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醫(yī)學教育中以問題為中心的教學法的地位

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醫(yī)學教育中以問題為中心的教學法的地位

【摘要】醫(yī)學知識繁雜深奧,傳統(tǒng)的教學過程僅以知識目標為引導,以教師教授為主體,難以有效激發(fā)學生的學習動機,忽視對學生實踐能力的培養(yǎng)。醫(yī)學是牽扯國計民生的重要領域,如何順應時代要求,創(chuàng)新教學方法,培養(yǎng)適應社會的高素質(zhì)醫(yī)護人員是我們醫(yī)學教育工作者需要時刻鉆研的命題和責任。在此,筆者通過自身的教學實踐,分析了“以問題為中心”的教學方法在發(fā)揮學生主動性,培養(yǎng)學生思考和解決問題的能力方面的重要意義,以期為醫(yī)學教學方式提供新的思路。

【關鍵詞】以問題為中心;教學方法;醫(yī)學教育

教學工作主要由“教”和“學”兩部分組成,在傳統(tǒng)的教學過程,教師處于教學的主體地位,學生處于被動接受的地位,教學過程往往只注重知識的傳授,而忽略了對學生能力的培養(yǎng),學生在學習過程中,缺乏主動性,獨立思考及解決問題的能力也較差。而臨床實踐中,患者的癥狀往往比較復雜且非典型,準確甄別病情不僅要求醫(yī)護人員有豐富的專業(yè)知識,更要求他們具有隨機應變解決問題的能力。因此,“以問題為中心”的教學方法在醫(yī)護人員的培養(yǎng)過程中就顯得尤為重要。

一、設計教學方案

(一)學生分組

參與本次課題研究的為臨床醫(yī)學專業(yè)的學生,總?cè)藬?shù)100人,每次帶教10人,并將這10人隨機分成5組,每組有學生2人,每組分別研究一個病例,所有的學生在臨床見習之前都完成了有關核醫(yī)學的所有理論課程。核素治療學治療見習帶教一共所需時間為90分鐘,時間分配如下:①導入(10分鐘)—分配病案,引入問題;②分組討論(20分鐘)—小組成員通過查閱資料等進行病例分析討論;③陳述討論結(jié)果(40分鐘)—各小組逐一陳述病情分析結(jié)果及解決方案并由教師進行跟隨點評;④總結(jié)(10分鐘)—由帶教老師進行總結(jié),歸納不同病例的解決方案;⑤布置課外作業(yè)(2分鐘);⑥傾聽學生反饋意見(8分鐘)—反饋內(nèi)容既可涉及專業(yè)知識上的疑惑,也可涉及對教學方式方法提出的建議和看法。

(二)設計病案

共編寫5個病案,對患者的性別、年齡和居住地進行登記,患者的病案后面附有問題,問題具體為一般性的詢問,要求學生根據(jù)病情描述,提供診斷依據(jù),并提出相應的治療方案,最后,教師針對病人的具體情況對學生進行口頭提問。

二、以問題為中心的教學方法在醫(yī)學教育中的地位

在現(xiàn)代醫(yī)學教育中,“以問題為中心的教學方法”占據(jù)十分重要的地位。將這種方法應用在醫(yī)學教學工作中,能有效的轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學理念,改變傳統(tǒng)的教學方法,也可改變學生在教學過程中的被動地位。在本科核醫(yī)學專業(yè)的教學過程中,老師已經(jīng)不止是單純的教,更能在教學中注重培養(yǎng)學生的自主能力,有效的促進了學生的全面發(fā)展。所以說,以問題為中心的教學方法,在醫(yī)學教育中,有著不可替代的重要作用。

(一)加強了醫(yī)學教育中理論與實踐的聯(lián)系

在醫(yī)學教育過程中以題為中心的教學方法的應用,能夠加深學生對相關醫(yī)學知識的理解,有利于為學生以后的臨床學習和工作打下堅實的基礎。臨床教學工作,需要加強實踐教學,這樣能夠提高學生獨立解決問題的能力,也能夠?qū)W生的發(fā)散思維進行開發(fā)。在以往的醫(yī)學教學過程中,很多教師都不太重視理論和實踐的結(jié)合,使得學生所學的知識只能停留在表面,也就限制了對學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng),學生只是熟悉理論知識,在實際操作中并不能學會變通?!耙詥栴}為中心”,則能夠讓學生在實際操作中,提出問題,教師可以針對學生提出的問題,設計相應的教學方案。教師也可以通過提出問題,來讓學生對自己所學的知識進行深化。例如:在“核素治療”臨床實踐中,筆者向?qū)W生提出了這樣的問題:如果接受治療的患者對核素治療有過于強烈的反應要怎么辦?一旦接受治療的患者身邊有孕婦同住又要怎么辦?在患者接受核素治療后的3個月內(nèi),若出現(xiàn)心跳減緩狀況,應該怎樣用藥?在這個過程中,筆者并沒有直接做答,而是針對學生給出的答案,進行合理的辨證分析,引導學生進行獨立思考,并形成自己的解決方案。

(二)加強了師生之間的溝通

在醫(yī)學教育過程中,以問題為基礎的教學方法的應用,能夠促進學生與老師之間的溝通和交流。作為一名醫(yī)學教師,筆者在日常教學過程中,所扮演的角色就是引導的角色。筆者在課堂上會給學生創(chuàng)設一個空間,學生在這個空間內(nèi)能夠自由發(fā)揮。為了加強對學生的引導,醫(yī)學教師的目光還應該更加長遠,讓學生學會自主學習,重視學生在課堂上的創(chuàng)造性,與此同時,筆者還注重課堂上的教學氛圍,努力營造一種輕松愉快的教學氛圍,這樣就讓學生感受到了平等,促進了教師與學生之間友好關系的形成。

(三)提高了學生的自主學習能力

在醫(yī)學教育工作中,將“以問題為中心”的教學方法進行應用,教師的任務已經(jīng)不單純是教,更多的應該是在教學中進行引導,將學生作為教學工作的主體與核心。教師需要在這個過程中,創(chuàng)設一定的教學問題情境。給學生分組,學生在小組內(nèi)通過與成員之間的研究和探討完成相應的課程,其自主能力能夠得到有效的提高。在傳統(tǒng)的教學過程中,老師過多的參與到教學工作中,學生的主體地位被忽視,學生的自主學習能力也得不到提高。以問題為中心的教學方法中滲透了教育心理學的相關原理,能夠有效的解決學生在學習動機上面的矛盾,對學生的發(fā)散思維的形成起到了一定的引導作用,培養(yǎng)學生的字數(shù)學習能力,學生能夠?qū)⒆约核鶎W到的醫(yī)學知識應用到解決實際問題中,也能夠起到舉一反三的作用。筆者在平常的教學過程中,對于提出的問題,學生自主解決之后,會給予他們充分的鼓勵和肯定,確定學生在這個過程中的主體地位,激發(fā)學生對學習的興趣,有效的培養(yǎng)了學生的榮譽感,也激發(fā)了學生發(fā)表意見的欲望。

結(jié)語

綜上所述,“以問題為中心”的教學方法在醫(yī)學教育中的地位突出,作用也非常明顯,將其應用在醫(yī)學教育中,能夠扭轉(zhuǎn)傳統(tǒng)的醫(yī)學教育模式,為課堂教學注入新鮮的活力。同時,這種教學方法更加注重學生的主體地位,提高學生的自主學習能力,意義十分重大。

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作者:孫玫 單位:中國石油大學勝利學院