醫(yī)學檢驗方向精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)學檢驗方向范文
主干課程：生物化學、醫(yī)學統(tǒng)計學、分析化學、檢驗儀器學、生理學、病理學、寄生蟲學及檢驗、微生物學及檢驗、免疫學及檢驗、血液學檢驗、臨床生物化學及檢驗等。
核心課程：組織學與胚胎學、細胞生物學、分子生物學、生物化學、生理學、病理學、醫(yī)學統(tǒng)計 學、醫(yī)學免疫學、病原生物學、分析化學、檢驗儀器學、臨床基礎(chǔ)檢驗、臨床病原生物學檢驗、臨床 免疫學檢驗、臨床血液學檢驗、臨床生物化學檢驗、實驗室管理學、臨床醫(yī)學概要等。
醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)就業(yè)方向
本專業(yè)學生畢業(yè)后可在公安、政法機關(guān)、司法鑒定機構(gòu)和保險公司從事醫(yī)學檢驗技術(shù)檢案鑒定工作。
從事行業(yè)：
畢業(yè)后主要在制藥、醫(yī)療、新能源等行業(yè)工作，大致如下：
1 制藥/生物工程;
2 醫(yī)療/護理/衛(wèi)生;
3 醫(yī)療設(shè)備/器械;
4 新能源;
5 檢測，認證。
從事崗位：
畢業(yè)后主要從事檢驗師、檢驗技術(shù)員、售后工程師等工作，大致如下：
1 檢驗師;
2 檢驗技術(shù)員;
3 售后工程師;
4 醫(yī)學檢驗技術(shù)員;
5 技術(shù)支持工程師。
培養(yǎng)具有扎實的醫(yī)學檢驗專業(yè)知識及相關(guān)自然科學知識，具有醫(yī)學檢驗實踐技能和人際交流能力，具有良好的職業(yè)道德和人文素養(yǎng)，具有創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)精神，能從事醫(yī)學檢驗和實驗室診斷工作的高等技術(shù)應(yīng)用型醫(yī)學檢驗專門人才。
培養(yǎng)技能
第2篇：醫(yī)學檢驗方向范文
Research and Practice of Teaching Methods in a Problem-oriented Classroom
ZHONG Hui， ZANG Han， DONG Jie
（School of Information and Control Engineering of Shenyang Jianzhu University， Shenyang 110168， China）
Abstract：In the field of interdisciplinary course teaching， a problem-oriented class discussion teaching method is proposed. Combined with the characteristics of interdisciplinary course teaching， it has been continuously enriched and suitable for students of various majors to integrate into the classroom teaching， which greatly promotes the improvement of students' innovation and application ability of interdisciplinary cross-disciplinary students. Through the introduction of classroom discussion mechanism， students can improve their application ability of innovation and entrepreneurship. A unified teaching system is formed by combining theory learning， innovation experiment discussion， innovation project practice and innovation activities. To develop students' ability of self-learning and active thinking in the form of discussion， explanation， experiment practice and argument. To stimulate students' innovative interest and entrepreneurial practice skills， to provide a good platform for students to collaborate in innovation and entrepreneurship. This requires that the teaching system and personnel training mechanism should be explored in the field of teaching.
Key words：Problem-oriented； innovative projects； interdisciplinary.
1 概述
近年?恚?跨學科的計算機類課程的教學與傳統(tǒng)教學相比有了一定的進步，但在本質(zhì)上仍不能擺脫傳統(tǒng)模式的束縛，具體體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）課程內(nèi)容：眾所周知由于計算機技術(shù)更新比較快，而其課程教學內(nèi)容又不能及時更新。其原因在于計算機技術(shù)變革性不斷加快，然而其課程體系和教學內(nèi)容確要保持相對的穩(wěn)定性，對于計算機類課程教材和大綱的更新一般都是落后于計算機最新技術(shù)發(fā)展，因而使得計算機眾多新技術(shù)、新知識不能及時更新教材。使用舊的教材中的教學內(nèi)容培養(yǎng)學生總是跟不上計算機最新技術(shù)的發(fā)展，沒能體現(xiàn)教學的先進性，不能適應(yīng)社會環(huán)境對人才的需求。（2）教學方法：計算機科學技術(shù)的飛速發(fā)展和日益廣泛的應(yīng)用，跨學科課程教學面臨著豐富的課程內(nèi)容與有限的學時之間的矛盾。單一的教學方式主要以語言、文字作為傳播信息的媒介，傳播的信息量少，單調(diào)乏味，教師上課難，學生學習更難。教學效率低下，效果也不好，因而研究使用新的教學方法顯得尤為重要。
2 常規(guī)使用教學方法
2.1講授法
教師運用各種教學方法進行教學時，大多都伴之以講授法。這是目前經(jīng)常使用教學方法。就是教師用口頭語言向?qū)W生講授知識。主要講授包括講述知識內(nèi)容、講解概念含義、講讀啟發(fā)引導思路和講演實驗演示過程。學生掌握基本概念知識還是主要有賴于教師的講授，但還必須自己去理解掌握領(lǐng)會，才能消化和鞏固知識。
2.2演示法
演示教學是教師在教學時，把實驗過程展示給學生看，作示范性例子實驗，通過實驗觀察獲得感性知識用來說明和印證所講授的知識。它能使學生獲得直觀的感性知識，加深對理論知識的印象，把理論知識和實際應(yīng)用聯(lián)系起來，形成正確而深刻的概念；學生通過感性認識，引起學習的興趣，提高注意力，有助于對所學知識的深入理解、掌握；能使學生通過觀察和思考，進行提高邏輯思維能力和想象力。
2.3問答法
它是教師按教學要求向?qū)W生提出問題，要求學生回答，并通過問答的形式來解讀學生獲取和掌握知識的方法。它特別有助于激發(fā)學生的思維，調(diào)動學習的積極性，培養(yǎng)他們獨立思考和語言表述的能力。問答可以是根據(jù)教材向?qū)W生提出一系列問題，通過師生問答形式以幫助學生深化、系統(tǒng)掌握已學的知識。也可以向?qū)W生提出思考??題，逐步引導他們?nèi)ド钊胨伎己吞饺⌒轮R。問答式教學可以由教師和學生互為問答的形式來體現(xiàn)；通過教師對課程內(nèi)容的生動講述使學生產(chǎn)生聯(lián)想，留下深刻印象而實現(xiàn)。它是一種對各種教學方法和教學活動都具有的指導意義的教學思想。
2.4實驗法
學生使用教學設(shè)備，通過親自操作實驗，觀察實驗對象的某些變化，從中獲取新知識或驗證知識的教學方法。尤其是在跨學科教學課程中，實驗是一種非常重要的方法，科學技術(shù)和實驗手段的快速發(fā)展，實驗法發(fā)揮越來越大的作用。它可以使學生把跨學科知識聯(lián)系起來，以獲得比較完全的知識，又能夠培養(yǎng)他們的獨立探索能力、實驗操作能力。它是提高自然科學有關(guān)學科教學質(zhì)量不可缺少的條件。
2.5實習法
這種方法能很好地體現(xiàn)理論與實際相結(jié)合，能提高學生分析問題和解決問題能力，特別是加強實驗操作水平。根據(jù)教學大綱的要求，組織學生參加實際項目操作，將書本知識應(yīng)用于實際項目。實習法和實驗法比較起來，雖有很多類似的地方，但它在讓學生獲得直接知識，驗證和掌握所學的理論知識，培養(yǎng)學生從事實際工作的技能和能力等方面起著特殊的作用[1]。
3 以問題為導向的課堂討論法提出
問題討論是在教師的引導下，將教材中的基礎(chǔ)理論或主要疑難問題單獨提出來，在結(jié)合實際和學生獨立思考之后，共同進行討論、辯論的教學方法，可分大組進行。在對大量參考文獻參閱和親身教學經(jīng)歷提出切合工作實際的教學方法，結(jié)合跨學科專業(yè)課程內(nèi)容和學生生源的實際情況，針對各類學生專業(yè)基礎(chǔ)參差不齊的特點，在計算機類部分課程中進行教學方式和開放方式的改革。該方法要達到實現(xiàn)教學目的的基本途徑，課堂討論教學必須有明確的導向性，要以學生的理解方式和能力為導向，以培養(yǎng)應(yīng)用型高技能人才為目標，在教學中進行以“項目導向、任務(wù)引領(lǐng)”為基本的教學模式，靈活運用多種教學方式實施教學改革。主要針對適合跨專業(yè)學習的課程為實例，研究其教學內(nèi)容，教學方法，總結(jié)適合學生學習的教學內(nèi)容和教學方法，重點是改進教學方法，將實驗教學和討論融入課堂，以項目實例為案例，引導對課程內(nèi)容的掌握和理解，以小組討論為基礎(chǔ)，提高團隊協(xié)作能力，互相促進，互相學習的研討方式，提高學生的學習興趣和學習能力，逐步掌握計算機技術(shù)能力，更好的應(yīng)用于實際工作中。
針對《無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)原理與應(yīng)用》課程，在跨專業(yè)課程教學過程中從以下幾個方面進行教學改革：
（1）任務(wù)驅(qū)動案例式教學：“任務(wù)驅(qū)動”模式組織教學是為了充分發(fā)揮學生的學習積極性和主動性，把循規(guī)蹈矩的知識和技能學習變?yōu)樯鷦拥木唧w問題解決方案。如在《無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)原理與應(yīng)用》課程的理論教學環(huán)節(jié)采用任務(wù)驅(qū)動方式解決課程教學難點，把抽象的理論問題轉(zhuǎn)化為學生身邊經(jīng)常接觸的無線局域網(wǎng)wifi連接、wifi漫游連接、無線手機蜂窩通信、智能家居無線傳感網(wǎng)、無線mesh網(wǎng)應(yīng)用等問題，進而解釋無線網(wǎng)絡(luò)通信的各層協(xié)議原理，同時在培養(yǎng)綜合技能方面也采用任務(wù)驅(qū)動模式[2]。
（2）問題導向自主學習方式：自主學習方式是要學生發(fā)揮主觀能動性。如在無線網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)課程中設(shè)置了4個開放無線實驗，在教學要求中規(guī)定學生自主選擇2-4個開放實驗項目，并且要求學生參加專業(yè)教師的課題討論工作，鼓勵以項目導向方式培養(yǎng)學生實踐能力。
（3）協(xié)作式教學：計算機的發(fā)展情況是千變?nèi)f化的，協(xié)作式學習起到一種互相啟發(fā)，分工負責，團結(jié)合作的鍛煉學生團隊工作精神的作用，在教學過程中一般適合于分組進行的較復雜系統(tǒng)的分析、研究和探討性課后實訓的完成。
（4）開設(shè)跨學科專業(yè)的實驗教學創(chuàng)新項目。為適應(yīng)多專業(yè)學生學習和實踐教學，在理論教學過程中實時增加實驗項目，以綜合實驗為主，提供探索性項目提高創(chuàng)新能力。采用學生“參與式”、教師“引導式”的教學方式，包括自主實驗、綜合項目和問題研究等研究型實驗課目。其實驗課程只對實驗結(jié)果提出要求，不說明方法、步驟，引導學生自主的用所學專業(yè)理論和思維方法，自己選擇實驗方案、步驟、裝置，觀察分析實驗結(jié)果，完成實驗?zāi)繕?。這種新的知識體系主要是關(guān)心學生在實驗過程中產(chǎn)生多方面自主的學習體驗和創(chuàng)造性表現(xiàn)，進一步引導和針對性對個性化學生的科研訓練[3]。
（5）體驗式教學：為了使學生得到崗位技能訓練和職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)，可以采用體驗式教學模式，安排學生進行操作實習，從而為學生在真實的職業(yè)環(huán)境里得到鍛煉，使學生職業(yè)能力與企業(yè)的崗位標準得到統(tǒng)一。學生在工作中承擔課題任務(wù)，并獲得定期討論。
（6）互動式討論教學：在教學過程中不僅與學生討論教學內(nèi)容，還要進行教學方式的討論，根據(jù)學生提出的問題，努力尋找學生提出問題的原因，研究學生對知識內(nèi)容理解過程中他的思維方式和認識過程，針對不同的學生問題找到能夠讓學生方便理解，提高知識接受能力的方式方法，找到能夠讓學生容易理解的類似實例和知識原理，做到舉一反三，通過討論，知識問答，內(nèi)容辯論，讓學生能夠有邏輯的由淺入深的接受課堂內(nèi)容，了解知識的起源、過程、解決方法和結(jié)論總結(jié)，扎扎實實理解，為下一步知識的學習和掌握大小良好的基礎(chǔ)。
靈活運用以上幾種教學方式能充分調(diào)動學生的學習積極性，體現(xiàn)了以學生為主體，以能力為本位，以崗位為目標的教育思想。學生既學到了理論知識也掌握了實踐技能，并具有了職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)。該教學方法具有可行性[4]。
第3篇：醫(yī)學檢驗方向范文
針對醫(yī)院建設(shè)項目特點，以項目集成管理的理論為基礎(chǔ)，提出醫(yī)院建設(shè)項目的業(yè)主方應(yīng)充分發(fā)揮主導作用，整合資源，對醫(yī)院建設(shè)實施全過程集成化的管理。結(jié)合醫(yī)院建設(shè)項目業(yè)主方集成管理的四個方面，從組織、信息、風險等方面介紹了濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院建設(shè)項目推行業(yè)主方集成管理的實施情況。
關(guān)鍵詞
醫(yī)院建設(shè)項目?業(yè)主?集成管理
Abstract
According to the characteristics of hospital construction project, based on theory of project integrated management, the viewpoint that the owner of hospital construction should give full play to the leading role in the integration of resources and elements and carry out the integrated management in whole process of hospital construction. The four dimensions were given and the implement of owner integrated management in construction of Yantai Affiliated Hospital of Binzhou Medical University was introduced.
Keywords
Project of Hospital Construction
Owner?Integrated management
doi:10.3969/j.issn.1671-9174.2012.08.009
一、工程概況
山東省濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院建設(shè)項目，是經(jīng)山東省發(fā)改委立項批準建設(shè)的大型綜合省屬醫(yī)院。作為該學院的第二所直屬附屬醫(yī)院，它填補了煙臺市沒有省屬醫(yī)院的空白，為提高煙臺市的醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量，改進醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，特別對煙臺東部城市的生活質(zhì)量和投資環(huán)境的改善具有重要意義。
醫(yī)院占地170675m2，計劃投資9.8億元人民幣，建筑面積約205000m2，規(guī)劃床位1600張，主要建筑包括建筑面積50000m2的門診醫(yī)技樓和建筑面積116000m2的綜合病房樓，另外還有科教樓、傳染病樓、高壓氧艙、直線加速器、洗衣房等附屬設(shè)施。院區(qū)規(guī)劃地上停車位990個，地下停車位695個，容積率1.21，綠化率53%。項目于2010年9月奠基，目前已開工面積170000m2，計劃于2013年10月竣工。
作為一座新建的大型綜合醫(yī)院，山東省濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院建設(shè)項目具有投資大、工期長、專業(yè)多、技術(shù)復雜的特點。醫(yī)院建設(shè)項目的復雜性主要體現(xiàn)在專業(yè)化程度高，系統(tǒng)配置多，施工工藝復雜，個性化要求高；平行分包項目多，招標難度大；施工作業(yè)面交叉多；設(shè)備安裝和系統(tǒng)調(diào)試復雜，項目驗收、交接工作量大［1］。
二、業(yè)主方集成管理的工作思路
面對醫(yī)院建設(shè)項目的復雜性，要想實現(xiàn)建設(shè)管理的績效最優(yōu)化，業(yè)主方必須實施科學的管理。實施集成管理已經(jīng)成為現(xiàn)代建設(shè)工程項目管理的趨勢，對醫(yī)院建設(shè)項目來說，實施集成管理也勢在必行。集成管理是指生產(chǎn)要素的集成活動以及集成體的形成、維持及發(fā)展變化，進行能動的計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制，以達到整合增效的目的［2］。在建設(shè)項目中，業(yè)主在項目參與各方中處于核心和主導地位，而且能夠參與到項目從策劃、實施到竣工驗收的全過程；而對于醫(yī)院建設(shè)項目，由于建筑功能的復雜性，不同科室、專業(yè)對工程交付物的特殊需求的多變性，使業(yè)主方主導的重要性更加突出。因此業(yè)主方是實施集成管理的天然主導者。
業(yè)主方項目管理與承包方的項目管理有本質(zhì)的不同。作為承包商，往往專注于某一領(lǐng)域，如土建安裝、手術(shù)室凈化處理、物流系統(tǒng)設(shè)置等，在某一領(lǐng)域具有豐富的專業(yè)知識和實施經(jīng)驗；而業(yè)主則需要對建設(shè)項目所涉及領(lǐng)域有所了解，廣度要求大于深度要求。在有限的人力、有限的時間和有限的精力下，業(yè)主方想要順利地完成項目管理任務(wù)，需要自身團隊進行人力資源建設(shè)，更需要充分發(fā)揮業(yè)主方在建設(shè)項目中的主導作用，通過整合各方力量來實現(xiàn)跨組織的項目集成管理。
山東省濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院建設(shè)項目的業(yè)主方集成管理主要從時間、目標、功能和主體四個方面展開，實現(xiàn)項目的組織集成、信息集成、風險集成等。
時間——醫(yī)院建設(shè)項目集成管理在時間維度上表現(xiàn)為項目運作各階段過程之間的集成，以及各個項目運作階段中相關(guān)工序之間的集成。而要實現(xiàn)這種集成，就需要由業(yè)主方作為貫穿項目生命周期始終的主導，做出統(tǒng)一的、全局性的各階段工作規(guī)劃，督促不同階段的相應(yīng)參與方盡到相應(yīng)的責任。
目標——醫(yī)院建設(shè)項目集成管理的核心是要突出一體化的整合思想，是要在項目多個目標同時優(yōu)化的基礎(chǔ)上，尋求項目目標之間的協(xié)調(diào)和平衡，從而最終實現(xiàn)項目管理活動的總體效率的提高。業(yè)主方在制定項目計劃時，必須保證項目各個目標間結(jié)構(gòu)關(guān)系的均衡性和合理性。
功能——在項目分解結(jié)構(gòu)PBS的基礎(chǔ)上構(gòu)建工作分解結(jié)構(gòu)（WBS）。通過項目結(jié)構(gòu)分解，將整個項目系統(tǒng)分解成可控制的活動，以滿足項目計劃和控制的要求。應(yīng)由業(yè)主方主導，制定項目各參與方共同遵守的項目分解結(jié)構(gòu)和編碼體系，使其成為項目各參與方進行信息交流的工具和基礎(chǔ)。
第4篇：醫(yī)學檢驗方向范文
關(guān)鍵詞：實踐教學；任務(wù)；專業(yè)核心能力；關(guān)鍵能力
中圖分類號：G42 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5312（2013）32-0251-01
一、服裝工藝實踐教學內(nèi)容體系
依托基本能力、專業(yè)能力和發(fā)展能力三個依次提升的層次，突出學生的可持續(xù)發(fā)展，滿足服裝行業(yè)的多崗位轉(zhuǎn)化和崗位工作內(nèi)涵變化所需知識和能力的需要，綜合設(shè)計開發(fā)服裝工藝實踐教學內(nèi)容體系。
服裝工藝實踐教學內(nèi)容包括：專項訓練、部件制作和成衣實訓三大模塊，涵括了半身裙、連衣裙、褲子、襯衫、春秋衫、西服、中山服、大衣、旗袍、禮服10個服裝類別的部件制作及成衣制作。服裝工藝實踐教學強調(diào)課程內(nèi)容的基礎(chǔ)性、廣泛性、實用性和超前性以及各種知識之間的聯(lián)系，實現(xiàn)課程結(jié)構(gòu)的綜合化和模塊化。
二、服裝工藝實踐教學模塊設(shè)計
按照由淺入深、螺旋式上升的先后順序，設(shè)計、開發(fā)服裝工藝實踐教學模塊。
三、服裝工藝實踐教學方案設(shè)計與研討
（一）服裝工藝實踐教學指導思想
區(qū)別于傳統(tǒng)的固定內(nèi)容、同一順序、同一方法的機械訓練，采用“任務(wù)驅(qū)動，項目為導向”的方式、方法組織實踐教學。實踐教學內(nèi)容、課程組織結(jié)構(gòu)、授課方法、授課順序都是圍繞應(yīng)用項目來進行。項目目標即課程的綜合目標，項目下劃分任務(wù)、子任務(wù)，每個任務(wù)、子任務(wù)下都有自己的相關(guān)知識技能和操作要領(lǐng)，以任務(wù)為驅(qū)動，帶動整個實踐教學。
（二）“任務(wù)驅(qū)動，項目為導向”的服裝工藝實踐教學課程結(jié)構(gòu)
應(yīng)包含任務(wù)、學習目標、背景介紹、內(nèi)容及學時分布與能力范圍。
（三）“任務(wù)驅(qū)動，項目為導向”的服裝工藝實踐教學課程實施
1、整體把握。
1）依據(jù)教學與學生實際，以培養(yǎng)學生專業(yè)核心能力、適應(yīng)崗位工作需要為目標，兼顧學生興趣愛好、設(shè)計開發(fā)任務(wù)。
2）以學生為中心，以操作經(jīng)驗為指導，強化實戰(zhàn)技能，激發(fā)學生潛能。
2、任務(wù)選定。任務(wù)，可以是一個小的部件制作、一件成衣實訓或者是一個工藝單制作。任務(wù)的選定主要依據(jù)教學與學生實際，設(shè)置同一任務(wù)的多課題，滿足學生興趣與能力培養(yǎng)的需要。例如，女襯衫領(lǐng)子的制作就可以有：坦領(lǐng)、立領(lǐng)、立翻領(lǐng)、裝飾線、拼接、鑲邊、滾條、花邊、刺繡等多個課題供學生選擇。
3、問題分析。針對所選任務(wù)與課題的不同，進行主要問題主要分析。例如，貼袋制作的主要問題有：貼袋的外觀以及縫型的選用；貼袋的工藝方法、工藝步驟；貼袋的質(zhì)量控制；貼袋的耗用時間；貼袋的變化工藝。
4、組織形式。模擬工廠實際工作情景，采用多元、動態(tài)的組織、訓練方式。可以采用個人獨立操作、項目或任務(wù)小組，也可以是工作室的形式。
1）個人獨立操作：適用于內(nèi)容少、操作簡單的任務(wù)。培養(yǎng)學生獨立操作基本工藝的能力。
2）項目小組或任務(wù)小組：適用于成衣實訓或工藝單實訓。通過小組研討、分工合作，培養(yǎng)團組合作、綜合運用知識解決問題的能力。
3）工作室：適用于具有一定難度的案例研究。由專家?guī)ш?，進行企業(yè)項目的開發(fā)研究，激發(fā)教、學人員的教、學探索精神，體現(xiàn)專家治學。
5、實訓指導。圍繞“學生需要我做什么？我能做什么？”以學生為主體進行實訓指導。
實踐教學以其自身的順序、方法、步驟完成知識能力的養(yǎng)成。實訓開始前，指導教師要凸顯任務(wù)及其背景介紹，增強學生對實訓的感性認識，產(chǎn)生認同感與歸屬感，激發(fā)學生主動探求結(jié)果的沖動與愿望。實訓中，協(xié)助學生完成任務(wù)，做好指導記錄。允許學生對同一課題有不同的思路和解決方法，鼓勵學生找出解決問題的不同答案。對出現(xiàn)的問題加以糾正。
指導教師在實訓過程中發(fā)揮關(guān)鍵、主導作用。對整個工作流程有完整、清醒的認識，對任務(wù)的實施過程、質(zhì)量監(jiān)督、時間耗用能全面掌控。
針對個體能力基礎(chǔ)與任務(wù)難易程度的不同，實訓指導可以采用技術(shù)討論、問題探究、案例指導、協(xié)作完成等形式，引導學生深入解決問題，確保學生關(guān)鍵能力的培養(yǎng)，促進任務(wù)階段性成果的及早出現(xiàn)。
6、考核評價。實訓結(jié)束后，學生上交任務(wù)報告，指導教師依據(jù)指導記錄與任務(wù)報告給出面向過程的質(zhì)量評估。將實踐能力和項目能力納入考核范圍。
第5篇：醫(yī)學檢驗方向范文
【論文摘要】本著滿足企業(yè)需求，實現(xiàn)學生順利就業(yè)的職業(yè)教育理念，筆者在從事酒店管理專業(yè)課程教學過程中認真分析研究學生的特點和市場需求，對高職酒店管理系列專業(yè)課程的教學方法進行了有益的探索和嘗試．并對這些方法及實踐經(jīng)驗加以總結(jié)，提出了職業(yè)化教學法，同時在教學實踐中運用推廣。
職業(yè)教育的目的在于為社會培養(yǎng)應(yīng)用型技術(shù)人才．其最直接的體現(xiàn)就是實現(xiàn)被教育對象的順利就業(yè)。這就要求職業(yè)教育的受教育者在學習期間能夠掌握所學領(lǐng)域比較實用的操作技能，并能在實踐中加以運用。如何讓受教育者達到行業(yè)要求。就成了職業(yè)教育工作者的重要課題。而目前大多數(shù)高職人才的培養(yǎng)都沿用本科教學模式．學生學習的主動性不能被充分調(diào)動。畢業(yè)時既沒有技能優(yōu)勢，在理論上也遠不如本科生，無法滿足行業(yè)對人才的需求，導致高職生的社會認可度不高。
在從事高職酒店管理專業(yè)教學中．筆者發(fā)現(xiàn)要解決上面的問題，教師在教學過程中就必須充分調(diào)動學生的學習熱情和積極性，切實落實以學生為中心的教學理念。運用恰當?shù)慕虒W方法．使學生既能掌握專業(yè)技能．又樂于主動學習專業(yè)理論知識，做一個標準的職業(yè)化酒店人員。筆者在教學實踐中不斷探索，總結(jié)了一套方法，并在運用時取得了較好的效果，筆者將其定義為職業(yè)化教學法。下面以《餐飲服務(wù)與管理》課程教學為例，對職業(yè)化教學方法的實施加以闡述。
一、設(shè)定教學目標
《餐飲服務(wù)與管理》課程的教學目標就是要使學生在學習完本課程后具有餐飲服務(wù)的常識(中、西菜點知識，酒水知識等)，具備對客服務(wù)的意識(重視服務(wù)的價值，即筆者曾提過的“服務(wù)為王”的價值觀)。掌握餐飲服務(wù)的基本操作技能(例如。托盤、斟酒、折花、擺臺、接受預定、引領(lǐng)入座、點菜、上菜、分菜及結(jié)賬等)，能處理餐飲管理中的基本問題(例如，餐前小會、分工及處理顧客投訴等)，擁有餐飲服務(wù)者的氣質(zhì)(站姿、走姿、談吐及基本的肢體語言等)。在畢業(yè)時，能夠順利實現(xiàn)在東部沿海的中高級涉外酒店餐飲部門就業(yè)。并具備一定的成長空間。
這些目標中有些需要在課堂上著重強化．有些則要求學生課后的自我鞏固；有些需要教師利用案例加以詮釋，有些則要求學生親身體會。因此，在圍繞教學目標的同時，要對每一個教學環(huán)節(jié)進行精心的設(shè)計．根據(jù)知識技能的特點運用相應(yīng)的教學方式，充分體現(xiàn)職業(yè)化能力的培養(yǎng)。
二、幾種傳統(tǒng)教學方法的弊端分析
(一)課堂以教師為中心，滿堂灌輸理論知識
這種方式目前仍為最普遍的方式。學生在課堂上非常被動地吸收枯燥的理論知識．使得原本有趣的專業(yè)課程變成了睡覺時間。據(jù)了解，采取這種教學方式的教師有兩大原因：一是自身不具備專業(yè)實踐技能，因而無法傳授給學生：二是學校缺乏實訓條件，也只好做無米之炊。
(二)盲目使用多媒體，大量地填充影像資料
最近幾年．多媒體教學被認為是提高學生積極性和推動教學互動的有效教學手段，于是不少教師和學校對多媒體教學趨之若鶩，不根據(jù)專業(yè)及課程的實際情況，想方設(shè)法地使用多媒體教學。有些教師多媒體課件僅僅是把原來的文字榜書內(nèi)容敲上去。有些則填充大量圖片，還有的干脆成了電影欣賞課。當然，也不乏運用成功的例子，但更多的還是流于表象。
(三)機械運用案例分析，像在培養(yǎng)閱讀能力
目前，高職院校的雙師教師非常缺乏，有不少教師是從學校到學校，而學校又沒有相應(yīng)的教師培訓計劃，在從事教學時只好從理論到理論。特別是在運用案例進行教學時，由于缺乏實際經(jīng)驗，教師分析案例空洞無力，學生聽起來索然無味。主要表現(xiàn)為案例教學針對性不強，無法體現(xiàn)具體工作崗位的工作要求和過程，教師僅對案例文字進行分析，不能延伸到具體的崗位工作中去，尤其在案例中事件的處理上，僅憑想當然的分析。這種烏托邦式的職業(yè)教育方式無法培養(yǎng)學生的核心職業(yè)能力．尤其是對應(yīng)變能力的增強沒有發(fā)揮作用。有些教師甚至把案例當堂拿出來讓學生閱讀分析．儼然成了閱讀課．浪費了寶貴的課堂時間。
三、職業(yè)化教學法的運用
(一)講解知識要領(lǐng)，演示服務(wù)技能
按照“理論夠用”和“理論指導實踐”的原則，先講解基本理論知識，然后演示服務(wù)技能。例如，在講到西餐擺臺操作技能時，教師先講解西餐服務(wù)與中餐服務(wù)的異同，然后把西餐擺臺所需的餐具展示給學生．并告知每種餐具的擺放位置、先后順序及相關(guān)要求，接著由教師親自演示兩遍給學生觀看(其中，第一遍會按照標準操作擺臺，并逐一解說要領(lǐng)，當學生完全看清楚后．第二遍則會有選擇地在某幾個操作上出現(xiàn)偏差，讓學生找出問題)，最后再總結(jié)擺臺的要領(lǐng)．并編成口訣，使學生能夠理解并記牢。
(二)練習操作技能，逐個糾偏達標
當講解完一項操作技能后，要求學生課后去體會，在下一次課堂上，學生需要在教師面前練習操作。練習一定時間后，教師逐一審核，指出不足的地方，講解糾正的方法，并挑出其中幾位較為優(yōu)秀的學生．讓他們幫助不達標的學生提高技能水平(這種方式在實際運用中很受學生的歡迎。一方面．學生之間的交流使他們都處在比較放松的狀態(tài)，更容易糾正提高；另一方面，對于較優(yōu)秀的學生，則可以培養(yǎng)其基層督導的溝通能力)，每一項操作技能結(jié)束練習之前。教師再逐一審核，并考評打分。計入平時成績，以督促學生端正態(tài)度，認真練習，確保每位學生都能達標。
(三)分組模擬演練。融匯職業(yè)精神
模擬演練是酒店職業(yè)教育中的一個重要的環(huán)節(jié)．通過模擬，可以使學生更好地領(lǐng)悟酒店職業(yè)精神。在《餐飲服務(wù)與管理》課程的各個教學環(huán)節(jié)中，將學生分成若干個小組。在該項目結(jié)束后告知學生下次課堂演練的內(nèi)容及相關(guān)要求，并安排各組學生提前到附近酒店參觀考察。各小組利用課余時間進行討論并練習。演練課上，每組學生就是該項目的一個團隊，共同完成該項目的全部流程。這樣既有分工，又有合作，有利于學生職業(yè)精神的培養(yǎng)。例如，在講解餐飲對客服務(wù)過程時，小組中的成員分別扮演迎賓、服務(wù)員、收銀員、基層督導員等角色，由另一小組成員扮演顧客，如此循環(huán)。表演結(jié)束后，請各小組代表分別提出提出本小組的優(yōu)點及存在的問題。最后，由教師進行總結(jié)點評。
(四)案例討論分析，培育管理思維
案例分析教學可以提升學生能力，尤其是對統(tǒng)籌管理能力的培養(yǎng)有重要作用。《餐飲服務(wù)與管理》課程的特點要求教學中必須遵循從基礎(chǔ)理論到實踐，再從實踐到理論的循環(huán)過程。在前面基礎(chǔ)知識講解和大量技能實訓基礎(chǔ)上，科學地安排案例教學能夠激發(fā)學生學習的熱情，挖掘?qū)W生的管理能力，從而更好地實現(xiàn)教學目標。案例可以是文字資料。也可以是視頻資料。案例分析課上，將學生分成若干小組。小組成員討論并總結(jié)出本小組的意見，由其中一位代表發(fā)言。各小組發(fā)言結(jié)束，教師解答學生提問(主要是解答學生在討論中存在疑惑的問題)。最后，根據(jù)學生的發(fā)言和提問．教師引導學生回顧所學的理論知識和實踐技能。并加以綜合分析，從而使學生學會“從實踐中來．到實踐中去”的分析問題方式，懂得如何用理論指導實踐。在教學實踐運用中很受學生的歡迎。
實施案例教學有兩個問題要注意：一是教師要提前至少一周將文字案例印發(fā)給學生，或提前一周將視頻資料給學生觀看：二是案例的內(nèi)容應(yīng)該與前一階段的教學內(nèi)容相符。
(五)專項技能競賽，重點突破提高
從某種意義上講，《餐飲服務(wù)與管理》是一門經(jīng)驗學科．對操作技能的要求高，學生在畢業(yè)上崗前必須擁有扎實的基本功。在課程教學中，必須不斷鞏固學習成果。
第6篇：醫(yī)學檢驗方向范文
[關(guān)鍵詞]基本技能操作；醫(yī)學檢驗技術(shù)；高等職業(yè)教育
[作者簡介]郜樂樂（1980—），女，河南洛南人，洛陽職業(yè)技術(shù)學院醫(yī)學院辦公室主任，中級實驗師，研究方向為檢驗實驗教學。
[中圖分類號]G712[文獻標識碼]A[文章編號]1674-9324（2020）43-0363-02[收稿日期]2020-03-16
醫(yī)學檢驗（medicallaboratoryscience，MLS）是對取自人體的材料進行微生物學、免疫學、生物化學、遺傳學、血液學、生物物理學、細胞學等方面的檢驗，從而為預防、診斷、治療人體疾病和評估人體健康提供信息的一門科學。
根據(jù)教學大綱的要求，醫(yī)學檢驗專業(yè)和醫(yī)學技術(shù)檢驗專業(yè)是培養(yǎng)具有醫(yī)學檢驗、基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學等方面的基本理論知識和基本能力，能在各級醫(yī)院、血站及防疫等部門從事醫(yī)學檢驗及醫(yī)學類實驗室工作的醫(yī)學高級專門人才。
二者的區(qū)別在于側(cè)重點不太一樣，醫(yī)學檢驗專業(yè)更側(cè)重于醫(yī)學理論的培養(yǎng)，而醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)更側(cè)重于檢驗技術(shù)操作的培養(yǎng)。實際上，對于高等職業(yè)教育來說，學生以后的就業(yè)市場方向會更偏向于技術(shù)操作類，國家教育局在2013年將醫(yī)學檢驗專業(yè)更改形成了醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)，這個改變改變也從側(cè)面印證了對于醫(yī)學檢驗專業(yè)來說在臨床上操作技術(shù)的重要性。
通過對醫(yī)院檢驗科室的走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我們在學校中的教學內(nèi)容與臨床有著嚴重脫節(jié)的現(xiàn)象，我們學生掌握的或者熟悉的操作在臨床上卻無甚用處；我們學生不會或者不熟練的臨床上是要求我們必須掌握的，故到了工作崗位只能重新學習，這就導致我們培養(yǎng)出的學生往往不能很好與醫(yī)院無縫對接，需要很長的適應(yīng)與再學習期。分析原因有如下幾點：
一、書本更新速度較慢
很多教材上的實驗題目和實驗方法是延續(xù)舊的或者已經(jīng)被淘汰的實驗方法，若學生按照教學大綱投入較多的學習時間在此，往往會收到事倍而無功的效果，會產(chǎn)生在學校學的知識在臨床上用不上的挫敗感。比如免疫學檢驗技術(shù)中人工免醫(yī)院的制備，擴散實驗中制板打孔，微生物檢驗中各種染液的制備，各種培養(yǎng)基的制備等等，雖然是要求掌握的實驗，但是我們認為不需要花大量課時去準備去學習，因為這些實驗更偏重于科研而非臨床，對于高職檢驗技術(shù)專業(yè)來說應(yīng)該屬于了解而非掌握的內(nèi)容。對于這樣一些實驗我們應(yīng)該指導學生通過視頻學習或者簡單地模擬實驗來操作就可以了。
二、臨床上檢驗技術(shù)更新速度日新月異
我們走訪了幾家涵蓋不同等級的醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)雖然所用設(shè)備不盡相同，但是對于醫(yī)院來說，自動化或者半自動化的操作已是常態(tài)，人工參與度被降至很低；或者是實驗方法大大改良，更加快速更加準確的實驗方法大面積的用于臨床。
三、實驗設(shè)計不合理
也許是考慮到讓學生更加全面，更加詳細的學習該課程，我們的課本里面的實驗也是龐雜無比，面面俱到，但是有句話叫做全部都是重點就等于沒有重點?，F(xiàn)在社會各行各業(yè)的分工都是越來越細，側(cè)重點都會有所不同，對于我們學生的學習來說也是一樣的，高等職業(yè)類的教育內(nèi)容并不是越全面越好，而是越精準越好，精準我們的定位，精準我們的就業(yè)崗位，要分清主次，才會讓學習乃至以后的工作有事半功倍的效果。
通過對醫(yī)院的走訪以及對學生實習反饋的總結(jié)我們發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該適量減少或者刪除一些老舊實驗及一些重點偏向科研的實驗，應(yīng)該大大提高基本操作在實驗中的比重。
對于基本操作來說，本身它具有難度小、枯燥、不能呈現(xiàn)有趣的實驗結(jié)果來調(diào)動學生學習積極性等等劣勢，這就會造成師生都對其不重視，往往會采用稍微練習一下就可以了的心態(tài)來學習，但這樣做是本末倒置的。
下面我們以“微量加樣槍的使用”和“顯微鏡（油鏡頭）的使用與保護”這兩個基本操作實驗為例來說明。第一個是免疫學上的基本操作，第二個是微生物學上的基本操作，許多學生往往認為它們很簡單很容易操作，不會花大量的時間去練習。但是實際臨床上在往往會出現(xiàn)由于細節(jié)不注意或加樣槍的型號差別導致的加樣量錯誤往往會對結(jié)果造成很大的影響；或者顯微鏡操作不當污染鏡頭或壓壞病人標本片的情況。
鑒于這樣的情況，我院做出如下調(diào)整：對于“微量加樣槍的使用”實驗，首先安排4～6個學時來練習和考試相關(guān)內(nèi)容，并制定考試操作細則（見表1），要求每個學生100%掌握；其次購買市場上不同型號的微量加樣器讓學生反復熟悉和練習；對于“顯微鏡（油鏡頭）的使用與保護”這個實驗根據(jù)實際情況改良書本原有實驗方法并制定考試操作細則（見說明書），通過這個改革并臨床實踐后得到了帶教老師和實習學生非常好的反饋。
類似這樣的基礎(chǔ)操作我們總結(jié)了包括靜脈采血，末梢采血，推片，血沉，各種培養(yǎng)箱的使用，移液管的使用，離心機的使用，顯微鏡的使用，細菌劃線接種，染色，乙型肝炎檢測（ELISA法），血型實驗，交叉配血等20種左右，這些實驗在臨床上仍舊需要部分的手工操作，并且都是醫(yī)學實驗里最最基本的操作，是應(yīng)該熟練掌握和應(yīng)用的。
第7篇：醫(yī)學檢驗方向范文
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檢驗醫(yī)學是現(xiàn)代實驗室科學技術(shù)與臨床在高層次上的結(jié)合，是一門多學科交叉、相互滲透的新興學科。目前，正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。由于檢驗科開展項目的增多、新技術(shù)的應(yīng)用及方法論上的革命性變革，使檢驗質(zhì)量和水平顯著提高，使越來越多的臨床醫(yī)生依靠檢驗信息綜合分析，然后進行診斷、治療和預后判斷，醫(yī)學檢驗的工作在臨床診療工作中發(fā)揮著重要作用。
1醫(yī)學檢驗到檢驗醫(yī)學帶來觀念的變化
“醫(yī)學檢驗”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皺z驗醫(yī)學”，使檢驗學科建設(shè)的理念和內(nèi)涵發(fā)生了明顯的變化，現(xiàn)代化儀器的應(yīng)用和標準化進程的推進，特別是臨床醫(yī)學與基礎(chǔ)醫(yī)學的密切結(jié)合，多數(shù)人認為譯名為檢驗醫(yī)學較為合適，因為這名詞說明此學科和醫(yī)學活動緊緊連在一起。使檢驗科工作任務(wù)在保證實驗質(zhì)量的基礎(chǔ)上更應(yīng)結(jié)合臨床。
檢驗醫(yī)學在現(xiàn)代醫(yī)學中的角色已經(jīng)悄然發(fā)生了變化，已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要組成部分。檢驗醫(yī)學的地位與作用，說明它的任務(wù)絕不僅是被動地提供數(shù)據(jù)或結(jié)果。長期以來，檢驗科被定位于“輔助科室”。即檢驗科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗結(jié)果，一旦檢驗科提供了未受指定的檢驗結(jié)果，就被認為“越位”，這種片面、消極、落后于時代的偏見應(yīng)予以糾正。
檢驗醫(yī)學的內(nèi)涵和外延更加廣泛。現(xiàn)在，醫(yī)院檢驗早已經(jīng)告別了手工操作時代。傳統(tǒng)醫(yī)學檢驗本身已經(jīng)不能完全涵蓋由此而帶來的巨大變化，這正是檢驗醫(yī)學產(chǎn)生并得以迅速發(fā)展的緣由。目前各種類型的自動化化學分析儀已經(jīng)取代了以前的手工操作，而醫(yī)院實驗室從原來手工作坊式的工作模式，逐步發(fā)展成為具有良好組織和工作條件的現(xiàn)代化實驗室，其技術(shù)含量得到大幅度的提升。
這個轉(zhuǎn)變使檢驗科的工作定位和觀念也發(fā)生了變化?；A(chǔ)醫(yī)學的發(fā)展及與臨床醫(yī)學的密切結(jié)合，要求實驗室的工作不斷地與臨床醫(yī)護人員進行學術(shù)交流和信息溝通，把有限的實驗數(shù)據(jù)變?yōu)楦咝У脑\斷信息，更多地、更直接地參與臨床的診斷和治療。尤其是近年來，先進的實驗技術(shù)與儀器在國內(nèi)逐步普及，不僅提高了實驗結(jié)果的精確性和準確性，還為臨床提供了許多新的指標，如何將這些方法的原理、臨床意義介紹給醫(yī)護人員使之能合理的選擇實驗，正確的分析試驗結(jié)果，用于診斷和治療;如何恰當?shù)氖占c運送標本，以保證分析前質(zhì)量控制;如何從臨床上獲得患者資料、病情變化、治療方案，保證分析后的質(zhì)量評估，并對臨床的診治工作提出建議等，都是檢驗醫(yī)學的重要內(nèi)容。不難看出，檢驗科的知識結(jié)構(gòu)、人才構(gòu)架[4]、學科發(fā)展方向也應(yīng)有相應(yīng)的變化與調(diào)整。在要求我們具有扎實的基本理論與基本技術(shù)的同時，具有更多的臨床知識，成為新世紀的“臨床型檢驗人才”。
2循證檢驗醫(yī)學的必要性
20世紀90年代以來，循證醫(yī)學的新概念逐漸引入醫(yī)學領(lǐng)域，不斷發(fā)展，日趨成熟，成為一種醫(yī)學實踐的新模式，是一門新興臨床學科，是醫(yī)學界關(guān)注的熱點[5]。循證檢驗醫(yī)學為臨床醫(yī)師提供真實可靠的診斷證據(jù)，找到有效的臨床實驗方法，評價新的儀器、項目，使檢驗醫(yī)學的各種檢測經(jīng)驗上升到科學的高度，解決現(xiàn)代檢驗診斷面臨的挑戰(zhàn)，循證檢驗醫(yī)學將推動現(xiàn)代檢驗醫(yī)學向前發(fā)展，循證檢驗醫(yī)學和循證醫(yī)學對于現(xiàn)代檢驗醫(yī)學的發(fā)展起著重要作用。
隨著人們對疾病認識的不斷深化，新的檢測技術(shù)不斷推廣應(yīng)用，檢測的項目越來越多，與臨床診療關(guān)系也越來越密切，這些實驗指標作為依據(jù)，并指導臨床實踐，而這些實驗指標的敏感性、特異性、臨床應(yīng)用價值又需要通過循證醫(yī)學客觀的評價。循證檢驗醫(yī)學的主要目的是通過評估臨床檢驗技術(shù)是否準確、可靠、安全、經(jīng)濟、有效，以提供最佳的檢驗證據(jù)，協(xié)助臨床醫(yī)師做出診斷、預防和治療的決策。循證檢驗醫(yī)學的核心思想仍然是盡量以客觀的研究結(jié)果為決策依據(jù)。大量的研究結(jié)果表明，其實踐意義表現(xiàn)為：①適應(yīng)衛(wèi)生經(jīng)濟學要求，采用循證醫(yī)學模式，對常見疾病的檢查項目采取科學合理組合，選取可靠診斷指標，剔除不合理或?qū)υ\斷、療效觀察和判斷預后無重要價值的檢驗項目。②根據(jù)大規(guī)模隨機臨床試驗的可靠結(jié)論，不斷制定或修改實驗室和臨床診斷標準，用于指導臨床實踐，提高實驗室檢驗效率。③米用循證醫(yī)學模式對目前使用的檢驗項目重新評價其臨床價值。
循證檢驗醫(yī)學為臨床醫(yī)師提供真實可靠的診斷證據(jù)，找到有效的臨床實驗方法，評價新的儀器、項目，使檢驗醫(yī)學的各種檢測經(jīng)驗上升到科學的高度，解決現(xiàn)代檢驗診斷面臨的挑戰(zhàn)，循證檢驗醫(yī)學將推動現(xiàn)代檢驗醫(yī)學向前發(fā)展。
3信息技術(shù)和現(xiàn)代化儀器應(yīng)用
現(xiàn)在全國醫(yī)院臨床檢驗水平的快速提高[7]，在一■定程度上主要是依靠進口儀器和試劑的應(yīng)用。當然，適當?shù)匾M國外的先進技術(shù)和設(shè)備，會推動我國醫(yī)學檢驗的快速發(fā)展和進步。
隨著計算機技術(shù)和現(xiàn)代檢驗學的發(fā)展，臨床及科研部門對臨床實驗室的要求進一步提高，許多以往依靠人工進行檢驗的項目逐漸被自動化儀器代替，無論檢驗的速度或檢驗項目的數(shù)量均比以往大大提高，如果仍然采用人工方法進行檢驗結(jié)果的登錄、計算、報告，就不能適應(yīng)實驗室的正常運作，解決的途徑是采用電腦技術(shù)特別是電腦網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。由于計算機的飛速發(fā)展也自然地帶動了生物信息的發(fā)展，從而促進了高通量檢測方法(highthroughputtesting)的誕生[8]。高速DNA測序技術(shù)和計算機的結(jié)合使得人類基因組的測序能夠盡早完成?；蛐酒夹g(shù)、單核苷酸多態(tài)性分析技術(shù)和蛋白組分析技術(shù)的發(fā)展，為臨床檢驗技術(shù)的發(fā)展提供了新的思路。
全實驗室自動化，這是提高工作效率的最有效辦法，進入這種實驗室的工作人員要求具有全面的檢驗操作技能和儀器維修、維護能力，掌握一定的管理理論和計算機應(yīng)用知識，檢驗醫(yī)學往往采用最新技術(shù)進行TLA,對實驗室進行重新改組，將原來檢驗科亞科室如將血液、免疫、臨床化學合并為一個包括多門亞學科的大型實驗室。這樣的實驗室要求工作者有比較廣泛的專業(yè)基礎(chǔ)和管理上的知識，例如如何安排好合理的工作流程，在短時間內(nèi)收集、處理、分析大量的標本以及能在最短時間將報告發(fā)到有關(guān)醫(yī)師和患者，總之，隨著全實驗室自動化的出現(xiàn)，檢驗人員必需改變傳統(tǒng)的觀念，更新原有的知識結(jié)構(gòu)，其素質(zhì)的高低，將決定著檢驗醫(yī)學今后的發(fā)展水平。
第8篇：醫(yī)學檢驗方向范文
【關(guān)鍵詞】 免疫球蛋白類; 檢測; 比對試驗
【Abstract】 Objective To investigate the comparability of immune globulin G (IgG) measurement results among different detection systems in the same clinical laboratory so as to provide experimental data for IgG standardization.Methods Based on NCCLS EP9A documents， the study took Dade Behring BNII specific protein analyzer (Instrument No. MY05)， Dade Behring original reagent， Dade Behring calibration products and Dade Behring quality control product composition detection system (having passed the ISO15189 Laboratory Accreditation)as comparison means; Dade Behring BNII specific protein analyzer (Instrument No. MY19)， Dade Behring original reagent， Dade Behring calibration products and Dade Behring quality control product composition detection system as means of experiment. Patients' fresh serum was adopted to test IgG. The relative deviation (SE%)between the test method (Y) and the comparative method (X) was calculated， with 1/2 permissible error range of CLIA88 EQA as the standard， to determine the comparability of different detection systems.Results The IgG detection errors from various systems could be clinically accepted.Conclusion The IgG results from various detection systems are comparable in nature. When more than two detection systems are available in the same detection program in the same laboratory， methods should be compared and deviation assessed in order to ensure the comparability of the test result.
【Key words】 Immune globulins; Detection; Comparison experiment
IgG是血清主要的抗體成分，最常用的檢測方法是散射比濁法和透射比濁法。德靈BNⅡ特定蛋白分析儀的檢測方法是終點散射比濁。本實驗室現(xiàn)有2臺BNⅡ特定蛋白分析儀，其檢測結(jié)果的一致性如何，筆者對此進行了比較觀察，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1 材料與方法
1.1 材料 儀器和試劑：檢測系統(tǒng)1：德靈BNⅡ(儀器編號MY05)特定蛋白分析儀、德靈原裝試劑、德靈校準品和德靈質(zhì)控品組成的檢測系統(tǒng)。檢測系統(tǒng)2：德靈BNⅡ(儀器編號MY19)特定蛋白分析儀、德靈原裝試劑、德靈校準品和德靈質(zhì)控品組成的檢測系統(tǒng)。標本來源:本院門診及住院患者新鮮隨機血清標本。
1.2 方法 (1)比較方法：德靈BNⅡ(儀器編號MY05)特定蛋白分析儀檢測系統(tǒng)通過ISO15189實驗室認可，故其作為比較方法。(2)試驗方法：德靈BNⅡ(儀器編號MY19)特定蛋白分析儀檢測系統(tǒng)作為試驗方法。按照相關(guān)的SOP 的要求，進行IgG的檢測。(3)樣本測定方法：共檢測新鮮隨機血清標本40份。每天檢測8份隨機樣本，分別用兩檢測系統(tǒng)正向(編號18)檢測，再以反向(編號81)分別測定，5 d完成。
1.3 數(shù)據(jù)處理 (1)離群值檢查：檢查每一方法內(nèi)雙份測定值有無離群表現(xiàn)。以4倍的各方法差值的均值為判斷限，各方法內(nèi)的成對差值都應(yīng)在限值內(nèi)，說明雙份測定結(jié)果符合要求。(2)數(shù)據(jù)作圖：檢查X、Y關(guān)系實驗點有無離群表現(xiàn)：先看圖有無明顯離群點。若有，應(yīng)對X、Y配對值作離群值計算。以4倍的平均差值為判斷限，所有差值都不應(yīng)超出限值。散點圖：Y軸為試驗方法每樣本雙份測定的均值;X軸為對比方法每樣本雙份測定的均值。(3)檢查標本內(nèi)分析物含量分布是否適當：作為對比方法，理論上要求應(yīng)該沒有誤差，只有這樣回歸分析的結(jié)果才有效。但在臨床實驗室這是不可能達到的，因為每個測定都有其固定誤差，Ep9A 文件指出，如果對比方法的取值范圍有足夠?qū)?，對比方法的這種誤差在回歸分析中可忽略不計，并可用相關(guān)系數(shù)(r) 來粗略估計對比方法取值范圍是否足夠?qū)挕的因素一是實驗點和回歸線的離散程度，一是分析物含量分布寬度。一般要求r≥0.975或r2≥0.95，認為X范圍是合適的。(4)計算線性回歸方程:試驗方法Y=bX+a;(5)計算方法間的系統(tǒng)誤差:將給定的醫(yī)學決定水平濃度Xc代入回歸方程，計算試驗方法(Y)與比較方法(X)之間的絕對偏差(SE)，SE=|YcXc|，相對偏差SE%=SE/Xc×100%。(6)檢測系統(tǒng)可接受性能的評價：以檢測系統(tǒng)1作為目標檢測系統(tǒng)，將IgG醫(yī)學決定水平代入回歸方程，用以判斷檢測系統(tǒng)的可接受性能。以CLIA′88對室間評估的允許誤差為判斷依據(jù)，由方法學比較評估的SE%≤1/2 CLIA′88屬臨床可接受水平，即不同檢測系統(tǒng)間的測定結(jié)果具有可比性。
1.4 統(tǒng)計學方法 所有實驗數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件分析處理。
2 結(jié)果
2.1 離群值檢查 見表1。表1 離群值檢查
2.2 數(shù)據(jù)作圖 見圖1。
圖1 不同檢測系統(tǒng)檢測IgG結(jié)果散點圖2.3 比較方法(X)測定范圍的檢驗 r2 =0.986。
2.4 回歸方程 檢測系統(tǒng)2以檢測系統(tǒng)1作為目標檢測系統(tǒng) ，得到回歸方程：Y=0.996X+0.038。
2.5 檢測系統(tǒng)可接受性能的評價 見表2。
3 討論
臨床實驗室不斷向自動化、標準化方向發(fā)展。一些實驗室可能應(yīng)用不同的檢測系統(tǒng)對相同項目進行檢測，為保證表2 檢測系統(tǒng)可接受性能評價
參數(shù)結(jié)果n40r20.986b0.996a0.038Xc(g/L)20Yc(g/L)19.958SE0.042SE%0.21可接受性能25%最大總誤差(g/L)5結(jié)論可接受
檢測結(jié)果的一致性，“ISO15189 (醫(yī)學實驗室質(zhì)量和能力的專用要求)”及“臨床實驗室管理辦法”要求：“當同樣的檢驗應(yīng)用
不同程序或設(shè)備，或在不同地點進行，或以上各項均不同時，應(yīng)有確切機制以驗證在整個臨床適用區(qū)間內(nèi)檢驗結(jié)果的可比性。應(yīng)按適合于程序和設(shè)備特性的規(guī)定周期驗證”[1]。想要實現(xiàn)同一檢驗項目在不同檢測系統(tǒng)檢驗結(jié)果的可比性，是實驗室質(zhì)量管理的最終目標[2]。
我們按照美國臨床實驗室標準化委員會(NCCLS)EP9A文件的要求[3]，對實驗室BNⅡ特定蛋白分析儀進行血清IgG的檢測的不同檢測系統(tǒng)進行比對和偏差評估，我們使用的是配套檢測系統(tǒng)，即儀器、試劑、標準品、質(zhì)控品均來源于德靈公司。分析結(jié)果表明，實驗室血清IgG檢測結(jié)果在不同的BNⅡ特定蛋白分析檢測系統(tǒng)之間有良好的相關(guān)性，相對偏差小于1/2 CLIA′88的允許范圍，在分析范圍內(nèi)相對偏差臨床可以接受。
通過對兩套檢測系統(tǒng)的比對分析，我們對檢測結(jié)果在兩分析系統(tǒng)間的偏倚有了明確的了解和準確的評估，保證了同一實驗室檢測結(jié)果的一致性和可比性。
總之，根據(jù)NCCLS 有關(guān)指南文件Ep9A對實驗室BNⅡ特定蛋白分析儀進行血清IgG的檢測的不同檢測系統(tǒng)進行比對和偏差評估，r2 =0.986，回歸方程：Y=0.996X+0.038，相對偏差SE%=0.21，在分析范圍內(nèi)相對偏差臨床可以接受。實驗方法測定結(jié)果在比較范圍內(nèi)的相對偏差均小于1/2 CLIA′88的允許范圍[4]。
參考文獻
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第9篇：醫(yī)學檢驗方向范文
【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學；檢驗技術(shù)；檢驗醫(yī)學；緊密結(jié)合
【中國分類號】R197.3【文獻標識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）06-0247-01
1臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)涵蓋的內(nèi)容
現(xiàn)在，我們?nèi)メt(yī)院檢查身體，再不是過去的望聞問切了，而是基本上是采用西醫(yī)的方式，用儀器進行檢驗，早已告別了手工操作時代。對于醫(yī)院來說，也在這種趨勢之中改變了原來的醫(yī)用設(shè)施，原來手工作坊式的工作模式，早已是昨日黃花。目前，一般有條件一點的醫(yī)院都擁有具有良好的工作組織和工作條件的現(xiàn)代化實驗室。走的是技術(shù)化的路子，技術(shù)含量得到大幅度的提升。比如說，我們現(xiàn)在做臨床生物化學檢測技術(shù)方面的實驗時，早已摒棄了原先使用的化學方法，而是采用更為精確靈敏度更高的酶偶聯(lián)對比法。在檢測時，引用了現(xiàn)在比較先進流行的方法，是酶偶聯(lián)連續(xù)檢測的免疫學方法。另外，在試劑的選擇上，也是選了更為合適的液體雙試劑，相比之前采用的凍干試劑，采用現(xiàn)在的試劑可以使檢測結(jié)果更精確、更準確。在臨床免疫學方面，檢測技術(shù)也得到廣泛的應(yīng)用，特別是在克隆抗體出現(xiàn)以后，很多地方需要檢測技術(shù)的應(yīng)用。比如說克隆技術(shù)中需要放射性元素標記的地方很多，標記免疫學在此過程中也得到了發(fā)展。在此過程中，各種光化學免疫分析方法也得到了很好的發(fā)展和應(yīng)用。這些學科的發(fā)展，使得我們在進行抗原抗體的檢測中，靈敏度得到了很大的提高。。同樣的，在臨床微生物學檢驗方面，同時也滲透有檢驗醫(yī)學的內(nèi)容，也會應(yīng)用到檢驗技術(shù)。由于檢驗醫(yī)學的出現(xiàn)，各種試劑的標準化、商品化得以實現(xiàn)，各種培養(yǎng)基的質(zhì)量也得到保證。
2提高臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)的方法
2.1加強檢驗醫(yī)學的整體協(xié)作:現(xiàn)在的檢驗醫(yī)學比其他的醫(yī)學專業(yè)更加注重整體協(xié)作，這是檢驗的醫(yī)學的不同之處和優(yōu)勢所在?，F(xiàn)在的檢驗醫(yī)學，已經(jīng)不僅僅是過去的尿、血、便的三大常規(guī)方法了，而是更為細致和精確的檢查?，F(xiàn)在一進醫(yī)院，你會覺得不論你是生的什么病，首先面對的是琳瑯滿目的檢測項目越來越準確的檢驗要求。這個過程只中的每一個環(huán)節(jié)并不是單獨存在的，而是需要整體的協(xié)同運作的。檢驗技術(shù)中的整體協(xié)作是非常重要的，所以加強檢驗技術(shù)的整體協(xié)作是提高檢驗技術(shù)的方法之一。現(xiàn)在采用整體協(xié)作技術(shù)的檢驗技術(shù)，無論從檢測結(jié)果還是涉及到標本采集時間、部位、方法確定時，都是具有十分大的優(yōu)勢的。檢驗技術(shù)應(yīng)該在整體的協(xié)作中，在選擇檢驗方法時，應(yīng)該做到五個“盡量”：盡量減少不同試劑檢測同一目標時的差異、盡量減少個體操作時間的差異、盡量減少不同試劑檢測統(tǒng)一目標時的差異、盡量減少不同儀器檢測同一目標時的差異、盡量減少不同實驗間的差異。在這五個“盡量”中，如果其中一個環(huán)節(jié)沒有做到，出現(xiàn)了失誤，很大程度上會最終導致檢測結(jié)果不準確、不客觀。
2.2注重新技術(shù)在檢驗技術(shù)中的應(yīng)用：檢驗醫(yī)學由于出現(xiàn)的時間并不長，也是在新技術(shù)充斥的環(huán)境中誕生的產(chǎn)物。相對于醫(yī)學上的其他技術(shù)來說，檢驗醫(yī)學新技術(shù)的應(yīng)用比其他專業(yè)更為敏銳。在檢驗技術(shù)中，學科的發(fā)展與新技術(shù)的關(guān)系更為密切，新技術(shù)應(yīng)用在檢驗技術(shù)中可以促進其進步。比如說在生物學技術(shù)中，分子生物學中檢驗醫(yī)學的工作范圍與過去相比，不可同日而語，工作范圍得到了極大的擴展。以前的檢驗是一種事后性的判斷，是病變發(fā)生了以后，才能檢測得出來。但是，現(xiàn)在的檢驗技術(shù)已經(jīng)可以做前瞻性的檢驗了，也就說，在病變出現(xiàn)以前，通過檢測，可以預測到以后可能會出現(xiàn)的疾病。由事后治療向事先預防方向發(fā)展了，這樣的檢驗技術(shù)使得我們的醫(yī)學更加進步。它的檢驗范圍也得到了極大的擴展，能檢測的項目增加了很多。預測檢測占據(jù)了擴展內(nèi)容中的很大一部分，比如說有預后的評估、預測個體發(fā)生疾病的趨勢、臨行病學以及目前健康狀態(tài)的評價等。
2.3融入自動化技術(shù)：在現(xiàn)在臨床醫(yī)學的檢驗技術(shù)中，檢測速度也是一個很重要的因素。有時時間就是生命，早點確認檢測結(jié)果，可以為病人爭取時間來治療。所以說，提高檢測速度也是提高檢測技術(shù)的方面之一。而在檢測技術(shù)中融入自動化技術(shù)可以更好的提高檢測速度。在自動化技術(shù)融入以后，臨床醫(yī)學實驗室將面臨著一個質(zhì)的變化。更加快速化、自動化、一體化和智能化的檢測手段，消除了原先臨床生物化學、微生物學、免疫學和血液學之間存在的明顯分界線。因為原先必須分離的檢測項目現(xiàn)在可以一起檢測出來，更快速的得到更全面的檢測結(jié)果，分析病人或是其他實驗的整體狀態(tài)。
3總結(jié)
臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)在現(xiàn)在的醫(yī)學中顯示出其極大的應(yīng)用性，更方便對它的需求也是有增無減的，所以提高檢驗技術(shù)是醫(yī)學發(fā)展的需求。檢驗醫(yī)學作為一門交叉性的學科，要提高其技術(shù)可以從很多方面著手。在本中，筆者是從三個方面分析提高臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)的方式的，但是，這遠遠是不夠的。在此，筆者只是拋磚引玉，希望更多的專業(yè)人士加入其中，進行討論，為提高臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)出謀劃策。筆者相信，隨著研究的深入和各方面技術(shù)的成熟，臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)會發(fā)展得更加成熟，會更好的服務(wù)大眾。
參考文獻
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