內(nèi)科季度院感工作計(jì)劃精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的內(nèi)科季度院感工作計(jì)劃主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：內(nèi)科季度院感工作計(jì)劃范文

一、工作目標(biāo)

以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

二、工作措施

1、護(hù)理管理方面，做到有周計(jì)劃月計(jì)劃。具體

(1)、 繼續(xù)實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，加強(qiáng)護(hù)患溝通，因?yàn)樽o(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件，要求責(zé)任護(hù)士(在倒夜班的)病 人入院3天內(nèi)進(jìn)入院階段宣教，(白班護(hù)士2天內(nèi)行入院階段宣教)，住院階段的宣教要及時(shí)根據(jù)病人情況進(jìn)行宣教并幫助病人解決問(wèn)題，包括健康教育、了解患者 的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，出院宣教在出院的前一天進(jìn)行宣教。所有的內(nèi)容均要求記錄在健康教育實(shí)施、評(píng)價(jià)記錄表上。責(zé)任組長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)每 周會(huì)定期或不定期對(duì)責(zé)任護(hù)士的管床情況進(jìn)行抽查并建冊(cè)記錄，不足的地方及時(shí)整改并追蹤入考核。

(2)、 完善護(hù)理文書記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，每 月科內(nèi)進(jìn)行護(hù)理文書點(diǎn)評(píng)及討論，并向兄弟科室及護(hù)理部請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文書，以達(dá)到既體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄，又體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護(hù)理 文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

(3) 加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，繼續(xù)定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周對(duì)病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、護(hù) 理文書書寫、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并要求及時(shí)改正。并每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋的缺陷 進(jìn)行綜合分析，組織護(hù)理人員召開(kāi)安全分析會(huì)及護(hù)理差錯(cuò)及缺陷、護(hù)理不良事件的原因分析討論會(huì)，吸取教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)問(wèn)題的人或 事提出懲罰及整改意見(jiàn)，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。每周二、五參加科主任查房，并且虛心聽(tīng)取醫(yī)生對(duì)護(hù)理質(zhì)量的意見(jiàn)，積極配合醫(yī)生工作，使病人滿意的來(lái)滿意的出 院。

(4)不斷總結(jié)，提高護(hù)理質(zhì)量,增加病人滿意度

每 半月召開(kāi)一次護(hù)士工作會(huì)，每位護(hù)士匯報(bào)工作情況與感想;每月定時(shí)或不定時(shí)進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，認(rèn)真聽(tīng)取患者對(duì)責(zé)任制護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議;每月定期召開(kāi)工 休座談會(huì)，認(rèn)真聽(tīng)取病人及家屬的意見(jiàn)及建議，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，提出整改措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人的滿意度。對(duì)我們不能解決的問(wèn)題及時(shí)上報(bào)相 關(guān)部門及時(shí)解決。

(5)護(hù)士實(shí)行績(jī)效分配

分配原則：效率、質(zhì)量?jī)?yōu)先，按勞分配。

分配依據(jù)：工作崗位責(zé)任、責(zé)任心、工作質(zhì)量、患者滿意度、績(jī)效考核結(jié)果等進(jìn)行分配，并且獎(jiǎng)金分配透明化，實(shí)時(shí)做到公平公開(kāi)的原則。

具體實(shí)施如下：

1、 對(duì)每月質(zhì)控小組定期或不定期質(zhì)控檢查的結(jié)果、護(hù)士長(zhǎng)交叉查房結(jié)果及護(hù)理部督查結(jié)果均落實(shí)到班到人進(jìn)行績(jī)效考核扣分，以起到督促的作用。到月底匯總考核成績(jī) 85-90分著給予扣業(yè)績(jī)系數(shù)0.1，80-85分扣業(yè)績(jī)系數(shù)0.2，80分以下著扣業(yè)績(jī)獎(jiǎng)半獎(jiǎng)。對(duì)90分以上者按相應(yīng)獎(jiǎng)金發(fā)放，滿分未扣者給予獎(jiǎng)勵(lì)50 元。

2、對(duì)護(hù)理缺陷及差錯(cuò)根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給相應(yīng)的處罰。

3、對(duì)客服部回訪點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的護(hù)士給予加分及每人次獎(jiǎng)勵(lì)10元的激勵(lì)。

4、對(duì)護(hù)士長(zhǎng)查房時(shí)病人口頭點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的護(hù)士給予加分及每人次獎(jiǎng)勵(lì)10元的激勵(lì)，

5、對(duì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及要求掌握的基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行抽問(wèn)，并一季度理論考試一次，成績(jī)納入考核。

6、護(hù)理基本技術(shù)操作定期進(jìn)行操作考試，并納入考核。

對(duì)病人的投訴根據(jù)情況給予扣分及扣罰獎(jiǎng)金處理，并上報(bào)護(hù)理部。

每月底綜合以上的考核給予匯總后做出獎(jiǎng)金分配明細(xì)在值班室給予公示，對(duì)有異議的及時(shí)給予講解，如大家均無(wú)異議簽名后給予上交財(cái)務(wù)處。

(6)嚴(yán)格消毒，使合格率達(dá)100%，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，對(duì)違反無(wú)菌操作技術(shù)的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染　。

2、 加強(qiáng)?？苾?nèi)涵建設(shè)及嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)

(1)每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)仍然由科內(nèi)護(hù)士輪流自己備課講課、護(hù)理查房、疑難及死亡病例護(hù)理討論由責(zé)任護(hù)士介紹病人的基本情況，護(hù)士長(zhǎng)主持。大家一起提出問(wèn)題進(jìn)行討論，對(duì)操作的問(wèn)題進(jìn)行整改，避免發(fā)生護(hù)理缺陷。

(2)簡(jiǎn)化晨間集體交班，強(qiáng)化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時(shí)間，護(hù)士長(zhǎng)及資深護(hù)士對(duì)一級(jí)護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行床旁?？评碚撝R(shí)講解，并采取有效干預(yù)措施。并利用科晨會(huì)或空閑時(shí)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

(3)每季度對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行?？浦R(shí)理論及操作考試，促進(jìn)其被動(dòng)學(xué)習(xí)。

(4)督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，護(hù)理制度，護(hù)理操作規(guī)程和病情觀察，定期進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)，使每位護(hù)士都能掌握急救藥品及器材的使用。

(5) 注重新護(hù)士的培養(yǎng)：對(duì)新工作的護(hù)士嚴(yán)格要求，制定切實(shí)可行的新入護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，選擇經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士作為帶教老師進(jìn)行一對(duì)一的帶教工作。采取 分段、分層次進(jìn)行培訓(xùn)，結(jié)合護(hù)理部的培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核。進(jìn)行?？谱o(hù)理操作培訓(xùn)和應(yīng)急能力的培訓(xùn)，進(jìn)一步提高護(hù)理?？茦I(yè)務(wù)水平。

3、合理利用科內(nèi)的人力資源，我科的護(hù)理工作繁重，我會(huì)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，合理排班、彈性排班，增加高峰期的上班人數(shù)，全科人員做到工作需要隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量的為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

4、2019年我院將引入實(shí)習(xí)生護(hù)士入科實(shí)習(xí)，我科的具體實(shí)習(xí)帶教管理安排如下：

根據(jù)心內(nèi)科臨床特點(diǎn)，我科采取“一對(duì)一”的帶教模式，不僅增加了護(hù)生的歸屬感，又提高了帶教老師的責(zé)任感。心內(nèi)科護(hù)理帶教分為理論帶教和操作帶教兩部分。

第一周：熟悉科室環(huán)境、工作流程。

1、入科介紹

(1)環(huán)境介紹治療室、值班室、辦公室的物品放置及其管理制度。

(2)人員介紹科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理帶教老師。

(3)勞動(dòng)紀(jì)律介紹各班工作時(shí)間，不遲到、不早退、服從護(hù)士長(zhǎng)排班，了解護(hù)士禮儀規(guī)范，遵守各項(xiàng)護(hù)理工作規(guī)章制度，按護(hù)理技術(shù)操作要求，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度，各項(xiàng)工作必須在老師的帶領(lǐng)指導(dǎo)下完成。

2、介紹各班的工作職責(zé)。

3、講解科室《實(shí)習(xí)守則》和學(xué)習(xí)內(nèi)容、考評(píng)要求。

第二周：了解專業(yè)護(hù)理知識(shí)。

1、向?qū)嵙?xí)生講解心內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)講解老師自已在工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及心得體會(huì)，通過(guò)靈活的教學(xué)，使實(shí)習(xí)生盡快掌握學(xué)習(xí)要點(diǎn)。

2、掌握病人出入院的工作流程。

3、掌握常見(jiàn)疾病的健康指導(dǎo)，跟著老師一起進(jìn)行責(zé)任制管床。

4、掌握各種無(wú)菌技術(shù)操作原則，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。

5、掌握各種標(biāo)本的留取方法及注意事項(xiàng)。

第三周：熟悉專業(yè)護(hù)理知識(shí).

1、掌握心內(nèi)科常見(jiàn)輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查的意義及注意事項(xiàng)和檢查地點(diǎn)。

2、了解常用藥物的使用與觀察特殊用藥(如西地蘭、利尿劑、降壓藥、血管擴(kuò)張類等)的療效。

3、?？苾x器的使用。

4、護(hù)理的基礎(chǔ)操作講解及示范。(如:導(dǎo)尿、置胃管、霧化、吸痰術(shù)等)

第四周：掌握專業(yè)護(hù)理知識(shí)。

1、熟悉?？萍膊〉闹委熞c(diǎn)及護(hù)理。常見(jiàn)疾病及其分類，常見(jiàn)病的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)、觀察要點(diǎn)。

2、不定期提問(wèn)，以了解學(xué)生知識(shí)掌握程度。

3、在確保安全及老師在場(chǎng)的情況下，獨(dú)立完成個(gè)別基礎(chǔ)護(hù)理及?？撇僮?。

第五周：出科前總結(jié)

1、帶教老師與護(hù)生進(jìn)行交流總結(jié)，收集意見(jiàn)，改進(jìn)今后的帶教工作。帶教老師填寫實(shí)習(xí)鑒定及《實(shí)習(xí)生考核登記表》

2、出科考核：理論考核(統(tǒng)一由考卷形式完成)及技能考核(由帶教老師完成后交與護(hù)士長(zhǎng))

學(xué)習(xí)內(nèi)容如下：

掌握各項(xiàng)?？谱o(hù)理技術(shù)。

如：生命體征的測(cè)量、血糖的測(cè)定，心電監(jiān)護(hù)儀、霧化儀及微量泵的使用和保養(yǎng)、皮下注射、安全使用靜脈穿刺針等。

掌握心血管及內(nèi)分泌常見(jiàn)疾病(高血壓、冠心病、糖尿病等)的治療和護(hù)理。了解其他相關(guān)疾病(如心衰、心律失常，心臟瓣膜病等)的治療和護(hù)理。

掌握?？铺厥馑幬锏氖褂煤妥⒁馐马?xiàng)。

掌握心血管和內(nèi)分泌疾病健康教育的一般知識(shí)。

熟悉科室工作特點(diǎn)及工作注意事項(xiàng)

課程安排：

第一周《入科宣教》《生命體征的測(cè)量和血糖監(jiān)測(cè)》

第二周操作：導(dǎo)尿術(shù)、皮下注射《高血壓病的治療和護(hù)理》

第三周《心電監(jiān)護(hù)儀和微量泵的使用和保養(yǎng)》《?？铺厥庥盟幍挠^察和護(hù)理》

第四周《冠心病、糖尿病的治療和護(hù)理》

第2篇：內(nèi)科季度院感工作計(jì)劃范文

二、 圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心，積極開(kāi)展工作

1.為落實(shí)“二甲”評(píng)審的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，護(hù)理部按照“二甲”護(hù)理管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，就相關(guān)各項(xiàng)工作進(jìn)行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項(xiàng)工作。護(hù)理定期對(duì)各科室的準(zhǔn)備情況進(jìn)行檢查和考核，并對(duì)存在的問(wèn)題作相應(yīng)的指導(dǎo)。

2.一月中旬護(hù)理部組織大內(nèi)科、大外科的護(hù)士長(zhǎng)到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院，學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院先進(jìn)的管理理念、管理方法，以彌補(bǔ)自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院做準(zhǔn)備。

三、繼續(xù)狠抓護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全

1.根據(jù)浙江省?等級(jí)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)?及__市衛(wèi)生局?護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)?及醫(yī)院實(shí)際，護(hù)理部在原有的護(hù)理質(zhì)量檢查基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定了《月護(hù)理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《月護(hù)理質(zhì)量檢查表》。護(hù)理部每月一次按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室進(jìn)行檢查、打分，并將科室的護(hù)理質(zhì)量與績(jī)效工作掛鉤，大大的促進(jìn)了各科的積極性，提高了護(hù)理質(zhì)量。

2.為更好地規(guī)范臨床護(hù)理工作，護(hù)理部重新制定了《晨會(huì)交接班細(xì)則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護(hù)理制度，并以新制度為準(zhǔn)則對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行考核。

3.半年來(lái)組織護(hù)士長(zhǎng)夜查房及節(jié)假日查房共計(jì)50余次。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要求科室及時(shí)整改，護(hù)理部進(jìn)行反饋性檢查，取得了較理想的成績(jī)。

4.護(hù)理部每季度組織召開(kāi)護(hù)理質(zhì)控及護(hù)理安全會(huì)議，對(duì)檢查過(guò)程中經(jīng)常發(fā)生的突出問(wèn)題進(jìn)行分析，提出整改措施。

5.護(hù)理部有專人負(fù)責(zé)管理各級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)工作，有計(jì)劃、有組織地落實(shí)護(hù)理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，疾病護(hù)理查房2次，完成全院護(hù)士七項(xiàng)常用護(hù)理操作（心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無(wú)菌操作等）的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)率達(dá)93.5％，考核合格率達(dá)100％。

四、改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實(shí)做到以病人為中心

1. 積極參與病區(qū)服務(wù)中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務(wù)中心正式成立，護(hù)理部抽調(diào)了三名護(hù)理人員加入該部門?！爸行摹钡某闪⒁?guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護(hù)送工作、標(biāo)本送檢工作，減輕了臨床護(hù)士的工作量，得到臨床科室的一致好評(píng)。

2. 為適應(yīng)廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫(yī)院對(duì)輸液室進(jìn)行了裝修，從硬件設(shè)施上改善輸液室的面貌，護(hù)理部也積極地從軟件設(shè)施上著手對(duì)輸液室進(jìn)行改造。首先，優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部克服困難，抽調(diào)了兩名業(yè)務(wù)素質(zhì)好的護(hù)士補(bǔ)充到輸液室護(hù)理隊(duì)伍中去，確保了輸液室護(hù)理人員的配備。第二，實(shí)行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，解決了輸液高峰期排長(zhǎng)隊(duì)的現(xiàn)象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四，美化輸液室的環(huán)境，為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的場(chǎng)所。第五，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過(guò)一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達(dá)90％以上，在四月份醫(yī)院“滿意窗口，滿意職工”評(píng)比活動(dòng)中，輸液室被評(píng)為“滿意窗口”。

3.各病區(qū)克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開(kāi)展出院病人的延伸服務(wù)。半年來(lái)病區(qū)與延伸服務(wù)中心完成出院病人電話回訪3859人次，437人次，家訪374人次，回訪率達(dá)97.3％。在延伸服務(wù)過(guò)程，得到病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的表?yè)P(yáng)多次，也收到許多合理的意見(jiàn)及建議。

4.上半年護(hù)理部完成護(hù)理滿意度調(diào)查2次，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)232人次，平均滿意度一季度為92.7％，二季度為95.4％。對(duì)調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見(jiàn)并作為下一輪考核的重點(diǎn)。

5.半年來(lái)，在全院護(hù)理人員的共同努力下，我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高，護(hù)理過(guò)失比去年同期下降10％，投訴較去年同期下降15％，護(hù)理滿意度比去年提升1％，收到病人的表?yè)P(yáng)信3封，錦旗2面，口頭表?yè)P(yáng)多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻(xiàn)愛(ài)心而被__日?qǐng)?bào)公開(kāi)表?yè)P(yáng)。

五、重視科教興護(hù)工作

護(hù)理部立足于現(xiàn)有的護(hù)理人員，抓好人才梯隊(duì)培養(yǎng)，鼓勵(lì)和支持在職人員參加學(xué)歷教育，繼續(xù)教育。繼教參考率、合格率達(dá)100％，選派人員外出學(xué)習(xí)8人次，計(jì)劃外出進(jìn)修7人次，完成一人。

六、紀(jì)念“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)，開(kāi)展豐富多彩的慶?；顒?dòng)

為了慶祝5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)，弘揚(yáng)“南丁格爾”精，豐富醫(yī)院護(hù)理人員的文化生活，圍繞今年護(hù)士節(jié)的主題，護(hù)理部組織全院護(hù)士舉辦了一系列豐富多彩的慶?；顒?dòng)。

1.為迎接醫(yī)院“二甲”評(píng)審，進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能，于4月底舉行了全院護(hù)理操作比賽。比賽決出團(tuán)體獎(jiǎng)6名，單項(xiàng)獎(jiǎng)18名，

2.于護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了“優(yōu)秀護(hù)士”的評(píng)選活動(dòng)，李秀娟、施曉芳十名護(hù)士被授予了20__年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào)，這對(duì)全院護(hù)士都是一種激勵(lì)和鼓舞。

3.特別邀請(qǐng)了浙江傳媒學(xué)院的蔣育秀老師為全體護(hù)士帶來(lái)了一堂生動(dòng)的“職業(yè)女性形象設(shè)計(jì)”主題講座。

4.20__年5月11日晚，在醫(yī)院多功能廳，舉辦了以“讓我們用心關(guān)愛(ài)”為主題的護(hù)士節(jié)晚會(huì)。晚會(huì)還對(duì)在系列活動(dòng)中涌現(xiàn)的先進(jìn)團(tuán)體和個(gè)人進(jìn)行了頒獎(jiǎng)，共表彰了12個(gè)團(tuán)體和28位

個(gè)人。

5.繼續(xù)開(kāi)展護(hù)士志愿周活動(dòng)，共有6個(gè)科室，50多名護(hù)士利用休息日到社區(qū)、敬老院、兒童福利院為老百姓提供醫(yī)療服務(wù)和健康咨詢。

護(hù)理部

-----------------------------------------------上半年護(hù)理工作總結(jié)

上半年， *科遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)所倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按山東省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將20__年上半年 *科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

1、 對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、 每周晨間提問(wèn)2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和?？浦R(shí)。

3、 組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》并進(jìn)行了考核。

4、 組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。

5、 有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試。

6、 每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。

7、 各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。

實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄訪問(wèn)內(nèi)容，廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn)，對(duì)存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無(wú)投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%，科內(nèi)發(fā)放護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份，病人滿意率100%，提名表?yè)P(yáng)服務(wù)態(tài)度最好的護(hù)士 人次，其中__17次，__*16次，__*5次，__*2次，__*2次，__*1次，__1次。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。

每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。

四、.護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過(guò)程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的放映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷 份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了100%。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人 人，其中手術(shù)病人 人，搶救病人 人，氣管切開(kāi)病人 人，特護(hù) 人,一級(jí)護(hù)理 人共 天。一級(jí)、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

工作中還存在很多不足：

一、 基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥 位不舒服。

二、 病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

三、 個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，無(wú)菌操作時(shí)不帶口罩，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。

四、 學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無(wú)學(xué)術(shù)論文。

第3篇：內(nèi)科季度院感工作計(jì)劃范文

述職報(bào)告是指各級(jí)各類機(jī)關(guān)工作人員，一般為業(yè)務(wù)部門陳述以主要業(yè)績(jī)業(yè)務(wù)為主，少有職能和管理部門陳述。下面就讓小編帶你去看看傳染科護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人工作述職報(bào)告范文5篇，希望能幫助到大家!

傳染科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告1我被任命為病房護(hù)士長(zhǎng)至今已有九個(gè)月，現(xiàn)在我將這期間的工作作個(gè)匯報(bào)，懇請(qǐng)大家對(duì)我的工作多多提出寶貴的意見(jiàn)和建議。

20____年，是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們______醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進(jìn)一步完善、學(xué)術(shù)研討縝密推進(jìn)、業(yè)務(wù)領(lǐng)域穩(wěn)步拓寬，各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責(zé)，使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個(gè)循序漸進(jìn)、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢(shì)!

在很多人眼里，護(hù)理工作是一項(xiàng)很低級(jí)很被動(dòng)的工作，但是我從小就向往做一名白衣天使，每天穿梭于病房之間，做一名守護(hù)者。所以在每一個(gè)上班的早晨，我都會(huì)給自己一個(gè)微笑，我是天使，我用自己的行動(dòng)改變著人們對(duì)護(hù)理工作的看法，詮釋著白衣天使的真正意義，其實(shí)護(hù)理也是一門藝術(shù)，心與心溝通的藝術(shù)，我相信付出了就會(huì)有回報(bào)。

在工作中對(duì)我影響最大的就是院長(zhǎng)，不管任何情況下，都會(huì)微笑著面對(duì)患者，百問(wèn)不煩地耐心解釋，只要患者需要，病情需要，工作永遠(yuǎn)是第一位的，沒(méi)有時(shí)間和節(jié)假日的概念，其實(shí)每個(gè)患者都是弱勢(shì)群體，在他需要時(shí)，我們哪怕是一個(gè)善意的眼神，一個(gè)微笑，對(duì)他們也許就是春天，在門診我經(jīng)常碰到不知所措的人，我總是不等他們?cè)儐?wèn)，而是主動(dòng)問(wèn)他們有什么需求，是否需要幫助。把他們領(lǐng)到要找的科室，或是耐心地解答他們的問(wèn)題，我不認(rèn)為這是多此一舉，我們付出的只是自己的一份熱情，而收獲的是患者對(duì)我們的信任。

工作中總會(huì)有許多不如意，擺正一種心態(tài)是最重要的，我曾經(jīng)有過(guò)做患者的經(jīng)歷，所有的痛苦讓我更珍惜自己的健康，珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，沒(méi)有什么比擁有健康的身體更重要的，生活中的不如意，工作中的不順心，我就會(huì)想，我比那些病痛的人幸福多了，沒(méi)有人應(yīng)該吝嗇自己的快樂(lè)。

我記得一句話說(shuō)：微笑對(duì)于女人是一種最好的美容，對(duì)于男人是一種最好的武器，其實(shí)生活就是一面鏡子，你對(duì)他笑，他就會(huì)對(duì)你笑，我們的患者也是一面鏡子，你對(duì)他笑，他也會(huì)微笑地回報(bào)你，這是不用投資的美容方式，卻會(huì)讓我們受益非淺，同意我觀點(diǎn)的，請(qǐng)微笑一次。

我認(rèn)為護(hù)理工作不單單是一種治療與被治療的關(guān)系，倡導(dǎo)正確的生活方式，科學(xué)的飲食，是預(yù)防疾病的重要途徑，健康教育是我們護(hù)理將要承擔(dān)的一項(xiàng)重任，每次有了新的病種，我們都會(huì)及時(shí)組織學(xué)習(xí)，及時(shí)為患者量身定做一份健康指導(dǎo)，讓他們對(duì)自己的疾病有一個(gè)充分的認(rèn)識(shí)，對(duì)他周圍的人也是一種好的影響，沒(méi)有病的可以預(yù)防，有病的患者可以及時(shí)就醫(yī)，在工休座談會(huì)中，我們也總是積極地把常見(jiàn)病的.簡(jiǎn)單診斷告知患者及家屬，以便有疾病的人及時(shí)就醫(yī)，這樣讓我們的業(yè)務(wù)水平不斷地提高，也擴(kuò)大了我們的社會(huì)影響力。

在病室中，根據(jù)我們科的特點(diǎn)，我制定了一份入院患者溫馨提示，上面包括了患者想要了解的住院環(huán)境、就餐、醫(yī)護(hù)介紹，總之患者的需要就是我們的工作，為患者提供更人性化的服務(wù)，是患者的需要，也是社會(huì)的需要，

我們科的護(hù)士比較少，工作量有時(shí)也很大，經(jīng)常要24小時(shí)連班，第二天還要加班，但是大家都沒(méi)有怨言。在工作中，我總是去發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點(diǎn)，及時(shí)給予表?yè)P(yáng)，工作中出現(xiàn)的疏忽和缺陷，我及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正，讓她們自己去努力改正工作中的不足，而不是居高臨下地給予指責(zé)，這樣是既維護(hù)了她們的自尊心，也克服了工作中的各種毛病和缺陷，讓她們發(fā)揮自己最大的潛能，更好地為患者服務(wù)。

對(duì)于護(hù)理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗(yàn)，還希望大家一如既往地支持我，及時(shí)的為我更正自己身上的缺點(diǎn)找出不足，把護(hù)理工作干得更好。

傳染科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告220____年是我踏上護(hù)理管理崗位的第一年，本人能夠踏實(shí)工作，銳意進(jìn)取，認(rèn)真鉆研工作方法，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，立足本職崗位，帶領(lǐng)全科室所有護(hù)理人員，主動(dòng)參加單位建設(shè)，在取得成績(jī)的同時(shí)，也充分認(rèn)識(shí)到了自身的不足。說(shuō)句實(shí)話，護(hù)士長(zhǎng)這一職位帶給我的壓力還是比較大的，首先是因?yàn)槲腋杏X(jué)作為一項(xiàng)工作的帶頭人，必須擁有過(guò)硬的本領(lǐng)，才能服眾;第二是因?yàn)槲业谝淮纬蔀橐幻o(hù)理管理人員，感到自己在如何帶領(lǐng)所有護(hù)理人員建好科室的方法、點(diǎn)子還不多。但在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下還是差不多完成了20____年的工作任務(wù)。下面，我就將本人今年以來(lái)的履職情況做如下表述：

一、主要工作

(一)根據(jù)科室現(xiàn)有的護(hù)理人員數(shù)量進(jìn)行合理的分工和安排，確保護(hù)理工作的正常有序的開(kāi)展，圓滿了完成了禽流感(H7N9)的防治工作。

(二)對(duì)科室的基本公共工程在現(xiàn)有條件上做出合理的調(diào)整和完善。為內(nèi)科、外科、皮膚科、眼科、口腔科、耳鼻喉科門診補(bǔ)充了搶救藥品和物品，并進(jìn)行規(guī)范化管理，確保搶救藥品和物品完好率100%。

(三)加強(qiáng)了高危藥品和無(wú)菌物品的管理。高危藥品做到標(biāo)識(shí)醒目，定點(diǎn)、定區(qū)放置;無(wú)菌物品規(guī)范放置，確保在有效期內(nèi)使用。

(四)不斷深化安全管理，強(qiáng)化安全認(rèn)識(shí)。做好安全護(hù)理工作，安全工作是一切工作的基礎(chǔ)，更是所有成績(jī)?nèi)〉玫那疤?。因此，做好安全護(hù)理不僅能保障護(hù)患雙方的安全，而且也能提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。為此要求護(hù)理人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程和護(hù)理服務(wù)規(guī)范，尊重病人，了解病人，重視心理護(hù)理和精神關(guān)懷，密切巡視，同時(shí)對(duì)科室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強(qiáng)安全管理。

(五)了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)向，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化三基訓(xùn)練，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù)，努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，使其跟上時(shí)展的需要，科內(nèi)每月一次個(gè)案護(hù)理查房，加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練;加強(qiáng)護(hù)患溝通，定期組織召開(kāi)工休座談會(huì)，聽(tīng)取患者及家屬的建議，以便護(hù)理工作的開(kāi)展和改進(jìn)，真正做到想病人所想，急病人所急。

(六)在護(hù)理部的安排下，到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行PICC置管和維護(hù)的學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)進(jìn)一步協(xié)助全院PICC置管工作的開(kāi)展，提高護(hù)理技術(shù)水平。

(七)在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，門診各科醫(yī)護(hù)人員和信息科、客服中心共同合作，對(duì)門診病人的就診流程進(jìn)行了優(yōu)化改善。由原來(lái)的二次分診改為一次分診，縮短病人的排隊(duì)時(shí)間。

(八)在工作至之余，自身能夠不斷學(xué)習(xí)，注重提高自己的業(yè)務(wù)水平。

二、存在問(wèn)題

(一)科室管理方面尚不能盡如人意，個(gè)別診室有時(shí)存在秩序不規(guī)范、衛(wèi)生不到位等現(xiàn)象。

(二)個(gè)別護(hù)理人員在護(hù)理服務(wù)規(guī)范方面的執(zhí)行力不夠，主要原因在于護(hù)士長(zhǎng)缺乏管理方法和經(jīng)驗(yàn)。

(三)年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技能不高，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)年輕護(hù)士的要求不夠嚴(yán)格，未能真正落實(shí)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作。

三、下步打算

(一)繼續(xù)學(xué)習(xí)專業(yè)素質(zhì)，明年?duì)幦≡趯I(yè)素質(zhì)方面有個(gè)質(zhì)的飛躍，以自身的素質(zhì)帶動(dòng)全科，提高全科室的護(hù)理水平。

(二)在管理的能力上要有明顯的進(jìn)步。這一點(diǎn)還是要通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)才能達(dá)到。主動(dòng)向書本學(xué)，向同事學(xué)，向領(lǐng)導(dǎo)學(xué)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的方法和理論，并在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

(三)遵紀(jì)守法，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴(yán)以律己，以身作則，用心來(lái)靠近大家，用人格來(lái)感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護(hù)理隊(duì)伍。

(四)嚴(yán)格按行為規(guī)范要求護(hù)理人員，按要求著裝，整潔干凈，不濃裝艷抹，不戴首飾;以病人為中心，做到服務(wù)周到、態(tài)度和藹、語(yǔ)言文明;做到病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意;病人對(duì)護(hù)士的贊譽(yù)度達(dá)90%以上。

(五)與同事互相協(xié)作，主動(dòng)配合各科室工作圓滿完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。

(六)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作計(jì)劃，有計(jì)劃、有目標(biāo)地對(duì)全科護(hù)理人員開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行考核，尤其要注重年輕護(hù)士工作能力的培訓(xùn)和提高。

(七)主動(dòng)支持和參與護(hù)理部和大科的各項(xiàng)工作。

門診工作是平凡而辛勞的，對(duì)于護(hù)理管理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗(yàn)，希望大家一如既往地支持我，及時(shí)地為我更正自己身上的缺點(diǎn)，找出不足。我知道這只是一個(gè)起步，以后的路還很長(zhǎng)，我堅(jiān)信只要通過(guò)不斷的努力，我就一定會(huì)把門診、感染科護(hù)理管理工作開(kāi)展的更好。

傳染科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告320____年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的支持和大力配合下，認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)年初制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施，圓滿完成了各項(xiàng)任務(wù)及計(jì)劃，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善管理網(wǎng)絡(luò)，完善相關(guān)制度，細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)20____年7月6日衛(wèi)生部48號(hào)令頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》要求，住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門。20____年成立醫(yī)院感染管理部門，健全了院科兩級(jí)管理制度及三級(jí)感染監(jiān)控網(wǎng)，調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員，增設(shè)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)辦公室。以二級(jí)甲等醫(yī)院復(fù)評(píng)為契機(jī)，重新梳理及完善委員會(huì)、各科室、各崗位及相關(guān)職能科室部門的制度及職責(zé)，細(xì)化各科室醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)，并每月由醫(yī)院感染管理委員會(huì)依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科室進(jìn)行考核，考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問(wèn)題，由考核者當(dāng)場(chǎng)與責(zé)任科室進(jìn)行反饋。醫(yī)院感染管理委員會(huì)辦公室對(duì)質(zhì)量缺陷進(jìn)追蹤，并督促科室及時(shí)整改。

二、醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)培訓(xùn)及考核

為提升我院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室的院感質(zhì)量和專業(yè)水平，更為提升自身院感知識(shí)，于3月19~21日與供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)參加綿陽(yáng)市20____醫(yī)院感染質(zhì)量控制崗位培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。

針對(duì)流行性傳染病，4月份下發(fā)了《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》及衛(wèi)計(jì)委公布的《H7N9禽流感臨床表現(xiàn)及診療方案》，組織各科室積極學(xué)習(xí)和考核，平均分在95分以上。8月份分兩批次對(duì)全院在職職工進(jìn)行了院感和傳染病知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)的考核，合格率100%，平均成績(jī)96.8分，每人培訓(xùn)7學(xué)時(shí)。

3月、7月對(duì)全院的工勤人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容為：病房消毒隔離基本知識(shí)、醫(yī)療廢物、廢棄物包裝管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護(hù)。

根據(jù)我院出現(xiàn)職業(yè)暴露后存在的相應(yīng)問(wèn)題及院感控制方面的問(wèn)題，及時(shí)下科室進(jìn)行職業(yè)暴露及院感防控等方面知識(shí)培訓(xùn)，現(xiàn)各科室已對(duì)職業(yè)暴露均能及時(shí)上報(bào)并能及時(shí)采取相應(yīng)的防控措施，對(duì)發(fā)現(xiàn)的院感病人能及時(shí)上報(bào)。

三、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測(cè)計(jì)劃，加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域的監(jiān)測(cè)。

對(duì)消毒滅菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測(cè)，并有嚴(yán)格的記錄;對(duì)不合格的及時(shí)查找原因，并進(jìn)行整改。2、對(duì)供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)。指導(dǎo)其對(duì)規(guī)范了外來(lái)植入物的管理，并有嚴(yán)格的記錄。

四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)

1、開(kāi)展前瞻性監(jiān)測(cè)1-11月份共調(diào)查206例病人，調(diào)查發(fā)現(xiàn)一例外科手術(shù)后切口感染病例，與醫(yī)生進(jìn)行溝通，及時(shí)填報(bào)醫(yī)院感染病例報(bào)告卡。

2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對(duì)上月出院病人進(jìn)行回顧性調(diào)查，8-11月份共調(diào)查351例病例，骨科漏報(bào)1例帶狀皰疹病例。

五、醫(yī)療衛(wèi)生用品

6月份對(duì)購(gòu)入的消毒藥械、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進(jìn)行專項(xiàng)檢查,臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒劑的開(kāi)啟、配制方法規(guī)范，使用比較規(guī)范，了解消毒液的使用方法及注意事項(xiàng)。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品，使用規(guī)范、貯存方法規(guī)范，都在有效期內(nèi)使用，使用后處置規(guī)范。到藥械科索證，結(jié)果各證齊全，全部合格。

六、加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及醫(yī)療廢物管理標(biāo)準(zhǔn)，院感管理部門不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反潰并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等達(dá)到了規(guī)范化管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

七、手衛(wèi)生

手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染，尤其是預(yù)防經(jīng)接觸傳播疾病的'最主要、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部20____年4月頒布的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防和控制疾病感染。于20____年6月對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，結(jié)果表明：我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不容樂(lè)觀，對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務(wù)人員缺乏對(duì)洗手及消毒重要性、指征、方法的認(rèn)識(shí)，未掌握正確的洗手消毒方法，為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣以及工作時(shí)常忽略手衛(wèi)生等。

八、多重耐藥菌防控

今年4月我院開(kāi)展了多重耐藥菌的微生物監(jiān)測(cè)，根據(jù)《多重耐藥菌感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》，制定了多重耐藥菌管理制度，由于多重耐藥菌引起的感染呈現(xiàn)復(fù)雜性、難治性等特點(diǎn)，因此，除加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、加大人員培訓(xùn)力度外，著重強(qiáng)化了預(yù)防和控制措施，如：嚴(yán)格實(shí)施隔離措施遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)清潔和消毒工作、加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)等。并對(duì)全院29例多重耐藥菌病例都進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、督查，使每個(gè)科室都能逐漸熟悉多重耐藥菌的預(yù)防和控制措施。

九、規(guī)范傳染病門診管理，加強(qiáng)傳染病防控

根據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告制度》，每季度對(duì)查閱門診記錄，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)乙肝病例共5例，每月查住院病例，發(fā)現(xiàn)內(nèi)1科漏報(bào)1例。在二級(jí)甲等醫(yī)院復(fù)評(píng)及時(shí)重新設(shè)置了腹瀉、發(fā)熱門診，添置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消毒藥品，完善了各項(xiàng)制度。積極應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的疫情。另外也利用各種宣傳日宣傳各種傳染病的防治知識(shí)，如麻疹、艾滋病等。

十、主要存在問(wèn)題：

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識(shí)缺乏。

2、醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感診斷意識(shí)不強(qiáng)，時(shí)有漏報(bào)。

傳染科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告4傳染科是傳染病人隔離治療的場(chǎng)所。病人和病原攜帶者體內(nèi)的致病菌以多種途徑排出體外，作為與病人密切接觸的傳染科護(hù)士，感染疾病的危險(xiǎn)性很，因此建議傳染科護(hù)士除了嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和熟練運(yùn)用消毒隔離技術(shù)外，還要注意手足皮膚的自護(hù)。

1.治療和護(hù)理操作過(guò)程中的自護(hù)

據(jù)報(bào)道有二十多種血源性傳播疾病可通過(guò)傳染，其中最常見(jiàn)也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV，經(jīng)證實(shí)被帶乙肝病毒的利器刺傷，受傷者感染機(jī)會(huì)為6%～30%，只要有0.01ml的含I-IBV的血進(jìn)入體內(nèi)就可感染乙肝，被帶丙肝病毒的利器刺傷，感染機(jī)會(huì)為3%～10%.由于近年來(lái)乙肝疫苗的臨床應(yīng)用，該病發(fā)病率呈下降趨勢(shì)，而丙肝目前尚無(wú)疫苗，醫(yī)護(hù)人員中發(fā)病率遠(yuǎn)超普通人群。因此作為傳染科護(hù)士從思想上應(yīng)加強(qiáng)自護(hù)意識(shí)，在工作中主動(dòng)采取自護(hù)措施，減少感染機(jī)會(huì)。

①進(jìn)行靜脈采血前，一定要嚴(yán)格檢查注射器和試管是否完好，有無(wú)破裂，以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要將針罩再罩回針頭，避免針頭誤傷自己的手指。采血完畢后盡快將用過(guò)的注射器放進(jìn)耐刺的裝有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮膚有破損，則一定要戴手套操作或避免操作。

②在治療室配制藥液前先在拇指和食指上纏上膠布，同時(shí)穿上能蓋住足背的隔離鞋，防止掰安瓿時(shí)劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來(lái)刺破足背皮膚。

③若在治療和護(hù)理操作過(guò)程中，不慎被利器刺傷或被病人抓咬傷時(shí)，首先應(yīng)盡快盡量把傷口處的血往外擠，同時(shí)清洗傷口，用碘伏消毒，并及時(shí)進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)免疫，此外還要注意定期檢查。

2.平時(shí)工作和日常生活中的自護(hù)

傳染科洗手方法不同于一般科室，普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法，洗手次數(shù)多且時(shí)間長(zhǎng)，消毒液和肥皂對(duì)手部皮膚損傷很，尤其是秋冬季節(jié)，手部皮膚容易出現(xiàn)干裂，所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干，再擦上護(hù)手霜。在家中休息時(shí)多進(jìn)行手足皮膚的按摩，洗衣服時(shí)戴上手套，注意保持手足皮膚的完整性，減少感染疾病的機(jī)會(huì)。

傳染科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告5尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位科室負(fù)責(zé)人及職工代表：

大家下午好!

首先，感謝大家對(duì)我的信任，感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的支持與肯定。感謝各位同事對(duì)我的幫助，在這里我衷心祝愿大家在新的一年里笑口常開(kāi)、心想事成!伴隨著____新年的到來(lái)，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了一年。在這一年里我始終堅(jiān)持“以患者為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨，用自己的愛(ài)心、熱心、誠(chéng)心滿足每一位病友的需求，努力爭(zhēng)創(chuàng)“社會(huì)滿意、病人滿意、自己滿意”的科室。以提高老年患者生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生命過(guò)程為目的，基本圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)?，F(xiàn)將____年工作總結(jié)如下，敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)及代表們?cè)u(píng)議。

一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好，遵紀(jì)守法，嚴(yán)于律己。關(guān)心病人疾苦，及時(shí)為病友排憂解難，時(shí)時(shí)將“良心”二字高懸于心，身先士卒，以身作則。老老實(shí)實(shí)做事，恭恭敬敬做人。

二、針對(duì)科內(nèi)工作的重點(diǎn)，也就是護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全。定期與不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，做到每日有檢查，每周有反饋，每月有總結(jié)，重點(diǎn)問(wèn)題跟蹤監(jiān)測(cè)，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。配合醫(yī)院的整體工作，認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。加強(qiáng)護(hù)理安全管理，加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)員工、重點(diǎn)患者的管理，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、有序的護(hù)理服務(wù)。實(shí)行彈性排班制，合理搭配值班人員，對(duì)病人風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估并制定具體護(hù)理重點(diǎn)，主次分層安排，強(qiáng)調(diào)各班的工作重心。完善及規(guī)范護(hù)理文件記錄，恪守“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范”十二字原則。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，尊重患者及家屬的知情權(quán)，解除患者家屬的顧慮。加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

三、針對(duì)科內(nèi)的難點(diǎn)，也就是保姆的管理進(jìn)行了有效的改進(jìn)，促進(jìn)了保姆素質(zhì)的提高。主要從工資的提高和職業(yè)能力、團(tuán)隊(duì)建設(shè)方面制定了詳細(xì)的獎(jiǎng)罰措施，加大質(zhì)量考核與督查力度，根據(jù)保姆的職業(yè)道德、工作量和質(zhì)量還有出勤情況發(fā)放薪酬，體現(xiàn)多勞多得，質(zhì)量第一的原則。保姆的工作積極性和主動(dòng)性得到了更充分的發(fā)揮，與去年相比，病人人數(shù)增長(zhǎng)了近一半，而保姆人數(shù)卻反而下降了20%，全年沒(méi)有發(fā)生重大事故和不良事件。

四、努力學(xué)習(xí)，積極進(jìn)取。____年我個(gè)人兩篇，均在國(guó)家核心期刊刊出。帶領(lǐng)科室護(hù)理人員勤學(xué)不輟，現(xiàn)在，我科護(hù)士已經(jīng)全部進(jìn)入護(hù)理學(xué)專業(yè)大專的教育，部分已經(jīng)取得了本科學(xué)歷。

五、存在的問(wèn)題和對(duì)策。

1、由于老年科護(hù)理人員較少，工作量較大，特別是中班及夜班護(hù)士只有一個(gè)，值班期間護(hù)理難度及風(fēng)險(xiǎn)較大。

今后要加強(qiáng)彈性排班的合理性，保證重點(diǎn)時(shí)段的護(hù)理安全。

2、老年科保姆來(lái)源少，勞動(dòng)關(guān)系不穩(wěn)定，對(duì)科室業(yè)務(wù)的發(fā)展壯大存在制約。

今后應(yīng)積極探討對(duì)策，穩(wěn)定保姆隊(duì)伍，提高服務(wù)質(zhì)量，為老年人提供一個(gè)更好的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中心，讓更多的老人能在這里安享晚年。