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【關(guān)鍵詞】 抑郁;團(tuán)體處理;人際關(guān)系;結(jié)果評(píng)價(jià)(衛(wèi)生保健);學(xué)生
【中圖分類號(hào)】 R 395.6 R 749.92 R 179 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2008)06-0519-02
抑郁是一種常見的負(fù)性情緒狀態(tài),指喪失體驗(yàn)快樂的能力[1]。有調(diào)查發(fā)現(xiàn),抑郁在大學(xué)生中具有相當(dāng)普遍性[2]。范興華等[3]對(duì)湖南某大學(xué)的1 166名大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查顯示,肯定有抑郁和重度抑郁的現(xiàn)患率為13.80%和13.35%。輕度和中度抑郁或稱為閾下抑郁者,可能不屬于抑郁癥患者,由于無法被診斷為抑郁癥,所以往往得不到正規(guī)的治療和必要的幫助[4-7]。探索以人際交往為主題的團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)改善閾下抑郁大學(xué)生抑郁狀況的作用,以便為有效開展高校心理健康教育工作提供參考。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 樣本選自某大學(xué)一~三年級(jí)學(xué)生。采取分層整群抽樣方法,在一年級(jí)抽取8個(gè)班,二年級(jí)抽取10個(gè)班,三年級(jí)抽取8個(gè)班,其中文科類和理工類分別為13個(gè)班。共發(fā)問卷738份,回收有效問卷654份。其中男生334名,女生320名;大一年級(jí)學(xué)生183名,大二年級(jí)學(xué)生247名,大三年級(jí)學(xué)生224名;文科生324名,理工科生330名。
按照以下條件選擇干預(yù)對(duì)象:(1)抑郁體驗(yàn)為高分(前27%界定為高分組,即抑郁分≥292分),自我概念處于非高分(自我概念得分≤289分)。(2)Beck抑郁量表得分≤13分。(3)自愿參與團(tuán)體輔導(dǎo)。經(jīng)數(shù)據(jù)分析和訪談后符合條件的被試共有50人,根據(jù)專業(yè)和年級(jí)、性別匹配分為3個(gè)組:干預(yù)組1、干預(yù)組2和對(duì)照組。干預(yù)組1參與人際交往團(tuán)體輔導(dǎo),干預(yù)組2參與一般戶外活動(dòng),對(duì)照組不進(jìn)行干預(yù)。
1.2 調(diào)查問卷 調(diào)查問卷包含一般項(xiàng)目、自我概念量表(TSCT)[8]、社會(huì)支持量表、領(lǐng)悟社會(huì)支持量表(PSSS)[8]和抑郁體驗(yàn)量表(DEQ)[1]4個(gè)測(cè)驗(yàn),共178個(gè)項(xiàng)目。
1.3 干預(yù)內(nèi)容 團(tuán)體輔導(dǎo)和戶外活動(dòng)每周1次,每次2 h,共進(jìn)行10次。
每個(gè)干預(yù)組由一個(gè)專業(yè)研究生領(lǐng)導(dǎo)者和一個(gè)協(xié)同領(lǐng)導(dǎo)者共同帶領(lǐng)。在團(tuán)體輔導(dǎo)和戶外活動(dòng)開始之前,每個(gè)領(lǐng)導(dǎo)者都認(rèn)真學(xué)習(xí)團(tuán)體咨詢師職業(yè)道德指南以及心理輔導(dǎo)活動(dòng)設(shè)計(jì)和實(shí)施的基本原則和規(guī)范[9-10]。由研究者指導(dǎo)各組領(lǐng)導(dǎo)者進(jìn)行輔導(dǎo)過程演習(xí),每次活動(dòng)后完成團(tuán)體活動(dòng)記錄表,每星期進(jìn)行1次集體討論,及時(shí)總結(jié)團(tuán)體活動(dòng)過程中出現(xiàn)的問題。
干預(yù)組1采用結(jié)構(gòu)性團(tuán)體輔導(dǎo)。每次活動(dòng)開始,領(lǐng)導(dǎo)者將本次活動(dòng)的主題和基本安排告訴小組成員,并進(jìn)行熱身活動(dòng),整個(gè)活動(dòng)按照計(jì)劃進(jìn)行,每次活動(dòng)結(jié)束后再預(yù)告下一次活動(dòng)的主題。每個(gè)小組成員都擁有記錄本,每次活動(dòng)結(jié)束后,成員將自己的感受進(jìn)行記錄。團(tuán)體輔導(dǎo)最后一次活動(dòng)結(jié)束時(shí),每個(gè)成員都完成“團(tuán)體氣氛自我評(píng)價(jià)量表”,以此作為衡量團(tuán)體效果指標(biāo)之一[11]。以人際交往為主題的團(tuán)體輔導(dǎo)的方案分為人際認(rèn)知、人際溝通、人際情感和人際關(guān)系4個(gè)部分。
干預(yù)組2以熱愛戶外活動(dòng)為主題,分為認(rèn)識(shí)戶外運(yùn)動(dòng)、體驗(yàn)戶外運(yùn)動(dòng)和在戶外運(yùn)動(dòng)中成長(zhǎng)3個(gè)部分,幫助成員認(rèn)識(shí)到戶外運(yùn)動(dòng)對(duì)自己身心健康的重要意義,建立戶外運(yùn)動(dòng)與自己的成長(zhǎng)和生活質(zhì)量密切聯(lián)系的觀念。
團(tuán)體全部活動(dòng)結(jié)束后,對(duì)3組對(duì)象統(tǒng)一組織干預(yù)效果測(cè)試。
1.4 統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS 11.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 自我概念、社會(huì)支持和抑郁體驗(yàn) 全部被試抑郁體驗(yàn)總分均值為275.41分。在抑郁總分上,理工類學(xué)生高于文科類學(xué)生,男、女大學(xué)生差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
將自我概念與社會(huì)支持水平各維度作為自變量,應(yīng)用逐步回歸法檢驗(yàn)其對(duì)抑郁體驗(yàn)水平的預(yù)測(cè)效果,結(jié)果見表1。
路徑分析顯示,社會(huì)支持水平和領(lǐng)悟支持都是經(jīng)自我概念影響抑郁體驗(yàn),社會(huì)支持方面的因素影響是間接的,而自我概念直接影響抑郁體驗(yàn)。
2.2 干預(yù)實(shí)驗(yàn)效果 各組干預(yù)前的抑郁體驗(yàn)、自我概念和社會(huì)支持水平差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)后3個(gè)組自我認(rèn)同、行動(dòng)自我和自我概念總分以及抑郁變化量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)行兩兩比較結(jié)果顯示,干預(yù)后干預(yù)組1與干預(yù)組2各變量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;干預(yù)組1與對(duì)照組在心理自我、自我認(rèn)同、自我行動(dòng)、自我概念總分、社會(huì)支持利用以及自我概念變化量和抑郁體驗(yàn)變化量上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。
以同樣的方法將干預(yù)組2與對(duì)照組進(jìn)行比較,結(jié)果顯示,社會(huì)自我、自我行動(dòng)和抑郁變化量上存在差異。對(duì)各組被試前后測(cè)試差異變化分析顯示,對(duì)照組只在抑郁體驗(yàn)和性上有變化;干預(yù)組2在抑郁體驗(yàn)、性、無、心理自我、社會(huì)自我、行動(dòng)自我以及自我概念上都有變化;干預(yù)組1則在抑郁體驗(yàn)總分、無、性、自我概念總分、生理自我、心理自我、社會(huì)自我、自我認(rèn)同、自我滿意、自我行動(dòng)和領(lǐng)悟社會(huì)支持方面變化顯著。
3 討論
研究發(fā)現(xiàn),在有抑郁體驗(yàn)的大學(xué)生中,有71.8%的高抑郁體驗(yàn)者不能被Beck量表確定為中、重度抑郁。他們并不屬于嚴(yán)重抑郁或者抑郁癥,但確實(shí)有較高的抑郁體驗(yàn)。在實(shí)際生活中,這些人很可能得不到適當(dāng)?shù)膸椭?。本研究并沒有發(fā)現(xiàn)女大學(xué)生的抑郁體驗(yàn)水平高于男大學(xué)生,但女大學(xué)生有比男大學(xué)生更高的自我,并且在對(duì)社會(huì)支持的領(lǐng)悟方面也比男大學(xué)生強(qiáng)。理工類學(xué)生的抑郁體驗(yàn)水平顯著高于文科類學(xué)生,在有效性維度上理工類學(xué)生的得分高于文科類學(xué)生,說明理工類學(xué)生對(duì)自我安全感的渴求以及對(duì)自己的目標(biāo)追求上要比文科類學(xué)生更高,自我批評(píng)的維度也更高。
研究進(jìn)一步證實(shí)了自我概念確實(shí)與抑郁之間有著密切的聯(lián)系,尤其是心理自我、自我批評(píng)、生理自我和社會(huì)自我與抑郁體驗(yàn)顯著相關(guān)。自我概念的不同方面對(duì)抑郁體驗(yàn)的影響不同,有研究者在非大學(xué)生群體的研究中也發(fā)現(xiàn)同樣的結(jié)果[12]?;貧w分析顯示,領(lǐng)悟社會(huì)支持與抑郁體驗(yàn)之間存在相關(guān)(r=0.474),但路徑分析沒有發(fā)現(xiàn)從領(lǐng)悟支持到抑郁體驗(yàn)的直接路徑。社會(huì)支持因素對(duì)抑郁沒有直接的顯著關(guān)系,但它們與自我概念之間關(guān)系顯著。人際關(guān)系方面的改變將通過影響個(gè)體的自我和社會(huì)支持而影響抑郁,人際關(guān)系與自我概念的關(guān)系是一種互相影響的關(guān)系。積極的自我將有助于建立良好的人際關(guān)系,良好的人際關(guān)系又能維護(hù)積極的自我[13-15]。因此,從人際關(guān)系入手,幫助大學(xué)生建立積極的自我,提高心理健康水平,這樣的途徑是可行的。
研究表明,3組被試在抑郁體驗(yàn)上都發(fā)生了變化。但從變化量上看,對(duì)照組被試抑郁體驗(yàn)變化量顯著低于干預(yù)組1和干預(yù)組2。提示團(tuán)體輔導(dǎo)(包括人際交往團(tuán)體和戶外活動(dòng)團(tuán)體)對(duì)降低大學(xué)生抑郁水平有效。從自我概念來看,干預(yù)組1發(fā)生變化的維度要多于干預(yù)組2。從社會(huì)支持方面看,只有干預(yù)組1的被試在領(lǐng)悟社會(huì)支持方面發(fā)生了顯著變化。提示人際交往團(tuán)體輔導(dǎo)在改善抑郁狀況、提高自我概念和社會(huì)支持領(lǐng)悟水平方面是有作用的,但與戶外活動(dòng)團(tuán)體比較,在抑郁體驗(yàn)上所產(chǎn)生的作用差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。是否人際交往團(tuán)體輔導(dǎo)在改善大學(xué)生抑郁體驗(yàn)方面比戶外活動(dòng)團(tuán)體效果更好,需要進(jìn)一步研究。
4 參考文獻(xiàn)
[1] GILBERT P,著. 宮宇軒,施承孫,譯. 走出抑郁. 北京:中國(guó)輕工業(yè)出版社,2000:9-10.
[2] HAZLER RJ, MELLIN EA. The developmental origins and treatment needs of adolescents with depression.Couns Dev,2004,82(1):18-19.
[3] 范興華,方曉義. 湖南某大學(xué)學(xué)生的抑郁情緒及其與友伴關(guān)系的探索. 中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2004,18(7):512-513.
[4] WHEELER JL, KIVLIGHAN DM. Things unsaid in group coundeling: An empirical taxonomy. Couns Dev,1995,73(2):586-588.
[5] 鄭曉邊,著.心理變態(tài)與健康. 合肥:安徽人民出版社, 2001:112-113.
[6] 李蓉蓉. 大學(xué)生人際關(guān)系與自我概念的相互研究. 山西高等學(xué)校社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào),2001,13(11):45-46.
[7] 計(jì)惠民. 認(rèn)知行為療法治療婦女抑郁癥效果. 國(guó)外醫(yī)學(xué):護(hù)理學(xué)分冊(cè),2001,20(2):23-24.
[8] 汪向東,王希林,馬弘,編. 心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè):增訂版. 北京:中國(guó)心理衛(wèi)生雜志社,1999:130-133.
[9] 林孟平,著. 小組輔導(dǎo)與心理治療. 香港:商務(wù)印書館有限公司,1993:319-325.
[10]劉華山,主編. 學(xué)校心理輔導(dǎo). 合肥:安徽人民出版社,2001:108-124.
[11]徐西森,著.團(tuán)體動(dòng)力與團(tuán)體輔導(dǎo).廣州:世界圖書出版公司,2003:229.
[12]陽(yáng)德華. 初中生自我概念與抑郁、焦慮初探.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2002,34(9): 32-33.
[13]岳文浩,張靜紅. 心境抑郁、抑郁神經(jīng)癥和抑郁癥的研究進(jìn)展. 健康心理學(xué)雜志,2001,13(9): 10-11.
[14]姚信. 大學(xué)生自我概念與心理健康水平的相關(guān)研究. 中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué),2003,12(1): 23-24.
中圖分類號(hào):B844.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1671-2064(2017)04-0212-03
積極心理學(xué)(positive psychology)是20世紀(jì)末西方心理學(xué)界興起的一股新的研究思潮。積極心理學(xué)側(cè)重于關(guān)于人性、社會(huì)和生活的積極面,是一門主要研究人的發(fā)展?jié)撃埽龠M(jìn)人們生活幸福的新學(xué)科。將積極心理學(xué)的思想和精髓,與大學(xué)生團(tuán)體輔導(dǎo)相結(jié)合是一種新的心理健康干預(yù)有效形式,即開展積極心理團(tuán)體輔導(dǎo)。通過積極心理團(tuán)體輔導(dǎo),增進(jìn)大學(xué)生主觀幸福感、提高生活滿意度、讓大學(xué)生學(xué)會(huì)積極應(yīng)對(duì)、開發(fā)心理潛能、充滿樂觀希望,促進(jìn)大學(xué)生學(xué)會(huì)幸福的生活態(tài)度。
1 研究資料
1.1 研究對(duì)象
武漢某高校60名在校本科生,其中男生38名,女生22名,年齡在18―22歲。通過張貼海報(bào)招募,經(jīng)面談后選擇在學(xué)習(xí)、人際關(guān)系、經(jīng)濟(jì)或就業(yè)某些方面存在困難,且自愿參加團(tuán)體訓(xùn)練小組的學(xué)生。按照匹配分配的原則,將研究對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組(團(tuán)體輔導(dǎo)實(shí)驗(yàn)組)、對(duì)照組(定期開展班會(huì))和控制組(不做任何干預(yù))。團(tuán)體成員無明顯心理障礙,有意于改善心態(tài)和提升主觀幸福感。
1.2 研究工具
(1)總體幸福感量表(GWB):此量表是為美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心制訂的測(cè)查工具,用來評(píng)價(jià)受試對(duì)幸福的陳述。本量表共有33項(xiàng)。得分越高,幸福度越高。
(2)癥狀自評(píng)量表(scl-90):該量表共有90個(gè)項(xiàng)目,包含感覺、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等,反映了個(gè)體的心理健康水平。
(3)Zung焦慮量表(SAS)、Zung抑郁量表(SDS):分別為20個(gè)項(xiàng)目,反映了焦慮和抑郁的水平。
1.3 研究方法
(1)實(shí)施程序:團(tuán)體心理咨詢每周活動(dòng)1次,每次約2h左右,共6次,分別是:相逢是首歌、遇見最美的自己、打開快樂之門、積極人際、感恩、探索積極的人生意義與希望?;顒?dòng)結(jié)束后,學(xué)員要認(rèn)真完成布置的訓(xùn)練作業(yè),并有意識(shí)鞏固輔導(dǎo)效果。
(2)研究設(shè)計(jì):對(duì)成員進(jìn)行實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組、控制組的分組,對(duì)三組被試進(jìn)行不同的實(shí)驗(yàn)處理方式。首先對(duì)所用成員進(jìn)行相同量表的心理前測(cè)。在實(shí)驗(yàn)實(shí)施階段,對(duì)實(shí)驗(yàn)組實(shí)施積極心理團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù),對(duì)照組被試定期開展主題班會(huì)展開討論,控制組在干預(yù)期不做任何形式的干預(yù)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后三組被試進(jìn)行相同量表的心理后測(cè)。在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后兩個(gè)月,再對(duì)三組被試進(jìn)行相同量表的追蹤測(cè)量和訪談。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
整理問卷,錄入數(shù)據(jù)。采用SPSS16.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn);P
2 結(jié)果
2.1 三組被試實(shí)驗(yàn)干預(yù)前測(cè)結(jié)果比較
在干預(yù)前,首先對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組和控制組進(jìn)行癥狀自評(píng)量表、總體幸福感量表、抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表的前測(cè)。測(cè)試結(jié)果表明,三個(gè)組在四個(gè)量表的均值和F值整體上不存在顯著性差異。說明了三組被試在干預(yù)前具有無差異性,同質(zhì)性較強(qiáng),干預(yù)前的個(gè)體差異性小。詳見表1。
2.2 三組被試干預(yù)前測(cè)后測(cè)的結(jié)果比較
在干預(yù)后,分別對(duì)三組被試各自的結(jié)果進(jìn)行前后測(cè)的的比較檢驗(yàn)。t檢驗(yàn)的結(jié)果顯示,三組中效果較明顯的是實(shí)驗(yàn)組,在焦慮自評(píng)量表、癥狀自?u量表和總體幸福感量表的得分上都有明顯積極的差異變化,其中癥狀自評(píng)量表與焦慮自評(píng)量表得分有明顯差異對(duì)照組在癥狀自評(píng)量表和總體幸福感量表得分上有一定差異,控制組在總體幸福感量表上存在差異。詳見表2。
2.3 三組被試實(shí)驗(yàn)干預(yù)后測(cè)結(jié)果比較
干預(yù)后,可以對(duì)三組被試的后測(cè)試得分進(jìn)行方差分析,分析三組被試的干預(yù)效果。表3顯示,經(jīng)過實(shí)驗(yàn)干預(yù)后,三組被試的結(jié)果出現(xiàn)顯著性差異。其中,癥狀自評(píng)量表、總休幸福感量表上得分達(dá)到顯著性差異,抑郁自評(píng)量表上得分達(dá)到差異水平,而焦慮自評(píng)量表上得分差異不大。
2.4 三組實(shí)驗(yàn)干預(yù)兩個(gè)月后跟蹤測(cè)驗(yàn)的結(jié)果比較
在干預(yù)試驗(yàn)后的兩個(gè)月,對(duì)三組被試進(jìn)行再測(cè)試。測(cè)試結(jié)果進(jìn)行方差分析。表4表明,實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組和控制組被試在抑郁自評(píng)量表、癥狀自評(píng)量表和總體幸福感量表上有顯著性差異,在焦慮自評(píng)量表上得分也有差異。
通過以上干預(yù)結(jié)果的分析,三組被試在干預(yù)后和兩個(gè)月后的結(jié)果,都顯示了差異性,顯示了干預(yù)對(duì)三組被試的影響的差異性。說明,積極心理團(tuán)體干預(yù)在抑郁、心理健康水平和總體幸福感均有明顯的干預(yù)效果,在焦慮上也有一定程度的效果。
2.5 實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后及其兩個(gè)月后的結(jié)果比較
通過對(duì)實(shí)驗(yàn)組的干預(yù)后與兩個(gè)月后的實(shí)驗(yàn)結(jié)果比較,進(jìn)行相同四種量表的追蹤測(cè)試,可以從時(shí)間上縱向深入分析積極心理團(tuán)體輔導(dǎo)的干預(yù)效果。表5結(jié)果可見,積極心理團(tuán)體輔導(dǎo)實(shí)驗(yàn)組接受團(tuán)體輔導(dǎo)后的兩個(gè)月之后,癥狀自評(píng)量表和總體幸福感量表存在差異;抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表上得分明顯差異。由此可知,積極心理團(tuán)體輔導(dǎo)實(shí)驗(yàn)干預(yù)兩個(gè)月以后,心理健康的各維度上的效果出現(xiàn)差異,即積極團(tuán)體輔導(dǎo)結(jié)束后,在幫助成員掌握積極而幸福地生活的技能和方法,提升成員的積極幸福感、生活滿意度與心理健康水平有一定的效果,而對(duì)抑郁和焦慮則缺乏長(zhǎng)期干預(yù)效果。
3 討論
研究結(jié)果表明,參加積極心理團(tuán)體輔導(dǎo)的學(xué)生較沒有參加輔導(dǎo)的學(xué)生而言,焦慮情緒、心理健康水平和總體幸福感有明顯的提升,抑郁情緒也一定程度緩解;干預(yù)兩個(gè)月后跟蹤研究說明,參加積極心理團(tuán)體輔導(dǎo)的學(xué)生較沒有參加的學(xué)生而言,抑郁情緒、心理健康水平和總體幸福感量有明顯的緩解與提升;干預(yù)兩個(gè)月后參加積極心理團(tuán)體輔導(dǎo)的學(xué)生,在形成積極生活態(tài)度、掌握積極技能和方法、提升整體心理健康水平上還存在效果,而在其他方面則沒有產(chǎn)生明顯干預(yù)效果。
3.1 鞏固積極心理團(tuán)體輔導(dǎo)具備的積極發(fā)展性心理干預(yù)作用
在進(jìn)行積極心理團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)的過程中,形成了一個(gè)穩(wěn)定安全信任的團(tuán)隊(duì),學(xué)生在輔導(dǎo)過程中,通過與其他成員交流與真誠(chéng)反饋,發(fā)掘自我,感受同伴的溫暖和力量,切身體驗(yàn)積極自我和積極情緒。學(xué)生之間相互影響,互相幫扶,體驗(yàn)到了許多新的經(jīng)驗(yàn)和方法。在團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)者和成員的解釋、鼓勵(lì)和安慰中,一起解決困感。
3.2 加強(qiáng)積極心理學(xué)團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)效果的可延?m性
從實(shí)驗(yàn)組跟蹤后測(cè)比較結(jié)果來看,團(tuán)體成員的心理健康水平、總體幸福感等方面繼續(xù)有所提升,而焦慮狀態(tài)和抑郁狀態(tài)并沒有很大變化。是否情緒相對(duì)來說比較敏感,容易受到環(huán)境因素的影響。因此,積極心理學(xué)團(tuán)體輔導(dǎo)的長(zhǎng)期效果存在一定的局限性,如何使得團(tuán)體輔導(dǎo)的效果得以延續(xù),如何使積極心理學(xué)的理念深入成員內(nèi)心,如何使積極心理學(xué)的影響力更加持續(xù),是團(tuán)體輔導(dǎo)需要深思與改進(jìn)的問題。
3.3 對(duì)照組在一定程度上有一定的干預(yù)效果
在整個(gè)研究中,對(duì)照組定期開展了六次主題班會(huì),每次都圍繞一個(gè)不同的話題開展。分析結(jié)果可見,采取集中會(huì)議的形式,在一定程度上提升了成員的心理健康水平和總體幸福感。其原因可能是,六次聚會(huì)在一定程度上,有利于成員的交流與溝通,加深了成員彼此之間的感情,提升了人際關(guān)系的互動(dòng),從而讓成員在一定程度上有所改變,提升了生活滿意度與幸福感。
關(guān)鍵詞: 大學(xué)生 輕度抑郁傾向 特點(diǎn) 心理調(diào)節(jié)對(duì)策
一、引言
人類在享受日新月異的社會(huì)帶來的高效、舒適與文明的同時(shí),卻由于生活節(jié)奏的日益加快、競(jìng)爭(zhēng)與日俱增和壓力舒緩渠道的匱乏,越來越多的人遭受到抑郁癥的折磨。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球抑郁癥的發(fā)病率約為11%,全球抑郁人口多達(dá)1.2億人,抑郁癥已經(jīng)成為威脅人類健康的第四大疾病。預(yù)計(jì)到2020年抑郁癥可能將成為僅次于心臟病的人類第二大疾患。中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)的有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示:我國(guó)抑郁癥發(fā)病率約為3%―5%,目前已經(jīng)有超過2600萬(wàn)人患有抑郁癥,每年給中國(guó)帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)達(dá)到了621.91億元。大學(xué)生承受著諸多的煩惱與困惑,在社會(huì)優(yōu)勢(shì)群體的光鮮外表下,心靈的迷茫很難得到公眾的真正理解,“郁悶”已成為大學(xué)校園中最流行的口頭禪。我國(guó)學(xué)者對(duì)青少年抑郁的研究顯示,大中學(xué)生抑郁檢出率可高達(dá)18%―36%。抑郁情緒導(dǎo)致大學(xué)生學(xué)習(xí)、交往、生活方面遇到障礙,自傷、他傷事件時(shí)有發(fā)生。如何引導(dǎo)大學(xué)生關(guān)愛自我,走出抑郁傾向,建立和諧的身心健康機(jī)制,是一個(gè)具有重要意義的課題。
二、大學(xué)生常見輕度抑郁傾向的特點(diǎn)
大學(xué)生輕度抑郁傾向的常見表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):一是認(rèn)知偏差,傾向于以消極的角度看待人和事,對(duì)現(xiàn)狀有所埋怨。二是情緒低落,悶悶不樂。三是社交退縮,對(duì)學(xué)業(yè)與生活表現(xiàn)出無所謂,不感興趣。盡管這些表現(xiàn)一定程度上與抑郁癥有類似之處,但是他們中的絕大多數(shù),并未達(dá)到抑郁癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)。因此,我們稱之為輕度抑郁傾向。
大學(xué)生輕度抑郁傾向在不同的年級(jí)、性別、環(huán)境間具有顯著差別。
1.不同年級(jí)的學(xué)生抑郁傾向存在顯著差異。
大一新生的抑郁程度最高,主要原因是未考上理想的院?;?qū)I(yè)、遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)生活不適應(yīng)、不適應(yīng)社交圈變化、學(xué)習(xí)內(nèi)容與方法的變化等。其次是大四,主要原因有就業(yè)壓力、處理大學(xué)戀情等。大二和大三的抑郁程度較之前兩個(gè)群體較低,且大二和大三之間不存在顯著差異。
2.不同性別的學(xué)生抑郁傾向存在顯著差異。
抑郁研究的一個(gè)核心問題是為什么女性抑郁患者是男性的兩倍。女性經(jīng)歷悲傷時(shí)會(huì)想到可能的原因及其對(duì)她們感受的意義。相反,男人則試圖通過集中注意于其他事情或者投入體育運(yùn)動(dòng)來積極地分散自己的抑郁情緒。
3.大學(xué)生抑郁情緒與生活環(huán)境緊密相連。
大學(xué)階段是人生思想活躍、精力充沛的階段,大學(xué)生仍然處于尚未成熟的特殊階段,生活環(huán)境的突然轉(zhuǎn)變也可能引起抑郁的發(fā)生。有研究表明,影響程度較高的十種生活事件依次為就業(yè)(升學(xué))壓力、親友死亡、親友患急重病、戀愛不順利或失戀、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、長(zhǎng)期遠(yuǎn)離家人不能團(tuán)聚、考試失敗或不理想、家庭經(jīng)濟(jì)困難、被人誤會(huì)或錯(cuò)怪、與同學(xué)或好友發(fā)生糾紛。
三、心理調(diào)節(jié)對(duì)策
既然抑郁傾向的學(xué)生產(chǎn)生抑郁情緒的原因是多種多樣的,那么相應(yīng)的心理調(diào)節(jié)對(duì)策也就應(yīng)當(dāng)是多維度的。
1.接受專業(yè)心理輔導(dǎo)
近年來,高校對(duì)大學(xué)生的心理健康狀況十分關(guān)注,紛紛成立了正式的心理健康中心,配備專業(yè)心理咨詢師,培養(yǎng)兼職心理咨詢師,開展廣泛的心理健康教育。這為大學(xué)生抑郁傾向的調(diào)節(jié)提供了良好的大環(huán)境。尋求專業(yè)、半專業(yè)心理輔導(dǎo),學(xué)生可以有多種選擇途徑:一是一對(duì)一的專業(yè)心理咨詢;二是團(tuán)體心理輔導(dǎo);三是朋輩輔導(dǎo)。每種方法的效果各有千秋,但都是心理輔導(dǎo)的好方法。
2.參加豐富的校園活動(dòng)
所謂校園文化,是一種以學(xué)校校園特定環(huán)境為背景的學(xué)校文化精神和氛圍。一般來說,校園文化與社會(huì)文化同步發(fā)展,社會(huì)文化發(fā)展到一定階段,總是通過一定物質(zhì)環(huán)境和精神氛圍,使生活在其中的每個(gè)個(gè)體在思想觀念、心理素質(zhì)、行為方式、價(jià)值取向等方面與既定文化發(fā)生認(rèn)同,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)精神、心靈、性格、素質(zhì)的塑造。當(dāng)個(gè)體融入到集體中,充分受到校園文化的熏陶,在豐富的校園文化活動(dòng)中展示自我才能,獲得充足自信,結(jié)交一些朋友,具有抑郁傾向的學(xué)生往往就會(huì)變得樂觀、開朗。
3.自我調(diào)節(jié)
(1)運(yùn)動(dòng)法
不同的運(yùn)動(dòng)形式可以幫助人們減少壓力,放松心情,減輕抑郁情緒,使人們精力充沛,增加平衡性及柔韌性。從總體功能上來講,運(yùn)動(dòng)療法安全、有效而且簡(jiǎn)單易行,但進(jìn)行新的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之前,一定要同醫(yī)生商議。結(jié)合抑郁傾向及各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn),在此主要介紹四種運(yùn)動(dòng):一是慢跑。慢跑可以改善睡眠,增強(qiáng)體質(zhì),愉快心情,還可以凈心寧神。二是乒乓球。乒乓球運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)全身運(yùn)動(dòng),可以鍛煉全身,集中注意力,使人靈活起來。三是登山。古人云:“登山則情滿于山,觀海則意溢于海?!钡巧绞且粋€(gè)相對(duì)艱難的過程,同時(shí)也在克服困難的同時(shí)看到了更壯觀、更宏偉、更遼闊的風(fēng)景。對(duì)于具有抑郁傾向的學(xué)生來說,登山是一次鍛煉身體的過程,更是一個(gè)鍛煉毅力、體驗(yàn)生活的過程,對(duì)于他們的消極思維有一定的改善作用。四是瑜珈。瑜珈的功效之一,便是幫助人放松身與心,以最自然的療法消除身體的不適。瑜珈的最精深的內(nèi)蘊(yùn)不僅在調(diào)身,而且在調(diào)心;既塑造人外在的形象,又關(guān)照人內(nèi)在的感受,給人一個(gè)源自內(nèi)心最深處的力量。
(2)社交法
“人是社會(huì)關(guān)系的總和”。具有抑郁傾向的人常常不愿意與人交往,久而久之就容易喪失社會(huì)支持系統(tǒng)的支撐。社會(huì)支持是指被支持者所覺察到的來自重要他人或其他群體的肯定、尊重、關(guān)愛和幫助。研究認(rèn)為,良好的社會(huì)支持有利于身心健康,而不良社會(huì)關(guān)系的存在則損害身心健康。根據(jù)劉春梅的研究,大學(xué)生感受到來自重要他人的肯定與支持、陪伴與親密感、滿意度主要與SCL一90的抑郁、精神病性、人際關(guān)系敏感維度呈顯著負(fù)相關(guān);來自重要他人的沖突與懲罰與SCL一90的9個(gè)維度存在顯著正相關(guān)??梢?,社會(huì)支持對(duì)大學(xué)生心理健康發(fā)展有重要影響,在大學(xué)生抑郁癥的自我治療中要重視良好社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的建立與利用。
(3)積極日記法
積極日記法,顧名思義就是通過寫積極日記,發(fā)掘生活中的人、事、物的積極的一面,進(jìn)而改變一個(gè)人消極的思維方式?!懊總€(gè)硬幣都有兩面”。具有抑郁傾向的人往往只看到反面、消極面,從而對(duì)生活失去了信心與斗志。積極日記療法的理論基礎(chǔ)是積極心理學(xué)。積極心理學(xué)是當(dāng)代新興的心理學(xué)思潮,主張心理學(xué)應(yīng)該對(duì)人類自身的積極品質(zhì)進(jìn)行研究,包括積極情緒體驗(yàn)、積極人格特質(zhì)、積極社會(huì)環(huán)境。建議患者每天自由地書寫,不限題材、體裁,不限字?jǐn)?shù),不予檢查,唯一的要求就是必須從樂觀、積極的角度看待筆下所寫之人、事、物。堅(jiān)持半年左右,寫日記者往往已經(jīng)學(xué)會(huì)了從辯證的角度來看待問題。改變消極的思維方式,對(duì)于抑郁傾向的人而言,猶如釜底抽薪,是能夠起到關(guān)鍵性作用的。
(4)閱讀法
閱讀心理治療源于古代,流行于現(xiàn)代。閱讀療法是一種通過閱讀文學(xué)作品,達(dá)到修身養(yǎng)性、建立新的認(rèn)知、調(diào)節(jié)情緒、重塑行為模式等目的的心理治療方法。閱讀療法的特點(diǎn)是:治療目的藏而不露,治療過程潛移默化,治療方法溫文爾雅。筆者推薦一套用于閱讀心理治療的文集――《閱讀心理治療》,該文集有5本,分別是《大自然是一間療養(yǎng)院》、《人生一首未完成的詩(shī)》、《挖掘你的快樂之源》、《習(xí)慣鑄造人格》和《音樂的精神分析》。如果能夠每天大聲朗讀一段或優(yōu)美、或?qū)庫(kù)o、或恢宏、或幽默的文字,自我調(diào)節(jié)效果是非常好的。
(5)音樂欣賞法
音樂療法是一種集音樂、醫(yī)學(xué)和心理學(xué)為一體的治療方法,是研究音樂對(duì)人體機(jī)能的作用,以及如何應(yīng)用音樂治療疾病的學(xué)科。在心身疾病的防治中,音樂療法作為一種輔助療法得到較為普遍的應(yīng)用,它將成為心身疾病的非藥物療法的主要手段之一。音樂療法是音樂藝術(shù)與醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、物理學(xué)等多種學(xué)科交叉綜合的應(yīng)用,音樂療法簡(jiǎn)便易行,無須特殊設(shè)備,在基層醫(yī)院及患者的家中尤其適用。在醫(yī)療資源尚不充分的今天,對(duì)提高心身健康,輔助治療各種疾病有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。在使用音樂療法時(shí)要注意幾個(gè)問題:首先是“自信自強(qiáng)”,樹立康復(fù)的信心和勇氣;第二是“對(duì)癥下藥”,在充分了解自己的文化程度、社會(huì)背景、興趣愛好的基礎(chǔ)上尋找合適的音樂,必要時(shí)可以咨詢專業(yè)人士,如擅長(zhǎng)使用音樂治療的醫(yī)生、心理咨詢師等;第三是“隨機(jī)應(yīng)變”,根據(jù)病情緩和的程度變換不同的音樂。
四、結(jié)語(yǔ)
如果一個(gè)人的興趣是單一的,那么他快樂的源泉也就是單一的,一旦這個(gè)源泉出現(xiàn)任何問題,就容易導(dǎo)致心理問題甚至是心理疾病。本文所綜述的幾種心理調(diào)節(jié)策略,尤其是自我調(diào)節(jié)策略,既可用于治病,又可用于預(yù)防。這些方法不僅無痛無污染,而且簡(jiǎn)單易行,節(jié)約社會(huì)資源。在大學(xué)期間,如果能形成這些良好習(xí)慣,對(duì)于人一生的影響都將是長(zhǎng)遠(yuǎn)的,可以為他帶來更多的快樂理由。此外,通過運(yùn)動(dòng)、社交等活動(dòng),還可以結(jié)識(shí)志同道合的朋友,改善社會(huì)支持系統(tǒng),真是一舉多得。我們應(yīng)共同銘記這句格言:“你不可以改變生命的長(zhǎng)度,但可以改變生命的寬度?!?/p>
參考文獻(xiàn):
[1]張建民,楊映蘭.淺析大學(xué)生抑郁癥形成原因及對(duì)策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2008,26(5):148-151.
[2]李雙,吳衛(wèi)東.大學(xué)生的抑郁特點(diǎn)及其與自尊的關(guān)系[J].宜賓學(xué)院學(xué)報(bào),2007,(7).
[3][美]理查德?格里格,菲利普?津巴多.心理學(xué)與生活[M].北京:人民郵電出版社,2003:435.
[4]劉春梅.社會(huì)支持系統(tǒng)與大學(xué)生心理健康的關(guān)系[J].邊疆經(jīng)濟(jì)與文化,2008,(4):113-114.
[5]王承清,崔立中.積極心理學(xué)對(duì)大學(xué)生心理健康教育的啟示[J].揚(yáng)州大學(xué)學(xué)報(bào)(高教研究版),2008,2(12):33-34.
1.2 方法
干預(yù)組按自然班劃分小組,每個(gè)小組15~20人,由2位課題組成員領(lǐng)導(dǎo),共進(jìn)行8次團(tuán)體心理輔導(dǎo),每周1次,每次2 h。兩組學(xué)生分別在干預(yù)前、第7次干預(yù)結(jié)束(第1次復(fù)查)及干預(yù)結(jié)束后半年(第2次復(fù)查)進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn),3次測(cè)驗(yàn)的測(cè)驗(yàn)時(shí)間均為1.5 h~2 h,在心理輔導(dǎo)室進(jìn)行,由班主任組織,課題組成員參與。低年級(jí)學(xué)生由班主任念題,課題組成員負(fù)責(zé)解答。3次測(cè)驗(yàn)時(shí)間、地點(diǎn)、組織人員一致,并與各班班主任進(jìn)行開放性訪談。心理輔導(dǎo)小組成員由三甲醫(yī)院心理咨詢科醫(yī)生及國(guó)家心理咨詢師組成,均接受過團(tuán)體心理干預(yù)的相關(guān)培訓(xùn)。對(duì)照組接受心理衛(wèi)生知識(shí)講座1次。
1.3工具
1.3.1 艾森克個(gè)性問卷兒童版(Eysenck Personality Questionnaire ,EPQ)[10]
根據(jù)量表手冊(cè)計(jì)算出內(nèi)外向(E)、精神質(zhì)(P)、神經(jīng)質(zhì)(N)、掩飾(L)量表分。內(nèi)外向(E)分?jǐn)?shù)越高提示個(gè)性越外向,通常標(biāo)準(zhǔn)分61.5表示典型外向,38.5表示典型內(nèi)向。精神質(zhì)(P)標(biāo)準(zhǔn)分61.5表示典型精神質(zhì)。神經(jīng)質(zhì)(N)標(biāo)準(zhǔn)分61.5表示典型神經(jīng)質(zhì)。
1.3.2Piers-Harris兒童自我意識(shí)量表(Piers-Harris Children `s Self-conceptScale ,PHCSS)[11]
共80題目,分為6個(gè)分量表:行為、智力與學(xué)校、軀體外貌與屬性、焦慮、合群、幸福與滿足。粗分低于46分為自我意識(shí)水平偏低,總分或某一分量表得分越高表示自我意識(shí)越強(qiáng)或在某方面的自我意識(shí)越強(qiáng)。
1.3.3 流調(diào)中心抑郁量表兒童版(Center for Epidemiological Studies of Depression scale for Children,CES-DC)[12]
共20題目,主要評(píng)價(jià)當(dāng)前抑郁癥狀,分?jǐn)?shù)越高提示抑郁出現(xiàn)頻度越高,CES-DC≥20分表示肯定有抑郁癥狀[13]。
1.3.4 Rutter兒童行為問卷教師問卷(Rutter Children'sBehaviorquestionnaire forcompletion by teacher)[14]
共26題目,分為N行為(神經(jīng)癥行為)和A行為(違紀(jì)行為)兩大類。問卷由兒童所在班級(jí)班主任根據(jù)兒童半年的情況填寫,總分超過9分被認(rèn)為有行為問題。班主任需擔(dān)任3個(gè)月以上。
1.4團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)方案
團(tuán)體目標(biāo):提高留守兒童的自信心和自尊心,掌握人際溝通的技巧,從團(tuán)體吸取溫暖和力量,促進(jìn)人格構(gòu)建。
團(tuán)體方案:①開始階段(第1~2單元):建立團(tuán)體,制定團(tuán)體協(xié)議與規(guī)則。學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)情緒、表達(dá)情感。②工作階段(第3~6單元):接納自己、接納他人。增強(qiáng)自信心,提高自我保護(hù)意識(shí)。處理與父母的情感聯(lián)結(jié)。③鞏固與終結(jié)階段(第7~8單元):學(xué)習(xí)的技能與方法,處理分離情緒(表1)。
1.5統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS 12.0 統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行獨(dú)立樣本和自身對(duì)照t檢驗(yàn) 、非參數(shù)u檢驗(yàn)。
2 結(jié) 果
2.1 3個(gè)時(shí)段2組間及干預(yù)組干預(yù)前后各量表評(píng)分比較
干預(yù)前兩組心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果無顯著差異。第1次復(fù)查干預(yù)組艾森克個(gè)性問卷神經(jīng)質(zhì)得分低于對(duì)照組,Piers-Harris兒童自我意識(shí)量表焦慮得分高于對(duì)照組。第2次復(fù)查Piers-Harris兒童自我意識(shí)量表智力與學(xué)校、幸福與滿足得分均高于對(duì)照組,流調(diào)中心抑郁問卷得分低于對(duì)照組(表2)。
干預(yù)組治療前后自身配對(duì)比較顯示: CES-DS第1次復(fù)查得分高于干預(yù)前(t=1.99 ,P0.05),第2次復(fù)查得分低于干預(yù)前(t=2.80,P0.01)。干預(yù)前后EPQ各分量表、Rutter兒童行為問卷、兒童自我意識(shí)量表得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。
2.2留守初中生、小學(xué)生復(fù)查結(jié)果比較
第1次復(fù)查,初中生干預(yù)組兒童自我意識(shí)量表的焦慮分、流調(diào)中心抑郁問卷分、Rutter兒童行為問卷N、A行為分均高于對(duì)照組;小學(xué)生干預(yù)組艾森克個(gè)性問卷神經(jīng)質(zhì)得分高于對(duì)照組,兒童自我意識(shí)量表行為分低于對(duì)照組。第2次復(fù)查初中生干預(yù)組流調(diào)中心抑郁問卷分低于對(duì)照組,兒童行為量表N行為分高于對(duì)照組;小學(xué)生干預(yù)組艾森克個(gè)性問卷精神質(zhì)得分低于對(duì)照組,兒童自我意識(shí)量表中的智力與學(xué)校、幸福與滿足分量表分均高于對(duì)照組。Rutter兒童行為問卷總分及N行為分低于對(duì)照組(表3)。
2.3訪談結(jié)果
團(tuán)體輔導(dǎo)后,85%班主任認(rèn)為留守兒童較前好管理,情緒較前開朗,小學(xué)教師反應(yīng)較強(qiáng)烈。例如有一位四年級(jí)學(xué)生以前常與老師對(duì)立,違反紀(jì)律,經(jīng)心理輔導(dǎo)后行為明顯改變。課題組就此與班主任展開討論,一致認(rèn)為提高其自信自尊水平是改善其行為的有效方法。
3 討 論
國(guó)外報(bào)道團(tuán)體心理輔導(dǎo)對(duì)于抑郁癥是經(jīng)濟(jì)有效的治療方法,適用于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的發(fā)展中國(guó)家[15],本文顯示對(duì)于緩解農(nóng)村留守兒童的抑郁亦有良好效果,輔導(dǎo)后留守組兒童的抑郁水平明顯下降,抑郁癥狀得到緩解。對(duì)于抑郁的個(gè)體來說,團(tuán)體是一個(gè)具有支持功能的組織,通過豐富多彩的活動(dòng)啟迪兒童從同伴交往中吸取溫暖,擺脫消極情緒。但在第7個(gè)單元兒童得知活動(dòng)很快就要結(jié)束時(shí),對(duì)課題組成員表現(xiàn)出強(qiáng)烈的依戀,尤其是低年級(jí)學(xué)生,這時(shí)復(fù)查抑郁量表分?jǐn)?shù)較高,經(jīng)處理分離和以后的保持聯(lián)系,半年后復(fù)查情況好轉(zhuǎn),提示對(duì)遠(yuǎn)離父母的留守兒童,如何把握干預(yù)結(jié)束的時(shí)機(jī),處理好分離情緒,是不可忽視的問題。
在研究過程中,本組兒童的生活環(huán)境無大的變動(dòng),心理干預(yù)后其神經(jīng)質(zhì)分曾出現(xiàn)下降,提示心理輔導(dǎo)對(duì)留守兒童的個(gè)性重塑可能有一定作用,半年后神經(jīng)質(zhì)分有升高趨勢(shì),顯示了改善農(nóng)村留守兒童心理健康狀況的艱巨性。兒童的人格特征是在長(zhǎng)期的社會(huì)化中形成的,正常家庭環(huán)境的缺失是造成農(nóng)村留守兒童不良個(gè)性的重要原因,團(tuán)體心理輔導(dǎo)在某種程度上使兒童感受到“家”的溫暖,對(duì)于修復(fù)其過于敏感焦慮的個(gè)性特征應(yīng)有一定功效。顯然,相對(duì)于長(zhǎng)期的親子分離來說,兩個(gè)月的干預(yù)時(shí)間是不足的,究竟需要多長(zhǎng)的時(shí)間?其遠(yuǎn)期效果如何?還有待于進(jìn)一步研究。
以往資料報(bào)道團(tuán)體心理輔導(dǎo)對(duì)提高初中學(xué)生的自我概念[16]有良好效果。本研究結(jié)果顯示無論是初中、或小學(xué)留守兒童,總體上提高自我意識(shí)的效果不甚明顯,在焦慮水平,智力和學(xué)校生活、幸福與滿足感方面則有所改善,尤其小學(xué)生較突出,可能與和父母分開的時(shí)間不如初中生長(zhǎng)、年齡較小自卑心理相對(duì)易矯正有關(guān)。留守兒童在父母外出后,多由隔輩的直系親屬照看,或托付在親戚家里,缺乏足夠的安全感和歸屬感,形成的自卑心理較一般兒童更難糾正。在本研究中,小學(xué)生干預(yù)后神經(jīng)癥有所改善,中學(xué)生的改變不盡如人意,提示接受心理干預(yù)的年齡越小越好,也反映了青春期少年的反叛特征對(duì)心理干預(yù)效果的影響。
本研究的不足之處是時(shí)間較短,未能對(duì)留守兒童的不同問題采用不同的干預(yù)方案,今后應(yīng)進(jìn)一步開展目標(biāo)性不同的心理輔導(dǎo),在農(nóng)村學(xué)校及監(jiān)護(hù)人中普及心理衛(wèi)生知識(shí)、關(guān)注留守兒童的心理需要,使其身心健康成長(zhǎng)。
參考文獻(xiàn)
[1]中央教育科學(xué)研究所發(fā)展研究部課題組.農(nóng)村留守兒童問題調(diào)研報(bào)告[J].教育研究,2004,10:15-18.
[2]高亞兵.農(nóng)村留守兒童心理衛(wèi)生狀況及人格發(fā)展特征[J].中國(guó)公共衛(wèi)生, 2008,24(8):917-919.
[3]趙紅,羅建國(guó),李作為,等.農(nóng)村“留守兒童”個(gè)性及自我意識(shí)狀況的對(duì)照研究[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2006,14(6):633-634.
[4]劉中華 .寧波“留守兒童”心理健康與繪畫藝術(shù)治療[J].寧波大學(xué)學(xué)報(bào),2008,21(1):135-140.
[5]劉勇.團(tuán)體心理輔導(dǎo)與訓(xùn)練[M].廣州:中山大學(xué)出版社,2007:8-9.
[6]Tvminski RF,Moore PJ.The impact of group psychotherapy on social development in children with pervasive developmental disorders[J].Int J Group Psychother,2008,58(3):363-379.
[7]Newton E,Larkin M,Melhuish R,et al.More than just a place to talk:young people's experiences of group psychological therapy as an early intervention for auditory hallucinations[J].Psychol Psychother,2007,80(Pt 1):127-149.
[8]Kim S,Kverno K,Lee EM,et al.Development of a music group psychotherapy intervention for the primary prevention of adjustment difficulties in Korean adolescent girls[J].J Child Adolesc Psychiatr,2006,19(3):103-111.
[9]王秀珍,鄭直,陳國(guó)鋒,等.10-11歲兒童行為問題集體心理干預(yù)研究[J].中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志,2007,6(6):538-540.
[10]龔耀先.修訂艾森克個(gè)性問卷手冊(cè)[M].長(zhǎng)沙:湖南地圖出版社,1992:4-44.
[11]蘇林雁.Piers-Harris兒童自我意識(shí)量表[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,1999,(增刊):306-307.
[12]劉平.流調(diào)中心用抑郁量表[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,1999,(增刊):200-202.
[13]張明圓.精神科評(píng)定量表手冊(cè)[M].長(zhǎng)沙: 湖南科技出版社.1998:27-31.
[14]王玉鳳 .Rutter兒童行為問卷[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,1999,(增刊):56-59.
[15]Siskind D, Baingana F,Kim J.Cost-effectivenessof group psychotherapyfor depressionin Uganda[J].J Ment Health Policy Econ,2008,11(3):127-133
關(guān)鍵詞:航海專業(yè);高職生;心理健康;調(diào)查
中圖分類號(hào):G641文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1009—0118(2012)11—0109—02
一、引言
金融危機(jī)以來,航運(yùn)業(yè)首當(dāng)其沖受到了很大的沖擊,各行各業(yè)所受的影響也正在慢慢地顯現(xiàn)。對(duì)于市場(chǎng)供求相對(duì)滯后的在校大學(xué)生來說,正真切地感受到了就業(yè)的壓力。不少同學(xué)對(duì)未來失望,希望退學(xué)學(xué)一門技術(shù);還有的學(xué)生對(duì)未來過分焦慮,對(duì)所學(xué)的專業(yè)比較排斥,對(duì)學(xué)校的教育也很抵觸。為了了解他們的心理健康狀況,有針對(duì)性地分人群進(jìn)行輔導(dǎo),在學(xué)期末的時(shí)候進(jìn)行心理健康狀況調(diào)查,建立相應(yīng)的干預(yù)方案。
二、對(duì)象與方法
(一)研究對(duì)象與研究工具
選取南通航運(yùn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院2010和2011級(jí)學(xué)生,共計(jì)900人,其中女生229人,男生671人。本次測(cè)試我們采用UPI、SCL—90、SAS和SDS量表相結(jié)合的方式進(jìn)行。測(cè)試采用統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)通過心海軟件進(jìn)行網(wǎng)上測(cè)試,由于一些同學(xué)個(gè)別問卷未進(jìn)行有效作答等原因,最終獲得UPI、SCL—90、SAS和SDS量表有效率分別為92.8%、98.9%、96.6%和99.9%。
(二)篩選標(biāo)準(zhǔn)
大學(xué)生人格調(diào)查問卷UPI的篩選標(biāo)準(zhǔn)主要是通過總分、關(guān)鍵項(xiàng)目和附加題確定。根據(jù)篩選標(biāo)準(zhǔn),可以將被試分成三類。第一類為可能存在嚴(yán)重心理問題或明確表示有心理咨詢需求者,需要盡快約請(qǐng)來咨詢的學(xué)生,其標(biāo)準(zhǔn)為滿足下列條件之一者:(1)總分≥25分;(2)第25題做肯定選擇者;(3)輔助題中至少有2題選擇者;(4)明確提出咨詢要求者。第二類為可能有某種心理問題但不嚴(yán)重,應(yīng)引起注意的學(xué)生,其標(biāo)準(zhǔn)為滿足下列條件之一者:(1)總分在20~25分;(2)第8,16,26題有1題做肯定選擇者;(3)輔助題中有1題做選擇者。第三類是不屬于前兩類的學(xué)生,心理健康狀況較好,暫時(shí)不需要給予特別關(guān)注者。1
SCL—90篩選標(biāo)準(zhǔn)為總分和因子分。結(jié)合同行的研究,2 我們采用任一因子分≥2.5分作為篩選標(biāo)準(zhǔn)。
焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為,臨界值T分50,分值越高,焦慮、抑郁傾向越明顯。1 低于50分者為正常;50—60分為輕度焦慮、抑郁;61—70分為中度焦慮、抑郁,70分以上者為重度焦慮、抑郁。
(三)統(tǒng)計(jì)方法
采用心海軟件大學(xué)生心理檔案系統(tǒng)和SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。
三、統(tǒng)計(jì)結(jié)果
(一)UPI和SCL—90總體篩選率
根據(jù)UPI的篩選標(biāo)準(zhǔn),第一類學(xué)生占總?cè)藬?shù)的19.6%。其中明確提出咨詢要求的學(xué)生有22人,經(jīng)查看都不屬于心理問題,剔除這部分?jǐn)?shù)據(jù)后,第一類學(xué)生占總?cè)藬?shù)的15.8%。與2010和2011級(jí)新生入學(xué)普測(cè)時(shí)18.6%和15.5%相比并未明顯減少。
根據(jù)SCL—90的篩選標(biāo)準(zhǔn),陽(yáng)性率占總測(cè)試學(xué)生人數(shù)的8.1%。與2010和2011級(jí)新生入學(xué)測(cè)試時(shí)的12.6%和8.1%相比并未顯著降低。
(二)SCL—90各因子與全國(guó)常模相比較
SCL—90包括九個(gè)因子:分別是軀體化、強(qiáng)迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性,因子得分分別是1.41±0.37、1.67±0.47、1.62±0.48、1.50±0.42、1.45±0.42、1.48±0.46、1.34±0.41、1.49±0.46和1.42±0.40。經(jīng)T檢驗(yàn)與全國(guó)常模相比較發(fā)現(xiàn):航海院校學(xué)生除了人際敏感、抑郁和敵對(duì)三個(gè)因子低于全國(guó)常模外,其余六項(xiàng)因子得分全部高于全國(guó)常模,并呈現(xiàn)顯著差異,可見心理健康狀況不容樂觀。
(三)不同性別、年級(jí)和專業(yè)性質(zhì)在各量表上的篩選率
四、結(jié)論和分析
(一)航海院校學(xué)生心理健康狀況不容樂觀,需引起重視
根據(jù)UPI和SCL—90測(cè)試的結(jié)果,以及將SCL—90各因子和全國(guó)常模進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn),有六項(xiàng)因子分差異顯著,可見航海院校學(xué)生心理健康狀況不容樂觀。將這個(gè)結(jié)果與其他本科高校的測(cè)試結(jié)果相比篩選率明顯要高3—4 ,再將這個(gè)測(cè)試結(jié)果與化工、水利、郵電類高職院校相比5—6 ,陽(yáng)性率相當(dāng)。因此高職類院校要更加關(guān)注學(xué)生的心理健康狀況,及時(shí)處理發(fā)展中的問題,增強(qiáng)他們自我調(diào)節(jié)的能力,促進(jìn)人格健康發(fā)展。
(二)航海院校學(xué)生心理健康狀況呈現(xiàn)性別、年級(jí)和專業(yè)性質(zhì)的差別
根據(jù)兩套心理健康測(cè)試問卷的結(jié)果,我們發(fā)現(xiàn),女生的心理健康狀況要略好于男生,大一的心理健康狀況要略好于大二,非航海類要好于航海類。
航海院校里80%以上的學(xué)生都是男生,男生面臨著更多的競(jìng)爭(zhēng)和對(duì)比,不僅在學(xué)習(xí)上,也在生活上和感情方面。相對(duì)而言,女生在一個(gè)男生占絕大多數(shù)的學(xué)校里,則顯得相對(duì)輕松和突出,她們跟其他院校的女生相對(duì)顯得更加受歡迎,心理上也相對(duì)更有優(yōu)勢(shì),所以心理壓力要大大少于男生,更加容易保持心理健康。
我們測(cè)試的時(shí)間是第二學(xué)期期末,大二的學(xué)生再有半個(gè)學(xué)期就要離開校園去實(shí)習(xí)了,而大一學(xué)生在適應(yīng)了大學(xué)的學(xué)習(xí)方式和生活方式之后,正處在享受大學(xué)時(shí)光的“蜜月期”,沒有就業(yè)壓力的侵襲,也沒有過多對(duì)未來的擔(dān)憂,所以心理健康水平會(huì)高于二年級(jí)的學(xué)生。
航海類學(xué)生是航海院校的一面旗幟,他們?nèi)雽W(xué)時(shí)的成績(jī)好,對(duì)自己要求也比較高,在校期間又實(shí)行半軍事化管理,未來的職業(yè)要求使他們經(jīng)常面臨考證的壓力,再加上航海類的學(xué)生經(jīng)濟(jì)貧困的特別多,所以航海類的學(xué)生比非航海類的學(xué)生面臨著更多的“內(nèi)憂外患”。
(三)焦慮狀況測(cè)試結(jié)果與心理健康情況相似,與抑郁程度測(cè)試結(jié)果有一些差異
從SAS和SDS的測(cè)試結(jié)果來看,有一百多位學(xué)生有中等程度的焦慮和抑郁癥狀,需要引起我們的關(guān)注。焦慮癥狀自評(píng)量表的結(jié)果顯示,大二比大一焦慮的概率要大,男生比女生焦慮的人數(shù)多,航海類比非航海類有更多的學(xué)生焦慮,與心理健康測(cè)試的結(jié)果一致。抑郁自評(píng)量表的測(cè)試結(jié)果顯示,大二比大一抑郁的人要多,女生比男生要稍微高點(diǎn)兒,航海類和非航海類的相比抑郁者要少。
焦慮和抑郁的狀況不是一朝一夕形成的,很多同學(xué)在中學(xué)時(shí)期就有了這種情況,大學(xué)雖然沒有了升學(xué)的壓力,但是面對(duì)的確是各種各樣的誘惑和挑戰(zhàn),之前的狀況很可能在大學(xué)期間又再次出現(xiàn)甚至加劇了。航海類的學(xué)生焦慮狀況要遠(yuǎn)高于其他系的學(xué)生,這跟他們目前的考試壓力有直接相關(guān),但是他們抑郁的人數(shù)相對(duì)較少,說明他們中的大多數(shù)同學(xué)還是有較好的心理調(diào)節(jié)能力的。
(四)航海系需要給予更多的關(guān)注
無論是從心理健康量表的測(cè)試結(jié)果,還是焦慮、抑郁自評(píng)量表的測(cè)試結(jié)果,我們都發(fā)現(xiàn)航海系比其他系,甚至同是航海類專業(yè)的輪機(jī)工程系問題更加突出,結(jié)合以前的測(cè)試結(jié)果我們也發(fā)現(xiàn)航海系的學(xué)生心理有問題的人數(shù)比較多,他們的問題更多地體現(xiàn)在考證焦慮、個(gè)人發(fā)展、張揚(yáng)個(gè)性和服從集體管理的關(guān)系等方面。
五、相應(yīng)對(duì)策
(一)做好新生入學(xué)適應(yīng)教育工作
大學(xué)對(duì)于很多同學(xué)來說是人生的轉(zhuǎn)折點(diǎn),可能從平凡走向輝煌,也可能從出眾走向平庸,這其中的差別取決于在大學(xué)期間的努力,而適應(yīng)大學(xué)生活是邁向成才之路的第一步。但是很多學(xué)生并不清楚大學(xué)面臨的變化,還是以舊有的模式去應(yīng)對(duì)新的生活,遇到困難和問題不是積極主動(dòng)地想辦法解決,而是逃避或者抱怨,所以對(duì)新生進(jìn)行入學(xué)適應(yīng)教育是很必要的。新生入學(xué)適應(yīng)教育應(yīng)在新生對(duì)大學(xué)生活有一定接觸之后進(jìn)行,以專題的形式來開展,應(yīng)包括人際關(guān)系、學(xué)習(xí)、生活理財(cái)、情緒調(diào)節(jié)、心理健康等各方面,可以通過講座、宣傳小冊(cè)子、主題班會(huì)等活動(dòng)方式進(jìn)行。
(二)做好新生心理普測(cè)建檔和回訪工作
對(duì)新生心理普測(cè)工作是心理健康教育的重要一環(huán),在做好心理健康教育普及工作的同時(shí),也能重點(diǎn)關(guān)注個(gè)別人群的心理動(dòng)態(tài),做到點(diǎn)面結(jié)合。
建檔回訪工作要帶動(dòng)更多的輔導(dǎo)員老師參與。輔導(dǎo)員雖然沒有太多的心理咨詢知識(shí)和技能,但是他們與學(xué)生接觸最緊密,據(jù)很多同學(xué)反應(yīng),輔導(dǎo)員對(duì)他們的價(jià)值觀、自我價(jià)值感、人際交往觀念等有很大的影響作用,他們對(duì)學(xué)生的關(guān)注和支持會(huì)給學(xué)生更多正能量的鼓勵(lì)。
(三)充分發(fā)揮朋輩輔導(dǎo)的效用
絕大多數(shù)的同學(xué),他們并無嚴(yán)重的心理問題,只是在發(fā)展過程中遇到了困惑,如果這個(gè)時(shí)候有個(gè)人可以傾聽他們,幫助他們,及時(shí)的給他們安慰和鼓勵(lì),他們也是有力量找到解決問題的方法的。加拿大的朋輩輔導(dǎo)中心認(rèn)為:“對(duì)于某些當(dāng)事人以及他們所關(guān)心的問題的某些方面而言,由受過訓(xùn)練、掌握了積極傾聽技巧的同伴志愿者所提供的幫助是最為有效的?!豹?/p>
因此充分發(fā)揮班級(jí)心理委員和心理協(xié)會(huì)同學(xué)的作用,加強(qiáng)朋輩理輔導(dǎo)的效用,可以緩解師資力量的短缺,同時(shí)為早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)診治心理問題提供信息。
(四)加強(qiáng)對(duì)航海類學(xué)生的半軍管引導(dǎo)、考證心理輔導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)精神訓(xùn)練
航海類專業(yè)是航運(yùn)院校的品牌專業(yè),他們的心理素質(zhì)好壞直接影響著招生和就業(yè)。就測(cè)試結(jié)果來看,航海類專業(yè)比其他專業(yè)有著更多的心理問題,這要引起高度重視。航海類專業(yè)相對(duì)于其他來講,有著更多的就業(yè)優(yōu)勢(shì),但是也面臨著更多的考試壓力和適應(yīng)課題。因此除了在航海類學(xué)生中普及《海員心理學(xué)》課程之外,還應(yīng)針對(duì)航海專業(yè)的學(xué)生開設(shè)形式多樣的專題輔導(dǎo)活動(dòng)。如團(tuán)隊(duì)精神訓(xùn)練團(tuán)體輔導(dǎo)、海員心理素質(zhì)拓展訓(xùn)練、考前焦慮團(tuán)體輔導(dǎo)以及半軍事化管理的專題講座等等。
參考文獻(xiàn):
[1]樊富珉.大學(xué)生心理咨詢案例集[M].北京:清華大學(xué)出版社,1994,(1).
[2]王建中.UPI與SCL—90的比較[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,1995,9(3):117.
[3]張明亮.1087例大學(xué)新生UPI人格健康評(píng)價(jià)效應(yīng)[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2007,7(7):1093.
[4]覃干超.高師院校新生UPI調(diào)查分析[J].高教論壇,2006,8(4):148.
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.09.173
高血壓主要分布在中老年人群體, 高血壓患者的大部分病因是由于內(nèi)外環(huán)境變化過大所導(dǎo)致 [1]。本次研究選取在本院高血壓科2013年2月~2015年3月的高血壓伴有焦慮抑郁患者56例作為研究對(duì)象, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院高血壓科2013年2月~2015年3月收治的的56例高血壓伴有焦慮抑郁患者作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組, 每組28例。對(duì)照組中男17例, 女11例;平均年齡(61.80±5.30)歲;平均病程(2.80±1.50)年。觀察組中男16例, 女12例;平均年齡(61.50±5.10)歲;平均病程(3.20±1.80)年。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 對(duì)照組采用普通護(hù)理 ①入院護(hù)理:進(jìn)入病室前協(xié)助患者在接診室洗頭、理發(fā)、沐浴、更衣、剪指甲。②晨晚間護(hù)理:協(xié)助患者洗臉漱口, 洗臉洗手, 整理床鋪以及更換污染衣單。③飯前后護(hù)理:協(xié)助患者洗手, 輔助患者坐好。
1. 2. 1 觀察組采用心理護(hù)理[2] ①入院后有專職護(hù)理人員熱情接待, 并親切問候患者, 通過讓患者感受到親切, 減輕陌生感, 拉近和患者的距離。并向患者介紹病區(qū)環(huán)境、作息制度以及主管醫(yī)師。在治療過程中, 對(duì)患者關(guān)心、體貼以及尊重, 利用每天查房時(shí)間與患者進(jìn)行溝通, 了解各例患者身體狀況以及心理狀況并記錄。②建立良好的護(hù)患關(guān)系。接觸患者時(shí), 應(yīng)對(duì)患者的生活史詳細(xì)了解, 通過患者能接受的方式, 進(jìn)行心理護(hù)理和講解高血壓相關(guān)知識(shí)。指導(dǎo)患者保持良好的心態(tài)進(jìn)行治療。③對(duì)患者生活方式進(jìn)行改善, 通過對(duì)飲食的控制和體育活動(dòng)減輕體重量, 進(jìn)行改善患者身體狀況。并且保證每天足夠的睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量, 養(yǎng)成良好的生活習(xí)性。
1. 3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者進(jìn)行SAS和SDS評(píng)價(jià), 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為:50分為正常;50~60分為輕度;60~70分為中度;>70分為重度[3]。
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
觀察組患者的SAS評(píng)分及SDS評(píng)分低于對(duì)照組, 血壓控制穩(wěn)定所需時(shí)間低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
焦慮抑郁癥臨床表現(xiàn)為廣泛性焦慮癥和發(fā)作驚恐狀態(tài)。廣泛焦慮癥患者有明顯不愉快情緒, 輕度廣泛焦慮癥患者時(shí)常出現(xiàn)緊張、不安;重度廣泛焦慮癥患者會(huì)常常感到擔(dān)心、憂慮以及害怕。當(dāng)廣泛焦慮癥患者病重時(shí)經(jīng)常感受到驚恐。驚恐發(fā)作患者在進(jìn)行日?;顒?dòng)時(shí), 如看書、做家務(wù)時(shí)或開會(huì), 突然感受到強(qiáng)烈的恐懼感, 使患者難以忍受以及心悸。
關(guān)鍵詞:心理護(hù)理;肺癌;負(fù)性情緒;影響
肺癌作為呼吸科疾病中常見惡性腫瘤類型之一,患者病情惡化迅速,死亡率高,對(duì)患者生命產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。肺癌晚期患者臨床癥狀表現(xiàn)為慢性咳嗽、出血及消瘦,多產(chǎn)生焦慮、恐慌、抑郁等負(fù)面情緒,對(duì)疾病治療效果產(chǎn)生不利影響[1,2]。
1資料與方法
1.1一般資料 回顧性分析2014年10月~2015年10月于本院收治的肺癌153例患者臨床資料,按護(hù)理所用方法分為對(duì)照組(69例)和觀察組(84例)。對(duì)照組男女比例35:34,年齡49~68歲,平均(57.08±2.21)歲,其中肝轉(zhuǎn)移7例,腦轉(zhuǎn)移8例,胃轉(zhuǎn)移6例,其他部位轉(zhuǎn)移48例;觀察組男女比例44:40,年齡47~69歲,平均(71.11±2.09)歲,其中肝轉(zhuǎn)移9例,腦轉(zhuǎn)移11例,胃轉(zhuǎn)移7例,其他部位轉(zhuǎn)移57例;兩組基線資料比較差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無意義(P>0.05),有可比性。
1.2方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理:觀察患者生命體征及各項(xiàng)指標(biāo),監(jiān)督患者用藥并進(jìn)行疾病知識(shí)科普。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行心理護(hù)理:關(guān)注患者精神狀態(tài),根據(jù)其心理變化制定不同心理輔導(dǎo)方案,幫助患者建立對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí),為患者進(jìn)行已治愈案例講解,樹立患者治愈信心;通過安慰、疏導(dǎo)等心理暗示消除患者內(nèi)心不安與恐懼,通過增加與患者溝通次數(shù),緩解其焦慮情緒;轉(zhuǎn)移患者注意力,給予其適當(dāng)自我釋放空間及興趣愛好可行環(huán)境,盡量避免于患者身后討論其病情。
1.3觀察指標(biāo)與判斷標(biāo)準(zhǔn) 采用腫瘤患者生活質(zhì)量問卷對(duì)患者癥狀量表、功能量表、總體健康等進(jìn)行評(píng)分:優(yōu):>51分;良:41~50分;差:31~40分;優(yōu)良率=(優(yōu)數(shù)+良數(shù))/總例數(shù)*100%[3]。采用焦慮自評(píng)量表及抑郁自評(píng)量表對(duì)患者干預(yù)前后焦慮抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分:輕度:50~59分;中度:60~69分;重度:>70分[4]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 研究數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件予以分析處理,計(jì)量資料使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組內(nèi)、組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料使用百分比(%)表示,使用?字q檢驗(yàn),若P
2結(jié)果
2.1兩組干預(yù)前后焦慮及抑郁評(píng)分比較 觀察組干預(yù)后焦慮評(píng)分及抑郁評(píng)分低于對(duì)照組,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2兩組生活質(zhì)量對(duì)比 觀察組干預(yù)后優(yōu)良率90.47%高于對(duì)照組71.01%,具體表現(xiàn)為優(yōu)41例(48.80%),良35例(41.66%),差8例(9.52%),高于對(duì)照組21例(30.43%)、28例(40.57%)、20例(28.98%),比較差異具有統(tǒng)計(jì)意義(P
3討論
腫瘤作為一種預(yù)后較差疾病,對(duì)患者身體及心理健康造成雙重影響,目前于臨床中多采用手術(shù)及化療進(jìn)行治療,其中化療于肺癌治療中應(yīng)用廣泛,但因其治療時(shí)間長(zhǎng)、不良反應(yīng)多及費(fèi)用較高等缺點(diǎn),為患者及其家屬造成較大心理負(fù)擔(dān),使患者于治療過程中易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)面情緒,對(duì)患者治療效果產(chǎn)生不良影響[5,6]。
本研究結(jié)果顯示:觀察組干預(yù)后焦慮及抑郁評(píng)分低于對(duì)照組,具體表現(xiàn)為觀察組干預(yù)后SDS(29.89±4.33)分、SAS(24.36±3.87)分低于對(duì)照組(42.18±4.66)分、(42.57±3.46)分,表明心理護(hù)理有利于緩解肺癌患者抑郁及焦慮情緒。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者實(shí)際情況為其制定個(gè)性化心理輔導(dǎo)方案,有針對(duì)性的就患者心理問題進(jìn)行分析、探討與解決,從而有效幫助患者治療期間心理狀態(tài)調(diào)試,緩解其焦慮與抑郁等負(fù)面情緒[7]。
本研究顯示:觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量?jī)?yōu)良率90.47%高于對(duì)照組71.01%,表明心理護(hù)理有利于提升患者生活質(zhì)量。另外通過允許患者適當(dāng)進(jìn)行喜歡的日?;顒?dòng),可有效轉(zhuǎn)移患者對(duì)疾病的注意力,在緩解其抑郁情緒的同時(shí)促使其進(jìn)行必要日常運(yùn)動(dòng)與鍛煉,增強(qiáng)人體免疫力,從而有效提升患者護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量[8]。
綜上,心理護(hù)理對(duì)肺癌患者負(fù)性情緒起到積極影響,有利于降低患者抑郁及焦慮情緒,提升患者生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
[1]何建平,熊小芳.常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理及飲食護(hù)理對(duì)肺癌化療患者焦慮抑郁情緒和生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2015,22(4):483-485.
[2]彭亮,謝敬聃,胡毅,等.認(rèn)知行為心理治療對(duì)肺癌患者情緒及免疫狀態(tài)的影響[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué),2015,23(20):2953-2956
[3]陳偉麗,丁正年.心理護(hù)理干預(yù)及健康宣教對(duì)肺癌患者癌性疼痛及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(30):151-154.
[4]陳月莞,楊菲,王嬌妹.心理護(hù)理及健康教育對(duì)老年肺癌患者生存質(zhì)量及情緒的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2014,11(16):2322-2324.
[5]程玉瑩,陳小平.應(yīng)用護(hù)理路徑對(duì)控制肺癌舒緩期患者呼吸困難癥狀的效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(14):3349-3350.
[6]黃瑛.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期肺癌患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2015,18(1):130-133.
關(guān)鍵詞:腦卒中;抑郁;臨床特點(diǎn);防治
腦卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是腦卒中常見的并發(fā)癥之一,屬于繼發(fā)性抑郁癥的一種,是腦卒中后情緒障礙的主要表現(xiàn)形式。據(jù)相關(guān)報(bào)道[1],臨床發(fā)病率達(dá)到35%左右,臨床中表現(xiàn)為情緒低沉、思維遲鈍及興趣減退等,直接影響患者神經(jīng)功能及肢體功能恢復(fù),甚至產(chǎn)生輕生念頭。若不及時(shí)進(jìn)行防治,部分患者可能導(dǎo)致自殺。為此,本文特選取本院收治的58例腦卒中患者的臨床資料,分析腦卒中后抑郁的臨床特點(diǎn)及防治,現(xiàn)報(bào)告如下:
1.資料和方法
1.1一般資料 選取我院自2012年11月-2013年11月以來收治的58例腦卒中患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)腦血管協(xié)會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn),均為第一次發(fā)病,通過顱腦CT及MRI已證實(shí)為腦卒中,無明顯失語(yǔ)及失認(rèn)患者。隨機(jī)將其分為對(duì)照組及觀察組,各29例,對(duì)照組:男19例,女10例,年齡(56-71)歲,平均年齡(63.5±7.5)歲,病程(16-63)天,平均病程(39.5±23.5)天,13例腦出血,16例腦梗死;觀察組:男20例,女9例,年齡(61-79)歲,平均年齡(70±9)歲,病程(21-71)天,平均病程(46±25)天,15例腦出血,14例腦梗死。兩組患者的基本資料無顯著差異(P>0.05)具有可比性。
1.2治療方法 對(duì)照組給予常規(guī)腦卒中治療,包括脫水降顱壓及康復(fù)治療等,觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予抗抑郁治療,給予20~40mg/d氟西汀,每天一次,7天一個(gè)療程,連續(xù)治療4個(gè)療程,觀察兩組患者的抑郁狀況。
1.3抑郁評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 采用漢密爾頓抑郁量表評(píng)分,包括無抑郁24分、中度抑郁17~24分,以及輕度抑郁7~17分四個(gè)部分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次調(diào)查所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS.20進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,兩組患者抑郁例數(shù)采用%表示,用X2檢驗(yàn),當(dāng)P
2.結(jié)果
觀察組患者抑郁率為20.69%明顯低于對(duì)照組患者65.52%,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3.討論
腦卒中后抑郁是腦卒中常見的并發(fā)癥,多發(fā)于腦卒中后一個(gè)月內(nèi),在臨床中常表現(xiàn)為情緒低落、易情緒失控、焦慮、認(rèn)知功能障礙、失眠等特征,并且腦卒中后抑郁的患者還缺乏康復(fù)鍛煉的意愿,全身無力,性格內(nèi)向。不僅對(duì)自身身體健康及病情恢復(fù)有較大影響,而且還給家人造成不必要的精神負(fù)擔(dān)[2]。
據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[3],腦卒中后抑郁的發(fā)病機(jī)理與以下因素有關(guān):一種是與大腦損害有關(guān),另外一種與患者家庭、社會(huì)、生理反應(yīng)性機(jī)制有關(guān)。然而,抑郁會(huì)嚴(yán)重影響腦卒中患者疾病康復(fù),不僅增加患者的精神負(fù)擔(dān),還會(huì)加重患者病情,使患者發(fā)生更多的腦卒中并發(fā)癥,因此,做好對(duì)腦卒中患者的抑郁防治非常有必要。
在對(duì)患者腦卒中后抑郁防治中,可采取抗抑郁藥物治療的方式,通過藥物來改善患者的悲觀情緒。本次研究中,采用氟西汀抗抑郁藥物治療,并取得了較好療效。在臨床中,也可采用中醫(yī)藥物治療,由柴胡、郁金、棗仁、粉葛、地龍、川芎等中藥制劑,不僅可以幫助患者參活血通絡(luò),而且還能夠提高神經(jīng)功能。其中的郁金具有舒肝解郁、養(yǎng)心安神的功效,有效改善患者的抑郁情緒,提高患者的疾病治愈率。
臨床中要想做好患者的抑郁防治工作,除了采取抗抑郁藥物治療外,還需要結(jié)合良好的心理輔導(dǎo)。由于腦卒中患者生活不能自理,在情緒上往往表現(xiàn)出低落,甚至導(dǎo)致厭世情緒[4]。為此,在進(jìn)行心理輔導(dǎo)過程中,應(yīng)將防治自殺放在首位。有專人護(hù)理人員對(duì)生活進(jìn)行照理,與患者進(jìn)行積極交流溝通,加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)懷,了解患者心理需求及精神需求,對(duì)于潛在的心理問題,給予及時(shí)解決,配合有效的治療。另一方面,由于持久的焦慮情緒會(huì)給患者帶來心理障礙,使得機(jī)體的調(diào)節(jié)功能下降,護(hù)理人員應(yīng)積極采取疏導(dǎo)療法,耐心傾聽患者訴說,并適當(dāng)給予微小或輕聲應(yīng)答等,同時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行治療,增強(qiáng)患者治療信心[5]。通過以上護(hù)理措施,可有效改善腦卒中患者的抑郁情緒,降低抑郁對(duì)患者疾病治療的影響。
由上可知,在臨床治療中,應(yīng)該重視對(duì)腦卒中后抑郁疾病的防治工作,及早診斷治療,降低腦卒中后抑郁對(duì)患者身體的傷害。在臨床腦卒中后抑郁患者治療中,可加入抗抑郁治療的方法,及早為患者做好腦卒中后抑郁的防治措施,提高腦卒中患者神經(jīng)功能的恢復(fù)功能,具有一定的實(shí)際意義,值得進(jìn)行大力推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]鄧俊.腦卒中后抑郁134例臨床分析[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2011,23(16):1967-1967,2026.
[2]施國(guó)文,李焰生,林巖等.腦卒中后抑郁患者370例的臨床分析[J].上海醫(yī)學(xué),2010,33(9):827-829.
[3]張瑛.腦卒中后抑郁患者的臨床特點(diǎn)與相關(guān)因素分析[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)(自然版),2011,08(12):156-157,160.
Abstract:The problem on mental health of college students is increasingly severe day by day, This paper used UPI and SCL-90 two methods to evaluate mental health of college students in a university in Hunan province, the result showed a serious problem. Then the two methods were tested mainly, and significant correlation was found. And then the two methods were made regression analysis, the corresponding regression model was constructed, and it showed there were appropriate alternative and complementary between UPI and the SCL-90. Finally, give recommendations that the two methods should be applied organically conjunctively in testing and intervention work of mental health of college students.
關(guān)鍵詞:大學(xué)生心理健康;UPI與SCL-90 ;相關(guān)性;替代性與互補(bǔ)性
Key words:mental health of college students;UPI and SCL-90;correlation;alternative and complementary
中圖分類號(hào):B84文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1006-4311(2010)17-0112-02
0引言
目前各高校在進(jìn)行大學(xué)生心理健康測(cè)評(píng)時(shí)有選用UPI的,也有選用SCL-90,也有兩種種量表同時(shí)使用的,每一種方法都有其不足之處。UPI條目數(shù)少,計(jì)算方便,操作簡(jiǎn)單,并且是篩選是否有“自殺意念”較理想的工具。但UPI方法識(shí)別出了一類學(xué)生以后,便不好進(jìn)行下一步的干預(yù)工作。而SCL-90有常模存在,測(cè)試結(jié)果包含有9個(gè)因子分,數(shù)據(jù)比較客觀,便于進(jìn)行對(duì)比分析和長(zhǎng)期跟蹤調(diào)查。因此研究?jī)煞N方法的相互關(guān)聯(lián)性很有必要,可以進(jìn)一步探討兩種方法的替代性與互補(bǔ)性。
1學(xué)生樣本特征描述
本文問卷表是從湖南某高校隨機(jī)抽選5個(gè)班級(jí),然后由班級(jí)輔導(dǎo)員老師發(fā)放問卷,安排專門的時(shí)間由學(xué)生當(dāng)場(chǎng)填寫,輔導(dǎo)員老師對(duì)填表進(jìn)行了簡(jiǎn)要的講解,務(wù)必使學(xué)生理解。問卷表由三個(gè)部分構(gòu)成:第一部分為學(xué)生基本情況調(diào)查表;第二部分為大學(xué)生健康測(cè)量表(UPI,共64個(gè)問題);第三部分為癥狀自評(píng)量表(SCL-90,共90個(gè)問題)。共計(jì)發(fā)放問卷200份,全部收回,最后確認(rèn)有效問卷162份,即為研究樣本,其基本情況如表1所示。樣本涵蓋了新生與老生、學(xué)生干部與非學(xué)生干部、城鎮(zhèn)學(xué)生與農(nóng)村學(xué)生、貧困學(xué)生與非貧困學(xué)生,具有較高的代表性。
2UPI與SCL-90測(cè)評(píng)結(jié)果
2.1 UPI測(cè)評(píng)結(jié)果大學(xué)生人格問卷又稱UPI調(diào)查表,主要是用于大學(xué)生心理健康狀況調(diào)查的非標(biāo)準(zhǔn)化量表。UPI由60個(gè)項(xiàng)目構(gòu)成,其中16個(gè)身體癥狀項(xiàng)目,40個(gè)精神狀態(tài)項(xiàng)目和4個(gè)虛假尺度(5,20,35,50),這60個(gè)項(xiàng)目基本概括了大學(xué)生的各種煩惱,而且每一問背后又有許多相關(guān)聯(lián)的癥狀。整個(gè)問卷的回答采用是非式,當(dāng)項(xiàng)目符合自己情況時(shí)選是,得1分,不符合時(shí)選否,得0分??蓤F(tuán)體測(cè)量,一般10分鐘左右可測(cè)完。在被調(diào)查的收回有效問卷162名大學(xué)生中,有49人(占30.25%)心理健康狀況很差,屬于一類重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生;另外有52人(占32.10%)心理健康狀況較差,屬于二類次重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生;還剩61人(占37.65%)心理健康狀況較為良好,屬于三類非重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生見圖1。差不多1/3的學(xué)生是需要重點(diǎn)關(guān)注的,可見我校的學(xué)生心理工作的壓力還是很大的,還需要采取有效的方法來解決這些大學(xué)生的心理問題,可能不僅僅是心理輔導(dǎo),還需要各個(gè)部門的通力合作真正去關(guān)心學(xué)生、幫助學(xué)生,緩解學(xué)生的心理壓力,“標(biāo)本兼治”,從而使學(xué)生的心理健康得到增強(qiáng)。
2.2 SCL-90測(cè)評(píng)結(jié)果癥狀自評(píng)量表(SCL-90)是進(jìn)行心理健康狀況鑒別和團(tuán)體心理衛(wèi)生普查時(shí)實(shí)用,簡(jiǎn)便且有價(jià)值的量表,有較高的信度和效度。該量表包括90個(gè)項(xiàng)目,其內(nèi)容涉及感覺、思維、情感、行為、人際關(guān)系、生活習(xí)慣等方面,共有10個(gè)因子,分別是:①軀體化,②強(qiáng)迫癥狀,③人際關(guān)系敏感,④抑郁,⑤焦慮,⑥敵對(duì),⑦恐怖,⑧偏執(zhí),⑨精神病性,⑩附加因子或其它。本文對(duì)樣本大學(xué)生進(jìn)行的SCL-90的各項(xiàng)因子測(cè)量結(jié)果的分布如圖2所示。從2圖中可以看出影響大學(xué)生心理健康的前五位因子分別為:第一位是強(qiáng)迫癥狀0.92;第二位人際關(guān)系敏感0.77;第三位抑郁0.70;第四位焦慮0.65;第五位敵對(duì)0.62。相對(duì)應(yīng)的影響大學(xué)生心理健康最小的因子是軀體化與恐怖。說明的也是壓力對(duì)大學(xué)生心理健康的影響最大,其次與社會(huì)及人際交往也是影響大學(xué)生心理健康的很重要因素,高校在大學(xué)生心理健康教育與管理上必須要具有針對(duì)性,解決最需要解決的問題。要教會(huì)大學(xué)生采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄅc途徑釋放壓力,緩解壓力,同時(shí)增強(qiáng)他們的社會(huì)交往能力等。
3UPI測(cè)評(píng)得分與SCL-90各因子的相關(guān)性、替代性與互補(bǔ)性分析
3.1 UPI得分的SCL-90的因子我們計(jì)算了UPI測(cè)評(píng)得分與SCL-90各因子之間的Pearson相關(guān)系數(shù),結(jié)果表明它們之間具有顯著的相關(guān)性,如表2所示。由表2可知,UPI總的得分與SCL-90的各個(gè)因子都顯著相關(guān),而且與因子三和因子的相關(guān)性最強(qiáng),表明了大學(xué)生心理健康與人際交往因子和抑郁因子關(guān)系最密切,因此要高度關(guān)注大學(xué)生的社交能力,培養(yǎng)良好的人際交往素養(yǎng)和能力,盡量緩解大學(xué)生的抑郁情緒。
3.2 UPI得分的SCL-90的因子預(yù)測(cè)模型如前所述,UPI測(cè)評(píng)方法的優(yōu)點(diǎn)是問題較少,只有60個(gè)問題,且每道題均以“是與否”作答,方法簡(jiǎn)單,易于篩查;其次是測(cè)評(píng)結(jié)果明確的劃分為三個(gè)等級(jí),一類為重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生,二類為次重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生,三類為非重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生,能明確識(shí)別心理健康問題學(xué)生;不足之處就是識(shí)別出了一類學(xué)生以后,便不好進(jìn)行下一步的干預(yù)工作。而SCL-90有常模存在,測(cè)試結(jié)果包含有9個(gè)因子分,數(shù)據(jù)比較客觀,便于進(jìn)行對(duì)比分析和長(zhǎng)期跟蹤調(diào)查,尤其適合大學(xué)生自我測(cè)評(píng)。但也存在不足,根據(jù)筆者在問卷過程中的發(fā)現(xiàn),最大的不足就是,問卷的五個(gè)等級(jí),如輕度,中度,較嚴(yán)重,很嚴(yán)重等,學(xué)生感覺很難把握等級(jí)度,勢(shì)必會(huì)影響測(cè)評(píng)的效度與真實(shí)性。因此兩種方法相結(jié)合可能是最合適的途徑,通過UPI識(shí)別一類學(xué)生,通過SCL-90的因子得分進(jìn)行有針對(duì)性的心理干預(yù)與心理輔導(dǎo)工作。通過SCL-90的因子得分來解釋UPI的得分,可以更簡(jiǎn)潔的說明UPI得分與SCL-90因子的影響關(guān)系。UPI得分與SCL-90的因子之間具有顯著的相關(guān)性,且受大學(xué)生的特征差異影響很大,我們通過建立多個(gè)進(jìn)行了回歸比較,最終構(gòu)建了以下的回歸模型及檢驗(yàn)結(jié)果如表3所示。
UPIMARK=α+β1 FACTOR3+β2FACTOR4+
β3STUDENTLEADER+β4COUNTYFROM+ε
UPIMARK為UPI計(jì)算得分;FACTOR3為SCL-90因子三,即人際交往因子得分;FACTOR4為SCL-90因子四,即抑郁因子得分;STUDENTLEADER為大學(xué)生是否擔(dān)任學(xué)生干部,如擔(dān)任取1,否則取0;COUNTYFROM為大學(xué)生是否來自農(nóng)村,如來自農(nóng)村取1,否則取0。模型檢驗(yàn)結(jié)果如下,模型的擬合度為0.47,調(diào)整后的擬合度為0.456,說明模型具有一定的預(yù)測(cè)能力;模型的F值較高,通過了檢驗(yàn);各變量系數(shù)都通過了t值檢驗(yàn);表明了模型具有較高的可靠性,該模型既可以用于大學(xué)生心理健康預(yù)警,以便進(jìn)行有針對(duì)性的心理干預(yù),也可以作為UPI測(cè)評(píng)法和SCL-90測(cè)評(píng)法的補(bǔ)充方法,可以提高兩種方法運(yùn)用的效度。從模型中可以看出雖然“強(qiáng)迫癥狀”“人際交往”和“抑郁”三個(gè)因子在測(cè)評(píng)中得分最高,但我們的模型表明對(duì)大學(xué)生心理健康影響最大的因素卻是“抑郁”和“人際交往”。在“是否為學(xué)生干部”和“是否為農(nóng)村生源”作為控制變量的情況下,UPI得分主要受SCL-90的因子三與因子四的影響,即人際交往因子和抑郁因子,其中抑郁因子的影響最大,為6.10,人際交往因子為4.469;“是否為學(xué)生干部”和“是否為農(nóng)村生源”在大學(xué)生心理健康有顯著性的差異。
4結(jié)論與建議
UPI測(cè)評(píng)結(jié)果與SCL-90因子具有顯著的相關(guān)性,表明了兩種測(cè)評(píng)方法具有相應(yīng)的替代性;UPI測(cè)評(píng)法與SCL-90測(cè)評(píng)法各有優(yōu)缺點(diǎn),表明了兩種測(cè)評(píng)方法具有相應(yīng)的互補(bǔ)性。建議高校將兩種方法相結(jié)合,通過UPI識(shí)別一類學(xué)生,通過SCL-90的因子得分進(jìn)行有針對(duì)性的心理干預(yù)與心理輔導(dǎo)工作。模型表明對(duì)大學(xué)生心理健康影響最大的因素是“抑郁”和“人際交往”。因此要求高校要重點(diǎn)圍繞這兩個(gè)方面開展群體活動(dòng),弄清大學(xué)生“抑郁”的原因,擴(kuò)大大學(xué)生“人際交往”的平臺(tái),提高大學(xué)生“人際交往”能力,才能夠才根本上去提升整個(gè)學(xué)校的大學(xué)生整體心理健康水平。本文的研究不足首先是限于財(cái)經(jīng)院校,研究樣本都來自經(jīng)濟(jì)管理類的文科大學(xué)生,缺乏對(duì)理工科大學(xué)生心理的分析,其次研究樣本還不大,對(duì)兩種方法的替代性與互補(bǔ)性還需進(jìn)一步深入研究。
參考文獻(xiàn):
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