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2、崗前崗中體檢好,健康損害早知道。
3、安全裝置和防護(hù)設(shè)施是預(yù)防職業(yè)病的有效手段。
4、勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和體檢。
5、關(guān)愛勞動(dòng)者,預(yù)防職業(yè)病。
6、防治職業(yè)病——用人單位的主體責(zé)任。
7、企業(yè)以勞動(dòng)者為本,勞動(dòng)者以健康為重。
8、只有員工的身體健康,才有企業(yè)的興旺發(fā)展。
9、依法做好職業(yè)病診斷與鑒定,維護(hù)勞動(dòng)者健康權(quán)益。
10、貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》,維護(hù)勞動(dòng)者健康權(quán)益。
11、崇尚職業(yè)健康,遠(yuǎn)離職業(yè)危害。
12、工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)符合職業(yè)衛(wèi)生要求。
13、防治職業(yè)病危害,保護(hù)勞動(dòng)者健康。
14、遏制職業(yè)病,預(yù)防最關(guān)鍵。
15、員工健康,企業(yè)興旺。
16、關(guān)注職業(yè)健康,促進(jìn)社會(huì)和諧。
17、關(guān)注職業(yè)健康,崇尚文明生產(chǎn)。
18、正確認(rèn)識(shí)和使用,職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)。
19、正確使用和維護(hù),職業(yè)病防護(hù)設(shè)施。
20、遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程,杜絕不安全的操作行為。
21、了解職業(yè)病危害是勞動(dòng)者的權(quán)利。
22、保護(hù)勞動(dòng)者健康是企業(yè)的社會(huì)責(zé)任。
23、健康工作,幸福生活。
24、保護(hù)勞動(dòng)者健康是全社會(huì)的共同責(zé)任。
25、學(xué)習(xí)職業(yè)病防治知識(shí),增強(qiáng)勞動(dòng)者防護(hù)意識(shí)。
26、人人享有基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)。
27、為了您的健康,請(qǐng)正確使用勞動(dòng)防護(hù)用品。
28、職業(yè)病重在預(yù)防,讓我們共同努力。
29、關(guān)注職業(yè)健康,促進(jìn)勞動(dòng)力資源可持續(xù)發(fā)展。
30、保護(hù)勞動(dòng)者健康是用人單位的法定責(zé)任。
31、要職業(yè),不要職業(yè)病。
32、用人單位是防治職業(yè)病的第一責(zé)任人。
33、全員參加工傷保險(xiǎn),切實(shí)保障勞動(dòng)者權(quán)益。
34、規(guī)范用工管理,促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系和諧。
35、防治職業(yè)病,幸福千萬(wàn)家。
36、保護(hù)勞動(dòng)者健康,構(gòu)建和諧社會(huì)。
37、保護(hù)員工健康,建設(shè)現(xiàn)代企業(yè)。
38、工作、健康、和諧。
39、預(yù)防職業(yè)病,保障職業(yè)健康。
40、預(yù)防職業(yè)病從我做起。
41、參加工傷保險(xiǎn),保障職工權(quán)益。
42、參加工傷保險(xiǎn)是用人單位的法定責(zé)任。
43、創(chuàng)造良好的職業(yè)安全衛(wèi)生環(huán)境是企業(yè)的責(zé)任。
44、戴耳塞,防噪聲,安全作業(yè)不耳聾。
45、多一份關(guān)心,多一份支持,全社會(huì)關(guān)注勞動(dòng)者職業(yè)健康。
46、關(guān)注職業(yè)衛(wèi)生,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,構(gòu)建和諧社會(huì)。
47、關(guān)注職業(yè)衛(wèi)生,關(guān)愛幸福人生。
48、貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》,維護(hù)勞動(dòng)者健康權(quán)益。
為深入宣傳貫徹《職業(yè)病防治法》,提高全社會(huì)對(duì)職業(yè)病防治工作重要性的認(rèn)識(shí),鎮(zhèn)開展了以“職業(yè)健康保護(hù)。我行動(dòng)“為主題的宣傳活動(dòng),以下是收錄的一些范文,希望能為大家提供幫助。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,精心布署
2020年4月25日至5月1日是第18個(gè)《職業(yè)病防治法》宣傳周,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)高度重視《職業(yè)病防治法》宣傳工作,及時(shí)召開會(huì)議,研究制定了工作實(shí)施方案,以宣傳落實(shí)《職業(yè)病防治法》為主線,堅(jiān)持正面宣傳,貼近群眾,進(jìn)一步落實(shí)職業(yè)病防治法工作責(zé)任,精心組織開展《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)的工作。
二、廣泛宣傳,營(yíng)造氛圍
為使宣傳周活動(dòng)深入人心,我鎮(zhèn)開展了形式多樣的宣傳活動(dòng),突出“職業(yè)健康保護(hù)。我行動(dòng)”,利用宣傳欄、活動(dòng)版面、橫幅、印制宣傳彩頁(yè)、微信群、QQ等形式宣傳職業(yè)病防治知識(shí)。整個(gè)宣傳周期間開展主題宣傳活動(dòng)次數(shù)10次,制作宣傳咨詢10次,開展警示教育10次,印發(fā)職業(yè)病防治宣傳彩頁(yè)資料300余份,宣傳受眾人數(shù)300余人。出動(dòng)宣傳人員20人,現(xiàn)場(chǎng)解答勞動(dòng)者提出的健康保護(hù)及申請(qǐng)職業(yè)病診斷的相關(guān)問題,得到了現(xiàn)場(chǎng)群眾的好評(píng),通過微信群傳播職業(yè)病防治法宣傳用語(yǔ),宣傳職業(yè)病防治工作,聚焦塵肺病防治攻堅(jiān)等重點(diǎn)工作,讓廣大群眾關(guān)注職業(yè)病防治工作,切實(shí)保障勞動(dòng)者的職業(yè)健康保障。
三、結(jié)合宣傳,深入企業(yè)開展監(jiān)督執(zhí)法活動(dòng)
堅(jiān)持預(yù)防為主,從源頭控制職業(yè)危害,規(guī)范企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為,明確企業(yè)在職業(yè)病防治中的法定責(zé)任,催促企業(yè)建立健全職業(yè)病防治規(guī)章制度,指導(dǎo)企業(yè)完善職業(yè)健康管理是落實(shí)《職業(yè)病防治法》的重點(diǎn)工作。結(jié)合宣傳周對(duì)各企業(yè)進(jìn)行了檢查,重點(diǎn)開展職業(yè)健康基本情況摸底調(diào)查,全面掌握產(chǎn)生職業(yè)病危害用人單位基本信息、行業(yè)類型、職工總數(shù)及接觸各類職業(yè)病危害人數(shù)、有毒有害作業(yè)工人健康監(jiān)護(hù)、企業(yè)從業(yè)職員職業(yè)健康體檢、防護(hù)用品的配備使用和企業(yè)職業(yè)危害防治設(shè)施的落實(shí)和企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)等情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),對(duì)部份企業(yè)存在的題目依法提出了整改意見。
四、取得的經(jīng)驗(yàn)及存在的問題
[關(guān)鍵詞] 哮喘;兒童;復(fù)方異丙托溴銨;布地奈德
[中圖分類號(hào)] R725.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2013)18-108-02
兒童哮喘是一種嚴(yán)重影響小兒身心健康的最常見呼吸道疾病,是兒科常見病癥之一。哮喘的發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,是呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病,其發(fā)病多于接觸過敏原或有病毒性感染史有關(guān),對(duì)于兒童其各系統(tǒng)器官發(fā)育均不成熟,嚴(yán)重者可危及患兒生命。因此,兒童哮喘的治療關(guān)鍵在于解除呼吸道梗阻、減輕患兒喘息的癥狀、縮短哮喘發(fā)作的時(shí)間[1]。目前糖皮質(zhì)激素被大量廣泛的應(yīng)用于兒童哮喘中,但其作用好壞不一,現(xiàn)對(duì)復(fù)方異丙托溴銨聯(lián)合布地奈德混懸液治療兒童哮喘進(jìn)行如下報(bào)道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
自2010年1月~2012年9月在我院兒科就診的哮喘發(fā)作的患兒中,按2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)修訂的兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)選擇出94例,排除心力衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥,排除先天性心臟病、肺結(jié)核及支氣管異物等疾病。使用計(jì)算機(jī)隨機(jī)的方法將患者隨機(jī)分為兩組(隨機(jī)分組研究需經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核通過,并患者均簽署知情同意書),其中實(shí)驗(yàn)組49例,其中男23例,女26例,年齡11周~14歲;對(duì)照組45例,男22例,女23例,年齡1~13歲。兩組患兒年齡、病情等基本資料均匹配,具有可比性,且患兒符合哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。
1.2 方法
兩組患兒均給予低流量氧氣(1~2L/min)吸入,同時(shí)給予解痙藥物,常規(guī)給予抗感染藥物等的基礎(chǔ)治療。實(shí)驗(yàn)組加用復(fù)方異丙托溴銨聯(lián)合布地奈德混懸液,用量:1~6歲組,每次復(fù)方異丙托溴銨溶液1.25mL,布地奈德0.5mg,加生理鹽水至3mL;6~14歲組,每次復(fù)方異丙托溴銨溶液2.5mL,布地奈德1mg,每日2次,間隔4h左右,面罩式吸入。對(duì)照組僅用布地奈德混懸液,1~6歲組,每次布地奈德0.5mg,6~14歲組,每次布地奈德1mg,每日2次,間隔
觀察并記錄兩組患兒咳嗽、咳痰,喘息,兩肺呼吸音等臨床癥狀改善的時(shí)間,改善情況及不良反應(yīng)?;純号R床癥狀消失者為顯效;有輕微咳嗽、咳痰,呼吸音粗,但無(wú)明顯哮鳴音且無(wú)氣促者為有效;癥狀無(wú)明顯變化或加重者為無(wú)效。顯效和有效為總有效[3]。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
兩組數(shù)據(jù)利用SPSS19.0進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以P
2 結(jié)果
兩組患者治療后臨床癥狀大多數(shù)有明顯改善,但其改善時(shí)間和程度有所不同。
2.1 治療后兩組患兒主要臨床癥狀改善時(shí)間比較
兩組患兒經(jīng)治療后咳嗽、咳痰,喘息,呼吸音等癥狀均有改善,但實(shí)驗(yàn)組改善時(shí)間明顯短于對(duì)照組,詳細(xì)見表1。
2.2 治療前后兩組患兒治療效果及不良反應(yīng)比較
治療1個(gè)療程后,實(shí)驗(yàn)組臨床主要癥狀改善明顯高于實(shí)驗(yàn)組,總有效率明顯高于實(shí)驗(yàn)組。且兩組患兒治療過程及治療后均未出現(xiàn)明顯的藥物不良反應(yīng)。詳見表2。
3 討論
哮喘的發(fā)病機(jī)制目前還不完全清楚,研究表明與變態(tài)反應(yīng)、氣道慢性炎癥、氣道高反應(yīng)性、氣道神經(jīng)調(diào)節(jié)失常、遺傳機(jī)制、呼吸道病毒感染、神經(jīng)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制和氣道重構(gòu)及其相互作用等各方面及各系統(tǒng)有關(guān)[4],哮喘患者的常見臨床表現(xiàn)為發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,少數(shù)患者還可能以胸痛為主要表現(xiàn),很多患者在哮喘發(fā)作時(shí)自己可聞及喘鳴音。癥狀通常是發(fā)作性的,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解,但兒童各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟。若哮喘急性發(fā)作,救治不及時(shí)可能致命。因此,對(duì)于哮喘發(fā)作的兒童,需要及時(shí)有效的控制哮喘發(fā)作,其中激素類藥物是最有效的治療哮喘發(fā)作的藥物[5]。給藥途徑包括吸入、口服和靜脈應(yīng)用等,吸入為首選途徑。吸入性給藥的優(yōu)點(diǎn)在于:吸入激素的局部抗炎作用強(qiáng),通過吸氣給藥,藥物直接作用于呼吸道,所需劑量較小。通過消化道和呼吸道進(jìn)入血液后大部分的藥物在肝臟內(nèi)被滅活,因此全身性不良反應(yīng)較少[6]。研究結(jié)果證明吸入激素可以有效減輕哮喘癥狀、提高生命質(zhì)量、改善肺功能、降低氣道高反應(yīng)性、控制氣道炎癥,減少哮喘發(fā)作的頻率和減輕發(fā)作的嚴(yán)重程度,降低病死率。雖然吸入給藥不良反應(yīng)小,但吸入激素常會(huì)引起聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染。吸藥后及時(shí)用清水含漱口咽部,選用干粉吸入劑或加用儲(chǔ)霧器可減少上述不良反應(yīng)[7]。但在我國(guó)目前在兒童哮喘的診斷方面,漏診、誤診,反復(fù)濫用抗生素來(lái)治療兒童哮喘的現(xiàn)狀較為普遍;在治療方面有些地區(qū)還停留在靜點(diǎn)或口服等全身用藥的階段,對(duì)于“哮喘病的治療應(yīng)以吸入方法為首選”以及“吸入糖皮質(zhì)激素是預(yù)防哮喘病發(fā)作的基本措施”尚未知曉或未被接受。
本報(bào)道中通過采用隨機(jī)對(duì)照的實(shí)驗(yàn)方法,通過對(duì)哮喘急性發(fā)作的患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用復(fù)方異丙托溴銨聯(lián)合布地奈德混懸液,及單用布地奈德霧化吸入等方法治療哮喘發(fā)作,療效比較顯示復(fù)方異丙托溴銨聯(lián)合布地奈德混懸液治療兒童哮喘能夠快速有效的緩解哮喘發(fā)作。與單加用布地奈德相比,前者治療效果明顯優(yōu)于后者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
支氣管哮喘急性發(fā)作的患兒通過霧化吸入復(fù)方異丙托溴銨聯(lián)合布地奈德混懸液能夠快速的達(dá)到療效,也避免了口服、靜脈等應(yīng)用激素類藥物引起的不良反應(yīng),保證了患兒的身心健康,減少了醫(yī)務(wù)工作者的工作量。同時(shí)霧化吸入復(fù)方異丙托溴銨聯(lián)合布地奈德混懸液對(duì)患兒的依從性要求不高,能夠安全、快速、有效的到達(dá)治療效果,對(duì)于各年齡尤其的嬰幼兒均適用,值得在臨床廣泛推廣。
[參考文獻(xiàn)]
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[3] 蘇秦,鄧益斌,于旭旭,等.布地奈德聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的臨床研究[J].四川醫(yī)學(xué),2013,34(1):77-79.
[4] 李長(zhǎng)金,劉艷,譚秋,等.兩種治療方案對(duì)兒童哮喘急性發(fā)作的療效評(píng)價(jià)[J].兒科藥學(xué)雜志,2012,18(10):26-28.
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[6] 楊義瓊,李曉陽(yáng),馬利維,等.復(fù)方異丙托溴銨溶液聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療嬰幼兒喘息性疾病的療效[J].兒科藥學(xué)雜志,2011,17(3):34-36.
現(xiàn)在,我向縣十五屆人大常委會(huì)第14次會(huì)議報(bào)告我縣落實(shí)《縣人大常委會(huì)關(guān)于縣政府貫徹實(shí)施<職業(yè)病防治法>情況報(bào)告的審議意見》情況,請(qǐng)予以審議。
《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》已頒布實(shí)施6年多了。在縣委領(lǐng)導(dǎo)下,在縣人大常委會(huì)監(jiān)督支持下,在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門指導(dǎo)下,我縣職業(yè)病防治工作依法有序開展。去年8月份縣十五屆人大常委會(huì)第六次會(huì)議聽取和審議了我縣貫徹實(shí)施《職業(yè)病防治法》情況。根據(jù)《縣人大常委會(huì)關(guān)于縣政府貫徹實(shí)施<職業(yè)病防治法>情況報(bào)告的審議意見》,我縣組織開展了專項(xiàng)整治活動(dòng),取得一定成績(jī)。
一、主要工作情況
(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),廣泛深入開展職業(yè)病防治法宣傳活動(dòng)
我縣按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,圍繞縣委“建設(shè)新型工業(yè)縣”的目標(biāo),牢固樹立“以人為本”的執(zhí)政理念,把職業(yè)病防治工作列入政府的重要議事日程,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo),縣政府成立了由分管副縣長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng), 13個(gè)部門領(lǐng)導(dǎo)組成成員的“**縣職業(yè)病防治領(lǐng)導(dǎo)小組”,制定了各成員單位的職業(yè)病防治工作職責(zé),要求各部門各負(fù)其責(zé)、各司其職、分類管理、綜合治理,共同推進(jìn)職業(yè)病防治工作,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府也成立了由主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)。
加大宣傳力度,提高全社會(huì)職業(yè)衛(wèi)生法制意識(shí)。一是強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)干部職業(yè)病防治意識(shí),在全縣領(lǐng)導(dǎo)干部?jī)和U防治知識(shí)講座上,特邀省職業(yè)病與化學(xué)中毒預(yù)防控制中心主任繆劍影,為全縣正科級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部宣講職業(yè)病防治知識(shí),增強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)干部的職業(yè)病防治意識(shí)。二是強(qiáng)化業(yè)主職業(yè)病防治意識(shí),在全縣涉礦企業(yè)整治動(dòng)員大會(huì)上,*縣長(zhǎng)就職業(yè)病防治工作發(fā)表重要講話,極大增強(qiáng)了業(yè)主的職業(yè)病防治意識(shí),有效推動(dòng)職業(yè)病防治工作。在職業(yè)病防治工作重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)**鎮(zhèn),縣衛(wèi)生局專門召開了**鎮(zhèn)涉礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治動(dòng)員會(huì),會(huì)上為業(yè)主進(jìn)一步宣傳職業(yè)病防治知識(shí),明確了職業(yè)病防治措施。三是強(qiáng)化勞動(dòng)者職業(yè)病防治意識(shí),在4月份開展了“職業(yè)病防治法宣傳周”活動(dòng),為企業(yè)免費(fèi)發(fā)放《職業(yè)病防治法》掛圖200多張和宣傳單20xx余份,讓勞動(dòng)者熟悉《職業(yè)病防治法》,增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)。
(二)、摸清底子,為開展職業(yè)病防治工作提供依據(jù)
經(jīng)摸底調(diào)查統(tǒng)計(jì),目前,我縣有職業(yè)病危害企業(yè)423家,在職員工2萬(wàn)多人,其中職業(yè)危害較大的企業(yè)有164家,接觸有毒有害作業(yè)人員達(dá)4000多人,職業(yè)危害因素有粉塵、噪聲、鉛、有機(jī)溶劑等,涉及的行業(yè)有采選礦、石粉、蓄電池、化工、木制品、紡織、水泥、水電、皮革制品、家具和石材等生產(chǎn)加工業(yè),主要分布在城關(guān)、**、**、**、**等鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
(三)、強(qiáng)化部門協(xié)調(diào),落實(shí)職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”,從源頭上預(yù)防和控制職業(yè)病危害的發(fā)生
從源頭上預(yù)防和控制職業(yè)病危害,是職業(yè)病防治工作的重要環(huán)節(jié)。我縣按照縣職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位分工,落實(shí)部門責(zé)任。去年我縣職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”工作取得突破,完成1家企業(yè)的職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià);今年5月份對(duì)總投資達(dá)1.5億元鉛冶煉項(xiàng)目的職業(yè)病危害控制效果進(jìn)行了檢測(cè)評(píng)價(jià),并將組織專家組進(jìn)行竣工驗(yàn)收,同時(shí)將對(duì)擬新上的鋅冶煉項(xiàng)目的職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)進(jìn)行審查;年底前完成對(duì)**公司的職業(yè)病危害控制效果檢測(cè)評(píng)價(jià)。
(四)、加強(qiáng)監(jiān)督管理,落實(shí)職業(yè)病防治措施
根據(jù)省衛(wèi)生廳《**省20xx年職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督檢查計(jì)劃》,結(jié)合我縣職業(yè)病危害的具體情況和特點(diǎn),對(duì)轄區(qū)內(nèi)非煤礦山、化工、冶金、礦產(chǎn)、木制品加工、皮革、放射等重點(diǎn)行業(yè)進(jìn)行監(jiān)督抽查,使職業(yè)病防治措施落實(shí)。
1、強(qiáng)化職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度。為做好職業(yè)病危害申報(bào)工作,及時(shí)了解掌握職業(yè)病危害情況,更好地開展職業(yè)病防治工作??h政府辦公室專門印發(fā)《關(guān)于做好工作場(chǎng)所職業(yè)病危害申報(bào)工作的通知》(*政辦[20xx]128號(hào))文件,把職業(yè)病危害申報(bào)的部門工作,提高到政府行為的高度來(lái)抓,強(qiáng)化各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會(huì)的職業(yè)病防治工作職責(zé),明確要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)在20xx年底前完成非煤礦山、危險(xiǎn)化學(xué)品、冶金、礦產(chǎn)、木制品加工、皮革等重點(diǎn)危害行業(yè)的職業(yè)病危害申報(bào)工作,其他行業(yè)的應(yīng)在今年上半年完成。目前,我縣已申報(bào)職業(yè)病危害企業(yè)有151家,其中放射裝置26家、涉及粉塵、毒物、放射性同位素125家,從事有毒有害作業(yè)工人共2280人,存在嚴(yán)重職業(yè)危害因素是:鉛及其化合物、粉塵、噪聲、“三苯”、一氧化碳、甲醛、硫化氫等。
2、加強(qiáng)對(duì)用人單位健康監(jiān)護(hù)的監(jiān)督管理。根據(jù)《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》的規(guī)定,縣政府辦公室下發(fā)了《關(guān)于開展涉礦企業(yè)職工職業(yè)健康檢查工作的通知》(*政辦[20xx]157號(hào) ),加強(qiáng)對(duì)從事有毒有害作業(yè)人員職業(yè)性健康檢查的監(jiān)督管理工作,積極開展上崗前、在崗期間和離崗時(shí)健康檢查工作。去年全縣完成職業(yè)性體檢1285人次,其中上崗前490人,在崗795人次。比20xx年的職業(yè)性體檢510人增加了775人。今年已完成體檢165人,已有6個(gè)企業(yè)預(yù)約體檢。我縣崗前體檢工作在一些企業(yè)得到較好貫徹,說明了這些企業(yè)職業(yè)病防治意識(shí)已得到較大提高。
3、開展專項(xiàng)整治,落實(shí)職業(yè)病防治措施??h衛(wèi)生局開展對(duì)全縣涉礦企業(yè)(含石粉廠)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治活動(dòng),督促用人單位按照《職業(yè)病防治法》的規(guī)定做好以下幾個(gè)方面職業(yè)衛(wèi)生工作:一是建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程,制定職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案,健全職業(yè)衛(wèi)生檔案。二是督促健全職業(yè)衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu),設(shè)置配備專職或兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員,負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。三是落實(shí)工作場(chǎng)所職業(yè)危害警示、告知制度,配備有關(guān)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品,并保證其正常使用。四是建立工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)制度和職業(yè)衛(wèi)生檔案等。對(duì)不符合職業(yè)衛(wèi)生要求的企業(yè)提出監(jiān)督整改意見。在職業(yè)病防治工作重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)——**鎮(zhèn),還專門召開了**鎮(zhèn)涉礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治動(dòng)員大會(huì)。去年11—12月份,由衛(wèi)生監(jiān)督人員12人分成三組,出動(dòng)車輛3輛,對(duì)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的涉礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治。在梅仙、坂面、聯(lián)合等6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),完成監(jiān)督有職業(yè)病危害因素的企業(yè)86家,制作現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查筆錄86份,下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書86份。
今年4—5月份,縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所組織4名衛(wèi)生監(jiān)督員,出動(dòng)車輛1輛, 到5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)去年縣人大執(zhí)法檢查的26家企業(yè)再次發(fā)出了職業(yè)衛(wèi)生整改意見?,F(xiàn)已有6家企業(yè)的110名員工參加了職業(yè)健康檢查,有4 家企業(yè)已預(yù)約安排7月份體檢。部分企業(yè)已組織員工開展了職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),并為職工發(fā)放了防塵口罩等個(gè)人防護(hù)用品。
4、開展石粉廠專項(xiàng)整治??h政府成立了由縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng),11個(gè)職能部門組成的整治領(lǐng)導(dǎo)小組。第一批高速公路沿線22家石粉廠整治,其中6家被責(zé)令停產(chǎn)關(guān)閉,16家于去年12月份完成安裝除塵設(shè)施改造; 第二批36家石粉廠于今年3月份完成改造,整治后車間的粉塵濃度全部符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)。
(五)、理順體制,加強(qiáng)執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè),提高職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平和監(jiān)管水平
20xx年12月6日,**縣委機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)下文成立了**縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所,人員編制21人,設(shè)置專門科室負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作,從事職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的有4名。已有2名衛(wèi)生監(jiān)督員參加了省職業(yè)病與化學(xué)中毒預(yù)防控制中心舉辦的為期5天全省職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)培訓(xùn)班,提高了衛(wèi)生監(jiān)督人員的執(zhí)法水平。
去年9月份,原縣衛(wèi)生防疫站(現(xiàn)為縣疾病預(yù)防控制中心)職業(yè)健康檢查資質(zhì)順利通過市衛(wèi)生局組織的專家組現(xiàn)場(chǎng)考核,11月獲得省衛(wèi)生廳批準(zhǔn),已取得職業(yè)健康檢查資質(zhì)。
二、存在問題
1、業(yè)主職業(yè)衛(wèi)生法制意識(shí)較薄弱,部分業(yè)主認(rèn)為該企業(yè)職業(yè)危害較小,不會(huì)造成職工患職業(yè)病,少數(shù)業(yè)主甚至還認(rèn)為不存在職業(yè)危害,不進(jìn)行職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)。
2、部分業(yè)主認(rèn)為對(duì)職工進(jìn)行職業(yè)健康檢查是增加企業(yè)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),不愿組織職工進(jìn)行體檢。
3、目前,我縣只有縣疾病預(yù)防控制中心取得職業(yè)健康檢查的資質(zhì),大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的職工體檢無(wú)法在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行,因此也加大企業(yè)的成本。
4、勞動(dòng)者的個(gè)人防護(hù)用品及職業(yè)危害警示標(biāo)識(shí)還很不完善。
5、作業(yè)場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)要由取得職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的單位進(jìn)行,目前我縣尚無(wú)有資質(zhì)的單位,只能協(xié)助企業(yè)邀請(qǐng)市級(jí)疾控中心來(lái)開展,這項(xiàng)工作面廣而且難度較大。
三、今后工作打算
1、繼續(xù)加大職業(yè)病防治知識(shí)宣傳力度,努力營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心的良好氛圍。擬在7月份召開全縣企業(yè)業(yè)主職業(yè)病防治會(huì)議,提高業(yè)主職業(yè)病防治的責(zé)任意識(shí);利用廣播、電視、標(biāo)語(yǔ)、宣傳欄、小讀本等多種形式,開展職業(yè)病防治知識(shí)的宣傳,提高職工的自我保護(hù)意識(shí)。
2、加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。以落實(shí)職業(yè)病防護(hù)措施為重點(diǎn),以建立職工健康檔案為突破,以作業(yè)場(chǎng)所衛(wèi)生檢測(cè)評(píng)價(jià)和職業(yè)病危害申報(bào)為輔助,繼續(xù)按照“職業(yè)衛(wèi)生整改計(jì)劃”重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)職業(yè)危害大的企業(yè)進(jìn)行執(zhí)法檢查。堅(jiān)持“教罰結(jié)合”的原則,對(duì)拒絕履行職業(yè)病防治法定義務(wù)的企業(yè)將依法給予處罰。
一、職業(yè)病防治的指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以黨的十七屆四中全會(huì)精神為指導(dǎo),深入貫徹《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》和《省職業(yè)病防治條例》(以下簡(jiǎn)稱《職業(yè)病防治法》和《防治條例》),以保護(hù)職工身體健康和生命安全、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展為目標(biāo),以煤炭、化工、水泥等行業(yè)為重點(diǎn),發(fā)揮職能部門和工會(huì)組織作用,堅(jiān)持維權(quán)關(guān)口前移,強(qiáng)化監(jiān)督檢查指導(dǎo),推進(jìn)全市職業(yè)病防治工作不斷深入開展,并取得更大成效。
二、職業(yè)病防治的工作措施
(一)開展宣傳活動(dòng),加強(qiáng)教育引導(dǎo)。各有關(guān)部門和各級(jí)工會(huì)要充分利用各種宣傳手段,采取各種有效形式,認(rèn)真組織企業(yè)和職工深入學(xué)習(xí)《職業(yè)病防治法》、《防治條例》等法律法規(guī),學(xué)習(xí)職業(yè)病防治基本知識(shí),尤其是要抓住9月份開展《職業(yè)病防治法》、《防治條例》宣傳周的有利時(shí)機(jī),廣泛開展送法進(jìn)企業(yè)、舉辦專題講座、開展知識(shí)競(jìng)賽等學(xué)習(xí)宣傳活動(dòng),教育引導(dǎo)各類企業(yè)和職工群眾深刻認(rèn)識(shí)開展職業(yè)病防治工作的重要性、必要性、復(fù)雜性。要教育引導(dǎo)各類企業(yè)明確職業(yè)病防治是用人單位的法定義務(wù),鼓勵(lì)企業(yè)采用新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備,實(shí)現(xiàn)清潔生產(chǎn),發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì),增強(qiáng)防護(hù)能力,降低職業(yè)危害。要教育引導(dǎo)職工群眾增強(qiáng)法律意識(shí),提高自我保護(hù)能力,自覺做到遵紀(jì)守法,抵制違章指揮、杜絕違章作業(yè),促進(jìn)良好職業(yè)衛(wèi)生文化環(huán)境的形成。
(二)開展調(diào)研活動(dòng),把握防治重點(diǎn)。為切實(shí)摸清當(dāng)前我市職業(yè)衛(wèi)生安全危害和職業(yè)病危害現(xiàn)狀,4月中旬,由市政府辦公室牽頭,市衛(wèi)生局、環(huán)保局、經(jīng)貿(mào)局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市總工會(huì)配合,對(duì)我市煤炭、化工、水泥等行業(yè)的部分企業(yè)開展一次專題調(diào)研活動(dòng),切實(shí)把握我市企業(yè)職業(yè)病防治工作的重點(diǎn),為全市職業(yè)病防控提供科學(xué)依據(jù)。
(三)加大執(zhí)法力度,強(qiáng)化監(jiān)督檢查。市衛(wèi)生、環(huán)保、勞動(dòng)、安監(jiān)等有關(guān)職能部門要結(jié)合各自工作職責(zé),認(rèn)真落實(shí)《職業(yè)病防治法》、《防治條例》相關(guān)規(guī)定,加大執(zhí)法檢查監(jiān)督力度,尤其是要加大對(duì)煤炭、化工、水泥等重點(diǎn)行業(yè)的監(jiān)控、監(jiān)督和檢查,重點(diǎn)做好粉塵、有害氣體等職業(yè)病的預(yù)防和治理。各級(jí)工會(huì)尤其是企業(yè)工會(huì)要繼續(xù)抓好“職代會(huì)保安全”、“安康杯”競(jìng)賽工作,不斷擴(kuò)大競(jìng)賽活動(dòng)的覆蓋領(lǐng)域和工作實(shí)效,切實(shí)發(fā)揮工會(huì)組織的監(jiān)督作用。適時(shí)提請(qǐng)市人大開展對(duì)煤炭、化工、水泥等行業(yè)的專項(xiàng)監(jiān)督檢查活動(dòng)。
(四)選樹先進(jìn)典型,強(qiáng)化分類指導(dǎo)。各有關(guān)部門和各級(jí)工會(huì)要注重做好分類指導(dǎo)和先進(jìn)典型的選樹表彰工作。要堅(jiān)持因企制宜,注重實(shí)效,選樹一批在職業(yè)病防治工作中做出突出成績(jī)的單位和個(gè)人。要注重發(fā)揮先進(jìn)典型的引領(lǐng)作用,引導(dǎo)更多的企業(yè)做好職業(yè)病防治工作。
(五)加強(qiáng)法制建設(shè),建立長(zhǎng)效機(jī)制。各職能部門要根據(jù)《職業(yè)病防治法》、《防治條例》的有關(guān)規(guī)定,不斷加強(qiáng)法制建設(shè)。要加強(qiáng)職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)和建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害衛(wèi)生審核制度建設(shè),嚴(yán)格落實(shí)“三同時(shí)”管理制度,不斷強(qiáng)化源頭監(jiān)管力度。要堅(jiān)持場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生安全許可證發(fā)放及現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查制度,依法監(jiān)督生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)情況;要建立用人單位如實(shí)向勞動(dòng)者告知所接觸的職業(yè)危害情況、防護(hù)要求及待遇制度,推動(dòng)企業(yè)健全職業(yè)病防控機(jī)制,依法簽訂和履行勞動(dòng)合同,落實(shí)職業(yè)病人的工傷保險(xiǎn)待遇。要加強(qiáng)勞動(dòng)關(guān)系三方協(xié)調(diào)機(jī)制建設(shè),堅(jiān)持將職業(yè)病防治工作納入三方協(xié)商內(nèi)容,監(jiān)督和協(xié)助企業(yè)落實(shí)法定責(zé)任,依法為職工辦理各種社會(huì)保險(xiǎn),特別是辦理職工住院醫(yī)療互助保險(xiǎn)、職工意外傷害互助保險(xiǎn)和女職工特殊疾病互助保險(xiǎn)等。
三、職業(yè)病防治的部門職責(zé)
做好職業(yè)病防治工作,是各相關(guān)部門的應(yīng)盡責(zé)任。各部門要按照相關(guān)法律法規(guī)的要求,明確職責(zé),齊抓共管,把職業(yè)病防治工作的各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。
1、衛(wèi)生部門:要根據(jù)《職業(yè)病防治法》和《防治條例》有關(guān)規(guī)定,積極做好宣傳、培訓(xùn)、貫徹實(shí)施工作。加大對(duì)違法現(xiàn)象的查處力度,依法履行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督職能,加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍和技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),提高監(jiān)督執(zhí)法的工作水平。
一是做好職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作,
二是做好職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)和建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害衛(wèi)生審核工作,做好職業(yè)中毒事故的調(diào)查處理和職業(yè)病人診治的有關(guān)工作。
2、環(huán)保部門:要結(jié)合產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,淘汰落后工藝產(chǎn)能。倡導(dǎo)采用先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備,控制生產(chǎn)過程的跑冒滴漏現(xiàn)象,減少污染物排放量;大力實(shí)施重點(diǎn)污染源治理,確保污染物達(dá)標(biāo)排放;加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理,開展新建項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收專項(xiàng)行動(dòng),嚴(yán)格落實(shí)“三同時(shí)”管理制度,配套完善治污設(shè)施,改善環(huán)境質(zhì)量;認(rèn)真開展整治違法排污企業(yè)保障群眾健康環(huán)保專項(xiàng)行動(dòng),排查環(huán)境安全隱患,解決嚴(yán)重危害人民健康的突出的環(huán)境問題;加大環(huán)境監(jiān)管力度,加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng)和行政稽查,有力保障環(huán)境安全,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
3、安監(jiān)部門:要抓好對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生安全許可證發(fā)放及現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作;負(fù)責(zé)職業(yè)危害申報(bào),依法監(jiān)督生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)情況;組織查處職業(yè)危害事故和有關(guān)違法行為。
4、勞動(dòng)保障部門:要根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,督促用人單位如實(shí)向勞動(dòng)者告知所接觸的職業(yè)危害情況、防護(hù)要求及待遇,依法簽訂和履行勞動(dòng)合同,落實(shí)職業(yè)病人的工傷保險(xiǎn)待遇。加大勞動(dòng)保障監(jiān)察執(zhí)法力度,對(duì)違法安排未成年人從事有毒有害作業(yè)的要嚴(yán)肅查處。
5、民營(yíng)經(jīng)濟(jì)管理部門:要根據(jù)有關(guān)法律法規(guī),積極開展宣傳教育,引導(dǎo)中小企業(yè)經(jīng)營(yíng)者履行社會(huì)責(zé)任,改善工作環(huán)境,關(guān)注職工健康。鼓勵(lì)引導(dǎo)中小企業(yè)加快技術(shù)創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)清潔生產(chǎn),發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì),采用新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備,增強(qiáng)防護(hù)能力,降低職業(yè)危害,健全完善中小企業(yè)職業(yè)病防控機(jī)制。
6、用人單位:要按照職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門的要求,依法履行職責(zé),接受職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查和職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè);要在職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門的監(jiān)督指導(dǎo)下,依法承擔(dān)起規(guī)范職業(yè)病防治管理,落實(shí)職業(yè)病防治措施,保護(hù)勞動(dòng)者健康權(quán)益的法定責(zé)任;要按照職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門的要求和指導(dǎo),面對(duì)一線勞動(dòng)者開展廣泛的職業(yè)病防治知識(shí)宣傳,增強(qiáng)勞動(dòng)者的職業(yè)病危害防患意識(shí);要依法為勞動(dòng)者辦理工傷保險(xiǎn),切實(shí)落實(shí)職業(yè)病患者的診療和康復(fù)等醫(yī)藥支出。
7、各級(jí)工會(huì)組織:要結(jié)合本地、本產(chǎn)業(yè)和企業(yè)實(shí)際,有針對(duì)性的做好職業(yè)病防治的宣傳工作,不斷增強(qiáng)職工群眾和用人單位的職業(yè)病防治意識(shí),提高勞動(dòng)者的自我保護(hù)意識(shí)和能力。要以礦山、建筑、化工等高危行業(yè)為重點(diǎn),以農(nóng)民工為職業(yè)病防治的重點(diǎn)人群,不斷加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病危害突出問題的調(diào)查研究和監(jiān)督檢查,將職業(yè)病防治工作納入勞動(dòng)關(guān)系三方協(xié)調(diào)機(jī)制,監(jiān)督和協(xié)助企業(yè)落實(shí)法定責(zé)任,改善作業(yè)場(chǎng)所安全衛(wèi)生條件,做好職業(yè)病防治工作,維護(hù)職工的合法權(quán)益。要與有關(guān)部門聯(lián)合開展職業(yè)病危害專項(xiàng)整治、國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生示范企業(yè)評(píng)選等活動(dòng),推進(jìn)企業(yè)對(duì)職業(yè)病危害的綜合治理,及時(shí)糾正各種違反職業(yè)病防治法律法規(guī)、侵犯勞動(dòng)者合法權(quán)益的行為。
其他相關(guān)部門也要按照《職業(yè)病防治法》的有關(guān)規(guī)定,落實(shí)職業(yè)病防治工作的相關(guān)職責(zé)。
四、職業(yè)病防治的組織領(lǐng)導(dǎo)
一、盡職盡責(zé),職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作開了一個(gè)好頭
(一)職業(yè)衛(wèi)生與三大高危行業(yè)監(jiān)管有機(jī)結(jié)合
職業(yè)衛(wèi)生與安全生產(chǎn)分別依據(jù)兩部法律,各有不同的法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系,為有效開展職業(yè)健康規(guī)范監(jiān)管達(dá)標(biāo)活動(dòng),我縣首先在非煤礦山、?;奉I(lǐng)域積極探索和推進(jìn)職業(yè)衛(wèi)生與安全生產(chǎn)相融合的機(jī)制。凡進(jìn)入非煤礦山和危化企業(yè)檢查安全生產(chǎn)工作,必查職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作。到目前為止,全縣所有在生產(chǎn)的非煤礦山企業(yè)都安裝了除塵設(shè)備,在建危險(xiǎn)品企業(yè)都按照要求做了建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”。
(二)認(rèn)真開展了職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法專項(xiàng)檢查
一是突出重點(diǎn)。對(duì)全縣鉛酸蓄電池、冶金、制鞋企業(yè)、木制家具等企業(yè)的員工體檢、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”、職業(yè)衛(wèi)生制度等情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。重點(diǎn)對(duì)非煤礦山、危險(xiǎn)化學(xué)品、鉛蓄電池、冶金、制鞋企業(yè)進(jìn)行了檢查。二是抓好落實(shí)。嚴(yán)格按照檢查工作要求,深入生產(chǎn)第一線,采用檢查臺(tái)賬,當(dāng)場(chǎng)抽檢,現(xiàn)場(chǎng)詢問的方式對(duì)企業(yè)進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的檢查,督促不合格的企業(yè)做好整改工作。到目前為止,共檢查企業(yè)60家,下達(dá)執(zhí)法文書48份,發(fā)現(xiàn)隱患190條,責(zé)令當(dāng)場(chǎng)改正96項(xiàng),責(zé)令限期改正94項(xiàng)。三是加強(qiáng)學(xué)習(xí),執(zhí)法人員積極參加全省縣級(jí)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。為了更好的掌握職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法工作,我局執(zhí)法人員還參與了全市組織的作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生檢查程序現(xiàn)場(chǎng)觀摩執(zhí)法。
(三)積極開展職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育培訓(xùn)活動(dòng)
今年四月底是第十四個(gè)《職業(yè)病防治法》宣傳周,在此期間,我縣在車站和廣場(chǎng)等流動(dòng)人口密集區(qū)通過橫幅、展板現(xiàn)場(chǎng)咨詢活動(dòng)和發(fā)放宣傳資料的形式,宣傳了《職業(yè)病防治法》、《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃(2009-2015)年》和國(guó)家安監(jiān)總局避“一規(guī)定四辦法”(《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》、《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法》、《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》、《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法》、《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法》)等職業(yè)病相關(guān)知識(shí)。宣傳周期間,我縣一共出去宣傳人員3人,企業(yè)宣傳6次,發(fā)放宣傳材料1000余份,接受咨詢?nèi)藬?shù)500余人次。另外,我縣充分利用“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)為契機(jī),6月13日,在建設(shè)東路開展了以“強(qiáng)化紅線意識(shí)、促進(jìn)安全發(fā)展”為主題的“安全生產(chǎn)月宣傳”咨詢活動(dòng)?;顒?dòng)日當(dāng)天,組織我局發(fā)放職業(yè)衛(wèi)生宣傳小手冊(cè)、宣傳資料800余份,接受咨詢?nèi)罕?00余人。通過這些老百姓喜聞樂見又易于接受的宣傳形式,使廣大群眾對(duì)職業(yè)病及職業(yè)病防治法有了更加全面的了解,提高了他們職業(yè)健康意識(shí)和職業(yè)病防治能力。
(四)切實(shí)抓好職業(yè)病危害申報(bào)工作
通過加強(qiáng)與縣工業(yè)園區(qū)管委會(huì)、工商、稅務(wù)、統(tǒng)計(jì)等部門溝通,掌握用人單位數(shù)量和基本情況摸清應(yīng)申報(bào)企業(yè)底數(shù),在去年己申報(bào)基礎(chǔ)上制定今年申報(bào)工作計(jì)劃,強(qiáng)化重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域申報(bào)工作,根據(jù)我縣實(shí)際,選擇對(duì)石材加工、制鞋、冶金等職業(yè)病危害嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域率先申報(bào)達(dá)標(biāo)。力爭(zhēng)今年12月31日前完成市局下達(dá)我縣申報(bào)企業(yè)數(shù)不少于40家的任務(wù)。
二、幾點(diǎn)體會(huì)
我縣職業(yè)安全健康監(jiān)管工作已經(jīng)取得了一些成績(jī),但是我們深刻感到職業(yè)安全健康監(jiān)管工作依然面臨巨大壓力和嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。具體講:一是有職業(yè)危害的用人單位多。存在職業(yè)病危害行業(yè)領(lǐng)域多、企業(yè)數(shù)量大、接觸人數(shù)多。二是多數(shù)企業(yè)主職業(yè)病危害防治主體責(zé)任意識(shí)淡薄,對(duì)職業(yè)病危害不以為然,職業(yè)病防治投入不夠,員工的自我保護(hù)意識(shí)也不強(qiáng),得過且過,給職業(yè)病防治帶來(lái)了一定的阻力。三是職業(yè)健康監(jiān)管工作基礎(chǔ)差,有些領(lǐng)導(dǎo)對(duì)該工作思想認(rèn)識(shí)有偏差,認(rèn)識(shí)不到位,對(duì)職業(yè)安全健康工作的重要性認(rèn)識(shí)不足。四是執(zhí)法力度不夠。五是職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)水平有待提高。
三、創(chuàng)新方法,進(jìn)一步做好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作
(一)突出源頭防治落實(shí)職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”
各類建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)依照《職業(yè)病防治法》的規(guī)定,執(zhí)行“職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用”的職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”制度,并依法依規(guī)向安全監(jiān)管部門報(bào)備或報(bào)批,確保新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目不留職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的“欠賬”。對(duì)于未執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”制度的建設(shè)項(xiàng)目,要依法依規(guī)責(zé)令整改。對(duì)不依法落實(shí)職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”的建設(shè)項(xiàng)目將依法予以處罰。
(二)繼續(xù)開展工作場(chǎng)所職業(yè)健康有效規(guī)范監(jiān)管達(dá)標(biāo)活動(dòng)
強(qiáng)化用人單位職業(yè)衛(wèi)
生基礎(chǔ)工作全面開展,依法查處有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生違法違規(guī)行為,糾正職業(yè)病防治過程中尤其是用人單位不規(guī)范行為,有效改善工作場(chǎng)所工作環(huán)境和工作條件。全面提高職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法人員執(zhí)法水平,正確履行監(jiān)管職責(zé)。實(shí)現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法計(jì)劃規(guī)范化、執(zhí)法內(nèi)容規(guī)范化、執(zhí)法程序規(guī)范化、執(zhí)法文書規(guī)范化、執(zhí)法處罰規(guī)范化,強(qiáng)化職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管的有效性。(三)采取多種形式,加強(qiáng)職業(yè)健康宣傳教育
開展好《職業(yè)病防治法》第十五個(gè)宣傳周活動(dòng),以《職業(yè)病防治法》修改6周年為契機(jī),組織開展宣教活動(dòng),各用人單位要運(yùn)用企業(yè)墻報(bào)、黑板報(bào)和閉嘴電視、廣播站等渠道,加強(qiáng)職業(yè)病防治知識(shí)的宣傳教育,并利用入廠教育、日常學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),向勞動(dòng)者普及職業(yè)病防治知識(shí),讓法律法規(guī)走進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭,做到家喻戶曉、著力提高全民安全意識(shí)和安全素質(zhì)。
(四)繼續(xù)加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)和申報(bào)工作
繼續(xù)督促用人單位依法進(jìn)行職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)工作,注重收集用人單位最基本的職業(yè)病危害信息,掌握用人單位職業(yè)病危害因素種類及接觸人數(shù),摸清本縣職業(yè)病危害的基本情況。建立健全職業(yè)衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)制度,及時(shí)、準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)工礦商貿(mào)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生信息,掌握工礦商貿(mào)企業(yè)職業(yè)病危害及其預(yù)防控制總體情況,為職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管提供科學(xué)數(shù)據(jù)依據(jù)。
(一)重點(diǎn)工作完成情況
1.開展塵毒危害專項(xiàng)治理工作。監(jiān)督轄區(qū)礦山、冶金和化工3個(gè)行業(yè)領(lǐng)域完成本年度塵毒危害專項(xiàng)治理工作,治理后,用人單位16家,職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)16家、進(jìn)行職業(yè)病危害定期檢測(cè)16家,職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率達(dá)到95%以上、職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)率達(dá)到95%以上、接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者在崗期間職業(yè)健康檢查率達(dá)到95%以上,用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員和接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者培訓(xùn)率均達(dá)到95%以上。
2.開展塵肺病攻堅(jiān)行動(dòng)。印發(fā)了我市塵肺病攻堅(jiān)行動(dòng)專項(xiàng)方案,建立了塵肺病攻堅(jiān)行動(dòng)專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,市、縣區(qū)政府逐級(jí)簽訂目標(biāo)責(zé)任書,逐步摸查用人單位粉塵危害基本情況和報(bào)告職業(yè)性塵肺病患者健康狀況,逐步建立職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò),各縣(市)區(qū)有職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法力量,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道有專兼職執(zhí)法人員或協(xié)管員。
3.職業(yè)危害現(xiàn)狀調(diào)查。各縣(市)、區(qū)衛(wèi)健局集中整合轄區(qū)所有力量對(duì)省統(tǒng)計(jì)局和省市場(chǎng)局提供的3763個(gè)企業(yè)名單逐一進(jìn)行調(diào)查了解,共完成1239家職業(yè)病危害現(xiàn)狀調(diào)查工作,完成率達(dá)到109.74%。通過調(diào)查,逐步了解存在職業(yè)病危害的用人單位數(shù)量分布情況,建立我市職業(yè)病危害現(xiàn)狀數(shù)據(jù)庫(kù),為進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病防治工作提供基礎(chǔ)依據(jù)。
4.職業(yè)病防治項(xiàng)目。開展了職業(yè)性塵肺病人隨訪調(diào)查工作,對(duì)病人的存活情況,醫(yī)療保障情況,工傷保險(xiǎn)等情況進(jìn)行全面調(diào)查核實(shí),完成1679人隨訪任務(wù),隨訪率達(dá)到82.5%。嚴(yán)格按照省衛(wèi)健委指標(biāo)確定了190家企業(yè)作為監(jiān)測(cè)對(duì)象,目前各疾控中心基本已與第三方完成了協(xié)議簽訂工作,正在陸續(xù)開展監(jiān)測(cè)。每縣市均設(shè)置了職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu),職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)覆蓋率為100%。
5.職業(yè)危害因素申報(bào)。組織職業(yè)病危害因素申報(bào)。將危害因素申報(bào)與現(xiàn)狀調(diào)查工作同步進(jìn)行推進(jìn),目前全市共757家企業(yè)進(jìn)行職業(yè)病危害因素申報(bào),未審核12家,審核通過721家,審核不通過24家。
6.加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。截止9月末,我市應(yīng)檢查礦山、冶金等重點(diǎn)行業(yè)324家,實(shí)際檢查247家,發(fā)現(xiàn)問題384項(xiàng),下達(dá)執(zhí)法文書242份,責(zé)令限期整改346項(xiàng),警告10家。
7.完成職業(yè)病防治法宣傳活動(dòng)。印發(fā)了《牡丹江市職業(yè)病宣傳周活動(dòng)方案》,結(jié)合疫情防控情況,通過制作宣傳視頻、發(fā)放宣傳手冊(cè),進(jìn)入企業(yè)宣傳等多種形式在全市范圍營(yíng)造了全社會(huì)關(guān)注職業(yè)防治氛圍,提高了勞動(dòng)者職業(yè)健康意識(shí)。
(二)存在的問題
1.部分用人企業(yè)負(fù)責(zé)人法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)不強(qiáng),對(duì)企業(yè)工人職業(yè)病防治意識(shí)有待提高。勞動(dòng)者自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),維權(quán)意識(shí)有待提高。
2.部分企業(yè)職業(yè)健康管理檔案、管理制度不健全。
3.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力有待提高,各地職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)法人員嚴(yán)重短缺,大部分縣區(qū)無(wú)專職職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法人員。
(三)明年工作打算
1.繼續(xù)廣泛深入地宣傳《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī),進(jìn)一步增強(qiáng)用人單位自覺守法的意識(shí)和廣大勞動(dòng)者的自我維權(quán)意識(shí),營(yíng)造一個(gè)自覺抵制、投訴舉報(bào)侵害勞動(dòng)者健康權(quán)益行為的良好社會(huì)氛圍。
1 基本情況
1.1 接塵行業(yè)及人員情況 根據(jù)職業(yè)病年度報(bào)表統(tǒng)計(jì),某市接塵工業(yè)企業(yè)總數(shù)為366家(不含鄉(xiāng)企及民營(yíng)企業(yè)),其中礦業(yè)集團(tuán)16家、地方煤礦183家、非煤企業(yè)167家。涉及到的行業(yè)除煤碳外,還有建材、交通、機(jī)械、電子、化工、金礦、鐵礦、瑪瑙等;粉塵危害因素接觸人群約5萬(wàn)人,年齡集中在20~50歲之間,其中35歲以下的占70%以上;長(zhǎng)期接觸粉塵危害工人總數(shù)為39362人;截止2008年末累計(jì)確診塵肺病例2575例,其中煤工塵肺2252例、矽肺86例、焊工塵肺76例、其他塵肺155例;死亡593例,現(xiàn)患1982例,2008年度新發(fā)病例6例。由于該市屬老工業(yè)基地,大部分粉塵接觸人群和塵肺病患者集中在煤炭行業(yè),以煤工塵肺為主,占全市塵肺病發(fā)病總量的87.5%。塵肺患者大多數(shù)合并結(jié)核、肺氣腫等并發(fā)癥,基本喪失了勞動(dòng)能力,給社會(huì)和家庭造成巨大負(fù)擔(dān)和痛苦。
1.2 職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)情況 該市職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)主要分兩部分,一是市、縣(區(qū))職業(yè)病防治機(jī)構(gòu),二是礦業(yè)集團(tuán)公司勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治所。共有職業(yè)病防治專業(yè)人員100余人,其中有高級(jí)職稱人員8人,中級(jí)職稱人員35人,設(shè)有床位100張。
市級(jí)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)于2005年完成了職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷三項(xiàng)資質(zhì)認(rèn)證,2007年198項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目通過了國(guó)家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可,進(jìn)一步提高了職業(yè)病防治能級(jí)。
礦業(yè)集團(tuán)勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治所是礦業(yè)集團(tuán)專門設(shè)立的職業(yè)病防治機(jī)構(gòu),2002年完成了職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的認(rèn)證工作;2003年通過了省衛(wèi)生廳的職業(yè)健康體檢機(jī)構(gòu)認(rèn)證成為省煤炭行業(yè)唯一一家具有職業(yè)病診斷和職業(yè)健康體檢資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
2 存在的問題
2.1 企業(yè)對(duì)塵肺病防治工作重要意義認(rèn)識(shí)不夠 相當(dāng)一部分企業(yè)管理者重視生產(chǎn)建設(shè),忽視塵肺病防治工作,認(rèn)識(shí)不到“職業(yè)病防治是企業(yè)責(zé)任”,工作不主動(dòng),甚至對(duì)“三同時(shí)”、工作場(chǎng)所檢測(cè)、勞動(dòng)者健康檢查等工作有一定反感情緒,認(rèn)為是給企業(yè)增加麻煩和負(fù)擔(dān),在建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)過程中不重視粉塵防護(hù)設(shè)施的投入,從2004年至今,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我市工業(yè)建設(shè)項(xiàng)目約200多個(gè),經(jīng)衛(wèi)生部門審查驗(yàn)收的工業(yè)企業(yè)僅為20家左右,不足10%。
職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)逐年下降,尤其是與安監(jiān)部門進(jìn)行職能調(diào)整后,檢測(cè)覆蓋率下降較明顯,用人單位粉塵危害因素檢測(cè)覆蓋率已由原有的90%降至85%。另外,由于大批勞動(dòng)者待崗,流動(dòng)性增強(qiáng),部分企業(yè)忽視或不進(jìn)行職工健康的管理,使體檢人數(shù)一直在3300人/年這一水平徘徊。
個(gè)別企業(yè)不認(rèn)真履行《職業(yè)病防治法》規(guī)定的各項(xiàng)義務(wù),使塵肺病患者無(wú)法獲得及時(shí)診治,相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇不能落實(shí),造成了一定的不安定因素,也使衛(wèi)生部門不能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀和職業(yè)病防治水平。
2.2 勞動(dòng)者自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),維護(hù)自身健康權(quán)益意識(shí)淡漠 部分勞動(dòng)者不清楚自己應(yīng)享有的相應(yīng)權(quán)利,有的不參加單位組織的職業(yè)健康檢查;有的懷疑自己得了職業(yè)病也不主動(dòng)去職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)診治;有的工作在無(wú)防護(hù)設(shè)施或粉塵嚴(yán)重超標(biāo)的工作場(chǎng)所也不向衛(wèi)生行政部門和工會(huì)組織檢舉反映。是導(dǎo)致職業(yè)健康檢查率較低及塵肺病發(fā)生的因素之一。
2.3 投入不足,職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)力量相對(duì)薄弱 多年來(lái),各級(jí)政府在職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)上十分重視,但由于地方經(jīng)濟(jì)條件所限,職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)的條件按照職能的要求和各級(jí)政府對(duì)保護(hù)勞動(dòng)者健康的需求還有一定差距,設(shè)備條件較為落后,力量不足,特別是縣(區(qū))級(jí)機(jī)構(gòu)問題更為突出。
2.4 鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和地方煤礦職業(yè)病防治工作難以展開 據(jù)統(tǒng)計(jì)目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)有2000多家(含民營(yíng)企業(yè))、地方煤礦有183家,從業(yè)人員近20萬(wàn)人,主要存在粉塵等職業(yè)病危害因素,由于上述企業(yè)隨市場(chǎng)需求而變化,生產(chǎn)不穩(wěn)定,加上用工制度不健全,勞動(dòng)人群流動(dòng)性、臨時(shí)性較大,且基本無(wú)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施,使職業(yè)病防治工作的難度加大,尤其是接塵人員的健康體檢難以保障,所以職業(yè)病防治措施無(wú)法落實(shí),工作難以展開。
3 管理對(duì)策
3.1 政府重視加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) 多年來(lái),市政府及衛(wèi)生等各相關(guān)部門對(duì)塵肺病防治工作極其重視,市政府下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作的通知》,進(jìn)一步明確了新、改、擴(kuò)建工業(yè)企業(yè)預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作即“三同時(shí)”衛(wèi)生審查、評(píng)價(jià)和驗(yàn)收制度,從源頭上控制了粉塵危害,有效的防止了塵肺病的發(fā)生。2003年又下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全市職業(yè)衛(wèi)生工作的通知》,要求各級(jí)政府和有關(guān)部門堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針,根據(jù)實(shí)際制定本地區(qū)的職業(yè)病防治規(guī)劃,嚴(yán)格控制對(duì)勞動(dòng)者身體健康危害較大的幾類職業(yè)病尤其是塵肺病的發(fā)生,加強(qiáng)協(xié)作各司其職各負(fù)其責(zé),切實(shí)加強(qiáng)職業(yè)病防治工作的監(jiān)督和管理,并拔專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)。
3.2 加強(qiáng)宣傳教育培訓(xùn)工作 職業(yè)病防治知識(shí)的宣傳教育培訓(xùn)工作是貫徹執(zhí)行《職業(yè)病防治法》重要內(nèi)容之一,也是防治塵肺病的前題。幾年來(lái),特別是《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》正式實(shí)施后,政府和各級(jí)衛(wèi)生行政部門堅(jiān)持宣傳教育培訓(xùn)工作“三個(gè)面向”的原則,面向社會(huì)、面向企業(yè)、面向勞動(dòng)者,廣泛開展宣傳教育培訓(xùn)工作,為防治職業(yè)病尤其是塵肺病的發(fā)生打下了良好基礎(chǔ)。
3.3 加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督 ①規(guī)范職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)工作:為進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病危害申報(bào)工作,在2004年初市局下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)工作的通知》,市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)用人單位下發(fā)了《關(guān)于開展職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)工作驗(yàn)收的通知》,要求用人單位尤其是接塵企業(yè)及時(shí)、如實(shí)申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目,履行申報(bào)義務(wù),切實(shí)做好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的基礎(chǔ)性工作。2006年根據(jù)《關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理職責(zé)分工意見的通知》(衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2005〕31號(hào))文件精神將申報(bào)工作移交安監(jiān)部門;②預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督即“三同時(shí)”工作:從源頭上預(yù)防,控制職業(yè)病發(fā)生,加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督即“三同時(shí)”工作是關(guān)鍵,每年在與相關(guān)立項(xiàng)審批部門積極溝通的基礎(chǔ)上,根據(jù)市項(xiàng)目信息管理網(wǎng),對(duì)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行職業(yè)病危害因素識(shí)別和初篩,進(jìn)一步明確職業(yè)病危害因素存在的情況,確定了年度可能產(chǎn)生職業(yè)病危害因素尤其是粉塵嚴(yán)重的重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目,加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù),監(jiān)督率為100%;③經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督工作:在建立建全用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理檔案的同時(shí),加大經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督力度,制定了全市職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督分級(jí)管理規(guī)定,確定了市、縣區(qū)各級(jí)監(jiān)管用人單位,全部完成了建檔工作,建檔率為100%。
3.4 加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作 在系統(tǒng)的做好接塵作業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生調(diào)查的基礎(chǔ)上,認(rèn)真開展粉塵工作場(chǎng)所的檢測(cè)工作,每年定期對(duì)接塵崗位進(jìn)行檢測(cè)。
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目的是為了是排除職業(yè)禁忌證和篩查疑似職業(yè)病患者,了解職工健康狀況,同時(shí)也為職業(yè)病診斷積累本底資料。從1993年至今的統(tǒng)計(jì)資料顯示,接塵工人每年平均檢查3140人,體檢率約30%,塵肺病檢出率為0.70%~12.87%。
3.5 發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)加強(qiáng)粉塵治理 對(duì)重點(diǎn)行業(yè)如煤炭、建材、金礦等技改項(xiàng)目,把塵肺病防治作為一項(xiàng)重要驗(yàn)收指標(biāo),對(duì)達(dá)不到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目不予驗(yàn)收;在國(guó)有企業(yè)技術(shù)改造期間,充分發(fā)揮衛(wèi)生部門專業(yè)優(yōu)勢(shì),幫助并指導(dǎo)存在粉塵作業(yè)的企業(yè)開展職業(yè)病防護(hù)設(shè)施改造工作,對(duì)防塵設(shè)施嚴(yán)格把關(guān),保證質(zhì)量,經(jīng)過衛(wèi)生等有關(guān)部門和企業(yè)共同努力,通過技術(shù)改造使上述企業(yè)的粉塵危害各項(xiàng)指標(biāo)大幅度下降,工人作業(yè)環(huán)境得到了改善,工作場(chǎng)所檢測(cè)合格率逐年提高,接塵作業(yè)點(diǎn)定期檢測(cè)率85%以上,到目前為止經(jīng)過改造的非煤企業(yè)均沒有塵肺病新發(fā)病例報(bào)告。
3.6 加強(qiáng)專業(yè)治療機(jī)構(gòu)管理保證塵肺病現(xiàn)患治療 不斷加強(qiáng)職業(yè)病專業(yè)治療機(jī)構(gòu)管理,發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì),開展塵肺病現(xiàn)患治療工作。礦業(yè)集團(tuán)職防所具有職業(yè)病患者治療優(yōu)勢(shì),每年平均收治住院患者300人次,其中塵肺病合并癥患者占60%,40%為各類職業(yè)性急、慢性中毒患者。為了盡早解除塵肺病患者的痛苦,曾經(jīng)進(jìn)行了多方面的嘗試,投入大量的人力、物力。如開展氣功療法、中西醫(yī)結(jié)合方案、藥物飲食療法、塵肺灌洗項(xiàng)目等,為塵肺病患者尋求有效的治療途徑,并確定為長(zhǎng)期工作目標(biāo),為保證塵肺病現(xiàn)患治療提供服務(wù)。
一、提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化管理
安全生產(chǎn)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、艱巨的工作,該辦一貫堅(jiān)持“以人為本,安全第一”的工作方針,按照“三個(gè)代表”的要求,按照黨的十六大“高度重視安全生產(chǎn),保護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)和人民生命安全”的要求,按照《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹國(guó)務(wù)院和省市*關(guān)于安全生產(chǎn)工作和精神的要求,高度重視防塵防毒工作,認(rèn)真履行職責(zé),加強(qiáng)對(duì)防塵防毒工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。年初該辦依據(jù)市安委會(huì)下達(dá)的安全生產(chǎn)工作目標(biāo),結(jié)合當(dāng)前防塵防毒工作的實(shí)際需要,將目標(biāo)的內(nèi)容納入全市衛(wèi)生工作責(zé)任目標(biāo),實(shí)行目標(biāo)管理,層層分解落實(shí),做到任務(wù)明確,責(zé)任落實(shí)。
二、急性生產(chǎn)性中毒事故的防治
急性生產(chǎn)性中毒事故的防治,一直是該辦的工作重點(diǎn)。根據(jù)全市工業(yè)企業(yè)的塵毒危害和企業(yè)生產(chǎn)情況變化,重新調(diào)整了易發(fā)生急性生產(chǎn)性中毒事故的重點(diǎn)監(jiān)控企業(yè)名單,共*家,要求各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)企業(yè)、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人群的監(jiān)管,采取強(qiáng)有力措施,切實(shí)防止重特大急性生產(chǎn)性中毒事故的發(fā)生,監(jiān)督履蓋率達(dá)到*%。開展的工作主要有:
㈠易發(fā)生急性生產(chǎn)性中毒事故重點(diǎn)監(jiān)控企業(yè)檢查
為認(rèn)真貫徹《職業(yè)病防治法》、《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī),該辦于*年*月共派出*個(gè)組對(duì)市屬*家重點(diǎn)監(jiān)控企業(yè)進(jìn)行了四次職業(yè)病防治工作的檢查。檢查的內(nèi)容涉及職業(yè)衛(wèi)生檔案建立及管理工作;新改擴(kuò)建項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目的職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)和職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)工作;職業(yè)病危害因素的檢測(cè)和接觸職業(yè)病危害因素人員的健康體檢工作;職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào);職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案和設(shè)施;警示標(biāo)識(shí)和中文警示說明。檢查中發(fā)現(xiàn),各企業(yè)均建立了職業(yè)衛(wèi)生檔案,有較為健全的職業(yè)病管理機(jī)構(gòu),多數(shù)企業(yè)在存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)場(chǎng)所設(shè)置了職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)及說明;除某些企業(yè)受限電或資金困難的影響外,多數(shù)企業(yè)進(jìn)行了職業(yè)性健康體檢及作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素濃度(或強(qiáng)度)檢測(cè);職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施使用不正常及未發(fā)放有效的個(gè)人防護(hù)用品的情況較為普遍;某些企業(yè)未進(jìn)行新改擴(kuò)建項(xiàng)目的職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)和職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)。針對(duì)企業(yè)存在的問題,下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書*份,并提出了相應(yīng)的整改意見*條。
㈡參加全市《勞動(dòng)法》、《職業(yè)病防治法》聯(lián)合執(zhí)法檢查
為推動(dòng)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》在我市的深入貫徹實(shí)施,促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)健康發(fā)展,根據(jù)市*下發(fā)的*號(hào)文件,與市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生局、市安監(jiān)局、市工商局、市國(guó)稅局、市總工會(huì)、市經(jīng)貿(mào)委、市建設(shè)局、市未成年保護(hù)委員會(huì)等部門聯(lián)合開展全市《勞動(dòng)法》、《職業(yè)病防治法》執(zhí)法檢查。該辦制定了關(guān)于職業(yè)病防治專項(xiàng)檢查工作的方案,重點(diǎn)檢查內(nèi)容是:①職業(yè)病患者待遇;②職工體檢;③宣傳、培訓(xùn);④作業(yè)場(chǎng)所檢測(cè);⑤建設(shè)項(xiàng)目評(píng)價(jià);⑥職業(yè)中毒事故管理。檢查于*年*月*日至*月*日進(jìn)行,共對(duì)我市行政區(qū)域內(nèi)的*家用人單位進(jìn)行了認(rèn)真、仔細(xì)地檢查。各檢查組在檢查中深入生產(chǎn)第一線,講求實(shí)效,確保檢查質(zhì)量,認(rèn)真記錄了檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,對(duì)存在以上問題的用人單位,檢查組均在口頭上進(jìn)行了督促,并填寫《綜合執(zhí)法大檢查情況登記表》,下達(dá)《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》*份,責(zé)令其整改并在近期內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。
㈢修訂《重特大急性職業(yè)中毒事件應(yīng)急預(yù)案》
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除重特大急性職業(yè)中毒的危害,迅速、有效、有序地開展應(yīng)急救援工作,抑制中毒事故蔓延擴(kuò)大,最大限度減少傷亡和經(jīng)濟(jì)損失,保障生產(chǎn)者和社會(huì)公眾的身體健康與生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)正常社會(huì)秩序,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,對(duì)原有的《重特大急性職業(yè)中毒事件應(yīng)急預(yù)案》進(jìn)行了修訂,與其他相關(guān)預(yù)案共同組成了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系。
三、深化職業(yè)病防治基礎(chǔ)工作工作
㈠工作場(chǎng)所中存在的職業(yè)病危害因素的檢測(cè)
開展職業(yè)病危害因素的檢測(cè),全年全市共檢測(cè)*戶企業(yè),計(jì)*個(gè)作業(yè)點(diǎn),檢測(cè)點(diǎn)總合格率為*%。其中檢測(cè)粉塵作業(yè)點(diǎn)*個(gè),合格率為*%;毒物作業(yè)點(diǎn)*個(gè),合格率為*%;物理因素作業(yè)點(diǎn)*個(gè),合格率為*%。
㈡職業(yè)性健康體檢工作
全年全市共對(duì)*人進(jìn)行了健康體檢,目前均未檢出職業(yè)病患者。
㈢放射衛(wèi)生工作
全年對(duì)*市*家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的*臺(tái)*光機(jī)、*臺(tái)CT機(jī)進(jìn)行了檢測(cè),對(duì)*家單位的*光機(jī)機(jī)房建設(shè)進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)。
㈢預(yù)防性衛(wèi)生評(píng)價(jià)工作
完成了*市燃?xì)庥邢挢?zé)任公司、*日化廠、*汽車廠等企業(yè)的建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)工作,完成了宜事達(dá)有限責(zé)任公司職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)工作。
㈣認(rèn)真落實(shí)“包?!必?zé)任制和目標(biāo)責(zé)任制
與直屬單位、各區(qū)市縣*局、重點(diǎn)監(jiān)控企業(yè)簽訂“包保”責(zé)任和目標(biāo)責(zé)任,責(zé)任書簽訂率達(dá)*%,年終進(jìn)行考核,實(shí)行安全生產(chǎn)一票否決制。
㈤編寫農(nóng)民工職業(yè)病防治知識(shí)材料
根據(jù)人大、政協(xié)的意見,針對(duì)農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工較多的現(xiàn)狀,該辦組織疾控、衛(wèi)監(jiān)職業(yè)衛(wèi)生專家聯(lián)合編撰了《農(nóng)民工職業(yè)病防治知識(shí)手冊(cè)》和《農(nóng)民工職業(yè)病防治知識(shí)培訓(xùn)教材》,即將付印。
㈥舉辦職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)班
為認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》,提高我市職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員及企業(yè)分管職業(yè)衛(wèi)生工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),于*年*月、*月舉辦了二期職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)班,培訓(xùn)的內(nèi)容為①職業(yè)病危害因素現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)儀器簡(jiǎn)介②職業(yè)病危害因素衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)③學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》④職業(yè)病危害檢測(cè)⑤工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素警示標(biāo)識(shí)的設(shè)置⑥職業(yè)中毒事故的調(diào)查與處理。來(lái)自全市各區(qū)縣市疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所和*家企業(yè)的有關(guān)人員共計(jì)*人參加了培訓(xùn)。
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
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