淺談護資考試病理學教學改革

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摘要：針對目前中職教育形勢及中職學生的實際情況，尤其是與護士執(zhí)業(yè)資格考試（以下簡稱“護資考試”）相銜接的情況下，提高學生應(yīng)試能力和臨床實踐能力顯得尤為重要。在病理學教學中，通過有效的教學改革，可以加強學生能力的培養(yǎng)，提高學生的臨床實踐能力以及護資考試通過率。

關(guān)鍵詞：護士執(zhí)業(yè)資格考試；病理學；教學改革

在所有的醫(yī)學課程中，病理學處于舉足輕重的位置。它介于基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間，是一門橋梁課程，起著承上啟下的作用。學生病理學知識的掌握情況直接影響臨床醫(yī)學課程的教學效果。近年來，護資考試的內(nèi)容越來越廣泛，題型越來越靈活，與臨床工作的結(jié)合越來越緊密。題目深度和命題思路均有了明顯變化，注重對基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的考核，與醫(yī)學基礎(chǔ)知識相關(guān)的題目有所增加。同時，對單純知識點進行考核的A1型題目減少，綜合性題目有所增加。這就要求考生在牢固掌握基本知識點的同時注重對臨床病例的綜合分析。病理學作為基礎(chǔ)醫(yī)學的重要課程，在注重基本理論知識教學的同時也強調(diào)培養(yǎng)學生的臨床思維能力。眾所周知，中職學校的學生學習基礎(chǔ)薄弱，學習能力不足，對知識的接受能力也非常有限。在如此嚴峻的形勢下，如何增強學生的應(yīng)試能力，提高護資考試通過率，又如何培養(yǎng)學生的臨床思維能力，增強學生的就業(yè)競爭力就成了中職教師工作的重中之重。而作為橋梁課程的病理學，也急需改革傳統(tǒng)教學模式，重組教材結(jié)構(gòu)，調(diào)整教學內(nèi)容，改進教學方法，完善教學手段，以培養(yǎng)學生的實踐能力為目標，構(gòu)建一套體現(xiàn)現(xiàn)代化教學理念、符合護理專業(yè)教學改革方向、提高病理學教學質(zhì)量的教學改革體系。

1根據(jù)護資考試大綱調(diào)整教學內(nèi)容

近年來，護資考試大綱有了明顯調(diào)整，考試內(nèi)容和考試題型也有了一定程度的改變。但是病理學教學卻仍舊沿用傳統(tǒng)教材，教學內(nèi)容陳舊，缺乏實用性和創(chuàng)新性。與目前護資考試要求有一定差距。教師在備課時一定要基于學生的實際情況，認真研究教材內(nèi)容，根據(jù)護理教學對基礎(chǔ)醫(yī)學知識要求“必須、夠用”的原則，結(jié)合護資考試大綱要求，將大綱內(nèi)沒有且臨床上不常用的教學內(nèi)容進行適當刪減；對教學大綱要求掌握的、臨床常用的知識點進行側(cè)重講解。在理論講授過程中，教師應(yīng)適當補充一些與臨床相關(guān)的病例，尤其是歷年護資考試真題中出現(xiàn)過的，做好理論與臨床的銜接，培養(yǎng)學生的臨床實踐能力，使學生提早進入備考狀態(tài)。同時，為增加課堂的趣味性，提高學生的學習興趣，教師可添加一些病理學國內(nèi)外研究的新成果、新觀念、新進展，給學生以新鮮、生動的聽課感受，提高教學效果。

2根據(jù)護資考試大綱重組教材結(jié)構(gòu)

近年來，護資考試大綱調(diào)整，教師應(yīng)緊隨大綱變動，在調(diào)整教學內(nèi)容的基礎(chǔ)上，依據(jù)考試大綱要求，將病理學教學內(nèi)容的講授順序做好相應(yīng)調(diào)整[1]，使學生在學習和復習的過程中更加系統(tǒng)化、條理化，降低理解和記憶的難度，提高護資考試通過率。傳統(tǒng)的病理學教學側(cè)重于總論的學習，而近年來由于護資考試中綜合案例分析題的比重逐年加大，病理學教學重點也應(yīng)與時俱進，轉(zhuǎn)變?yōu)橐愿髡搩?nèi)容為教學重點，加強學生對具體疾病的認識，培養(yǎng)學生的病例分析能力。對于病理學中與護資考試相關(guān)的知識點也要加以總結(jié)，重點講解，使學生對護資考試知識點有更加深入的理解和記憶。

3改革教學方法，符合考試要求

3.1重視實驗教學

病理學學習離不開實驗，實驗教學在病理學教學中起著舉足輕重的作用。相比較枯燥抽象的理論教學，學生對實驗教學更感興趣，更愿意去實驗室觀察、學習。同時，實驗教學可以使學生在課堂上學到的抽象的文字知識具體化、形象化，從而加深學生對理論知識的理解和記憶。因此，教師應(yīng)側(cè)重實驗課的安排，為學生提供充足的實驗儀器、標本、模型等，提高學生的觀察能力和分析問題能力。如果條件允許的話，可以建立開放式實驗室，讓學生根據(jù)自己的時間，結(jié)合自己的學習情況，有目的、有選擇地學習、實踐，做到有的放矢。對于課堂上沒有完全掌握的內(nèi)容，也可以在實驗過程中重新學習和復習。

3.2改革考試形式

在病理學理論知識考核中，一改之前以名詞解釋、填空、問答為主的傳統(tǒng)題型，而根據(jù)護資考試題型安排理論知識考核，給學生以護資考試的體驗。與以往僅對理論知識進行考試不同，在病理學教學改革中，我們對考試形式也進行了一系列改革。除了對理論知識進行考核，還對學生的上課出勤情況、課堂紀律、平時作業(yè)、實驗報告等進行考核，并計入總成績。通過考試形式的改革，增強了學生上課的積極性，調(diào)動了學生的學習主動性，從而提高了課堂教學效果。

3.3靈活運用多種教學方法

在教學過程中，教師可以根據(jù)教學內(nèi)容采用不同的教學方法。對于比較抽象的知識點，可以結(jié)合大體標本及多媒體圖片進行授課。比如在講肝硬化的時候，可以給學生展示肝硬化的肝大體標本，使學生產(chǎn)生深刻的印象。對于病變的進展過程，則可以通過播放教學視頻或動畫讓學生進行直觀學習。比如在講血栓形成過程的時候，就可以播放血栓形成過程的視頻，讓學生充分理解這部分內(nèi)容。在講病理學各論知識的時候，盡量收集一些具有代表性的典型病例，尤其是與護資考試相關(guān)的或在歷年護資考試中出現(xiàn)的病例，讓學生在課堂上進行討論，分析疾病發(fā)生的原因，探討疾病的發(fā)生發(fā)展過程，了解疾病的病理變化及臨床表現(xiàn)。在病例討論過程中，不僅可以培養(yǎng)學生分析問題的能力，同時可以讓學生將所學理論知識學以致用，提高學生解決實際問題的能力[2]，更將理論知識和臨床實踐聯(lián)系起來，培養(yǎng)學生的臨床思維能力，為護資考試做好準備。學校也可以積極開展第二課堂，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源為學生進行一些拓展知識的講座，開闊學生的視野，使學生在獲得知識的同時培養(yǎng)學習興趣。在平時的課堂練習和課后作業(yè)以及測驗中，教師可以根據(jù)護資考試大綱要求，為學生選擇一些題目，積累做題經(jīng)驗。

4提高教師素質(zhì)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，對醫(yī)學院教師的知識結(jié)構(gòu)有了更高的要求。病理學教師要有扎實的理論知識，豐富的臨床經(jīng)驗和較強的科研能力。這就要求教師在日常教學之余抽時間去臨床一線實踐，對于臨床常見疾病和疑難問題有一定了解，對于臨床上一些新技術(shù)、新方法有一定的掌握。病理學教師也可以通過網(wǎng)絡(luò)學習或者培訓提高自己的業(yè)務(wù)知識和能力。只有建立起高水平、高素質(zhì)的教師隊伍，才能為學生的護資考試保駕護航。目前，國家正大力提倡并實施“雙證書”制度，即學生在畢業(yè)當年可以同時取得畢業(yè)證和執(zhí)業(yè)資格證。這是貫徹以就業(yè)為導向的辦學理念，提高學生就業(yè)能力的重要措施。為適應(yīng)護資考試的要求及就業(yè)崗位的需要，學校必須改變傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式，深化教學改革，提高學生的應(yīng)試能力和臨床實踐能力，使其成為真正有用的醫(yī)學人才。

參考文獻：

[1]胡曉枚.激發(fā)病理學學習興趣的做法[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2008（19）：209.

[2]劉德純，葛霞.病理學教學改革的設(shè)想與實踐[J].山西醫(yī)科大學學報：基礎(chǔ)醫(yī)學教育版，2005（2）：134-136.

作者:馮麗霞 單位:陽泉市衛(wèi)生學校