醫(yī)學(xué)教育中信息化建設(shè)的應(yīng)用

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【摘要】在當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)飛速發(fā)展的時(shí)代下，醫(yī)學(xué)教育管理正面臨著信息多元化，數(shù)據(jù)多樣化的問(wèn)題。如何有效的利用各種信息資源，結(jié)合當(dāng)前大數(shù)據(jù)技術(shù)，培養(yǎng)醫(yī)生和醫(yī)院管理人員使用更加全面的信息化系統(tǒng)的能力，使學(xué)生能夠在大數(shù)據(jù)的教學(xué)環(huán)境下更加高效的學(xué)習(xí)。給當(dāng)代醫(yī)學(xué)的教育提出了新的挑戰(zhàn)。目前醫(yī)生的主要信息來(lái)源為專業(yè)書籍、課堂教學(xué)（傳統(tǒng)教學(xué)、MOOC和PBL等）、電子數(shù)據(jù)庫(kù)、社交軟件（微信、微博、Twitter）等，文章基于大數(shù)據(jù)技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)，提出當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育在信息化建設(shè)中面臨的挑戰(zhàn)，并就如何高效使用大數(shù)據(jù)技術(shù)來(lái)獲取信息并加以使用的方法進(jìn)行探討。

【關(guān)鍵詞】大數(shù)據(jù)；當(dāng)代醫(yī)學(xué)；信息化建設(shè)；醫(yī)學(xué)教育；挑戰(zhàn)；策略

隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，以全新的計(jì)算機(jī)，多媒體技術(shù)以及大數(shù)據(jù)技術(shù)作為主導(dǎo)的信息化技術(shù)逐漸的應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教學(xué)的領(lǐng)域，這也迅速的改變了傳統(tǒng)的教學(xué)模式。2018年4月，教育部印發(fā)《教育信息化2.0行動(dòng)計(jì)劃》[1]提出：新時(shí)代賦予了教育信息化新的使命，也必然帶動(dòng)教育信息化從1.0時(shí)代進(jìn)入2.0時(shí)代。新時(shí)代教育信息化的發(fā)展方向，按照面向新時(shí)代教育改革發(fā)展的新要求，從注重“物”的建設(shè)向滿足“人”的多樣化需求和服務(wù)轉(zhuǎn)變，扎實(shí)推進(jìn)教育信息化融合創(chuàng)新發(fā)展[2]。醫(yī)學(xué)教育信息化2.0時(shí)代的來(lái)臨，是高校教育信息化建設(shè)新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。目前醫(yī)學(xué)教育的知識(shí)傳授模式已經(jīng)無(wú)法順應(yīng)新的時(shí)展，教育信息化在醫(yī)學(xué)教育中存在很多問(wèn)題，如何順應(yīng)全新的教學(xué)模式，依托大數(shù)據(jù)技術(shù)，將教育信息化與大數(shù)據(jù)技術(shù)相結(jié)合，創(chuàng)造全新的教學(xué)模式勢(shì)在必行。

1大數(shù)據(jù)的概念及特征分析

1.1大數(shù)據(jù)的概念

大數(shù)據(jù)可稱之為海量資料或巨量資料，是指在一定時(shí)間內(nèi)用常規(guī)軟件實(shí)施處理和捕捉的數(shù)據(jù)集合，通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)合理分析，從而為企業(yè)經(jīng)營(yíng)和社會(huì)發(fā)展決策提供依據(jù)。大數(shù)據(jù)不僅僅是數(shù)據(jù)的集合，也是信息資產(chǎn)的集合[3]。

1.2大數(shù)據(jù)的特征

大數(shù)據(jù)的特征主要是五個(gè)方面[4]：數(shù)據(jù)體量大：大型數(shù)據(jù)集合的存儲(chǔ)量大概是在10TB（1TB=1024GB）左右，而在大數(shù)據(jù)的體量下，大數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)量已經(jīng)躍升為PB（1PB=1024TB）級(jí)，甚至是ZB（1ZB=1024PB），YB（1YB=1024ZB）或BB（1BB=1024YB）級(jí)別；數(shù)據(jù)類別大：囊括了結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)和半結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)以及非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)等等；數(shù)據(jù)速度快：在當(dāng)前的的超量級(jí)數(shù)據(jù)下，由于數(shù)據(jù)的時(shí)效性很短，大數(shù)據(jù)技術(shù)能夠在短時(shí)間內(nèi)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行快速分析，快速判斷，從而得出有質(zhì)量的內(nèi)容；數(shù)據(jù)真實(shí)性高：在海量數(shù)據(jù)的支撐下，企業(yè)和社會(huì)愈發(fā)需要有效的數(shù)據(jù)信息以確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性以及安全性；高價(jià)值：海量數(shù)據(jù)代表著高價(jià)值，經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)挖掘分析，可以幫助企業(yè)和社會(huì)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)增值。

2信息化建設(shè)的概念

信息化是指通過(guò)培養(yǎng)和發(fā)展以計(jì)算機(jī)為主的智能化工具為代表的新生產(chǎn)力，并將其造福于社會(huì)的一種發(fā)展進(jìn)程，由于智能化工具具有信息獲取、信息傳遞、信息處理、信息再生和信息利用的功能，所以針對(duì)這些功能，通過(guò)信息化建設(shè)可以組建一個(gè)完整的，具有龐大規(guī)模的，自上而下有組織的信息網(wǎng)絡(luò)體系。

3大數(shù)據(jù)時(shí)代下醫(yī)學(xué)教育信息化建設(shè)的現(xiàn)狀

大數(shù)據(jù)時(shí)代，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，大量的臨床案例數(shù)據(jù)被不斷積累，醫(yī)學(xué)研究部門通過(guò)分析各種案例數(shù)據(jù)來(lái)提高自身的科研水平，而信息化在其中起到的作用就是分享交流的平臺(tái)。然而從目前現(xiàn)狀來(lái)看，醫(yī)學(xué)教育信息化具有以下的問(wèn)題。

3.1缺乏有效的資源整合

按照《教育信息化2.0行動(dòng)計(jì)劃》對(duì)建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+教育”平臺(tái)的部署，通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+教育”，為職業(yè)教育提供整合、優(yōu)質(zhì)、創(chuàng)新的資源，是職業(yè)教育現(xiàn)代化的重要保障[5]。目前醫(yī)學(xué)資源積累在各大醫(yī)院和院校中，由于資源缺乏有效的整合和分類，導(dǎo)致資源質(zhì)量參差不齊。并且，各大醫(yī)院對(duì)于數(shù)據(jù)存儲(chǔ)采取的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)不同，在互通時(shí)由于標(biāo)準(zhǔn)不同，無(wú)法實(shí)現(xiàn)不同機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)療數(shù)據(jù)互通，從而出現(xiàn)技術(shù)壁壘。

3.2醫(yī)學(xué)教學(xué)信息化模式的開發(fā)程度較低

當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)教育信息化的開發(fā)程度較低，主要表現(xiàn)在當(dāng)前的大部分醫(yī)院和學(xué)校的網(wǎng)站上陳舊信息過(guò)多，無(wú)法及時(shí)更新知識(shí)，甚至缺乏或根本沒(méi)有互動(dòng)；學(xué)校的在線課堂等信息系統(tǒng)交互性不強(qiáng)，學(xué)生獲取知識(shí)的途徑較少，尤其欠缺較為精品的在線課堂等內(nèi)容。筆者發(fā)現(xiàn)，目前我國(guó)在線的精品課堂的內(nèi)容主要以本科學(xué)歷和高職高專為主，研究生等高等學(xué)歷的內(nèi)容較少，尤其針對(duì)醫(yī)學(xué)方面，這在一定程度上也反映出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在信息化教學(xué)層面上的短板。同時(shí)，我國(guó)雖然在各個(gè)層面上都有信息化教學(xué)的探索和完善，但是在醫(yī)療領(lǐng)域還有所欠缺，導(dǎo)致眾多研究成果停留在表面上，并沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用，這也嚴(yán)重阻礙了我國(guó)信息化教學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步[6]。

3.3信息化人才數(shù)量缺乏

醫(yī)學(xué)信息化是醫(yī)學(xué)和信息技術(shù)相結(jié)合的交叉學(xué)科，正在逐漸被傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式接受和認(rèn)可。大數(shù)據(jù)、人工智能、互聯(lián)網(wǎng)迅猛發(fā)展，向我們展現(xiàn)美好前景的同時(shí)，也給醫(yī)療領(lǐng)域帶來(lái)各種挑戰(zhàn)，尤其在信息化人才的供應(yīng)方面。醫(yī)學(xué)信息化教育所需要的人才，不僅需要擁有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)常識(shí)，同時(shí)也要具備一定的IT信息技術(shù)和管理技術(shù)，而目前的醫(yī)院等機(jī)構(gòu)，嚴(yán)重缺乏相關(guān)的人才。同時(shí)，醫(yī)學(xué)院?，F(xiàn)有的師資隊(duì)伍信息化素養(yǎng)有待提高，部分一線教師對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)模式得心應(yīng)手，在一定程度上缺乏對(duì)信息化教學(xué)的認(rèn)識(shí)和勇于嘗試的態(tài)度[7]。還有大部分教師平日忙于臨床、教學(xué)和醫(yī)療科研任務(wù)，缺乏足夠的時(shí)間和精力去學(xué)習(xí)系統(tǒng)化的網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計(jì)的相關(guān)知識(shí)，還有部分教師認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)公開課是侵犯自身著作權(quán)的行為，對(duì)此采取抵觸的態(tài)度。高校對(duì)信息化教學(xué)人才隊(duì)伍建設(shè)的重視程度不足和教師缺乏信息技術(shù)的相關(guān)培訓(xùn)，都嚴(yán)重的阻礙了信息化教育的發(fā)展[8]。

4大數(shù)據(jù)時(shí)代下醫(yī)學(xué)教育信息化建設(shè)的應(yīng)用

4.1資源共享與整合

針對(duì)醫(yī)學(xué)教育方面，信息化建設(shè)不僅要提高教師的素養(yǎng)和重視程度，也要針對(duì)性的搭建信息化平臺(tái)，尤其是在資源整合和在線課程兩方面，學(xué)校應(yīng)該做好相應(yīng)的重視。針對(duì)資源整合方面，政府和高校應(yīng)當(dāng)一起攜手，在信息資源共享方面提供統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)校際的資源交換，而在大數(shù)據(jù)的協(xié)助下，信息化平臺(tái)具有了全新的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)體系和更精確的數(shù)據(jù)分析算法，大數(shù)據(jù)能夠幫助醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)查閱到更大范圍，更經(jīng)典的病例案例，在將優(yōu)質(zhì)資源整合后，應(yīng)搭建統(tǒng)一的資源平臺(tái)，方便在校師生和研究人員進(jìn)行查閱和觀看，這是大數(shù)據(jù)下信息化教學(xué)平臺(tái)建立的基礎(chǔ)[9]。如圖1。

4.2基于大數(shù)據(jù)的高校信息化教學(xué)模式的實(shí)現(xiàn)路徑

對(duì)于醫(yī)學(xué)教育，在信息化建設(shè)的模塊中，我們應(yīng)當(dāng)針對(duì)醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)，設(shè)計(jì)特定的信息化教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容[10]，例如圖2的模塊設(shè)計(jì)，可以將模塊分為四個(gè)區(qū)域，分別為教務(wù)管理、教學(xué)資源平臺(tái)、資源應(yīng)用和師生應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了教、學(xué)、考、管于一體的信息化教學(xué)管理功能，并積極引導(dǎo)教師和學(xué)生的空間建設(shè)，方便學(xué)生開展自主學(xué)習(xí)，推動(dòng)學(xué)生與教師的空間交流[11]。在教務(wù)管理模塊中，主要是管理員登陸維護(hù)系統(tǒng)，管理師生資料信息，作為總監(jiān)管的作用；師生登陸部分主要是開放了師生登陸的網(wǎng)頁(yè)或客戶端；在教學(xué)資源平臺(tái)部分，參考大數(shù)據(jù)的相關(guān)技術(shù)，數(shù)據(jù)即信息，即知識(shí)來(lái)源，而數(shù)據(jù)需要產(chǎn)生、積累、存儲(chǔ)、挖掘、分析、運(yùn)用等，是數(shù)據(jù)信息和價(jià)值之間的轉(zhuǎn)化[4]。針對(duì)不同院校、階層、城市的資源數(shù)據(jù)，通過(guò)規(guī)劃統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)篩選分類醫(yī)學(xué)的圖片、動(dòng)畫、視頻、音頻和文獻(xiàn)等案例信息，真正意義上將資源整合并共享。教學(xué)資源是教育信息化的基礎(chǔ)，沒(méi)有系統(tǒng)完善、管理規(guī)范、優(yōu)質(zhì)齊全、豐富多樣的信息化教學(xué)資源，教育信息化建設(shè)也只能是“無(wú)米之炊”。而在最后的資源應(yīng)用模塊中，教師和學(xué)生擁有不同的權(quán)限，教師主要是通過(guò)平臺(tái)進(jìn)行課程錄播、直播和出題等形式進(jìn)行教務(wù)活動(dòng)，為課堂教學(xué)提供補(bǔ)充，而學(xué)生則通過(guò)平臺(tái)進(jìn)行文獻(xiàn)查詢、課程觀看和考試等活動(dòng)。為有效改變網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源重建設(shè)、輕應(yīng)用、重?cái)?shù)量、輕質(zhì)量的現(xiàn)象，需要我們做好科學(xué)的設(shè)計(jì)和規(guī)劃，既要有資金投入做保障，又要從建設(shè)原則以及規(guī)章制度上加以規(guī)范，并對(duì)資源質(zhì)量及使用效能有科學(xué)的評(píng)估，確保發(fā)揮最大的使用效能。

4.3針對(duì)大數(shù)據(jù)的高校信息化教學(xué)模式的實(shí)現(xiàn)路徑

針對(duì)大數(shù)據(jù)服務(wù)大眾的思路，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，驅(qū)動(dòng)信息化教學(xué)的理念，如圖3所示[8]，結(jié)合大數(shù)據(jù)的概念，利用大數(shù)據(jù)的分析手段，搭配技術(shù)支持，可以達(dá)到數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)的理念。如果要推動(dòng)這方面的研究，首先需要推動(dòng)國(guó)家層面的發(fā)展戰(zhàn)略，制定相關(guān)具體的政策；其次是提高學(xué)校的教育管理人員的相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，使管理人員具有數(shù)據(jù)分析的相關(guān)技能，能夠針對(duì)性的找到問(wèn)題，并解決問(wèn)題；最后是培養(yǎng)教師關(guān)于大數(shù)據(jù)的“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)”和“教學(xué)信息化”的相關(guān)概念知識(shí)。通過(guò)技術(shù)支持、教師培養(yǎng)和課程研究，才能找到最合適的信息化教學(xué)方式。

4.3.1培養(yǎng)教師信息化素養(yǎng)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）指出：“強(qiáng)化信息技術(shù)應(yīng)用，提高教師應(yīng)用信息技術(shù)的水平，更新教學(xué)觀念，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)效果?！盵12]教師是大數(shù)據(jù)信息化教學(xué)的組織者，所以作為新時(shí)代的教師，具備數(shù)據(jù)分析相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)是必修課，院校應(yīng)該針對(duì)教師進(jìn)行信息化教學(xué)培訓(xùn)，消除教師對(duì)信息化教學(xué)的盲區(qū)，并針對(duì)信息化人才進(jìn)行職業(yè)教育和繼續(xù)教育，保持其競(jìng)爭(zhēng)性，能夠跟隨社會(huì)的發(fā)展[13]，教師是學(xué)生和知識(shí)之間的紐帶，新一代教師要做到從教授知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)相長(zhǎng)。鼓勵(lì)學(xué)生使用更多的手段來(lái)獲取知識(shí)，支持學(xué)生通過(guò)使用網(wǎng)絡(luò)等手段來(lái)實(shí)現(xiàn)全新的教學(xué)方式，培養(yǎng)學(xué)生的信息化學(xué)習(xí)的技術(shù)能力，這也是未來(lái)構(gòu)建學(xué)習(xí)型社會(huì)的堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4.3.2明確學(xué)校的信息化建設(shè)方向醫(yī)學(xué)信息化的建設(shè)離不開專業(yè)人才的幫助，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加大引進(jìn)相關(guān)人才，尤其是IT技術(shù)、醫(yī)學(xué)以及管理相關(guān)知識(shí)相結(jié)合的綜合性人才，這樣才能真正的適應(yīng)信息化時(shí)代的要求；并針對(duì)信息化教學(xué)的需求，配套更為合適的環(huán)境條件，例如投影儀，計(jì)算機(jī)，并保證校園無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的高速通暢，確保學(xué)生可以隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí)。最后，院校應(yīng)加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，加強(qiáng)信息交流，互通有無(wú)，保持國(guó)際的競(jìng)爭(zhēng)性，使醫(yī)學(xué)院校能夠更好的適應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代的發(fā)展[13]。

5結(jié)語(yǔ)

信息化教學(xué)模式的研究是推動(dòng)信息化教學(xué)的必由之路。結(jié)合大數(shù)據(jù)的信息化教學(xué)，將會(huì)更加復(fù)雜，但是有效的運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)的信息化教學(xué)模式，將會(huì)使醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)更加順應(yīng)當(dāng)前時(shí)代的發(fā)展潮流，是高教持續(xù)發(fā)展的未來(lái)方向。

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作者：高菲 王軍 李伯垚 單位：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院培訓(xùn)中心