一般都是牢牢結(jié)合課本，把教材上的基礎(chǔ)知識、重點知識講解清楚，學(xué)生大體上能夠掌握這些知識點。但學(xué)生一般興致不高，覺得這些醫(yī)學(xué)知識偏向于理論，無法有效和實踐聯(lián)系起來。隨著教學(xué)經(jīng)驗的積累，發(fā)現(xiàn)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)中，適當(dāng)引入一些醫(yī)學(xué)科普常識性的知識，能夠極好地吸引學(xué)生注意力，激發(fā)他們對這門課程的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)主動性，能夠更好地獲得一定的醫(yī)學(xué)知識，全面提高綜合素質(zhì)。所以，結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論教學(xué)的具體情況和筆者的知識背景，在教學(xué)過程中適當(dāng)引入一些醫(yī)學(xué)科普內(nèi)容。例如，在講解第一章細(xì)胞與組織時，其中涉及到細(xì)胞膜與物質(zhì)運(yùn)輸，以往都是單獨(dú)進(jìn)行講解，小分子通過跨膜進(jìn)行運(yùn)輸，分為被動運(yùn)輸、主動運(yùn)輸；大分子通過膜泡進(jìn)行運(yùn)輸，分為胞吞作用和胞吐作用。然后分別介紹各種運(yùn)輸方式的具體特點。學(xué)生聽起來就會覺得比較抽象。那么現(xiàn)在在講完這些內(nèi)容之后，筆者會根據(jù)學(xué)生專業(yè)，如果是藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)，會進(jìn)一步介紹很多藥物必需進(jìn)入細(xì)胞才能發(fā)揮它們的作用，通過與藥物跨膜運(yùn)輸聯(lián)系講解，學(xué)生就會覺得具體形象一些。而講完這些內(nèi)容之后，筆者又會拋出一個科普性的問題，如何煎藥？首先讓學(xué)生自己討論，因為這個和實際生活以及他們專業(yè)密切相關(guān)，學(xué)生興趣很高。然后筆者再聯(lián)系物質(zhì)跨膜運(yùn)輸講解為什么要這樣煎藥：大多數(shù)中藥都取材于動植物，利用存在于動植物體內(nèi)的某些有機(jī)物，來達(dá)到防病和治病的目的。這些有機(jī)物一般存在于動植物細(xì)胞內(nèi)，外面有一層細(xì)胞膜，當(dāng)用冷水煎藥或先冷水適當(dāng)浸泡藥材時，這些有用的有機(jī)物很容易透過細(xì)胞膜的空隙進(jìn)入外界溶液中。而如果用開水煎中藥，中藥材一接觸開水，細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)會受熱立即變性凝固，堵塞細(xì)胞膜空隙，使細(xì)胞內(nèi)的有效成分無法進(jìn)行跨膜運(yùn)輸，從而無法有效發(fā)揮藥物性能［3］。然后筆者還會進(jìn)一步展開，具體煎中藥的方法，以及服用儲存的基本注意事項，使學(xué)生能夠?qū)W會如何將理論知識與具體應(yīng)用聯(lián)系起來。再如，在講解第五章核苷酸分解代謝時，一般介紹嘌呤核苷酸的最終分解代謝終產(chǎn)物為尿酸，并詳細(xì)講解其具體的代謝途徑，當(dāng)代謝異常時，會導(dǎo)致血中尿酸含量過高，形成尿酸鹽晶體沉積于關(guān)節(jié)、軟骨組織，導(dǎo)致痛風(fēng)。這些內(nèi)容講完，核苷酸分解代謝內(nèi)容就基本結(jié)束了?，F(xiàn)在，在講到這個知識點的時候，筆者會進(jìn)一步講解一些痛風(fēng)相關(guān)的醫(yī)學(xué)科普知識。隨著人們生活水平不斷地提高，各種高脂肪高嘌呤的食物不斷被人們攝入體內(nèi)，在中國患痛風(fēng)的人越來越多，患者痛苦不已，主要是因為體內(nèi)嘌呤含量過高，導(dǎo)致其降解產(chǎn)物尿酸升高，形成尿酸鹽沉積在四肢關(guān)節(jié)，導(dǎo)致晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病。如果長時間無法緩解，還可能導(dǎo)致腎功能不全。那么我們平時在生活中應(yīng)該如何去預(yù)防和緩解痛風(fēng)呢？在正常情況下，想要預(yù)防痛風(fēng)，必須將尿酸控制在一定的范圍，介紹在平時應(yīng)該遠(yuǎn)離哪些食物、平時應(yīng)該怎么做來降低患痛風(fēng)的概率以及緩解痛風(fēng)［4］。除了這些章節(jié)之外，還有很多章節(jié)都可以適當(dāng)?shù)匾胍恍┫嚓P(guān)的醫(yī)學(xué)科普知識。如第十章常見致病真菌，在講到曲霉菌屬時，除了介紹其基本生物學(xué)性質(zhì)、致病性，應(yīng)多普及黃曲霉素的危害，可以結(jié)合播放相關(guān)視頻，讓同學(xué)們印象更加深刻。黃曲霉素是一種一級致癌物質(zhì)，其毒性是砒霜的68倍。黃曲霉素廣泛存在于發(fā)霉食物中，食用可以誘發(fā)肝癌等嚴(yán)重疾?。?］。如發(fā)霉的花生、玉米等容易滋生黃曲霉素。所以食物發(fā)霉后一定要扔掉，不要覺得可惜，不要認(rèn)為發(fā)霉的食物煮熟就沒事，其實它只有在200℃以上的高溫才能被徹底消除，平時烹飪的溫度無法完全有效清除。因此若是食物發(fā)霉，務(wù)必扔掉，避免損害身體健康。筆者發(fā)現(xiàn)，在課堂上融入這樣的醫(yī)學(xué)科普內(nèi)容，學(xué)生興趣很高，也很容易理解，與實際生活聯(lián)系密切，并且只需短短幾分鐘，學(xué)生們就可以擴(kuò)大知識面，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，樹立基本的醫(yī)學(xué)常識，且能更好地將醫(yī)學(xué)科普知識普及給身邊的人，提高民眾的健康意識。

2利用雨課堂兼顧課前-課上-課后互動教學(xué)，充分調(diào)動高職學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

2016年4月，雨課堂這款互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)工具的出現(xiàn)，能很好地將上課課件（PPT）和微信融合起來，老師通過雨課堂建立班級課程，學(xué)生加入該課程，能將課前-課上-課后銜接起來，能更好地展開互動教學(xué)［6］。筆者每次上課前，都會提前將第二天要上課的重點內(nèi)容、難點內(nèi)容摘要在雨課堂推送，并實時監(jiān)控督促，每個學(xué)生必須要瀏覽，否則平時成績就會受到影響。在課上，作者會推送一些案例，讓學(xué)生們分小組展開線上討論，使每個學(xué)生都能夠加入到課堂案例教學(xué)中，老師從傳統(tǒng)模式中的一個孤獨(dú)的表演者轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)輔助學(xué)生自我思考、探索新知識的角色。學(xué)生們不再是簡單的拿著教材渾渾噩噩地來到教室聆聽老師慷慨激昂的教學(xué)，學(xué)生成為案例教學(xué)的重要參與者，他們可以發(fā)表自己的觀點，因而能夠極大激發(fā)學(xué)生去思考、交流和課后主動去學(xué)習(xí)，真正達(dá)到案例教學(xué)的目的。并且對于一些比較重要的大案例筆者還會在課后通過雨課堂一些相關(guān)的案例或者視頻，供學(xué)生們進(jìn)一步學(xué)習(xí)，拓展課堂教學(xué)內(nèi)容。講授完一個章節(jié)，相關(guān)的習(xí)題都可以通過雨課堂，及時進(jìn)行課后測試，使筆者能夠跟蹤了解到學(xué)生的知識薄弱點，從而及時對一些共性問題進(jìn)行線上答疑。借助雨課堂平臺，學(xué)生們的學(xué)習(xí)狀態(tài)、學(xué)習(xí)的難點、提出的問題都可以顯示出來，老師能夠更加有針對性地教學(xué)，學(xué)生們對于學(xué)習(xí)也不再是枯燥、單純性地接受，而是需要自己積極主動去思考獲得知識。互動的教學(xué)模式最能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3教學(xué)實踐成效

目前醫(yī)學(xué)院校教育的中心任務(wù)是培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)學(xué)技能，同時也有目的、有計劃地開展醫(yī)德教育，開設(shè)了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》等課程，但是由于教育力量有限，開課的學(xué)期也較晚，且學(xué)生重視不夠，故教學(xué)效果不顯著。若是延長學(xué)生在校期間的醫(yī)德培養(yǎng)時間，擴(kuò)大教育群體，拓寬醫(yī)德教育的內(nèi)容并使其具體化，增強(qiáng)其可操作性，教育形式靈活多樣化，那么醫(yī)德教育的效果應(yīng)該更顯著。因此，將醫(yī)德教育的內(nèi)容融入到醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中，尤其從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)開始實施，可以達(dá)到增強(qiáng)醫(yī)德教育效果的目的。

1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中醫(yī)德培養(yǎng)的價值

1．1為《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》系統(tǒng)教學(xué)做鋪墊和補(bǔ)充

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中醫(yī)德培養(yǎng)的價值首先是為《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》系統(tǒng)教學(xué)做鋪墊和補(bǔ)充，逐步培養(yǎng)學(xué)生為醫(yī)者的自覺性。這也體現(xiàn)了醫(yī)德培養(yǎng)的特點———長期性、實踐性和潛在性。首先，人的身心發(fā)展遵循一定的規(guī)律，對醫(yī)德的認(rèn)知和行為強(qiáng)化都具有階段性和長期性特點。醫(yī)德教育需要長期不懈、循序漸進(jìn)地進(jìn)行，包括校內(nèi)學(xué)習(xí)期間和校外工作期間。因而，有學(xué)者提出《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》“一貫式”教育模式。［1］在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中實施醫(yī)德教育是其重要組成之一，是長期的“一貫式”教育的初級階段，起到了早期開發(fā)學(xué)生醫(yī)德意識，延長醫(yī)德培養(yǎng)時效的作用。其次，《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》不是抽象的、教條的理論，而是具有較強(qiáng)的操作性和實踐性，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中實施醫(yī)德教育正是將抽象的理論具體化、形象化的過程。如醫(yī)德要求醫(yī)務(wù)工作者尊重和保護(hù)患者的隱私。不同的醫(yī)學(xué)課程中涉及到與隱私有關(guān)的知識點不同:《診斷學(xué)》中教會學(xué)生如何查體更能夠保護(hù)好患者的隱私部位;《胚胎學(xué)》中植入異常部位引起異位妊娠，而引起植入異常的原因包括患者的性行為和性觀念，這些也是患者的隱私;《婦產(chǎn)科學(xué)》教會學(xué)生如何對待出生有缺陷的新生兒和產(chǎn)婦等。第三，醫(yī)德品質(zhì)的形成和醫(yī)學(xué)技術(shù)提高的長期性決定了醫(yī)德教育效果的潛在性。這是因為醫(yī)德與醫(yī)術(shù)之間相互影響和相互作用，高尚的醫(yī)德以高超的醫(yī)術(shù)為基石，高超的醫(yī)術(shù)以高尚的醫(yī)德為動力，包括醫(yī)德知識在內(nèi)的知識積累過程是長期的，而這些知識轉(zhuǎn)化為人的行為更需要長期的過程。所以醫(yī)德教育的效果常常不明顯，需要經(jīng)過多方面和多角度進(jìn)行觀察和評價。所以，從入學(xué)開始就對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育和培養(yǎng)，每一門課程在傳授專業(yè)知識的同時，應(yīng)當(dāng)從不同角度增加醫(yī)德教育的內(nèi)容，在反復(fù)教育、循序誘導(dǎo)和鞏固強(qiáng)化過程中使醫(yī)學(xué)生形成較為穩(wěn)定的醫(yī)德素養(yǎng)。

1．2促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)

在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中增加醫(yī)德教育內(nèi)容，增強(qiáng)基礎(chǔ)知識與臨床工作的聯(lián)系性，體現(xiàn)了課程的實用性，可以促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué);且學(xué)生醫(yī)者自覺性的增強(qiáng)可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力。比如，在中醫(yī)院校中，《組織學(xué)與胚胎學(xué)》是一門學(xué)習(xí)和記憶均比較困難且不被學(xué)生重視的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。這與多種因素有關(guān):一是課程具有圖多難辨、名詞瑣碎難記的特點;二是教師教學(xué)偏重于形態(tài)結(jié)構(gòu)的講解，忽略結(jié)構(gòu)與臨床實踐的聯(lián)系，也不重視醫(yī)德的教育和培養(yǎng);三是學(xué)生有重專業(yè)輕基礎(chǔ)、重中醫(yī)輕西醫(yī)的思想。通過在《組織學(xué)與胚胎學(xué)》教學(xué)中增加醫(yī)德教育的內(nèi)容，培養(yǎng)了學(xué)生為醫(yī)者的自覺性、責(zé)任感和自豪感，有利于學(xué)生轉(zhuǎn)變思想，重視并接受基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程瑣碎、枯燥的學(xué)習(xí)過程，化被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，達(dá)到了夯實基礎(chǔ)，提高學(xué)習(xí)效果的目的。

2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中醫(yī)德培養(yǎng)的特征

【提要】實驗室開放是中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生培養(yǎng)過程中一個重要環(huán)節(jié)。為響應(yīng)培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新應(yīng)用型人才的目標(biāo)，該文對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗室開放模式的建立進(jìn)行了探索與實踐。在實驗室開放中培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的創(chuàng)新思維、科研意識，有助于其成為社會需要的醫(yī)學(xué)高級專門人才。經(jīng)過實踐和探索，該開放模式已初見成效，為將來更全面的實驗室開放提供了新的方向。

【關(guān)鍵詞】教育，醫(yī)學(xué)，本科；實驗室；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；實踐教學(xué)

在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的今天，建設(shè)創(chuàng)新型國家已成為全球各國的目標(biāo)。而其重心在于創(chuàng)新，這就要求國家培養(yǎng)一批高素質(zhì)創(chuàng)新型人才，中醫(yī)學(xué)行業(yè)也不例外。高校將培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)本科生的創(chuàng)新思維、科研意識和動手實踐能力作為目標(biāo)，為學(xué)生發(fā)展開拓更多的實驗實訓(xùn)平臺。因此，本文就基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗室對中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生開放的模式進(jìn)行了探索與實踐。在科研實踐中培養(yǎng)本科生的創(chuàng)新思維、科研意識，提高其自我表達(dá)、與人協(xié)作的能力，將有助于其成為社會需要的醫(yī)學(xué)高級專門人才。

1實驗室開放的必要性

中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案中的中醫(yī)基礎(chǔ)、西醫(yī)基礎(chǔ)涉及較多理論課時，安排實驗教學(xué)的課時比較少，實驗技能和思維不能得到有效的鍛煉和提升[1]。另外，傳統(tǒng)實驗教學(xué)模式形式單一，按傳統(tǒng)的教學(xué)模式很難有足夠時間培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)能力和興趣，導(dǎo)致學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力、獨(dú)立思考能力未得到鍛煉，學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力難以得到提高。由于分子生物學(xué)、微生物學(xué)與免疫學(xué)受實驗學(xué)時數(shù)及實驗教學(xué)經(jīng)費(fèi)的限制，許多新型實驗技術(shù)內(nèi)容無法完全納入實驗課，課本知識的局限無法滿足創(chuàng)新人才培養(yǎng)的要求[2⁃3]。因此，通過開放教師研究課題、學(xué)生創(chuàng)新實驗項目、改革實驗室開放管理體系，以尋求一種能增強(qiáng)學(xué)生科研思維、創(chuàng)新意識和提高其動手能力的新型實驗室開放模式，以提高中醫(yī)專業(yè)本科生的培養(yǎng)質(zhì)量。

2實驗室開放模式

以實驗室全面開放為目的，豐富實驗室開放的內(nèi)涵，結(jié)合實驗室自身特點，面向不同學(xué)生因材施教，落實實驗室開放時間、內(nèi)容和其他條件[4]。實驗室開放模式包括2種，即教學(xué)相關(guān)型和自主設(shè)計型[5]。由于學(xué)生人數(shù)較多，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗中心的教學(xué)資源無法實現(xiàn)一人一組的理想狀態(tài)，這就造成了實驗資源分配不均，學(xué)生利用資源不充分。教學(xué)相關(guān)型實驗開放模式采取班級提前預(yù)約的形式，并設(shè)置專門開放記錄本。讓學(xué)生課后在空余時間可以自愿到實驗室把基礎(chǔ)課程內(nèi)的實驗反復(fù)操作練習(xí)，更熟悉實驗過程并提高實驗資源利用率。自主設(shè)計型主要面對部分綜合能力較好的學(xué)生，開拓創(chuàng)新思維，采取自主設(shè)計實驗的形式，充分利用課余時間，做提高性、選做性實驗[6]。