基層醫(yī)院管理內(nèi)部會計控制論文

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一、基層醫(yī)院管理內(nèi)部會計控制制度的意義

基層醫(yī)院通過建立內(nèi)部會計控制制度，可以將總務(wù)部門、設(shè)備部門以及會計部門置于控制之下，確保會計系統(tǒng)同實物資產(chǎn)系統(tǒng)之間實現(xiàn)信息協(xié)調(diào)，從而掌握基層醫(yī)院醫(yī)療器械等固定資產(chǎn)購入、使用以及報廢的狀況，會計部門生成憑證，從而反映出醫(yī)療設(shè)備使用期限以及折余價值等，并分析其投資回報率以及投資回收期等方面的財務(wù)指標，基層醫(yī)院據(jù)此進行有效的財產(chǎn)物資管理。

二、完善基層醫(yī)院管理內(nèi)部會計控制制度的措施

1.強化基層醫(yī)院管理內(nèi)部會計控制的意識

基層醫(yī)院要想完善內(nèi)部會計控制制度的建設(shè)，首先要從醫(yī)院的管理人員開始，高度重視內(nèi)部會計控制制度的重要意義，從而為醫(yī)院內(nèi)部會計控制的編定、傳達以及落實而提供良好分為?；鶎俞t(yī)院的內(nèi)部會計控制制度需要包括對投資、貨幣資金、藥品采購、門診以及住院服務(wù)手續(xù)各個環(huán)節(jié)的控制以及詳細說明，同時根據(jù)基層醫(yī)院的自身情況，將內(nèi)部會計制度同經(jīng)濟責任制以及崗位責任制加以結(jié)合[3]，從而實現(xiàn)互相監(jiān)督以及互相牽制，保證基層醫(yī)院會計內(nèi)部控制的相關(guān)措施實現(xiàn)預期的效果?；鶎俞t(yī)院需要通過各種形式的活動來保障內(nèi)部會計控制制度的有效落實，要定期或者不定期地組織進行內(nèi)部會計控制實施情況的檢查活動，從而監(jiān)督、考核內(nèi)部會計控制制度具體的執(zhí)行和落實情況，同時制定針對性的獎懲措施以督促制度得到貫徹落實。

2.加快基層醫(yī)院管理會計電算化建設(shè)

會計電算化可以說是基層醫(yī)院會計發(fā)展的大勢所趨，所以基層醫(yī)院應(yīng)當通過會計電算化以及信息管理系統(tǒng)的建設(shè)來逐步落實內(nèi)部會計的控制制度。在制度方面需要加強對于會計信息的輸入、處理以及輸出等各個環(huán)節(jié)的控制以及管理，從而保證會計信息以及數(shù)據(jù)的準確性以及規(guī)范性，并且要嚴格執(zhí)行用戶權(quán)限的分級授權(quán)制度，從而提高安全控制的標準。在具體操作的過程當中，需要實施網(wǎng)上公證，從而實現(xiàn)第三方的監(jiān)督牽制，預防出現(xiàn)修改或者是偽造數(shù)字化原始憑證的問題。除此之外，基層醫(yī)院要做好軟硬件設(shè)施的維護工作，避免因為計算機故障而引發(fā)的會計信息丟失問題，同時在基層醫(yī)院的內(nèi)部財務(wù)網(wǎng)絡(luò)以及對外信息網(wǎng)絡(luò)間設(shè)置技術(shù)屏障，做好內(nèi)部會計信息的保護工作。最后是基層醫(yī)院要定期備份核心會計數(shù)據(jù)，并且對全部的訪問用戶實行口令控制甚至指紋識別等身份認證，通過密碼以及電子簽章等手段來強化電子化會計數(shù)據(jù)的防偽效果。

3.加強基層醫(yī)院管理藥品管理的會計控制

藥品可以說是基層醫(yī)院的重要資產(chǎn)，也是醫(yī)院與其他企業(yè)有所區(qū)別的特殊資產(chǎn)，因此完善藥品的采購、銷售、儲存等方面的記錄工作，同時做好同藥品相關(guān)的核算工作，可以說是基層醫(yī)院內(nèi)部會計控制過程當中的核心內(nèi)容之一，同時也是基層醫(yī)院實現(xiàn)生存發(fā)展的重要保障。基層醫(yī)院的會計部門需要制定藥品采購、儲存以及銷售等各個環(huán)節(jié)的管理、會計核算、財務(wù)分析以及表格填報等流程，同時在實踐的過程當中要逐漸的完善規(guī)范。例如在藥品采購的過程當中，需要將以銷定購、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)以及定額管理等原則作為基準，每個季度制定常規(guī)用藥采購計劃，同時每周制定零星藥品以及急需藥品的采購計劃。藥品會計如果發(fā)現(xiàn)藥物的滯銷以及脫銷品種，需要及時向藥劑科反應(yīng)，從而便于基層醫(yī)院根據(jù)實際需求情況來調(diào)整采購計劃。此外，基層醫(yī)院還應(yīng)當通過完善各種制度來明確各個部門的藥品使用管理，同時借助計算機技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等手段來保證藥品領(lǐng)取數(shù)同庫房出藥數(shù)、處方消耗數(shù)以及藥品收入之間保持一致，從而避免兌換藥品或者貪污盜竊等因素而給基層醫(yī)院帶來嚴重的財產(chǎn)損失。

三、結(jié)語

綜上所述，基層醫(yī)院作為醫(yī)療市場運作當中的經(jīng)濟實體，為確保衛(wèi)生資源能夠得到充分利用，就必須完善內(nèi)部會計控制制度，有效防范控制風險，并將內(nèi)部會計控制的管理納入到規(guī)范化、科學化的軌道，在實踐的過程當中不斷探索，最終為確保基層醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供保障。

作者：鄧芳 單位：四川省達州市達縣中醫(yī)院