兒科病房管理護理中的個性化服務(wù)分析

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兒科病房是醫(yī)院較為特殊的、必不可少的病房之一，承擔(dān)著兒科臨床護理和患兒的搶救、監(jiān)護工作。近幾年，隨著人們生活水平的提高及護理理念的發(fā)展，人們對兒科護理的要求越來越高。為了給患兒提供一個良好的康復(fù)環(huán)境，給予及時、整體、個性化的護理服務(wù)體系非常必要。個性化護理服務(wù)方式主要是以人為本的服務(wù)理念，滿足社會對護理方面的需求，同時滿足患兒及家屬的需求，輔助患兒康復(fù)，促進護理工作水平的提高。該院為了研究個性化服務(wù)在兒科病房管理中的作用，特選取2013年12月—2014年12月該院收治的120例患兒進行分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2013年12月—2014年12月以來該院收治的120例兒科患者進行回顧性分析，將120患兒分為觀察組和對照組，每組各60例。觀察組患兒中男35例，女25例，年齡2個月～7歲，平均年齡（4.02±0.23）歲；病程：1～15d，平均病程(3.85±1.45）d；60例對照組患兒中男28例，女22例，年齡3個月～6歲，平均年齡（3.02±1.23）歲；病程：1～14d，平均病程(4.02±1.36）d；兩組患者在年齡、性別、病史等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

給予對照組患兒常規(guī)護理，常規(guī)護理主要包含生命指征檢測、常規(guī)檢查等。同時注意每個患兒的個體性差異，對小兒進行靜脈滴注時注意速度，防止過敏現(xiàn)象的出現(xiàn)。觀察組患兒在對照組護理的基礎(chǔ)上實施個性化服務(wù)護理措施，具體護理方法如下。

1.2.1環(huán)境護理服務(wù)個性化服務(wù)護理強調(diào)為患兒提供安靜、舒適的治療環(huán)境，病房要足夠明亮，陽光充足，室內(nèi)布置一些有趣的兒童畫壁，增加溫馨感，同時也可以添加一些可愛的小型玩具，改進服務(wù)流程和細節(jié)，病房所有設(shè)置均要體現(xiàn)人性化和個性化，滿足患兒及家屬的各種需求，使患兒在溫馨愉悅的環(huán)境下進行積極的治療，促進患兒康復(fù)。

1.2.2心理護理患兒由于年齡比較小，其心理應(yīng)激能力比較弱，在疾病的影響下，很容易產(chǎn)生恐懼、焦慮的心理，這時護理人員就需要對患兒進行有效的溝通、交流，關(guān)愛患兒心理，囑咐家長要盡量滿足患兒需求，積極與患兒進行溝通。同時為了配合疾病的治療，護理人員應(yīng)該針對不同年齡階段患兒的性格特點，把握每位患兒的具體心理特征，根據(jù)每位患兒的具體特征實施針對性的護理，引導(dǎo)患兒快速適應(yīng)新環(huán)境，從而減輕患兒的不良情緒，提高患兒的治療依從性。

1.2.3健康教育健康教育的主要對象是患兒家屬，告知患兒家屬患兒疾病產(chǎn)生的原因、防治的方法以及預(yù)防的措施等。指導(dǎo)患兒家屬觀察患兒體溫，用藥方法和注意事項。同時指導(dǎo)家屬多與患兒進行交流、溝通，給患兒選擇適當(dāng)?shù)倪\動，制定合理的鍛煉項目，提高患兒抵抗疾病的能力，促進患者康復(fù)。同時為患兒制定一套健康計劃，積極引導(dǎo)患兒家屬帶患兒參加各種形式的講座，講座的內(nèi)容一般是通過精美的宣傳手冊和畫報進行疾病知識的宣傳，宣傳內(nèi)容包含用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、體育鍛煉、防病治病等相關(guān)知識的內(nèi)容。對于將要出院的患兒要做好跟蹤服務(wù)，減少患兒疾病復(fù)發(fā)率，通過定期隨訪，了解患兒病情變化，實時做出藥物調(diào)整，使患兒出院后也能夠感受到醫(yī)院的優(yōu)勢服務(wù)。

1.2.4靜脈穿刺護理兒科患兒大部分情況下需要進行靜脈穿刺，所以在護理過程中首先要做好靜脈穿刺護理服務(wù)，首先以和藹的態(tài)度與患兒進行交談，分散患兒注意力，然后用輕柔的動作進行操作，減輕患兒的疼痛，預(yù)防家長緊張，提高患兒及家屬的治療依從性。必要時給患兒應(yīng)用靜脈留置針，減少穿刺次數(shù)，以減少患兒的疼痛。1.2.5其他護理護理人員在護理過程中要注意自己的衣著裝扮，工作重要著裝整潔，穿戴整齊，在工作中呈現(xiàn)干練、精神的職業(yè)形象，給患兒及家屬留下良好的形象，同時做到態(tài)度和藹、語言親切，以便使患兒更容易接受，配合治療。

1.3觀察指標

在護理過程中，注意觀察兩組患兒護理滿意度，滿意度的評價分為4級：非常滿意、一般滿意、基本滿意、不滿意；非常滿意：患兒在護理過程中積極性較好，對護士的護理很滿意；基本滿意：患兒及家屬對護士的護理沒有太大的異議，基本接受護理；一般滿意：患兒及患兒家屬對護理還算滿意，依從性一般；不滿意：患兒及患兒家屬對護士的護理工作不滿意，依從性不高，甚至出現(xiàn)爭執(zhí)等。

1.4統(tǒng)計方法

該次研究所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS20.0進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用百分比（%）表示，用χ2檢驗，當(dāng)P<0.05時，表示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過一段時間的護理，發(fā)現(xiàn)觀察組患兒及家屬護理滿意度表現(xiàn)為：25例非常滿意，19例基本滿意，13例一般滿意，3例不滿意，護理總滿意度為95.0%；對照組患兒及家屬護理滿意度表現(xiàn)為：10例非常滿意，12例基本滿意，21例一般滿意，17例不滿意，護理總滿意度為71.67%；可見觀察組患兒及家屬的護理總滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05)。

3討論

個性化服務(wù)是一種全新的醫(yī)療護理服務(wù)，它是隨著人們生活水平的提高和對護理要求的增高而發(fā)展起來的一種護理服務(wù)方式。在護理的過程中強調(diào)人性化服務(wù)，注重以人的特性實施個性化的護理措施，以便提高患者的護理依從性，從而提高護理質(zhì)量，促進患者康復(fù)。兒科病房管理中患兒的年齡一般比較小，他們不能與護理人員進行積極的交流與合作，同時患兒的病情變化比較快，導(dǎo)致護理工作難以較好的實施。而個性化護理的實施為不同患者提供不同的、具有針對性的護理措施，能夠為患兒提供真切的關(guān)愛和舒適、溫馨的服務(wù)；同時護理人員也能夠?qū)崿F(xiàn)工作的滿足和榮譽感。個性化護理服務(wù)鼓勵家長積極參與護理活動，在平時的生活中注意及時滿足患兒的各種合理需求，如果患兒經(jīng)歷痛苦的治療過程時應(yīng)該多給予患兒撫慰，比如抱起患兒輕輕撫摸患兒，并與患兒進行親切的交流。同時也可以提供視覺刺激，鼓勵家長多多參與護理活動，以便使患兒感受到愉快，建立和鞏固親子信任感，提高護理依從性。另外，個性化服務(wù)、護理應(yīng)該掌握患兒心理，在護理過程中可以提供兒童比較喜歡的玩具，因為小孩子天性就是玩耍，如果接受治療期間沒有相應(yīng)的玩樂設(shè)施，患兒會更加不開心。所以個性化護理從患兒的實際情況出發(fā)，為患兒提供各種有趣的娛樂設(shè)施，比如在地面鋪設(shè)塑膠地板，簡易滑梯以及蹺蹺板等，為患兒營造一個溫馨、舒適、愉悅的康復(fù)環(huán)境，減輕患兒的負面情緒，提高其治療依從性。其次，個性化護理服務(wù)的工作方式應(yīng)該靈活多變，不能僅僅依靠一成不變的護理方式，應(yīng)該根據(jù)患兒的具體情況，實施個性化的護理措施。比如對于一些血管比較脆弱的患兒來說護理人員在輸液過程中如果操作不好，容易導(dǎo)致反復(fù)穿刺，加重患兒疼痛，針對此患兒要盡量采用留置針，以便減少患兒疼痛。該次研究中，經(jīng)過護理發(fā)現(xiàn)觀察組患兒及家屬的護理總滿意度明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05)；提示個性化服務(wù)應(yīng)用于兒科病房管理中具有較好的護理作用，不僅促進患兒康復(fù)，而且能夠提高護理滿意度。綜上所述，在兒科病房管理中的護理實施個性化服務(wù)能夠有效提高護理質(zhì)量和水平，促進患兒康復(fù)，提高患兒及家屬治療依從性，促進患兒康復(fù)，最終提高患兒家屬護理滿意度。值得在臨床上推廣應(yīng)用。

作者：張尚莉 單位：四川什邡市人民醫(yī)院兒內(nèi)科