醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)在實(shí)習(xí)中的成效分析

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摘要：通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在菏澤醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科頂崗實(shí)習(xí)效果進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)“校院共育”培養(yǎng)模式和“學(xué)徒制”臨床帶教方法，能夠有效培養(yǎng)滿足臨床實(shí)際需求的高素質(zhì)、高技能實(shí)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)，成效分析，醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)，校院共育“學(xué)徒制”

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)為多學(xué)科交叉、相互滲透融合的臨床實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用醫(yī)學(xué)學(xué)科，為臨床診斷、疾病治療提供依據(jù)。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)需要實(shí)用的技能型人才，他們不僅需要具備扎實(shí)的基礎(chǔ)操作技能，而且需要熟練操作各種新型檢驗(yàn)儀器的能力。本文通過(guò)“校院共育”培養(yǎng)模式和“學(xué)徒制”臨床帶教方法考核分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)成效，探討更加滿足臨床需要和職業(yè)需求的培養(yǎng)方案，從而達(dá)到促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)長(zhǎng)足發(fā)展的目的。

一、目前的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)情況分析及存在的問(wèn)題

高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)院校傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式主要采取以學(xué)科知識(shí)體系為主線，以課堂教學(xué)為中心，導(dǎo)致理論與實(shí)踐的嚴(yán)重脫節(jié)，“學(xué)不能致用”，一方面，以這種方式培養(yǎng)出的人才實(shí)踐動(dòng)手能力差；另一方面，缺乏適合工作要求的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，也就不能很好適應(yīng)行業(yè)企業(yè)對(duì)人才的需求。目前，各級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生提出了更高的要求。因此，在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中怎樣把理論與實(shí)踐相結(jié)合的問(wèn)題，以真正做到使學(xué)生具備適合崗位要求的實(shí)踐技能，以及如何提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，要全面深入解決這些核心問(wèn)題，人才培養(yǎng)模式改革是不可避免的。

二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)具體實(shí)施辦法

1．制定我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案。我校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案是參照醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)國(guó)家專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和山東省專(zhuān)業(yè)建設(shè)指導(dǎo)方案來(lái)制定的。我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)于2008年，修業(yè)年限為三年，第一學(xué)年主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面的課程，第二學(xué)年才開(kāi)始學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)課，第三學(xué)年為醫(yī)院實(shí)習(xí)。

2．加強(qiáng)附屬醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)管理。菏澤醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校已經(jīng)逐步實(shí)施校系（部）二級(jí)管理制度，已制定合理的并且符合臨床需求的實(shí)綱和醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)管理制度，藥學(xué)與檢驗(yàn)系有專(zhuān)職輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)與醫(yī)院對(duì)接頂崗實(shí)習(xí)管理工作。菏澤醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校附屬醫(yī)院為我校直屬三級(jí)綜合性醫(yī)院，附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科儀器設(shè)備先進(jìn)：擁有德國(guó)進(jìn)口羅氏411型全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光分析儀、羅氏6000型全自動(dòng)生化分析儀、顯微鏡、科寶全自動(dòng)尿液分析儀、雷杜全自動(dòng)血凝儀、希森美康五分類(lèi)血常規(guī)分析儀、雷杜五分類(lèi)血常規(guī)分析儀、低速水平離心機(jī)等儀器設(shè)備，能完全滿足臨床需要。

3．合理設(shè)計(jì)醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)實(shí)施辦法。根據(jù)我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案和醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)管理辦法，合理設(shè)計(jì)醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)內(nèi)容以及具體要求：第一步，實(shí)習(xí)前三個(gè)月通過(guò)校內(nèi)虛擬仿真檢驗(yàn)科進(jìn)行實(shí)操訓(xùn)練和改善實(shí)訓(xùn)課教學(xué)方法等方式提高同學(xué)們的實(shí)踐能力；第二步，實(shí)習(xí)后第一周根據(jù)附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)計(jì)劃，對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行醫(yī)院實(shí)習(xí)崗前培訓(xùn)和檢驗(yàn)科入科培訓(xùn)；第三步，不少于十個(gè)月的醫(yī)院檢驗(yàn)科頂崗實(shí)習(xí)及臨床科室轉(zhuǎn)科培訓(xùn)，采取“學(xué)徒制”臨床帶教方法，檢驗(yàn)科帶教老師與實(shí)習(xí)同學(xué)雙向選擇一對(duì)一指導(dǎo)。

三、加強(qiáng)醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)素質(zhì)培養(yǎng)

1．人文素質(zhì)的培養(yǎng)和提高對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展具有重要的作用，檢驗(yàn)科為窗口服務(wù)行業(yè)，不但需要扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)，也需要良好的工作態(tài)度和人文關(guān)懷素質(zhì)。在同學(xué)們到檢驗(yàn)科崗位實(shí)習(xí)之前已經(jīng)進(jìn)行了為期一周的醫(yī)院實(shí)習(xí)崗前培訓(xùn)和檢驗(yàn)科入科培訓(xùn)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷素質(zhì)培養(yǎng)的重要性，一定要服務(wù)好病人。例如，臨床上有些患者可能對(duì)碘伏過(guò)敏，進(jìn)行采血操作時(shí)用碘伏進(jìn)行局部皮膚消毒之后就會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，如果實(shí)習(xí)生在采血之前能夠與患者進(jìn)行充分溝通耐心詢(xún)問(wèn)患者的情況，就能夠避免很多意外情況的發(fā)生。

2．安全防護(hù)意識(shí)培養(yǎng)，在工作過(guò)程中養(yǎng)成良好的個(gè)人安全防護(hù)意識(shí)。檢驗(yàn)科主要是對(duì)來(lái)源于人體的標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)：包括血液標(biāo)本、體液標(biāo)本等，有可能就有一些患者患有傳染病，實(shí)習(xí)同學(xué)在采血過(guò)程中或者臨床檢驗(yàn)實(shí)際操作過(guò)程中嚴(yán)格按照操作規(guī)程一定要在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)際操作。

3．提高思想品質(zhì)和職業(yè)道德素質(zhì)，作為新時(shí)代的新青年一定提出更高的要求，正如在北京大學(xué)師生座談會(huì)上的講話中激勵(lì)年輕人“要?jiǎng)?lì)志，立鴻鵠志，做奮斗者”一樣，要有過(guò)硬的思想品質(zhì)。提高職業(yè)道德素質(zhì)，遇到病情危急重癥患者，一定要優(yōu)先處理對(duì)待，體現(xiàn)愛(ài)傷意識(shí)。

4．具備扎實(shí)的基本理論知識(shí)和技能，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)為實(shí)踐能力和動(dòng)手能力都比較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，要求必須在掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)之上，多進(jìn)行臨床實(shí)踐操作“學(xué)以致用”，在臨床實(shí)際工作中提高自己的實(shí)踐能力和動(dòng)手能力。

四、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)效果考核及成效分析

完成醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)任務(wù)后進(jìn)行檢驗(yàn)科出科考核，由檢驗(yàn)科主任切合臨床實(shí)踐出題，包括：（1）理論考試?？荚嚪秶鷧⒖既珖?guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試指導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）的相關(guān)內(nèi)容；（2）技能操作，如加樣操作、靜脈采血、圖譜識(shí)別、血涂片制備、細(xì)菌接種等操作。全面考核評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)效果，最后把出科考核成績(jī)記入學(xué)生畢業(yè)考試成績(jī)。采取發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析大三臨床實(shí)習(xí)效果，發(fā)現(xiàn)畢業(yè)生已經(jīng)具有獨(dú)立完成檢驗(yàn)科的相關(guān)工作的能力、具有獨(dú)立聯(lián)系臨床分析疾病的能力、具有對(duì)本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制管理和良好的人際交往的能力。

五、對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)的幾點(diǎn)建議

1．以學(xué)生為本。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)要求畢業(yè)生掌握臨床檢驗(yàn)、生物化學(xué)檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、寄生蟲(chóng)檢驗(yàn)等基本理論和基本技能。以學(xué)生為中心結(jié)合臨床實(shí)際需要，醫(yī)院檢驗(yàn)科制定實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃50個(gè)學(xué)時(shí)，授課方式采取面授的方式，對(duì)醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)生反饋的問(wèn)題進(jìn)行合理解決。

2．采取“校院共育”培養(yǎng)模式，學(xué)校與醫(yī)院深度合作。菏澤醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員12人，其中“雙師型”教師有11人，都在我校負(fù)責(zé)承擔(dān)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)理論課和實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)工作，能夠在一定程度上把同學(xué)們?cè)谡n堂上學(xué)到的理論知識(shí)與醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，加強(qiáng)“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)有利于彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足，專(zhuān)業(yè)任課老師進(jìn)行檢驗(yàn)科頂崗實(shí)習(xí)帶教能夠更加了解同學(xué)們的基本情況，采取“學(xué)徒制”一對(duì)一指導(dǎo)因材施教提高了同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣及專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平。學(xué)校實(shí)施校系（部）二級(jí)管理制度，與醫(yī)院采取“校院共育”培養(yǎng)模式，做到更加深層次、全方位的合作。

3．“學(xué)徒制”臨床帶教方法，檢驗(yàn)科帶教老師與實(shí)習(xí)同學(xué)雙向選擇一對(duì)一指導(dǎo)。4．制定更加完善的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)頂崗實(shí)習(xí)考評(píng)體系。制定醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)頂崗實(shí)習(xí)效果的考評(píng)體系要求更加全面、立體，才能促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)，以評(píng)促教，提高實(shí)習(xí)生實(shí)踐能力和動(dòng)手能力，加強(qiáng)素質(zhì)能力提升。

綜上所述，采取“校院共育”培養(yǎng)模式和“學(xué)徒制”臨床帶教方法能夠促進(jìn)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的全面發(fā)展，從而提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才在當(dāng)今社會(huì)中的競(jìng)爭(zhēng)力，提高就業(yè)率增強(qiáng)高職院校職業(yè)教育的吸引力。

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作者：張?chǎng)?許曉瑞 單位：菏澤醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校  菏澤市牡丹區(qū)中心醫(yī)院