醫(yī)保零售藥店管理制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)保零售藥店管理制度范文

暫行辦法

日前，為規(guī)范全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金先行支付管理，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》和人力資源和社會保障部《社會保險基金先行支付暫行辦法》精神，福建省結(jié)合實際出臺了《福建省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金先行支付暫行辦法》，自2013年10月18日起施行。

《辦法》規(guī)定，福建省城鎮(zhèn)參保人員，若因第三人的侵權(quán)行為造成非工傷保險范疇的傷病，其醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)由第三人按照確定的責(zé)任大小依法承擔(dān)，但由于第三人不支付或者無法確定第三人的，可由參保人員在醫(yī)療終結(jié)后，向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)書面申請，提交導(dǎo)致疾病證明、第三人不支付證明、醫(yī)療費用票據(jù)等材料，由基本醫(yī)療保險基金先行支付參保人員的醫(yī)療費用，再由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)向參保人員或第三人追償。

參保人員發(fā)生的相關(guān)費用不在基本醫(yī)療保險基金支付范圍的，不納入《辦法》的實施范圍。

（小 林）

福建省人社廳調(diào)研組赴漳州調(diào)研社會保障卡

建設(shè)情況

8月下旬，福建省人社廳勞動保障信息中心和福建省醫(yī)保中心組成的調(diào)研組由信息中心李念超主任帶隊，對漳州長泰縣社?？òl(fā)放緩慢等情況開展調(diào)研，省醫(yī)保中心康建設(shè)副主任參加了調(diào)研工作。漳州市人社局朱云龍副局長、市醫(yī)保中心陳坤福主任、市勞動保障信息中心洪永福副主任陪同調(diào)研。

調(diào)研座談會分兩場進行，一場座談會于22日下午在長泰縣人社局召開，長泰縣人社局、縣醫(yī)保中心、縣新農(nóng)合管理中心、中國銀行長泰支行領(lǐng)導(dǎo)和具體經(jīng)辦社保卡的人員參加了調(diào)研座談會。會上，參會人員就社?？òl(fā)放緩慢問題展開討論，深入分析了社?？òl(fā)放緩慢的原因、明確各部門的任務(wù)和分工、落實各環(huán)節(jié)責(zé)任單位和整改措施，以確保社?？ūM快發(fā)放到位。第二場座談會于23日上午在漳州市社保大樓五樓會議室召開，漳州市勞動保障信息中心、醫(yī)保中心、社會養(yǎng)老保險管理中心、機關(guān)社會養(yǎng)老保險管理中心、就業(yè)培訓(xùn)中心的各主任和信息科長參加了會議。會議繼續(xù)就解決社?？òl(fā)放進度問題進行了研究和部署，同時李念超主任還介紹了今后我省金保工程二期建設(shè)的總體思路，提出構(gòu)建信息化建設(shè)的“六個平臺”――社會保險統(tǒng)一的業(yè)務(wù)平臺、全省統(tǒng)一的數(shù)據(jù)平臺、全省統(tǒng)一的網(wǎng)上辦事平臺、社?？ǚ?wù)平臺、安全保障平臺和設(shè)備交換平臺，通過平臺建設(shè)為社會保障事業(yè)提供堅實的技術(shù)支持和保障。

李念超主任在調(diào)研中強調(diào)，關(guān)注民生、保障民生是人社部門的職責(zé)所在。推進社會保障信息化建設(shè)，是提高保障服務(wù)能力的重要舉措，是最終實現(xiàn)便民、利民、惠民的重要途徑，相關(guān)單位一定要高度重視，要從大局出發(fā)，加強領(lǐng)導(dǎo)，確保社會保障卡發(fā)放相關(guān)工作順利推進?？到ㄔO(shè)同志在調(diào)研中指出社會保障卡建設(shè)是一項復(fù)雜、龐大的系統(tǒng)工程，相關(guān)各部門應(yīng)協(xié)調(diào)推進，明確任務(wù)和分工，落實措施和責(zé)任，想方設(shè)法盡快把社會保障卡發(fā)放到參保群眾手上，要為群眾解決最為迫切、最為實際的問題。

（漳州市醫(yī)保中心）

泉州、福州等地建立城鎮(zhèn)居民大病保險制度

今年以來，泉州、福州等地扎實開展城鎮(zhèn)居民大病保險工作，將城鎮(zhèn)居民參保人員大病高額醫(yī)療費用納入保障范圍，切實減輕了參?；颊叩呢摀?dān)，進一步提高了醫(yī)療保障的水平和質(zhì)量。

根據(jù)泉州市《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民大病保險工作有關(guān)事項的通知》規(guī)定，泉州市自2013年1月1日起實施城鎮(zhèn)居民大病保險。城鎮(zhèn)居民參保人員發(fā)生的自付高額醫(yī)療費用扣除基本醫(yī)保報銷后個人年度累計負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用，超過統(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入即進入大病保險。具體補助標準為：5萬元（含5萬元）以內(nèi)的，補助比例為50%；5～10萬元（含10萬元）的，補助比例為60%；10～15萬元（含15萬元），補助比例為70%。在一個結(jié)算年度內(nèi)累計獲得大病保險最高支付限額為15萬元。大病保險資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金中支出，不向參保人員另行收取大病保險費用。

根據(jù)福州市《關(guān)于建立我市城鎮(zhèn)居民大病保險制度的通知》規(guī)定，2013年1月1日起福州市建立城鎮(zhèn)居民大病保險制度。在一個參保年度內(nèi)，福州市城鎮(zhèn)居民參保人員因患大病發(fā)生的個人負擔(dān)的醫(yī)保目錄內(nèi)住院及門診大病醫(yī)療費用，超過上一年度統(tǒng)計部門公布的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入部分，10萬元以內(nèi)，給予大病補償，補償比例為50%，參保人員個人無需另外繳費即可享受城鎮(zhèn)居民大病保險待遇，保費全部從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金中支出。

（福州市、泉州市醫(yī)保中心）

漳州市啟動廈漳泉社?？ㄍ墙Y(jié)算體系

繼廈門和泉州之后，7月中旬漳州市正式啟動實施廈漳泉社?？ㄍ墙Y(jié)算體系，依托全省聯(lián)網(wǎng)信息平臺，漳州市城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參保人員可直接持社會保障卡在廈門和泉州就醫(yī)購藥實時結(jié)算，無需辦理任何其他手續(xù)，也不影響原有醫(yī)保待遇享受。社保卡“同城化”結(jié)算給廈漳泉三地參保人員，特別是給經(jīng)常往返于三地的人員帶來了較大的便利，這也標志著廈漳泉基本醫(yī)療保險服務(wù)“同城化”的初步形成。

（漳州市醫(yī)保中心）

廈門市：首批45家鄉(xiāng)村衛(wèi)生所正式納入醫(yī)保

服務(wù)體系

日前，廈門市社保中心與來自島外四區(qū)的20家基層衛(wèi)生院簽訂了《鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化醫(yī)保服務(wù)補充協(xié)議》。自此，廈門市鄉(xiāng)村衛(wèi)生所納入醫(yī)保服務(wù)正式拉開序幕。

自基本醫(yī)療保險制度建立以來，廈門市一直致力于減輕參保人員負擔(dān)，并努力緩解群眾“看病難、看病貴”的問題，逐步摸索并建立出一套保障基本、覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、持續(xù)發(fā)展、管理服務(wù)一體化的全民醫(yī)保體系，并被人力資源和社會保障部譽為“廈門模式”，率先全國開啟了全民醫(yī)保的序幕。與此同時，通過建立由各級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店的基本醫(yī)療保險服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，基本實現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的立體化提升，使得基本醫(yī)療保險參保人員可輕松享受“家門口”的醫(yī)保服務(wù)。2010年，廈門市建立起城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)療保險基金管理制度，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的統(tǒng)一標準，進一步提高了農(nóng)村居民的醫(yī)保待遇水平。為了方便農(nóng)村居民在家門口的鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站也能刷社?？ň歪t(yī)，廈門市人力資源和社會保障局多次聯(lián)合財政局、衛(wèi)生局等相關(guān)部門對全市200多家鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行指導(dǎo)驗收，確定了首批45家鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的鄉(xiāng)村衛(wèi)生所通過寬帶實現(xiàn)了與社保信息系統(tǒng)的實時連接，納入醫(yī)保服務(wù)體系，農(nóng)村居民憑社?？ㄏ笤诖筢t(yī)院一樣方便的就醫(yī)并實時結(jié)算醫(yī)療費。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的人員、業(yè)務(wù)、藥械、信息機績效考核等方面予以規(guī)范管理。鄉(xiāng)村衛(wèi)生所主要承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的初級診治，納入基本醫(yī)療保險范圍，實行零差額銷售。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生所擔(dān)負著農(nóng)民群眾健康保障的重要責(zé)任，不僅為農(nóng)民群眾就近看病取藥提供方便，更因鄉(xiāng)村醫(yī)生“土生土長”的地域性特征，更適合農(nóng)民群眾的就醫(yī)需求。因此，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所納入醫(yī)保服務(wù)體系具有重要的現(xiàn)實意義。據(jù)了解，首批45家鄉(xiāng)村衛(wèi)生所將于國慶期間開通醫(yī)保連線，屆時農(nóng)村居民也可以同其他城鎮(zhèn)居民一樣，持社?？ǖ叫l(wèi)生所看病就醫(yī)，享受國家基本藥物優(yōu)惠的政策。

（林 微）

福安市全力推進職工醫(yī)療保險擴面征繳

福安市醫(yī)保中心不斷創(chuàng)新工作方法，深挖擴面資源，有序推進城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險擴面征繳工作。一是深入企業(yè)加大宣傳力度。多次深入永輝超市、宴情酒樓、遠東華美電機有限公司等企業(yè)宣傳醫(yī)療保險政策，發(fā)放宣傳材料，努力使各單位認識參加醫(yī)療保險的必要性和重要性。二是召開企業(yè)員工座談會。與東方康寧超市等企業(yè)員工召開座談會，解讀醫(yī)療保險政策。三是多次與勞動監(jiān)察聯(lián)手到企業(yè)督促按照《社會保險法》的要求為員工參保。2013年1～9月，非公企業(yè)擴面72家，職工1428人，征收醫(yī)療保險費428.37萬元。

（福安市醫(yī)保中心）

尤溪縣擴大門診特殊病種 提高補償限額

2013年度的尤溪縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險門診特殊病種擴大到27種，補償比例和年度限額作了調(diào)整，參保人員待遇水平進一步提高。

2013年起，終末期腎病補償不設(shè)年度封頂，16個病種補償比例調(diào)整為80%，11個病種補償比例調(diào)整為70%，年度封頂調(diào)整按惡性腫瘤和器官移植抗排斥調(diào)整為3萬元；重性精神病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、癲癇、血友病、苯丙酮尿癥和兒童聽力障礙調(diào)整為2萬元；慢性心功能不全和肝硬化補償限額調(diào)整為1萬元；糖尿病、結(jié)核病、不孕不育癥、慢性腎炎、慢性阻塞性肺病、甲狀腺功能亢進、腦卒、帕金森氏病和肌無力為5000元；高血壓、支氣管哮喘、肝炎和強直性脊柱炎年調(diào)整為3000元；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為2500元，胃或十二指腸潰瘍?yōu)?000元。

參保人在相應(yīng)等級醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)主治以上醫(yī)師出具疾病診斷證明書并經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保管理部門審核蓋章后，憑申報材料即可向縣醫(yī)保中心申請確認。門診特殊病種經(jīng)確認登記后，參保人病種用藥符合補償范圍規(guī)定的可按政策比例補償，且費用計入大病補充醫(yī)療保險理賠范圍。

截至9月中旬，尤溪縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病種已累計補償13460人次，補償437.94萬元。門診特殊病種補償政策的調(diào)整，提高了參保人員的保障水平，減輕了醫(yī)療費負擔(dān)，切實讓參保人員得到實惠，進一步發(fā)揮了醫(yī)療保險風(fēng)險共擔(dān)，互助互濟功能。

（尤溪縣醫(yī)保中心 魏觀）

漳平市醫(yī)保中心對定點零售藥店進行暗訪

加強對基本醫(yī)療保險定點零售藥店的管理，不斷提高定點藥店的服務(wù)質(zhì)量，更好地為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效便捷的服務(wù)，是醫(yī)保中心的工作目標。

第2篇：醫(yī)保零售藥店管理制度范文

關(guān)鍵詞：網(wǎng)上藥店；發(fā)展現(xiàn)狀；成因

中圖分類號：F49

文獻標識碼：A

文章編號：1672.3198（2013）04.0169.02

1網(wǎng)上藥店的概況

1.1網(wǎng)上藥店

網(wǎng)上藥店在電子商務(wù)高度發(fā)達的時代應(yīng)運而生，是醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的產(chǎn)物。網(wǎng)上藥店（或稱虛擬藥店、電子藥店）是指企業(yè)依法建立的，能夠?qū)崿F(xiàn)與個人消費者在互聯(lián)網(wǎng)上進行醫(yī)藥商品交易的電子虛擬銷售市場，是醫(yī)藥電子商務(wù)的一個分支，屬B2C交易模式，其主要功能是網(wǎng)上藥品零售和在線藥學(xué)服務(wù)。消費者可以24小時全天候享受購藥的方便。

1.2網(wǎng)上藥店發(fā)展歷史

網(wǎng)上藥店作為藥品流通新的發(fā)展方向，已成為藥品銷售的一種發(fā)展趨勢?！熬W(wǎng)上藥店”一詞最早起源于美國，哈佛商學(xué)院畢業(yè)生史密斯在1998年創(chuàng)建了全球首家網(wǎng)上藥店Drugstore，主營處方藥、OTC（非處方藥）和美容產(chǎn)品，在得到全球知名風(fēng)險投資基金KPCB的融資后，迅速規(guī)?；l(fā)展。此后又涌現(xiàn)出Soma和PlanetRx，網(wǎng)上藥店迅速成為互聯(lián)網(wǎng)浪潮中的明星。

在國外，網(wǎng)上藥店已經(jīng)被人們普遍接受。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前發(fā)達國家網(wǎng)上藥店的銷售額已經(jīng)占藥店整體銷售額的近20%。在歐洲大部分國家，90%以上的藥劑師協(xié)會下屬藥店都開展網(wǎng)上藥品預(yù)訂服務(wù)。瑞士每銷售5種藥品，就有1種是通過網(wǎng)上售出的。美國網(wǎng)上藥店經(jīng)過十幾年的發(fā)展，數(shù)量已經(jīng)達到了l000多家，市場規(guī)模將近1700億美元，約占藥品零售市場30%的份額，其中最大的網(wǎng)上藥店CVS年銷售額更是超過150億美元。

2我國網(wǎng)上藥店發(fā)展現(xiàn)狀

我國網(wǎng)上藥店發(fā)展起步較晚。2005年9月25日，我國國家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）正式公布的《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》（以下簡稱《暫行規(guī)定》）有限制地認可了網(wǎng)上藥店的存在，為我國網(wǎng)上藥店的管制提供了政策依據(jù)。在我國，開辦網(wǎng)上藥店必須同時取得《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》，同時網(wǎng)上藥店經(jīng)營內(nèi)容暫時限制在處方藥以外的藥品或服務(wù)。

2005年12月29號，北京京衛(wèi)元華醫(yī)藥科技有限公司率先通過審批和驗收，獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》，開辦了中國第一家網(wǎng)上藥店——藥房網(wǎng)。截止2012年底，國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站顯示我國獲得網(wǎng)上藥品交易資格證的企業(yè)已達到118家，其中可以向個人消費者提供藥品的企業(yè)共有68家。自2005年以來，我國每年新增網(wǎng)上藥店的數(shù)量呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢（如圖1，2011年和2012年新增數(shù)量中去除了資格證書到期后重新申請的網(wǎng)上藥店數(shù)量）。

目前，我國網(wǎng)上藥店的經(jīng)營品種主要以O(shè)TC、保健品、醫(yī)療器械、護膚品和兩性用品等為主；支付方式主要采用貨到付款、網(wǎng)銀支付、銀行或郵局匯款等方式，而支付寶、財付通等第三方支付平臺因其方便快捷也越來越受到商家和消費者的青睞；配送方式主要為送貨上門，郵政包裹和第三方快遞公司送貨等；已開展網(wǎng)上售藥服務(wù)的網(wǎng)上藥店均配備了執(zhí)業(yè)藥師提供在線咨詢服務(wù)。

相比實體藥店，網(wǎng)上藥店具有不少優(yōu)點：（1）品種更全面，為消費者提供了更多選擇；（2）不受時間和地點的限制；（3）價格相對較為便宜，部分藥品便宜30%以上；（4）有利于保護消費者隱私；（5）提供送貨上門服務(wù)等。雖然網(wǎng)上藥店具有以上優(yōu)勢，但是目前我國網(wǎng)上藥店的發(fā)展?fàn)顩r和市場規(guī)模卻不盡如人意。多數(shù)網(wǎng)上藥店正在經(jīng)歷虧損或處于虧損邊緣。據(jù)第三方公開數(shù)據(jù)顯示，2009年中國藥品零售市場規(guī)模約1500億元，其中網(wǎng)絡(luò)銷售僅7000萬元左右，只占零售市場銷售的0.046%。2011年整個醫(yī)藥零售市場約1800億，網(wǎng)上規(guī)模大約四、五億，占零售市場的0.2%左右。與此形成鮮明對比的是，目前發(fā)達國家網(wǎng)上藥店的銷售額已經(jīng)占藥店整體銷售額的近20%，美國甚至達到了30%。

3我國網(wǎng)上藥店發(fā)展現(xiàn)狀的成因分析

3.1非法網(wǎng)上藥店帶來的沖擊

國家食品藥品監(jiān)督管理局在其官方網(wǎng)站上開辟了“網(wǎng)上購藥安全警示”專欄，不定時違法網(wǎng)站信息。從公布的數(shù)據(jù)看，2011年公布了59家，2012年則公布了22家違法網(wǎng)站，但與數(shù)量龐大的非法網(wǎng)上藥店相比，這僅僅只是冰山一角。而非法網(wǎng)站在關(guān)閉后只要更換IP地址就可以重新開張，或者將服務(wù)器設(shè)在境外，以規(guī)避監(jiān)管。

除了大量非法網(wǎng)上藥店網(wǎng)站，還有不少商家借助淘寶、拍拍等網(wǎng)絡(luò)購物平臺銷售假藥、劣藥甚至違禁藥品。由于大多數(shù)消費者缺乏專業(yè)知識，難以辨別網(wǎng)上藥店的真實性，導(dǎo)致上當(dāng)受騙的事件屢屢發(fā)生，并將相關(guān)責(zé)任歸咎于整個網(wǎng)上藥店市場。非法網(wǎng)上藥店不僅降低了消費者對網(wǎng)上藥店的信任度，也損害了正規(guī)網(wǎng)上藥店的形象。非法網(wǎng)上藥店的存在已經(jīng)成為影響網(wǎng)上藥店發(fā)展的一大阻礙。

3.2行業(yè)進入門檻較高

根據(jù)《暫行規(guī)定》，在我國開辦網(wǎng)上藥店必須同時取得《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》。《暫行規(guī)定》第九條還規(guī)定，向個人消費者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)應(yīng)還當(dāng)具備以下條件：（1）依法設(shè)立的藥品連鎖零售企業(yè)；（2）提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的網(wǎng)站已獲得從事互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的資格；（3）具有健全的網(wǎng)絡(luò)與交易安全保障措施以及完整的管理制度；（4）具有完整保存交易記錄的能力、設(shè)施和設(shè)備；（5）具備網(wǎng)上咨詢、網(wǎng)上查詢、生成定單、電子合同等基本交易服務(wù)功能；（6）對上網(wǎng)交易的品種有完整的管理制度與措施；（7）具有與上網(wǎng)交易的品種相適應(yīng)的藥品配送系統(tǒng)；（8）具有執(zhí)業(yè)藥師負責(zé)網(wǎng)上實時咨詢，并有保存完整咨詢內(nèi)容的設(shè)施、設(shè)備及相關(guān)管理制度；（9）從事醫(yī)療器械交易服務(wù)，應(yīng)當(dāng)配備擁有醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)學(xué)歷、熟悉醫(yī)療器械相關(guān)法規(guī)的專職專業(yè)人員。

根據(jù)這一規(guī)定，要獲得網(wǎng)上藥店的資格，必須依托現(xiàn)有的藥品連鎖企業(yè)或者新成立一家藥品連鎖企業(yè)，單體藥店不具備申請資格。就這一點而言，網(wǎng)上藥店的準入門檻不但高于一般意義上的電子商務(wù)，而且比開辦一家實體藥店，甚至連鎖藥店的門檻還要高得多。即使網(wǎng)站正式投入運營，運維投入高，加上盈利周期長，又使得不少企業(yè)望而卻步。

3.3網(wǎng)站建設(shè)不完善

不少網(wǎng)上藥店在網(wǎng)站建設(shè)方面存在許多不完善和不規(guī)范之處。按規(guī)定，網(wǎng)上藥店不得銷售處方藥，但絕大多數(shù)網(wǎng)站都有處方藥信息。其次，網(wǎng)站雖然都提供執(zhí)業(yè)藥師在線咨詢服務(wù)，但是不少客服專業(yè)知識不扎實，無法提供高質(zhì)量服務(wù)；有的客服甚至為了自身利益或者其他目的，忽視安全、有效、經(jīng)濟的用藥原則，一味推薦高價和高利潤的藥品，導(dǎo)致患者不能合理用藥。此外，不少網(wǎng)站的頁面設(shè)計不夠合理、藥品分類導(dǎo)航不清晰都導(dǎo)致消費者不能方便快捷的找到所需藥品；在展示頁面，存在藥品信息不全、文字描述不清晰等問題。最后，不少網(wǎng)站存在廣告過多、促銷過度的問題，這會導(dǎo)致藥品信息失真，影響消費者的正確判斷。

3.4配送體系不完善

根據(jù)《暫行規(guī)定》，向個人消費者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)具備具有與上網(wǎng)交易的品種相適應(yīng)的藥品配送系統(tǒng)。

目前，不少網(wǎng)上藥店在本企業(yè)連鎖實體藥店覆蓋區(qū)域內(nèi)，采用自身物流系統(tǒng)送貨上門；在覆蓋區(qū)域以外，多數(shù)網(wǎng)上藥店采用郵政包裹、快遞公司等第三方物流配送方式。由于藥品體積小質(zhì)量輕，非常受第三方物流的青睞。但是這些配送公司多數(shù)沒有拿到醫(yī)藥行業(yè)的GSP認證，并不符合相關(guān)管理規(guī)定。配送條件不達標，可能導(dǎo)致藥品在運輸過程中出現(xiàn)質(zhì)量問題。

作為一種特殊商品，消費者對藥品的需求具有及時性的特點，所以運輸時間至關(guān)重要。但是目前藥品的同城配送一般需要1-2天，異地配送則需要2-3天甚至更長。而目前實體藥店遍布大街小巷，出門買藥顯然要比上網(wǎng)訂購快很多。此外，不少網(wǎng)上藥店不提供液體藥品配送服務(wù)，這就限制了消費者的選購范圍。

3.5無法與醫(yī)療保障體系對接

目前，消費者可以使用醫(yī)?？ㄔ卺t(yī)保指定實體藥店購買藥品，而網(wǎng)上藥店尚未與“醫(yī)療保險”、“新農(nóng)合”等醫(yī)療保障體系對接，無法提供該項服務(wù)。這使得消費者無法享受到在實體藥店購藥的優(yōu)惠，導(dǎo)致網(wǎng)上藥店流失了很大一部分客源。

就美國的網(wǎng)上藥店而言，CVS、Drugstore等網(wǎng)上藥店都是在與當(dāng)?shù)氐纳鐣ｋU進行有效整合之后，規(guī)模才得以迅速擴大。但是由于我國缺乏相關(guān)政策制度，加上行業(yè)自律性差，監(jiān)管部門對網(wǎng)上藥店與醫(yī)保的對接存在顧慮。如果網(wǎng)上藥店與醫(yī)保系統(tǒng)無法有效對接，完成醫(yī)保報銷問題，就很難做強、做大，這會在很大程度制約網(wǎng)上藥店未來的發(fā)展。

3.6經(jīng)營范圍受到限制

根據(jù)《暫行規(guī)定》，我國網(wǎng)上藥店經(jīng)營內(nèi)容暫時限制在處方藥以外的藥品或服務(wù)。所以，目前我國網(wǎng)上藥店主要經(jīng)營OTC、保健品、護膚品、母嬰產(chǎn)品、醫(yī)療器械和兩性用品等商品。OTC只占到所有上市藥品品種的25%左右，這使得網(wǎng)上藥店失去了一大部分藥品市場，難以形成較大的藥品經(jīng)營規(guī)模。

而在實際銷售額中，藥品銷售僅占網(wǎng)上藥店銷售額的兩成，非藥品類則占到了近80%的份額，這使得“藥店”稱號有點名不副實。造成這一怪相的主要原因是OTC具有毛利率和單價低的特點，而作為OTC的主力消費群體的老年消費者更習(xí)慣使用醫(yī)?？ㄔ谒幏抠徺I，因此網(wǎng)上藥店現(xiàn)在基本上以銷售保健品、醫(yī)療器械和母嬰產(chǎn)品等商品為主。

3.7價格優(yōu)勢不明顯

消費者選擇網(wǎng)上藥店很大程度上是因為其具有價格優(yōu)勢，但在實際中網(wǎng)上藥店往往跨區(qū)域銷售，涉及遠距離運輸，一旦加上6-20元甚至更高的運輸費用，藥品售價就失去了價格優(yōu)勢。雖然各大網(wǎng)上藥店都有滿額免運費的優(yōu)惠政策，但金額起點普遍較高，讓消費者難以接受，畢竟藥品不是快消品。

此外，雖然網(wǎng)上藥店的藥品價格低于實體藥店的藥品售價，但目前許多實體藥店都實行會員制度，消費者只消購物即可入會，享受折扣價、積分兌換等優(yōu)惠。因此，與實體藥店的會員價格相比，網(wǎng)上購藥的價格優(yōu)勢并不明顯。

4結(jié)語

綜上所述，我國網(wǎng)上藥店的市場發(fā)展?jié)摿薮?，但目前的發(fā)展?fàn)顩r卻不盡如人意。造成這一狀況的原因是：行業(yè)進入門檻較高，無法使用醫(yī)保，網(wǎng)站建設(shè)、物流體系不完善，價格優(yōu)勢不明顯，經(jīng)營范圍受限制，以及非法網(wǎng)上藥店的沖擊。

針對以上問題，從政策角度，需要國家全方位的支持，建立健全網(wǎng)上藥店相關(guān)法律法規(guī)，加強對企業(yè)的監(jiān)管，調(diào)節(jié)和規(guī)范電子商務(wù)行為，同時應(yīng)該積極推進網(wǎng)上藥店與醫(yī)保對接工作；從企業(yè)自身角度，在繼續(xù)完善自身網(wǎng)站和物流體系建設(shè)的基礎(chǔ)上，網(wǎng)上藥店更要進行模式創(chuàng)新，走出一條更適合自身發(fā)展的電子商務(wù)模式。

參考文獻

[1]國家食品藥品監(jiān)督管理局.互聯(lián)網(wǎng)購藥安全警示公告[EB/OL].2013.1.11.http：///WS01/CL0441/.

[2]陳明，陳永法，邵蓉.我國網(wǎng)上藥店經(jīng)營現(xiàn)狀分析及發(fā)展趨勢探討[J].中國執(zhí)業(yè)藥師，2010，7（12）.

第3篇：醫(yī)保零售藥店管理制度范文

一、主要工作

1、工傷認定、勞動能力鑒定工作。工傷認定工作，嚴格按《工傷保險條例》規(guī)定的工傷認定申請時限受理工傷認定，做到件件有登記，并嚴把三關(guān)（即：時間關(guān)、調(diào)查關(guān)、材料關(guān)）。緊緊扣住受理、調(diào)查、舉證、做出工傷認定決定到送達認定書等各個環(huán)節(jié)，做到環(huán)環(huán)相扣，對事實清楚的工傷認定申請做到快立案、快調(diào)查、早認定，做到公平、公正、公開。截止12月底，受理工傷認定286起，已認定工傷258起（其：死亡4人），不予認定2人，還有26人正在認定中。

申請勞動能力鑒定52人，其中：已鑒定50人，（三級2人，四級：3人，六級：1人，七級5人，九級19人，十級15人，安裝假肢2人，同意喪失勞動能力1人，條件不符合2人），還有2人正在申請鑒定中。

2、職工退休。截止12月底，為企業(yè)職工辦理職工退休247人，其中：正常退休228人，從事特殊工種提前退休19人。

3、依據(jù)《關(guān)于做好2013年度醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店資格年檢的通知》文件要求，我縣共有定點服務(wù)機構(gòu)47家（其中定點零售藥店19家、定點醫(yī)療機構(gòu)28家），抽調(diào)各相關(guān)單位人員對部分定點服務(wù)機構(gòu)進行了實地檢查，抽查了縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、社區(qū)康復(fù)中心等三家定點醫(yī)院及藥業(yè)公司五家定點零售藥店，經(jīng)檢查各醫(yī)保定點服務(wù)單位基本都能認真全面地執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理法律法規(guī)和標準，執(zhí)行國家、省物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)或藥品價格政策，執(zhí)行醫(yī)療保險制度的有關(guān)規(guī)定；能夠履行醫(yī)療保險定點服務(wù)協(xié)議，定點醫(yī)院實行醫(yī)藥費用即時結(jié)算，為參保人員提供良好的服務(wù)環(huán)境。

4、根據(jù)省人力資源和社會保障廳<關(guān)于《社會保險法》實施前曾在城鎮(zhèn)用人單位工作過未參保人員補繳養(yǎng)老保險費參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險有關(guān)問題的通知>的工作要求，截止12月底，我縣已辦理參保人員56人，其中：已到年齡參保24人，未到年齡32人。

5、群眾來信來訪。進一步完善工作機制，規(guī)范工作制度，做到案件，件件有登記，協(xié)調(diào)解決人民群眾最關(guān)心、最確切的民生問題。截止12月底，處理案件44件，涉及126人。

二、存在的問題

工傷認定工作。工作量大，隨著參保單位不斷增加，參保面不斷擴大，員工法律意識不斷提高，工傷案件日益增多，條件有限，在一定程度上影響了工作進展。

三、下一步工作打算

1、進一步完善社會保險基金監(jiān)督管理制度，規(guī)范基金管理，加強社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控制度建設(shè)，落實社會保險基金財務(wù)會計制度，加強社會保險基金核算、稽核工作。

第4篇：醫(yī)保零售藥店管理制度范文

[關(guān)鍵詞] 藥店；服務(wù)；品牌

[中圖分類號]R197 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210（2008）07（a）-120-02

隨著國家藥品分類管理的深入推行和社會公眾自我藥療需求的提升，藥店逐漸成為社會公眾選擇購藥的重要組成部分。根據(jù)國家有關(guān)統(tǒng)計，目前國內(nèi)藥品零售業(yè)市場占我國藥品總銷售額的20%左右，而且隨著藥品零售市場的健康發(fā)展，藥品零售市場價格和服務(wù)的優(yōu)勢將會更加突出，藥店在國內(nèi)醫(yī)療保障體系中的地位也將越來越重要。但是相比國外藥品零售業(yè)，國內(nèi)藥店無論是從藥品銷售的地位，還是從居民對藥店的專業(yè)服務(wù)水平的認識程度，都存在很大的差距。

為了進一步了解國內(nèi)社會公眾對藥店的真實需求，提高對藥店的認知度。本文對某市內(nèi)的居民進行了隨機訪問，共計發(fā)放300份調(diào)查問卷，回收258份有效問卷。

1 對象與方法

1.1 問卷內(nèi)容

調(diào)查問卷由兩部分組成，一是基本信息欄目，設(shè)計參照人口統(tǒng)計信息，包括性別、年齡、職業(yè)、教育水平等選項。結(jié)合藥品零售業(yè)的行業(yè)特征，本調(diào)研將“消費者的年收入”更換為“每年您在藥店購藥花費大約多少元”，并增加“您是否接受過醫(yī)學(xué)或藥學(xué)教育”和“您是否為醫(yī)保用戶”兩項。二是問卷主體欄目，由兩個開放性問題，即“選擇藥店時您最看重的三個因素是什么”和“您最希望藥店提供哪些服務(wù)”。

1.2調(diào)查對象個體特征信息

本次調(diào)查共回收258份有效問卷，經(jīng)過初步統(tǒng)計，由54.7%男性和45.3%女性組成； 36周歲以上的占總?cè)藬?shù)的71.1%，其中50~64周歲者所占比例最高，而年輕的消費者比例較低，其原因主要是年輕人的身體比較好，去藥店的機會也小；從職業(yè)分布來看，工人和退休人員的比例最高；從學(xué)歷角度來看，初中及以下的樣本比例最高，達34.9%，而大學(xué)及以上學(xué)歷的人數(shù)比例為17.8%，且多為年輕人；從在藥店年購藥費用來看，多數(shù)人（達72.1%）費用低于1 000元，這說明“大病去醫(yī)院、小病去藥店”已經(jīng)成為多數(shù)人選擇治療機構(gòu)的習(xí)慣；同時，調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，我們所采訪的居民多數(shù)無醫(yī)學(xué)或藥學(xué)教育背景（達85.3%），這也間接表明居民的巨大潛在藥學(xué)服務(wù)需求。

2 結(jié)果

本次調(diào)研的主要目的是進一步了解沈陽市居民選擇藥店進行購藥時所看重的三大因素。我們共設(shè)計了“質(zhì)量”、“價格”、“便利”、“品牌”、“服務(wù)”以及“環(huán)境”六個選項，消費者對此進行選擇。結(jié)果見表1。

從表1可以看出，絕大部分居民（80.6%）把藥店能夠提供質(zhì)量優(yōu)良的藥品作為選擇購藥的首要因素，多數(shù)居民（68.2%）把價格合適作為次要選擇購藥的因素，而便利、服務(wù)以及品牌對居民選藥也有很大的影響。在調(diào)研過程我們還發(fā)現(xiàn)，居民對藥學(xué)服務(wù)的需求很大，但多數(shù)居民又存在懷疑藥師職業(yè)道德的現(xiàn)象；此外，多數(shù)人更傾向于在規(guī)模大、門店多、品牌影響力大的連鎖藥店購藥。

3 討論

3.1 對加強藥店在國家醫(yī)療體系中作用的一些建議

3.1.1 加強GSP監(jiān)管力度，塑造一個安全用藥的社會環(huán)境 近年來，在國家食品藥品監(jiān)督管理局以及相關(guān)政府部門的重視下，我國零售藥品市場秩序得到極大的改善，基本上杜絕了假劣藥在市內(nèi)藥品零售業(yè)中流通的情況。同時，隨著藥品零售市場集中度的提升，呈現(xiàn)市場大連鎖趨勢化。我國社會公眾對藥品零售環(huán)境認同度也越來越高。

但從上述調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，質(zhì)量仍然是社會公眾最關(guān)注的問題。一方面這是由于藥品質(zhì)量系于居民的身體健康；另一方面也表明社會公眾對藥店所銷售的藥品質(zhì)量仍然存在擔(dān)憂。因此，為了提高社會公眾對藥店的信任，塑造一個安全用藥的社會環(huán)境至關(guān)重要。為此，國家和地方食品藥品監(jiān)督管理局要加強GSP監(jiān)管力度，嚴格管理藥店的進藥渠道，以打造一個安全的售藥環(huán)境。

3.1.2 加強藥店服務(wù)人員的培訓(xùn)，提高藥學(xué)服務(wù)能力從上述調(diào)查結(jié)果可知，社會公眾存在巨大的對藥學(xué)服務(wù)的需求。由于國內(nèi)執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量缺乏，造成了國內(nèi)藥品零售企業(yè)的藥學(xué)服務(wù)能力比較薄弱。為了能夠滿足社會公眾的需求，藥店應(yīng)該加強對服務(wù)人員專業(yè)知識的培訓(xùn)，以提高其藥學(xué)服務(wù)能力，讓更多的社會公眾更加信任藥店，以便更好發(fā)揮藥店在國家醫(yī)療體系中的作用[1]。

3.1.3 規(guī)范藥師的職業(yè)道德，嚴格管理薦藥行為根據(jù)一些受調(diào)查者反映，他們比較懷疑藥師的執(zhí)業(yè)道德，他們認為藥師為了藥店的利益而存在“濫薦藥”行為，從而讓他們購得一些沒有用的藥，浪費了金錢。針對這個問題，藥店管理者應(yīng)該建立可持續(xù)發(fā)展觀，建立嚴格的管理制度，加強藥師的職業(yè)道德教育，嚴格管理薦藥行為。

3.2 小結(jié)

“質(zhì)量”和“價格”是社會公眾選擇藥店購藥的兩個最為重要的因素，同時，隨著健康意識的提高，社會公眾對藥店的服務(wù)和品牌也越來越重視?；诖?，為了更好地發(fā)揮藥店在國家醫(yī)療體系中的作用，國家應(yīng)該加強GSP的監(jiān)管力度，塑造一個安全用藥的社會環(huán)境；藥店也要加強服務(wù)人員的培訓(xùn)，提高其藥學(xué)能力，并規(guī)范藥師的職業(yè)道德，嚴格管理薦藥行為。

[參考文獻]

[1]王欲曉，陳玉文，楊亞明，等. 零售藥店顧客需求分析的內(nèi)容與方法[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2007，4（36）：201-202.

第5篇：醫(yī)保零售藥店管理制度范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥零售企業(yè) 藥品零售市場 連鎖經(jīng)營 核心競爭力

2004年，是我國醫(yī)藥體制改革繼續(xù)向縱深發(fā)展的一年。對醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)來講也是改革力度最大，面臨新情況、新問題最多的一年。按照加入WTO的承諾，從2003年1月1日開始，我國醫(yī)藥商業(yè)領(lǐng)域已逐步開放。同時，WTO還規(guī)定，要在正式加入后3年內(nèi)零售市場完全放開，醫(yī)藥零售企業(yè)一方面面臨加入WTO的挑戰(zhàn)，面臨網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟的發(fā)展機遇，面臨具有雄厚資金實力、超前經(jīng)營理念、高超管理水平、現(xiàn)代化經(jīng)營手段的跨國商業(yè)集團的沖擊。另一方面，還將面臨國家GSP認證的實施，藥品降價的沖擊的壓力。據(jù)專家預(yù)測，就目前的狀況看，有50％的藥店虧損。在這種嚴峻的形式下，醫(yī)藥零售企業(yè)如何走出困境，逆風(fēng)，筆者意從存在的問題進行分析，提出對策。

我國醫(yī)藥零售業(yè)的現(xiàn)狀

縱觀過去，國內(nèi)的醫(yī)藥零售行業(yè)呈現(xiàn)出連鎖藥店圈地、平價藥店突起和外資藥店挑戰(zhàn)三大特征。目前，醫(yī)藥零售企業(yè)存在以下問題：

經(jīng)營模式散亂，形成不了規(guī)模競爭力

目前我國有醫(yī)藥零售企業(yè)16萬多家，其中大的連鎖店就有300家左右，但每個零售企業(yè)擁有的門店數(shù)量不多，與發(fā)達國家?guī)浊Ъ议T店比起來小得多。從全球范圍來看，醫(yī)藥零售市場的集中度越來越高。目前國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)在生產(chǎn)環(huán)節(jié)積累了一定的國際化競爭經(jīng)驗，但在流通領(lǐng)域卻面臨強有力的挑戰(zhàn)。

進入壁壘不高，加劇了市場競爭度

自從國家放開藥品零售審批制度之后，“門檻”降低了，零售藥店就成為中小投資者趨之若騖的投資熱點，行業(yè)內(nèi)外的資本對醫(yī)藥零售業(yè)的潛在市場的容量有著過分高估，以及對潛在市場變現(xiàn)速度的有著過于樂觀的期望，于是在醫(yī)藥零售業(yè)進入壁壘不高的環(huán)境下，過度地對城鎮(zhèn)醫(yī)藥零售業(yè)進行低水平、大規(guī)模地開發(fā)，有限的市場份額與過多的零售企業(yè)形成沖突。一時間，各種商號、各種店式的藥房遍地開花，各大中心城市醫(yī)藥零售資源過度飽和的狀況比比皆是。

惡性價格競爭嚴重，零售行業(yè)利潤受創(chuàng)

藥店數(shù)量多，并不意味著需求增加。目前我國醫(yī)藥零售企業(yè)在營銷手段上尚不成熟，藥店數(shù)量多，勢必導(dǎo)致價格的無序競爭。為了吸引顧客，不少藥店只好利用降價來進行惡性競爭。一批“平價藥店”的出現(xiàn)，給本來競爭激烈的藥品零售業(yè)雪上加霜。平價藥店是一個含糊的概念。老百姓不知道究竟什么是“平價”，只知道便宜，所以，就出現(xiàn)了“平價藥店”熙熙攘攘，其它藥店冷冷清清的反常現(xiàn)象。沒有顧客，就沒有銷售額，虧損在所難免。單純追求“薄利多銷”，只能說明銷售額的增大利潤的下降。

當(dāng)前醫(yī)藥零售業(yè)的惡性降價，能否造成“多米諾骨牌效應(yīng)”，將直接影響未來整個行業(yè)利潤水平高低，影響未來零售業(yè)態(tài)的格局和模式，這種影響程度目前仍然難以估算。

連鎖藥店管理水平較低，有名無實現(xiàn)象突出

管理滯后也是影響我國零售藥業(yè)發(fā)展的原因。時下，很多行業(yè)、企業(yè)以資本或品牌優(yōu)勢大開藥店，先行建起銷售終端，這固然有助于與即將全面進入的境外醫(yī)藥零售巨頭相對抗，但由于藥店的“附加條件”比較多，決定了其成本必然居高不下。另外，作為醫(yī)藥零售業(yè)重要環(huán)節(jié)的物流業(yè)也沒有真正“上路”，物流業(yè)的不暢通，增大了經(jīng)營的成本。如果沒有較高的管理水平，經(jīng)濟效益如同水中望月、鏡中觀花。

所謂“連鎖”＝“連接（聯(lián)盟）”＋“鎖定”?！斑B”是外在的，“鎖”才是其精髓，“連”而不“鎖”，只是形似而已。目前，大多數(shù)企業(yè)的管理還是粗放型的。一部分企業(yè)還沒有建立計算機管理系統(tǒng)信息，總部與分店之間的信息溝通不及時，沒有構(gòu)筑起統(tǒng)一經(jīng)營、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一服務(wù)、統(tǒng)一核算和統(tǒng)一形象的連鎖品牌體系，還不能稱為真正意義上的連鎖。

醫(yī)藥分業(yè)不到位，藥店面臨不公平競爭

造成藥店虧損的一個重要原因是醫(yī)藥不分家。表面上看，市場已經(jīng)放開，實際上根本沒有放開。國家雖然已經(jīng)明確要求醫(yī)藥分家，像發(fā)達國家那樣，醫(yī)生只開藥方，不許賣藥（只允許有10%至15%的藥品用于住院病人），患者持醫(yī)生的處方到藥店買藥。但我國現(xiàn)在的情形是，醫(yī)院既看病又賣藥，賣藥的收入占醫(yī)院總收入的80%至85%。醫(yī)藥不分業(yè)，使醫(yī)院一直扮演著壟斷的角色。這樣，對于十幾萬家醫(yī)藥零售店來說，銷售份額微乎其微，只有15%左右，虧損是一種必然。

對醫(yī)藥零售業(yè)發(fā)展的幾點建議

要改變當(dāng)前醫(yī)藥零售企業(yè)處于寒流的局面，筆者認為以下幾點是關(guān)鍵：

醫(yī)藥零售企業(yè)應(yīng)向大型化、規(guī)?；?、連鎖化的方向發(fā)展

醫(yī)藥零售業(yè)面向普通消費者，必須考慮遵循零售商業(yè)的運作規(guī)律，即在經(jīng)營業(yè)態(tài)上形成規(guī)范的連鎖“大賣場”，我國醫(yī)藥零售企業(yè)“多、小、散、亂”的狀況嚴重，未來的趨勢只有通過行業(yè)的快速整合，將規(guī)模較小的獨立藥店逐漸淘汰出局，讓少數(shù)幾家全國性的連鎖藥店占據(jù)較大的市場份額，才能提高行業(yè)素質(zhì)，應(yīng)對外資的進入。連鎖經(jīng)營是藥品零售業(yè)發(fā)展的一大趨勢，連鎖的根本目的在于降低采購成本，提高企業(yè)的綜合價格競爭優(yōu)勢。從這一點來說，現(xiàn)代藥品零售商能否具有足夠的網(wǎng)絡(luò)資源，從而增強其在價格談判席上的影響力，成為打造企業(yè)核心競爭力的“第一要素”。為此，各級地方政府要站在全局的高度，打破地方保護，支持我國連鎖藥業(yè)的發(fā)展。各連鎖企業(yè)在做大規(guī)模的同時，也要嚴格準入條件，吸收那些管理模式先進、有成熟管理經(jīng)驗的企業(yè)加盟，并維護好已經(jīng)構(gòu)筑起來的營銷網(wǎng)絡(luò)。再者，國內(nèi)醫(yī)藥零售業(yè)正在加速分化，傳統(tǒng)的藥品零售企業(yè)正面臨無法逃避的變化。但從與海外藥品零售巨頭的抗衡的角度來看，這種變革是遠遠不夠的，應(yīng)該進一步加大醫(yī)藥零售業(yè)的優(yōu)勢整合，讓大型企業(yè)集團各有專攻，避免同質(zhì)化競爭的延續(xù)，樹立市場分層意識。

優(yōu)化競爭環(huán)境，建立完善的藥品零售市場

首先，政府應(yīng)加強藥品經(jīng)營許可工作的監(jiān)督管理。國家食品藥品監(jiān)督管理局制定的《藥品經(jīng)營許可證管理辦法》已于2004年4月1日起正式施行，《辦法》規(guī)定了開辦藥品零售企業(yè)應(yīng)具有的條件。這些法規(guī)的實施嚴格了準入條件，對維護行業(yè)競爭秩序意義重大，各級地方政府應(yīng)嚴肅對待，認真執(zhí)行，而不是流于形式。

再者，加快醫(yī)改和醫(yī)藥分業(yè)的步伐，將醫(yī)藥零售業(yè)的市場從“潛在”的狀態(tài)推向現(xiàn)實狀態(tài)。長期以來，城鎮(zhèn)醫(yī)藥市場基本超過85%的比重在于醫(yī)藥一體化的各大小醫(yī)療單位中賣出，藥店所占有的比例極低。因此我們可以說，醫(yī)藥零售業(yè)只是城鎮(zhèn)公費醫(yī)療用藥和勞保醫(yī)療用藥的一種補充，是藥品消費市場的一個配角。醫(yī)保改革使醫(yī)藥零售業(yè)增加新的市場機會，這是市場變現(xiàn)的具體例子。但是，目前推行醫(yī)保的城市都反映有共性的特點，就是持卡人憑處方到定點藥店購藥的機會很小，數(shù)量很少，醫(yī)院普遍控制處方外流，這種現(xiàn)象更引人注目到千呼萬喚的醫(yī)藥分業(yè)改革這塊堅冰上。所以，醫(yī)藥零售業(yè)要獲得更為公平的競爭環(huán)境，或者說醫(yī)藥零售市場真正能形成，需于醫(yī)改和醫(yī)藥分業(yè)完全推開之后。

多管齊下，打造企業(yè)的核心競爭力

加強信息化管理 針對上述醫(yī)藥連鎖零售企業(yè)的管理特點，醫(yī)藥連鎖零售行業(yè)的信息化管理應(yīng)包括以下幾個方面。

藥品信息統(tǒng)一管理。醫(yī)藥藥品種類繁多，進行統(tǒng)一管理可防止編碼混亂；藥品和化學(xué)制劑作為一種特殊的藥品，進行統(tǒng)一管理可在銷售時對特殊藥品進行控制；藥品對批號和有效期的要求相當(dāng)高，進行統(tǒng)一管理，管理者可及時了解哪一種批次號的藥品是否超過有效期，給企業(yè)挽回許多不必要的損失。

價格信息統(tǒng)一管理。價格信息統(tǒng)一管理可使企業(yè)對各個零售店的利潤率進行控制，防止造成地區(qū)性價格差異，還可防止出現(xiàn)零售店追求高銷售額不顧及利潤的情況。

進銷存相關(guān)數(shù)據(jù)進行網(wǎng)絡(luò)信息集成。采購配送信息統(tǒng)一，使企業(yè)可以實現(xiàn)采購統(tǒng)一配送，降低了采配成本；銷售數(shù)據(jù)的集成可使企業(yè)及時了解各零售店的經(jīng)營狀況，進行相關(guān)的銷售分析，為企業(yè)的經(jīng)營決策提供有力的保障。

統(tǒng)一財務(wù)核算。連鎖零售的財務(wù)管理基本上都是采用統(tǒng)一財務(wù)核算，因為各零售店基本上都是非獨立核算單位，所以零售店的財務(wù)都是由企業(yè)總部進行統(tǒng)一管理。

符合醫(yī)藥連鎖零售企業(yè)管理特點的信息管理系統(tǒng)必須具備以下功能：基礎(chǔ)數(shù)據(jù)設(shè)置、藥品價格管理、訂貨計劃管理、零售店訂退貨管理、零售店庫存管理、VIP客戶管理、零售管理、零售店銷售分析、零售店數(shù)據(jù)傳輸和交換。

管理信息化將為醫(yī)藥連鎖零售企業(yè)面對入世所帶來的挑戰(zhàn)提供有力幫助。醫(yī)藥連鎖零售企業(yè)實施管理信息化后在工作環(huán)節(jié)方面，減少了以前手工整理、復(fù)核、匯總單據(jù)的繁瑣環(huán)節(jié)，工作效率得到很大程度的提高，一筆業(yè)務(wù)的完成時間將縮短，人工成本也隨之降低。

引進GPP，全面提升藥房經(jīng)營服務(wù)水平 GPP是《優(yōu)良藥房工作規(guī)范》的英文縮寫。與目前國家強制執(zhí)行的GSP(藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范)不同的是，GSP是國家對藥品經(jīng)營企業(yè)的硬性規(guī)范，而GPP則是一種行業(yè)自律規(guī)范，是在GSP的基礎(chǔ)上建立的一個競爭平臺，是全面提升藥房經(jīng)營服務(wù)水平的軟件。

GPP作為行業(yè)自律規(guī)范，對藥店主要有四點要求：藥店的藥學(xué)技術(shù)人員在任何情況下首先關(guān)注的是患者的健康；藥房所有活動的核心是將合適、合格的藥品和健康的產(chǎn)品提供給合適的客戶，并為患者提供適當(dāng)?shù)慕ㄗh，監(jiān)督藥品使用的效果；將合理和經(jīng)濟地指導(dǎo)大眾使用藥品作為藥師的一項重要職責(zé)；藥房應(yīng)該提供優(yōu)質(zhì)的、明確的、多樣化的服務(wù)。

制定GPP，是適應(yīng)我國深化醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立藥品分類管理制度形勢的需要，能滿足廣大群眾自我保健、自我藥療觀念日益增強的要求，它將充分發(fā)揮社會藥房在醫(yī)療保健體系中的作用。

內(nèi)外并重，培育品牌價值 品牌價值包括品牌外延和品牌內(nèi)涵兩個層面的內(nèi)容。品牌外延，是指消費者對于該品牌的認知度；而品牌內(nèi)涵，則表現(xiàn)為消費者對該品牌的綜合滿意度。品牌價值將會受到該品牌的產(chǎn)品質(zhì)量、售后服務(wù)、價格、促銷、廣告等多種因素的影響。一個企業(yè)如果要創(chuàng)造最佳的品牌價值，需要實現(xiàn)兩者的和諧統(tǒng)一，一方面通過品牌內(nèi)涵的提升拉動品牌外延的增加，另一方面我們也要發(fā)揮品牌外延對于品牌內(nèi)涵的促進作用。

隨著藥品零售業(yè)競爭強度的增加，許多的企業(yè)開始充分意識到忠誠客戶培育的重要性。在藥品經(jīng)營日益同質(zhì)化的情勢下，專做“市場專業(yè)化”或“產(chǎn)品專業(yè)化”的藥品零售企業(yè)已經(jīng)越來越少，大家面臨的客戶群體沒有顯著差異。這個時候，如何建立有效的客戶資源培育機制，就會成為藥品零售企業(yè)打造核心競爭力的一個重要因素。綜觀成功企業(yè)的品牌運營之路，最為重要的一點啟示是企業(yè)本身不僅注重品牌知名度的宣傳，而且對于品牌美譽度的培育同樣十分關(guān)注。事實上，作為藥品零售企業(yè)來說，藥店的知名度可以成為消費者選擇的一個理由，但它卻不能為企業(yè)帶來長遠可持續(xù)增長的顧客，主要決定因素在于品牌外延與品牌內(nèi)涵的共同成長。

一個藥品零售企業(yè)不僅需要對企業(yè)的品牌知名度進行推廣，如果要培育忠誠客戶，更為重要的還是需要苦練“內(nèi)功”，從藥品質(zhì)量、服務(wù)水平、價格優(yōu)惠、購買便利性等多方面進行綜合改進。

參考文獻：

第6篇：醫(yī)保零售藥店管理制度范文

第二條建立職工基本醫(yī)療保險制度的原則是：醫(yī)療保障水平與生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)；所有用人單位及其職工都要參加職工基本醫(yī)療保險，實行屬地管理；基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔(dān)、共同繳納。

第三條職工基本醫(yī)療保險實行以基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的醫(yī)療保險（以下簡稱統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險）為主，住院醫(yī)療保險為輔的多層次醫(yī)療保險。

第四條市人力資源和社會保障行政部門負責(zé)職工基本醫(yī)療保險政策的制定、組織實施和監(jiān)督檢查。

市職工醫(yī)療保險基金管理中心(以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu))負責(zé)職工基本醫(yī)療保險基金的籌集、使用和管理，對醫(yī)療保險定點單位實行協(xié)議管理。

第五條本市行政區(qū)域內(nèi)的國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個體工商戶（以下簡稱用人單位）及其職工（雇工）、自謀職業(yè)者、靈活就業(yè)人員和沒有雇工的個體工商戶（以下簡稱參保人員），都應(yīng)當(dāng)按照屬地管理原則，依法參加職工基本醫(yī)療保險。

第六條用人單位新建、分立、合并，職工錄用、退休、解聘、調(diào)動的，均應(yīng)在每月25日前攜帶相關(guān)資料到經(jīng)辦機構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險參保、登記、變更等相關(guān)手續(xù)。

第七條不在用人單位生產(chǎn)工作崗位的人員，不得以用人單位在職職工身份掛靠單位參加職工基本醫(yī)療保險。

第八條參加統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險的，醫(yī)療保險費由用人單位及其職工（雇工）共同繳納。用人單位以本單位上年度全部職工工資總額（包括：工資、獎金、津貼、補貼和其他支付給職工的勞動報酬總額，下同）為繳費基數(shù)，按8％的繳費率繳納；職工（雇工）個人以本人上年度勞動報酬收入（包括：工資、獎金、津貼、補貼和其他工資性收入）為繳費基數(shù)，按2％的繳費率繳納。

參加住院醫(yī)療保險的，住院醫(yī)療保險費由用人單位以本單位上年度全部職工工資總額為繳費基數(shù)，按5.8%的繳費率繳納。

第九條參保單位應(yīng)于每年11月向經(jīng)辦機構(gòu)申報本單位參保人員的當(dāng)年度工資總額，由經(jīng)辦機構(gòu)審核后確定下年度繳費基數(shù)。

職工工資總額高于本市上年度在崗職工平均工資300％的部分，不計入繳費基數(shù)；低于本市上年度在崗職工平均工資或工資收入無法確定的，根據(jù)市人力資源和社會保障部門統(tǒng)一公布的醫(yī)療保險繳費基數(shù)確定。

本市上年度在崗職工平均工資和醫(yī)療保險繳費基數(shù)，每年由市人力資源和社會保障部門公布確定。

隨著社會經(jīng)濟發(fā)展，職工基本醫(yī)療保險的繳費率可作相應(yīng)調(diào)整。

第十條自謀職業(yè)者、靈活就業(yè)人員和沒有雇工的個體工商戶根據(jù)本人所參加險種，以市人力資源和社會保障部門統(tǒng)一公布的繳費基數(shù)，按用人單位和職工個人的合并費率繳納基本醫(yī)療保險費。

第十一條基本醫(yī)療保險費由市地方稅務(wù)部門征繳或由經(jīng)辦機構(gòu)代征、財政部門代扣代繳。用人單位應(yīng)于每月10日前按照核定的繳費標準按月繳納，年終結(jié)算。職工（雇工）個人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費，由所在單位于每年年初一次性代扣代繳。自謀職業(yè)者、靈活就業(yè)人員和沒有雇工的個體工商戶應(yīng)于每年11月1日至12月31日期間一次性繳納下年度的基本醫(yī)療保險費。

第十二條用人單位及其職工（雇工）辦理參保手續(xù)后，未按規(guī)定及時足額繳納基本醫(yī)療保險費（含大病補充醫(yī)療保險費）的，由征繳部門責(zé)令限期繳納。逾期仍不繳納的，除按實補交欠繳金額外，從欠繳之日起，按日加收2‰的滯納金。滯納金并入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。

自謀職業(yè)者、靈活就業(yè)人員和沒有雇工的個體工商戶繳費中斷的，應(yīng)按辦理補繳手續(xù)之年繳費基數(shù)和相應(yīng)險種的單位繳費率補繳中斷期間的基本醫(yī)療保險費（含大病補充醫(yī)療保險費），辦理補繳手續(xù)后，繳費年限連續(xù)計算。補繳年限期間不計個人賬戶，所發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金不予支付。

用人單位未按規(guī)定為其職工（雇工）辦理醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)的，應(yīng)由征繳部門按實際辦理參保繳費手續(xù)之年的繳費基數(shù)和相應(yīng)險種的單位繳費率補繳應(yīng)參保而未參保期間基本醫(yī)療保險費（含大病補充醫(yī)療保險費），辦理補繳手續(xù)后，計算繳費年限。補繳年限期間不計個人賬戶，所發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金不予支付。

第十三條參保人員自參保之日起必須連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費至退休，方可享受退休人員醫(yī)療保險待遇。參保人員享受退休人員醫(yī)療保險待遇的最低連續(xù)繳費年限暫定為20年。

經(jīng)市人力資源和社會保障部門批準退休并按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金（生活費）或退休金的參保人員，在享受退休人員醫(yī)療保險待遇時，醫(yī)療保險連續(xù)繳費年限不足20年的，按規(guī)定繳費基數(shù)及繳費率一次性躉繳不足年限的醫(yī)療保險費。參加統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險的人員，按躉繳當(dāng)年繳費基數(shù)的8%一次性躉繳不足年限的醫(yī)療保險費，也可按每年繳費基數(shù)的8%逐年繳納。參加住院醫(yī)療保險的人員按躉繳當(dāng)年繳費基數(shù)的5.8%一次性躉繳不足年限的醫(yī)療保險費，也可按每年繳費基數(shù)的5.8%逐年繳納。參保人員到達法定退休年齡，不能按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金（生活費）或退休金，但繼續(xù)逐年繳納養(yǎng)老保險費的，可繼續(xù)逐年繳納醫(yī)療保險費，享受在職人員醫(yī)療保險待遇。

參保人員退休時，參保單位或參保人員個人應(yīng)及時到經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療保險變更登記手續(xù)，從辦理變更登記手續(xù)的次月起享受退休人員醫(yī)療保險待遇。

原參加住院醫(yī)療保險的可轉(zhuǎn)辦統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險，并按規(guī)定繳納統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險費，從辦理變更手續(xù)次月起享受統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險待遇。轉(zhuǎn)辦時，應(yīng)根據(jù)參加住院醫(yī)療保險的實際參保年限一次性補足兩險種間差額，補繳后，原參加住院醫(yī)療保險的繳費年限合并計算為統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險繳費年限。補繳金額按補繳當(dāng)年繳費基數(shù)的2.2%計算，一次性補繳的醫(yī)療保險費全部并入統(tǒng)籌基金。

第十四條參保人員醫(yī)療保險關(guān)系變更時，用人單位或參保人員個人應(yīng)在當(dāng)月25日前到經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。

參保人員在本市范圍內(nèi)工作調(diào)動的，應(yīng)及時辦理醫(yī)療保險關(guān)系續(xù)接手續(xù)。參保人員因工作變動調(diào)離本市的，應(yīng)憑有關(guān)調(diào)動（流動）證明辦理醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)，其個人賬戶結(jié)余資金隨同轉(zhuǎn)移或一次性發(fā)給本人。

外地參保人員調(diào)入本市的，憑外地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)所提供的個人賬戶結(jié)存轉(zhuǎn)移單、繳費證明等有關(guān)材料，到經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療保險續(xù)接手續(xù)。原統(tǒng)籌地區(qū)的繳費基數(shù)和繳費率低于本市對應(yīng)年度規(guī)定的繳費基數(shù)和繳費率的差額部分，由本人在辦理續(xù)接手續(xù)時一次性補繳（不補計個人賬戶），補繳后，參保人員在外地的實際繳費年限方可和在我市參加基本醫(yī)療保險的年限合并計算。辦理醫(yī)療保險續(xù)接手續(xù)后，須連續(xù)繳費至退休。最低連續(xù)繳費年限滿20年，且轉(zhuǎn)入本市后的實際繳費年限滿5年的，可以享受我市退休人員基本醫(yī)療保險待遇。

參保人員因其他原因終止醫(yī)療保險關(guān)系的，用人單位、參保人員或法定繼承人應(yīng)及時到經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)清欠繳的醫(yī)療保險費，辦理醫(yī)療保險注銷手續(xù)，并提取個人賬戶實際余額。已辦理注銷手續(xù)的人員，原參加基本醫(yī)療保險的繳費年限不再連續(xù)計算。

第十五條參保單位發(fā)生分立、兼并、租賃、承包等情形的，接收者或繼續(xù)經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)其單位職工的醫(yī)療保險責(zé)任，及時繳納基本醫(yī)療保險費。參保單位破產(chǎn)時應(yīng)當(dāng)按規(guī)定優(yōu)先清償欠繳的基本醫(yī)療保險費。

第十六條用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費，國家機關(guān)和事業(yè)單位在各單位預(yù)算資金中列支，企業(yè)在稅前列支。

參保人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費不計征個人所得稅。

第十七條經(jīng)辦機構(gòu)為參加統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險的參保人員建立基本醫(yī)療保險個人賬戶（以下簡稱個人賬戶），個人賬戶根據(jù)參保人員的繳費基數(shù)和不同的年齡段按比例計入：

35周歲（含）以下按繳費基數(shù)的3％計入；36周歲至45周歲（含）按繳費基數(shù)的3.5％計入；46周歲至退休按繳費基數(shù)的4.5％計入；退休后按繳費基數(shù)的5%計入。

個人賬戶由經(jīng)辦機構(gòu)于每年年初一次性計入。首次參保的人員，當(dāng)年度個人賬戶按實際參保時間計入。退休人員以實際到經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療保險轉(zhuǎn)退休變更登記手續(xù)的次月起計入。中斷繳費后續(xù)保補繳往年醫(yī)療保險費、轉(zhuǎn)險種補繳及因繳費單位未足額申報繳費基數(shù)和人數(shù)經(jīng)稽核后補繳的，不補計個人賬戶。

第十八條個人賬戶資金分為當(dāng)年計入資金和歷年結(jié)余資金。個人賬戶的本金和利息可以結(jié)轉(zhuǎn)使用或依法繼承。個人賬戶主要用于支付參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定支付范圍及標準的門診醫(yī)療費用。個人賬戶歷年結(jié)余資金，可用于支付住院醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金起付標準以下的個人自付費用、乙類藥品與診療項目個人自付費用和起付標準以上應(yīng)由個人按比例自付的費用。

長期居住外地且未享受特殊病、慢性病專項門診醫(yī)療費補助或門診統(tǒng)籌待遇的退休人員，其歷年個人賬戶余額，可以現(xiàn)金方式支取。

第十九條建立基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金（以下簡稱統(tǒng)籌基金）。用人單位及參保人員繳納的基本醫(yī)療保險費除計入個人賬戶外，其余部分全部納入統(tǒng)籌基金，統(tǒng)籌基金由經(jīng)辦機構(gòu)集中管理。

統(tǒng)籌基金主要用于支付符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定支付范圍及標準的參保人員的住院醫(yī)療費用及部分門診醫(yī)療費用。

第二十條建立風(fēng)險調(diào)節(jié)基金，每年從統(tǒng)籌基金中提取3%作為風(fēng)險調(diào)節(jié)基金，主要用于支付因重大流行性疾病或自然災(zāi)害等不可抗力而發(fā)生的醫(yī)療費用及調(diào)劑統(tǒng)籌基金收不抵支。風(fēng)險調(diào)節(jié)基金的使用，由市人力資源和社會保障部門會同市財政部門提出，報市人民政府批準。

第二十一條確定統(tǒng)籌基金起付標準和最高支付限額

統(tǒng)籌基金起付標準按照定點醫(yī)療機構(gòu)的不同等級設(shè)置：二級及二級以上醫(yī)療機構(gòu)600元，一級醫(yī)療機構(gòu)500元，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站（所）和家庭病床300元。同一結(jié)算年度內(nèi)多次住院的，從第二次起，按當(dāng)次入住醫(yī)療機構(gòu)起付標準依次遞減30％，最低不低于200元。長期連續(xù)住院的，統(tǒng)籌基金起付標準每90天計算一次。

統(tǒng)籌基金最高支付限額暫定為40000元。

統(tǒng)籌基金起付標準以上的符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定支付范圍及標準的住院醫(yī)療費用，在統(tǒng)籌基金最高支付限額內(nèi)，由統(tǒng)籌基金分段按比例結(jié)付：超過起付標準10000元（含）以內(nèi)，統(tǒng)籌基金分別按在職職工85%、退休人員90%的比例結(jié)付；10000元以上至最高支付限額，統(tǒng)籌基金分別按在職職工90%、退休人員95%的比例結(jié)付。

參保人員在一個結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定支付范圍及標準的住院醫(yī)療費用累加計算。

因病情需要轉(zhuǎn)市外三級定點醫(yī)療機構(gòu)或二級專科定點醫(yī)療機構(gòu)就診，應(yīng)由本市二級或?qū)？贫c醫(yī)療機構(gòu)提出意見，報經(jīng)辦機構(gòu)核準后辦理轉(zhuǎn)院登記手續(xù)（危急病人可先轉(zhuǎn)院，并在轉(zhuǎn)院后15日內(nèi)補辦登記手續(xù)）。所發(fā)生的醫(yī)療費用，符合基本醫(yī)療保險服務(wù)范圍和支付標準的，參保人員個人先自付8％，再按規(guī)定報支。經(jīng)批準轉(zhuǎn)上述范圍以外的其他定點醫(yī)療機構(gòu)所發(fā)生的基本醫(yī)療費用，參保人員個人先自付15％后，再按轉(zhuǎn)外就診規(guī)定報支。未經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)核準登記，擅自到市外醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用由參保人員個人負擔(dān)。長期居住市外、探親或因公出差急癥患病不計外轉(zhuǎn)折率。

第二十二條建立門診醫(yī)療統(tǒng)籌制度

一、參加統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險的參保人員，個人賬戶當(dāng)年計入資金用完后，在一個結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定支付范圍及標準的門（急）診醫(yī)療費用，先由個人自付600元后，再在規(guī)定的限額內(nèi)，由統(tǒng)籌基金按比例結(jié)付。

（一）在一級定點醫(yī)療機構(gòu)及定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的普門診醫(yī)療費用，在2000元限額內(nèi)分別按在職職工50%、退休人員60%的比例結(jié)付；在二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普門診醫(yī)療費用，在2000元限額內(nèi)分別按在職職工35%、退休人員45%的比例結(jié)付。本辦法實施后，不再辦理糖尿病、高血壓（II、Ⅲ期）、乙型活動性肝炎等慢性病的專項門診登記手續(xù)。

（二）已辦理慢性病專項門診登記手續(xù)的參保人員，在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的與申報疾病相對應(yīng)的檢查、治療等專項門診醫(yī)療費用，在2000元限額內(nèi)按在職職工50%、退休人員60%的比例結(jié)付。上述兩項門診醫(yī)療待遇不重復(fù)享受，已辦理慢性病專項門診登記手續(xù)的人員，可根據(jù)自愿原則選擇上述兩項門診醫(yī)療待遇的其中一項。

（三）惡性腫瘤患者在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的門診復(fù)查及口服抗腫瘤藥物專項門診醫(yī)療費用，按在職職工50％、退休人員70%的比例結(jié)付，最高支付限額為5000元。

二、參加住院醫(yī)療保險的參保人員，在一個結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定支付范圍及標準的門（急）診醫(yī)療費用，先由個人自付1600元后，再在2000元限額內(nèi)，由統(tǒng)籌基金按比例結(jié)付。在一級定點醫(yī)療機構(gòu)及定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的普門診醫(yī)療費用，分別按在職職工50%、退休人員60%的比例結(jié)付；在二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普門診醫(yī)療費用，分別按在職職工35%、退休人員45%的比例結(jié)付。

第二十三條建立特殊病專項門診醫(yī)療補助制度

參加統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險的人員，部分特殊病種的專項門診醫(yī)療費用參照住院費用管理辦法結(jié)算。

參照住院費用管理辦法結(jié)算的特殊病種專項門診費用包括：重癥尿毒癥透析、器官移植后的抗排異藥物治療、惡性腫瘤放療及靜脈給藥化療、白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)等費用。其中：重癥尿毒癥透析、器官移植后的抗排異藥物治療費用，在一個年度內(nèi)設(shè)一個起付段，起付標準為600元；白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)治療費用不設(shè)起付段。

參加住院醫(yī)療保險的人員，部分特殊病種的專項門診費用由統(tǒng)籌基金限額補助。

參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定支付范圍及標準的重癥尿毒癥透析、器官移植后抗排異藥物治療和惡性腫瘤放（化）療等專項門診費用，在一個結(jié)算年度內(nèi)設(shè)一個起付段，起付標準為600元。起付標準以上的重癥尿毒癥透析及器官移植后抗排異藥物專項門診治療費用年累計在30000元限額內(nèi)、惡性腫瘤放（化）療專項門診治療費用年累計在4000元限額內(nèi)，統(tǒng)籌基金補助50%。

上述特殊病患者應(yīng)憑二級以上（含二級）醫(yī)院的病歷、出院小結(jié)及相關(guān)資料及時向經(jīng)辦機構(gòu)申報，由經(jīng)辦機構(gòu)確認后享受專項門診醫(yī)療費補助待遇。

第二十四條參保人員同一結(jié)算年度內(nèi)，既發(fā)生住院醫(yī)療費用，又發(fā)生門診醫(yī)療統(tǒng)籌費用及特殊病專項門診醫(yī)療補助費用的，其符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定支付范圍及標準的醫(yī)療費用合并計算，超過4萬元以上的費用，統(tǒng)籌基金不再支付。

第二十五條下列費用，醫(yī)療保險基金不予支付：

一、工傷事故（含職業(yè)病）發(fā)生的醫(yī)療費用；

二、交事故發(fā)生的醫(yī)療費用；

三、醫(yī)療事故費用；

四、各類鑒定費用；

五、自殺、自傷、自殘、酗酒、打架、斗毆、吸毒及其它違反法律法規(guī)行為所發(fā)生的醫(yī)療費用；

六、已列入生育保險支付范圍的生育和計劃生育發(fā)生的醫(yī)療費用；

七、參保人員在境外發(fā)生的醫(yī)療費用；

八、參加本統(tǒng)籌地區(qū)以外的社會醫(yī)療保險已報支部分的醫(yī)療費用；

九、其他不符合基本醫(yī)療保險報支范圍的費用。

第二十六條首次參加基本醫(yī)療保險的人員，于辦理參保、繳費手續(xù)次月起，6個月后享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。

自謀職業(yè)者和靈活就業(yè)人員（原市屬國有、集體改制破產(chǎn)企業(yè)失業(yè)人員除外），首次參加基本醫(yī)療保險的，實行基本醫(yī)療保險待遇過渡期制度，基本醫(yī)療保險待遇過渡期為二年。參保對象于辦理參保、繳費手續(xù)次月起，6個月后享受相應(yīng)醫(yī)療保險待遇的50%；滿二年后，全額享受相應(yīng)醫(yī)療保險待遇。

第二十七條參保單位或參保人員個人中斷繳納基本醫(yī)療保險費的，經(jīng)辦機構(gòu)從中斷繳費的次月起凍結(jié)中斷繳費人員的醫(yī)保IC卡，暫停其醫(yī)療保險待遇。中斷繳費不滿12個月（含）的，于辦理續(xù)保、補繳手續(xù)的次月起繼續(xù)享受相應(yīng)醫(yī)療保險待遇。中斷繳費超過12個月的，于辦理續(xù)保、補繳手續(xù)的次月起六個月后享受相應(yīng)醫(yī)療保險待遇。

第二十八條統(tǒng)籌基金起付標準和最高支付限額、門診醫(yī)療統(tǒng)籌支付標準及特殊病專項門診醫(yī)療補助的范圍和標準，可根據(jù)我市社會經(jīng)濟發(fā)展及醫(yī)療保險基金的運行情況作適當(dāng)調(diào)整。

第二十九條基本醫(yī)療保險實行醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店定點管理制度。

第三十條人力資源和社會保障行政部門應(yīng)根據(jù)統(tǒng)一規(guī)劃、合理布局、方便就醫(yī)、兼顧需要、公平競爭的原則，制定醫(yī)療保險定點單位設(shè)置規(guī)劃。

第三十一條經(jīng)辦機構(gòu)對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店實行協(xié)議管理，明確雙方權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任和服務(wù)權(quán)限，并根據(jù)各定點單位的醫(yī)療保險管理水平和定點服務(wù)信譽等級等實行分級管理。

第三十二條定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店應(yīng)根據(jù)基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。同時配備專兼職管理人員，與經(jīng)辦機構(gòu)共同做好醫(yī)療保險管理服務(wù)工作。

第三十三條參保人員應(yīng)憑本人身份證和基本醫(yī)療保險IC卡到本市定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店就診或購藥。長期工作或居住市外的參保人員，應(yīng)在其工作或居住地選擇1~3所醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，報經(jīng)辦機構(gòu)審核、登記后作為本人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)；探親或因公出差患病急診時，可在探親或出差當(dāng)?shù)匾患壖耙患壱陨厢t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就診。

第三十四條參保人員因病情需要辦理家庭病床手續(xù)的，應(yīng)由定點醫(yī)療機構(gòu)提出申請，報經(jīng)辦機構(gòu)審核批準。

第三十五條定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店管理辦法另行制定。

第三十六條符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標準的醫(yī)療費用，按下列規(guī)定結(jié)算支付。

一、參保人員在本市定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的醫(yī)療費用，過基本醫(yī)療保險IC卡刷卡結(jié)算，應(yīng)由參保人員個人負擔(dān)的費用，由個人現(xiàn)金支付，應(yīng)由個人賬戶支付的費用由個人賬戶支付，其余部分由經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

二、參保人員轉(zhuǎn)外就診及異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，先由個人墊付后，憑有效票據(jù)、病歷資料、費用清單及相關(guān)證明等在規(guī)定時間內(nèi)到經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定結(jié)報。

三、基本醫(yī)療費用按年度結(jié)算，以當(dāng)年1月1日至12月31日為一個結(jié)算年度。

第三十七條基本醫(yī)療保險藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準，由市人力資源和社會保障行政部門會同市財政部門根據(jù)國家和省、市的有關(guān)規(guī)定制訂。

第三十八條經(jīng)辦機構(gòu)對本市定點醫(yī)療機構(gòu)實行“定額結(jié)算、按月預(yù)結(jié)、年終考核”的結(jié)算辦法，對定點零售藥店實行“按月預(yù)結(jié)、年終考核”，具體結(jié)算考核辦法另行制定。

第三十九條基本醫(yī)療保險基金納入財政專戶，實行收支兩條線管理，?？顚Ｓ?。

基本醫(yī)療保險基金的銀行存款利率按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，利息收入并入基本醫(yī)療保險基金。

第四十條經(jīng)辦機構(gòu)要建立健全基本醫(yī)療保險的預(yù)決算制度、財務(wù)會計制度和內(nèi)部審計制度。

經(jīng)辦機構(gòu)的人員工資和醫(yī)療保險的事業(yè)經(jīng)費由財政預(yù)算安排，不得從基金中提取。

第四十一條市人力資源和社會保障行政部門與財政部門應(yīng)加強對基本醫(yī)療保險基金收支的監(jiān)督管理。審計部門應(yīng)定期對經(jīng)辦機構(gòu)的基本醫(yī)療保險基金收支和管理情況進行審計。

第四十二條建立由市人力資源和社會保障、財政、衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價、審計、監(jiān)察等部門組成的基本醫(yī)療保險基金監(jiān)督組織，定期檢查基本醫(yī)療保險基金的收支、管理情況，加強社會監(jiān)督。

第四十三條基本醫(yī)療保險費的征收、繳納，包括征繳管理、監(jiān)督檢查和罰則，按照《中華人民共和國社會保險法》、國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》、《省社會保險費征繳條例》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四十四條定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店違反定點服務(wù)協(xié)議，造成醫(yī)療保險基金損失的，由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)國家、省、市相關(guān)政策規(guī)定及服務(wù)協(xié)議約定，按情節(jié)輕重責(zé)令改正，追回經(jīng)濟損失和違約金，暫停醫(yī)保服務(wù)，終止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議；情節(jié)嚴重的，由勞動保障行政部門取消定點資格，并按有關(guān)規(guī)定依法予以處罰。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第四十五條國家工作人員、、致使醫(yī)療保險基金流失的，或者任何單位和個人截留、擠占、挪用醫(yī)療保險基金的，由勞動保障行政部門或者地方稅務(wù)機關(guān)追回流失和被截留、擠占、挪用的資金；有違法所得的，沒收違法所得；對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第四十六條參保人員騙取、套取醫(yī)療保險基金的，由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)依法追回違規(guī)費用；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第四十七條繳費單位和繳費個人對勞動保障行政部門或者稅務(wù)機關(guān)的處罰決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議；對復(fù)議決定不服的，可依法訴訟。

第四十八條建立大病補充醫(yī)療保險制度，作為基本醫(yī)療保險的補充。所有參加職工基本醫(yī)療保險的人員均須參加大病補充醫(yī)療保險，并及時足額繳納大病補充醫(yī)療保險費。大病補充醫(yī)療保險費由參保人員個人繳納，繳費標準暫定為每人每年60元。應(yīng)由個人繳納的大病補充醫(yī)療保險費，在職職工統(tǒng)一由單位于每年初代扣代繳，退休（托管）人員于每年初由養(yǎng)老金（生活費）發(fā)放單位代扣代繳，其他人員隨繳納基本醫(yī)療保險費時一并繳納。所繳納的大病補充醫(yī)療保險費全部納入大病補充醫(yī)療保險基金。同時基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按每人每月5元的標準劃入大病補充醫(yī)療保險基金，大病補充醫(yī)療保險基金主要用于支付參保人員超過統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用。

參保人員在一個結(jié)算年度內(nèi)，符合基本醫(yī)療保險支付規(guī)定的，累計超過統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用，在大病補充醫(yī)療保險基金最高支付限額內(nèi)，由大病補充醫(yī)療保險基金分段按比例支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額以上至10萬元部分按85%比例支付，10萬元至大病補充醫(yī)療保險基金年最高支付限額（20萬元）部分按90%比例支付。

大病補充醫(yī)療保險費的繳費標準及大病補充醫(yī)療保險基金支付標準，可根據(jù)我市社會經(jīng)濟發(fā)展及大病補充醫(yī)療保險基金運行情況作適當(dāng)調(diào)整。

第四十九條分別建立國家公務(wù)員醫(yī)療補助基金、企業(yè)補充醫(yī)療保險基金及離休干部、一至六級殘疾軍人醫(yī)療專項基金。

國家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，享受公務(wù)員醫(yī)療補助待遇，公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費由市、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）財政安排。

有條件的企業(yè)，可以按照國家有關(guān)規(guī)定建立企業(yè)補充醫(yī)療保險基金。企業(yè)職工在享受基本醫(yī)療保險待遇的基礎(chǔ)上，享受企業(yè)補充醫(yī)療保險待遇，企業(yè)補充醫(yī)療保險費控制在職工工資總額4％以內(nèi)，從企業(yè)職工福利費中列支。

離休干部、一至六級殘疾軍人醫(yī)療費用實行社會統(tǒng)籌，離休干部、一至六級殘疾軍人發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付規(guī)定的醫(yī)療費用由專項基金按規(guī)定支付。

國家公務(wù)員醫(yī)療補助、企業(yè)補充醫(yī)療保險、離休干部、一至六級殘疾軍人醫(yī)療管理等具體辦法另行制訂。

第五十條職工因工傷和女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費用，已參加工傷、生育保險的，由工傷、生育保險基金按規(guī)定支付；未參加工傷、生育保險的，仍由所在單位從原資金列支渠道按規(guī)定支付。

第五十一條原在市屬國有、集體企業(yè)在企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度改革實施基準日前或人民法院宣告企業(yè)破產(chǎn)關(guān)閉之日前，經(jīng)勞動保障行政部門批準退休和按省政府139號令規(guī)定領(lǐng)取生活費并在改制破產(chǎn)時領(lǐng)取一次性醫(yī)藥費的人員及企業(yè)改制破產(chǎn)時符合托管條件的人員，享受基本醫(yī)療保險待遇，所需資金由市財政逐年劃撥。、兩鎮(zhèn)的鎮(zhèn)屬企業(yè)改制（破產(chǎn)）前退休的人員參照執(zhí)行，所需資金由兩鎮(zhèn)財政承擔(dān)。

第五十二條建立社會醫(yī)療救助機制。民政部門和各級工會組織要過社會捐贈、職工互助、財政扶助，多渠道籌集醫(yī)療救助資金，對因醫(yī)療費用開支過多而影響基本生活的低保和特困職工等群體，給予適當(dāng)救助。

第7篇：醫(yī)保零售藥店管理制度范文

總結(jié)報告是會議領(lǐng)導(dǎo)同志對會議召開的情況和會議所取得的成果進行總結(jié)的陳述性文件。寫總結(jié)報告時應(yīng)注意明確目的，突出重點，切不可面面俱到;要鼓舞人心，富有號召力。下面就讓小編帶你去看看藥店年終工作總結(jié)報告范文5篇，希望對你有所幫助吧

藥店總結(jié)報告1回首201__年我深感到責(zé)任的重大，多年來的工作經(jīng)驗，讓我明白了這樣一個道理：對于一個經(jīng)濟效益好的零售店來說，一是要有一個專業(yè)的管理者;二是要有良好的專業(yè)知識做后盾;三是要有一套良好的管理制度。用心去觀察，用心去與顧客交流，你就可以做好。

具體歸納為以下幾點：

1、認真貫徹公司的經(jīng)營方針，同時將公司的經(jīng)營策略正確并及時的傳達給每個員工，起好承上啟下的橋梁作用。

2、做好員工的思想工作，團結(jié)好店內(nèi)員工，充分調(diào)動和發(fā)揮員工的積極性，了解每一位員工的優(yōu)點所在，并發(fā)揮其特長，做到量才適用。

增強本店的凝聚力，使之成為一個團結(jié)的集體。

3、通過各種渠道了解同行業(yè)信息，了解顧客的購物心理，做到知己知彼，心中有數(shù)，有理放矢，使我們的工作更具針對性，從而避免因此而帶來的不必要的損失。

4、以身作則，做員工的表帥。

不斷的向員工灌輸企業(yè)文化，教育員工有全局意識，做事情要從公司整體利益出發(fā)。

5、靠周到而細致的服務(wù)去吸引顧客。

發(fā)揮所有員工的主動性和創(chuàng)作性，使員工從被動的“讓”到積極的“我要干”。為了給顧客創(chuàng)造一個良好的購物環(huán)境，為公司創(chuàng)作更多的銷售業(yè)績，帶領(lǐng)員工在以下幾方面做好本職工作。首先，做好每天的清潔工作，為顧客營造一個舒心的購物環(huán)境;其次，積極主動的為顧客服務(wù)，盡可能的滿足消費者需求;要不斷強化服務(wù)意識，并以發(fā)自內(nèi)心的微笑和禮貌的文明用語，使顧客滿意的離開本店。

6、處理好部門間的合作、上下級之間的工作協(xié)作，少一些牢騷，多一些熱情，客觀的去看待工作中的問題，并以積極的態(tài)度去解決。

現(xiàn)在，門店的管理正在逐步走向數(shù)據(jù)化、科學(xué)化，管理手段的提升，對店長提出了新的工作要求，熟練的業(yè)務(wù)將幫助我們實現(xiàn)各項營運指標。新的一年開始了，成績只能代表過去。我將以更精湛熟練的業(yè)務(wù)治理好我們藥店。

面對明年的工作，我深感責(zé)任重大。要隨時保持清醒的頭腦，理清明年的工作思路，重點要在以下幾個方面狠下功夫：

1.加強日常管理，特別是抓好基礎(chǔ)工作的管理;

2.對內(nèi)加大員工的培訓(xùn)力度，全面提高員工的整體素質(zhì);

3.樹立對公司高度忠誠，愛崗敬業(yè)，顧全大局，一切為公司著想，為公司全面提升經(jīng)濟效益增磚添瓦。

4.加強和各部門的團結(jié)協(xié)作，創(chuàng)造最良好、無間的工作環(huán)境，去掉不和-諧的音符，發(fā)揮員工的工作熱情，逐步成為一個秀的團隊。

藥店總結(jié)報告2本人于________年____月____日來到____分店上班，于____月____日正式轉(zhuǎn)正。自從我在藥店工作以來，在各店長和各位同事的關(guān)懷幫助下，在工作中，不斷積累和拓寬工作經(jīng)驗，這一年來業(yè)務(wù)水平不斷提高。

在藥店工作期間，我認真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護》等相關(guān)法規(guī)，積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù)，以禮待人。熱情服務(wù)，耐心解答問題，為患者提供一些用藥的保健知識，在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。

藥品是用來防病治病，康復(fù)醫(yī)療的，作為藥店工作人員，銷售藥品的最后把關(guān)者，我努力學(xué)習(xí)藥學(xué)知識，禮貌熱情地為患者提供相關(guān)咨詢，并了解患者的身體狀況，為患者提供安全、有效、廉價的藥物，同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項和副作用，讓患者能夠放心的使用。配藥過程中嚴格按照醫(yī)生處方調(diào)劑，不隨意更改用藥劑量，有些藥含有重金屬，如長期使用將留下后遺癥和不良反應(yīng)，保證患者用藥和生命安全，通過知識由淺至深，從理論到實踐，又通過實踐不斷深化對藥理學(xué)的理解也總結(jié)了一些藥理常識，如下：

一、掌握了中藥材的鑒別方法，常用的有基源鑒別法，性狀、顯微鏡和理論鑒別法，有經(jīng)驗鑒別法比較簡便易行(眼看、手模、鼻聞、品嘗和水試、火試)以中藥性狀鑒別方法為例：如何鑒別莖木類中藥：包括藥用木本植物的莖或僅用其木材部分，以及少數(shù)草本植物的莖藤。其中，莖類中藥藥用部位為木本植物莖藤的，如川木通、雞血藤等;藥用為本草植物莖藤的，如天仙藤;藥作為莖枝的，如鬼見羽;藥用為莖髓部的，如燈山草、通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分，如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點.雙子葉植物根莖外表常有木栓層，維管束環(huán)狀排列，木部有明顯的放射狀紋理中央有明顯的髓部，如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物根莖外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織，通?？梢妰?nèi)皮層環(huán)紋，皮層及中柱均有維管束小點散布，無髓部，如黃精、玉竹等。另外，還有皮類中藥、葉類中藥、花類中藥、果實及種子中藥、全草類中藥、藻菌地衣類中藥、樹脂類中藥和礦物、動物類中藥的性狀鑒別。

二、實踐了中藥的炮制、加工等技術(shù)，例如：通過炮制可以增強藥療效，改變或緩和藥物的性能，降低或消除藥物的毒性或副作用，改變或增強藥物作用的部位和趨向，便于調(diào)劑和制劑。增強藥物療效：如炒白芥子、蘇子、草決明等被有硬殼的藥物，便能煎出有效成份;羊脂炙羊霍可增強治陽萎的功效;膽法制南星可增強鎮(zhèn)莖作用。改變可緩和藥物的性能：不同的藥物各有不同的性能，其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床應(yīng)用上會有副作用。如生甘草清熱解毒，蜜炙后有補中益氣;生蒲黃活血化瘀，炒炭止血。降低或消除藥物的毒性或副作用，有的藥物療效較好，但有太大的毒性或副作用，臨床上應(yīng)用不安全，如果通過炮制便能降低毒性或副作用，如草烏、川烏、附子用浸、漂、蒸、煮加輔料等方法可降低毒性;商陸、相思子用炮制可降低毒性;柏子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便致瀉的作用。

中國醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史，是人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié)，是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分。我在多年的工作學(xué)習(xí)中，堅持理論聯(lián)系實際,不斷探索和創(chuàng)新,學(xué)有所有堅持服務(wù)宗旨，誠信守法，干好本職工作，為中藥學(xué)的發(fā)展做出貢獻。

藥店總結(jié)報告3很榮幸我們09醫(yī)藥連鎖經(jīng)營管理的全體學(xué)生于2010年來到______市______醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司來實習(xí)，有幸的成為了該公司的實習(xí)生，回顧這二個星期的實習(xí)，我們在店長和中藥的老師傅支持和幫助下，嚴格要求自己，按照店長的要求，較好的完成了，自己的本職工作，在此對店長和各位中藥老師傅們表示衷心的感謝，感謝______醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司給了我們一個展示的機會。通過這段時間的工作和學(xué)習(xí)，明白了理論和實踐相結(jié)合的重要性。同時了解了連鎖藥店的大概部門，有采購部，防損部，營運部，行政部，財務(wù)部，信息服務(wù)部，人事部。而營運部其下又分為各個連鎖分店，而分店主要由店長，營業(yè)員和收銀員，理貨員組成?，F(xiàn)將二個星期的實習(xí)報告總結(jié)如下：

一：實習(xí)的時間和人數(shù)的安排

首先在不打亂正常的營運工作的情況下，總部把我們?nèi)w三十六位學(xué)生分在了十三個店里學(xué)習(xí)和工作，實習(xí)時間從2010.11.24至201012.07。同時在時間上使用的是二班倒的工作制度，這樣既保持了時間的合理分配，也使我們能夠慢慢適應(yīng)工作的環(huán)境，同時也讓我們更好的有時間和精力去學(xué)習(xí)，去討論。

二：實習(xí)階段的認識和學(xué)習(xí)

在剛剛開始工作的幾天里。盡快的適應(yīng)了這里的工作環(huán)境，慢慢的融入了這個集體里，在店長的關(guān)懷下，真的學(xué)習(xí)了店里的各個工作制度要求和任務(wù)，明白了每位工作員的任務(wù)和責(zé)任以及他們的工作流程，不斷提高了自己的專業(yè)知識和水平，以豐富了自己的經(jīng)驗。在此期間主要學(xué)習(xí)了首先是認識藥，了解藥的分類，用途和拿藥。雖然藥品的種類很多，但是藥品的擺放時按類別來的，先是注射液，膠囊，片劑，滴丸等的分類，再再次基礎(chǔ)上分別按抗生素，心血管，呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，外用，非處方藥，計生，醫(yī)藥器材，其他分類。當(dāng)然取藥拿藥是最簡單也是最重要的一門技術(shù)了。在拿藥的時候，對不同的年齡，性別和不同程度的人，藥的拿取是不同的，特別是小孩和孕婦的用藥要特別小心，謹慎。其次在拿藥取藥的時候，藥用禮貌的的態(tài)度去接受患者的咨詢，了解患者的身體狀況，同時向患者詳細講解藥品的性質(zhì)，功能，用途和用法及注意事項，同時也要尊重患者的主觀意見。不同得藥陳列的位置，環(huán)境不一樣。但是有些藥品是不同的。比如有些藥品適合在一定的溫度下，才能保鮮，這類藥品就必須放在溫度和濕度調(diào)好的冰箱里。還有易揮發(fā)的藥品不能和其他藥品放在一起。最重要的是毛利率高的，利潤高的藥品須放在貨架的黃金位置。最后還必須每天給藥品保持清潔。使我們鍛煉了耐性，認識到了做任何工作都要認真，負責(zé)，細心，處理好每一次的營業(yè)，了解在藥店中每一個職業(yè)與藥店之間聯(lián)系的重要性。

三：加強自身學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識水平和認識

通過這二個星期的學(xué)習(xí)，不僅學(xué)到了很多書本上沒有的知識，而且還豐富我們的閱歷和積累經(jīng)驗。但是還是使我們認識到自己的學(xué)識，能力和閱歷還很欠缺，所以在工作中不能掉以傾心，要更加投入，不斷的努力學(xué)習(xí)，書本上的知識是遠遠不夠的，而且理論和實踐的相結(jié)合才能更好的讓我們了解知識，更好的把知識帶到現(xiàn)實中，服務(wù)大眾。而且我們在實習(xí)過程中，也是上班的一員，要遵循藥店的各項制度規(guī)章，不能向在學(xué)校里一樣。在店里做事情要有所顧慮，你能隨心所欲，重要的是秉持一種學(xué)習(xí)，認真的態(tài)度。同時工作不僅需要熟練的專業(yè)知識和技巧，還要高尚的職業(yè)素質(zhì)和道德。最后明白了連鎖藥房和醫(yī)院的藥房不同，醫(yī)院的藥房的藥師只需要藥師處方發(fā)藥，而我們連鎖藥房的顧客大多是對藥品認識較少的非專業(yè)人士，所以在拿藥和取藥的時候，要小心，慎重，對每一位顧客負責(zé)。

四：存在的問題

由于我們每個人的崗位和工作職責(zé)不一樣，所以在實習(xí)期間會存在一些問題。首先營業(yè)員是與人說話和處事的，工作主要是接待顧客，在接待顧客要語氣平和，有禮貌。遇到不懂的地方，不能馬虎大意，有時候一些顧客買藥時說的是非普通話帶點口音，一定要注意力集中，不能漏聽和防止聽錯。其次是理貨員，要分別不同藥物的藥理作用和藥性。很好的掌握藥物的分類，遇見過期，損壞的藥品要統(tǒng)一記下，上報有關(guān)負責(zé)人。而且注意通道的衛(wèi)生，臟的話要及時打掃，保持藥店清潔的環(huán)境。同時每個人都必須集中注意力，小心偷盜，注意刻意的人。

五：建議

通過這二個星期的實習(xí)和工作，使我們大致的了解了______醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司的一些規(guī)章制度和體制。并且在實踐中掌握了一些相關(guān)知識，是我們更好的記住和運用理論知識。但是我們需要提出幾點建議：

一：在一些較大的醫(yī)藥賣場配置保安，防止藥品被偷盜現(xiàn)象。

二：在發(fā)現(xiàn)藥品損壞時，要及時換掉及補充。

三：要時時刻刻保持藥品的清潔和衛(wèi)生

四：領(lǐng)導(dǎo)要與店員之間常溝通，了解店員的想法

藥店總結(jié)報告4自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起，我便深深的認識到，精醫(yī)術(shù)，懂人文、有理想、有創(chuàng)新是新時期下的醫(yī)務(wù)人員所具備的素質(zhì)。下面我簡單的對這個月的工作作個總結(jié)。

一、在思想方面。作為一名藥學(xué)專業(yè)的人員，我深深的認識到只學(xué)習(xí)書本上的知識是遠遠不夠的，是不能學(xué)以致用的，理論和實踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識帶給人們。零售藥房的顧客大多是對藥品認識較少的非專業(yè)人員，所以在對顧客銷售藥時，要盡可能多的向顧客說明藥品的用途和性能，對每一位顧客要負責(zé)。從瑞泰店轉(zhuǎn)到中山店，無論在哪家藥房我都嚴格遵守各項規(guī)章制度，以老員工為模范，需心求教，認真工作，大大的擴展了自己的知識面，豐富了思維方法，切實體會到了實習(xí)的真正意義。在近兩個月來的實習(xí)過程中，我已經(jīng)由第一個月的盲目被動轉(zhuǎn)化了積極主動，找到了方向，找到了一套屬于自己的思維方式。我也充分的認識到“遇到問題總找別人的原因等于__”的真理。當(dāng)遇到困難暫時無法解決時，必然會有一個新的想法在你腦中浮現(xiàn)，從而很好的解決眼前的困難。

二、在學(xué)習(xí)方面?！皫煾殿I(lǐng)進門，修行在個人”。雖然藥房的員工都不是從教育事業(yè)的，但是“三人行，必有我?guī)熝?”他們在藥房的銷售方式正在我腦中淺移默化，我也“擇善而從之，其不善者而改之?！痹谥猩降昶陂g，我認真審視了第一個月的實習(xí)情況，改善了學(xué)習(xí)方法，制定了學(xué)習(xí)計劃，從而達到了意想不到的效果。藥品的重要性，那是勿庸置疑的。那貨架上滿目琳瑯的藥品，就像一個個漢字，只有掌握得越多越牢，才能寫出好的句子，短文。而那聯(lián)合用藥就像成語，只有理解了它真正的含義，才能作出絕倫的篇章。藥品也像文武百官，各有各的作用，各盡其職，只有用對了人，才能達到需要的效果。

三、在銷售方面。我也漸漸在向顧客銷售一些簡單的藥品了。銷售是ZUI鍛煉與人處事、說話的。在接待患者時，由于很多患者購買所需藥品時需咨詢，所以，向患者介紹藥品時，要很熟練，以提高顧客對藥房的信任度。

四、在生活方面。通過近兩個月的生活，我已經(jīng)適應(yīng)了這里的生活環(huán)境。與室友相處融洽，遇到困難時互相幫助，不分彼此。但是在吃的方面不是很習(xí)慣，領(lǐng)導(dǎo)說吃素好，我也明白吃素很好。但是我們正是長身體的時候，正直壯年，需要大量的營養(yǎng)來補充每天所消耗的能量。我們不像你們，我們長得瘦，沒有資本吃素。希望生活能得到相應(yīng)的改善。領(lǐng)導(dǎo)也說要知足常樂，但是我覺得知足常樂不好，知足長樂沒上進，時代不同了，不可同日而語。

藥店總結(jié)報告5________年，我店在社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點藥店法律法規(guī)，切實加強對醫(yī)保定點藥店工作的管理，規(guī)范其操作行為，努力保障參保人員的合法權(quán)益，在有效遏制違規(guī)現(xiàn)象等方面帶了好頭?，F(xiàn)將年度執(zhí)行情況總結(jié)如下：

一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點零售藥店”標牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)統(tǒng)一“綠十字”標識。在店堂內(nèi)顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的“醫(yī)療保險政策宣傳框”，設(shè)立了醫(yī)保意見箱和投訴箱，公布了醫(yī)保監(jiān)督電話。

二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明。

三、我店已通過省藥監(jiān)局《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范GSP》認證，并按要求建立健全了藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了質(zhì)量管理制度以及各類管理人員、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度，并建立與此相配套的檔案資料。

四、努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，藥師(質(zhì)量負責(zé)人)堅持在職在崗，為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務(wù)，營業(yè)人員儀表端莊，熱情接待顧客，讓他們買到安全、放心的藥品，使醫(yī)保定點藥店成為面向社會的文明窗口。

五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)保定點經(jīng)營行為，全年未發(fā)生違紀違法經(jīng)營現(xiàn)象。

六、我藥店未向任何單位和個人提供經(jīng)營柜臺、發(fā)票。銷售處方藥時憑處方銷售，且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售，同時審核、調(diào)配、銷售人員均在處方上簽字，處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>

七、嚴格執(zhí)行國家、省、市藥品銷售價格，參保人員購藥時，無論選擇何種支付方式，我店均實行同價。

第8篇：醫(yī)保零售藥店管理制度范文

關(guān)鍵詞：健康管理中醫(yī)“治未病”醫(yī)保支付

一、健康管理的內(nèi)涵及意義

健康管理是一種新的疾病干預(yù)模式，從疾病治療向事前預(yù)防、事中治療、事后康復(fù)的全過程管理轉(zhuǎn)變，采用多種形式的激勵手段，鼓勵醫(yī)患雙方主動采取疾病防控措施，從源頭上遏制醫(yī)療費用增長。據(jù)估算，每投入1元用于健康管理，就可以節(jié)省約45元的醫(yī)療費用支出。這說明在健康管理方面投資可以起到良好的節(jié)約醫(yī)療費用的效果。同時，如果能夠在基層對慢性病進行有效的管理，可以避免慢性病患者涌向大醫(yī)院從而產(chǎn)生額外的檢查及藥品費用，也有利于降低成本。因此健康管理模式出現(xiàn)后，對醫(yī)療保險產(chǎn)生了重大影響，國外許多保險機構(gòu)都投入一定數(shù)量的資金用于健康管理，并使之成為醫(yī)療服務(wù)體系中重要的組成部分。

雖然我國的醫(yī)療保險制度建立較晚，但從醫(yī)?；鹬袆潛芤欢ū壤慕?jīng)費用于健康管理，是我國醫(yī)療保險制度探索的方向。我國多地也已開展對醫(yī)保介入健康管理的探索：2006年，鎮(zhèn)江市對參保人員實行規(guī)范的門診慢性病管理，這是我國醫(yī)療保險開始關(guān)注健康管理的最早探索；2008年，青島市將社區(qū)糖尿病患者的初級體檢、健康教育、醫(yī)藥費等納入醫(yī)保支付范圍；2009年，北京市將“知己健康管理”納入醫(yī)保支付范圍；2011年，太倉市醫(yī)保部門支持配合人保健康公司，把“健康保障+健康管理”的理念引入了大病保險；2015年，天津市將符合規(guī)定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家老年人提供的醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍。以上探索為我國醫(yī)保介入健康管理積累了豐富的實踐經(jīng)驗，不過我國醫(yī)保介入健康管理的制度建設(shè)仍然任重道遠。

二、將健康管理服務(wù)納入醫(yī)保支付的必要性

（一）順應(yīng)國家政策的引導(dǎo)

我國政府高度重視健康管理的作用，出臺了一系列鼓勵政策?！秶抑虚L期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2006―2020）》提出要“疾病防治重心前移，堅持預(yù)防為主、促進健康和防治疾病結(jié)合”。2013年，《務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》提出“為參保人提供健康風(fēng)險評估、健康風(fēng)險干預(yù)等服務(wù)，并在此基礎(chǔ)上探索健康管理組織等新型組織形式?！?014年，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》明確提出：“鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)積極開發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險產(chǎn)品，加強健康風(fēng)險評估和干預(yù)，提供疾病預(yù)防、健康體檢、健康咨詢、健康維護、慢性病管理、養(yǎng)生保健等服務(wù)，降低健康風(fēng)險，減少疾病損失”。健康管理服務(wù)的發(fā)展離不開相關(guān)政策的支持，而醫(yī)療保險或健康保險作為醫(yī)療與健康服務(wù)資金供給的政策安排，相應(yīng)的支付政策能很大程度上促進健康管理服務(wù)體系的構(gòu)建和發(fā)展。

（二）符合醫(yī)療保險改革的要求

自1998年我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度建立以來，醫(yī)療保險改革是我國醫(yī)療改革成效最為顯著的領(lǐng)域之一。在我國基本醫(yī)療保險制度建立、醫(yī)?；緦崿F(xiàn)全民覆蓋的背景下，創(chuàng)新完善醫(yī)保管理制度成為下一階段醫(yī)療保險改革的重要任務(wù)?，F(xiàn)階段社會醫(yī)療保險基金以支付疾病住院治療為主，如果醫(yī)?；鹬С纸】倒芾矸?wù)，既可以盤活基層醫(yī)療機構(gòu)的資源，又可以提高基金使用效率。從世界主要國家醫(yī)療保險制度建立和發(fā)展歷史中可以看出，為了適應(yīng)不斷發(fā)展變化的環(huán)境，從單一的醫(yī)療保險發(fā)展到預(yù)防、保健、治療、康復(fù)、護理等全方位的健康保險是醫(yī)療保險的必然趨勢。因此將健康管理服務(wù)納入醫(yī)保支付符合醫(yī)療保險改革的要求，可以促進醫(yī)療保險管理制度的變革。

（三）滿足群眾現(xiàn)實的需求

積極對“未病”者提供健康管理服務(wù)，可以提高人民群眾的生活質(zhì)量。相關(guān)研究表明，將健康管理服務(wù)納入醫(yī)療保險是群眾的現(xiàn)實需求。在對南京市某社區(qū)600名老年人的調(diào)查中，561名擁有社會醫(yī)療保險的老年人中有539人希望醫(yī)保支付健康管理服務(wù)。在對上海市403名社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查中，認為相關(guān)健康管理服務(wù)項目應(yīng)該納入醫(yī)保的占50 2%。上海市閘北區(qū)是2011年衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局確定的高血壓患者中醫(yī)健康管理試點地區(qū)，閘北區(qū)在高血壓患者人群中實施中醫(yī)健康管理并積累了一定的經(jīng)驗，但也發(fā)現(xiàn)尚未與醫(yī)保制度銜接不利于高血壓中醫(yī)健康管理工作的開展及推廣。因此，將健康管理服務(wù)納入醫(yī)保支付是急切的現(xiàn)實需求。

三、中醫(yī)“治未病”的健康管理價值

在我國，“治未病”是一種歷史悠久的健康管理理念和方法，“治未病”不僅是我國中醫(yī)學(xué)思想寶庫的瑰寶，也是健康管理的具體實踐。兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就指出：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也?！碧拼t(yī)藥學(xué)家孫思邈在黃帝內(nèi)經(jīng)的基礎(chǔ)上提出：“古人善為醫(yī)者，上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲起之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”。同時，中醫(yī)“治未病”根據(jù)五臟調(diào)節(jié)、四時養(yǎng)生、體質(zhì)調(diào)理的中醫(yī)理論和藥物與非藥物療法的臨床實踐，在提高健康水平、避免疾病發(fā)生和減少疾病傷害等方面有諸多行之有效的方法。

加快構(gòu)建中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系，核心就是探索深化“治未病”健康工程。中醫(yī)“治未病”強調(diào)“未病先防、既病防變、瘥病防復(fù)”，這與現(xiàn)代健康管理“事前預(yù)防、事中治療、事后康復(fù)”的做法完全一致。時至今日，國外仍然在對健康管理的技術(shù)進行探索，而我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中早已有成熟的理論和方法，無論在理論還是技術(shù)層面都是對健康管理學(xué)科的重要貢獻。然而在制度層面，我國的健康管理與國外還有較大差距。因此在我國醫(yī)療保險對健康管理進行探索的時候，應(yīng)當(dāng)重視中醫(yī)“治未病”這一寶貴財富，發(fā)揮理論和技術(shù)層面的優(yōu)勢，構(gòu)建具有中國特色的健康管理制度。

四、健康管理服務(wù)的醫(yī)保支付政策思考

（一）醫(yī)保支付應(yīng)從社區(qū)健康管理服務(wù)起步

將中醫(yī)“治未病”健康管理服務(wù)納入醫(yī)保支付體系，應(yīng)當(dāng)從社區(qū)起步。這是因為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)著健康管理的職能，是中醫(yī)“治未病”的第一線。近年來，為了加強基層衛(wèi)生力量，我國為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)投入了大量資金，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)擁有了一定的醫(yī)療條件和能力開展健康管理，同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也負責(zé)居民健康檔案的建立和保管，居民健康檔案中就包含中醫(yī)體質(zhì)辨識的內(nèi)容，方便開展中醫(yī)“治未病”服務(wù)。最關(guān)鍵的是，社區(qū)就診便利、成本低廉，能夠降低總體醫(yī)療費用支出，便于醫(yī)保介入。因此應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)“治未病”項目列入社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)的范圍，并且由醫(yī)療保險提供保障，以便讓社區(qū)居民享受中醫(yī)“治未病”服務(wù)，同時又達到降低醫(yī)療費用的目的。

（二）利用個人賬戶支持健康管理服務(wù)

一直以來，我國醫(yī)保個人賬戶使用情況的監(jiān)管是一個比較大的問題，部分參保人員個人賬戶資金積累較多，存在與定點零售藥店合謀違規(guī)使用個人賬戶的資金“購買”生活用品等情況，既造成了醫(yī)保資金的流失，還無助于參保人員健康水平的提高。將中醫(yī)“治未病”納入個人賬戶支付范圍，可以使被動管理變?yōu)橹鲃右龑?dǎo)，引導(dǎo)參保人員將個人賬戶用于中醫(yī)“治未病”服務(wù)，從而使參保者對自身健康負責(zé)，加強對疾病的預(yù)防從而能夠最終起到節(jié)約醫(yī)?；鸬淖饔?。同時也方便患者在康復(fù)階段通過個人賬戶繼續(xù)使用中醫(yī)“治未病”服務(wù)，避免病情出現(xiàn)急劇惡化，同樣也有利于患者和醫(yī)?；?。

（三）采用參考價格法制定個人賬戶支付標準

在目前我國的醫(yī)保管理制度中，為一個醫(yī)療項目制定支付標準之前，先要制定這個項目的價格。而對于中醫(yī)“治未病”這種健康管理服務(wù)而言，其價格制定較為困難。為了避免陷入這一困境，可以借鑒德國的參考價格體系。參考價格體系原本含義是指在藥理學(xué)或治療學(xué)上具有相等作用的一些藥品中，選擇其中最低價或平均價作為參考標準，確定該價格作為該類藥品的報銷標準，如果患者所選用的藥品價格超出了這個參考價格的標準，其差額將由患者支付。通過綜合中醫(yī)“治未病”健康管理項目的收益、醫(yī)?；鸬某惺苣芰Α⑨t(yī)保政策的導(dǎo)向等因素為中醫(yī)“治未病”目制定相應(yīng)的參考價格，作為支付標準。參考價格體系既能夠支持參保人員享受中醫(yī)“治未病”的服務(wù)，又能控制支付成本，同時把中醫(yī)“治未病”健康管理服務(wù)價格的形成交還給市場，而醫(yī)保又可以發(fā)揮重要的導(dǎo)向作用。

（四）將按人頭預(yù)付作為醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付方式

美國健康管理模式成功的基礎(chǔ)在于按人頭預(yù)付的補償模式，這是因為按人頭預(yù)付方式的激勵機制與醫(yī)療體系的健康管理功能相吻合。一方面，人頭預(yù)付方式可以激勵醫(yī)療機構(gòu)的疾病預(yù)防行為，促使醫(yī)療機構(gòu)采用中醫(yī)“治未病”等適宜、高效、廉價的健康管理服務(wù)項目，無病時主動預(yù)防、小病時積極診治、治愈后跟進康復(fù)，能夠降低醫(yī)療費用支出。另一方面，在按人頭預(yù)付的情況下，醫(yī)療機構(gòu)能夠獲得的醫(yī)保資金與在本機構(gòu)注冊的參保人員數(shù)量掛鉤。為了吸引居民在本醫(yī)療機構(gòu)登記注冊，醫(yī)療機構(gòu)會積極采取措施，通過提高中醫(yī)“治未病”健康管理的效果，而不是推諉病人的方式降低成本，真正實現(xiàn)健康管理的目標。因此醫(yī)保統(tǒng)籌基金應(yīng)當(dāng)采用按人頭預(yù)付的方式，促使醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)重視提供中醫(yī)“治未病”健康管理服務(wù)，并且運用各種手段來監(jiān)管服務(wù)提供者的行為，確保服務(wù)的質(zhì)量。

（五）充分發(fā)揮商業(yè)健康保險的創(chuàng)新作用

健康管理原本是美國商業(yè)保險機構(gòu)為了控制成本，增加利潤而主動采用的方法，這客觀上開啟了醫(yī)療保險的新模式。相對于社會醫(yī)療保險，商業(yè)健康保險除了控制成本以外，還有增加利潤的要求，在這雙重動力之下，商業(yè)健康保險公司會積極采取健康管理措施，對中醫(yī)“治未病”服務(wù)敢于積極嘗試，圍繞中醫(yī)“治未病”健康管理項目開發(fā)保險精算制度、核保制度、理賠制度和數(shù)據(jù)管理制度。而且，社會醫(yī)療保險的經(jīng)辦管理往往受到法定規(guī)則的約束，而商業(yè)健康保險公司的產(chǎn)品設(shè)計則較為靈活。因此可以借助商業(yè)健康保險公司對利潤的追求，鼓勵并支持商業(yè)健康保險公司設(shè)計包含中醫(yī)“治未病”健康管理服務(wù)的保險產(chǎn)品。同時也支持商業(yè)保險公司整合市場資源，與醫(yī)療機構(gòu)合作或者直接開辦中醫(yī)“治未病”服務(wù)機構(gòu)，提高健康管理服務(wù)的效率和水平，從而能夠形成新的模式。

參考文獻：

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第9篇：醫(yī)保零售藥店管理制度范文

這是一個中國醫(yī)藥工業(yè)轉(zhuǎn)型的時代，這是一個中國醫(yī)藥企業(yè)必須進行抉擇的時代，回歸我們的主業(yè)，看清我們生存的根本，才能在未來的征途中形成我們自己的市場競爭優(yōu)勢，形成我們自己的營銷特色，才能在未來的發(fā)展中漸行漸遠。

一、 醫(yī)藥市場發(fā)展回顧

波瀾壯闊三十年－醫(yī)藥營銷發(fā)展歷程

改革開放30年，我國的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也經(jīng)歷了從計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟的轉(zhuǎn)變，經(jīng)歷了從僵化的、缺乏競爭的國家計劃統(tǒng)購統(tǒng)銷，到市場開放初期的無序競爭，再到從競爭中逐漸走向規(guī)范有序的發(fā)展過程，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的整體水平有了大幅提高，成為國民經(jīng)濟中發(fā)展最快的行業(yè)之一。

自從20世紀80年代初期醫(yī)藥行業(yè)從計劃經(jīng)逐步過渡到市場經(jīng)濟以來，其發(fā)展歷程大概可以分為四個階段：

初始階段

從1980年到1990年，稱之為中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的初始階段，在這個階段醫(yī)藥行業(yè)從計劃經(jīng)濟逐漸轉(zhuǎn)為市場經(jīng)濟，由于社會經(jīng)濟形態(tài)的變革和發(fā)展，我國對外資企業(yè)采取請進來的政策，許多合資企業(yè)開始進入中國的醫(yī)藥市場，以天津為開端，史克、史瑰寶、楊森、輝瑞等紛紛進入中國市場。

發(fā)展階段

從1991年到1996年，隨著市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，更多的外國醫(yī)藥企業(yè)涌入中國市場，專業(yè)化的營銷隊伍在不斷擴大，這時國內(nèi)的一些大中型國有企業(yè)和民營企業(yè)也在改變經(jīng)營思路，學(xué)習(xí)合資企業(yè)新的營銷理念和管理體系，引進人才，發(fā)展和擴大經(jīng)營規(guī)模。

無序階段

1996年OTC概念正式出現(xiàn)，從1996年底開始，零售與醫(yī)藥代表的分工逐漸產(chǎn)生并日趨明確，隨著醫(yī)藥代表在藥品銷售中作用日益凸現(xiàn)，為行業(yè)高額利潤所驅(qū)動國內(nèi)外投資不斷涌入醫(yī)藥市場，各種形式的合資藥廠層出不窮，國內(nèi)藥廠也重新包裝上市，行業(yè)精英大規(guī)模流動，市場競爭非常激烈，促銷的手段五花八門，比如帶金銷售，禮品捐贈等，醫(yī)藥行業(yè)的風(fēng)氣發(fā)生變化，醫(yī)藥市場比較混亂。

調(diào)整過渡階段

從2000年開始，國家花大力氣整頓醫(yī)藥市場，前后出臺了國家藥品管理法、醫(yī)療社會保險、大病統(tǒng)籌、醫(yī)療保險、政府采購等政策和措施，從源頭（藥廠）、通路（商業(yè)）、終端（醫(yī)院、門診和零售藥店）三個方面分別整頓，并且對醫(yī)療保險、社保、醫(yī)院藥品的收入百分比等進行控制。中國加入WTO后，隨著部分原有投資的退出和新投資的進入，醫(yī)藥行業(yè)進入理性發(fā)展階段，行業(yè)內(nèi)部掀起整頓浪潮，資本的力量開始發(fā)揮作用。

和君咨詢醫(yī)藥事業(yè)部認為：在整個行業(yè)發(fā)展歷程中，國民經(jīng)濟的發(fā)展、人民生活水平的提高所形成的市場需求，構(gòu)成了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的驅(qū)動要素；國家在不同時期出臺的產(chǎn)業(yè)政策、監(jiān)管法規(guī)和技術(shù)標準，構(gòu)成了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的規(guī)范要素；一次次的技術(shù)創(chuàng)新構(gòu)成了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支撐要素；而各種資本力量構(gòu)成了改變產(chǎn)業(yè)格局的變革要素。

醫(yī)院強勢引發(fā)渠道變革

由于我國醫(yī)療資源配置明顯失衡，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在大中城市的綜合性醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院，因此這些醫(yī)院的自然壟斷地位得到了極大的強化；再加上醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)藥需求嚴重缺乏價格彈性，醫(yī)療機構(gòu)便具有了更大的能力將醫(yī)療服務(wù)價格抬高到邊際成本之上，并擴大患者需求，以謀取盡可能大的經(jīng)濟收益。在中國，盡管市場化改革已經(jīng)二十多年，迄今為止國內(nèi)93% 以上的醫(yī)院和衛(wèi)生院卻仍然是公立的，這種公立醫(yī)院一統(tǒng)天下的局面完全是行政管制導(dǎo)致的“高進入壁壘”所致。這些行政管制使得公立醫(yī)院在自然壟斷之外又獲得了很強的行政壟斷地位。

另外，醫(yī)保定點醫(yī)院幾乎全部是公立醫(yī)院，定點醫(yī)院的確定既有“一次定終身”的特征，又有市場分割的特征（即一定地域內(nèi)的患者只能到所在區(qū)域內(nèi)確定的幾家醫(yī)院就診），這一制度顯然再次為公立醫(yī)院創(chuàng)造了行政壟斷地位。

雙重壟斷使得公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)市場上的壟斷地位相當(dāng)強大，除此之外，由于行政管制開設(shè)的綠色通道，公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)供給上的這種壟斷地位又延伸到了藥品零售業(yè)務(wù)上。在這種情況下，國家為打破醫(yī)院的強勢壟斷，進行了多次的藥品流通體制改革，意圖通過渠道結(jié)構(gòu)扁平化和嚴控醫(yī)院價格來降低強勢醫(yī)院帶來的醫(yī)藥高價。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和藥品流通體制改革的初衷是為了切斷醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與藥品購銷之間關(guān)系、擠掉藥品價格虛高部分水平、砍殺一批管理不規(guī)范質(zhì)量低劣的醫(yī)藥和經(jīng)營企業(yè)，最終目的是讓人民群眾看得起病，吃得上安全藥。

每一次變革，都是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價值鏈的打破與重組。我國多次藥品流通體制改革的關(guān)鍵詞無疑就是“招標采購” 、“快批、快配”、“平價藥房”與“連鎖”。

招標采購作為一種理想的競爭手段而引入到醫(yī)藥行業(yè)，是藥品流通體制的一項重大改革，其目的是通過公開、公平、公正、透明的操作來解決虛高定價，制止藥品購銷活動中的不正之風(fēng)，以向患者提供質(zhì)優(yōu)價廉的藥品.目前，國家對藥品的招標采購正加速集中到省一級，未來的藥品招標采購會逐步規(guī)范。

醫(yī)藥“快批”和傳統(tǒng)的商業(yè)流通模式相比具有很強的區(qū)域適應(yīng)性，節(jié)省了采購各個環(huán)節(jié)，并且實現(xiàn)了現(xiàn)金交易，是一大進步。隨著時間的推移，這種商業(yè)業(yè)態(tài)獲得了長足發(fā)展，全國各地的“快批”遍地開花，呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展之勢。代表性企業(yè)九州通公司甚至在2005年完成了110億元的銷售額。但由于“快批”是坐商，無法走出去對各類終端進行全方位服務(wù)，這種商業(yè)業(yè)態(tài)逐漸也凸顯了其弊端，這種情況下出現(xiàn)了“快配”。“快配”則是“行商”，它能夠按照下游客戶的需求，在規(guī)定時間內(nèi)把藥品快速配送到指定地點，這讓下游客戶減少了風(fēng)險，提高了獎金周轉(zhuǎn)速度，從而實現(xiàn)利潤增加。目前很多快批公司在向快配轉(zhuǎn)型，以適應(yīng)市場的需求。

“平價藥房”被視為最有實力對抗醫(yī)院高藥價的一大利器。平價藥房的“平價”秘密在于砍掉了二級批發(fā)商，直接找一級批發(fā)商談，變“兩票”為“一票”。在批發(fā)商這個環(huán)節(jié)上，一個公開的規(guī)則就是“量越大越便宜”，“現(xiàn)金支付相對便宜”，攜銷量優(yōu)勢和現(xiàn)金優(yōu)勢的平價藥房可以直接要求減少加價率，同一個品種，一般的批發(fā)要加10個點，但平價藥房可能能夠拿到只加2個點的價錢，給自己騰出讓利的空間。在這個環(huán)節(jié)上，平價藥房可以比別人多10~20個點的讓利空間。但情況不僅僅限于此，讓平價藥房有底氣比別人便宜20%甚至45%的籌碼就是——有時可以將批發(fā)商這個環(huán)節(jié)完全砍掉，直接從總商甚至是廠家進貨。直接從總或者廠家拿貨，一是損耗和退貨方便，二是利潤空間高，而且比在批發(fā)商那里多5％~8%的進貨差價，另外，年底廠家還會根據(jù)銷售業(yè)績進行利潤返點，一般是銷售金額的5個點，甚至更高，這就是為什么以出廠價銷售，平價藥房還有利潤的原因。平價藥房正式成為一種主流的醫(yī)藥零售業(yè)態(tài)，對藥品流通鏈條發(fā)起一波又一波沖擊。

藥店依靠政府的連鎖扶持政策和原來國企的資金實力和背后醫(yī)藥公司的背景，藥店大規(guī)模跑馬圈地，并迅速開始連鎖化經(jīng)營。形成較大的門店數(shù)量和銷售規(guī)模從而贏利。其主要特點是依靠連鎖藥店的大規(guī)模購進壓低采購價格，以及門店數(shù)量眾多而收取包括廣告位陳列位及住店促銷管理費等各種營業(yè)外收入贏利。這一時期，進銷差價在贏利中比例減小。以藥品超市形式低價吸引大量客流，以平價為競爭利器、以大賣場多品種大幅度提升單位顧客的購買量，以及多元化銷售其他非藥類產(chǎn)品，收取住店促銷費用等各種非營業(yè)利潤等手段。這一階段開始了連鎖藥店民營化進程和真正的洗牌以及集中度的進一步提升。目前大多數(shù)藥店在經(jīng)歷了平價洗牌后，價格基本見底，盈利能力劇減，尤其是價格競爭導(dǎo)致吸客的品牌產(chǎn)品和普藥基本沒有利潤，或者毛利低到不夠經(jīng)營費用。于是不約而同，連鎖藥店開始了各種各樣的高毛利主推贏利模式。這一贏利模式的特點自營高毛利品種、自有品牌產(chǎn)品、貼牌品種出現(xiàn)為主要標志。

市場競爭帶來模式創(chuàng)新

隨著中國醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展?jié)u趨成熟，相關(guān)法律日益健全，醫(yī)藥市場不斷規(guī)范，體制改革逐步深入，再加上入世后，外國醫(yī)藥企業(yè)對國內(nèi)市場的沖擊，醫(yī)藥啊市場競爭日益激烈，我國醫(yī)藥企業(yè)開始在運營模式上進行創(chuàng)新，以期在市場上站穩(wěn)腳跟并與同行一較高低。

醫(yī)藥企業(yè)的模式創(chuàng)新主要體現(xiàn)在技術(shù)創(chuàng)新，市場開拓創(chuàng)新和管理創(chuàng)新。

技術(shù)創(chuàng)新

醫(yī)藥企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新主要體現(xiàn)在新產(chǎn)品、新劑型、新工藝及新的給藥方法等。一個不爭的事實是，我國醫(yī)藥企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力相對薄弱，處于國內(nèi)市場的無序競爭及國際市場無法立足的尷尬境地，如何盡快完成由模仿到創(chuàng)新的轉(zhuǎn)變已成為決定我國醫(yī)藥企業(yè)未來命運的關(guān)鍵問題。選擇符合企業(yè)自身特色的自主創(chuàng)新道路，也就是從增強企業(yè)創(chuàng)新能力出發(fā)，加強原始創(chuàng)新、集成創(chuàng)新和引進消化吸收再創(chuàng)新。比如產(chǎn)品創(chuàng)新上，企業(yè)一定要選擇與自己的能力相匹配的創(chuàng)新模式。恒瑞、天士力等一批本土企業(yè)，在技術(shù)創(chuàng)新方面走在了前列。

市場開拓創(chuàng)新

藥企的營銷從本質(zhì)上說是一種模式營銷，很難說哪種營銷模式是最好的，只是哪種營銷模式適合你，別人成功的模式你照搬過來卻未必有效。因此，變革創(chuàng)新是市場營銷的永恒主體，沒有固定的模式和永遠適用的營銷策略，有的只是差異化的一地一策、甚至是一店一策地去深耕細作營銷市場。

管理創(chuàng)新

醫(yī)藥工業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新相當(dāng)重要，相比較而言，醫(yī)藥企業(yè)的管理創(chuàng)新往往被忽視。管理創(chuàng)新的目標很寬泛，包括生產(chǎn)要素創(chuàng)新、管理制度創(chuàng)新。前者是指進行社會生產(chǎn)經(jīng)營活動時所需要的各種社會資源，主要包括原材料、勞動力、資本、土地、技術(shù)等，后者涉及體制、機制、經(jīng)營管理等層面的問題。

創(chuàng)新企業(yè)給我們的啟示

中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正面臨產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、產(chǎn)業(yè)升級的歷史時刻，按照適者生存的基本法則，企業(yè)必須創(chuàng)新。創(chuàng)新從本質(zhì)上講就是一種變化，而企業(yè)變化的目的是為了適應(yīng)變化的環(huán)境。但是這種變化是一種漸變，而非突變。它是倚重于企業(yè)原有的基礎(chǔ)資源和能力進行的，而不是完全憑空嫁接的。恒瑞醫(yī)藥走的是仿創(chuàng)結(jié)合的道路，天士力把傳統(tǒng)中藥復(fù)方制劑變成了現(xiàn)代人易于接受的服用方便的滴丸劑型，葵花藥業(yè)則持續(xù)的營銷創(chuàng)新獲得十年的穩(wěn)步發(fā)展，九州通選擇了市場的空隙卻把它做成了一片藍海，先聲藥業(yè)以資本利器為自己獲取優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品資源，蜀中通過全面的管理創(chuàng)新獲得了進軍第三終端的勝利?？偠灾?，企業(yè)如果要創(chuàng)新成功，就不要盲目復(fù)制別人的成功模式，而必須根植于自身的特點來進行變革。

醫(yī)藥企業(yè)面臨的營銷困惑

近年來，隨著各種行業(yè)政策的出臺、醫(yī)藥行業(yè)同質(zhì)化競爭的加劇、合資及外資藥企的進入和新醫(yī)改的推行，整個醫(yī)藥行業(yè)進入了一個非常時期，業(yè)界人士都在感嘆市場難做。事實上，我國的醫(yī)藥市場正處于一個繁榮過后的政策調(diào)整期。在中國醫(yī)藥企業(yè)眾多、產(chǎn)品同質(zhì)化嚴重的市場環(huán)境下，營銷創(chuàng)新變得異常艱難，領(lǐng)先市場的時間正在縮短，成功經(jīng)驗往往成為明日黃花。在此形勢下，如何面對藥品營銷中的市場困局，尋求有效的破困之策，成了眾多醫(yī)藥企業(yè)的當(dāng)務(wù)之急。

綜合來看，醫(yī)藥企業(yè)面臨的主要營銷困惑主要是以下幾個方面：

藥企營銷思路困擾

根據(jù)GMP認證對生產(chǎn)、倉儲和管理進行了改造后，一大部分企業(yè)仍處于臨產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理、產(chǎn)品附加值低、運營資金緊張和市場拓展無力等境地，在市場的激烈競爭中苦苦支撐著內(nèi)憂外患的雙重考驗。怎樣度過資金難關(guān)？如何提升銷售業(yè)績？是在一級市場堅守到底，還是到二三級市場另辟天地？是繼續(xù)大量申報仿醫(yī)藥品低價競爭，還是研發(fā)新藥通過差異化發(fā)展擴大市場范圍，抑或是通過委托加工方式解決產(chǎn)能閑置？很多藥企業(yè)苦尋無策。

進軍終端的困惑

終端為王的提法和國家相關(guān)政策對社區(qū)和新農(nóng)合的支撐促使很多醫(yī)藥企業(yè)進軍終端，以圖通過自建網(wǎng)絡(luò)掌控終端的方式來反控市場和渠道。自建營銷網(wǎng)絡(luò)這種模式也曾經(jīng)造就了很多醫(yī)藥企業(yè)的成功和輝煌，但是大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)所面臨的問題是管理成本居高不下，管理隊伍難以維系，成本的泥沼導(dǎo)致很多醫(yī)藥企業(yè)都茫然和彷徨。

渠道環(huán)節(jié)無力掌控

由于國家對流通體制進行多次改革，我國醫(yī)藥經(jīng)銷渠道的格局發(fā)生了巨大的變化，隨著個省招標配送的指定，醫(yī)藥商業(yè)集中度正在進一步提高，全國性物流企業(yè)、跨區(qū)域物流企業(yè)和區(qū)域強勢物流企業(yè)業(yè)正在蓬勃發(fā)展，醫(yī)藥流通業(yè)的區(qū)域寡頭壟斷格局將逐步形成。既往的傳統(tǒng)物流體系被打散：經(jīng)銷商低價銷售、折價出貨、價格倒掛和沖竄貨成為一種常態(tài)，渠道客戶和終端客戶忠誠度不斷下降，市場人員怨聲載道。醫(yī)藥企業(yè)是繼續(xù)用“堵”的方法去治標，還是用“疏” 的策略去治本？如何與跨區(qū)域的分銷商密切合作實現(xiàn)銷售的有序增長？

藥企面對市場倍感乏力

因為受到降價、招標和新醫(yī)改等因素的影響，整個醫(yī)藥市場顯得動蕩不安，市場運作難度越來越大，隨著國家對社區(qū)和新農(nóng)合的投入，第三終端市場似乎成為了藥企的新的藍海，但是很多藥企在第三終端試水后紛然鎩羽而歸。一些生產(chǎn)OTC產(chǎn)品的企業(yè)企圖通過擴大對藥店的投入來拉動OTC的銷售，但是促銷費用的上漲也讓otc企業(yè)叫苦不堪。從醫(yī)療市場的份額分解來看，醫(yī)院市場占據(jù)了大部分市場份額，但是由于國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)對產(chǎn)品的研發(fā)和質(zhì)量控制乏力，導(dǎo)致大部分醫(yī)院高端市場配置醫(yī)藥企業(yè)少的可憐的營銷資源？這些都成為醫(yī)藥企業(yè)心中的痛。

既往的銷售模式失去昔日的作用

以前很多醫(yī)藥企業(yè)為了減少市場投入，采取了總總經(jīng)銷的商業(yè)合作模式，簡單的模式雖然管理起來很是經(jīng)濟，但是現(xiàn)在隨著市場的變化和政策的變化簡單的總經(jīng)銷或總模式已經(jīng)失去了昔日的輝煌，企業(yè)單一的依靠總經(jīng)銷或總模式無法完成對市場的有效覆蓋：總經(jīng)銷商或總商只對自有網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的銷量大、利潤高、貨款安全的網(wǎng)內(nèi)客戶進行覆蓋，對網(wǎng)絡(luò)以外的客戶無法企及，導(dǎo)致產(chǎn)品在當(dāng)?shù)厥袌錾系某砷L遭受了無情的扼制；渠道過長，市場信息反應(yīng)緩慢，層層加價，導(dǎo)致最終零售商的利潤空間不大，沒有分銷興趣甚至拒銷該產(chǎn)品。醫(yī)藥企業(yè)將所有的希望和寄托全都放在總經(jīng)銷商或總的網(wǎng)絡(luò)里，總經(jīng)銷商或總會借此提出很多不合理的要求，醫(yī)藥企業(yè)被轄制的沒有辦法，只好殫精竭慮的滿足其要求，哪怕銷售利潤已經(jīng)捉襟見肘。這樣做法是醫(yī)藥企業(yè)在對市場進行豪賭，賭的是企業(yè)的未來和希望。

既往的銷售模式還有就是招商?，F(xiàn)在，招商再也不是企業(yè)資金回籠的有效銷售模式。從現(xiàn)在的招商情況來看，招商類廣告的急劇減少、招商會和藥交會成交額急劇下降。2005年《藥品差比價格規(guī)則（試行）》辦法實施，“規(guī)則”中所稱的藥品差比價，是指同種藥品因劑型、規(guī)格或包裝材料不同而形成的價格之間的差額或比值。如果這一制度真正實行起來，這些藥廠就很難再鉆空子了。改換了不同包裝、規(guī)格或劑型的同種藥也能測算出最高價。在新的價格管理政策下，以改劑型、規(guī)格和包裝材料的招商方式要想成功幾乎不可能。傳統(tǒng)的招商模式已經(jīng)跟不上新的醫(yī)藥時代的要求，其缺乏競爭力的形式已越來越不能承載現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)的招商需要，中國的醫(yī)藥招商已經(jīng)進入市場細分招商為主要特征的招商時代，因此，藥企期盼有新的更為有效的招商模式出現(xiàn)。

醫(yī)藥企業(yè)的營銷困惑總結(jié)：

現(xiàn)在醫(yī)藥企業(yè)是有較好的產(chǎn)品，但是缺乏被市場和消費群體認可的商業(yè)賣點和醫(yī)學(xué)賣點；雖然有銷售隊伍在市場上奮力拼殺，但是由于缺乏管理和缺乏品牌支撐，市場份額獲得極少；雖然已經(jīng)洽談了和簽訂了很多協(xié)議客戶，但是疏于對客戶的分級管理；市場上海量的信息傳遞到公司，都被擱淺或埋沒，沒有有效的利用和分析。

二、醫(yī)改催生市場變局

我國新醫(yī)改進程

2009年：開始在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案

從2009年開始，逐步在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實施規(guī)范管理。定期為65歲以上老年人做健康檢查、為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查、為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。

2009年：公立基層醫(yī)療全部配備和使用基本藥物

2009年初公布國家基本藥物目錄。不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物使用率由衛(wèi)生行政部門規(guī)定。從2009年起，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。

2009年：在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍

2009年全面推開城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度，將在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。三年內(nèi)，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋城鄉(xiāng)全體居民，參保率均提高到90%以上。用兩年左右時間，將關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，確有困難的，經(jīng)省級人民政府批準后，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。

2010年：城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合補助標準每人每年120元

2010年，各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準提高到每人每年120元，并適當(dāng)提高個人繳費標準，具體繳費標準由省級人民政府制定。將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右，新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。

2011年：城鎮(zhèn)醫(yī)?；緦崿F(xiàn)市(地)級統(tǒng)籌

國家將規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理。新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率原則上控制在15%以內(nèi)，累計結(jié)余不超過當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25%。提高基金統(tǒng)籌層次，2011年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基本實現(xiàn)市(地)級統(tǒng)籌。

2011年：基本醫(yī)療保障全面覆蓋城鄉(xiāng)居民

到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，有效減輕居民就醫(yī)費用負擔(dān)，切實緩解“看病難、看病貴”問題。

國家新醫(yī)改政策

新醫(yī)改方案可以基本概括為一個目標，四大體系、五項改革和八項支柱。

一個目標：建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。四大體系：建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，四大體系相輔相成，配套建設(shè)，協(xié)調(diào)發(fā)展。八項支柱：完善醫(yī)藥衛(wèi)生的管理、運行、投入、價格、監(jiān)管體制機制，加強科技與人才、信息、法制建設(shè)，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)。在新醫(yī)改的實施過程中，從2009年到2011年，首要工作是重點抓好五項改革。一是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。二是初步建立國家基本藥物制度。三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。四是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。五是推進公立醫(yī)院改革。為保障上述五項改革，3年內(nèi)各級政府預(yù)計投入8500億元，政府的醫(yī)改財政投入兼顧供方和需方，各占一半左右。具體流向見下表：

新醫(yī)改對醫(yī)藥市場的影響

新醫(yī)改是一個關(guān)系到國計民生的復(fù)雜而系統(tǒng)的工程，涉及到醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品采購、流通管制、和醫(yī)療保障等多個協(xié)同領(lǐng)域的架構(gòu)建設(shè)和系統(tǒng)協(xié)調(diào)，需要政府各部門和國家保險體系協(xié)同作戰(zhàn)、穩(wěn)步推進。新醫(yī)改正快速向我們走來，醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)和醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)都要必須高度重視，仔細研讀政策，積極參與到其中來，根據(jù)新醫(yī)改的實質(zhì)性推進對行企業(yè)戰(zhàn)略進行調(diào)整和營銷模式轉(zhuǎn)型，只有這樣才能抓機遇，獲得生存和發(fā)展的可能，否則將有可能在新醫(yī)改進程中被邊緣化，最終逐漸失去生存的基礎(chǔ)。新醫(yī)改到底會對醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展和市場環(huán)境的變化帶來哪些影響？我們站在醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥商業(yè)的角度進行分析和預(yù)測。

第一是藥品需求總量上升。隨著覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障體系，以及農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系和城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系的建立和完善，老百姓“看病難、看病貴”的問題將會得到基本解決，被壓抑的醫(yī)療服務(wù)和藥品需求逐步釋放出來。據(jù)初步測算，到2010年，醫(yī)改帶來的藥品增量至少在1000億以上，加上行業(yè)自然增長部分，預(yù)計未來3－5年醫(yī)藥行業(yè)的年增長率不會低于20%。需要說明的是，醫(yī)改增量并非全行業(yè)平均受益，大部分會消化在醫(yī)療服務(wù)市場，受益最多的還是面向醫(yī)院以處方藥銷售見長的外資企業(yè)和部分國內(nèi)企業(yè)。

第二是產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。建立健全藥品供應(yīng)保障體系以建立國家基本藥物制度為基礎(chǔ)，以培育具有國際競爭力的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、提高藥品生產(chǎn)流通企業(yè)集中度、規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序、完善藥品價格形成機制、加強政府監(jiān)管為主要內(nèi)容，建設(shè)規(guī)范化、集約化的藥品供應(yīng)保障體系，不斷完善執(zhí)業(yè)藥師制度，保障人民群眾安全用藥。顯然醫(yī)改會對醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥商業(yè)構(gòu)筑更多更高的政策門檻，企業(yè)如同鯉魚跳龍門，生死兩重天，加之政府監(jiān)管、市場競爭和資本并購等因素將會加速優(yōu)勝劣汰，推動產(chǎn)業(yè)集中和競爭升級。

第三是規(guī)范藥品市場秩序。深化公立醫(yī)院改革，解決“以藥補醫(yī)”是關(guān)鍵，其中補醫(yī)的概念應(yīng)當(dāng)更深刻地理解為補醫(yī)院和補醫(yī)生。雖然目前還沒有提出詳細的解決辦法，但就其結(jié)果來看，它會有效遏醫(yī)藥品價格上升，打擊賄賂營銷行為，促進醫(yī)藥行業(yè)在陽光下健康發(fā)展，各個企業(yè)在公平競爭的環(huán)境中提高質(zhì)量、降低價格，規(guī)范營銷行為，凈化市場環(huán)境，藥品生產(chǎn)流通秩序得以好轉(zhuǎn)。

第五是市場結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。通過深化公立醫(yī)院改革，大力發(fā)展農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療市場的結(jié)構(gòu)效率和資源配置效率得到明顯提升，最終形成結(jié)構(gòu)合理、分工明確、防治結(jié)合、政策適宜、運轉(zhuǎn)有序，包括覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和各類醫(yī)院在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)體系。通過改善醫(yī)療服務(wù)能力、降低收費標準、提高報銷比例等綜合措施，引導(dǎo)一般診療下沉到基層，逐步實現(xiàn)社區(qū)首診、分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診?？梢灶A(yù)測醫(yī)改將會推動醫(yī)療市場（包括城市醫(yī)院、社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療）和零售市場（藥店）逐步走向規(guī)范，社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療市場快速發(fā)展，而城市醫(yī)院的市場壟斷地位將會逐步下降，零售藥店可能會以社區(qū)為中心進行結(jié)構(gòu)調(diào)整與資源優(yōu)化，市場總量短期內(nèi)變化不大，連鎖、平價和服務(wù)代表其未來發(fā)展方向。

第六是產(chǎn)品結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。通過對建立國家基本藥物制度、改革藥品價格形成機制和推進醫(yī)藥科技進步三部分內(nèi)容的研讀，可以預(yù)測進入國家基本藥物目錄的藥品、原研新藥和專利藥品將會獲得更大的市場空間，而仿醫(yī)藥品將會受到價格因素的極大限制，難有作為。未來醫(yī)藥市場將會形成普藥、新藥（專利藥品）和OTC品牌藥共掌天下的基本格局，其中進入國家基本藥物目錄的產(chǎn)品進入綠色通道，得以快速成長。

綜上所述，醫(yī)改帶給醫(yī)藥行業(yè)的影響是重大而深遠的，即有機遇，也有挑戰(zhàn)，醫(yī)藥企業(yè)只有高度關(guān)注、積極應(yīng)對，及時作出戰(zhàn)略調(diào)整和營銷模式轉(zhuǎn)型，才有可能在醫(yī)改進程中抓住機遇，規(guī)避風(fēng)險，推動企業(yè)健康穩(wěn)定的發(fā)展。

新醫(yī)改帶來的機遇和挑戰(zhàn)

面對新醫(yī)改的逐步實施，醫(yī)藥行業(yè)面臨著一次空前的大變革，并購重組、行業(yè)洗牌，企業(yè)改革、技術(shù)更新和政府管控成為未來醫(yī)藥行業(yè)的主旋律，新醫(yī)改后未知的預(yù)期和新資本加盟醫(yī)藥行業(yè)等因素，很多醫(yī)藥企業(yè)紛紛啟動了組織變革，資本并購、規(guī)?；a(chǎn)與成本領(lǐng)先、發(fā)展戰(zhàn)略調(diào)整、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整、營銷模式創(chuàng)新等成為行業(yè)內(nèi)屢見不鮮的競爭手段。這是充滿機遇的時代也是充滿挑戰(zhàn)的時代，外部環(huán)境不僅帶來巨大政策風(fēng)險，同時也蘊含著巨大的市場機遇。

從新醫(yī)改方案來看，要先解決“看病難、看病貴”問題，推行基層醫(yī)療單位首診制，大病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下轉(zhuǎn)診，這樣高端醫(yī)院和基層醫(yī)院都會在國家醫(yī)療保障體系內(nèi)發(fā)揮各自的作用。藥品供應(yīng)領(lǐng)域，在政府加強投入的前提下將建立基本藥物目錄，以達到廣覆蓋的目標，重點加強縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。在這種情況下，未來的醫(yī)藥終端市場將呈現(xiàn)兩極分化現(xiàn)象：以三甲醫(yī)院為代表的高端市場和由城市社區(qū)、農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)組成的基層市場。高端市場中創(chuàng)新藥所占比例將逐步提高，而基層市場將是基礎(chǔ)用藥和常見病用藥的主要市場。

醫(yī)藥行業(yè)將重新洗牌

在新醫(yī)改方案中，涉及藥品供應(yīng)的有三方面：一是制定國家基本藥物目錄;二是建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)體系，實行定點生產(chǎn)、定點配送;三是城市社區(qū)醫(yī)療和鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下醫(yī)療機構(gòu)全部使用基本用藥目錄品種，其他醫(yī)療機構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥品明確使用比例?；舅幬飳嵭卸c生產(chǎn)和定點配送將利于國有的醫(yī)藥企業(yè)和以前國有的流通企業(yè)，雖然很多流通企業(yè)已經(jīng)民營化，但是，這些蛻變的民營企業(yè)依然把控著中國醫(yī)藥流通行業(yè)的主流渠道，未來也將成為中國指定配送的主流。

醫(yī)藥市場擴容

新醫(yī)改的主旨在于加大財政投入，完善我國醫(yī)療保險體制，建全我國醫(yī)療服務(wù)體制，以及規(guī)范和促進我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康快速發(fā)展。新醫(yī)改帶來市場擴容 預(yù)計藥品市場將增近2000億。這對于我國的醫(yī)藥行業(yè)將帶來長期深遠的利好。我國參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險人數(shù)一直在逐漸增加，2007年急速增長了40%，目前城鎮(zhèn)醫(yī)保的覆蓋人數(shù)已經(jīng)達到2.2億。可見，在政府加大財政投入力度后，醫(yī)保擴容趨勢已明顯加快。

直接的醫(yī)療保險增量，將以杠桿效應(yīng)拉動醫(yī)藥消費需求的增加。醫(yī)療保險只占醫(yī)藥消費的一定比例，其間接帶來的醫(yī)藥市場增量將更加可觀。更為重要的是，這種醫(yī)保投入的增加將刺激壓抑許久的消費需求，改變?nèi)藗兊尼t(yī)療消費習(xí)慣。從以往“小病不看，大病去醫(yī)院”的觀念，轉(zhuǎn)變?yōu)樯【腿ゾ驮\，先去社區(qū)醫(yī)院或新農(nóng)合定點醫(yī)院，大病轉(zhuǎn)向大醫(yī)院，從而帶動醫(yī)藥消費的全面升級。

新醫(yī)改也將帶來醫(yī)療硬件設(shè)施的增加，尤其是改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)施。預(yù)計國家和地方政府直接給二級市場增加的設(shè)備投資就達到67.71億元，惠及的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)達到2.47萬。這將更加有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村醫(yī)藥市場的發(fā)展，從而間接帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)二級市場的擴容。

普藥市場迎來春天

普藥生產(chǎn)企業(yè)一直在成本和覆蓋上煞費腦筋，現(xiàn)在，根據(jù)新醫(yī)改對基本用藥目錄的強化，普藥企業(yè)將迎來希望的春天。對于普藥生產(chǎn)企業(yè)來說，最為關(guān)心也就是基本藥物目錄?；舅幬锬夸浿械漠a(chǎn)品一般是仿醫(yī)藥，而仿醫(yī)藥往往就是一個品種多家企業(yè)甚至幾百家企業(yè)在生產(chǎn)。所以基本藥物目錄的眾多品種也成了各普藥企業(yè)競爭的目標。近2000億的藥品市場擴將會直接利于以第三終端為主要市場的醫(yī)藥企業(yè)。但新醫(yī)改給企業(yè)帶來機遇的同時，也帶來了挑戰(zhàn)。在機遇和挑戰(zhàn)面前，如何發(fā)展也成為普藥企業(yè)最迫切需要思考的問題。由于定點生產(chǎn)藥品不實行集中招標采購，直接入圍候選品種供醫(yī)療機構(gòu)采購，這將帶來市場格局改變，對于醫(yī)藥企業(yè)來說，其產(chǎn)品能否進入國家基本藥物目錄并成為定點生產(chǎn)企業(yè)事關(guān)重大。進入目錄的產(chǎn)品，如果是獨家或者壟斷產(chǎn)品，就會有一定的溢價能力和發(fā)展空間，而未中標企業(yè)將面臨較大的生存壓力，甚至被淘汰出局。有分析人士表示，基本藥物制度將提升普藥的市場集中度，擁有較多基本用藥品種的大中型醫(yī)藥企業(yè)將面臨較好的發(fā)展機會，而大多數(shù)小型普藥企業(yè)的生存空間將被進一步壓縮，由于基本用藥用量較大而產(chǎn)品價格相對合理，產(chǎn)品銷量有可能出現(xiàn)一次爆發(fā)式增長的機會。

強者愈強 重塑市場格局

在新醫(yī)改的推動下，我國醫(yī)藥企業(yè)的市場集中度將會進一步提升。 新醫(yī)改將給醫(yī)藥行業(yè)各個環(huán)節(jié)帶來新格局。在研發(fā)領(lǐng)域，國家的新醫(yī)改財政投入會加大對于新藥創(chuàng)制的扶持力度，尤其是對于一些研發(fā)實力強的行業(yè)龍頭企業(yè)加大財政補貼。此外，SFDA對新藥上市的注冊審批開始從嚴。鼓勵專利藥、創(chuàng)新藥，對制劑的審查進一步嚴格把關(guān)。這對于研發(fā)實力強大、產(chǎn)品質(zhì)量優(yōu)秀的企業(yè)卻是利好。因為從嚴審批新藥減少了市場上的很多同類產(chǎn)品的競爭，使優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品的市場地位不會受到低價劣質(zhì)產(chǎn)品的威脅，優(yōu)秀公司擁有了更大的市場份額。

在生產(chǎn)領(lǐng)域，國家對于GMP認證給出了新的更加嚴格的標準。這使得很多醫(yī)藥企業(yè)不得不重新整治自己的生產(chǎn)質(zhì)量管理體系以適應(yīng)新的標準，一些原本生產(chǎn)工藝和質(zhì)量控制達不到標準的企業(yè)被迫停產(chǎn)甚至關(guān)閉。這些都給行業(yè)領(lǐng)先的優(yōu)質(zhì)公司帶來利好，強者益強。