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兒科疾病健康宣教精選(九篇)

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兒科疾病健康宣教

第1篇:兒科疾病健康宣教范文

【摘要】目的:重視健康宣教時機的掌握,提高健康教育有效率和滿意度。

方法:對我院兒科輸液室患兒實施健康教育,并對效果進行調(diào)查分析,隨機抽取200名患兒分為試驗組和對照組。試驗組在輸液前進行健康宣教。對照組則未進行健康宣教。

結(jié)果:適宜的健康宣教能有效提高健康教育有效率。

結(jié)論:只有掌握良好的宣教才能提高患兒及家屬的滿意度。

【關(guān)鍵詞】護士 健康宣教

近些年,醫(yī)院兒科補液人數(shù)驟增,兒科護士工作量大,滿意率低,許多家長特別是兩歲以下小兒,在護士靜脈穿刺好以后不知如何護理正在輸液治療的患兒,結(jié)果導(dǎo)致經(jīng)常發(fā)生補液外滲,針頭拉扯掉等現(xiàn)象。不僅增加了患兒痛苦也讓家長與我們護士發(fā)生許多矛盾糾紛。

為了更好的改善這一方面,提高工作效率和滿意度,科護士長與大家討論只有掌握良好的宣教才能提高滿意度與工作效率。

一 穿刺的宣教

內(nèi)容:選擇好宣教時機

①即在患兒穿刺前便有針對性的詢問,特別是2歲以下頭部穿刺幼小患兒以前是否輸過液,如果已有就簡單叮囑,如果沒有我們便多與他們宣教一些注意事項,如穿刺前應(yīng)先更換好尿布,穿刺好以后要橫抱不能豎抱。自己包括旁人盡量遠離患兒頭部,固定一人抱盡量不要換人。如果小孩好動吵鬧,我們則應(yīng)告知他們,以后穿刺時間選擇在寶寶將要睡覺時進行。

②對于2歲以上較大幼兒穿刺手腳,我們會詳細告知其父母該如何固定好小孩的手腳,盡量伸直不要打彎,還要告知他們要分散孩子的注意力以便輸液可以順利進行。

③要求護士溝通宣教時一定要誠懇,要富有愛心,時刻從一個家長的角度出發(fā)為患者著想。

疾病的宣教

我院補液患兒大多是多熱、支氣管炎、哮喘及嘔吐腹瀉患兒

①對于發(fā)熱的患兒囑其多飲水,頭置冰冰貼物理降溫,包被、衣服不要裹太多太緊不利于散熱,注意休息,多吃水果。

②對于哮喘常發(fā)作患兒,要囑其家長多陪護,滿足患兒愛與歸屬的需要,多做安慰鼓勵和解釋工作。避免接觸空氣中過敏原,有條件的患兒可做過敏原測試。生活中應(yīng)盡量避免與過敏原接觸。囑患兒在空氣流通,新鮮環(huán)境生活。家長也要學(xué)會觀察哮喘發(fā)作先兆,如鼻癢,眼發(fā)癢,打噴嚏,干咳等。合理用藥脫離過敏原。如癥狀不緩解,及時就醫(yī)。

③對于嘔吐、腹瀉的患兒家屬,我們要囑其讓孩子坐起,把頭側(cè)向一邊以免嘔吐物嗆入氣管。嘔吐后溫開水漱口。多喂水,少量多飲,飲食不要太多。少量多餐,不吃油膩辛辣食品。寶寶盡量臥床休息。

結(jié)果:在實施穿刺前及穿刺過程中的宣教溝通1個月后,80%患兒靜脈穿刺回頭率明顯減少,家長也對我們的工作予以肯定,投訴率也明顯減少。對照組則明顯靜脈回頭穿刺率高50%,家長不滿意,投訴率也明顯高。

小結(jié):對兒科輸液室患兒實施輸液前的健康宣教,不僅提高了護士的工作效率,降低了病人家屬的投訴率,同時也使病人家屬了解到疾病的一般知識,來預(yù)防疾病的發(fā)作以及如何護理患兒的疾病。

參考文獻

[1] 李文祥:談兒科門診宣教工作 中華護理雜志 1980.4.44

[2] 畢延芹:兒科門診治療護士與病人溝通的技巧 重慶醫(yī)學(xué) 2004.4.74.75

第2篇:兒科疾病健康宣教范文

進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應(yīng)細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治。

了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的。“冰凍三尺,非一日之寒?!?/p>

經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護士最基本的技術(shù),疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。

要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者, 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。

作為一名實習(xí)護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。

實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!

“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索?!?/p>

第3篇:兒科疾病健康宣教范文

一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始,準備著實習(xí)階段又一個接力. 進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應(yīng)細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治. 了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗.也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.” 經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護士最基本的技術(shù),疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識. 要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等.教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等.在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實習(xí)中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執(zhí)行者, 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟. 作為一名實習(xí)護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好. 實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬! “路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索.” 我將前進! 我在前進! shixi..com

短的兒科實習(xí)心得 shixi..com

在兒科實習(xí),要多看,多聽,因為孩子有的小的還不會說話,這就要看你的觀察能力了,這就要你多觀察才能得出來的。在就是小孩的輸液用量一定要掌握好,比如有些藥物如喹諾酮類的藥物,就不能用于小兒,因為小兒的肝腎功能還沒有健全,用了可能對肝腎功能有影響,厲害的就有可能出現(xiàn)藥物性耳聾。在就是多和你的老師搞好關(guān)系這個不光兒科實習(xí)有用,要做到手勤腿勤嘴勤

第4篇:兒科疾病健康宣教范文

 

兒科護理工作具有自身的特殊性,患兒因為自身抵抗力不強,年齡小,同時心智和生理不成熟,再加上疾病的發(fā)展也比較快,所以也就增加了兒科護理工作的難度。 如果患兒臨床癥狀沒有改善或者哭鬧,患兒家長就可能出現(xiàn)各種負性情緒,進而影響患兒的臨床治療和醫(yī)院工作的正常開展 [2-4]。特別是在部分特殊檢查中,因為患兒自身抵抗力不強,對疼痛存在較高的排斥度和敏感度,進而影響治療和護理依從性, 患兒家長面對患兒的過激反應(yīng),會比較擔(dān)心,對醫(yī)護人員不信任,甚至導(dǎo)致醫(yī)療糾紛事件 [5] 。所以開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),在兒科就顯得尤為重要。我科在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中,護理人員重視加強服務(wù)意識和與小兒患者的溝通能力,同時還要給小兒患者一個更加人性化的護理環(huán)境,取得了較好效果,現(xiàn)報告如下。

 

首先轉(zhuǎn)變護理服務(wù)思想,優(yōu)化護理工作。通過組織兒科護士和護士長等護理人員開展有關(guān)文件紀律精神實質(zhì)的學(xué)習(xí),深入把握護理服務(wù)的實質(zhì)理念,轉(zhuǎn)變不良工作思想,加深護理工作重要性的認識,開展護理工作必須做到“四心”:細心、耐心、責(zé)任心、愛心。以患兒為中心,將患兒的需求放在第一位,讓患兒戒除焦慮、恐懼情緒,積極配合護理工作。護士要變頂撞、推脫、態(tài)度生冷等行為,變被動服務(wù)為主動服務(wù),主動關(guān)心患兒疾病狀況,滿足患兒的護理需求,拉近與患兒的距離,讓患兒感到自己是自由的、安全的,不會有恐懼和焦慮,從而消除患兒的不良情緒,促進患兒積極配合醫(yī)護人員的護理治療。要認識到患兒安全則護士才安全。護士日常要主動關(guān)心患兒疾病狀況,及時安撫、給予稱贊并且與患兒家屬經(jīng)常溝通交流,使患兒家屬放心、安心、有信心。

 

其次營造溫馨的病區(qū)環(huán)境 (1)我們根據(jù)幼兒生理及心理特點,對病區(qū)環(huán)境進行全面的改裝。墻面采用溫暖的卡通圖案,讓病區(qū)環(huán)境充滿童趣。被服均采用暖色調(diào)純棉質(zhì)地,配以卡通圖案,就像家庭中的兒童被。通常醫(yī)護人員穿著白色工作服會讓人感覺莊嚴恐懼,因此,我們選擇粉色護士服以增強親近感,消除患兒對醫(yī)院的恐懼[6]。(2)針對兒童好動的個性,地面采用防滑材質(zhì),床全部帶有可自動調(diào)節(jié)高度的床欄,保證患兒住院期間的安全,預(yù)防跌倒及墜床。(3)護士進行治療與護理中應(yīng)動作輕柔,與患兒交流時應(yīng)面帶微笑,對患兒使用充滿鼓勵的語言,經(jīng)常表揚她們,把孩子當(dāng)成自己的寶貝,主動關(guān)心、愛護患兒。

 

第三進行全方位的宣教。健康宣教既包括疾病的基本知識、治療方法以及注意事 項,同時還涵蓋到了心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)以及出院宣教等,其寬廣的涵蓋范 圍是常規(guī)護理所不能及的,這對提高患者對自身疾病的認識度、增強治愈的信心具有非常重要的作用。(1)我們的健康教育方式多樣。墻上宣傳欄每月根據(jù)季節(jié)和多發(fā)病更新一次健康材料,每月開展公休座談講座。時間從入院至出院,甚至出院1年內(nèi)。開始進行入院安全宣教、病區(qū)環(huán)境介紹以及設(shè)施使用等。護士站放有宣教小處方,免費向家屬提供。出院時由責(zé)任護士進行出院指導(dǎo),告知復(fù)診時間,居家護理的注意事項。我們所出示的書面宣教內(nèi)容活潑、圖文并茂、語言通俗易懂。讓家屬及時了解疾病相關(guān)知識,建立治療疾病的信心,減輕患兒家屬的心理負擔(dān),提高患兒及家屬的滿意度。出院后我們還會家訪,了解患兒疾病恢復(fù)、家長掌握疾病知識、居家護理等情況。(2)兒科的健康宣教主要的對象是家屬,將相關(guān)康復(fù)知識加入護理工作,適時幫助家屬照管患兒,與家屬建立有效的溝通,正是良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ),也是人性化護理最重要的體現(xiàn),會溝通才是好的醫(yī)者。

 

第四增強護理人員的專業(yè)素質(zhì)。護士要開展優(yōu)秀的護理工作,必須加強護理人員的基本業(yè)務(wù)素質(zhì)、護理理論和操作水平。按照計劃進行扎實的人員素質(zhì)培養(yǎng)工作。由護士長管理實施,護士對患兒剪指趾甲、換衣褲、尿布,翻身、進行臀部護理等。提高護理實踐操作水平,增強護患關(guān)系,加強家屬的認可度。每月進行護理知識學(xué)習(xí)、基本護理規(guī)范、疑難護理技術(shù)的實踐,糾正輸液、打針等錯誤方法,增強護士的急救能力,開展一次護理理論和專業(yè)技術(shù)考試,按照患兒的疑難病歷,進行護理查房。對于護理難度大的操作,護士長要積極實行以老帶新,保證每位護士都可以熟練掌握操作技巧。與此同時,做好日?;A(chǔ)護理工作,及時更換床罩被單,做好病房的清潔,使病房的環(huán)境整潔、舒適。

 

第五強化護理檢查、考核獎勵工作。兒科的護理質(zhì)控小組必須充分發(fā)揮護理職能。加強護理的措施,逐步完善考核獎勵機制,將護理工作細化、量化,規(guī)范考核指標,主要內(nèi)容有患兒及家屬的滿意度、護士臨床工作完成數(shù)量等。通過定期或不定期的會議座談,展開患者滿意度問卷調(diào)查,意見箱的投放,以及從各種渠道獲得家屬的意見,獎勵責(zé)任心強、護理服務(wù)標準、護理技術(shù)能力強的優(yōu)秀護理工作者,懲罰那些護理態(tài)度差、患者差評的護士,并將其晉升、評優(yōu)資格取消,從而提高全體護理人員的工作動力,增強護士的憂患意識,使護理工作朝著質(zhì)量上升、患者滿意、家屬放心的方向發(fā)展。

 

在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)改進護理措施前后,開展?jié)M意度調(diào)查問卷及各項護理指標檢查。病人滿意度開展前80.93%,開展后97.62%;護理質(zhì)量綜合指標提高,開展前84.76%,開展后95.91%,取得較好的效果。

 

兒科患者對醫(yī)療資源要求較高,對護理工作的要求也是精益求精,因此將優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用到兒科服務(wù)中具有重要的現(xiàn)實意義,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)必須長期堅持,只有通過不斷的努力和創(chuàng)新,才能將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵進一步擴大 [7]。

 

兒科病房通過各種優(yōu)質(zhì)的護理方法實踐,提升了護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作質(zhì)量以及良好的護患溝通技能,病人的滿意度上升,醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量提高,社會好評增加,醫(yī)患關(guān)系進一步緩和,大大減少了醫(yī)患糾紛,值得臨床護理推廣應(yīng)用。

第5篇:兒科疾病健康宣教范文

關(guān)鍵詞:健康教育;作用;兒科病房;體會

健康教育是一項以提高全民健康水平為目的,通過傳播健康知識和行為干預(yù)的手段,幫助個人、健康和社會形成正確的健康認知,改變不良的生活習(xí)慣,養(yǎng)成良好行為和生活方式的計劃的教育活動[1]。健康教育貫穿于患兒整個住院期間。在兒科病房我們實施的健康教育主要內(nèi)容有入院時包括環(huán)境介紹,床位醫(yī)生和責(zé)任護士,常規(guī)檢查及相關(guān)注意事項,治療藥物的作用、指導(dǎo)靜脈輸液部位的保護要點等;住院期間護士要講解疾病相關(guān)知識及用藥知識、護理患兒知識,讓家長能夠知曉住院期間孩子的治療及護理工作;做到心里有數(shù),積極配合醫(yī)護的工作;待患兒病情好轉(zhuǎn),可以考慮出院時,我們對患兒及家屬進行出院指導(dǎo)。

1 健康教育在兒科護理工作中的作用

1.1促進患兒早日康復(fù) 兒科護理工作面臨的對象是一群年齡偏小,各方面能力發(fā)育未成熟的患兒,往往也不會主動配合醫(yī)護人員的工作?;純鹤≡浩陂g,向其父母做好健康教育顯得尤為必要和重要。宣教應(yīng)從入院即開始,對家長的宣教,有意識的選擇患兒主要陪護者為對象,在深入溝通的基礎(chǔ)上,對其需要的內(nèi)容做詳細的介紹,輸液時家長需要知道如何保護靜脈穿刺部位。用藥時家長想了解藥物的作用和不良反應(yīng),支原體肺炎患兒在靜脈滴注注射用羅紅霉素時,我們護士可以告知患兒家屬給患兒先進食,從而減輕其藥物有可能帶來的胃腸道反應(yīng)。護士要反復(fù)多次的講解,必要時做示范,直至其掌握為止,使得患兒積極的配合治療,早日康復(fù)。

1.2構(gòu)建和諧的護患關(guān)系的作用 護患關(guān)系是指護患雙反在相互尊重并接受彼此民族文化差異的基礎(chǔ)上,在相互學(xué)習(xí)和促進的過程中形成的一種特殊人際關(guān)系[1]。和諧護患關(guān)系要求以患者為中心,以患者的利益為出發(fā)點。在傳統(tǒng)的工作模式里,護士每天的工作是很機械的完成相關(guān)治療及護理,與患者的溝通是很少的,必然護患之間存在著一種距離感。溝通是兒科護理中重要技能,通過溝通不僅能完成有效的護理評估,而且可以幫助建立良好的護患關(guān)系,解決患兒健康問題[2]。現(xiàn)在,我們護士以健康教育為切入點,與患兒或家屬進行溝通交流,從而減輕其焦慮心情,安心接受治療,努力建立相互理解信任、指導(dǎo)合作新型護患關(guān)系。

1.3減少醫(yī)療糾紛的作用 隨著患者維權(quán)意識、自我保護意識和法律意識明顯增強,護理人員稍不留意,就可引發(fā)患者不滿和投訴,造成醫(yī)療糾紛。一旦引起糾紛,就可能對醫(yī)院的生存與發(fā)展帶來困擾,這就要求護理人員必須規(guī)范護理行為,滿足患者被尊重的需求,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),這樣才能將護理缺陷消滅在萌芽狀態(tài),杜絕護理糾紛[3]。護士在與患兒家屬進行健康教育的同時,增強了與家屬的情感,取得了其信任,掌握了家屬的心理活動、精神需求及患兒的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)潛在的,可能出現(xiàn)的問題。如患兒家屬認為靜脈留置針怎么有時就保留1~2d就不通暢,自己的孩子又要"受罪",一味的認為是我們護士的錯。而當(dāng)我們在給患兒進行靜脈留置針穿刺時,對其家屬做好導(dǎo)管護理的健康教育,使其懂得靜脈留置針究竟是怎么一回事,讓他們明白決定留置針保留時間長短的因素有很多,例如保留針比常用的小鐵針粗一些、患兒靜脈本身情況,靜脈較細較短等、患兒睡眠時無意識的碰壓到保留針等等。通過這一系列的講解,患兒家屬做到在心理上先有所準備,行為上更加有側(cè)重點,得到了患兒家屬的認可,促進護患間的理解,把兒科護理糾紛和患者投訴消滅在萌芽狀態(tài)。

通過健康教育,護士及患者相互交流,調(diào)動患者及家屬的積極性及依從性,護患和諧,減少糾紛。但是,我們兒科健康教育的對象絕大部分是患兒家屬,這就對我們兒科護士,提出更高要求了。如何做好兒科的健康教育呢?筆者根據(jù)在兒科工作的經(jīng)驗,有以下三點心得體會。

2 健康教育

健康教育較好的實施需要從以下三方面做好。

2.1護士自身素質(zhì)的提高 業(yè)務(wù)文化素質(zhì)是每名護士應(yīng)具備的重要素質(zhì),現(xiàn)在優(yōu)質(zhì)護理是我國護理改革及發(fā)展的重點,強調(diào)"以人為本"的護理理念,只具備良好的操作技能和形象是不夠的。護士除了配合醫(yī)療給予患者相應(yīng)的治療護理,還要結(jié)合患者身、心、社會需要向患者或家長解釋疾病的常識、用藥注意事項及飲食、活動、休息等健康教育知識,為患者提供全方位的護理。想要令健康教育更加完善,加強自身對疾病的觀察力及提高護患關(guān)系,提高護士職業(yè)形象,加強業(yè)務(wù)文化素質(zhì)顯得尤為重要。這是做好健康教育的第一步。

2.2患兒家屬接受心理 患兒家屬能否接受我們護士的健康教育,這也至關(guān)重要的。所以應(yīng)當(dāng)選擇合適的時間,合適的地點采用合適的言語態(tài)度與之交流。比如孩子剛辦入院手續(xù),家里人最關(guān)心得是盡快讓醫(yī)生為孩子看病,之后我們護士再做個簡單的入院宣教。等孩子輸上液體,做好治療后,護士再做詳細的宣教,這時家屬的接受心理是最強的。

2.3某些客觀因素影響著護士的健康教育更好實施; ①護理人員相對不足,在護理人員缺乏的情況下完成其他治療護理工作的同時沒有足夠的時間進行深入的健康教育;②社會上普遍認為醫(yī)生專業(yè)知識各方面均強于護士,護士只是會打針,發(fā)藥而已,所講解的知識點不一定正確,患兒家長的這種想法導(dǎo)致他們根本不愿多聽護士的健康教育;③接受知識的機會較少,不能滿足社會日益增長的健康需求。相對而言,醫(yī)院里護士參加進修、外出學(xué)習(xí)機會較少,而且護士大多都是女性,家務(wù)等其他勞動消減了其學(xué)習(xí)的精力,這樣知識更新較慢,不能及時掌握一些和護理健康教育相關(guān)的心理、社會等方面有關(guān)的先進知識,致使其對健康教育能力提高較慢。

3 結(jié)果

我們服務(wù)對象的滿意是醫(yī)院立足于當(dāng)今醫(yī)療市場的根本。隨著整體護理的深入開展,健康教育成為了整體護理中的重要環(huán)節(jié),這就要求我們護士要不斷完善自身,扎實做好健康教育工作。

參考文獻:

[1]李小妹. 護理學(xué)導(dǎo)論[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.

第6篇:兒科疾病健康宣教范文

1陪護率上升的原因

1.1 患者方面的原因 隨著計劃生育國策的實施,獨生子女越來越多,孩子自然而然地也就成了家庭的重心。住院后孩子進入到一個陌生的環(huán)境,對父母的依賴性增強,希望親人留下陪在身邊,而做父母的也不愿離開孩子,希望一步不離地陪護在孩子身邊,這樣他們才會放心,往往是一家?guī)讉€人圍著一個孩子轉(zhuǎn)。有的家屬對護理人員存在猜疑或不信任,對護理、治療操作不放心而陪護。馮建華的調(diào)查結(jié)果顯示,有63.4%的患兒認為沒有陪護生活不方便,其中一部分人認為護工、護士提供護理時不象家屬那么方便和具有親情。

1.2護理人員方面的因素 護理人員相對不足,我國目前床位數(shù)和病床護士比例不足1:0.4,與發(fā)達國家相差5~6倍。護理人力不足難以滿足患兒對陪護的需求,隨著整體護理的開展,很多醫(yī)院采取各種措施把護士的時間還給患兒,但護理工作仍不能滿足患兒的實際生活需求,尤其是兒童。陪護人員的存在一定程度上減輕了護理人員的工作負擔(dān)。

2 陪護對病區(qū)工作的影響

2.1 降低了工作質(zhì)量 所有患兒均有陪護,這些人承擔(dān)了患兒的生活護理,起到了部分安慰、照顧工作,還起到了輸液的監(jiān)護作用,但在一定程度上降低了護理工作質(zhì)量。護理人員過分依賴于家屬,只重視治療操作,而忽略了某些基礎(chǔ)護理。

2.2 造成病區(qū)空氣污染 現(xiàn)在許多病區(qū)均是兩人間,房間面積比較小,一個患兒按兩個陪護計算,一個房間就會增加4個陪護,使原來就不寬敞的房間空氣更加污濁,加上一些人文化素質(zhì)較低,自己不講衛(wèi)生,自己不洗腳,還讓患兒隨地大小便,更加重了空氣的污染。尿布和尿片亂搭、亂掛,影響了病區(qū)的整潔衛(wèi)生。

3 管理措施及體會

3.1認真做好入院宣教 患兒入院時護理人員應(yīng)熱情接待,對每位家屬均應(yīng)認真做好入院宣教,詳細講解入院須知及醫(yī)院規(guī)章制度,提供一般公共衛(wèi)生知識。教育患兒不亂串病房,不在病房吸煙,不亂扔果皮、紙屑,不隨地吐痰等;宣傳預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染及保持病室內(nèi)安靜對疾病的重要性,盡可能少留陪護和探視。普遍認為,減少探視和陪護人員,使病區(qū)內(nèi)人員流動量下降、陪護率降低,可以降低院內(nèi)感染發(fā)生率。

3.2 增強患者及家屬對護理人員的信任 做好晨晚間護理,多觀察病情,加強巡視病房,指導(dǎo)家屬正確護理患兒,如服退燒藥后應(yīng)及時擦干汗液,住暖箱的患兒應(yīng)多喂水等,把各項治療操作及護理措施落實到位。加強自身業(yè)務(wù)素質(zhì)修養(yǎng),不斷提高自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,認真細致地做好每項操作,頭皮靜脈穿刺盡可能一次成功,并向家屬講明每項操作的目的,以取得家屬的信任、理解與配合,建立良好的護患互動關(guān)系,讓患者自覺減少陪護。

3.3 加強護士與患兒及家屬溝通能力 重視患兒的心理需求,遵循以人為本的原則,做到主動服務(wù),做患兒的知心朋友。理解陪護的心理,對陪護過激的語言給予諒解,對陪護提出的疑問耐心解釋,消除陪護的顧慮,滿足其心理需求。要有扎實的業(yè)務(wù)技術(shù)和理論知識,并通過護理措施的落實,使患兒信服,從而促進溝通。

第7篇:兒科疾病健康宣教范文

【摘要】 目的 探討人性化服務(wù)在兒科護理中的作用。方法 回顧我院兒科幾年來人性化服務(wù)所帶來的效果。結(jié)果 采用人性化護理,患兒及家長對護理人員表示滿意。結(jié)論 人性化護理在兒科護理中的應(yīng)用,取得非常滿意的臨床效果,獲得較高的滿意度,值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 人性化 護理 兒科 應(yīng)用

由于兒科病房的特殊,其管理難度相對比成人科室要難。為了使兒科病房管理能適應(yīng)病情千差萬別的患兒及家屬不同的住院需求,為體現(xiàn)護理人員的自身價值,不斷提升護理服務(wù)質(zhì)量,自2004年始我科試行了人性化護理管理?,F(xiàn)將體會介紹如下:

1 營造人性化管理的氛圍

在院里的支持下,兒科地磚及病室的墻壁上都印有動物圖案、認圖識字表等,使病區(qū)氣氛活潑、充滿童趣[1]。護理人員身穿粉紅色的服裝,護士站對面就是具有特色的健康教育宣傳欄和問候語及科室的聯(lián)系電話,使病房的氣氛變得自然活潑,一走進病房就感覺到病房的整潔舒適與溫馨,病房內(nèi)備有干凈松軟的被褥,溫度適宜的中央空調(diào),每個病室都裝有電視機,病房設(shè)有六人間、三人間、二人間、單間,供不同經(jīng)濟狀況的患兒選用,為患兒家長提供了方便舒適的就醫(yī)環(huán)境,聽著舒緩高雅的背景音樂,看到護理人員整潔的服裝、溫馨的笑容,均使人賞心悅目,倍感家庭的溫馨、親切、舒適,全面體現(xiàn)了人性化管理,消除了兒童住院的恐懼心理,營造了一個輕松、祥和的就醫(yī)環(huán)境。

2 制定人本服務(wù)流程

科室全面開展了“六個一“溫馨服務(wù)活動:一張笑臉、一聲問候、一壺開水、一張一日清單、一張整潔的床鋪、一張愛心聯(lián)系卡。從患兒入院起各班護士對其層層負責(zé)。新入院患者除危重外一般在半小時內(nèi)由分管護士及時完成入院宣教及治療護理。根據(jù)不同年齡的患兒給予相應(yīng)的心理護理。護士長及時向患者做自我介紹并行雙向承諾書簽字。將親情化服務(wù)貫穿于患兒住院的始終??剖乙竺恳晃蛔o士必須具備良好的健康宣教能力和與患者家屬進行有效溝通的能力。

3 護士整體素質(zhì)建設(shè)

加強??评碚撝R的學(xué)習(xí),養(yǎng)成閱讀藥物說明書的好習(xí)慣,明確藥理作用、用法、用量及毒副作用,對可能發(fā)生的不良反應(yīng)做到心中有數(shù);對??谱o理知識,應(yīng)帶著問題反復(fù)學(xué)習(xí),反復(fù)實踐,不斷從臨床實踐中鞏固理論知識,從理論知識中獲取臨床經(jīng)驗,通過這種循環(huán)式的積累,提高護理專業(yè)技能。

4 嚴格遵守操作規(guī)范,進一步加強基本功訓(xùn)練

科室下大力度提高新護士的穿刺技能,科室利用模型對新護士進行頭皮靜脈穿刺培訓(xùn),由老護士將多年積累的穿刺經(jīng)驗傳授給新護士,幫助新護士提高穿刺水平。為減輕患兒痛苦,我科于2005年始開展了頭皮留置針及溫馨靜脈輸液,使患兒在不知痛苦的情況下順利完成了靜脈穿刺,減輕了患兒對靜脈穿刺的恐懼感,深得患兒家屬的好評。大大提高了患兒家屬的滿意度。激發(fā)了護士的工作熱情,提高了工作效率,受到了良好的社會效益。

5 及時進行健康宣教工作

護理人員在患兒入院后,要及時對患兒及家長進行必要的健康宣教,為患兒制定一套健康計劃,通過精美的板報、宣傳手冊及定期召開座談會和學(xué)習(xí)講座的形式,來宣傳防病治病、飲食要求、用藥指導(dǎo)、體育鍛煉等相關(guān)知識,消除了患兒家長心中的疑慮,同時盡量使患兒家長保持良好的情緒,以免影響患兒的治療,對于即將出院的患兒也要跟蹤健康宣教,以減少疾病的復(fù)發(fā)。還可以通過定期隨訪,了解患兒的需求及病情變化,必要時做出藥物調(diào)整,使患兒在出院后仍能感受醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

6 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念

打破以往一人一個班的工作制度,不以崗定責(zé),而是因人設(shè)崗,使其在自己合適的崗位上發(fā)揮責(zé)任效能。改變舊的排班方式,實行彈性排班和雙崗制。通過人性化的管理,激發(fā)護士們的工作熱情,使護理服務(wù)由被動變主動,縮短了護患距離,提升了護理服務(wù)質(zhì)量,于2004、2005連續(xù)兩年取得全員護理質(zhì)量第一名的好成績。

7 討論

針對兒科的人性化服務(wù),必須要求護理人員具備較強的專業(yè)素質(zhì),一方面要有扎實的理論知識,準確把握小兒常見病、多發(fā)病的發(fā)病年齡、流行季節(jié)、主要臨床表現(xiàn)和體征,以及母乳喂養(yǎng)等常識,能較滿意地解答家長提出的疑問,增加家長對護士的信任,另一方面要有高度的責(zé)任心和工作熱情,根據(jù)患兒的具體性格特點、飲食習(xí)慣、經(jīng)濟條件等來制定人性化的護理計劃[2]。使患兒及家長得到優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù),進而減少護患糾紛,提高兒科整體護理質(zhì)量。

參 考 文 獻

第8篇:兒科疾病健康宣教范文

關(guān)鍵詞:兒科;門診靜脈輸液;拔針;護理糾紛;原因分析;心理干預(yù)

【中圖分類號】R472【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)04-0318-02

兒科門診靜脈輸液是最常見的護理工作之一,也是患兒治療的重要手段。兒科門診存在輸液多、工作量大、護理人員不足、疲于應(yīng)付,在一定程度上影響了護理質(zhì)量,護士在輸液結(jié)束時拔針也存在較大糾紛隱患,因此,在兒科門診輸液管理中,如護士的治療操作不規(guī)范或缺乏對護患糾紛的認識,缺乏健康教育的意識和良好的溝通技能,會引起各種矛盾和糾紛,嚴重威脅到輸液安全和護士的人身安全。近年來在兒科門診靜脈輸液結(jié)束時因拔針引發(fā)的糾紛呈增長趨勢,本文回顧性的分析我科2010年4月-2011年4月發(fā)生的40例因拔針而引發(fā)的護理糾紛的原因,提出相應(yīng)的護理干預(yù)措施,報告如下。

1 臨床資料

資料來源于輸液室及醫(yī)院相關(guān)科室的糾紛接待處理記錄,至2010年4月至2011年4月,我科共處理有關(guān)拔針引起的投訴事件共計40例。

2 結(jié)果

拔針時引起護理糾紛的原因:服務(wù)態(tài)度差6例,溝通不良8例,操作疏忽12例,健康宣教不到位12例,其他原因2例。

3 原因分析

3.1 護理人員方面

3.1.1 人員結(jié)構(gòu): 主要涉及16名護士,其中主管護師4名,護師3名,護士9名。護理糾紛發(fā)生與原因請見表1,表2。

3.1.2低年資護士比例大幅增加,年輕護士的護理經(jīng)驗不足是導(dǎo)致護理糾紛的一大原因,從表一,可以看出在拔針時引發(fā)的護理糾紛有70%來自于工作5年內(nèi)的護士,其次由于年輕護士有一大部分為獨生子女,自我意識強,個性獨立,服務(wù)意識不夠,認為我們都是平等的為什么一定要遷就病人。沒有意識到,“以病人為中心”是作為一名醫(yī)務(wù)工作者所應(yīng)該具備的職業(yè)素養(yǎng),從表二可以看出拔針時引發(fā)的護理糾紛有70%來自于80后的護士。

表1 不同工作年限護士發(fā)生護理糾紛的原因

工作年限服務(wù)態(tài)度差溝通不良操作疏忽健康宣教其他原因 例數(shù)百分比例數(shù)百分比例數(shù)百分比例數(shù)百分比例數(shù)百分比 1-3年37.5%615%615%615%1 2.5% 3-5年12.5%25%37.5%25% 5-10年12.5%12.5%25%1 2.5% 10年以上12.5%25%210%

表2 不同年齡護士發(fā)生護理糾紛的原因

年齡服務(wù)態(tài)度差溝通不良操作疏忽健康宣教其他原因 例數(shù)百分比例數(shù)百分比例數(shù)百分比例數(shù)百分比例數(shù)百分比

20-31歲410%8 20%820%7 17.5%1 2.5% 31-40歲12.5%25%25%1 2.5% 大于40歲12.5%25%37.5%

3.1.3 語言失度和護患溝通的缺乏[1], 兒科輸液室環(huán)境嘈雜,工作量大,護士容易情緒急躁,有時護士只注重護理操作,而忽略了給患兒必要的和鼓勵[2],未顧及到患兒家長情緒與心理,使他們產(chǎn)生不滿。有時候在拔針后由于未與家長交接好,導(dǎo)致棉球脫落針眼處出血時,護士也不考慮家長心疼孩子的心情,只是一味指責(zé)家長為什么沒有按壓住穿刺點,本組40例糾紛中就有6例是因為棉球按壓不到位而護士未及時做好解釋工作導(dǎo)致的,4例因為拔針時膠布帶下較多頭發(fā),家長不滿但護士卻說那是正常的,家長認為護士對孩子冷漠無情,沒有愛心,引起糾紛。

3.1.4 護士換位思考不夠:兒科輸液病人護患關(guān)系的建立,類似與急診護患關(guān)系的特點即建立的時間短,要求高,矛盾多[3]。家長心疼孩子,往往希望得到及時的治療,不愿意等待,而輸液室護士由于常年對待各種疾病的輸液病人,對病人的基本病情已經(jīng)習(xí)慣,在這種情況下如果沒有良好的服務(wù)意識,常常會激發(fā)矛盾的發(fā)生。本組中就有6例因為護士拔針時服務(wù)意識薄弱,遇到不理解的家長時,與家長起爭執(zhí)從而引起糾紛。

3.1.5 護士缺乏業(yè)務(wù)知識和操作技能。未嚴格按照護理程序執(zhí)行操作,護士認為拔針是最簡單的護理工作,忽略了拔針時的各項護理技巧,從而導(dǎo)致了因操作不當(dāng)而造成對病人的傷害而引發(fā)投訴。本組有8例是因為護士操作不當(dāng)造成患兒皮膚劃傷等原因而引起糾紛。

2.1.6 健康宣教不到位:護士工作量大,在為病人拔針后沒有多余的時間為家長做健康宣教。沒有告知家長相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識。本組中有6例是因為輸液結(jié)束拔針時,由于患兒的不合作或護士未向家長交待按壓針眼的注意事項,導(dǎo)致棉球掉落,針眼處出血,家長認為該護士拔針方法錯誤,而引發(fā)糾紛,其中有3例對護士進行暴力侵襲,被保安及時阻止。

3.2 社會因素

3.2.1 由于醫(yī)療改革的不斷深入,病人法律意識的不斷加強,護患關(guān)系呈現(xiàn)新的發(fā)展趨勢,家長對護理服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高,導(dǎo)致兒科門診靜脈輸液的沖突越來越多,原因越來越復(fù)雜和細化,家長的要求不止局限在醫(yī)生看病,護士打針上,而是有了更深層次的需求,而我們在護理工作中,若沒有及時改變護理工作模式,就不能適應(yīng)病人日益更新的各項需求,導(dǎo)致護理糾紛的發(fā)生。

3.2.2 由于媒體宣傳對醫(yī)學(xué)科學(xué)存在誤導(dǎo),人們對醫(yī)學(xué)從傳統(tǒng)的“感恩”和“寬容”轉(zhuǎn)變成如今的“提防”和“埋怨”,[4]使得一些家長對醫(yī)療機構(gòu),心存偏見,當(dāng)治療效果未達到他們的預(yù)期效果時,就會借故將脾氣發(fā)泄在護士身上。而輸液室是兒科門診的最后一站,兒科輸液環(huán)境嘈雜,輸液等候時間長,加上就診的其他環(huán)節(jié)可能遇到過不愉快,有些家長認為小護士可以欺負[5],所以在輸液結(jié)束時遇到不愉快時,就將情緒發(fā)泄到護士身上。

4 對策

4.1 按需合理分配人力資源:高峰時段按需排版,由于輸液室巡回護士工作量大,護士往往是因為忙碌而忽視了與家長良好有效的溝通,同時忽略了對患兒和家長的健康宣教,針對平時工作中的各種問題因進行討論,分析并提出整改措施,改善服務(wù)流程,應(yīng)在人員許可的情況下,盡量多安排護士從事巡回工作,并根據(jù)輸液室高峰等特點彈性排班,合理分配人力資源。在輸液高峰期安排2-3名巡回護士,同時開放多個靜脈注射臺,已減輕患兒排隊時間,縮短就診流程,提高患兒與家長的滿意度,減少護理糾紛的發(fā)生。

4.2 規(guī)范拔針流程:通過由護士提供建議的方式,發(fā)揮集體的力量,群策群力,選取符合臨床的實際操作的流程,在科室學(xué)習(xí)中開展模擬拔針訓(xùn)練,使用最科學(xué)的拔針方法。規(guī)定在拔針時必需使用規(guī)范化的標準語言,提出輸液室十大愛心用語及10大禁忌用語。讓護士在護理過程中,有流程可循,護士長在發(fā)生糾紛后有據(jù)可循,可以由此判斷護士有否違反流程執(zhí)行操作。建立投訴糾紛追溯機制。

4.3 改進敷貼材料,努力提供便利的醫(yī)療用品:針對發(fā)生的糾紛事件,分析硬件原因中有較大一部分是因為原有膠帶遇汗容易脫開,且膠帶容易過敏,導(dǎo)致靜脈的反復(fù)穿刺。家長心中已有不愉快,所以后來比較容易發(fā)生矛盾,還有一部分是因為原有的膠帶在去除時對頭發(fā)的粘性較高,往往在去除膠布時會帶下患兒較多的頭發(fā),患兒疼痛而劇烈哭吵,家長認為護士沒有愛心,暴力拔針。針對此2項原因,在用對比實驗使用2種膠帶后,選用了不粘頭發(fā)的3M無紡布透氣寬膠帶,同時降低了頭皮靜脈的復(fù)穿率,且暫無皮膚過敏事件發(fā)生。有效降低了因為此類原因引起的投訴。

4.4 加強服務(wù)意識,提高護患溝通技巧,同時依法施護:孩子生病家長一定是焦急萬分,要充分理解家長為人父母的心情,對于部分家長的遷怒與埋怨,護士要不斷加強自身的修養(yǎng),要用寬容與博愛的心去看待身邊的所有事情。并不斷加強年輕護士的服務(wù)意識和工作責(zé)任心,投訴率與考核掛鉤??剖覂?nèi)部實行傳統(tǒng)傳、幫、帶老模式和溝通技巧的系統(tǒng)化培訓(xùn)新模式相結(jié)合,同時積極對投訴案例開展全科討論與改進,實行每位護士均能身臨投訴案件中,發(fā)揮集體的智慧,提出整改??剖叶ㄆ趯W(xué)習(xí)法律知識,使護理人員增強法律意識,并對部分糾紛以法律的觀點進行大家點評與分析,做到理論結(jié)合實踐,使一切護理活動都能得到法律的保護。

4.5 對不滿情緒家長的及時評估與干預(yù):對護士進行心理疏導(dǎo)方面的課程學(xué)習(xí),遇到輸液過程中患兒遇到突況,護士要及時對該病人進行評估,并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。本組在新拔針流程制定后,發(fā)生一例家長看管好動患兒不力,導(dǎo)致患兒反復(fù)靜脈穿刺,家長已經(jīng)到達憤怒與自責(zé)的邊緣,表露出強烈的不滿與憤恨并已經(jīng)開始有怨言,拔針護士評估后及時做出相應(yīng)的干預(yù)措施,耐心講解安慰宣教后針對病人特別好動的特點,建議其進行靜脈留置。在取得家長同意后,與靜脈留置班做好交班,成功留置,病人安全的輸完了余下的3袋液體并于第二,第三天安全的輸完了全部液體。3天輸液結(jié)束后病人很開心的感謝了該名護士,對其進行了表揚。

4.6 加強健康宣教:兒科門診輸液室的健康教育應(yīng)采用家長教育為主,患兒教育為輔的方法[6],注射時護士將健康宣教單發(fā)給病人,并做好口頭的健康宣教,已及靜脈輸液的相關(guān)注意事項,拔針時護士要與家長做到手手交接與口頭交待。告知家長拔后按壓的部位,方法,力度與時間,確保穿刺點血止后才能離開輸液室。在輸液大廳安裝電視機,將健康教育處方用多媒體的形式滾動播出,并穿插孩子愛看的動畫片和音樂,做到寓教于樂。

5 小結(jié)

在兒科門診輸液的安全管理中,我深刻的體會到,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和社會模式的不斷轉(zhuǎn)變,作為一名管理者,要充分考慮社會因素給護理隊伍帶來沖擊,良性的積極運用,不良的用積極的手段去轉(zhuǎn)變它,為我所用。兒科輸液的安全不僅僅停留在護理操作,法制教育和遵章守紀上,更多的是,如何不斷的從生理與心理上去滿足患兒與家長的各項需求,及時評估并提供心理干預(yù),讓患者覺得輸液就診過程中也是一種持續(xù)就診被服務(wù)過程。同時加強護士的自身修養(yǎng),提高操作技能,改善服務(wù)意識和溝通技巧,讓護士在嚴謹、和諧、向上的氣氛中成長。只有做好這兩者間的平衡,才能有效的讓輸液護理工作安全,有效,高效的完成的保證。

參考文獻

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第9篇:兒科疾病健康宣教范文

【關(guān)鍵詞】兒科 患兒家長 心理護理

近年來,隨著人們健康意識和對健康需求的不斷提高,對護理服務(wù)質(zhì)量的期望值也越來越高。因此提高護理服務(wù)質(zhì)量已成為護理人員的重要任務(wù)之一[1]。隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,心理護理成為現(xiàn)代整體護理中不容忽視的重要環(huán)節(jié)。在兒科工作實踐中,由于護理群體是表達能力及溝通能力相對較差的兒童,護士與患兒之間很難達到理想的溝通效果,兒童患病,對患兒和家長都是一種較強的心理應(yīng)激源[2]。因此,醫(yī)護人員不僅要做好患兒的護理,還做好其家屬的心理護理。筆者通過對68例患兒家屬進行心理護理,取得良好效果,現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇于2009年10月至2010年10月在本院兒科病房就診住院患兒的家長68名,其中男性30人,女性38人,年齡23-58歲,患兒家長均具有小學(xué)以上文化程度,能獨立閱讀及回答問卷。

1.2 方法

采用精神癥狀自評量表(SCL—90)[3]和自編問卷進行調(diào)查,癥狀嚴重程度從1(沒有癥狀)至5(極嚴重)分5級,自編問卷內(nèi)容有患兒家長的基本情況、產(chǎn)生心理壓力的原因。評分前由組織者講解答卷要求和細節(jié),被調(diào)查者以無記名形式填寫,在患者住院三天內(nèi)進行調(diào)查,當(dāng)場回收。問卷發(fā)出68份,收回68份,回收率100%。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 10.0統(tǒng)計分析軟件對數(shù)據(jù)進行處理,進行方差分析、t檢驗。與國內(nèi)常模(644)[4]進行比較。

2 結(jié)果

2.1 患兒家長心理健康狀況與國內(nèi)常模比較,患兒家屬的軀體化、強迫癥狀、抑郁、焦慮、敵對、恐怖等9個因子分數(shù)明顯高于國內(nèi)常模(P<0.01),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;而人際關(guān)系分數(shù)明顯低于國內(nèi)常模;偏執(zhí)、精神病性因子與常模相比無差異。

2.2 患兒家長的心理壓力的原因有78.8%的家長缺乏相應(yīng)的疾病知識,71.5%的家長擔(dān)心患兒病情變化,66.7%的家長擔(dān)心疾病的預(yù)后,61.3%的家長擔(dān)心經(jīng)濟問題,27.8%的家長對醫(yī)護人員缺乏信任。

3 討論

3.1 患兒家長主要心理問題的產(chǎn)生原因及表現(xiàn)

3.1.1 焦慮和緊張:是由于缺乏該疾病的相關(guān)知識,擔(dān)心病情及預(yù)后、對醫(yī)院環(huán)境陌生等而引起的,表現(xiàn)為反復(fù)詢問病情,對病情變化反復(fù)陳述,希望得到肯定答案,并要求醫(yī)護人員不斷觀察,擔(dān)心遺漏病情變化延誤治療。

3.1.2 恐懼與缺乏安全感:是由于家長對疾病預(yù)后和心疼孩子而對各種注射和侵襲性的檢查產(chǎn)生的恐懼感,表現(xiàn)為對其他相同疾病患兒的預(yù)后敏感,尤其是急、重、?;純旱募议L,表現(xiàn)得很悲觀,避免說一些關(guān)于生死的問題甚至字眼;在接受檢查和治療時家長表現(xiàn)出不敢看或者躲開的行為。

3.1.3 懷疑和不信任:對醫(yī)療設(shè)施和治療環(huán)境的局限和對疾病的不了解引起對治療方案的懷疑,對醫(yī)務(wù)人員由于年齡、性別、言語、著裝等外在條件和表現(xiàn)引起的不信任,表現(xiàn)為挑剔住院環(huán)境和設(shè)施,對醫(yī)護人員的技術(shù)水平不信任,拒絕配合醫(yī)護進行治療,擅自使用自己所謂的辦法或從網(wǎng)絡(luò)上、書籍找來的方法與醫(yī)生的診斷進行對比,并以網(wǎng)絡(luò)或書上的方案為準。

3.1.4 患兒家長其他心理表現(xiàn):容忍:對患兒不正確行為的容忍和支持是許多家長共同的表現(xiàn);依賴:家長對患兒日常生活上的照顧依賴于護理人員,對自己表現(xiàn)得缺乏信心,生怕自己的動作會傷及孩子;同病相憐:相同疾病的患兒家長,尤其是重癥患兒家長之間非常容易溝通,有同病相憐感,新入院的患兒家長有時對老患者的經(jīng)驗的信任程度更甚于醫(yī)生。

3.2 心理護理

3.2.1 對家長緊張、焦慮的心理的護理

患兒入院后責(zé)任護士要第一時間做好入院宣教,詳細介紹醫(yī)院環(huán)境和病區(qū)設(shè)施、住院期間所要遵循的各種制度、科室主任及護士長、主管醫(yī)生和責(zé)任護士、如需要幫助時可以找誰等,幫助家長盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境;并全程、系統(tǒng)的做好健康宣教,為家長介紹病情,對疾病原因、治療方案、護理措施及護理知識進行講解。對患兒的病情變化,護士應(yīng)耐心解釋可能造成的原因,并向家長說明目前的治療方案是針對患兒病情需要制定的,使家長對治療方案放心;經(jīng)濟問題引起的焦慮,首先要表示理解,強調(diào)治療的重要性以及中斷治療的可能造成的影響,鼓勵家長克服困難,同時與醫(yī)生進行很好的溝通,在用藥及檢查方面,盡量考慮到病人經(jīng)濟情況。

3.2.2 對家長恐懼心理的護理

對疾病的預(yù)后應(yīng)以合適的方式向家長進行說明,對預(yù)后好的疾病,采用鼓勵性語言,使家長建充分的信心;預(yù)后差的疾病應(yīng)用婉轉(zhuǎn)的語言告知家長,給予心理疏導(dǎo),使家長正確面對疾病。

3.2.3 對家長懷疑和不信任心理的護理

對由于醫(yī)務(wù)人員言行、著裝等外在條件的不信任的,應(yīng)主動與患兒家長進行溝通,注意有技巧的交流,強調(diào)充滿愛心的服務(wù),選擇適當(dāng)?shù)臅r間與家長交談,避免在患兒哭鬧、進食及睡覺時間進行,交流時語言通俗易懂,語調(diào)適中,語氣溫和、誠懇,通過樹立自己良好的形象來贏得家長的信任。對治療方案的差異引起的懷疑,可以向家長解釋個體存在差異,治療因人而異。醫(yī)護人員也應(yīng)通過提高醫(yī)療技術(shù)水平和護理技術(shù),以良好的服務(wù)態(tài)度來博得家長的信任。

3.2.4 對其他心理表現(xiàn)的護理

對家長容忍的心理:要向家長指出一味容忍孩子的溺愛行為是不利于兒童身心健康發(fā)展的,指出孩子不僅要有健康的體魄,也要具備良好的心理素質(zhì)。在進行心理護理時應(yīng)注意利用家長對護士的依賴心理,建立良好的護患關(guān)系。對家長同病相憐心理的護理:可以利用這一心理,向大家推薦積極配合治療和護理而使疾病恢復(fù)良好的病例,由這些家長親自指出配合護理的重要性和有利之處,可以使家長能夠主動配合治療和護理。

4 結(jié)論

通過對68位患兒家長調(diào)查分析,找出了患兒家長存在的心理問題及形成心理問題的原因,根據(jù)不同的心理反應(yīng),給予恰當(dāng)?shù)男睦碜o理,解除了家長的緊張和焦慮,操作中盡到告知義務(wù),消除了疑慮,并將健康宣教貫穿整個治療過程,對家長進行正確引導(dǎo),取得了配合,并加強溝通,鼓勵合理宣瀉,增強了家長對醫(yī)療護理工作的信任感,并能夠主動配合護理及治療,從而影響患兒的心理,使患兒易于接受護士的護理,愿與護士進行交流,既有利于患兒疾病的恢復(fù),也對患兒良好心理素質(zhì)的形成起到了一定的幫助作用,增進了護患間的關(guān)系,同時促進了護理隊伍整體素質(zhì)的提高,對兒科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)起到了很好的推動作用,大大提高了患兒及家長對護理人員的滿意度,充分體現(xiàn)了“以患者為中心”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵,為實現(xiàn)滿意服務(wù)和感動服務(wù)邁出了堅實的一步。

參 考 文 獻

[1]翠萍,邵玉紅.優(yōu)質(zhì)規(guī)范化護理服務(wù)在兒科病房的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2008,27(12):828.

[2]蔣旭華,張麗.患兒家屬焦慮原因分析及護理[J].齊魯護理雜志,2005,11(6):586.