高等醫(yī)學(xué)檢驗的教育教學(xué)改革人才培養(yǎng)

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[摘要]高等醫(yī)學(xué)檢驗教育，是為我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗培養(yǎng)人才的重要途徑。各課程的教學(xué)質(zhì)量及人才培養(yǎng)效果，對我國醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展影響較大。該文在闡述了高等醫(yī)學(xué)檢驗教育的內(nèi)容的基礎(chǔ)上，分析了當前教學(xué)過程中存在的問題。重點針對不同問題，提出了不同的解決策略。希望能夠為高等醫(yī)學(xué)檢驗教育水平的提高提供保證，為我國醫(yī)療領(lǐng)域的長遠發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

[關(guān)鍵詞]高等醫(yī)學(xué)檢驗；課程體系；師資隊伍；帶教模式

近些年來，隨著居民飲食以及生活習慣的改變，我國居民各類疾病的發(fā)病率顯著提升，高血壓、糖尿病以及冠心病等慢性病，以及手足口病等傳染類疾病成為了影響居民身體健康水平及生活質(zhì)量的主要因素。為提高各類慢性病的檢出率，提高傳染類疾病的控制效果，加強實驗室檢驗十分必要。但就目前的情況看，我國高等醫(yī)學(xué)檢驗教育中，在課程體系、師資隊伍建設(shè)等方面，均存在著一定的問題。從課程體系方面看，教學(xué)過程中存在的問題主要體現(xiàn)在學(xué)生基礎(chǔ)知識不牢固、實踐能力與適應(yīng)性差、信息處理能力不強等方面。從師資隊伍建設(shè)以及實習帶教模式方面看，教學(xué)過程中存在的問題，則體現(xiàn)在教師專業(yè)素質(zhì)不足、實習帶教模式落后兩方面?？梢姡訌?a href="http://articshipping.com/lunwen/yixuejianyanlunwen/96567.html" target="_blank">教學(xué)改革、提高人才培養(yǎng)水平，已經(jīng)成為了高等醫(yī)學(xué)檢驗教育發(fā)展的必經(jīng)之路[1]。

1高等醫(yī)學(xué)檢驗教育的內(nèi)容

高等醫(yī)學(xué)檢驗教育的內(nèi)容，主要包括微生物學(xué)教育、免疫學(xué)教育、細胞學(xué)教育、病理學(xué)教育以及遺傳學(xué)教育等：①微生物教育：微生物包括細菌、病毒以及真菌等，與人類生活以及機體的健康密切相關(guān)。細菌以及病毒入侵人體，是導(dǎo)致感染及各類傳染類疾病發(fā)病的主要原因。以手足口病為例：近些年來，春秋季節(jié)，小兒手足口病的發(fā)病率逐年提高。該疾病屬于傳染類疾病的一種，如得不到有效的控制，極容易引發(fā)兒童大面積感染，對其機體健康以及成長會帶來較大的負面影響。提高對高等醫(yī)學(xué)檢驗教育的重視，可為國家以及醫(yī)療衛(wèi)生部門培養(yǎng)更多的實驗室檢驗人才，這對于以手足口病為代表的各類傳染類疾病的控制，具有重要意義。②免疫學(xué)教育：免疫學(xué)教育同樣屬于高等醫(yī)學(xué)檢驗教育的重要組成部分。以白血病等為主的各類免疫缺陷疾病，是當前威脅人類健康的頭號殺手。臨床尚無較好的治療方案，僅可通過持續(xù)的治療，延長患者的壽命。加強高等醫(yī)學(xué)檢驗教育教學(xué)改革，培養(yǎng)更多的人才，使之投入到對各類免疫缺陷疾病的研究中，對人類健康水平的提高，以及壽命的延長，都具有重要價值[2]。

2高等醫(yī)學(xué)檢驗教育中存在的問題

較以往相比，目前我國高等醫(yī)學(xué)檢驗教育教學(xué)水平已經(jīng)得到了明顯的提高。但從課程體系、師資隊伍建設(shè)以及實習帶教模式方面看，仍存在著一定的問題，主要體現(xiàn)在以下方面。

2.1課程體系亟待優(yōu)化

高等醫(yī)學(xué)檢驗教育在課程體系方面存在的問題主要如下。2.1.1基礎(chǔ)知識問題根據(jù)我國醫(yī)療衛(wèi)生部門的要求，提高臨床實驗的標準化以及規(guī)范性水平，已經(jīng)成為了各醫(yī)院以及相關(guān)工作人員必須注意的主要問題。開設(shè)臨床實驗室管理課程，對于上述措施落實效果的改善，具有重要意義。但就目前來看，我國高等醫(yī)學(xué)檢驗教育中，還并未開展臨床實驗室管理課程，學(xué)生的基礎(chǔ)知識水平很難得到提升。為解決上述問題，將臨床實驗室管理課程納入到高等醫(yī)學(xué)檢驗教育中十分必要。2.1.2適應(yīng)性問題隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域技術(shù)水平的提升，臨床實驗室檢驗中對自動化設(shè)備的應(yīng)用已經(jīng)成為了常態(tài)。高等醫(yī)學(xué)檢驗人才，對各類自動化設(shè)備是否有所了解，是否能夠適應(yīng)當前的實驗室檢驗環(huán)境，是關(guān)系到人才是否能夠快速投入到工作崗位之中的關(guān)鍵。當前，學(xué)生適應(yīng)性差的問題，在高等醫(yī)學(xué)檢驗教育教學(xué)中顯著存在。導(dǎo)致上述問題存在的原因，與高校自動化設(shè)備教學(xué)課程體系不完善有關(guān)。學(xué)生在學(xué)校中，難以學(xué)習到與各類設(shè)備的原理及使用方法等有關(guān)的知識，因此也就很難適應(yīng)臨床實驗室檢驗的需求。2.1.3信息化水平問題隨著臨床實驗室檢驗信息化水平的提高，臨床對高等醫(yī)學(xué)檢驗人才信息化素質(zhì)的要求也開始逐漸提升。目前，我國高等醫(yī)學(xué)檢驗教育中，還存在著信息化水平低的問題。高校未能將計算機課程與專業(yè)課程聯(lián)系到一起，兩者通?；ハ嗝撾x，對學(xué)生信息化水平的提升不利。加強校醫(yī)合作，是解決上述問題的主要途徑，是提高教學(xué)改革水平以及人才培養(yǎng)效果的必經(jīng)之路。

2.2教師素質(zhì)有待提高

對于高等醫(yī)學(xué)檢驗教育課程而言，教師的素質(zhì)對教學(xué)效果以及學(xué)生的素質(zhì)具有決定性作用。教師的素質(zhì)主要包括理論素質(zhì)與實踐素質(zhì)兩方面。而當前高等醫(yī)學(xué)檢驗教育中，教師素質(zhì)存在的問題，同樣體現(xiàn)在上述兩方面：①理論素質(zhì)：臨床實驗室檢驗領(lǐng)域技術(shù)更新速度快，教師必須不斷學(xué)習，更新自身的知識體系，才能夠適應(yīng)時代以及臨床的需求。但目前高等醫(yī)學(xué)檢驗教師還無法達到這一要求。②實踐素質(zhì)：導(dǎo)致當前高等醫(yī)學(xué)檢驗教師實踐素質(zhì)低的原因，與教師企業(yè)實踐制度未有效落實有關(guān)。各科目教師基本無醫(yī)院實驗室實踐的機會，理論與實踐脫節(jié)，對人才的培養(yǎng)不利。

2.3帶教模式有待更新

就帶教模式來看，當前高等醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)存在的問題，主要體現(xiàn)在帶教模式落后方面。帶教過程中，學(xué)生僅僅能夠處于從屬地位，觀察帶教老師的操作方法，很難有動手操作的機會，且?guī)Ы踢^程同樣在無計劃、無管理的環(huán)境下進行，對人才素質(zhì)的培養(yǎng)，會產(chǎn)生較大的阻礙[3]。

3高等醫(yī)學(xué)檢驗教育教學(xué)改革及人才培養(yǎng)策略

3.1優(yōu)化課程體系

優(yōu)化課程體系，是高等醫(yī)學(xué)檢驗教育教學(xué)改革與人才培養(yǎng)的主要途徑。為了適應(yīng)當前的發(fā)展需求，應(yīng)對高等醫(yī)學(xué)檢驗課程體系予以進一步優(yōu)化，涵蓋了質(zhì)量檢驗、儀器檢驗以及信息檢驗等內(nèi)容，并涉及到生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、血液學(xué)、細胞學(xué)以及管理學(xué)等多個學(xué)科，開設(shè)臨床實驗室管理學(xué)、檢驗儀器學(xué)等課程。使高等醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)內(nèi)容更加充實。在教學(xué)中，首先要強調(diào)基礎(chǔ)知識的學(xué)習和鞏固，并提高其對于臨床檢驗質(zhì)量管理的意識，進而實現(xiàn)醫(yī)學(xué)實驗室的標準化和規(guī)范化管理。由檢驗科管理人員負責臨床檢驗質(zhì)量管理方面的教學(xué)，利用其豐富的管理經(jīng)驗和在實踐中的切身體會，能夠更加準確的傳達給學(xué)生，進而獲得理想的教學(xué)效果，并能夠提高學(xué)生的學(xué)習興趣。檢驗儀器學(xué)的學(xué)習則是為了提高學(xué)生的實踐操作能力。學(xué)生需要與臨床實驗室中的自動化儀器設(shè)備進行直接的接觸，能夠利用其掌握理論知識，正確、規(guī)范的進行操作。教師在向?qū)W生講解醫(yī)學(xué)檢驗儀器使用方法的同時，還需要進行操作演示，然后指導(dǎo)學(xué)生進行操作，不僅能夠提高學(xué)生的操作技能，還能夠工具臨床檢驗的相關(guān)知識。兼具豐富的理論水平和良好的實踐能力，這對于一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)檢驗人才至關(guān)重要，能夠為其未來走向工作崗位打下了堅實的基礎(chǔ)。另外，信息技術(shù)能力是當前醫(yī)學(xué)檢驗人才必須具備的能力，以適應(yīng)當前醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展的重要趨勢。因此，信息技術(shù)教學(xué)是當前高等醫(yī)學(xué)檢驗教育教學(xué)改革的重要內(nèi)容，幫助學(xué)生了解系統(tǒng)管理維護、數(shù)據(jù)保存處理等內(nèi)容，掌握信息化管理技能。而檢驗信息平臺的建立，則為學(xué)生提供了良好的實踐平臺[4]。

3.2加強師資隊伍建設(shè)

除了改革課程體系之外，加強師資隊伍建設(shè)同樣十分重要。加強師資隊伍建設(shè)，以提高醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)水平。加強醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)與臨床實驗室之間的聯(lián)系，以醫(yī)院檢驗科作為重要的教學(xué)資源，強調(diào)理論和實踐相結(jié)合的教學(xué)平臺。通過高校與醫(yī)院之間的合作，聘請經(jīng)驗豐富的檢驗科工作人員進行教學(xué)，學(xué)校與醫(yī)院之間的資源共享。學(xué)生在醫(yī)學(xué)檢驗課程的學(xué)習當中，能夠直接接觸到最先進的設(shè)備和技術(shù)。學(xué)校根據(jù)醫(yī)院檢驗科的實際工作情況，設(shè)置微生物、臨床血液學(xué)以及分子生物學(xué)方面的教研室，由專業(yè)的檢驗工作人員進行指導(dǎo)，進而提高醫(yī)學(xué)檢驗教育的深度，保障教學(xué)的專業(yè)水平，充分滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)的需要，為檢驗人才的培養(yǎng)創(chuàng)造了良好的基礎(chǔ)條件。提升實習生的綜合素質(zhì)，在臨床實踐當中得以鍛煉，幫助其更好的消化所學(xué)的理論知識，真正做到理論和實踐結(jié)合，為其將來走向工作崗位奠定基礎(chǔ)。

3.3建立實習帶教模式

建立實習帶教模式，對實習學(xué)生進行分組，由專業(yè)的檢驗人員作為帶教教師，對學(xué)生進行日常管理，根據(jù)醫(yī)院檢驗科的實際工作情況，制定完善的帶教計劃，合理安排其實習時間，以鍛煉學(xué)生的臨床檢驗操作能力。實習生能夠參與到檢驗科的實際工作當中，并實際進行自動化儀器的操作和手工操作，由帶教教師進行指導(dǎo)，每日進行總結(jié)和記錄。定期對實習生的理論知識水平和操作能力進行考察，客觀予以評價。注重學(xué)生的綜合素質(zhì)教育，積極引導(dǎo)實習生，指導(dǎo)其自主解決檢驗科工作中的實際問題，全面提高其實踐能力，并鍛煉其獨立思考和解決問題的能力。提高實習生對于帶教工作的滿意度，有助于獲得理想的帶教效果。在實習之后，學(xué)生需要掌握扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，并對臨床工作實際有著更加深入的了解，其臨床實踐操作能力得到鍛煉進而提升，為今后走向?qū)嶋H的工作崗位做好充分的準備[5]。

4結(jié)語

綜上所述，高等醫(yī)學(xué)檢驗教育應(yīng)加強對教師素質(zhì)的培養(yǎng)，從理論與實踐兩方面，為教師教學(xué)質(zhì)量的提高提供保證。除此之外，還應(yīng)優(yōu)化課程體系、建立新的帶教模式，這對于教學(xué)改革效果的改善，以及高校人才培養(yǎng)水平的提升，都能夠起到極大的推動作用。

[參考文獻]

[1]王川，李筱梅.基于ISO15189醫(yī)學(xué)實驗室認可條件下的檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)研究[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2014，35(5)：647-648.

[2]中國合格評定國家認可委員會．CNAS-CL02：2012醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力認可準則[Z].2013:5．

[3]梅傳忠.臨床實驗室管理學(xué)課程教學(xué)實踐與探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2013，15（1)：57-58.

[4]張繼瑜，陳茳晶，陳曉靜，等.臨床基礎(chǔ)檢驗手工項目實際應(yīng)用的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國高等教育，2011(11)：87-88.

[5]李曉征，楊雪.規(guī)范化管理在檢驗醫(yī)學(xué)實習教學(xué)管理中的應(yīng)用[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2010，11(22)：2549-2550.

作者:楊曉艷 單位:吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院