工傷賠償論文：工傷賠償與車禍賠償?shù)慕y(tǒng)一

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本文作者：何紅衛(wèi) 單位：葛洲壩集團第六工程有限公司

工傷保險賠償是由工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)進行勞動能力鑒定，對工傷職工的工傷醫(yī)療待遇、停工留薪期待遇、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費、一次性醫(yī)療補助金、因公死亡待遇、喪葬補助金與供養(yǎng)親屬撫恤金進行核定。交通事故賠償，是由法院結(jié)合交通事故傷殘等級鑒定結(jié)論，對受害者進行醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、住院伙食補助費、殘疾補償金、被撫養(yǎng)人生活費，以及精神損害賠償費的賠償費用認定。工傷保險賠償具有確定性，交通事故賠償具有偶然性。工傷保險賠償是著眼于社會上一定群體、行業(yè)和地域的某一類的工傷事故，對事故的發(fā)生可以大致測定，對處理結(jié)果有一個確定的預期。而交通事故的發(fā)生是偶然、不可預期的，因此交通事故的賠償也是偶然和不可預期的，這種偶然性和不可預期性往往會導致受害者不能及時有效的獲得交通事故賠償。

通過對兩種賠償請求差異性的分析可以發(fā)現(xiàn)，一味強調(diào)司法領域中的公平、過錯責任并不能真正實現(xiàn)對受害者及時有效的保護，而社會法中的社會公平觀、社會統(tǒng)籌觀卻可以實現(xiàn)這一目的。因此如果處理好二者之間的協(xié)調(diào)關(guān)系，以及誰先誰后誰主誰次的關(guān)系，就可以最大限度地發(fā)揮二者的作用，使受害者得到及時有效的保護；而如果處理不好二者之間的關(guān)系，就會造成依據(jù)的標準不統(tǒng)一，制度上的混亂，無法有效的保護受害者的權(quán)益。

工傷保險賠償與交通事故賠償?shù)臎_突與困境

（一）法律規(guī)定不明確，執(zhí)行方式不統(tǒng)一因為目前對兩種賠償請求的執(zhí)行標準并無明文規(guī)定和明確的態(tài)度，與此同時，地方立法和法院的審理機器勞動者獲得的賠償方式也是千差萬別的，既有支持雙重賠償?shù)?，也有工傷保險先行墊付，交通賠償進行后期補償?shù)模€有受害者先獲得交通事故賠償，后獲得工傷保險賠償?shù)?。這都是源于目前對兩種賠償?shù)姆梢?guī)定不明確，執(zhí)行方式也不統(tǒng)一。

（二）受傷害職工不能獲得及時賠償根據(jù)目前《工傷保險條例》的規(guī)定，由交通事故引發(fā)的工傷事故，首先以民事賠償為主，以工傷保險賠償為輔。只有當受害職工無法獲得交通事故賠償時，才可以獲得工傷保險給付，而交通事故案件通常需要經(jīng)過公安機關(guān)的責任認定、傷殘鑒定，再到法院的一審二審，走完這些程序一般需要半年左右時間，在獲得交通事故賠償前，企業(yè)或保險經(jīng)辦機構(gòu)只墊付一部分醫(yī)療費用，極為有限，使受傷害職工不能夠得到及時有效的賠償。

（三）受傷害職工無法得到充分保障按照目前《工傷保險條例》的規(guī)定，只有當交通事故賠償中的死亡補償費和殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金和一次性傷殘補助金，企業(yè)單位或保險經(jīng)辦機構(gòu)才會補足其中的差額部分，對交通事故賠償中已經(jīng)支付的項目，企業(yè)及保險經(jīng)辦機構(gòu)將不再予以支付。然而在現(xiàn)實情況中，交通事故賠償實行過錯責任，很多交通事故上方當事人都負有過錯，如果交通事故中受傷害職工只獲得一半的民事賠償，而按照規(guī)定企業(yè)或工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)也不再給付職工工傷保險的話，勢必使受傷職工的合法權(quán)益得不到充分的保障。

工傷保險賠償與交通事故賠償?shù)膮f(xié)調(diào)與統(tǒng)一

（一）理順現(xiàn)行兩種賠償法律法規(guī)間的關(guān)系兩種賠償?shù)恼埱笊婕岸嗖糠煞ㄒ?guī)，相互之間存在諸多重疊甚至沖突，因此必須對現(xiàn)有法律法規(guī)進行深入調(diào)研和關(guān)系理順，對其中存在的明顯矛盾和沖突進行適當調(diào)整和修正，進一步明確兩種賠償法律法規(guī)之間的關(guān)系。

（二）各相關(guān)部門間加強溝通與協(xié)調(diào)新的《工傷保險條例》擴大了工傷認定范圍，使勞動者在進行兩者賠償請求的過程中要面對更多的部門和單位，必須要加強交管部門、鐵路部門、航空部門、人資社保部門、司法部門、保險公司、企業(yè)等之間的溝通協(xié)調(diào)。

（三）工傷保險賠償賠付的流程改進交通事故中的工傷保險賠償，一般要經(jīng)過工傷認定、工傷傷殘等級鑒定、工傷待遇仲裁、一審二審及執(zhí)行階段等多種流程，為提高賠付效率，各相關(guān)部門可以通過網(wǎng)上申報、簡化手續(xù)等現(xiàn)代化信息方式進行改進工傷保險賠償賠付流程。

（四）可以考慮優(yōu)先工傷保險賠償，再對事故責任人進行追償?shù)姆绞焦ｋU本身就有對勞動者的生命財產(chǎn)進行保護以及降低風險的宗旨，可以保障其勞動者在遭受工傷事故時獲得及時有效的救助和補償。因此當勞動者上下班途中遭遇交通事故時，可由企業(yè)單位或工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定先行給付工傷保險賠償，而后再按照《民法條例》有關(guān)規(guī)定對事故責任人進行追償，這樣不僅可以優(yōu)先保證職工獲得及時有效的治療，而且在獲取交通事故賠償時相比個人企業(yè)單位和保險經(jīng)辦機構(gòu)也相對強勢，擁有更多的資金和專業(yè)人員，可以更有效的實現(xiàn)對事故責任人的追償。

結(jié)束語

工傷保險賠償和交通事故賠償作為兩種不同的法律領域，既是兩個獨立主體，互有差異，也存在著交叉重疊。在現(xiàn)實實踐中，由于法律規(guī)定不明確，執(zhí)行方式不統(tǒng)一造成受傷害職工不能獲得及時賠償、合法權(quán)益得不到充分保障，兩種賠償請求存在著一定的沖突和困境。要做到兩者的統(tǒng)一，必須要理順現(xiàn)行兩種賠償法律法規(guī)間的關(guān)系、加強多部門間的溝通與協(xié)調(diào)、改進工傷保險賠償賠付的流程、可以考慮優(yōu)先工傷保險賠償，再對事故責任人進行追償?shù)姆绞?，只有通過一系列的對策措施才能夠?qū)崿F(xiàn)兩者的協(xié)調(diào)與統(tǒng)一。