醫(yī)學(xué)實踐論文精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學(xué)實踐論文范文

1．1教學(xué)方式的改革

在教學(xué)方式上，突破“學(xué)校本位、課堂本位、教師本位”的模式。將單純的“教師講、學(xué)生聽”的注入式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)為主、教為導(dǎo)”的方式，在講解基本知識的基礎(chǔ)上，開展討論式、啟發(fā)式、總結(jié)式的上課形式，達到教與學(xué)的互動，使學(xué)生在主動、雙向、探索的過程中得到發(fā)展，從而提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。如在臨床檢驗基礎(chǔ)實驗課中，在血常規(guī)檢驗中，要求學(xué)生自己制作血涂片，并且分析結(jié)果，每組學(xué)生分別對自己的實驗結(jié)果進行討論，按照復(fù)檢規(guī)則進行復(fù)檢，最終將結(jié)果報告出來，提高學(xué)生的動手及分析結(jié)果的能力，為臨床實習(xí)打下基礎(chǔ)。

1．2教學(xué)手段的改革

改革教學(xué)手段，充分利用文學(xué)、聲像、電子和多媒體等技術(shù)開展日常教學(xué)工作，增加學(xué)生獲取知識的現(xiàn)代化手段，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生主動發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。同時利用網(wǎng)絡(luò)資源(校園網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)等)，開展網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)。在臨床分子生物學(xué)檢驗的實驗課教學(xué)中，要求學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上進行基因查找，及相關(guān)論文的搜索，讓學(xué)生學(xué)會利用互聯(lián)網(wǎng)巨大的知識平臺，完成對知識的獲取，并且取得了一定的效果。

1．3鼓勵學(xué)生參與科研活動，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力

鼓勵教師在教學(xué)過程中向?qū)W生介紹與教學(xué)相關(guān)內(nèi)容的前沿進展，開拓學(xué)生的視野，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;讓學(xué)生參與教師的科研工作，拓寬知識面，歷練實驗操作技能，以科研帶動實驗技能培養(yǎng)，促進學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)和科研能力的提高;鼓勵學(xué)生積極申請“大學(xué)生創(chuàng)新基金”課題，定期舉行科研知識講座，提高學(xué)生的科研素質(zhì)的同時，也鍛煉了學(xué)生的實踐能力。

2實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的改革

2．1加強學(xué)生動手能力的培養(yǎng)

除了與理論課同步的實驗課之外，增加綜合能力訓(xùn)練與考核、技能訓(xùn)練與考核，如定期組織臨床檢驗技能大賽，使學(xué)生掌握崗位必需的實際操作技能;同時除了最后一年的臨床實習(xí)外，在學(xué)習(xí)專業(yè)課時，還設(shè)置了周末去附屬醫(yī)院檢驗科實習(xí)的機會，以及增加了一門30學(xué)時的見習(xí)課，使學(xué)生具備常用儀器使用的技能和熟練使用臨床檢驗儀器設(shè)備，達到能上崗實習(xí)的目的。

2．2加強實驗教師的培訓(xùn)力度，提高實驗教學(xué)人員的技術(shù)水平

培養(yǎng)“三高一強(學(xué)歷高、職稱高、綜合素質(zhì)高、實踐教學(xué)能力強)”，一專多能的“創(chuàng)新性應(yīng)用型”教師隊伍。積極拓寬進修渠道，為青年教師創(chuàng)造參加國內(nèi)學(xué)術(shù)交流，外出參觀學(xué)習(xí)的機會。實行青年教師導(dǎo)師制，發(fā)揮名師傳、幫、帶作用。并要求青年教師每學(xué)期完成學(xué)習(xí)性聽課不少于40學(xué)時，不斷提高青年教師業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。鼓勵教師和實驗技術(shù)人員開設(shè)創(chuàng)新性實驗，切實提高自身技術(shù)水平，促進實驗室建設(shè)和教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。

2．3健全實踐教學(xué)管理監(jiān)督體系

健全實踐教學(xué)質(zhì)量管理監(jiān)督體系，建立起規(guī)范的實踐教學(xué)管理模式和機制。本著“既重視目標(biāo)管理，又重視過程管理”的思路，結(jié)合評估指標(biāo)體系和學(xué)校的實際情況及人才社會需求調(diào)研和畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查的結(jié)果，修訂和規(guī)范實踐教學(xué)管理文件，加強實踐教學(xué)常規(guī)管理。將教學(xué)檢查與評估列為實踐教學(xué)管理的日常工作，進一步完善建立切實有效教學(xué)質(zhì)量保證和監(jiān)控體系、進一步加大學(xué)生評教、教師評學(xué)的參與力度。建立教師教學(xué)工作目標(biāo)管理體系，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)做到定量與定性考核相結(jié)合，提高考核結(jié)果的科學(xué)性，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)做到定期考核與實時考核相結(jié)合，提高考核結(jié)果的有效性與科學(xué)性，進一步提高學(xué)生的實踐水平。

3改革的成效

第2篇：醫(yī)學(xué)實踐論文范文

在職教園藝實踐教學(xué)上，我們可以根據(jù)要實踐的內(nèi)容設(shè)計相關(guān)的問題，讓職教學(xué)生帶著問題，并積極引導(dǎo)他們主動利用課本、圖書館、網(wǎng)絡(luò)等查找資料，解決問題，他們在解決問題的同時也有效地培養(yǎng)了自己自主學(xué)習(xí)的能力；也可聯(lián)系學(xué)生的實際生活和他們所學(xué)知識引導(dǎo)他們積極思考，針對某一問題有效展開討論，構(gòu)建師生互動教學(xué)。這樣既能夠鞏固理論知識，使課堂新知掌握得更好，又能夠促進所學(xué)知識的融會貫通，提高對知識的實踐應(yīng)用能力。最后我們再給出答案，并進行有效的強調(diào)?，F(xiàn)在在職教園藝實踐課上我校園藝專業(yè)采用了創(chuàng)新的教學(xué)方法，并取得了很好的教學(xué)效果，有效提高了職教學(xué)習(xí)理論知識、實踐知識和實踐技能的有效掌握。

2.增加實踐教學(xué)經(jīng)費投入，建立現(xiàn)代化、設(shè)施完善的綜合性實踐教學(xué)基地

積極協(xié)調(diào)各部門和園藝企業(yè)，增加實踐教學(xué)經(jīng)費投人，創(chuàng)建一個現(xiàn)代化的、設(shè)施齊全的綜合性實踐教學(xué)基地，為學(xué)生提供一個高效的實踐平臺。我們還要與一些園藝企業(yè)、科研單位建立合作辦學(xué)關(guān)系，使職教學(xué)生直接參與生產(chǎn)實踐，這樣有利于他們將來就業(yè)和創(chuàng)業(yè)?？梢苑e極組織以“責(zé)任田”為中心的園藝實踐教學(xué)，讓學(xué)生從花卉的種植開始到收獲全程由自己栽培管理，并進行小組比賽，小組成員可以互相合作。這樣能夠使教學(xué)和生產(chǎn)有機結(jié)合，雖然工作量增大了，教學(xué)任務(wù)重了，但有效地培養(yǎng)了學(xué)生吃苦耐勞、實干進取、團結(jié)互助的精神，能夠很好地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)、實踐、探究和創(chuàng)新的積極性。因此，我們必須增加實踐教學(xué)經(jīng)費投入，建立現(xiàn)代化、設(shè)施完善的綜合性實踐教學(xué)基地。

3.深入調(diào)查研究園藝市場現(xiàn)狀，與相關(guān)園藝企業(yè)建立廣泛的行業(yè)聯(lián)系

實踐教學(xué)時，我們一定要讓學(xué)生去園藝市場進行調(diào)查研究，了解現(xiàn)在園藝市場現(xiàn)狀和流通情況，這樣能夠有效地開闊職教學(xué)生的視野，提高他們自主創(chuàng)業(yè)的能力。從現(xiàn)在園藝行業(yè)發(fā)展情況和企業(yè)現(xiàn)狀來看，需要我們職教畢業(yè)生積極了解行業(yè)發(fā)展趨勢和企業(yè)人才要求。只有掌握了這些，才能適應(yīng)新時期園藝業(yè)的發(fā)展，有效實現(xiàn)自主創(chuàng)新，不斷調(diào)動學(xué)生的積極性和興趣。因此，在職教園藝實踐課中我們要帶領(lǐng)學(xué)生多走出去，多了解園藝行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r，與相關(guān)園藝企業(yè)建立廣泛的行業(yè)聯(lián)系，為他們將來的就業(yè)和創(chuàng)業(yè)打下堅實基礎(chǔ)。

4.加強師資隊伍建設(shè)

在教師安排方面，應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，讓那些具有實踐經(jīng)驗、專業(yè)技能強的骨干教師擔(dān)任實踐課教學(xué)工作。青年教師入職之前一定要組織實踐技能的培訓(xùn)，并且通過見習(xí)、助教、一幫一、實地考察等方式，鍛煉提高青年教師的實踐教學(xué)能力和園藝業(yè)發(fā)展趨勢的了解能力。不僅要提高教師的實踐能力，還要定期對教師進行繼續(xù)教育，使我們教師隊伍不斷提高自身的專業(yè)能力，以保證我們有一支業(yè)務(wù)嫻熟、素質(zhì)高、技能強的園藝師資隊伍。

5.開展職教園藝專業(yè)實踐教學(xué)考核方法改革

第3篇：醫(yī)學(xué)實踐論文范文

此便攜式醫(yī)學(xué)檢驗箱采用不銹鋼等材質(zhì)制成，有2種規(guī)格，大規(guī)格箱體的外形尺寸100mm×60mm×50mm，小規(guī)格箱體的外形尺寸50mm×40mm×30mm。此箱為箱桌一體，展開為桌，收起為箱。打開檢驗箱后，箱體的一側(cè)為操作平臺，平臺的上方為上蓋，操作平臺的下方有4個載物抽屜，載物盒和操作平臺之間有擴展平臺。醫(yī)學(xué)檢驗箱打開時，操作平臺上可進行常規(guī)醫(yī)學(xué)檢驗操作，拉開擴展平臺，可擴大操作平臺的使用面積。上蓋內(nèi)均勻設(shè)置有若干個彈性繩卡、彈性袋、載物板和掛鉤。彈性繩卡用于固定放置吸量管等管狀的醫(yī)學(xué)檢驗器具，彈性袋用于放置鑷子、小剪刀、載玻片等小型的醫(yī)學(xué)檢驗器具，掛鉤上掛放微量加樣器，載物板可臨時放置小型雜物。上蓋的上端有照明裝置，可提供采光，箱體的后部有電源腔，電源腔內(nèi)放置蓄電池，為照明提供電源。擴展平臺的相對側(cè)有伸縮桿，且該伸縮桿可縮入箱體內(nèi)部，伸縮桿上可套置塑料袋，用于盛放醫(yī)學(xué)檢驗垃圾。箱體的下側(cè)有可伸縮的支撐腳，可自由調(diào)整操作平臺的高度，便于醫(yī)學(xué)檢驗人員使用。箱體的一側(cè)設(shè)置有提手，該提手與箱體鉸接，便于攜行。

2便攜式醫(yī)學(xué)檢驗箱的功能特點

使用時，打開支撐腳，根據(jù)所放位置調(diào)節(jié)支撐腳，使箱體水平；打開上蓋，抽出擴展平臺和伸縮桿，將垃圾袋卡于伸縮桿上，醫(yī)學(xué)檢驗過程中所需要的小型儀器如血糖儀及多種干式試劑可放置于抽屜內(nèi)，吸量管、剪刀、加樣槍等器具夾于彈性繩卡、彈性袋、載物板、掛鉤上，操作平臺上可放置一臺小型離心機、小型顯微鏡及一只小型多功能試管架即可開始工作。檢驗工作結(jié)束后，將操作平臺清理干凈，從伸縮桿上取下垃圾袋，將伸縮桿和擴展平臺縮回箱體內(nèi)，蓋上上蓋，通過箱體上的卡扣將上蓋扣實，收回支撐腳，提起提手?jǐn)y行。

3便攜式醫(yī)學(xué)檢驗箱的應(yīng)用

各類干式儀器如干式電解質(zhì)分析儀、干式尿液分析儀、干式生化分析儀、干式血液分析儀、掌上血氣分析儀、便攜式干式血糖儀正逐漸用于野戰(zhàn)條件下的應(yīng)急醫(yī)學(xué)救治，各種檢測項目所需干式試劑及耗材如各種膠體金檢測試紙條、ABO血型鑒定試劑可以歸類放置。此檢測箱的3個抽屜中分別放置部分生化、臨檢、免疫試劑，另一個抽屜放置一些耗材，配合各類干式儀器開展工作，檢測項目主要包括臨檢、生化和免疫3個方面。

3.1臨檢項目

臨檢項目主要包括血、尿、便3大項常規(guī)檢驗，另外，還可進行血型鑒定及配血。

（1）血常規(guī)。

可進行白細胞計數(shù)及分類，紅細胞計數(shù)、血紅蛋白檢測、紅細胞比積、血小板計數(shù)、瘧原蟲檢查等常見野戰(zhàn)條件下急診及常見病的血常規(guī)檢查。

（2）尿常規(guī)。

可進行尿液常規(guī)分析以及相關(guān)項目檢測，包括一般指標(biāo)、理化指標(biāo)、尿沉渣檢查。一般指標(biāo)包括尿量、顏色、密度、透明度、酸堿度；理化指標(biāo)包括尿亞硝酸鹽、葡萄糖、酮體、尿膽紅素、尿膽原、隱血、紅細胞、白細胞等，這些指標(biāo)可進行定性或半定量檢查，尿蛋白檢查也可以使用20%磺基水楊酸進行定性實驗；尿沉渣檢查主要包括自然沉淀鏡檢和離心后不染色尿沉渣鏡檢。

（3）便常規(guī)。

包括一般指標(biāo)和鏡檢兩部分。一般性狀檢查包括形狀、顏色、是否膿血便等；顯微鏡檢查包括直接涂片檢查、蟲卵及包囊濃縮檢查，隱血檢查用潛血試紙法。

（4）血型鑒定及配血。

用玻片法和試管法進行紅細胞ABO血型鑒定、交叉配血，根據(jù)需要可作Rh血型鑒定，交叉配血方法有鹽水介質(zhì)配血法、酶技術(shù)配血法等。

3.2生化項目

結(jié)合野戰(zhàn)條件特點，與干式儀器和試劑配合使用，針對野戰(zhàn)條件下傷病員的傷情需要，利用干式電解質(zhì)分析儀等儀器進行檢測。檢測項目10項，包括血液中鉀、鈉、氯、鈣、肌酐、尿素氮、血糖、二氧化碳結(jié)合力、氧分壓、二氧化碳分壓的測定。

3.3免疫項目

檢測項目9項，主要方法是金標(biāo)法、乳凝法。包括乙肝5項、丙肝抗體、艾滋病抗體、梅毒抗體等。免疫學(xué)檢查項目主要是傳染性疾病。

4便攜式醫(yī)學(xué)檢驗箱應(yīng)用效果分析

多功能、便攜式醫(yī)學(xué)檢驗箱的研究，符合野戰(zhàn)條件下的工作需求，在多次訓(xùn)練和演習(xí)任務(wù)中，為傷病員的快速診治起了積極的作用。該多功能、便攜式醫(yī)學(xué)檢驗箱的應(yīng)用效果主要體現(xiàn)在3個方面。

（1）臨檢項目。

只利用顯微鏡及一些簡單的設(shè)備及試劑就可進行檢測，基本滿足了野戰(zhàn)條件下急診手術(shù)及常見病的常規(guī)檢查。

（2）生化項目。

配合干式便攜式生化分析儀等儀器，簡便快速地完成多項重要指標(biāo)的檢驗，為臨床快速診斷提供可靠依據(jù)。

（3）免疫項目。

對多種傳染病有一定的預(yù)測效果。在野外及應(yīng)急情況下，用攜帶方便、操作簡單的金標(biāo)試劑診斷傷病員傳染病感染情況。與各類便攜式儀器配合使用，基本滿足了緊急救治的需要，整體上達到救治保障有力的目的，特別適用于野外及應(yīng)急條件下患者的檢驗，構(gòu)成了一個移動式臨床檢驗平臺。

5結(jié)論

第4篇：醫(yī)學(xué)實踐論文范文

鉆研教學(xué)方法

講課是傳授知識的過程，是培養(yǎng)學(xué)生解決問題能力的過程，它是一門“表演藝術(shù)”。備課是講課的基礎(chǔ)。而高校教師想要講好一門課，除了需要備好課之外，還需要思考采用什么樣的教學(xué)方法，才能使學(xué)生快速輕松地接受知識，啟發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)新知識。課堂由教師和學(xué)生共同組成，教師是課堂教學(xué)的主導(dǎo)，學(xué)生是課堂教學(xué)的主體。教學(xué)過程中，應(yīng)注重采用研究型、啟發(fā)式的教學(xué)方法，改變傳統(tǒng)授課的單一性，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)主題靈活組合，因材施教，如課堂討論法、讀書指導(dǎo)法、問題教學(xué)法等雙向交流的方法。當(dāng)然在教學(xué)過程中還要注意把握各種教學(xué)方法的分寸，不能一種教學(xué)方法一用到底?！霸谝灾v授法為基本方式的課堂教學(xué)中，課堂討論法、案例教學(xué)法、問題教學(xué)法、練習(xí)法以及其他的合適方法，混合交叉使用?！盵1]實現(xiàn)教學(xué)方法由“單一方法”到“靈活組合”、“權(quán)威灌輸”到“質(zhì)疑理解”、“結(jié)果傳授”到“過程經(jīng)歷”“、獨白布道”到“對話教學(xué)”的整體轉(zhuǎn)型。此外，注重授課時的邏輯性，注意課堂內(nèi)容的前后銜接，使課堂內(nèi)容富有條理，重難點突出。因此，對于青年教師來說，鉆研教學(xué)方法，是強化教師責(zé)任意識，創(chuàng)優(yōu)爭先的首要條件。

加強對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，提高科研能力

在當(dāng)今知識爆炸的時代，我們要樹立終身學(xué)習(xí)的意識，培養(yǎng)自己對信息的收集、梳理與吸收的能力，不斷地完善、豐富自己的知識結(jié)構(gòu)。在學(xué)習(xí)專業(yè)知識和業(yè)務(wù)知識的同時提升自己的創(chuàng)新意識和教育科研能力，進而適應(yīng)當(dāng)今創(chuàng)新教育的需要。高校教師還要不斷加強對新知識、新技能、新規(guī)則的學(xué)習(xí)，更新知識結(jié)構(gòu)。把知識更新、大腦“充電”當(dāng)作第一要務(wù)，把加強學(xué)習(xí)同提高工作能力結(jié)合起來，努力做到知識能力上的高素養(yǎng)，做一個有學(xué)養(yǎng)、能力強的高校教師。此外，在教師的勞動形態(tài)上，走教育科研促教學(xué)質(zhì)量的新路子，實現(xiàn)高校教師從“教書匠”到“研究者”的角色轉(zhuǎn)變。在“科研立校、科研興?！彼枷氲闹笇?dǎo)下，實施課題帶動策略，全面提升教師的科研能力。

第5篇：醫(yī)學(xué)實踐論文范文

論文摘要:由于傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響，在大學(xué)英語教學(xué)實踐中，灌注式的教學(xué)模式一立比較通行，學(xué)生往往成為教學(xué)的客體。木文從對大學(xué)英語教學(xué)的反思出發(fā)，結(jié)合建構(gòu)主義一些主要觀點，提出建構(gòu)主義理論對大學(xué)英語教學(xué)有者深刻的啟示。

一、傳統(tǒng)大學(xué)英語教學(xué)模式的反思

傳統(tǒng)的大學(xué)英語教學(xué)模式是“以教師為中心(teacher-centeredness)”的，以教師講授為主的灌輸式教學(xué)模式。把教師認真?zhèn)湔n，講課內(nèi)容豐富有條理作為抓教學(xué)的一個重要環(huán)節(jié)。因此，教師講解占去了課堂的主要時間，無法給學(xué)生的實踐提供足夠的機會，使學(xué)生成了語言知識的消極接受者。這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式建立在行為主義認識論基礎(chǔ)之上，認為學(xué)習(xí)是知識由外到內(nèi)的輸人過程，是通過條件反射建立牢固的“刺激一反應(yīng)”(S---R)聯(lián)結(jié)，教學(xué)時，只要控制刺激就能檢測行為和預(yù)側(cè)行為，從而也就控制和預(yù)測學(xué)習(xí)效果。受行為主義理論的影響，傳統(tǒng)大學(xué)英語教學(xué)主要存在以下弊端。首先，它抑制了學(xué)生學(xué)習(xí)主動性、積極性和創(chuàng)造性的發(fā)揮。在整個教學(xué)過程中，教師“壟斷”了大部分發(fā)言權(quán)，而學(xué)生只是聽課和記筆記，幾乎沒有主動參與語言實踐的機會，產(chǎn)生不了成就感，因此也就失去了內(nèi)在的學(xué)習(xí)動力。第二，它不利于學(xué)生語言表達能力的提高，Kraehen(1981)研究表明，流利的語言表達能力取決于學(xué)習(xí)者的語言習(xí)得系統(tǒng)，而加速該系統(tǒng)發(fā)展的前提是學(xué)習(xí)者必須有機會接觸足夠的可理解性輸人，并將這些輸人充分吸收。Krashen(1985)還指出:外語課堂的主要作用是創(chuàng)造箱人被吸收的環(huán)境，以促進語言習(xí)得。而以傳授語盲知識為主的課堂一方面很難提供足夠的輸人，另一方面，由于它只強調(diào)語言的形式和準(zhǔn)確性，必然會導(dǎo)致學(xué)習(xí)者緊張，焦慮，致使輸人難以被吸收。第三、灌輸式模式妨礙了教與學(xué)雙方的溝通，使教師無法得到及時的反饋，做到知己知彼，有的放矢地進行教學(xué)，其結(jié)果必然事倍功半。

二、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論簡介

作為一種學(xué)習(xí)理論，建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論近年來受到了越來越普遍的關(guān)注。由于建構(gòu)主義本身流派眾多，觀點各異，提出間題的角度、思考的方式、術(shù)語的使用等方面各不相同，存在著一些不同的思想主張，因此，作為建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)理論體系并沒有形式穩(wěn)定的、清晰的體系，仍處在不斷發(fā)展的狀態(tài)之中。但是總的來說，建構(gòu)主義者在知識觀、學(xué)習(xí)觀、教學(xué)觀以及師生關(guān)系等問題上有許多共同之處，其觀點大致相同。根據(jù)建構(gòu)主義的觀點，知識是發(fā)展的，是內(nèi)在構(gòu)建的，是以社會和文化的方式為中介的。學(xué)習(xí)者在認知、理解、解釋世界的過程中建構(gòu)自己的知識，在人際互動中通過社會性的協(xié)商進行知識的社會建構(gòu)。教育關(guān)注的焦點也從教師的教學(xué)轉(zhuǎn)移到學(xué)習(xí)和學(xué)生知識的形成。它有如下特點:知識是學(xué)習(xí)者在適應(yīng)環(huán)境的過程中主動構(gòu)建的，既非直接來自主體，也非直接來自客體。知識并不是現(xiàn)實的準(zhǔn)確表征，它只是一種解釋，一種假設(shè)，它并不是問題的最終答案。學(xué)習(xí)是意義的生成過程，是每個人自己決定的。他要主動地建構(gòu)知識的意義，這種建構(gòu)不能由其他人來代替。每個學(xué)習(xí)者都以原有的知識背景為基礎(chǔ)對新的信息進行編碼，建構(gòu)自己的理解，而且原有的知識又因為新知識的進人而發(fā)生調(diào)整和改變。知識是在配合自身追求生存發(fā)展的需要，不斷地形成演變。學(xué)生不是空著腦袋進人教室的，在日常生活中，在以往的知識積累中，他們已經(jīng)形成了自己的豐富的經(jīng)驗。所以，教學(xué)不能無視這些經(jīng)驗，要把學(xué)生現(xiàn)有的知識經(jīng)驗當(dāng)作新知識的生長點，引導(dǎo)學(xué)生從原有的知識經(jīng)驗中“生長”出新的知識來。教師應(yīng)該是學(xué)生建構(gòu)知識的忠實的支持者，教師的作用由傳統(tǒng)的向?qū)W生傳遞知識的權(quán)威角色轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的輔導(dǎo)者，成為學(xué)生學(xué)習(xí)的商級合作者。教師還是學(xué)生積極建構(gòu)知識的幫助者和引導(dǎo)者。

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論為傳統(tǒng)的教學(xué)帶來一場教學(xué)的革命，教學(xué)的中心由教師向?qū)W生的轉(zhuǎn)移，注重學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，培養(yǎng)學(xué)生自我分析評價的能力，自我反思的能力。

三、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀對大學(xué)英語教學(xué)改革的啟示

建構(gòu)主義闡述了認識的建構(gòu)性原則，有利地揭示了認識的能動性。而我們以前更多地強調(diào)了認識的客觀性，而對認識的能動性認識不夠。所以建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論對大學(xué)外語教學(xué)有著深刻的啟示作用。

第一、教師的教學(xué)活動應(yīng)從“雙邊”向“多邊互動”轉(zhuǎn)移。以行為主義為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)教學(xué)理論對教學(xué)—教師(知識的傳授者)與學(xué)生(知識的接受者)之間的雙邊活動，只看到了教學(xué)過程中師生之間的關(guān)系，而忽視了認知主體的學(xué)生同伴之間的社會互動。建構(gòu)主義把教學(xué)視為學(xué)生主動建構(gòu)知識的過程，并且這種建構(gòu)是通過與他人的相互作用而實現(xiàn)的。其中，教師與同伴都是建構(gòu)知識過程的合作者。學(xué)生同伴之間由原來的競爭關(guān)系變?yōu)楦薪?gòu)性的合作伙伴關(guān)系。

在教學(xué)過程中，我們應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變觀念，充分認識到教與學(xué)不再是簡單的知識傳輸和接受過程，而是包含了師生間社會和夕化的科學(xué)談話、相互作用和實踐以及學(xué)生主動地建構(gòu)信息的過程，而且這種建構(gòu)是通過新的知識經(jīng)驗間反復(fù)的、雙向的相互作用而成的。教師應(yīng)承認學(xué)生在外語學(xué)習(xí)活動中的積極性和主動性，同時給予學(xué)生以“學(xué)”的主動權(quán)。但是在具體的大學(xué)歲語教學(xué)過程中，幾乎是以教師為中心的一言堂，教師講，學(xué)生聽，教師逐詞朗讀、講解，學(xué)生則不停地抄筆記。整個過程中，學(xué)且主動學(xué)習(xí)，練習(xí)外語的時間很少，時向一長，學(xué)生則會失去學(xué)習(xí)的主動性和積極性。要改變這一現(xiàn)狀，大學(xué)英語教師應(yīng)研究翻育學(xué)、教育心理學(xué)，自覺地對教育學(xué)、教育心理學(xué)研究成果批判地吸收，并合理地應(yīng)用到教學(xué)實踐中去，要擺脫行為主義思范的束縛。

第二、在教學(xué)過程中，教師應(yīng)幫助學(xué)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。建構(gòu)主義非常強調(diào)學(xué)習(xí)環(huán)境在學(xué)習(xí)中的作用，認為“情景”“合作”、“會話”和“意義建構(gòu)”是學(xué)習(xí)環(huán)境的四大要索。教師的作用不應(yīng)僅局限于提供任務(wù)和促進學(xué)習(xí)者之間的互動，更垃通過他們之間的語言，為學(xué)習(xí)者創(chuàng)造好的學(xué)習(xí)氛圍，一種可以激勵學(xué)生學(xué)習(xí)和使學(xué)習(xí)變得輕松的環(huán)境。在這種環(huán)境中，學(xué)該更加可能作為在社會和情景關(guān)系中發(fā)生的合作建構(gòu)和再建構(gòu)。這種環(huán)境將使一種作為知識建構(gòu)和再建構(gòu)以及獲得認識和遙解的、主動進行的語言學(xué)習(xí)活動變得更加容易(二2003)。

第6篇：醫(yī)學(xué)實踐論文范文

[關(guān)鍵詞]影視藝術(shù)；影視文學(xué)；文學(xué)

影視是一門綜合藝術(shù)，它將靜態(tài)的文學(xué)語言通過直觀、有聲的視覺形象表現(xiàn)出來，是現(xiàn)代人們生活中不可缺少的娛樂產(chǎn)品，在豐富了人們生活的同時，又向人們展示著不同的世界，讓人們產(chǎn)生不同的感受。一部成功的影視作品必須在影視藝術(shù)和影視文學(xué)兩個方面都達到一定的水平，并且將兩者完美地融合在一起。影視文學(xué)是電影和電視劇的文學(xué)劇本，同時它兼具了看和聽的兩種形式，是電影和電視劇存在的內(nèi)容基礎(chǔ)，而影視藝術(shù)則為影視文學(xué)服務(wù)，讓電影或電視劇更具有表現(xiàn)力、感染力，能夠吸引更多的觀眾。處理好兩者的關(guān)系會增加一部影視作品的生命力。

一、影視文學(xué)

影視文學(xué)作為一種與傳統(tǒng)文字表達形式不同的文學(xué)類型，它是指將文學(xué)劇本通過廣播、電影、電視等聲話設(shè)備，用直觀的視覺和聽覺的表現(xiàn)形式呈現(xiàn)在人們面前，來表達文學(xué)思想的內(nèi)容。它已成為現(xiàn)代文學(xué)中不可缺少重要分支，比傳統(tǒng)的小說、詩歌、散文等具有更大的影響力，受到更多人的關(guān)注。影視文學(xué)具有以下特點：

首先，它是文學(xué)的另外一種表現(xiàn)形式，同其他的文學(xué)在本質(zhì)上并無不同，所以它在故事情節(jié)，人物刻畫，思想感情等方面具有傳統(tǒng)文學(xué)所具有的規(guī)律。

第二，由于其在表現(xiàn)上結(jié)合了影視媒介，所以又具有傳統(tǒng)文學(xué)不具有的影視媒介特點。既可“讀”又可“看”，還可“聽”，所以影視文學(xué)具有更為豐富的表達形式。

第三，具有鮮明的影視特征。一是視覺性，既將文字描述的文學(xué)形象通過具體、鮮明視覺形象表現(xiàn)出來；二是動作性，就是通過具體影像將文學(xué)描述中的動作表現(xiàn)出來；三是蒙太奇結(jié)構(gòu)，就是達到最好的表現(xiàn)效果，對劇本中各種內(nèi)容、場景根據(jù)需要的效果進行銜接、組合的特殊結(jié)構(gòu)方式。

二、影視藝術(shù)

影視藝術(shù)就是指在影視作品中運用時間、空間等各種手段來增加銀幕形象的表現(xiàn)力和感染力，達到一種時空結(jié)合的藝術(shù)效果，從而滿足人們的情感、審美等需求。影視藝術(shù)講究的是神韻、意境和意象的美學(xué)效果，是一種能夠讓人產(chǎn)生視覺和心靈上的美感和，并能達到啟迪凈化心靈的目的，既可養(yǎng)眼又可養(yǎng)心。影視藝術(shù)最早應(yīng)用于電影，隨著電視的普及和升級，在電視中的應(yīng)用也越來越廣泛。一般來說，影視藝術(shù)通過空間空間營造、空間再現(xiàn)、空間表現(xiàn)、敘事要求以及發(fā)展方位這幾個方式來表現(xiàn)。在這里要特別申明兩點：

第一，那些僅僅為了提高收視率而拍攝的迎合觀眾胃口的商業(yè)影片并不代表影視藝術(shù)的最高境界，相反，現(xiàn)在有些影片為了迎合觀眾的趣味，往往降低了藝術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，流于通俗化、低俗化、暴力化，這與影視藝術(shù)決不能相提并論。

第二，現(xiàn)代光電科技造就的光怪陸離的特技效果并不等同于影視藝術(shù)，那些特技效果的確提升了電視的視覺效果，給人帶來視覺的刺激和沖擊，這些“后現(xiàn)代藝術(shù)”并不能稱之為真正意義上的藝術(shù)，真正的影視藝術(shù)是養(yǎng)眼與養(yǎng)心，引領(lǐng)人民的精神生活的藝術(shù)，而不單純是視覺的。當(dāng)然如果能夠?qū)F(xiàn)代科技很好地融入到影視作品中去，那是會提升影視藝術(shù)的效果，但這個“度”需要很好地把握。

三、影視藝術(shù)與影視文學(xué)的關(guān)系

影視藝術(shù)與影視文學(xué)雖然具有不同的含義，但是對于影視作品來說，他們都不會獨立存在，也無法完全獨立的區(qū)分，影視文學(xué)作為另一種文學(xué)類型，與影視藝術(shù)可以說是你中有我我中有你，兩者無論哪一部分有欠缺，影視作品都會失去一定的光華，顯得不那么完美。

（一）影視藝術(shù)與影視文學(xué)含有藝術(shù)共性

無論我們怎么去界定，影視藝術(shù)與影視文學(xué)的藝術(shù)共性都是彼此滲透、深刻相連的。

首先，從表現(xiàn)的內(nèi)容上，影視文學(xué)所要表現(xiàn)的主要對象都是以人物為主體，思想活動為主線，在復(fù)雜的社會生活中，通過各種關(guān)系間的連接，表達出完整的故事，感染人們的情緒。在故事情節(jié)的編排中，人物的刻畫，環(huán)境的描寫，以其氣氛的渲染都要求影視劇本必須具有文學(xué)的藝術(shù)性，所以文學(xué)劇本的藝術(shù)性是影視文學(xué)的第一步。而影視藝術(shù)的表現(xiàn)也必須構(gòu)建在人物關(guān)系之上，它不論使用時間還是空間等各種表現(xiàn)手法，最終也是為了烘托影視人物所要表達的主題。

第二，從美學(xué)形態(tài)來看，兩者都是通過時間和空間來展現(xiàn)人物和故事情節(jié)，影視文學(xué)本來就有表達美的訴求，以啟迪、升華心靈為最終目的，而影視藝術(shù)所采取的所有手法也是為了達到美的、震撼心靈的目的，所以說兩者從藝術(shù)的出發(fā)點上來說是一致的。

第三，從表現(xiàn)手法上，影視文學(xué)為了將各部分內(nèi)容完美的結(jié)合在一起，蒙太奇結(jié)構(gòu)的運用，使故事內(nèi)容、情節(jié)的組合堪稱完美，這在一定程度上也是影視藝術(shù)表現(xiàn)的形式。

（二）影視藝術(shù)與影視文學(xué)是相輔相成的關(guān)系

第一，影視藝術(shù)作品需要含有文學(xué)性。對于一部影視作品來說，單純的影視藝術(shù)是不存在的，它所存在的基礎(chǔ)首先是影視文學(xué)的存在。只有有完美的影視文學(xué)，才能給影視藝術(shù)以展示的空間，否則再完美的藝術(shù)也不能建立在空中樓閣之上。如果沒有影視文學(xué)的內(nèi)涵，內(nèi)容不能吸引觀眾，再有魅力的影視藝術(shù)也不會得到人們長久的關(guān)注。所以影視藝術(shù)需要影視文學(xué)的存在。

第二，影視文學(xué)需要影視藝術(shù)的襯托。對于一部具有吸引力的文學(xué)劇本來說，就像一座地基結(jié)實的房子，但是單純依靠牢固的地基是不能吸引足夠的眼球，還需要不斷地添磚加瓦，讓她穿上漂亮的外衣，充滿光華，讓人感受到美的存在。再有意義的文學(xué)內(nèi)容，如果缺乏影視藝術(shù)的烘托，就會顯得干癟，沒有欣賞價值。影視藝術(shù)就是運用時間空間等各種表現(xiàn)手法是影視文學(xué)具有更強的表現(xiàn)力，讓人們通過藝術(shù)的表現(xiàn)更加加深對作品內(nèi)容的領(lǐng)悟。

總之，沒有文學(xué)價值的影視藝術(shù)是沒有存在價值的，而影視文學(xué)如果缺少了影視藝術(shù)的修飾就會顯得干癟，缺乏美感。只有將兩者完美的結(jié)合在一起，才能成就一部優(yōu)秀的作品，使影視作品豐滿，既具有深刻的內(nèi)涵，又具有欣賞價值和藝術(shù)感染力，擁有歷久彌香的力量。很多獲得奧斯卡金獎的影片其實就是在這兩方面結(jié)合的很好的代表作，像《魂斷藍橋》和《泰坦尼克號》就是如此，首先擁有感人的內(nèi)容，又有飽滿的表演，和精心的故事編排，再加上完美藝術(shù)手法的運用，使人們在觀看電影的時候，不由自主地被感動，被震撼，影視文學(xué)和藝術(shù)的完美結(jié)合，使人們在嘆息美好感情的同時，產(chǎn)生撞擊靈魂的力量。

（三）影視藝術(shù)與影視文學(xué)以文學(xué)為前提

前面我們講過，影視文學(xué)是文學(xué)的一種新的表現(xiàn)方式，所以影視作品首先具有文學(xué)的特征，影視藝術(shù)是建立在文學(xué)基礎(chǔ)上的藝術(shù)。

第一，影視藝術(shù)需要尊重文學(xué)。影視藝術(shù)首先是為文學(xué)內(nèi)容服務(wù)的，是為了讓文學(xué)內(nèi)容具有更好的表現(xiàn)力，所以影視藝術(shù)所運用的各種手法都必須圍繞文學(xué)內(nèi)容來進行，而不是自成一體，或者凌駕于文學(xué)內(nèi)容之上。那些為了運用某種藝術(shù)手法而使文學(xué)內(nèi)容受損的方式是不可取的。藝術(shù)手法只有在尊重文學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，合情合理地運用，才能使影視作品顯示出和諧之美。在這里我們要批評一下現(xiàn)在的有些影視作品，為了迎合大眾的口味，不惜胡編亂改，比如說是一部影視劇，明明悲劇結(jié)局會更有意義，回味悠長，但是為了迎合大眾的口味，非把它改編成大團圓結(jié)局，結(jié)果整部影片就失去了協(xié)調(diào)美，沒有了影視劇應(yīng)有的韻味。當(dāng)所有的作品都僅僅只有娛樂功能的時候，影視作品就失去了積極地意義，影視作品的藝術(shù)性暫且不談，就思想性來說就是一個民族的悲哀。所以說，影視藝術(shù)和影視文學(xué)不應(yīng)該被綁架，始終應(yīng)有自己的思想。

第二，影視作品賦予文學(xué)更豐富的內(nèi)容。傳統(tǒng)文學(xué)是一種靜態(tài)的表達方式，而現(xiàn)代文學(xué)通過影視的方式來表達，使文學(xué)內(nèi)容更加直觀、具體，復(fù)雜的社會萬象可能通過影視作品的一個鏡頭，就表現(xiàn)出五味陳雜的故事。影視作品融合了詩歌、音樂、舞蹈等各方面的綜合內(nèi)容，使文學(xué)的表達形態(tài)更為多樣，既豐富了形式，又增添了美感，精確性、敏銳性、藝術(shù)性等賦予文學(xué)更為豐富的內(nèi)容。

（四）在觀眾接收方式上影視藝術(shù)與影視文學(xué)應(yīng)緊密切合

上面我們說影視文學(xué)和藝術(shù)不應(yīng)該被大眾文化所綁架，但是并不是說影視作品就要脫離觀眾。而是群體的意愿不能忽視，但是也絕不能一味地低級附和，只是為了博大家一笑而已的低俗，暴力影視創(chuàng)作傾向是不提倡的，那樣的作品雖能帶來一時的視覺沖擊，并不具備長久的影視價值。影視文學(xué)是目前很受大眾喜愛的一種文學(xué)表現(xiàn)形式，有著比傳統(tǒng)文學(xué)更普遍的受眾，所以它在思想感情的傳遞上，審美觀點的塑造上都對大眾有著深刻的影響。影視作品說到底是為了廣大觀眾觀看的，如果沒有觀眾的認可，那么再有深意、再精美、再藝術(shù)的影片也不會有人欣賞，沒有了市場的影視作品，自然談不上文學(xué)價值與藝術(shù)價值。讓影視作品是源于生活而又高于生活的，這就對影視文學(xué)與影視藝術(shù)提出了較高的要求，既需要影視內(nèi)容貼近廣大觀眾，又要能夠通過藝術(shù)傳達美的主題，起到正面的積極的社會意義。這就要求影視作品的文學(xué)內(nèi)容和藝術(shù)表達形式上找到一個與觀眾的切合點，既能為廣大觀眾所接受，又能使影視作品的文學(xué)和藝術(shù)水平不會降低。

四、結(jié)語

影視是一門綜合藝術(shù)，它融合了文學(xué)、音樂、舞蹈、體育等各方面的內(nèi)容，具有強大的表現(xiàn)力和最為廣大的觀眾群體。一部優(yōu)秀的作品，帶給人們的不只是視覺的盛宴，更重要的是精神的享受。影視藝術(shù)和影視文學(xué)作為影視作品不可忽視的兩個重要方面，對影視作品的價值和生命力有著彌久的影響，如何將兩者很好地結(jié)合在一起，使影視作品在藝術(shù)升華的同時，能夠提升大家的觀賞興趣，達到到啟迪、凈化靈魂的效果，是現(xiàn)代影視作品應(yīng)該努力的方向。只有找到影視作品的文學(xué)效果和藝術(shù)效果與對觀眾影響的切入點，并將其聯(lián)系起來，影視作品才會朝著更健康的方向發(fā)展。

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第7篇：醫(yī)學(xué)實踐論文范文

1對象與內(nèi)容

本次調(diào)查圍繞我校2010級、2011級高職臨床醫(yī)學(xué)普通專科實習(xí)生、畢業(yè)生進行，主要采取書面問卷調(diào)查的方式，以隨機抽樣的方法確定調(diào)查對象，發(fā)放問卷并及時回收，用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理。根據(jù)研究目的，問卷主要涉及3個部分：（1）基本情況，包括專業(yè)，性別，實習(xí)醫(yī)院名稱、級別，實習(xí)時間等；（2）對實踐技能學(xué)習(xí)及掌握情況的調(diào)查；（3）當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)的開展情況和建議。在搜集定量資料的基礎(chǔ)上，通過對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的實地調(diào)查獲得定性資料，其中以定量資料搜集為主。

2結(jié)果和分析

2.1一般情況本次調(diào)查涉及臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、針灸推拿、中醫(yī)骨傷、口腔醫(yī)學(xué)5個專業(yè)，共發(fā)放問卷1200份，回收有效問卷1137份，有效問卷回收率94.75％。調(diào)查對象男女比例為0.73：1，實習(xí)生均在二級甲等以上醫(yī)院實習(xí)，畢業(yè)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的比例為67%，且在醫(yī)院工作學(xué)習(xí)時間最短5個月，最長21個月，平均為12個月。

2.2實踐技能學(xué)習(xí)及掌握情況我校高職臨床醫(yī)學(xué)生對實踐教學(xué)的認可度問卷調(diào)查結(jié)果（見表1）顯示，認為“很有用，與臨床結(jié)合緊密”的醫(yī)學(xué)生占56.38%；認為“一般”的占40.28％；認為“無用，與臨床聯(lián)系不的掌握情況，認為學(xué)到很多實踐技能的醫(yī)學(xué)生占18.27%；認為一般的最多，占到59.62％；認為很少的占22.11％。說明隨著醫(yī)學(xué)生更多地接觸臨床實踐，對實踐技能教學(xué)效果的體會更加深刻，回顧在校實踐技能的學(xué)習(xí)情況，普遍認為對個人臨床實踐有較大影響，但認可度不高，體現(xiàn)出高職臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)與臨床實際仍有差距，需要進一步改進，加強與臨床的緊密結(jié)合。

2.3影響實踐教學(xué)效果的因素當(dāng)回答“結(jié)合臨床體會，你認為自己哪方面欠缺（可多選）”時，排在前3位的依次是動手能力、理論知識、溝通能力；認為創(chuàng)新能力、自學(xué)能力欠缺的醫(yī)學(xué)生分別占36.51％、27.88％。值得注意的是，在回答“你認為造成臨床實踐技能不高的主要原因”時（見表2），65.35％的醫(yī)學(xué)生選擇“實踐機會太少”；23.04％的醫(yī)學(xué)生選擇“帶教教師不負責(zé)任”；16.36%的醫(yī)學(xué)生選擇“對專業(yè)不感興趣，想換專業(yè)”，同時有7.65％的醫(yī)學(xué)生選擇“認為不適合當(dāng)醫(yī)生，準(zhǔn)備改行”。這對我們注重醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)、提高醫(yī)學(xué)生專業(yè)興趣、合理分配理論與實踐教學(xué)時間、改善實踐教學(xué)現(xiàn)狀、進一步構(gòu)建實踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督體系具有啟示意義。

2.4教師實踐教學(xué)情況對“你對任課教師實踐教學(xué)能力的滿意度”的調(diào)查顯示，92.11％的醫(yī)學(xué)生表示認可，不滿意的醫(yī)學(xué)生占到7.89％。而對于“你認為在學(xué)校所學(xué)理論知識與當(dāng)前臨床實踐關(guān)系如何”的調(diào)查顯示（見表3），90.24％的醫(yī)學(xué)生認為有關(guān)系，其中59.98％的醫(yī)學(xué)生認為關(guān)系密切。這就要求我們在實踐教學(xué)管理過程中，除了加強師資隊伍的建設(shè)，還應(yīng)繼續(xù)探索醫(yī)教結(jié)合的新模式。

3討論

第8篇：醫(yī)學(xué)實踐論文范文

由于我院是醫(yī)、教、研結(jié)合的?？漆t(yī)院，學(xué)院沒有設(shè)置專職的帶教教師，目前實習(xí)生帶教工作均由臨床醫(yī)生承擔(dān)，除教學(xué)和臨床任務(wù)外，每年還需要完成一定量的科研任務(wù)，臨床和科研的壓力對帶教教師的教學(xué)工作產(chǎn)生了一定的沖擊。一方面，繁重的臨床和科研任務(wù)可能會造成帶教教師精力的分散，臨床帶教工作費時費力責(zé)任大，但帶教的教學(xué)效果卻沒有被納入教師教學(xué)能力的評價體系，而像科研能力卻成為考核的主要標(biāo)準(zhǔn)，這使得一些教師產(chǎn)生了敷衍和應(yīng)付的工作態(tài)度，把帶教視為一個簡單任務(wù)，不認真?zhèn)湔n和為學(xué)生選擇合適的操作病例，并最終導(dǎo)致對學(xué)生臨床能力的培養(yǎng)不夠。另一方面，在市場經(jīng)濟和醫(yī)療體制改革的沖擊下，越來越多的應(yīng)屆畢業(yè)生選擇畢業(yè)后繼續(xù)攻讀研究生學(xué)位，“考研”占據(jù)了學(xué)生很多的時間和精力，甚至有一些學(xué)生認為考取研究生比實習(xí)要重要，臨床操作只要出科考試合格就行，在臨床實習(xí)中缺乏積極主動的態(tài)度，極大的影響了臨床實習(xí)的學(xué)習(xí)效果。除此之外，隨著醫(yī)療體制改革的深入，患者的法律意識逐年增強，這也給臨床教學(xué)工作帶來了前所未有的壓力，有的患者會不滿甚至拒絕實習(xí)生為其診療，這也間接造成了學(xué)生的臨床操作技能培養(yǎng)不夠、看得多動得少的局面。

2加強實踐教學(xué)提高培養(yǎng)質(zhì)量的具體措施

2.1加強教師隊伍的培養(yǎng)教師隊伍的綜合素養(yǎng)是臨床教學(xué)改革和培養(yǎng)高素質(zhì)臨床醫(yī)生的基本保證，隨著我院的發(fā)展和師資隊伍建設(shè)的需要，每年都有新的年輕教師承擔(dān)理論和臨床的教學(xué)任務(wù)，為了更好適應(yīng)從臨床醫(yī)生到臨床教師身份的轉(zhuǎn)變，適應(yīng)從自我學(xué)習(xí)到教書育人的思想和行為的轉(zhuǎn)變，承擔(dān)臨床和理論的教學(xué)任務(wù)，我院也在逐年加強青年教師的培訓(xùn)工作。作為一門實踐性很強的臨床醫(yī)學(xué)，口腔醫(yī)學(xué)臨床操作的獨立性較高，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才需要具備綜合醫(yī)療、器械、技工、審美等多方面的實踐能力，院系根據(jù)學(xué)科特點和教學(xué)任務(wù)，先由各個科室推薦授課教師，然后經(jīng)院系對所推薦教師進行教學(xué)能力和資質(zhì)的審查，審查合格后方能確定。我院挑選的臨床帶教老師一般要求從事臨床工作2～3年的住院醫(yī)師及以上職稱人員，取得高校教師資格證者優(yōu)先，同時還應(yīng)有較豐富的臨床診療經(jīng)驗，醫(yī)風(fēng)醫(yī)德高尚，責(zé)任心強，富有敬業(yè)精神。帶教教師在授課前嚴(yán)格執(zhí)行試講制度，試講過程中學(xué)院邀請具有豐富經(jīng)驗的專家、教授進行指導(dǎo)點評，試講通過后方可進行授課活動。各教研室定期備課，在每個實習(xí)周期開始前首先由科室或教研室組織有經(jīng)驗的高年資教師進行臨床帶教的示教，對青年教師進行臨床實踐教學(xué)方法的傳、幫、帶，同時學(xué)院定期組織有臨床經(jīng)驗的醫(yī)生開展院內(nèi)學(xué)術(shù)講座，傳授臨床經(jīng)驗，起到了良好的示范作用，也為保證臨床實踐教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。另外，教師在臨床帶教過程中應(yīng)充分發(fā)揮教與學(xué)的能動性，教學(xué)相長，不僅要從思想上重視帶教工作，具有嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實的科學(xué)精神和為人師表的工作態(tài)度，而且還要有扎實的理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗。教師在帶教過程中應(yīng)注重病史采集、口腔頜面部檢查及各臨床各學(xué)科基本功的訓(xùn)練，能充分調(diào)動學(xué)生的積極性，培養(yǎng)學(xué)生提出問題解決問題的能力，能夠由易到難的為學(xué)生挑選合適的臨床病例進行操作練習(xí)。另外，帶教老師還應(yīng)能把教學(xué)與實踐結(jié)合，活學(xué)活用，把各學(xué)科的前沿知識、新技術(shù)、新觀點帶入實習(xí)教學(xué)中。實踐表明，帶教老師的責(zé)任感和積極性是做好臨床帶教工作的重要保證，因此，我院正逐年強化帶教教師的教學(xué)意識，明確教師的工作職責(zé)和范圍，逐步糾正部分臨床教師重醫(yī)療、輕教學(xué)、重科研的思想傾向，并把臨床教學(xué)工作納入優(yōu)秀教師的評比范圍。

2.2嚴(yán)格臨床實踐紀(jì)律臨床實習(xí)階段是醫(yī)學(xué)教育的最后階段，是理論與實踐融會貫通的重要途徑，也是學(xué)生養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣、樹立醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的關(guān)鍵時期，對學(xué)生日后正式進入工作崗位形成良好的工作作風(fēng)有著深遠的影響。在實習(xí)階段，學(xué)生既要鞏固理論知識，又要不斷掌握臨床操作技能，同時要注意培養(yǎng)良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德［4］。學(xué)院要求學(xué)生在進入臨床實習(xí)前應(yīng)學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的培訓(xùn)知識和醫(yī)院各科室的規(guī)章制度，學(xué)習(xí)醫(yī)療文書的書寫規(guī)范和典型醫(yī)療糾紛案例，實習(xí)期間嚴(yán)格執(zhí)行考勤和請假審批制度，加強學(xué)生的思想政治工作；針對現(xiàn)在學(xué)生中的“就業(yè)熱”和“考研熱”等客觀存在的問題，教育學(xué)生擺正實習(xí)與就業(yè)、研究生入學(xué)考試等問題之間的關(guān)系，合理分配時間和精力，樹立優(yōu)良學(xué)風(fēng)；教育學(xué)生不遲到、不早退，遵守勞動紀(jì)律，科教辦定期抽查學(xué)生的出勤率，了解實習(xí)情況，注意對實習(xí)學(xué)生的引導(dǎo)和管理，及時與學(xué)生溝通，盡力幫助解決實習(xí)期間所遇到的實際問題，以減少對臨床實習(xí)質(zhì)量的影響。

2.3明確教學(xué)實踐目標(biāo)和任務(wù)在我校近日印發(fā)的《安徽醫(yī)科大學(xué)臨床實踐教學(xué)管理規(guī)定》中明確了我校臨床實踐教學(xué)總體目標(biāo)要求、主要環(huán)節(jié)工作任務(wù)、學(xué)生考核評價辦法，首次提出開展“早期接觸臨床”、“實習(xí)前臨床技能綜合培訓(xùn)”、“畢業(yè)回歸綜合訓(xùn)練”等環(huán)節(jié)教學(xué)的方法和途徑，進一步完善了課程見習(xí)、畢業(yè)實習(xí)等教學(xué)過程管理措施。還引入了迷你臨床評估（Mini－CEX）、操作技能直接觀察評估（DOPS）、客觀結(jié)構(gòu)化考核（OSCE）等方式進行臨床技能考核，加強醫(yī)學(xué)生“三基三嚴(yán)”培養(yǎng)訓(xùn)練，構(gòu)建“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的臨床實踐教學(xué)體系，提高醫(yī)學(xué)生臨床綜合思維能力和解決臨床實際問題的能力，促進學(xué)生健康成長。另外，學(xué)校今年組織各學(xué)院師資力量重新對各學(xué)科教學(xué)大綱進行制定，口腔醫(yī)院積極響應(yīng)學(xué)校號召，對各主要臨床課程的理論實踐教學(xué)大綱進行了進一步的補充、修訂和完善，以新的教學(xué)大綱指導(dǎo)規(guī)范臨床實踐教學(xué)。

2.4加強臨床實踐教學(xué)考核評價對臨床實踐教學(xué)考核的評價包括對帶教教師教學(xué)質(zhì)量的評價和對學(xué)生完成實踐教學(xué)目標(biāo)的評價這兩方面。其中，對教師教學(xué)質(zhì)量的評價促進教師達到教師基本素質(zhì)和教師職責(zé)的必要手段，其內(nèi)容主要包括考核教師的思想政治表現(xiàn)、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力、教學(xué)效果和教學(xué)工作量等。而在學(xué)生實習(xí)期內(nèi)，則由各教研室定期組織實習(xí)學(xué)生進行典型病例討論，科室輪轉(zhuǎn)之前進行出科考試，由帶教老師和科室主任對學(xué)生的臨床實踐能力進行點評；實習(xí)期滿后再由學(xué)院統(tǒng)一組織綜合臨床實踐能力的考核并計入總成績。通過各級考核形式，可以讓學(xué)生更好地總結(jié)自己的收獲，發(fā)現(xiàn)自己的不足，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性。

第9篇：醫(yī)學(xué)實踐論文范文

（一）教師實踐經(jīng)驗的不足影響教學(xué)效果作為一門側(cè)重操作性的課程，《國際貿(mào)易實務(wù)》中有大量的實踐性內(nèi)容。授課教師不僅要熟知各國的貿(mào)易政策、慣例、法規(guī)，還需要對進出口業(yè)務(wù)有一定的實踐操作經(jīng)驗。但“從校到校”的模式?jīng)Q定了多數(shù)教師本身沒有一線的工作經(jīng)歷，對真實的外貿(mào)流程和業(yè)務(wù)缺乏實踐經(jīng)驗。針對教師這一先天不足的現(xiàn)狀，高校也在積極鼓勵教師赴外貿(mào)企業(yè)掛職鍛煉，積累實踐經(jīng)驗。但因缺乏相應(yīng)的激勵制度，教師的積極性并不高，或是因外貿(mào)企業(yè)對業(yè)務(wù)的保密，使教師獲得的經(jīng)驗非常有限。這種實踐經(jīng)驗不足勢必造成教師在教學(xué)上與實際業(yè)務(wù)操作相脫節(jié)，課程的實踐性難以體現(xiàn)。

（二）實踐教學(xué)模式單一，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高不少院校為該課程專門安排了相應(yīng)學(xué)時進行實踐教學(xué)，但存在兩個問題。一是學(xué)時總量偏少不足以讓學(xué)生得到充分的訓(xùn)練，二是實踐教學(xué)模式比較陳舊。不少教師在進行實踐教學(xué)時仍沿用傳統(tǒng)的理論教學(xué)方法，對實務(wù)以講解為主，學(xué)生的參與和實際操作程度較低。這種單向傳遞教學(xué)模式因教學(xué)過程枯燥單調(diào)，不僅不利于學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，而且還難以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及積極性，實踐教學(xué)效果也大受影響。

二、技能競賽有助于提高實踐教學(xué)水平

為了使學(xué)生能夠?qū)ⅰ秶H貿(mào)易實務(wù)》課程中學(xué)到的知識更好地運用于實踐，提高實踐教學(xué)水平是該課程教學(xué)改革的一項重要任務(wù)。提高實踐教學(xué)水平主要從校內(nèi)實訓(xùn)和校外實訓(xùn)兩個方面進行。校外實訓(xùn)方式主要是在企業(yè)內(nèi)建立實訓(xùn)基地，但外貿(mào)企業(yè)對此缺乏積極性以及企業(yè)的實習(xí)崗位數(shù)量與實習(xí)學(xué)生人數(shù)的矛盾，導(dǎo)致校企合作未能深入進行，對于實踐教學(xué)的影響也很有限。校內(nèi)實訓(xùn)目前普遍的做法是組建模擬實驗室，給學(xué)生提供一個模擬的外貿(mào)業(yè)務(wù)環(huán)境。但軟件存在本身設(shè)計的缺陷、系統(tǒng)更新不及時、對于外貿(mào)行業(yè)的最新動態(tài)和操作細節(jié)無法體現(xiàn)等問題，學(xué)生通過這種模擬訓(xùn)練仍無法完全勝任企業(yè)實際崗位的業(yè)務(wù)要求?！秶抑虚L期教育改革和發(fā)展綱要(2010—2020)》提出：職業(yè)教育要把提高質(zhì)量作為重點，明確了發(fā)展職業(yè)技能競賽是提高教育教學(xué)質(zhì)量的主要手段之一。職業(yè)技能競賽以培養(yǎng)技能型人才為出發(fā)點，以企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營崗位所需的操作技能為考核內(nèi)容，以企業(yè)對崗位技能的要求為考核標(biāo)準(zhǔn)，考察學(xué)生解決實際問題能力。自2008年全國職業(yè)院校技能大賽開展以來，技能大賽展示了高職學(xué)生的良好職業(yè)素質(zhì)，增強了學(xué)生對職業(yè)技能的學(xué)習(xí)興趣，提升了學(xué)生的職業(yè)實操能力水平，培養(yǎng)了學(xué)生的團隊意識與合作精神。技能競賽不僅促進學(xué)生的綜合素質(zhì)水平提升，而且也推動了高職院校對實踐教學(xué)的深化改革。

三、發(fā)揮職業(yè)技能競賽作用，提升《國際貿(mào)易實務(wù)》課程實踐教學(xué)水平

（一）借鑒競賽的考核形式，促進實踐教學(xué)方法的改革目前，《國際貿(mào)易實務(wù)》課程實踐教學(xué)的手段比較單一，多以案例分析為主，學(xué)生參與的程度不高，技能水平提高的效果不顯著。相比與此，國際貿(mào)易相關(guān)職業(yè)技能競賽采用了情景模擬、項目任務(wù)導(dǎo)向等靈活多樣的方式，這些方式既可以作為對學(xué)生技能要求的考核方式，也可以作為實踐技能的教學(xué)手段，被實踐教學(xué)所利用。首先，營造專業(yè)化的實訓(xùn)環(huán)境。根據(jù)《國際貿(mào)易實務(wù)》課程中涉及的各項技能，借鑒相關(guān)技能競賽的場地布置，設(shè)計出商務(wù)談判、備貨報檢、報關(guān)、國際結(jié)算等實訓(xùn)環(huán)境。每個實訓(xùn)環(huán)境根據(jù)實際工作場景進行設(shè)計，如在報關(guān)技能實訓(xùn)環(huán)境中，分別設(shè)立海關(guān)申報大廳、海關(guān)監(jiān)管區(qū)、企業(yè)辦公區(qū)等仿真度較高的實訓(xùn)場景，讓學(xué)生在“看得見、摸得著”的場景中掌握操作技能。設(shè)計與實際工作崗位高度吻合的專業(yè)化實訓(xùn)環(huán)境，對于學(xué)生技能訓(xùn)練的職業(yè)化氛圍營造和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)有著重要意義。其次，采取項目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動、情景模擬等實踐教學(xué)手段。以技能訓(xùn)練場地作為課堂，以學(xué)生為主體，以多元化的教學(xué)手段組織教學(xué)。根據(jù)外貿(mào)崗位技能的要求結(jié)合實踐教學(xué)的要求，將技能訓(xùn)練模塊化。模塊化技能的訓(xùn)練以外貿(mào)行業(yè)的實際工作流程為主線，以實訓(xùn)軟件為平臺。為保證技能訓(xùn)練的效果，每個技能模塊下制定相應(yīng)的實訓(xùn)項目,每個項目對應(yīng)具體的任務(wù)并提出具體的能力標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)職業(yè)技能競賽的考核內(nèi)容，在實訓(xùn)項目下，設(shè)定若干個崗位工作任務(wù)。學(xué)生在任務(wù)的驅(qū)動下通過角色扮演、情景模擬等方式進行操作，在各項任務(wù)完成后最終完成實訓(xùn)項目。《國際貿(mào)易實務(wù)》實踐課程教學(xué)中可以劃分貿(mào)易前的準(zhǔn)備、進出口合同的商訂、進出口合同的履行等幾個實訓(xùn)大模塊，其中進出口合同的商訂模塊內(nèi)，針對國際貨款收付技能，可設(shè)置付款方式談判實訓(xùn)項目。為保證技能實訓(xùn)能達到預(yù)期目標(biāo)，還可為這一項目布置兩項工作任務(wù)：支付方式談判和支付幣種談判。為完成相應(yīng)任務(wù)，學(xué)生扮演進口商或出口商的業(yè)務(wù)經(jīng)理，面對面或在網(wǎng)絡(luò)上，模擬與客戶就支付方式進行談判，最后將談判的結(jié)果形成支付方式條款寫入國際貨物買賣合同。這種以工作任務(wù)來設(shè)定教學(xué)任務(wù)的教學(xué)手段，有助于學(xué)生在商品進出易的過程中，準(zhǔn)確地掌握不同崗位的具體操作技能，對外貿(mào)業(yè)務(wù)有更直觀的認識和直接的實踐經(jīng)驗，真正把理論與實踐相結(jié)合，做到“學(xué)”與“用”統(tǒng)一。

（二）借鑒競賽考核內(nèi)容，優(yōu)化實踐教學(xué)內(nèi)容鑒于高職教育的教學(xué)重心從重理論知識傳授向重技能培養(yǎng)上轉(zhuǎn)移，對于《國際貿(mào)易實務(wù)》課程而言，實踐教學(xué)必須吸收當(dāng)前外貿(mào)崗位的技能要求和技能標(biāo)準(zhǔn)來優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。職業(yè)技能競賽吸收了所在行業(yè)發(fā)展的前沿技術(shù)，代表了行業(yè)最新的職業(yè)技能要求，反映了行業(yè)對技能型人才的需求，為實踐教學(xué)提供了重要的教學(xué)內(nèi)容參考。國際貿(mào)易實務(wù)專業(yè)相關(guān)職業(yè)技能競賽的考核內(nèi)容以外貿(mào)行業(yè)真實工作內(nèi)容為背景，反映了當(dāng)前外貿(mào)企業(yè)主要崗位的技能要求。《國際貿(mào)易實務(wù)》課程的實踐教學(xué)可以將技能競賽融入常規(guī)教學(xué)中，對接技能競賽考核的內(nèi)容和技能，整合原有的實踐教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化課程體系，提高教學(xué)的針對性。根據(jù)技能競賽中對出口商品經(jīng)營方案書寫與公司網(wǎng)站制作能力的考核，我們在實訓(xùn)項目中增設(shè)進出口方案設(shè)計與營銷實訓(xùn)項目，以增強對學(xué)生該方面能力的訓(xùn)練。我們對競賽內(nèi)容進行整理分類，將競賽中涉及的進出口成本核算、規(guī)范申報、進出口商品歸類、進出口稅費核算等方面的技能納入實踐教學(xué)內(nèi)容范圍，在報關(guān)實訓(xùn)項目下分設(shè)報關(guān)流程、進出口貨物登記手冊填寫、報關(guān)過程中的計算三項具體的任務(wù)。對于本課程的進口業(yè)務(wù)和出口業(yè)務(wù)的綜合實訓(xùn)項目，競賽內(nèi)容也能發(fā)揮補充、優(yōu)化的作用。這種按照實際的工作任務(wù)和工作情境組織的實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，使教學(xué)更貼近外貿(mào)崗位的實際需要，培養(yǎng)的技能型人才更能滿足企業(yè)的用人需求。

（三）以技能競賽為橋梁，促進實踐教學(xué)的校企深度合作職業(yè)教育要實現(xiàn)技能型人才培養(yǎng)目標(biāo)，構(gòu)建以“職業(yè)技能為核心”的實踐教學(xué)模式，就必須與企業(yè)的生產(chǎn)實際接軌。校企合作是實踐教學(xué)的重要平臺，《國際貿(mào)易實務(wù)》課程的實踐教學(xué)必須與外貿(mào)企業(yè)的崗位需要緊密的聯(lián)系在一起。鑒于很多外貿(mào)企業(yè)規(guī)模較小、擔(dān)心商業(yè)機密泄漏、參與積極性不高等原因，目前學(xué)校與企業(yè)主要在赴企業(yè)參觀、聘請行企專家來校講座等淺層次方面的合作，深層次的合作開展困難重重，導(dǎo)致實踐教學(xué)比較薄弱。技能競賽以行業(yè)和企業(yè)的技能要求來考核學(xué)生的操作技能和解決實際問題的能力。我們應(yīng)以職業(yè)技能競賽為契機，加強與外貿(mào)企業(yè)的密切合作。邀請外貿(mào)企業(yè)一線工作人員和外貿(mào)協(xié)會專家擔(dān)任校外指導(dǎo)教師，一方面有助于參賽選手得到來自一線的實踐操作指導(dǎo)，另一方面便于專業(yè)指導(dǎo)教師與其交流學(xué)習(xí)，在提高教師自身實踐能力的同時，將調(diào)研到外貿(mào)崗位的一手資料和項目作為實訓(xùn)項目直接用于實踐教學(xué)，實現(xiàn)學(xué)生技能培養(yǎng)與企業(yè)崗位需求的無縫對接。在指導(dǎo)參賽的同時，邀請行企專家共同設(shè)計該課程的實踐教學(xué)方案，共同參與實踐教學(xué)內(nèi)容、技能考核標(biāo)準(zhǔn)的制定。把行業(yè)的新技能、新流程、新動態(tài)納入日常實踐教學(xué)內(nèi)容，將技能競賽帶來的參賽學(xué)生實操水平提高的受益惠及到全體學(xué)生，從而實現(xiàn)全體學(xué)生實踐能力的提高、崗位就業(yè)競爭力的增強。