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作者/ 李菊華
【案例】
《秋天》是蘇教版語文四年級上冊的一首描寫秋天的詩歌,文章內容活潑,充滿童趣。作者運用擬人、比喻的手法把秋天里的事物描繪得活靈活現(xiàn),目的就是為了讓學生感受到秋天的美景,秋天碩果累累的美好,抒發(fā)對大自然的熱愛之情。本課的重點是如何讓學生感受秋天的美麗。課堂上,教師讓學生說課題,讀課文,談感受,分析擬人的修辭手法??偨Y時,教師這樣引導:
師:讀了課文,你覺得這是一個怎樣的秋天?(板書“
的秋天”。這個話題一拋出,課堂上立刻活躍起來了。)
生:這是個豐收的秋天,因為有這么多的瓜果都成熟了。
生:這是個童話般的秋天,有好吃的,有好看的。
(全班哄堂大笑)
師:是啊,秋天在你的心目中瓜果飄香、景色優(yōu)美,就如童話一般。
生:這是個色彩斑斕的秋天。
師:那么,秋天到底是什么顏色的呢?
生:秋天是紅色的,因為“高粱紅著臉兒笑了”。
生:秋天是黃色的,因為作者“撿一片黃葉悄悄地珍藏”。
(見學生基本交流完了,教師準備進入下一環(huán)節(jié)的教學。
但這時卻有一只小手還舉在那兒,側著的身子、半站的姿態(tài)表現(xiàn)出強烈的發(fā)言欲望。)
生:老師,我覺得秋天是綠色的。
(“秋天是綠色的嗎?”不知是哪個同學小聲地問了一句,原本鴉雀無聲的教室一下子變得熱鬧起來,學生們紛紛議論開了:秋天是綠色的,從沒聽說過。春天和夏天是綠色的還差不多。片刻的議論后,大家一齊把帶著疑問的目光投向教師。)
師:你為什么說秋天是綠色的呢?
生:在我們這兒,秋天里的很多樹的葉子都是綠色的啊,根本沒有變黃,變枯,再說秋天是收獲的季節(jié),累累碩果,那果實不就是希望嗎?秋天就是春天的希望,所以說秋天是綠色的。
師:這位同學有一雙會發(fā)現(xiàn)的眼睛。他善于思考,能從生活中發(fā)現(xiàn)秋天的美。那秋天還有哪些色彩呢?
(學生的答案五顏六色,異彩紛呈。)
【思考】
1.語文課堂是生成的課堂。教師要善于抓住課堂上的突發(fā)點、矛盾點、關鍵點,利用隨機生成的資源巧妙引導,鼓勵學生說出心中的感受,使他們在不斷的探索和積極的爭辯中加深理解和體驗,并有所感悟和思考,同時也成就了課堂的精彩。
2.閱讀感悟的起點和落腳點都是生活?!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行。”作為口頭語言和書面語言的合稱的語文,是聽說讀寫的工具,以語言文字為表現(xiàn)形式的課文是現(xiàn)實生活的反映。因此,語文知識和語文技能與人們交際生活的需要密切地聯(lián)系著。所以,閱讀教學藝術的出發(fā)點和根本目的也應該是不斷激發(fā)學生學習語文的興趣,使其產生學習語文的內在動力。如果教學時往往眼中只有書上的字詞句段,忽視了學生生活中感情的構建,沒有深入的思維碰撞,那么統(tǒng)一的模式會讓我們懷疑學生是否真正感悟到文中秋天的美,以及作者“走在秋天”的那一份喜悅和愜意。文本中的高粱他們幾乎沒見過,平時吃的蘋果也未必都像書中所描繪的那樣穿著“紅襖”。我們常常說:語文即生活。結合生活的學習才是提升學生生命品質的學習,結合生活體驗的感悟才是內心最真實的收獲。
【關鍵詞】 提高 例題教學 有效性
樣例學習理論認為,數(shù)學教學中,數(shù)學例題教學消除了抽象的數(shù)學理論架構和學習者認知之間產生的障礙,易化了知識與技能的獲得過程和途徑,大大減輕了學習者的認知負荷及縮短了學習者的學習時限,有利于提高數(shù)學教學效率。正因如此,數(shù)學例題無時不處在課堂教學的節(jié)骨眼上,現(xiàn)行教材中的每一個數(shù)學知識點后總是帶有例題,以幫助學生理解、掌握、運用所學習的數(shù)學知識。學習者通過例題學習,獲取例題所蘊涵的知識、方法或原理,把例題所含有的直接或者間接信息逐步內化為自己的思維活動經驗與結果,在隨后解決問題的活動中,通過類比例題,形成其有效地解決問題策略和方法。
在近幾年的教學中,我注意到影響數(shù)學例題教學效果的原因有許多:教師例題設計不典型、沒有層次、或者是壟斷課堂、不能有針對性地講解,學生不去審題、不會分析、不會聽講、不知反思等等。下面結合教學實踐中的一些案例,就如何提高例題教學的有效性談談自己的幾點策略。
一、精心設計,螺旋變式
數(shù)學課程標準指出:教師的教學是“用教材教”的過程,而不是教“教”教材的過程。這就是說,一方面,教師的教材的理解者、參與者、實踐者;另一方面,教師要跳出教材,超越教材。大師葉圣陶說得好:“教材無非是個例子?!奔热皇抢?,說明教材不是教學的全部,教師要創(chuàng)造性地利用教材,自然要創(chuàng)造性地利用教材中的數(shù)學例題,教材中的例題進行適當?shù)娜∩岷驼{整,進行改編、變式、拓展、深化等,并吸收生活中的鮮活題材,設計符合學生最近發(fā)展區(qū)的數(shù)學例題。螺旋變式幫助學生建構有價值的變式探索研究,展示數(shù)學知識發(fā)生、發(fā)展和應用的過程,有意識、有目的地引導學生從“變”的現(xiàn)象中發(fā)現(xiàn)“不變”的本質,從“不變”的本質中探究變得規(guī)律。如浙教版八年級下冊一例題:
已知,如右圖,在四邊形ABCD中,E,F(xiàn),G,H分別是AB,BC, CD, DA 的中點. 求證:四邊形EFGH是平行四邊形.
變式1、求證:順次連結矩形各邊的中點所得的四邊形是菱形。
變式2、求證:順次連結菱形各邊的中點所得的四邊形是矩形。
變式3、求證:順次連結正方形各邊的中點所得的四邊形是正方形。
變式4、順次連結什么四邊形的中點得到平行四邊形?
變式5、順次連結什么四邊形的中點得到距形?
變式6、順次連結什么四邊形的中點得到菱形?
本例以三角形中位線知識為依托,作為“不變”橋梁,層層深入設計問題,螺旋變式,使學生充分掌握四邊形這一章節(jié)所有基礎知識和基本概念,強化溝通常見特殊四邊形的性質定理、判定定理等,極大拓展學生的解題思路,活躍思維,激發(fā)興趣。著名的數(shù)學教育家波利亞曾形象地指出:“好問題如同蘑菇類似,他們都成堆地生長,找到一個后,你應該在周圍找一找,很可能附近就有好幾個?!苯滩闹心苓M行變式的例題也較多,只要教師能“找一找”,就能發(fā)現(xiàn)“蘑菇”群。
二、通規(guī)通法,正確示范
制論意義上的教學理論認為,學生學習技能的主要途徑是觀察、模仿、操練、記憶與熟練化,其中,模仿過程尤為重要,庫貝認為存在4種以模仿來獲得技能的重要策略,它們就是:反復示范、結構化、改進反饋過程和反復訓練。而數(shù)學例題教學的一個基本功用是范例的作用,起規(guī)范、引導的作用,它展示的是專家的解題思路和解題技法,是經過了數(shù)學教學法適當加工的解法思路和過程,為大多數(shù)學生提供了數(shù)學效仿和模仿對象。教師先要讓學生從的例題教學中先“入法”,能模仿例題解決類似問題,經過螺旋變式,觸類旁通,舉一反三,不斷積累解題經驗并內化為自身的解題能力,實現(xiàn)“出法”。
用待定系數(shù)法解確定二次函數(shù)解析式是一種重要的解題方法。二次函數(shù)解析式的基本形式有下面三種:
在求二次函數(shù)解析式中,教師就可以引導學生根據(jù)題意選擇最簡便的方法求解析式,學生解題的正確性和解題速度會有很大的提升,解題能力也就相應提高。
通規(guī)通法在解實際應用性問題中也頗具優(yōu)勢。通常,應用性問題一般涉及三個基本量,其中一個是已知的,在解題時我們一般假設第二個量,然后根據(jù)第三個量的的相等關系得出方程。如浙教版七下第七章《分式》一例題:
某地電話公司調低了長途電話的話費標準,每分費用降低了25%,因此按原收費標準6元話費的通話時間,在新收費標準下可多通話5分鐘時間。問前后兩種收費標準每分收費各是多少?
分析:本題涉及通話總價,通話單價,通話時間三個基本量,通話總價是已知量,其余兩個量是未知量,可以假設原通話單價為 元/分鐘,從通話時間找相等關系,即現(xiàn)6元可通話時間—原6元可通話時間 = 5),易得方程: 。當然也可假設原通話時間為 分鐘,從通話單價的相等關系,即現(xiàn)通話單價=75%×原通話單價,可得方程: 。
這種通規(guī)通法的分析,思路清晰,數(shù)量關系簡單明了,學生解題容易上手,教學效果較佳。在例題教學中重視通規(guī)通法,有利于強化學生的數(shù)學基礎,發(fā)展數(shù)學能力,培養(yǎng)數(shù)學思維。
三、 典例多解,拓展思維
學習數(shù)學,離不開思維。數(shù)和形的種種內在聯(lián)系和相互關系,特別是它們的本質屬性和科學規(guī)律,僅僅依靠感覺、知覺或表象是難以認識的,只有通過思維才能深刻理解,牢固掌握。在思維過程中,不同機智常交織在一起。數(shù)學中某些題的一題多解就可能同時訓練多種機智。在教學中能求新、求變,實行開放式教學,逐步引導學生探求新的方法和知識,則能激發(fā)學生的學習積極性,達到最佳的教學效果。讓學生探索多種解法,培養(yǎng)發(fā)散性思維。美國心理學家布魯納有句名言:“探索是教學的生命線”。學生經過探索易于找到多種解法,這樣既學習了新知識,又激活了學生的思維,為繼續(xù)探索打下基礎。如浙教版八下第六章《特殊的平行四邊形與梯形》一例題:
如右圖,四邊形ABCD是等腰梯形,AD ∥BC ,已知∠B=60度,AD=15,AB=45,求BC的長。
梯形問題通常轉化為三角形問題, 本題可用五種方法作輔助線進行解題:
法一 :分別過A、D作BC的垂線AE,DF,分別交BC于E、F點;
法二:過D作DE∥AB ,交BC于E點;
法三:分別延長CD,BA交于點E ;
法四:取CD的中點E,連接AE,延長AE與BC交于點F ;
法五:連接AC ,過D作AC的平行線與BC的延長線交于點E 。
贊可夫說:“教會學生思考,對學生來說,是一生中最有價值的本錢”。本例讓學生用不同的方法解題,把特殊三角形、全等三角形、平行四邊形、梯形等知識融入其中,既拓展了學生思維,把數(shù)學嵌入活的思維活動中,又使學生在做數(shù)學,談數(shù)學,用數(shù)學的過程中學習知識,掌握方法,拓展思維。
四、反思提煉,促進遷移
現(xiàn)代遷數(shù)學移理論認為:數(shù)學有效教學的重要指標,是學生的數(shù)學學習能否從一個問題遷移到另一個問題,從一個情境遷移到另一個情境,數(shù)學學習過程和數(shù)學學習遷移存在密切關系,數(shù)學學習的遷移過程更是一個數(shù)學知識的相互作用、逐漸整合的過程,是直接影響學習者的數(shù)學能力形成的重要因素。通過數(shù)學例題教學,引導學生對例題的解題過程、例題特點、例題結論等方面進行反思,提煉解題經驗,學生在練習中以例題為默會對象,領悟來自于例題的解題反思和啟示。隨著練習的不斷深入,理解能力的提高,綜合能力、分析問題解決問題能力、概括能力的逐漸提高,學生不僅能概括或抽象出例題的解決原理,還把例題的原理方法遷移到其它同類問題或相似問題的解決上,形成有效地數(shù)學正遷移,提高數(shù)學學習效率。如浙教版九下第三章《直線與圓、圓與圓的位置關系》一例題:
在解題完畢之后,教師可以引導學生對這些方面進行反思提煉,促進學生的學習遷移:
1、所用的數(shù)學思想有——轉化思想和方程思想,在圓中求邊長的問題轉化為三角形和特殊的四邊形問題來解決,在求解半徑時是利用方程模型來解題。
2、在圓中,作輔助線構造直角三角形或特殊四邊形的方法通常有:
(1)作半徑或者直徑;
(2)作直徑所對的圓周角;
(3)作弦的垂線段;
(4)有切點時,把圓心和切點連接起來,可得直角。
3、除了以上的反思提煉外,教師還可以引導學生總結初中幾何中建立方程進行解題的四種基本形式并且舉出相應的例子:
(1)構造直角三角形利用勾股定理得出方程(如本例);
(2)利用相似三角形對應邊成比例得出方程(如浙教版九下56頁第4題);
(3)利用三角函數(shù)的邊之比得出方程(如浙教版九下23頁第3題);
(4)同一線段的長度的不同表示法或者同一圖形的面積不同表示法得出方程。
例題教學中,反思提煉環(huán)節(jié)是提高學生分析能力和解題能力,促進學生學習遷移的一條重要途徑。有了反思提煉,教師就不會出現(xiàn)反復操練的盲目性,有利于消滅“題海戰(zhàn)術”,實現(xiàn)輕負高效;有了反思提煉,學生就會既見樹木,又見森林,就容易把數(shù)學過程對象化,而不是把數(shù)學看成一些過程,一些細枝末節(jié);有了反思提煉,學生就不會只停留在會模仿、會計算、會變形、會套公式的認知上,知道還有更重要的東西要學,那就是數(shù)學思想和方法、數(shù)學思維方法。
參考文獻
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關鍵詞農村;教育管理;不足;對策
【中圖分類號】G420
我校是一所邊遠山區(qū)的九年一貫制農村學校,隨著改革開放的進一步深入,我校在教育教學各方面取得的成績是有目共睹的,但目前我們農村很多學校教育教學質量不容樂觀,在校學生逐年減少,辦學規(guī)模日趨萎縮,管理矛盾更為突出,辦學壓力越來越大等,造成上述局面的原因是多方面的,如辦學條件的相對落后,師資力量薄弱等客觀因素,而現(xiàn)實存在的主觀因素卻不容忽視,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
一、師資隊伍建設問題限制著農村教育的發(fā)展。
學校教學質量的關鍵在于教師,現(xiàn)階段我們農村教師主要分三類,第一類是年齡偏大的民辦轉正和代轉公教師,這批人基本上是本鄉(xiāng)本土的人員,教齡一般在20到30多年之間,已經在教學上形成一定的模式,教育教學理念陳舊,教師的角色難以轉變,這類教師在一定程度上遏制著農村教育的發(fā)展;第二類就是教齡在5到10年之間的教師,這批人在教育教學上都有自己的一套方法,學習吸收新的教育教學方法和新理念較快,是農村教育發(fā)展的中堅力量,可是城鄉(xiāng)條件差距大,在農村生活、學習、工作環(huán)境差,這就促使這批優(yōu)秀教師在為自己的調動和進城考試在努力,從而導致了農村學校教育的整體衰落,也更進一步加深了城鄉(xiāng)間的教育不公平程度;第三類教師就是剛從學校畢業(yè)分配的年輕的大學生,他們的教齡在1到3年,還沒有形成自己的一套教育教學方法,他們在學校所學到的教育教學理論大部分已不符合現(xiàn)在新課程改革的要求,所有的一切其實都要全部從頭學起,而在農村他們很難找到好的指導老師,要求他們獨立去摸索,這也限制著農村教育的發(fā)展。
二、學校教育教學常規(guī)管理存在諸多問題
1、備課質量有待改進
備好課是上好課的前提,不備課或不認真?zhèn)湔n,提高課堂教學質量就是一句空話。有的教師機械模仿教參教案,不根據(jù)班上學生的實際和自己的教學個性進行教案設計,缺乏針對性。部分非語數(shù)學科備課簡單,倉促上陣的現(xiàn)象也存在。
2、課堂效果有待提高
課堂教學是教學的中心環(huán)節(jié),是師生互動交往的主要平臺,是決定教育教學成敗的關鍵。從我們學校來看,還有不少教師采用“一根粉筆+一張嘴+一本書”的傳統(tǒng)方法來教學,教師重傳授,輕探究,重文本解讀,輕師生互動和生生互動,即使互動,也是做做形式而已。教學方式方法單一,合作探究課堂上做得很少,多媒體教室也只有上公開課才用。有些教師只關注自己教多少,不關注學生學多少。
造成以上現(xiàn)象的原因,一是教師觀念落后,沒有真正樹立課堂教學質量意識。二是課堂教學管理不善,教師缺乏課堂教學管理意識,不能有效地組織和管理課堂,學校在對教師考核評價時也忽視了課堂管理因素。
3、校本教研有待提升
校本教研是推進課改深入開展的最有效的教學研究形式,可是目前還存在以下問題:校本教研中,教研組的活動開展比較被動,教師們教研欲望不強、氛圍不濃;有時開展的校本教研是應付上級檢查,一學期搞一兩次,做做形式,實效不大。
造成這種現(xiàn)象既有主觀原因,也有客觀原因,具體地說:一是對校本教研的意義認識不足,二是農村學校大多規(guī)模較小,教師缺編,教師課程負擔重,三是農村小規(guī)模的學校長期以來搞教學研究都是上公開課、聽課、評課,而真正開展校本教研卻不知從何著手。
三、對學生的評價機制有很多弊端
前些年我們學校每年“三好學生、優(yōu)干”的評選成為少數(shù)學生的專利,有的學生從小學一年級到初中九年級一項榮譽都沒有被評上,難道他們就沒有一點值得肯定和鼓勵的地方。另外,學校的評價過于重視成績,忽略了學生個性的發(fā)展,“一切為了每一個學生的發(fā)展”成了一句空話,這樣的評價機制只會造成學生起早摸黑做題目,忽略了學生的動手能力、創(chuàng)新能力、交際能力等個性能力的發(fā)展。
那么如何解決上述教育教學管理中存在的不足,提升教育質量呢?
一、培養(yǎng)一支高素質的教師隊伍
農村學校要發(fā)展和提高,教師隊伍的建設很重要,如何才能提高教師的綜合素質,為我們農村學校培養(yǎng)一支業(yè)務水平高超的教師隊伍呢?只要通過以下幾個途徑:第一,鼓勵教師參加函授和自學考試,積極主動提高教師個人的文化素養(yǎng),進行學歷進修;第二,進行城鄉(xiāng)結對開展教研活動,這樣農村的教師能在許多優(yōu)秀教師的指導下進行專業(yè)學習,第三,開展好學校的校本培訓和教研組培訓工作,校本培訓在于提高全校教師的業(yè)務和理論水平,而教研組的培訓和學習在很大程度上對教師的專業(yè)發(fā)展起到很好的引領作用,學校多組織教師外出學習先進的經驗,給予年輕教師充分的學習和發(fā)展空間。
二、規(guī)范常規(guī)管理,提升教育教學質量
教學常規(guī)是推進教學改革的基石,要扎實有效地推進新課程改革,必須比以往更加重視教學常規(guī)。
1、加強備課管理
學校教導處要進一步加強教學常規(guī)管理,要認真探索研究行之有效的備課管理辦法,明確教案的撰寫要求,如集體備課應該做些什么,個人備課應該做些什么,學校應該有明確的規(guī)定。是要將聽評課與檢查備課結合起來,無論是詳案還是略案,重在看課堂教學效果。
2、提高課堂有效性
教師要加強學習,提高自身素質。要隨時收集所教學科的信息,還要加強教育理論學習,只有用系統(tǒng)的先進的思想和方法指導教學,才能提高教育教學質量。要在實踐中學習,學習觀摩優(yōu)秀教師的課,與同學科教師互相學習,在對比中反思,在切磋中進步。要認真上好每一堂課,通過不斷反思自己的課堂教學,找出存在于自己課堂教學中的缺失和原因。
3、深化校本教研
解決校本教研存在的問題,真正把校本教研搞成推動課改、提高課堂教學質量效益的有效活動,要健全機制,提高教師素質,不斷激勵教師主動參與校本教研中來;另外,集體備課是同伴互助的一種重要形式,要定時開展集體備課活動,以提高農村小學教師的備課質量。
三、轉變對學生的評價觀念
長期以來,成績成為評價學生、評價老師的唯一依據(jù)。要相信“每一粒種子都發(fā)芽,每一個孩子都發(fā)展”,改變過去對學生單一評價,只重視考試分數(shù)的做法,實施多元化評價,達到激勵每一個學生目的。
關鍵詞 血府逐瘀湯 不穩(wěn)定型心絞痛 中醫(yī)藥療法
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.133
資料與方法
2007年7月~2009年10月收治不穩(wěn)定型心絞痛患者200例,均符合2000年中華醫(yī)學會心血管病學分會修訂《不穩(wěn)定型心絞痛診斷和治療建議》的診斷標準,經心電圖、動態(tài)心電圖及心臟彩超、冠狀動脈造影等檢查,排除了高血壓性心臟病、風濕性心臟病和先天性心臟病。隨機分為治療組、對照組各100例。治療組、男65例,女35例,年齡40~80歲,平均55歲,病程5~15年,平均10年,心功能按NYHA標準均為Ⅰ級。病情分型為輕型12例,中型60例,重型28例,其中合并陳舊性心肌梗死10例,高血壓為5例。對照組男60例,女40例,年齡45~80歲,平均58歲,病程3~20年,平均10年,心功能均為Ⅰ級,病情分型為輕型15例,中型65例,重型20例,其中合并陳舊性心肌梗死8例,高血壓8例。兩組的性別比例、年齡、病情、心功能、合并病情況比較差異均無統(tǒng)計學意義。
治療方法:治療組給予血府逐瘀湯(當歸10g,赤芍15g,川芎15g,桃仁20g,紅花20g,柴胡15g,枳殼15g,降香10g,桔梗12g,牛膝12g,生地12g,郁金12g),水煎取汁200ml,口服,2次/日。對照組給予消心痛,10mg,口服,3次/日。腸溶阿司匹林,100mg,口服,1次/日。倍他樂克,125mg,口服,2次/日。辛伐他汀,10mg,口服,1次/日。兩組均以用藥15天為1個療程。用藥前后均查患者血RT、肝腎功,每次均記錄患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛發(fā)作持續(xù)時間及靜息心電圖的變化。
療效評定:治療15天后根據(jù)患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、心絞痛發(fā)作持續(xù)時間、靜息心電圖改善程度評定療效。①顯效:心絞痛基本消失或發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間較用藥前減少>80%,靜息心電圖原有缺血性ST段恢復>01mV,或ST段恢復正常;②有效:心絞痛發(fā)作程度和次數(shù)較用藥前減少50%~80%,缺血性ST段恢復005~01mV,或主導聯(lián)T波變淺>50%或由平坦變?yōu)橹绷?③無效:心絞痛發(fā)作次數(shù)減少
統(tǒng)計學方法:計數(shù)資料采用X2檢驗。
結 果
兩組臨床療效比較,見表1。
兩組均未發(fā)現(xiàn)其他嚴重不良反應,用藥前后2組血常規(guī),肝、腎功能無明顯改變。
討 論
不穩(wěn)定型心絞痛是危害人民健康的常見病,具有發(fā)病率高、病死率高的特點。不穩(wěn)定型心絞痛主要是由于心肌缺血所引起的缺血性胸痛。為了探討治療不穩(wěn)定型心絞痛患者病情的有效方法。本研究采用血府逐瘀湯治療100例不穩(wěn)定型心絞痛患者,取得了滿意的療效。
不穩(wěn)定型心絞痛的基本病理改變是冠狀動脈內粥樣斑塊破裂繼發(fā)血小板聚集和血栓形成會導致管腔不完全阻塞,而斑塊破裂主要是由于其穩(wěn)定性降低,因此提高斑塊的穩(wěn)定性已成為防治不穩(wěn)定型心絞痛的新目標。
本病當屬祖國醫(yī)學“胸痹”的范疇,其病機常與血行瘀滯,胸陽痹阻,心脈不暢有關。血府逐瘀湯具有益氣活血,化瘀通絡止痛的功效。其中桃仁活血止痛,消腫生肌;川芎、赤芍清熱涼血,祛瘀止痛,補氣活血行氣;紅花有活血祛瘀,涼血消腫,養(yǎng)血安神之功效;柴胡疏肝,枳殼理氣,一升一降,有調節(jié)氣機,行氣活血的功效;桔梗、牛膝通暢氣機,行氣活血;當歸、生地補養(yǎng)陰血;降香、郁金理氣止痛。
現(xiàn)代醫(yī)學證明,本方具有調節(jié)脂質代謝、抑制平滑肌細胞增生、消減斑塊形成及不同程度地穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,減少不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生。現(xiàn)代藥理研究證明,血府逐瘀湯中的紅花有輕度興奮心臟,降低冠脈阻力,增加冠脈流量等作用;川芎的有效成分川芎嗪具有抗凝,抑制血小板聚集,擴張血管,改善微循環(huán),抗內皮素,保護血管內皮,抗氧化和鈣拮抗等藥理作用。川芎嗪抑制NF-kB激活從而抑制炎癥反應;赤芍對急性心肌缺血有明顯的保護作用,可增加心臟的冠脈流量,降低冠脈阻力及心肌氧的利用率;桃仁有一定的抗凝作用,能提高血小板中CAMP水平,抑制血液凝固。紅花有輕度興奮心臟、降低冠脈阻力、增加冠脈流量和心肌營養(yǎng)性血流量的作用,尤其對梗死的“邊緣區(qū)”有明顯的保護作用,可以挽救梗死邊緣區(qū)瀕危缺血心肌,并使心電圖ST段抬高的幅度顯著下降。
綜上所述,用血府逐瘀湯治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效顯著,不良反應少,價格低廉,是治療不穩(wěn)定型心絞痛的有效方法之一。
參考文獻
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日前,上海市人民政府辦公廳轉發(fā)了市教委等六部門關于加強上海市中小學生校服管理的若干意見,對校服的采購、定價、送檢、退賠以及懲處機制等方面都作了具體規(guī)定,內容全面、程序規(guī)范、責任明確,具有較強的針對性和操作性?,F(xiàn)予轉發(fā),請各地在加強校服管理工作中參照借鑒。
各區(qū)、縣人民政府,市政府各委、辦、局:
市教委、市質量技監(jiān)局、市財政局、市物價局、市工商局、市公安局《關于加強本市中小學生校服管理的若干意見》已經市政府同意,現(xiàn)轉發(fā)給你們,請認真按照執(zhí)行。
為了確保中小學生校服質量安全,保障廣大中小學生的切身利益,現(xiàn)就加強本市中小學生校服管理提出如下若干意見:
一、規(guī)范校服采購管理
(一)各中小學校應當充分發(fā)揮家長委員會的作用,與家長委員會共同商定本校學生是否穿著校服;確定穿著校服的,應當制定校服穿著制度。學校應當選擇質量保障體系健全、產品質量優(yōu)良、社會信譽好的企業(yè)采購校服。(責任部門:市教委)
(二)學校應當與校服生產企業(yè)簽訂本市統(tǒng)一的校服采購合同,及時將校服采購情況與家長委員會溝通,并在學校公示欄或者網站公示校服采購情況,自覺接受家長的監(jiān)督。同時,應當將校服采購合同向區(qū)縣教育部門備案。本市校服采購合同格式文本由市教委會同市工商局制定。(責任部門:市教委、市工商局)
(三)接受學校選擇的校服生產企業(yè)應當憑校服采購合同,主動向各區(qū)縣質量技監(jiān)部門申報。質量技監(jiān)部門應當加強對校服生產企業(yè)的質量監(jiān)督。(責任部門:市質量技監(jiān)局)
(四)區(qū)縣教育部門應當加強對學校采購校服的監(jiān)督管理,規(guī)范校服采購程序。(責任部門:市教委)
二、完善校服價格管理
(五)市教委會同市物價局、市財政局按照國家有關規(guī)定,制定并公布由學校代辦校服的價格區(qū)間。具體價格由學校在充分聽取家長委員會意見后與校服生產企業(yè)合同約定,并按照學生自愿和非營利原則據(jù)實收取,不得加收其他任何費用。(責任部門:市教委、市物價局、市財政局)
三、建立校服雙重送檢制度
(六)質量技監(jiān)部門應當加強對校服產品質量的監(jiān)督抽查和執(zhí)法檢查,督促企業(yè)落實產品質量主體責任。(責任部門:市質量技監(jiān)局)
(七)校服生產企業(yè)應當在每批次校服出廠前,按照國家標準要求,將一定數(shù)量校服送法定檢驗機構進行檢驗。送達各中小學校的校服,其質量標識應當完整齊全,并有法定檢驗機構出具的本批次產品質量檢驗合格報告。各中小學校在接收校服時,應當認真進行檢查驗收,查看產品質量檢驗報告和質量標識。(責任部門:市質量技監(jiān)局、市教委)
(八)各中小學校應當主動將校服抽樣送檢,檢驗合格后,才可發(fā)放給學生使用。教育部門應當督促學校建立和落實校服送檢制度。(責任部門:市教委、市質量技監(jiān)局)
四、建立校服生產企業(yè)“黑名單”制度
(九)質量技監(jiān)部門對出現(xiàn)嚴重質量問題的校服生產企業(yè),將其列入“黑名單”并向社會公布,同時抄送教育部門、工商部門。本市中小學校不得向列入“黑名單”的生產企業(yè)采購校服。(責任部門:市質量技監(jiān)局、市教委、市工商局)
(十)質量技監(jiān)部門應當及時公布校服質量監(jiān)督抽樣結果,并及時通報教育部門。教育部門應當及時將相關信息通知各中小學校。(責任部門:市質量技監(jiān)局、市教委)
五、建立問題校服退賠和懲處機制
(十一)一旦發(fā)現(xiàn)采購的校服有質量問題,中小學校應當立即與校服生產企業(yè)進行交涉,依照校服采購合同約定,要求校服生產企業(yè)辦理退賠等事宜,并向上級教育部門匯報。同時,向質量技監(jiān)部門舉報,質量技監(jiān)部門應當依法查處。(責任部門:市教委、市質量技監(jiān)局)
(十二)校服生產企業(yè)如使用劣質原料生產校服,或者銷售質量不合格校服的,由質量技監(jiān)部門或工商部門依法查處,情節(jié)嚴重的,吊銷營業(yè)執(zhí)照;涉嫌構成犯罪的,依法移送公安機關處理。(責任部門:市質量技監(jiān)局、市工商局、市公安局)
關鍵詞 高職院校;績效管理;平衡計分卡;教學部門
中圖分類號 G717 文獻標識碼 A 文章編號 1008-3219(2013)20-0042-04
平衡計分卡立足于企業(yè)的戰(zhàn)略規(guī)劃,從財務、客戶、內部流程以及創(chuàng)新與學習四個方面,對創(chuàng)造企業(yè)未來良好業(yè)績的關鍵指標及其驅動因素進行分析與衡量,從而綜合衡量和評價組織的經營業(yè)績。平衡計分卡能克服原有高職院??冃Ч芾淼娜秉c,以發(fā)展目標為導向制定科學的指標評價體系,將內部的教學、科研、管理等方面的考核與外部家長和用人單位等方面的考核結合在一起,實現(xiàn)長期發(fā)展與短期目標的平衡,實現(xiàn)結果與結果執(zhí)行動因之間的平衡,有助于分析各個教學部門存在問題的原因,進而明確今后工作努力的方向。
一、高職院校教學部門績效管理存在的問題
(一)對績效管理認識有偏差
績效管理是通過對組織的戰(zhàn)略建立、目標分解、業(yè)績評價,并將績效成績用于組織日常管理的活動中,以激勵員工業(yè)績持續(xù)改進并最終實現(xiàn)組織戰(zhàn)略以及組織目標的一種正式管理活動,包括績效計劃、績效輔導、績效考核、績效反饋、績效應用等5個相互依存的環(huán)節(jié)[1]??冃Э己耸强冃Ч芾淼囊粋€環(huán)節(jié),側重于對考核期內考核對象的判斷和評價。目前,我國很多高職院校將績效考核等同于績效管理,普遍實行年終考核制度,側重考核結果,進而為評優(yōu)提供參考,這種管理對于改進下一步工作以及實現(xiàn)目標和戰(zhàn)略的作用不明顯。
(二)績效考核指標體系設置不科學
績效考核指標體系反映組織的戰(zhàn)略發(fā)展目標,是組織戰(zhàn)略發(fā)展目標層層分解的結果。目前,我國各高職院校教學部門績效考核指標體系雷同度較高,側重教學和科研,多是對教學部門完成的教學工作量、教科研數(shù)量、獲獎情況等方面在量化數(shù)值上進行調整,沒有體現(xiàn)高職教育實踐性強、職業(yè)技能要求高的特點。評價指標沒有考慮不同學科的特點,如理工科科研項目的獎項設置、獎勵數(shù)量和獎勵人數(shù)都要高于文科。沒有將學生和社會滿意度納入評價體系,評價指標不全面。評價因果關系缺失,沒有將驅動性指標納入評價體系,沒有給出應該從哪些關鍵流程驅動考核目標的達成,缺乏通過績效考核建立學習型組織的意識。
(三)績效考核方法和結果缺乏反饋
目前,高職院校對教學部門績效考核過程中主要采取部門領導述職、民主測評、查看工作總結等方式。雖然多數(shù)高職院校采取了學生、領導(或同行)和督導三方進行評教測評的方法,但是這種方式容易受印象、人際關系、情緒等因素的干擾,從而影響考核結果的真實性??冃Э己撕?,由于指標體系設計缺乏驅動性,考核結果重量輕質(如對的刊物級別和質量以及科研成果轉化等重視不夠),績效考核僅僅用于對被考核者在考核期內工作績效的評價,績效考核結果缺乏反饋,下級與上級雙方無法對績效評價結果和改進點達成共識,不能反映其今后改進的方向,無法確定下一期績效管理期的工作重心和努力方向。
二、基于平衡計分卡的高職院校教學部門績效管理指標體系設計
《教育部關于全面提高高等職業(yè)教育教學質量的若干意見》(教高[2006]16號)中明確提出,高等職業(yè)教育要“以服務為宗旨,以就業(yè)為導向,走產學結合發(fā)展道路,為社會主義現(xiàn)代化建設培養(yǎng)千百萬高素質技能型專門人才”[2]。各高職院?;谶@一使命,結合學校特點,制定適合本校的戰(zhàn)略目標,運用目標管理法對學校年度總目標進行分解,確定各教學部門層面的分目標。在平衡計分卡核心思想的指導下,可將各教學部門層面的分目標分解成客戶、內部流程、學習與成長、財務四個維度,然后采用關鍵績效指標法確定每個維度的關鍵績效指標,從而確定各教學部門績效管理指標體系。
(一)客戶維度
客戶方面的目標是解決“客戶如何看待我們”這一類問題。經典的平衡計分卡客戶維度指標包括品牌形象、市場占有率和客戶滿意度等指標。適應地方經濟發(fā)展需要,培養(yǎng)具有一定理論知識和較強實踐能力,面向生產、服務和管理一線職業(yè)崗位的實用型、技術型和技能型專門人才是高職教育的目標,因此,高職教育的顧客(即利益相關者)主要包括學生、家長、用人單位和政府等。作為高等職業(yè)院校教學、科研和服務社會的具體承擔者,各高職院校教學部門的客戶也應該包括上述幾個方面。學生是高職院校教育教學的直接對象,在學校層面發(fā)展目標引導下,各教學部門的教學管理獲得學生和家長的認可,才能保證充足的生源,學校才能生存和發(fā)展;用人單位認可各專業(yè)教學質量,愿意接收畢業(yè)生,才能提高學生就業(yè)率,滿足政府監(jiān)督管理部門的要求,從而實現(xiàn)高職院校的使命和發(fā)展目標。因此,客戶維度的目標是使學生、家長、用人單位和學校對高職院校教學部門的教學質量滿意。根據(jù)以上分析,從滿意度、就業(yè)率和對學校的貢獻三個方面建立客戶維度關鍵指標。其中,滿意度方面包括學生滿意度、新生報到率、用人單位對畢業(yè)生綜合評價滿意度、科研成果滿意度4個指標;就業(yè)率方面包括畢業(yè)生就業(yè)率、畢業(yè)生專業(yè)對口率2個指標;對學校貢獻方面包括為學校贏得的榮譽、為學校取得的獎勵2個指標。
(二)內部流程維度
內部流程方面的目標是解決“為提高客戶的滿意度,我們應該在哪些方面擅長什么”這一類問題。為了達到客戶滿意的目標,必須從戰(zhàn)略的高度分析組織業(yè)務流程,找出為達到戰(zhàn)略目標,必須具有優(yōu)勢的核心流程。組織的核心競爭力蘊藏在業(yè)務流程中,高職院校教學部門一般承擔著教學、科研和學生管理等任務,因此,其內部流程可以分為教學流程、科研流程和學生管理流程三方面。
教學流程主要包括專業(yè)建設、教學條件及師資力量和教學質量三方面的內容。專業(yè)建設規(guī)劃了高職院校未來的發(fā)展前景,屬于戰(zhàn)略流程,反映能否適應地區(qū)經濟發(fā)展對人才的需求變化和學校戰(zhàn)略發(fā)展需要及時調整專業(yè)結構,能否根據(jù)人才培養(yǎng)目標創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,以培養(yǎng)職業(yè)技術能力為主線積極進行教學內容改革、理論和實踐課程體系改革、教學手段和教學方法改革,推動教材建設等方面,反映各教學部門能否主動根據(jù)學校發(fā)展目標、積極進行專業(yè)建設。教學條件及師資力量體現(xiàn)了各教學部門培養(yǎng)面向基層、生產、服務和管理一線職業(yè)崗位的技術技能型專門人才的教學能力。教學質量反映了各教學部門的教學效果,檢驗教學效果是否能夠達到職業(yè)要求的標準,教學質量監(jiān)控是否完善。
科研流程反映高職院校各教學部門科研管理和執(zhí)行情況。目前,高職院校普遍存在重視教科研數(shù)量而忽視教科研質量的問題,而且教科研成果轉化為社會服務的能力不足。因此,科研流程的戰(zhàn)略目標相應地制定為:提高科研成果質量,加強科研轉化能力。
學生管理流程主要反映各教學部門的學生事務管理情況,關注學生管理的效率和水平,主要包括學生日常管理、思想教育、開展大學生活動等內容。
平衡計分卡成功的關鍵在于選擇合適的指標,評價那些能夠改善客戶價值的流程。因此,在具體運用時,各教學部門要依據(jù)高職院校的戰(zhàn)略和客戶層面的戰(zhàn)略目標,甄別和選擇薄弱環(huán)節(jié)和關鍵流程,選取合適的關鍵指標,保證內部流程層面的行為符合客戶需求,進而滿足戰(zhàn)略發(fā)展需要。譬如,某高職院校教學部門開設新專業(yè),特別需要該新專業(yè)的實訓教材,則可以設定“增加新專業(yè)實訓教材數(shù)量”這一戰(zhàn)略目標。
(三)學習與成長維度
學習與成長方面的目標是解決“如何保持創(chuàng)新與進步”這一類問題。高職院校是一個知識密集型組織,其教學、科研和服務工作絕大部分依賴教職工獨立自主的管理和控制。因此,學習與成長層面對高職院校關鍵流程的執(zhí)行作用顯得更為突出,是其他三方面取得良好效果的驅動因素。評估創(chuàng)新與學習,就是要創(chuàng)建鼓勵和獎勵科研及創(chuàng)新的氛圍,建立專業(yè)、合作、團結的團隊,培養(yǎng)高水平的教師,構建良好的信息溝通和知識共享機制,從而促進教師提供優(yōu)秀、高效的教學和管理服務,提高本教學部門的工作績效,進而推動整個學校的改進和提高?;谝陨戏治?,從滿意度、學術交流、激勵、科研能力和員工發(fā)展5個方面出發(fā)構建學習與成長維度的關鍵指標。其中,滿意度方面包括員工滿意度1個指標,學術交流方面包括參加國際、全國性會議次數(shù)和與企業(yè)合作情況2個指標,激勵方面包括科研成果及轉化獎勵占經費支出的比例1個指標,科研能力方面包括年度課題立項數(shù)、年均數(shù)量、年度專利申請數(shù)量3個指標,員工發(fā)展包括關鍵崗位勝任率、參加培訓教師比例、年度參加社會實踐教師人數(shù)、教學團隊建設情況、教師培訓費占經費支出的比例5個指標。
(四)財務維度
高職院校作為非營利性組織,財務績效絕非最主要的評價內容,因此,將財務維度放在最后。高職院校教學部門的正常運轉與不斷發(fā)展離不開財務資金的支持與保障。財務維度主要反映教學部門積極爭取學校經費和教學設備投入情況,發(fā)揮自身的優(yōu)勢和影響力,開展培訓創(chuàng)收、校企合作、獲取各級科研項目資金的情況。據(jù)此,可以從經費來源和經費支出2個方面出發(fā)建立財務維度關鍵指標。其中,經費來源包括年度學校劃撥的經費、教學(實驗)設備投入情況、自籌經費、科研立項等資金4個指標;經費支出包括科研經費支出、培訓經費支出、其他支出3個指標。
三、使用平衡計分卡進行教學部門績效管理的建議
(一)推進高職院校二級管理體制改革
院系二級管理指高職院校在院系二級建制的基礎上,賦予系部一定的職責,并根據(jù)職責的需要將部分人權、財權、物權下放,將原有的以職能部門為主體的管理模式變?yōu)橐韵挡繛橹黧w的管理模式。系部在學院總體目標、原則的指導下,擁有足夠的權力和利益,使其成為一個充滿活力、相對獨立的辦學實體[3]。二級管理改革了高職院校內部管理層次權力分配結構,擴大了各教學部門教學管理和學術權力,擁有一定的教學、科研、人事、財務等方面的自,能夠使其在享有足夠大的權力的背景下更好地投入到內部的教學、科研、學術活動之中,權責明確,才能充分發(fā)揮各教學部門工作的積極性、創(chuàng)造性,激活內部辦學活力,從而提高學校的整體辦學水平和質量。
(二)加強組織領導,重視培訓與溝通
平衡計分卡績效管理需要學校各級領導的重視和支持。為切實實施好平衡計分卡績效管理系統(tǒng),可以分別成立學校績效管理領導小組和各教學部門績效管理領導小組,兩級績效管理領導小組各自劃分職責、密切配合,共同解決績效管理過程中的各種問題[4]。通過培訓使得每個人都掌握平衡計分卡的核心內容,并在工作中有效運用平衡計分卡,釋放平衡計分卡的所有潛能。同時,在績效管理過程中,從指標制定到考核結果的反饋,都要積極進行溝通和交流。特別是考評者和被考核者之間的溝通,使考評者和被考核者雙方就績效目標、績效考核標準以及考核方法等達成共識[5],根據(jù)考核結果查明存在的問題,確定未來改進的方向。
(三)指標設定要動態(tài)合理,積極推進數(shù)字化校園建設
隨著高校的發(fā)展和高職院校發(fā)展目標的變化,平衡計分卡體系相關指標及其權重也要相應地發(fā)生變化,保持指標體系的科學、合理和動態(tài)更新。在平衡計分卡中,結果性指標比較容易衡量,考核周期結束的時候,只要進行相關統(tǒng)計即可。但對于驅動性指標,由于帶有很大的主觀性,并且影響因素很多,較難定量性衡量,這就需要高職院校加強建立員工意識的培養(yǎng),建設良好的內部組織文化和氛圍,從而較好地實施驅動性指標[6]。此外,高職院校的平衡計分卡涵蓋眾多數(shù)據(jù),需要與各種數(shù)據(jù)系統(tǒng)有機集成,才能夠使得業(yè)績評價體系適時反映評價對象,控制各種指標的執(zhí)行情況,并及時反饋各指標的執(zhí)行信息,從而調控戰(zhàn)略執(zhí)行效果。
[摘 要]“表達課”是“2014小學語文青年教師教學觀摩活動”首次提出的概念。關注表達能力是語文教學深入發(fā)展的必然要求,也是語文教學均衡發(fā)展的必由之路。要突破學生表達的瓶頸,在表達課上就要激活學生的情感,打開學生的思維,同時以語言的豐富性引領學生,讓學生喜歡寫,會寫作文。
[關鍵詞]表達瓶頸 有效策略 表達課例 評析
[中圖分類號] G623.2
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1007-9068(2015)01-003
表達課,就是指引導學生學會運用語言文字進行表達與交流的課,包括口語交際課、習作課、讀寫結合課以及具有表達特點的語文綜合實踐活動課等。在“2014小學語文青年教師教學觀摩活動”中,首次出現(xiàn)了表達課的概念。對表達能力的關注,是語文課堂教學改革進一步深入發(fā)展的必然要求,也是語文教學均衡發(fā)展的必經之路。但是,表達的難題仍然是阻擋作文教學改革前進步伐的頑固堡壘。表達的瓶頸主要在以下幾個方面:一是缺乏表達的興趣與需求。學生大都討厭作文、害怕寫作文。二是思路打不開,無法找到豐富的寫作素材。學生不知道寫什么,就胡編亂造,導致千人一面。三是語言表達方法欠缺,文章枯燥無味,言之無物。下面是我們對小學生一組文章運用修辭手法情況的調查。
案例:小學作文運用修辭情況(174人)
從表上可以看出,小學作文中都沒有運用修辭手法,最低是17.2%,最高竟然達到31.6%!可見學生語言的貧乏。
概而言之,就是學生的作文既缺乏情感,也缺乏思維和語言。如何解決問題,突破這些瓶頸呢?
一、 激活情感,激發(fā)學生表達的興趣與需求
為什么要表達?是因為有需求。不僅僅是考試的需求,而且還是生活的需求、情感的需求。因此,要舍得花力氣、花時間激活學生的情感。那種干干巴巴的、平淡無味的作文課,除了讓學生厭煩之外,不會有什么好的效果。
懷特海在其《思維方式》一書中,對人類的思維次序作過如下的概括:“重要性的感受是思維的起點,因為有了這樣一種感受,所以要表達,而表達又加深了理解,理解之后可能又會萌發(fā)新的感受?!?這個重要性,我認為指的就是心理需求。引發(fā)了學生的心理需求,就能夠激發(fā)學生的興趣。
(一) 關注表達的話題和素材是否來源于生活
本次活動表達類現(xiàn)場課,如《寫導游詞》《推銷從心開始》《寫心里話》《情境體驗作文》《豐富的音響世界》《勸說》《有趣的動物植物》等,都注重從學生的生活中獲取作文話題。浙江臧學華老師的《寫導游詞》一課,出示了兩份材料:
材料1 1985年,《中國旅游報》評出中國十大旅游名勝,排名前三的是萬里長城、桂林山水、杭州西湖。
材料2 中華小學48班桂林景點資料收集統(tǒng)計。
值得注意的是,材料2是臧老師課前對所執(zhí)教班級學生的情況調查。
由于話題和素材來源于學生熟悉的生活,學生的學習積極性和參與程度都比較高。特別是《寫導游詞》《推銷從心開始》表現(xiàn)得很明顯。
(二) 關注表達的目標與內容是否契合學生
寫作的動力,來源于表達的需求;需求的產生,來源于目標、內容與表達主體個性、情感的契合性。因此,學生的情感往往是從情境、環(huán)境中產生的,而學習目標和內容不是教師制定的。例如,《寫導游詞》一課,教學內容的確定是因為聽課的教師大都來自外省,或沒有來過桂林,因此需要導游詞。這樣,既能體現(xiàn)桂林人民的熱情好客,還能進一步提升學生的自豪感與服務精神?!锻其N從心開始》一課,從孩子們都喜歡的冰糖葫蘆叫賣開始,進行班級“跳蚤市場”活動。這與學生的年齡特點和個性需求高度契合。因此,學生就能全情投入,全程參與。
二、 打開思維,找到無窮的素材
學生習作的瓶頸,還在于不知道寫什么。不少教師認為,學生生活經歷簡單,生活體驗較少。其實,這是成人的固化思維所導致的。其實,學生的生活體驗一點不比成人少,他們的內心世界比成人要豐富得多。長期以來,我們總是錯誤地把作文難的原因歸結為學生缺乏生活體驗,于是認為寫作教學關鍵在于引導學生觀察生活、積累素材。這種觀點和思路已經主導了我們的思維和行為,卻沒能引導我們走出寫作教學的困境。學生不是生活在真空中,他們每天都要接觸許多人和事,看見的,聽見的,觸摸到的,感受到的,想到的都很多。劉國正先生說得好:“事實上,中學生,十二到十七八歲的孩子已經閱歷很多。大至世界和社會,小至學校和家庭,其中發(fā)生的許多事情,都會叩擊他們的心弦,引起他們的關注和興奮。他們有很強烈的求知欲和辨別是非的要求;他們有他們的喜怒哀樂、愛好、追求和理想;他們有一個時而變幻色彩、時而涌起波瀾的天真爛漫的生活領域,其中有很多可以取作素材。寶庫就在身邊,他們卻視而不見,這是因為他們誤以為面包和鹽既然不是精金美玉,就不值得拾取和收藏的緣故?!?可見,素材無處不在,只是缺少對素材的感悟,缺少對素材使用的意識和方法。
祝新華指出:“學生必須學會觀察才能積累作文素材, 進行積極思維才能使文章的中心明確、條理清楚、結構合理, 展開大膽想象才能使文章內容豐富、語言生動……”其實,不僅確定中心、謀篇布局、大膽想象需要思維,觀察、閱讀、尋找素材等無不需要思維的引領。因此,打開思維是尋找寫作素材,突破寫作瓶頸的重要途徑和策略。請看宋虓老師的《勸說》教學片斷:
(新聞故事引入)
師:在生活當中,哪些情況需要我們勸說?
生:亂丟垃圾、踩草地、亂停車和吐痰,看電影吵鬧,在公共場所吸煙,同學放學回家不寫作業(yè),在學校亂跑打鬧。
師:除了你們所說的這些不文明的行為,還有哪些值得我們去勸說呢?
生:考試作弊、欺負低年級學生。
師:你傷心難過的時候要不要勸說?當我們的情緒發(fā)生變化的時候要不要勸說?傷心、生氣、難過、驕傲……
(教師根據(jù)學生的回答,板書思維發(fā)散圖)
這樣,經過教師的引導,學生不斷地交流,整理出來的思維發(fā)散點達到數(shù)十個。每一個發(fā)散點,都是可以選擇進行勸說的點。學生任意選擇其中幾個點,就有很多不同的素材。表達的情境、內容、方法就有多種可能性。這樣不僅解決了素材的問題,也同時解決了個性化和多樣化表達的問題。
三、百花齊放,以語言的豐富性引領學生
作文課堂和其他課堂一樣,教師都是同一幅面孔、同一種腔調、同一類語言。在調查問卷中,學生認為作文困難的占41%,不喜歡作文的占37%,覺得作文壓力大的占79%,但不喜歡作文課的僅占28%。從數(shù)據(jù)中看來,學生不喜歡作文的原因主要是不會寫,可見教師的指導不到位是主要原因。
學生認為作文難的主要原因是經歷太少,語言積累不夠。在導致作文難的原因中,認為生活經歷太少的占58.29%,認為缺乏具體指導的占61.99%??梢?,學生不知道如何寫,不知道如何具體運用語言,教師缺乏具體而有針對性的指導是關鍵原因。
特別值得注意的是:學生希望教師教作文的時候怎么做——“輕松愉快一點”占42.77%,“告訴我們更加具體的方法”占64.99%,“和我們一起寫”占11.38%。可見,學生喜歡輕松愉快的作文課堂和寫作形式,非常希望教師有具體的指導,如,如何尋找素材,如何運用語言等。
在本次觀摩活動的表達課例中,教師語言豐富、指導具體的不多,因此大多數(shù)課堂仍然處于比較平面的、無趣的狀態(tài),缺乏靈動性、流暢感和舒適度。只有少數(shù)課例體現(xiàn)出了語言多樣性和指導的針對性。例如,《推銷從心開始》的吆喝、吟唱,《勸說》的思維發(fā)散,《豐富的音響世界》中的脆響、旋律、連奏不同的層次等,雖然還顯得單薄,但是,無疑是一個很好的導向。
【關鍵詞】養(yǎng)血清腦顆粒 不穩(wěn)定型心絞痛 抑郁癥
中圖分類號:R541.42 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)5-270-02
不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)是急性冠狀動脈綜合征之一,臨床病情變化快,是介于穩(wěn)定型心絞痛(SAP)和急性心肌梗死(AMI)之間的一種臨床狀態(tài)[1]研究表明UAP患者可伴有明顯抑郁情況,抑郁使患者主動配合治療的愿望明顯降低。臨床觀察對UAP伴抑郁癥患者常規(guī)治療同時進行心理干預及抗抑郁治療可明顯改善預后。本文對UAP伴有抑郁癥的患者在常規(guī)治療基礎上加用養(yǎng)血清腦顆粒治療取得了較好的療效,現(xiàn)報道如下:
1 資料與方法
1.1 病例選擇 患者為自2009年1月~2010年5月符合國際心臟病學會與WHO關于UAP診斷標準[2]的住院患者。從中選出有失眠、消極、絕望等不同程度抑郁癥狀的患者,用漢密頓抑郁量表評分抑郁癥狀評分>9分的病人60例,其中男38例女22例,年齡52―83歲(平均65歲)隨機分為養(yǎng)血清腦顆??挂钟糁委熃M和對照組兩組在性別年齡上無明顯差異。所有患者病前無精神障礙未做過抗抑郁治療。
1.2 治療方法 兩組患者均給予常規(guī)治療如β受體阻滯劑、硝酸酯類、抗凝和抗血小板聚集、他汀類調脂藥等。治療組在此基礎上加用養(yǎng)血清腦顆粒每次一袋每日三次沖服連用一個月。
1.3 評定標準 心絞痛療效判定,顯效:心絞痛發(fā)作減少80%以上,心電圖恢復正常;有效:心絞痛發(fā)作減少50%―80%硝酸酯類藥物用量減少50%―80%,缺血性心電圖ST段較前恢復0.5~1.0mm,T波由倒置轉為低平或直立;無效:心絞痛發(fā)作減少50%以下,缺血性心電圖無變化。
抑郁癥狀改善用HAMD抑郁評定量表(24項)評分來判定。
1.4 統(tǒng)計學方法心絞痛療效采用Ridit分析法.抑郁癥狀改善采用秩和檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 兩組心絞痛癥狀療效比較治療組總有效率(90%)與對照組(60%)比較有顯著差異(P<0.05)見表1
表1 兩組心絞痛療效比較
注:經Ridit分析P<0.05
2.2 兩組抑郁癥狀改善情況比較 治療組抑郁癥狀緩解率(93.3%)與對照組(26.7%)比較有顯著性差異(P<0.01)見表2
表2 兩組治療后抑郁癥狀改善情況
注:P<0.01
3 討論
UAP是急性冠脈綜合癥的一種,其動脈斑塊是非對稱不規(guī)則,其核心充滿脂質纖維帽的不穩(wěn)定斑塊。急發(fā)病機制主要是易損斑塊的破裂以及冠脈痙攣致血管內皮受損從而導致血小板活化粘附、聚集、血栓形成 。降血粘擴張冠脈改善供血是治療UAP的重要環(huán)節(jié)。
抑郁癥是一種與情緒障礙有關的情感性精神障礙,目前大量繼發(fā)或伴發(fā)于心血管疾病,但未受到臨床重視,致使二者互相影響惡性循環(huán)。據(jù)張立民[3]等報道,老年期冠心病患者51%存在抑郁情緒,而健康對照組僅有14%;王育華等[4]報道①抑郁癥患者的冠心病病死率在上升;②抑郁癥與冠心病的患病率正相關。因此積極治療冠心病伴發(fā)或繼發(fā)抑郁癥可有效改善冠心病患者預后。
目前研究發(fā)現(xiàn)抑郁障礙是冠心病常見的心理障礙為缺血性心臟病獨立危險因素??赡茉驗椋孩僖钟粼黾友“寰奂詫е卵ㄐ纬桑虎谝钟舭Y患者心率變異性降低,心律失常增加;③不穩(wěn)定型心絞痛伴抑郁癥患者體內氧化作用增強,抗氧化的保護作用減弱,氧化型的低密度脂蛋白增多;④自主神經功能失調,導致由自主神經介導的心臟壓力感覺性反射功能失調,從而引起猝死;⑤患者對軀體疾病治療的依從性差,從而增加了心血管疾病的發(fā)病及死亡風險。
養(yǎng)血清腦顆粒主要由當歸、川芎、白芍、熟地黃、鉤藤、雞血藤、夏枯草、決明子、珍珠母、延胡索、細辛等多種草藥入藥,具有養(yǎng)血平肝,活血通絡、降低血脂血粘度,抑制血小板聚集等作用,從而改善心腦,微循環(huán)。川芎行氣活血,當歸補血行血,全方共奏養(yǎng)血行血,平肝通絡,養(yǎng)心安神之效,恰合本病致郁之病機。
本文60例不穩(wěn)定型心絞痛患者均有抑郁癥狀。經治療后,養(yǎng)血清腦顆粒治療組心絞痛及抑郁癥狀均顯著改善,二者總有效率與對照組比較具有顯著差異說明在常規(guī)治療不穩(wěn)定型心絞痛基礎上加用養(yǎng)血清腦顆粒能有效消除或改善抑郁癥狀提高患者生活質量,對患者癥狀控制及整體狀況改善大有益處。
參考文獻
[1]張璐.趙三明.參松養(yǎng)心膠囊對不穩(wěn)定型心絞痛患者心率變異性和血液流變學的影響.絡病學基礎與臨床研究(3)2007.406.
[2]國際心臟病學會與世界衛(wèi)生組織臨床命名標準化聯(lián)合專題組,缺血性心臟病的命名和診斷標準中華內科雜志,1981,20(4);254.
[3]張立明.向海英.老年冠心病病人焦慮、抑郁情緒的研究新醫(yī)學,2000,31(9):564―565.
[4]王高華.黃以新. 抑郁癥和冠心病 .國外醫(yī)學精神病學分冊,2003,30(1):19―20.
在這樣的背景下,從2011年起山西開始實施加強中等職業(yè)學校管理的“三年行動計劃”,以管理“星級學?!痹u估創(chuàng)建為抓手,解決學校內部管理上存在的突出問題,初見成效。山西省教育廳副廳長劉惠民介紹了實施“三年行動計劃”的相關情況。
《教育與職業(yè)》:新世紀我國把發(fā)展職業(yè)教育作為重要的國家戰(zhàn)略之一,并出臺了一系列政策支持職業(yè)教育發(fā)展。在政策力推下,近年來山西省中等職業(yè)教育取得了哪些突破性發(fā)展?
劉惠民:一是辦學規(guī)??焖贁U大。中等職業(yè)教育在校學生,從2001年的36.36萬人增加到2011年的64.87萬人,10年增長了78%。二是基礎能力顯著增強。到2011年,全省有48個縣級職教中心通過省級督導驗收,建成國家級實訓基地101個,省級實訓基地30個,實施國家中等職業(yè)教育基礎能力建設項目100個,一大批市縣新建了標準較高的職業(yè)學校。三是辦學水平不斷提高。有19所中等職業(yè)學校進入了國家示范校項目建設行列,國家級和省級重點中職學校分別達到58所和118所。四是改革創(chuàng)新取得新進展。以產教結合、校企合作為核心的教學改革和人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新廣泛推行,9個省級行業(yè)性職業(yè)教育集團運行良好。在農業(yè)類職業(yè)院校實施“送教下鄉(xiāng)”,提高農村青壯年農民的綜合素質;在煤炭類職業(yè)院校實施“送教下礦”,對煤礦關鍵技術崗位從業(yè)人員實施職業(yè)教育與培訓,均取得明顯成效。五是免學費政策增強了職業(yè)教育的吸引力。山西省委、省政府決定,2011年對全省職業(yè)高中、職業(yè)中專和“送教下鄉(xiāng)”的學生免除學費,2012年將免除學費的范圍擴大到普通中專和技工學校,實現(xiàn)全省中等職業(yè)學校免學費全覆蓋,體現(xiàn)了省委、省政府對技能型人才培養(yǎng)的高度重視,吸引了更多的青年人選擇報考中等職業(yè)學校。職業(yè)技術教育為山西的轉型跨越發(fā)展發(fā)揮了重要作用。
《教育與職業(yè)》:當前,職業(yè)教育由規(guī)模發(fā)展步入注重內涵式發(fā)展和提高質量的新階段。面對這一轉變,我們采取了哪些行動舉措?
劉惠民:在職業(yè)教育發(fā)展速度越來越快、發(fā)展規(guī)模越來越大、發(fā)展環(huán)境越來越好的情況下,職業(yè)學校因內部管理不適應而暴露出來的問題越來越突出。如果不重視加強學校內部管理,必然影響職業(yè)教育辦學水平的提高,必然影響技能型人才培養(yǎng)質量的提高。2009年以來,教育部制定下發(fā)了一系列關于加強中等職業(yè)學校管理的文件,對辦好中等職業(yè)學校提出了全面的規(guī)范要求。如何有效貫徹落實這一系列文件精神,進一步推進中等職業(yè)學校管理工作科學化、規(guī)范化、現(xiàn)代化,成為現(xiàn)階段推動職業(yè)教育科學發(fā)展的當務之急?;谝陨险J識,我們從2011年起,在全省實施加強中等職業(yè)學校管理的“三年行動計劃”,力爭經過三年時間的努力,使我省中等職業(yè)學校管理步入規(guī)范化、制度化、科學化的軌道,為實現(xiàn)管理現(xiàn)代化奠定堅實的基礎。
《教育與職業(yè)》:請您簡要介紹“三年行動計劃”的主要內容。
劉惠民:主要有四個方面:一是倡導教職工上班時間統(tǒng)一著裝、掛牌上崗,以此彰顯職業(yè)學校教職工昂揚向上的精神風貌,強化其教書育人的責任意識,發(fā)揮好表率作用。二是推行中等職業(yè)學校師生文明禮儀規(guī)范,目的是全面推動中等職業(yè)學校師生現(xiàn)代文明禮儀養(yǎng)成,向全社會展示廣大師生的良好形象。三是開展以學校內部管理為核心的“星級學?!痹u估創(chuàng)建活動,推動學校管理向規(guī)范化、制度化、科學化邁進。四是創(chuàng)建平安校園、綠色校園、和諧校園,優(yōu)化育人環(huán)境。
《教育與職業(yè)》:開展以學校內部管理為核心的“星級學?!痹u估創(chuàng)建活動是基于怎樣的考慮?又有哪些評估指標?
劉惠民:我們認為,雖然中等職業(yè)學校辦學規(guī)模大小不同,辦學條件差異也很大,但對學校規(guī)范管理的要求、標準是相同的。因此,我省加強中等職業(yè)學校管理“三年行動計劃”,確定以管理“星級學?!痹u估創(chuàng)建為抓手。我們以教育部《中等職業(yè)學校管理規(guī)程》8個方面的要求為基本框架,按照教育部一系列加強中等職業(yè)學校管理的文件的要求,結合山西中等職業(yè)學校管理的具體實際,制定了《山西省中等職業(yè)學校管理“星級學?!痹u估指標體系》。用8個一級指標、26個二級指標和83個三級指標,明確了對中等職業(yè)學校在行政管理、教職工管理、教學管理、德育工作與校園文化建設、學生管理、招生管理與就業(yè)服務、資產管理與后勤服務、安全管理等8個方面的工作要求。其中,對學生鞏固率提出了保持在95%以上的特別要求,鞏固率低于85%,則該指標記零分。這些指標既是學校管理星級評估的標準,也是學校辦學的方向和指針,具有很強的操作性和指導性,為創(chuàng)建管理“星級學校”指明了方向。我省中等職業(yè)學校管理星級評估,最高為五星級,一至三星級學校由各市評估認定,四、五星級學校由省教育廳評估認定。2011年秋季學期,星級學校首輪評估認定工作在省屬和市屬中等職業(yè)學校同時展開,拉開了“三年行動計劃”的序幕。首輪評估以全面參與評估、全面學習掌握標準為主要目的,要求全省職業(yè)學校嚴格按照一至五星級學校的不同標準,謹慎合理確認星級學校,尤其要嚴格控制五星級學校和四星級學校。評估認定工作是在各學校積極創(chuàng)建的基礎上進行的。我們認為,評估定級是手段,推動工作是目的,創(chuàng)建過程是重點。創(chuàng)建星級學校的過程,實際是要解決學校內部管理上存在的突出問題。