家庭健康教育對孕期婦女保健的影響

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摘要：目的探討高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女的健康影響。方法選取2014年5月—2016年5月經(jīng)診斷并進行孕期檢測的婦女176名作為研究對象，隨機分為針對教育組和常規(guī)教育組各88名，常規(guī)教育組采用常規(guī)的開展孕期婦女保健，針對教育組在常規(guī)組的基礎上開展家庭形式的健康宣教，分別記錄兩組妊娠糖尿病、妊娠高血壓發(fā)生率情況以及妊娠結局，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結果常規(guī)教育組糖尿病發(fā)生率10.23%（9/88）、高血壓發(fā)生率21.59%(19/88)，針對教育組分別為1.14%(1/88)、5.68%(5/5.68)，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（χ2=6.786、9.456，均P<0.05）。常規(guī)教育組剖宮產(chǎn)率為38.64%（34/88）、巨大兒發(fā)生率為9.09%（8/88）、早產(chǎn)率為6.82%（6/88），針對教育組分別為23.86%（21/88）、0.00%（0/88）、0.00%（0/88），兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（χ2=4.469、6.417、4.314，均P<0.05）。結論采用針對性孕婦家庭開展高血壓、糖尿病疾病宣教，是有提高孕婦的健康保健知識，預防這些疾病發(fā)生率，改善妊娠結局，提高胎兒出生人口素質，值得臨床應用。

關鍵詞：高血壓；糖尿??；家庭健康教育；孕期婦女；保健

隨著經(jīng)濟不斷發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，飲食也不斷發(fā)生改變，生活質量也發(fā)生巨大的變化，所以造成我國妊娠期發(fā)生糖尿病、高血壓的患者逐年增高。這些疾病發(fā)生嚴重的威脅到孕婦以及胎兒的身體情況，甚至可以導致胎兒宮內(nèi)死亡的危險[1]。所以開展對孕婦進行糖尿病、高血壓的健康教育宣教?，F(xiàn)代臨床采用常規(guī)宣教，雖然可以讓孕婦了解這些疾病，但是不是統(tǒng)一專門培訓，孕婦的理解情況一般，造成孕婦出現(xiàn)糖尿病、高血壓的較多[2]。本研究采用針對家庭宣教糖尿病、高血壓疾病，臨床效果顯著?，F(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年5月—2016年5月經(jīng)我院診斷并進行孕期檢測的婦女176名作為研究對象，納入標準所有檢查孕婦均為健康；排除標準：多胎或是雙胎；試管嬰兒患者；妊娠綜合征。隨機分為針對教育組和常規(guī)教育組各88名，常規(guī)教育組年齡23~33歲，平均年齡（28.58±4.97）歲；孕周35~39周，平均（37.5±1.8）周；經(jīng)產(chǎn)婦26例，初產(chǎn)婦62例。針對教育組年齡24~32歲，平均（27.81±4.21）歲；孕周36~38周，平均（36.8±1.6）周；經(jīng)產(chǎn)婦27例，初產(chǎn)婦61例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1常規(guī)教育組采用常規(guī)健康教育開展孕期婦女保健，包括飲食宣教、睡眠指導、衛(wèi)生以及護理身體工作、平時輔助的運動等。1.2.2針對教育組針對教育組在常規(guī)組的基礎上開展家庭形式的健康宣教，具體宣教內(nèi)容：對于懷孕期的婦女進行早期的健康管理，如出現(xiàn)發(fā)現(xiàn)高危妊娠患者，應及時建立文檔，有專人進行跟蹤管理[3]；對懷孕期的婦女進行有效的指導、診察、隨訪并記錄，對于妊娠期糖尿病以及高血壓誘發(fā)的因素，應及早發(fā)現(xiàn)、控制病情以及糾正其不良習慣；對于懷孕期婦女進行妊娠糖尿病、高血壓預防知識問答卷，根據(jù)結合問答卷情況，統(tǒng)一培訓，并且針對性進行健康宣教[4]；有效的進行第一次產(chǎn)前隨訪，指導患者產(chǎn)檢以及產(chǎn)前篩查。讓婦女首次檢測血壓、糖尿病篩查檢查；懷孕期高血壓、糖尿病的患者，應嚴格高度重視，對于≥34歲的健康人，應每年檢測血壓，≥44歲的人群應每年檢測血糖[5]；懷孕期的患者必須每次產(chǎn)檢都要重點檢測孕婦體重、血壓、血糖、孕期增重等[6]；對于懷孕期的婦女健康宣教中，應讓家屬積極觀察孕婦身體情況，建立有效的健康指導；對于孕婦的飲食，應讓家屬準備充分的均衡營養(yǎng)飲食，避免孕婦懷孕期間體重突然增加，造成妊娠結束出現(xiàn)的不良后果[7-8]。

1.3觀察指標

觀察并比較兩組妊娠期糖尿病、高血壓的發(fā)生率以及妊娠結局（早產(chǎn)、巨大嬰兒、剖宮產(chǎn)）情況。1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組妊娠期糖尿病、高血壓發(fā)生率比較

常規(guī)教育組糖尿病發(fā)生率10.23%（9/88）、高血壓發(fā)生率21.59%（19/88），針對教育組分別為1.14%（1/88）、5.68%（5/5.68），兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（χ2=6.786、9.456，均P<0.05）。

2.2兩組妊娠結局比較

常規(guī)教育組剖宮產(chǎn)率為38.64%（34/88）、巨大兒發(fā)生率為9.09%（8/88）、早產(chǎn)率為6.82%（6/88），針對教育組分別為23.86%（21/88）、0.00%（0/88）、0.00%（0/88），兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（χ2=4.469、6.417、4.314，均P<0.05）。

3討論

孕期出現(xiàn)的糖尿病以及高血壓疾病屬于高發(fā)期。糖尿病以及高血壓疾病也是造成孕婦以及胎兒出現(xiàn)各種并發(fā)癥，甚至導致胎兒死亡情況發(fā)生。本研究結果顯示，針對教育組糖尿病發(fā)生率和高血壓發(fā)生率均低于常規(guī)教育組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（χ2=6.786、9.456，均P<0.05）；針對教育組剖宮產(chǎn)率、巨大兒發(fā)生率、早產(chǎn)率均低于常規(guī)教育組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（χ2=4.469、6.417、4.314，均P<0.05）。提示采用針對性孕婦家庭開展高血壓、糖尿病疾病宣教，是有提高孕婦的健康保健知識，預防這些疾病發(fā)生率，改善妊娠結局，提高胎兒出生人口素質，值得臨床應用。

參考文獻

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[5]楊瑞云,蔡玉冰,陳科,等.高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女健的影響[J].當代醫(yī)學,2013,19(7):150-152.

[6]魏本賢.孕期健康教育在婦產(chǎn)護理中的臨床意義及價值評[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(30):263-264.

[7]冷秀蘭.妊娠合并高血壓綜合癥孕婦產(chǎn)前的健康教育[J].護理實踐與研究,2010,7(14):125-126.

[8]楊慧霞.妊娠期糖尿病新診斷標準應用后面臨的問題[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志,2012,13(30):161-162.

作者：張繼霞 單位：濮陽市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科