醫(yī)學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)醫(yī)院文化作用分析
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摘要：目的分析醫(yī)院文化在醫(yī)學生人文素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用。方法選取2017年11月至2019年11月在我院實習的48名醫(yī)學生作為研究對象，根據(jù)抽簽法進行分組，將醫(yī)學生分為實驗組（n=24）和參照組（n=24）。參照組醫(yī)學生進行單純的實習工作，實驗組在此基礎上進行醫(yī)院文化培訓和學習，對比兩組醫(yī)學生實習結束后人文素養(yǎng)優(yōu)良率。結果實驗組醫(yī)學生實習結束后的人文素養(yǎng)優(yōu)良率95.83%高于參照組的70.83%，差異較大（P<0.05）。結論對醫(yī)學生進行醫(yī)院文化的培訓和學習有助于提高醫(yī)學生的人文素養(yǎng)，能夠提高醫(yī)學生的職業(yè)能力和醫(yī)療服務水平，為醫(yī)院培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)醫(yī)學人才，值得臨床推廣。
關鍵詞：醫(yī)院文化；醫(yī)學生；人文素養(yǎng)培養(yǎng)
引言
人文素質(zhì)是指由知識、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合而成的一個人的內(nèi)在品質(zhì)，表現(xiàn)為一個人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)。在當今“以人為本”的創(chuàng)新醫(yī)療服務文化的社會中，人文素質(zhì)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)務人員必須具備的核心素質(zhì)[1]。實習醫(yī)學生作為未來臨床醫(yī)療活動的主心骨、有生力量，其人文素質(zhì)培養(yǎng)尤為重要。人文素質(zhì)培養(yǎng)的關鍵是培養(yǎng)學生的人文精神，它不是僅僅教給學生一些人文知識，而是促進醫(yī)學生將人文精神內(nèi)化[2]。醫(yī)院文化在培養(yǎng)醫(yī)學生的人文素養(yǎng)中發(fā)揮著重要的作用，醫(yī)院文化包含了對病人的服務態(tài)度、價值取向等，對實習醫(yī)學生的人文觀念和價值取向具有重大的影響。
1資料與方法
1.1一般資料
將2017年11月至2019年11月在我院實習的48名醫(yī)學生納入研究，根據(jù)抽簽法進行分組，將醫(yī)學生分為實驗組（n=24）和參照組（n=24）。參照組醫(yī)學生進行單純的實習工作，實驗組在此基礎上進行醫(yī)院文化培訓和學習。參照組中女15例，男9例；年齡23~26歲，平均（24.1±0.6）歲；其中臨床醫(yī)學10例、護理8例、輔助科室6例。實驗組中女16例，男8例；年齡23~25歲，平均（24.2±0.4）歲；其中臨床醫(yī)學9例、護理10例、輔助科室5例。所有研究對象均來自本科院校，基本信息對比無顯著差別（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
參照組醫(yī)學生進行單純的實習工作，包括了解醫(yī)院規(guī)章制度，在帶教老師的指導下練習日常臨床操作，完成相關的知識培訓和技能培訓等。實驗組在此基礎上進行醫(yī)院文化培訓和學習，開設醫(yī)院文化培養(yǎng)課程，基于醫(yī)院文化對其進行醫(yī)院文化培訓和知識學習，具體包括：（1）樹立良好的職業(yè)道德，醫(yī)院最重要的社會價值和目的便是治病救人，首先得讓醫(yī)學生明確醫(yī)務人員的價值觀和道德觀不能受個體利益的影響，崇尚“以人為本”“仁愛為懷”的人文精神，將優(yōu)良的醫(yī)院文化植入其內(nèi)心[3]。（2）培養(yǎng)嚴格的紀律意識，醫(yī)療活動的任何操作均是精確、嚴密的，對操作的要求均有統(tǒng)一、規(guī)范的標準，培養(yǎng)醫(yī)學生養(yǎng)成嚴謹?shù)穆殬I(yè)習慣，明確責任和義務。（3）培養(yǎng)醫(yī)學生良好的心理素質(zhì)，在面對患病或死亡病例及患者家屬時，需要醫(yī)學生具備良好的心理素質(zhì)，在與病患溝通的過程中，要善于結合患者的不同性格和心理特征采取不同的溝通方式，理性對待醫(yī)療活動中的問題[4]。
1.3觀察指標
觀察對比兩組醫(yī)學生實習結束后人文素養(yǎng)評估情況，從以患者為中心的服務精神、溝通能力、醫(yī)學倫理、獻身醫(yī)學事業(yè)，堅定奮斗的信念等方面評估，采用評分制，≥85分為優(yōu)秀，70~84分為良好，60~70分為合格，60分以下為差。人文素養(yǎng)優(yōu)良率=（優(yōu)秀+良好）/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學方法
將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計學軟件中進行分析，計量資料均以（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（%）表示，采用c2檢驗，P<0.05可認為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
實驗組醫(yī)學生實習結束后人文素養(yǎng)的優(yōu)良率95.83%高于參照組的70.83%，差異較大（P<0.05），見表1。
3討論
醫(yī)院文化是被醫(yī)院職工廣泛接受的價值觀念以及由這種價值觀念所決定的行為準則和行為方式。醫(yī)院文化區(qū)別于其他行業(yè)文化的特色，主要體現(xiàn)在它具有“救死扶傷”的衛(wèi)生行業(yè)性、“精益求精”的醫(yī)藥科技性、“仁愛為懷”的公共服務性、“懸壺濟世”的社會保障性等方面[5-6]?！叭蕫蹫閼选迸c“懸壺濟世”亦為醫(yī)學人文精神的體現(xiàn)。醫(yī)學生在進入醫(yī)院后大概需要1~2年的時間實習，在這個階段，不僅是醫(yī)學生將專業(yè)知識與臨床實踐相結合的過程，更是初入社會后樹立社會價值觀的重要階段；醫(yī)院文化可直接影響到醫(yī)學生的意識形態(tài)、價值取向，良好的醫(yī)院文化對醫(yī)學生今后的發(fā)展以及對醫(yī)學的態(tài)度具有較好的引導作用[7-8]。鑒于當前市場化趨勢的加強，醫(yī)學逐漸被技術和資本所左右，醫(yī)院中，醫(yī)院文化失衡，醫(yī)患關系被物化，醫(yī)學目的錯位，醫(yī)學發(fā)展的目的由救死扶傷轉變?yōu)榧夹g發(fā)展的犧牲品，傳統(tǒng)的仁愛精神被摒棄[9]。近年來，醫(yī)院中收受回扣、紅包等不良風氣盛行，大處方、重復檢查、小病大看等現(xiàn)象屢見不鮮。因此，加強對醫(yī)學生進行醫(yī)院文化的人文素養(yǎng)培養(yǎng)非常有必要[10]。結合本文來看，實驗組醫(yī)學生經(jīng)醫(yī)院文化和人文素養(yǎng)培訓后，實習結束時的人文素養(yǎng)水平顯著高于參照組（P<0.05）。由此可知，醫(yī)院文化建設在培養(yǎng)高素質(zhì)人才、重視思想道德修養(yǎng)、精神風貌優(yōu)良的醫(yī)療隊伍中具有重要價值。綜上所述，加強醫(yī)院文化建設，有助于提高醫(yī)學生適應社會發(fā)展和職業(yè)需求的人文素養(yǎng)，使其樹立“以患者為中心”的人文精神，為醫(yī)療隊伍建設培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學人才。
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作者：艾浩 劉立紅 單位：錦州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院