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摘要:目的調(diào)查兒科護(hù)士疼痛管理知識及態(tài)度現(xiàn)狀,為提高兒科護(hù)士疼痛管理水平提供依據(jù)。方法采用中文版兒科護(hù)士疼痛知識與態(tài)度調(diào)查量表對961名兒科護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查,分析其疼痛管理知識及態(tài)度現(xiàn)狀、疼痛管理工具使用情況、疼痛管理知識及態(tài)度的影響因素。結(jié)果研究對象的答題平均正確率為(38.8±7.8)%。多元線性回歸結(jié)果顯示,科室、是否有護(hù)士長管理經(jīng)驗、是否通過疼痛知識培訓(xùn)是護(hù)士疼痛管理知識及態(tài)度的影響因素(P<0.05),可解釋29.7%的變異量。結(jié)論兒科護(hù)士缺乏疼痛管理知識,建議加強(qiáng)疼痛管理教育,擬定與臨床實踐切實相關(guān)的兒童疼痛管理培訓(xùn)。
關(guān)鍵詞:兒科;護(hù)士;疼痛管理;知識;態(tài)度
兒科疼痛管理的重要性被廣泛認(rèn)可。疼痛管理已被宣布為人權(quán),并成為繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之后的第五大生命體征[1]。除了不愉快的感覺[2],未被治療的疼痛會給患兒帶來許多生理和行為的負(fù)面影響,如心率增加、呼吸問題、手掌出汗,引起高血糖和炎癥反應(yīng)增加,導(dǎo)致持續(xù)疼痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷及情感紊亂等[3],延長恢復(fù)時間。兒童疼痛相關(guān)報道顯示,疾病患兒仍存在中度至重度疼痛[4]。國外疼痛管理中主導(dǎo)地位由疼痛??谱o(hù)士承擔(dān),我國疼痛??谱o(hù)理領(lǐng)域尚處于探索階段,其中兒童疼痛管理知識的匱乏對兒科臨床護(hù)理帶來了考驗,兒科疼痛管理的臨床護(hù)理實踐效果仍不理想[5],兒童疼痛管理水平有待提高。兒科護(hù)士不僅是患兒疼痛狀態(tài)的評估者和大部分止痛措施的具體實施者,又是醫(yī)師的協(xié)作者、患兒和家屬疼痛知識的宣教者,其疼痛管理知識和態(tài)度不僅影響著患兒的生活質(zhì)量,還影響著患兒的身心健康。本文調(diào)查臨床兒科護(hù)士的疼痛管理知識和態(tài)度,旨在提高兒科護(hù)士疼痛管理水平。
1資料與方法
1.1一般資料
本研究采用便利抽樣法,于2017年4月至5月對西安市兒童醫(yī)院961名臨床護(hù)士進(jìn)行疼痛管理問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn):①臨床一線護(hù)士;②工作滿1年。排除標(biāo)準(zhǔn):①非臨床護(hù)理實踐的護(hù)士;②實習(xí)見習(xí)護(hù)士;③外院進(jìn)修護(hù)士。納入護(hù)士均自愿參加本研究。
1.2方法
一、黨校經(jīng)濟(jì)管理課設(shè)置存在的問題
黨校在經(jīng)濟(jì)管理課程設(shè)置中,沒有充分考慮到學(xué)員自身的因素。進(jìn)入黨校參加培訓(xùn)的學(xué)員,來自不同的地區(qū)和不同的職位,因此每個人對經(jīng)濟(jì)管理知識和能力的認(rèn)識程度一有所差異,而黨校對所有學(xué)員進(jìn)行培訓(xùn)時,卻忽略了個體的重要性,制約了經(jīng)濟(jì)管理培訓(xùn)課最大教學(xué)效果的發(fā)揮??傊h校應(yīng)當(dāng)針對學(xué)員的不同學(xué)歷、不同文化、不同修養(yǎng)等因素設(shè)置不同層次的經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)方案,從而使學(xué)員的培訓(xùn)更有針對性,促使教學(xué)水平的進(jìn)一步提高。
二、改善黨校經(jīng)濟(jì)管理課設(shè)置的措施
首先,黨校應(yīng)更加重視對學(xué)員進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理方面的教學(xué)。經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)對學(xué)員來說十分重要,掌握一定的經(jīng)濟(jì)管理能力,可以使學(xué)員在工作崗位上發(fā)揮更重要的領(lǐng)導(dǎo)作用,為部門做出準(zhǔn)確的科學(xué)決策。第一,黨校要做到因需施教,黨校設(shè)置的經(jīng)濟(jì)管理課程要立足于我國的社會發(fā)展實情,其經(jīng)濟(jì)管理教育要滿足國家發(fā)展的需要。教師授課過程中,要及時對經(jīng)濟(jì)管理知識做出更新和補(bǔ)缺,從而提高經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)的質(zhì)量。第二,增加經(jīng)濟(jì)管理課時,能夠有效的使教師在教學(xué)過程中,更深入的講解經(jīng)濟(jì)管理理論和注重對學(xué)員實踐的培養(yǎng),有利于提高學(xué)員的素質(zhì)。第三,制定嚴(yán)格的考核制度,考核是對學(xué)員學(xué)習(xí)情況的檢驗,也是督促學(xué)員認(rèn)真學(xué)習(xí)的動力。其次,加強(qiáng)師資隊伍建設(shè),提高師資力量。經(jīng)濟(jì)管理教師有較高的文化素養(yǎng),能夠在授課中對學(xué)員起到積極的引導(dǎo)作用,使學(xué)員提高對經(jīng)濟(jì)管理知識理論的認(rèn)識。學(xué)員只有掌握扎實的經(jīng)濟(jì)管理知識和專業(yè)的技能,才能在工作崗位中發(fā)揮重要的作用,而學(xué)員的學(xué)習(xí)離不開教師的作用,所以歸根結(jié)底還是要加強(qiáng)師資隊伍的建設(shè),教師有較為專業(yè)的知識結(jié)構(gòu),才能為學(xué)員提供更系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)管理知識教育。再次,選擇多樣化的教學(xué)模式。我國黨校的傳統(tǒng)教學(xué)模式過于單一,不能滿足學(xué)員對知識的需求,學(xué)員在學(xué)習(xí)中比較被動,降低了其學(xué)習(xí)的積極性。教師在講授經(jīng)濟(jì)管理課程時,應(yīng)采取多樣化的教學(xué)模式,例如教師可以選擇師生互動、競賽等多種形式,來提高學(xué)員對經(jīng)濟(jì)管理學(xué)習(xí)的積極性,更好激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)欲望。通過多樣化教學(xué)模式,使學(xué)員不再是處于被動接受知識的角色,能夠促進(jìn)學(xué)院在學(xué)習(xí)過程中主動性的充分發(fā)揮。最后,在對經(jīng)濟(jì)管理課程進(jìn)行設(shè)置時,需根據(jù)學(xué)員不同需要進(jìn)行設(shè)置。黨校的學(xué)員,其文化水平、工作崗位是不同的,所以對經(jīng)濟(jì)管理知識理論的需求和接受能力也不同,甚至存在很大的差異,所以黨校在開設(shè)經(jīng)濟(jì)管理課程時,要有針對性的進(jìn)行課程設(shè)置,可以對學(xué)員進(jìn)行大致分類,然后制定相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)計劃,這樣更容易滿足學(xué)員對知識的需求和理解,從而充分發(fā)揮學(xué)員學(xué)習(xí)的積極性,促進(jìn)黨校教學(xué)目標(biāo)的最終實現(xiàn)。
三、結(jié)論
總而言之,在我國不斷探索和發(fā)展的道路上,遇到了許多的阻礙,然而曾經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)人缺乏相關(guān)的經(jīng)濟(jì)管理理論知識,所以在經(jīng)濟(jì)管理方面有些力不從心,因此,我國黨校需針對這個問題對黨校人才進(jìn)行培訓(xùn)。但是隨著時間的推移,我國發(fā)展道路有了新的探索,所以黨校開設(shè)經(jīng)濟(jì)管理課程時,應(yīng)注入新的思想與新的理論,做到因需施教,提高學(xué)員的自身素質(zhì),真正為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
作者:王健 單位:北票市委黨校
[摘要]隨著社會快速發(fā)展,傳統(tǒng)的高校工商管理教學(xué)模式已經(jīng)不能適應(yīng)社會對人才培養(yǎng)的需求。原因在于管理知識對管理活動的指導(dǎo)只是原則性的,工商管理教學(xué)以知識傳授為主不能取得教學(xué)實效性。主要以訓(xùn)練為主,突出訓(xùn)練在工商管理教學(xué)中的主體地位,通過訓(xùn)練幫助學(xué)生掌握工商管理原則,在此基礎(chǔ)上提升管理實際運用能力。
[關(guān)鍵詞]訓(xùn)練;工商管理;主體地位
隨著社會發(fā)展,工商管理教學(xué)效果成為社會關(guān)注的一個重要話題,大學(xué)所設(shè)置的工商管理專業(yè)教學(xué)效果欠佳,使大學(xué)有所迷失。為了提升工商管理教學(xué)效果,需要從工商管理知識特性入手,對教學(xué)進(jìn)行系統(tǒng)思考,實現(xiàn)訓(xùn)練在工商管理教學(xué)中的主體地位,以從根本上提高工商管理教學(xué)質(zhì)量。
1管理知識只能為管理活動指明方向
工商管理知識與其他工程技術(shù)類知識不同,它對管理的指導(dǎo)不能具體到規(guī)程層面,只能在原則層面為管理活動指引方向。以最經(jīng)典的管理理論科學(xué)管理原則為例,它的核心主要是找尋最佳操作方法,對工人進(jìn)行最佳操作方法培訓(xùn),勞資雙方對最佳操作方法實現(xiàn)的利益進(jìn)行分享。理論是可以理解的,但落實到實際操作卻是有難度的。在一個企業(yè)中,什么樣的方法是最佳操作方法?如何對工人進(jìn)行培訓(xùn)?如何進(jìn)行薪資設(shè)計才能使勞資雙方滿意?這些都需要企業(yè)管理者進(jìn)行探索,管理知識只是從原則層面指導(dǎo)企業(yè)在經(jīng)營時要向該方向努力。
2管理知識應(yīng)用的前提是概念技能
2.1三項技能的關(guān)系
一、電力工程項目管理的意義
隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新和進(jìn)步,促使我國進(jìn)入現(xiàn)代化時代。在這個大背景下,現(xiàn)代化管理體系應(yīng)運而生,促進(jìn)企業(yè)更加的規(guī)范的、合理的、正規(guī)的進(jìn)行。電力企業(yè)應(yīng)用現(xiàn)代管理中的項目管理對企業(yè)開展的各種電力工程項目進(jìn)行監(jiān)督和控制,大大促進(jìn)電力工程項目合理的開發(fā)和執(zhí)行,為電力企業(yè)創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)利益。電力工程項目管理是一項長期的任務(wù),必須根據(jù)電力企業(yè)組織的改革,發(fā)展的需要和可能,分為若干個項目,分步進(jìn)行開發(fā)。此項工作主要是由項目經(jīng)理或者項目負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé),通過在電力企業(yè)中合理的進(jìn)行電力工程項目管理工作,促使用戶組織系統(tǒng)規(guī)范的建設(shè)與發(fā)展,使之可以更好的服務(wù)于用戶,推動企業(yè)開展的各項業(yè)務(wù),為企業(yè)創(chuàng)造更高的經(jīng)效益??梢姡陔娏こ讨虚_展項目管理,能夠合理的規(guī)劃、組織、控制電力工程,是促使各種電力工程項目合理劃分和開發(fā)的重要因素,這也正是在電力工程中開展項目管理的意義。
二、前期項目管理在電力工程中研究
在電力工程中應(yīng)用項目管理能夠推動電力企業(yè)的發(fā)展。項目管理主要分為前期、中期以及后期三個階段進(jìn)行。各個階段所進(jìn)行的項目管理工作目標(biāo)有所不同。本文筆者就電力工程中的前期項目管理進(jìn)行研究希望能夠電力工程項目管理水平提高有所幫助。前期項目管理是保證項目管理作用能夠有效發(fā)揮的關(guān)鍵。因此,合理的、有序的、規(guī)范的開展項目管理的前期工作至關(guān)重要。以下是前期項目管理工作開展的幾方面內(nèi)容:
1進(jìn)行教育培訓(xùn),提高項目管理工作人員的整體水平
在電力工程中開展項目管理工作是以電力工程項目為中心,對其進(jìn)行有效的監(jiān)督控制。在電力工程項目管理過程中,管理人員需要進(jìn)行的管理工作較多,涉及到方面交雜,如電力工程項目開發(fā)前期準(zhǔn)備階段的方案設(shè)計、資料審批、設(shè)備的購入、資料的購入等;電力工程項目開發(fā)階段的施工技術(shù)、設(shè)備的操作、故障的處理等,管理人員需要身入其中對各個環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督和控制。為了保證管理人員能夠有效的處理各種項目管理工作,需要在前期項目管理中對管理人員進(jìn)行教育培訓(xùn)。重點把握好培訓(xùn)對象、內(nèi)容、形式、效果四個環(huán)節(jié),切實的提高培訓(xùn)內(nèi)容的針對性,培訓(xùn)對象的層次性和培訓(xùn)形式多樣性,促使管理人員的知識、素質(zhì)等方面有很大提高,使之可以熟練的、準(zhǔn)確的、高效的完成電力工程項目管理工作。
2加強(qiáng)安全措施的投入,提前做好安全準(zhǔn)備
一、對過去的簡要回顧
顧名思義,質(zhì)量管理的普及教育,首先其對象應(yīng)當(dāng)是普及至組織全體成員,而教育內(nèi)容應(yīng)當(dāng)定位于崗位職級應(yīng)知應(yīng)會的基礎(chǔ)性知識。在企業(yè)中,不同層級人員對于質(zhì)量負(fù)有不同的職責(zé)和責(zé)任,所以,不同人員對于質(zhì)量管理知識的需求是不同的,依據(jù)不同對象實施分層施教,是質(zhì)量管理普及教育的重要原則。為了配合分層施教的需要,20世紀(jì)80年代,中國質(zhì)協(xié)組織有關(guān)專家先后編寫出版了適合企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的《全面質(zhì)量管理》;適合一線員工的《全面質(zhì)量管理基本知識》;適合質(zhì)量專業(yè)人員的《質(zhì)量管理學(xué)》(上下分冊)。這些教材的內(nèi)容基本覆蓋了不同教育對象所需掌握的質(zhì)量管理知識,使得分層施教的教學(xué)內(nèi)容有了基本定位,確保了分層施教的原則得以實施。記得當(dāng)時舉辦質(zhì)量管理專業(yè)人員的培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)的教材就是由楊文士、林少宮兩位教授分別擔(dān)任主編的《質(zhì)量管理學(xué)》上、下冊,培訓(xùn)班的一個重要特點是學(xué)期長達(dá)兩個月(第一期是3個月),在課時上顯然超過現(xiàn)今許多大學(xué)設(shè)置的質(zhì)量管理課程。盡管當(dāng)時培訓(xùn)班的食宿條件比較艱苦,但學(xué)員報名十分踴躍,每一期都要開100人以上的大課。遺憾的是,由于沒有固定而適宜的培訓(xùn)基地,這種培訓(xùn)班只堅持辦了兩年。作為培訓(xùn)班的組織者,我對企業(yè)和質(zhì)量管理工作者個人的那種系統(tǒng)學(xué)習(xí)質(zhì)量管理知識的積極性和熱情,有深切感受。當(dāng)年在分層施教上存在一個明顯不足,就是對于領(lǐng)導(dǎo)干部的教材沒有及時更新,這在一定程度上反映出對于領(lǐng)導(dǎo)干部質(zhì)量管理教育培訓(xùn)的薄弱。令人欣慰的是,目前中國質(zhì)協(xié)組織編寫的《全面質(zhì)量管理基本知識》已經(jīng)更新到第七個版本了,領(lǐng)導(dǎo)干部已有了新的質(zhì)量讀本,質(zhì)量專業(yè)人員則有更多可供選擇的教材門類。
二、教育內(nèi)容的與時俱進(jìn)
隨著社會發(fā)展、科技進(jìn)步和時代更迭,質(zhì)量管理教育無論在內(nèi)容、方式和對象上都面臨著許多新的挑戰(zhàn),需要與時俱進(jìn)地變化,尤其在內(nèi)容上除了要保留其帶規(guī)律性的本質(zhì)部分,還要識別不同時期所需更新和發(fā)展的內(nèi)容,找出不同時期的差別。通常,我們將質(zhì)量意識和質(zhì)量管理知識作為質(zhì)量管理教育的核心內(nèi)容。下面從這兩個方面探討一下質(zhì)量管理教育內(nèi)容的與時俱進(jìn)問題。
1.質(zhì)量意識教育
意識是一種理性認(rèn)知成分,質(zhì)量意識常指人們對于產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量的認(rèn)知和理解。質(zhì)量意識教育的重要性在于,質(zhì)量意識直接影響人們對質(zhì)量的態(tài)度,態(tài)度又決定人的行為,以致直接和間接地影響到產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量。以往對質(zhì)量意識教育主要是強(qiáng)調(diào)質(zhì)量的重要性,以促使員工能夠在工作中重視質(zhì)量、提高質(zhì)量?,F(xiàn)今,質(zhì)量意識的概念有了一定的深化和擴(kuò)展,并賦予一種動態(tài)的感覺或認(rèn)識,使其內(nèi)涵更加多維或立體,從而變得更加豐富和具體。根據(jù)筆者的理解與歸納,質(zhì)量意識教育應(yīng)進(jìn)一步涉及或覆蓋:質(zhì)量責(zé)任意識、質(zhì)量道德意識、質(zhì)量危機(jī)意識、質(zhì)量問題意識、質(zhì)量參與意識、質(zhì)量改進(jìn)意識、質(zhì)量完美意識和質(zhì)量榮辱意識等方面的內(nèi)容。這些都應(yīng)當(dāng)成為質(zhì)量意識的具體內(nèi)涵,或者是質(zhì)量意識的延展。這樣,質(zhì)量意識才能更加鮮活和真實,能夠從多個視角幫助員工提高對于質(zhì)量的認(rèn)識和認(rèn)知,更加貼近現(xiàn)代員工所需具備的質(zhì)量意識。
2.質(zhì)量管理知識教育