高等中醫(yī)院?；A醫(yī)學實驗教學

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0引言

基礎醫(yī)學實驗教學是高等中醫(yī)藥教育中的一個重要環(huán)節(jié)，它可以把傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代實驗操作融合，從而提升中醫(yī)學生的實踐動手能力，培養(yǎng)其創(chuàng)新型與開拓性思維，同時對吸收、消化、深化與升華中醫(yī)藥理論也具有重要作用。由于受到傳統(tǒng)理念的影響，中醫(yī)院校往往對基礎醫(yī)學實驗教學重視程度不夠，致使現(xiàn)在的基礎醫(yī)學實驗教學存在諸多現(xiàn)實問題。因此，改革中醫(yī)院?；A醫(yī)學實驗教學模式勢在必行。而進行實驗教學改革之初我們需要客觀地分析目前中醫(yī)院?；A醫(yī)學實驗教學中存在的現(xiàn)實問題，研究其發(fā)展現(xiàn)狀，并提出切實可行的改進措施，提高中醫(yī)院?；A實驗教學質量。

1中醫(yī)院校基礎醫(yī)學實驗教學中存在的問題

1.1實驗教學觀念落后。

實驗教學觀念是實驗教學工作順利開展的指導思想，決定了實驗教學的發(fā)展方向。由于受到傳統(tǒng)教學觀念的影響，各個高校均不同程度地存在對實驗教學的重要性認識不足的情況，這在中醫(yī)院校中尤為突出，具體表現(xiàn)在以下幾個方面：首先，中醫(yī)藥科學不同于西方醫(yī)學，它曾經(jīng)在相當長的一段時間內(nèi)被人們認為是歷代醫(yī)學家與疾病斗爭過程中的經(jīng)驗總結，而與基礎醫(yī)學關系不大，這種認識就直接造成了在中醫(yī)藥教育中“重理論，輕實驗”的現(xiàn)象長期存在。即把基礎醫(yī)學實驗教學看作是整個中醫(yī)藥教學的附屬部分，在教學中過于強調中醫(yī)理論的傳承及理論對實驗的指導作用，而把基礎醫(yī)學實驗教學僅僅看成是完成課堂理論教學的輔助手段。其次，實驗教學中的多數(shù)學生處于被動實驗狀態(tài)，即沿著教師指定的框架路線去完成實驗內(nèi)容，按照教師的詳細指導測出正確的實驗數(shù)據(jù)，整個實驗過程學生很少去分析思考，處于一種被動的盲目狀態(tài)。再次，由于學校對實驗教學的輕視，實驗教師也一直處于教學輔助的地位，被忽視而積極性不高。這些都影響到了實驗教學水平的提升。

1.2實驗教學模式、內(nèi)容與方法滯后。

目前，中醫(yī)院?；A醫(yī)學實驗教學仍沿用了應試教育思維下的程序化訓練模式，該模式只注重知識的傳授，忽視學生動手能力的培養(yǎng)。在此模式下，教師往往以灌輸式教學方法為主，全部的教學設計都要圍繞教師的“教”而展開，而學生則成為了教師指揮下的“木偶”，他們的“學”要被限定在教師的“教”的范圍內(nèi)，這樣學生雖然參加了實驗活動，但實質上難以擺脫被動接受的狀態(tài)，其主動性、積極性都會受到一定的影響，亦不利于學生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在實驗教學內(nèi)容設置方面，多數(shù)中醫(yī)院校存在實驗教學內(nèi)容落后的現(xiàn)象，實驗大綱缺乏綜合性、設計性和應用性內(nèi)容，實驗方法單調而缺乏新意，難以與學科的發(fā)展相適應?？茖W實驗本是一種由實驗設計、方案確定、現(xiàn)象觀察、數(shù)據(jù)測量、結論分析等過程組成的綜合性智力活動，而進行實驗教學的目的也是通過循序漸進地實驗訓練來培養(yǎng)學生的綜合分析問題的能力和創(chuàng)新能力。目前，中醫(yī)院?；A醫(yī)學實驗教學內(nèi)容多偏重于驗證性實驗，綜合、設計實驗內(nèi)容所占比例較少，這就造成了實驗教學的形式化與程序化，學生可以在對實驗原理和技能知之甚少的情況下按部就班地進行實驗操作，由于是驗證經(jīng)典理論內(nèi)容，所得實驗結果也在預料之中。這種程序化的實驗教學極大地限制了學生的主動性，也背離了我們開設實驗課的初衷。

1.3實驗教學考核方式不合理。

受到傳統(tǒng)教學觀念的影響，多數(shù)高校課程的成績考核以理論考試成績?yōu)橹?，實驗成績處于從屬地位，可有可無，這就直接導致了學生主觀上對實驗考核及成績的不重視。而現(xiàn)有的實驗考核評價體系也是以實驗報告是否規(guī)范、整齊、清潔及實驗結果是否符合要求來作為評價標準，雖然某些課程存在實驗操作考核部分，但形式單一，內(nèi)容簡單，難以改變實驗考核應付的性質。以上這些傳統(tǒng)的實驗考核方式都不利于學生對實驗過程的深入思考，大大降低了學生做實驗的興趣。

2實驗教學改革對策

為了培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力，我們需要確立實驗教學改革的基本理念，采取以下措施來加強中醫(yī)院校基礎醫(yī)學實驗教學工作。

2.1轉變觀念，重視實驗教學。

理論教學和實踐教學是高等醫(yī)學院校教學的重要組成部分，都應該得到教學工作者的重視和認可。在基礎醫(yī)學領域，人們普遍認為實踐是探索新知的基本途徑，而理論是實踐基礎上的總結和升華，它們之間并不是主從關系，也不存在地位的高低，而是同一教學體系的相互依存，相互促進的兩個方面。在教學組織與改革方面，我們應該轉變“理論教學高于實踐教學”的思想和“輕視實驗教學”的觀念，重視實驗教師與實驗技術人員的作用，掃清實驗教學改革發(fā)展的障礙，讓其真正起到培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力的作用。

2.2更新實驗教學內(nèi)容。

實驗內(nèi)容與教學方法的更新是實驗教學改革的重點，它必須與提高學生的實踐能力和創(chuàng)新能力相適應。而在中醫(yī)院?；A醫(yī)學實驗教學中，往往是以驗證性實驗為主，其中的一些實驗方法和技能已經(jīng)處于淘汰的邊緣，這已嚴重影響了學生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。因此，我們必須更新現(xiàn)有的實驗教學內(nèi)容，增加富有中醫(yī)藥特色的設計性和綜合性實驗比例。綜合設計性實驗是實驗教學的高級階段，它要求學生根據(jù)實驗目的和現(xiàn)有的實驗條件，在查找文獻的基礎上，設計實驗方案，選擇合適的實驗方法和材料來進行實驗。而教師主要是對實驗方案的科學性和可行性進行論證，并在實驗實施過程中給予指導。對于實驗中出現(xiàn)的問題及異?，F(xiàn)象，應倡導學生獨立解決，教師可從實驗中容易出現(xiàn)的問題和儀器調節(jié)方法等方面適時加以啟發(fā)和引導。另外，因材施教也是實驗教學中應該注重的問題，由于學生的個體差異，以往統(tǒng)一的實驗教學模式不利于學生個性的發(fā)展，因此我們主張引導優(yōu)秀的學生參與一些能反映學科前沿知識的研究探索性實驗，特別是中醫(yī)藥相關領域的實驗，讓他們盡早地接觸科研；而對于一些動手能力欠佳的學生，我們會重點強化基本操作技能的訓練，并與他們一同分析實驗操作中的問題，幫助他們確立自信心，從而能夠獨立完成基本的實驗教學內(nèi)容。總之，在實驗教學中，驗證性的內(nèi)容要減少，探索性的內(nèi)容要增加；“保姆式”的服務要減少，“導師式”的指導要增加，這樣不僅有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，還對教師的教學水平提出了更高的要求。

2.3構筑新型實驗考核評價體系。

要達到實驗教學的目的，就要改革現(xiàn)有的實驗教學考核評價體系，也就是改變目前單一的以實驗報告為主的評價方式。實驗報告是實驗過程和結果的總結，能夠反映出學生是否具有科學的實驗態(tài)度，是否具有觀察現(xiàn)象、總結概括、分析問題和實驗書寫的能力，因此把實驗報告成績作為實驗考核的指標具有一定的科學性和合理性。但如果過于提升實驗報告在考核評價中的地位，就會使學生形成一種錯誤的觀念，即無論實驗做得是否成功，只要實驗報告寫得好，就能夠得到較好的成績，這樣就降低了學生做實驗的興趣。為此，我們在原有考核標準的基礎上，把學生在實驗過程中發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的質量引入考核體系并作為重要依據(jù)，重教學于實驗過程中，以學生實驗綜合成績來作為期末的評定標準，并把實驗考核引入到課程教學考核之中，以扭轉重理論、輕實驗的不利局面。所謂綜合實驗成績，即綜合平時和實驗考核成績后給出的綜合實驗成績。其中，平時成績由實驗預習情況、實驗操作過程和實驗報告組成，而實驗預習情況可從實驗內(nèi)容的理解、預習報告的書寫、思考題的解答等方面加以評定；實驗操作過程可從儀器的使用、具體步驟的操作等方面加以評定，該部分還可以讓學生以自我評價及小組互相評價的方式來參與實驗操作成績的評定，這樣更有利于提高學生學習的積極性；實驗報告評價也要在以往的基礎上加以改革，要把數(shù)據(jù)處理、結果分析討論及實驗建議等內(nèi)容作為重點的評價內(nèi)容。在實驗考核方面，我們也提倡采用多種形式結合，比如學生隨即抽取一次實驗或實驗的一部分來加以操作，教師根據(jù)其操作及對知識的掌握情況現(xiàn)場打分；還可以讓學生以小組為單位獨立進行實驗設計并開展實驗，教師根據(jù)實驗的完成情況來給出成績。總之，構筑較為完善的實驗教學評價體系，能夠有效地監(jiān)控實驗教學質量，從而準確全面地評價學生的學習情況。

3結論

基礎醫(yī)學實驗教學在培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維和實踐能力方面具有不可替代的作用，應該得到中醫(yī)院校的重視。在實驗教學實踐中，應堅持以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和實踐能力為宗旨，構建以學生為中心的實驗教學模式，充分發(fā)揮學生的主觀能動性，提高其獨立發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力。只要我們重視實驗教學，把基礎醫(yī)學實驗理論與傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化相結合，積極推進實驗教學改革，就能夠培養(yǎng)出符合時展和社會需要的中醫(yī)藥人才。

作者：張紫娟 張明昊 單位：河南中醫(yī)學院基礎醫(yī)學院