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中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論精選(九篇)

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中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論

第1篇:中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論范文

該系共有教師192人,其中正高12人,副高83人,中級(jí)59人,初級(jí)39人。

我院中醫(yī)系專業(yè)為全省唯一具有學(xué)士學(xué)位授予權(quán)的中醫(yī)學(xué)本科專業(yè),以中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、國際交流等為主,使祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新知識(shí)新理論相結(jié)合,把中醫(yī)學(xué)科與信息科學(xué)。生命科學(xué)。人文科學(xué)相融合,發(fā)展新興交叉學(xué)科,拓展專業(yè)口徑,優(yōu)化培育計(jì)劃。有較寬的學(xué)術(shù)領(lǐng)域和良好的科研基礎(chǔ),有相對(duì)穩(wěn)定的研究方向,分呼吸。腎病。消化。心腦。血液。內(nèi)分泌。腦瘤及中西醫(yī)結(jié)合急診等7個(gè)三級(jí)臨床學(xué)科,其中呼吸。腎病。中西醫(yī)結(jié)合急診等三科室為國家藥品臨床研究基地。

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)為江西普通高等學(xué)校重點(diǎn)學(xué)科,中醫(yī)專業(yè)是江西省高等學(xué)校本科品牌專業(yè)。

科研項(xiàng)目共194項(xiàng),其中國家中醫(yī)藥管理局8項(xiàng),省級(jí)14項(xiàng),廳級(jí)65項(xiàng),院級(jí)83項(xiàng)。獲得省衛(wèi)生廳技術(shù)創(chuàng)新一、二、三等獎(jiǎng)各1項(xiàng),南昌市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)。

中醫(yī)學(xué)(國際交流方向):

(五年制、文科,授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位)

1、課程設(shè)置:

公共英語,醫(yī)學(xué)英語,中醫(yī)基礎(chǔ)理論,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),中醫(yī)古典醫(yī)著,中醫(yī)診斷學(xué),中藥學(xué),方劑學(xué),中醫(yī)內(nèi)科學(xué),中醫(yī)外傷科學(xué),中醫(yī)婦科學(xué),中醫(yī)兒科學(xué),針灸學(xué)等。

2、特色與優(yōu)勢:

中醫(yī)學(xué)是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),為人類提供了健康的保障,具有獨(dú)立的、科學(xué)的醫(yī)療體系和行之有效的診療技術(shù)。該專業(yè)既繼承保留了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論方法,又教授現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新成就、新技術(shù)。隨著中醫(yī)藥學(xué)被世界各國所矚目和接受,順應(yīng)中醫(yī)藥進(jìn)入世界醫(yī)療主流體系的趨勢,要求學(xué)生在學(xué)習(xí)中西醫(yī)理論的同時(shí),著重加強(qiáng)對(duì)英語的學(xué)習(xí)。

3、就業(yè)前景:

學(xué)生畢業(yè)后,能夠掌握中西醫(yī)學(xué)基本理論和基本技能,并有良好的人文素質(zhì)和社會(huì)適應(yīng)能力,能在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥研究所、醫(yī)藥情報(bào)所從事醫(yī)療診治及對(duì)外交流工作或在高、中等醫(yī)藥院校任教。

中醫(yī)學(xué):

(五年制、理科,授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位)

1、課程設(shè)置:

中醫(yī)基礎(chǔ)理論,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),中醫(yī)古典醫(yī)著,中醫(yī)診斷學(xué),中藥學(xué),方劑學(xué),中醫(yī)內(nèi)科學(xué),中醫(yī)外傷科學(xué),中醫(yī)婦科學(xué),中醫(yī)兒科學(xué),針灸學(xué)等。

2、該專業(yè)經(jīng)歷了40多年的探索和發(fā)展,形成了獨(dú)到的專業(yè)特色和優(yōu)勢,擁有一支素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理、專業(yè)力量雄厚的師資隊(duì)伍,博士研究生導(dǎo)師4人,碩士研究生導(dǎo)師23人,高級(jí)職稱教師占本專業(yè)教師60%。加入wto后,中醫(yī)學(xué)已被世界各國所矚目和接受,具有廣闊的發(fā)展前景。

3、就業(yè)前景:

學(xué)生畢業(yè)后,具備扎實(shí)的中醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及特殊的中醫(yī)醫(yī)療方法,能夠到醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)從事醫(yī)療、科研、教學(xué)、社區(qū)保艦衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生行政事業(yè)管理等工作。

中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué):

(五年制、理科,授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位)

1、課程設(shè)置:

中醫(yī)基礎(chǔ)理論,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),中醫(yī)古典醫(yī)著,中醫(yī)診斷學(xué),中藥學(xué),方劑學(xué),中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué),中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué),中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué),中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué),針灸學(xué)等。

2、特色與優(yōu)勢:

面向新世紀(jì),該專業(yè)在傳授傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論的同時(shí),加強(qiáng)了對(duì)西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新成就、新技術(shù)的學(xué)習(xí),注重學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng),順應(yīng)中醫(yī)藥進(jìn)入世界醫(yī)療主流體系的趨勢,以培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需要和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的優(yōu)秀人才。

3、就業(yè)前景:

該專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后,能夠掌握中西醫(yī)學(xué)基本理論和基本技能,并有良好的人文素質(zhì)和社會(huì)適應(yīng)能力,可以從事醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的醫(yī)療、科研、教學(xué)、社區(qū)保艦衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生行政事業(yè)管理等工作。并且本專業(yè)碩士研究生招生量較大,可繼續(xù)求學(xué)深造。尤其是隨著國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人民生活水平提高,全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)的確立,本專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)前景良好,在廣闊的醫(yī)療市場中可大有作為。

護(hù)理學(xué):

(四年制、文理兼收,授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位)

1、課程設(shè)置:

正常人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、中醫(yī)學(xué)概論(中基中診)、中醫(yī)護(hù)理學(xué)、護(hù)理學(xué)基儲(chǔ)護(hù)理心理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)與保艦健康評(píng)估、傳染病護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)美容學(xué)等。

2、特色與優(yōu)勢:

掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等基本理論知識(shí)、技能。具備常見并多發(fā)病護(hù)理知識(shí)和技能。熟悉急、難、重癥護(hù)理的基本原則、操作技術(shù)及監(jiān)護(hù)技能。熟悉計(jì)算機(jī)基本操作技能,在實(shí)際工作中能夠熟練應(yīng)用;學(xué)習(xí)一門外語,借助辭典能夠閱讀本專業(yè)相關(guān)書刊。掌握扎實(shí)的護(hù)理學(xué)基本理論和專業(yè)知識(shí),具備護(hù)理實(shí)踐技能等方面能力,能在各級(jí)中醫(yī)院、綜合性醫(yī)院從事高級(jí)臨床護(hù)理、護(hù)理管理工作及衛(wèi)生保健工作。

部分知名校友

呂愛平中國中醫(yī)研究院基礎(chǔ)所所長

吳湞江西省藥監(jiān)局局長

劉曉莊江西省藥監(jiān)局副局長

陳明人江西中醫(yī)學(xué)院副院長

左錚云江西中醫(yī)學(xué)院副院長

何玉信美國澳斯汀東方醫(yī)學(xué)院教授(博士后畢業(yè))

張躍榮美國紐約中醫(yī)學(xué)院院長

管飛私營企業(yè)總裁(個(gè)人資產(chǎn)超億元)

程昭擐中國中醫(yī)研究院教授。主任醫(yī)師

針灸骨傷系

該系共有教師57人,其中正高4人,博導(dǎo)1人,副高28人,中級(jí)20人,初級(jí)4人。

針灸推拿專業(yè)以針灸為住,結(jié)合各項(xiàng)先進(jìn)治療技術(shù)在痛癥。癱癥。功能障礙等方面形成了醫(yī)。教。研整體模式特色,是江西省衛(wèi)生廳領(lǐng)先專業(yè)。

中醫(yī)骨傷學(xué)科是以中醫(yī)為主,中西醫(yī)結(jié)合的特色學(xué)科。其理論和學(xué)術(shù)即繼承了傳統(tǒng)中醫(yī)傷科的特色,又吸取了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論。現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)及新的診療手段和方法,充實(shí)豐富了傷科學(xué)的內(nèi)容,使之培養(yǎng)的學(xué)生更適合社會(huì)的需要,學(xué)生畢業(yè)后既能擔(dān)負(fù)臨床醫(yī)療工作,又具有一定的科研能力和出事學(xué)科理論研究能力。目前,為全省骨傷病治療中心組長單位。

針灸推拿專業(yè)是國家中醫(yī)藥管理局的重點(diǎn)專業(yè),也是江西省高等學(xué)校的品牌專業(yè)??蒲许?xiàng)目共54項(xiàng),其中省級(jí)7項(xiàng),廳級(jí)25項(xiàng),院級(jí)21項(xiàng),獲得了國家中醫(yī)藥管理局科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng),省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。

中醫(yī)學(xué)(骨傷方向):

(五年制、理科,授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位)

1、課程設(shè)置:

中醫(yī)基礎(chǔ)理論,中藥學(xué),方劑學(xué),正骨學(xué),中醫(yī)骨病學(xué),針灸學(xué),中醫(yī)內(nèi)科學(xué),創(chuàng)傷學(xué)急救,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),西醫(yī)內(nèi)科學(xué),西醫(yī)外科學(xué)等。

2、特色和優(yōu)勢:

該專業(yè)充分利用附屬醫(yī)院即省骨傷醫(yī)院的臨床高地,理論與實(shí)踐相結(jié)合,培養(yǎng)了一大批骨傷科專業(yè)本科和碩士研究生專門人才。院系合一后,擁有一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良、專業(yè)力量雄厚的師資隊(duì)伍,注重素質(zhì)教育及學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)。依托附屬醫(yī)院4000余萬元先進(jìn)的醫(yī)療科研儀器設(shè)備(螺旋ct、雙能x線骨密度儀、x線c臂機(jī)及閉路電視手術(shù)觀摩室等),可進(jìn)行直視手術(shù)教學(xué)及常規(guī)骨傷手術(shù),還能開展前沿的先進(jìn)骨傷手術(shù)。

第2篇:中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論范文

立體化教學(xué)模式包括:1〉教學(xué)內(nèi)容立體化:即注重課程之間的立體化聯(lián)系,并實(shí)現(xiàn)“理論知識(shí)一臨床實(shí)例一科研成果”三維一體。2〉教學(xué)形式立體化:即構(gòu)建“理論講授-臨床實(shí)踐-網(wǎng)絡(luò)教學(xué)”的立體化教學(xué)形式,包括:理論講授采用“文字一圖片一音像”立體化教學(xué)手段及“規(guī)劃教材一自編輔助教材一專題資料”立體化教材;臨床實(shí)踐建立“臨床帶教一學(xué)生試診一技能培訓(xùn)一專題講座”的立體化實(shí)踐教學(xué)模式;網(wǎng)絡(luò)教學(xué)構(gòu)建“學(xué)習(xí)一鞏固一提高”立體化的網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)。

1教學(xué)內(nèi)容立體化

1.1課程之間的立體化聯(lián)系  教學(xué)中注重兒科本身理論特點(diǎn)(如稚陰稚陽理論,純陽學(xué)說,三有余、四不足理論……)與兒科臨床病證之間的關(guān)系,加強(qiáng)橫向聯(lián)系;同時(shí)注重兒科課程內(nèi)容與中醫(yī)基礎(chǔ)課程(如四部經(jīng)典、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、方劑學(xué)、中藥學(xué)等)、其他專業(yè)課程(如內(nèi)科、婦科等)及非醫(yī)學(xué)類課程(如人文學(xué)、哲學(xué)、自然辯證法等)之間的有機(jī)聯(lián)系,加強(qiáng)縱向比較。例如講小兒泄汚病證時(shí),注重聯(lián)系小兒“肺常不足、脾常不足”的生理特點(diǎn),易感受外邪、為飲食所傷的病因特點(diǎn),中醫(yī)基礎(chǔ)理論中肺、脾兩臟的特性及功能講述小兒為何常發(fā)生泄瀉;同時(shí)注重聯(lián)系小兒“發(fā)病容易,傳變迅速,臟器清靈,易趨康復(fù)”的病理特點(diǎn),及中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的知識(shí),說明小兒泄瀉在證候特點(diǎn)、證候類型、證候演變等方面與成人有何不同;與西醫(yī)學(xué)秋季腹瀉有何相似之處;診治上應(yīng)掌握什么規(guī)律,有何特點(diǎn);在講方劑的運(yùn)用時(shí),聯(lián)系《傷寒論》、《小兒藥證直訣》相關(guān)條文,結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),講解如何抓住辨證要點(diǎn),適時(shí)地運(yùn)用葛根芩連湯、七味白術(shù)散等方劑,并根據(jù)臨床癥狀靈活加減用藥等。這樣使學(xué)生對(duì)中醫(yī)兒科學(xué)有了一個(gè)立體的認(rèn)識(shí),既加深了對(duì)兒科專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的理解,掌握了兒科特點(diǎn),又鞏固了中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)內(nèi)科等其他課程知識(shí),有助于臨證思辨能力的提高。

    1.2“理論知識(shí)一臨床實(shí)例一科研成果”三維一體化  教學(xué)中,在夯實(shí)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢,注重將臨床資源及系列科研成果轉(zhuǎn)化為教學(xué)資源,實(shí)現(xiàn)了理論知識(shí)、臨床實(shí)例、科研成果三者有機(jī)結(jié)合、相互促進(jìn)。

1.2.1理論知識(shí)  理論知識(shí)講授中,突出小兒生理病理特點(diǎn)。如講小兒感冒時(shí),講述病因聯(lián)系小兒“臟腑嬌嫩、形氣未充”、“肺常不足”的生理特點(diǎn);講小兒感冒不同于成人,具有易“挾痰、挾滯、挾驚”的特點(diǎn)時(shí),聯(lián)系小兒“肺常不足、脾常不足、腎常虛”及“神氣怯弱”、“肝常有余”的生理特點(diǎn);講述小兒感冒臨床常見“寒熱夾雜”證時(shí),聯(lián)系小兒“發(fā)病容易、傳變迅速”、“易寒易熱”的病理特點(diǎn)等等。

1.2.2臨床實(shí)例  教學(xué)中充分發(fā)揮臨床優(yōu)勢,將臨床中搜集的典型案例編寫成了《中醫(yī)兒科學(xué)案例式輔助教材》,通過對(duì)典型病例的分析、講解,加深了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解與掌握,提高了理論聯(lián)系實(shí)際的能力及臨證思辨能力。另外,通過臨床音像資料的應(yīng)用,增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)疾病的感性認(rèn)識(shí),解決了理論與實(shí)踐脫離的問題。

1.2.3科研成果  本課程所在教學(xué)基地為國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科,天津市衛(wèi)生局重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科,天津市重點(diǎn)中醫(yī)專科、天津市衛(wèi)生局兒童腦病重點(diǎn)研究室。小兒癲癇、腎病、心肌炎、肺炎、反復(fù)呼吸道感染等專病研究為本學(xué)科特色優(yōu)勢,相關(guān)研究取得了系列成果及獎(jiǎng)勵(lì)。教學(xué)中充分發(fā)揮學(xué)科及專病優(yōu)勢,積極將系列成果轉(zhuǎn)化為教學(xué)資源,不但充實(shí)了教學(xué)內(nèi)容,培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣;而且通過闡述專病證治規(guī)律,補(bǔ)充病因、微觀辨證等方式,提高了學(xué)生臨床應(yīng)用、應(yīng)變能力,啟迪了創(chuàng)新思維,增強(qiáng)了學(xué)生綜合素質(zhì)。例如:1〉在講授兒科治法強(qiáng)調(diào)顧護(hù)脾胃的原則時(shí),介紹兒科專家李少川教授重視脾胃的學(xué)術(shù)思想(成果“李少川學(xué)術(shù)思想及臨證經(jīng)驗(yàn)研究”)。如:采用健脾和中、順氣豁痰之小兒抗癇膠囊治療癲癇的經(jīng)驗(yàn);小兒“腎病治脾”的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);采用“疏解清化、調(diào)理脾胃”法治療反復(fù)呼吸道感染的經(jīng)驗(yàn)等等。不但激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,開拓了視野,而且有助于提高學(xué)生中醫(yī)臨證思辨能力及創(chuàng)新意識(shí)。2〉在講授小兒癲癇病時(shí),介紹小兒抗癇膠囊治療癲癇尤其植物神經(jīng)性發(fā)作、熄風(fēng)膠囊治療強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作、茸菖膠囊治療強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作伴認(rèn)知損害的病機(jī)基礎(chǔ)、臨床療效、作用機(jī)制;在癲癇的辨證方面,介紹小兒癲癇辨病與辨證相結(jié)合、微觀辨證(腦電圖與中醫(yī)證候的關(guān)系)、病因辨證、病史辨證、體質(zhì)辨證(“熱癇”、“濕熱癇”證型的提出及治療)等多種辨證方法及思路,拓寬學(xué)生視野,啟迪創(chuàng)新思維。

2教學(xué)形式立體化

在教學(xué)形式上,改變了傳統(tǒng)的“三尺講臺(tái)、一個(gè)教室”的課堂形式,建立了“理論講授一臨床實(shí)踐一網(wǎng)絡(luò)教學(xué)”的立體化教學(xué)形式,實(shí)施理論教學(xué)夯實(shí)基礎(chǔ)、臨床實(shí)踐強(qiáng)化技能、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)增強(qiáng)互動(dòng)的多位聯(lián)動(dòng)教學(xué)模式,全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)。

2.1理論講授立體化

2.1.1教學(xué)手段立體化  教學(xué)中,充分發(fā)揮學(xué)科臨床優(yōu)勢(尤其是小兒癲癇、抽動(dòng)癥、腎病專病優(yōu)勢),將臨床資料采集整理,并合理利用現(xiàn)代教育技術(shù),將臨床典型案例的圖片、錄像制作成課件,運(yùn)用到理論課堂教學(xué)中,改變了傳統(tǒng)單一的文字?jǐn)⑹觯瑢?shí)現(xiàn)了“文字一圖片一音像”教學(xué)手段立體化。豐富的圖表、圖片及音像資料,使所學(xué)知識(shí)更加直觀形象,增強(qiáng)了學(xué)生的感性認(rèn)識(shí),加深了對(duì)知識(shí)的理解,激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣。

2.1.2教材形式立體化  在教材的使用方面,改變了傳統(tǒng)的“一本教科書”單一教材形式,編寫了案例式輔助教材《中醫(yī)兒科學(xué)》,專病教材《病毒性心肌炎的中西醫(yī)診斷與治療》、《實(shí)用小兒癲癇病學(xué)》,專題資料《專題外文資料》,實(shí)習(xí)指導(dǎo)書《新編中西醫(yī)結(jié)合診療全書·兒科》,配套習(xí)題集《中醫(yī)兒科學(xué)習(xí)題集》、習(xí)題試卷等等。實(shí)現(xiàn)了“規(guī)劃教材一自編輔助教材一專題資料”的教材立體化。系列教材優(yōu)勢互補(bǔ),不但加深了學(xué)生對(duì)課本知識(shí)的理解和記憶,更拓寬了知識(shí)面,提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。

2.2臨床實(shí)踐立體化  中醫(yī)兒科學(xué)為臨床學(xué)科,針對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力不足的問題,充分發(fā)揮學(xué)科臨床優(yōu)勢,建立了“臨床帶教一學(xué)生試診一技能培訓(xùn)一專題講座”的立體化實(shí)踐教學(xué)模式。臨床帶教采用導(dǎo)師式帶教,1名臨床老師帶教1—2名學(xué)生,手把手進(jìn)行臨床帶教,包括病歷的采集、診法的運(yùn)用、辨證思路、處方的選擇、藥物劑量、病歷書寫、醫(yī)患溝通等等;學(xué)生試診即獨(dú)立實(shí)踐,內(nèi)容包括學(xué)生門診試診、病房管床、書寫病例、參加病例討論等;技能培訓(xùn)如針?biāo)目p、捏脊、推拿、儀器診斷、急癥救治等;專題講座包括專病講座、臨床小講課等。通過立體化的實(shí)踐教學(xué)模式,有效地提高了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力、臨證思辨能力及實(shí)踐動(dòng)手能力。學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握和運(yùn)用由鞏固一提高一升華一創(chuàng)新,能力由量變到質(zhì)變,綜合素質(zhì)得到了很大提高。

2.3網(wǎng)絡(luò)教學(xué)立體化  改變了傳統(tǒng)以“教”為主的方法,變?yōu)橐浴皩W(xué)”為主,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高其自主學(xué)習(xí)的能力。為了便于學(xué)生自主學(xué)習(xí),充分利用現(xiàn)代信息技術(shù),構(gòu)建立了“學(xué)習(xí)一鞏固一提高”的立體化網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái),方便學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容包括:大綱、講稿、教案、課件等;幫助學(xué)生鞏固、檢測所學(xué)知識(shí)的欄目包括:在線測試、習(xí)題集、模擬試卷等;開拓視野、利于學(xué)生提高的欄目:如名師點(diǎn)撥、專題講座、外文資料等。此外,還設(shè)有網(wǎng)上答疑、聯(lián)系你我欄目,對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的問題進(jìn)行解答,或?qū)虒W(xué)效果進(jìn)行交流、互動(dòng),以“學(xué)”促“教”。立體化的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式為學(xué)生自主學(xué)習(xí)提供了廣闊的空間,增強(qiáng)了教與學(xué)的互動(dòng)。

第3篇:中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論范文

    【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥 英語著作

    幾千年來,中醫(yī)藥學(xué)作為中華民族燦爛文化的瑰寶之一,不但對(duì)中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn),而且直到今天仍起著不容忽視的作用,日益受到世界的重視,對(duì)國際醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生越來深遠(yuǎn)的影響。越來越多的國家開始注意到中醫(yī)藥的療效,越來越多的人開始信任中醫(yī)藥。這為中醫(yī)藥的發(fā)展、增強(qiáng)其國際文化地位提供了巨大的空間和潛力。

    從2001 年以來,在積極推動(dòng)英語等外語對(duì)公共課和專業(yè)課教學(xué)進(jìn)行教學(xué)的思想指導(dǎo)下,全國很多中醫(yī)藥院校都開展了相關(guān)的研究和實(shí)踐,取得了一定成效。為了迎接現(xiàn)今時(shí)代所賦予的挑戰(zhàn),中醫(yī)藥專業(yè)的雙語教學(xué)無疑勢在必行。[1]但有研究顯示由于中醫(yī)藥的特殊性,其雙語教學(xué)也存在一些問題和有待于思考的地方,其中教材和相關(guān)著作的缺乏不容忽視。[2]因此本文通過闡述國內(nèi)相關(guān)著作發(fā)展情況,從而探討其中存在的問題和解決辦法。

    縱觀近20 年國內(nèi)中醫(yī)藥英語翻譯著作的發(fā)展?fàn)顩r,主要包括以下幾個(gè)方面:

    一、國內(nèi)中醫(yī)藥相關(guān)英文著作

    1.叢書系列

    1990 年張恩勤主編,上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了《英漢對(duì)照新編實(shí)用中醫(yī)文庫》。其中包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(上、下冊(cè))、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)臨床各科》(上、下冊(cè))、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中國藥膳》、《中國氣功》、《中國名貴藥材》、《中國名優(yōu)中成藥》,該套叢書在國內(nèi)尚屬首部。之后1991~1994 年間由高等教育出版社出版,徐象才主編了一套《英漢實(shí)用中醫(yī)藥大全》,其中包括《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《單驗(yàn)方》、《常用中成藥》、《針灸治療學(xué)》、《推拿治療學(xué)》、《醫(yī)學(xué)氣功》、《自我保健》、《內(nèi)科學(xué)》、《外科學(xué)》、《婦科學(xué)》、《兒科學(xué)》、《骨傷科學(xué)》、《直腸病學(xué)》、《皮膚病學(xué)》、《眼科學(xué)》、《耳鼻喉科學(xué)》、《急癥學(xué)》、《護(hù)理》、《臨床會(huì)話》等。2002 年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯,上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了一套《(英漢對(duì)照)新編實(shí)用中醫(yī)文庫》,該套從書包括了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)外科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》、《中醫(yī)骨傷科學(xué)》、《中醫(yī)眼科學(xué)》、《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》等14 個(gè)分冊(cè)。2001~2006 年間劉公望主編,華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎(chǔ)學(xué)》、《針灸臨床學(xué)》、《方劑學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)發(fā)揮》等,同時(shí)劉公望于1994 年和2007 年主編了《針灸學(xué)基礎(chǔ)篇》和《中醫(yī)臨床基礎(chǔ)速覽(傷寒、金匱、溫病)》,均由天津科技翻譯出版公司出版。

    2.教 材

    1998~2000 年間北京中醫(yī)藥大學(xué)受國家中醫(yī)藥管理局科技教育司委托,編譯了高等中醫(yī)藥院校英漢對(duì)照教材,并由學(xué)苑出版社出版“普通高等中醫(yī)藥院校英漢對(duì)照中醫(yī)本科系列教材”《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《針灸學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》等系列叢書。在2007 年全國高等中醫(yī)藥院校來華留學(xué)生衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃漢英雙語教材編審會(huì)指導(dǎo)下,由人民衛(wèi)生出版社出版了一套漢英雙語教材,包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《針灸學(xué)》、《推拿學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》、《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)導(dǎo)讀》。

    3.單個(gè)著作

    (1)英文

    1)中醫(yī)基礎(chǔ)理論

    2003 年劉干中、徐秋萍、王臺(tái)主編《中藥基礎(chǔ)知識(shí)》(英)由外文出版社出版。

    2)中醫(yī)臨床

    1998 年徐象才主編,外文出版社出版了英文書籍《諸病中醫(yī)中藥外治大全》。2007 年李經(jīng)緯主編的《中國傳統(tǒng)健身養(yǎng)生圖說》(英)由外文出版社出版。2003 年謝竹藩編著了《英文中醫(yī)名詞術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化》(英)由外文出版社出版。

    3)針灸推拿

    1981 年Chen Chiu Hseuh 編著《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘農(nóng)主編,外文出版社出版了英文書籍《中國針灸學(xué)》。2002 年金義成、彭堅(jiān)所著《中國推拿學(xué)概要》(英)由外文出版社出版。2007 年李鼎原著,上海中醫(yī)藥大學(xué)國際教育學(xué)院編譯《針灸學(xué)釋難》由上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版。

    (2)漢英或英漢

    1)中醫(yī)基礎(chǔ)理論

    1990 年陳慰中著,俞昌正譯《西方的中醫(yī)五行學(xué)說(英漢對(duì)照)》由學(xué)苑出版社出版。2007 年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡明中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程》由云南民族出版社出版。

    2)中醫(yī)臨床

    3)中藥學(xué)

    2006 年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學(xué)成分詞匯》由中國中醫(yī)藥出版社出版。

    4)針灸推拿

    4.工具書

    二、討 論

    可以看出,在以上出版的中醫(yī)藥英文著作中,叢書系列大致可分為四套,主要為漢英或者英漢雙解形式編寫。教材主要有兩部,基本包括中醫(yī)藥主要科目知識(shí),一部全英文,一部漢英雙解。而個(gè)人著作最多,全英文形式較少;中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部,中醫(yī)臨床三部,針灸推拿五部,主要集中于漢英或者英漢形式出版;中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部,中醫(yī)臨床各科及詞匯十五部,主要集中于針灸推拿學(xué)的著作編寫,共有二十八部,中藥學(xué)僅一部。工具書包括有十六部,均為漢英形式。

    1.目前國內(nèi)中醫(yī)藥英文著作以及普及存在的問題

    (1)專業(yè)英語教材:專門針對(duì)中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)的中醫(yī)藥專業(yè)英文雙語教材還呈現(xiàn)一個(gè)短缺狀況,尚需進(jìn)一步編輯完善。

    (2)專業(yè)英語人才培養(yǎng):還缺乏一支數(shù)量充足,既掌握中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù),又精通中醫(yī)專業(yè)英語的外向型中醫(yī)藥人才隊(duì)伍在醫(yī)療實(shí)踐中大力宣傳中醫(yī)藥,使中醫(yī)藥難以進(jìn)入國際醫(yī)藥主流市場,在國外醫(yī)療體系中不易取得合法地位和共際認(rèn)同。

    (3)全英文著作:中醫(yī)藥英文著作目前主要還是針對(duì)國內(nèi)相關(guān)從事中醫(yī)藥人士的學(xué)習(xí),因此編寫形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫的著作相對(duì)較少;中醫(yī)藥知識(shí)全面?zhèn)鞑ミ€尚存缺限。

    (4)中藥學(xué)以及其他中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍:由于國際社會(huì)對(duì)于針灸推拿已經(jīng)比較認(rèn)同,但對(duì)中藥學(xué)和一些中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍,如《金匱要略》等的英文著作編寫較少,相對(duì)限制了有關(guān)理論的交流和傳播。

    2.解決之道

    加大對(duì)中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)教材的補(bǔ)充和編寫,培養(yǎng)更多的中醫(yī)藥專業(yè)外向型人才,擴(kuò)充全英文中醫(yī)藥教材和著作的編寫,尤其注重中藥學(xué)等學(xué)科的英文著作發(fā)展。以規(guī)范英語為核心進(jìn)行創(chuàng)造,改變以往獨(dú)立作戰(zhàn)、各行其是,既無方便的途徑相互交流切磋,也無專門機(jī)構(gòu)加以協(xié)調(diào)的狀態(tài),使中醫(yī)專業(yè)術(shù)語的翻譯實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。在高等中醫(yī)藥院校中積極推廣加強(qiáng)雙語教學(xué)的改革,加大既懂中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí),又有較高英文水平的創(chuàng)造型人才的培養(yǎng),相互促進(jìn),既有利于今后中醫(yī)藥的專業(yè)英語教學(xué)發(fā)展,又有利于中醫(yī)藥著作的繼承和發(fā)展。

    中醫(yī)藥作為中華民族的優(yōu)秀文化遺產(chǎn),已經(jīng)被世界所矚目,中國作為中醫(yī)藥的根源之地,需要培養(yǎng)一些從事中醫(yī)藥事業(yè)優(yōu)秀的外向型人才,不斷宣傳中醫(yī)藥文化,使世界更了解中醫(yī)藥,了解中國文化的博大。而這些就需要有更多的中醫(yī)藥英文教材、書籍的編寫去宣傳發(fā)揚(yáng),既有助于國內(nèi)學(xué)生和對(duì)其感興趣的人們學(xué)習(xí),對(duì)于國外友人也可以提供更多機(jī)會(huì)認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥、使用中醫(yī)藥,使中醫(yī)藥不僅為中國人民服務(wù),同時(shí)還可以為其他國家的人們的健康做出一定的貢獻(xiàn)。

    參考文獻(xiàn)

第4篇:中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論范文

【關(guān)鍵詞】 萬全 幼科發(fā)揮 學(xué)術(shù)思想

《幼科發(fā)揮》是萬全在歷代醫(yī)家的學(xué)術(shù)理論基礎(chǔ)上,結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)小兒的生理病理特點(diǎn)、病證診法及五臟辨證理論體系的進(jìn)一步完善和提高,具有鮮明的學(xué)術(shù)特點(diǎn),對(duì)兒科的臨床工作具有重要的指導(dǎo)意義?,F(xiàn)將萬全的學(xué)術(shù)思想淺析如下。

1四診合參,尤重小兒望診

中醫(yī)診斷疾病的理論和方法,早在《周禮·天官》便有“以五氣、五色、五聲,眂其死生”的記載。公元前五世紀(jì)著名醫(yī)家扁鵲對(duì)疾病的診斷有“切脈,望色,聽聲,寫形,言病之所在”的觀點(diǎn)。[1]中醫(yī)學(xué)理論的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)望聞問切等診斷內(nèi)容進(jìn)一步進(jìn)行論述。后世不少醫(yī)家都在疾病診斷理論方面有不少新的成就。在小兒疾病診斷方面,由于小兒與成人不同,尤其3歲以內(nèi),其寸口脈位短小,加之切脈時(shí)??摁[,易影響脈象的真實(shí)性。故錢乙的《小兒藥證直訣》、劉昉的《幼幼新書》中都詳細(xì)論述了小兒指紋的診斷方法和臨床意義,對(duì)小兒診斷理論做了貢獻(xiàn)。萬全在疾病診斷中同樣強(qiáng)調(diào)了望聞問切四診合參,并要求全面收集疾病的相關(guān)信息,以作為辨證的依據(jù)。尤其強(qiáng)調(diào)了小兒獨(dú)特的生理病理特點(diǎn),其形氣未充,臟腑柔弱,因而在兒科臨床中運(yùn)用四診時(shí)當(dāng)與成人有區(qū)別。正如萬全說的“小兒方術(shù),號(hào)曰啞科。口不能言,脈無所視,唯形色以為憑”??梢娝訌?qiáng)調(diào)了望診的意義和運(yùn)用。在《幼科發(fā)揮》中萬全對(duì)望診方法做了詳細(xì)論述和系統(tǒng)總結(jié),他認(rèn)為“白乃疳勞,紫為熱極”“年壽赤光,多生膿血;山根青黑,頻見災(zāi)?!?。通過對(duì)小兒的望診來確定病因、病位、病機(jī),以判斷疾病的發(fā)展與預(yù)后,經(jīng)驗(yàn)獨(dú)特,豐富了兒科的診斷內(nèi)容。

2五臟生理,強(qiáng)調(diào)有余不足

小兒臟腑嬌嫩,有其特殊的生理、病理特點(diǎn)。古代醫(yī)家對(duì)小兒生理、病理特點(diǎn)有“陽常有余,陰常不足”的說法。錢乙在《小兒藥證直訣》中說:“五臟六腑,成而未全,全而未壯?!薄芭K腑嬌嫩,易虛易實(shí),易寒易熱?!比f全在錢乙的基礎(chǔ)上,從臨床實(shí)踐出發(fā),進(jìn)一步發(fā)展完善了對(duì)小兒生理、病理特點(diǎn)的理論認(rèn)識(shí),將其與五臟氣血陰陽相結(jié)合,提出了“肝常有余”“脾常不足”“心常有余”“肺常不足”“腎常虛”的觀點(diǎn)。他認(rèn)為“肝常有余,脾常不足,此都是本臟之氣也,蓋肝乃少陽之氣,兒之初生,如木方萌,乃少陽生長之氣,以漸而壯,故有余也。腸胃脆薄,谷氣未充,此脾所以不足也”。萬全的這些學(xué)術(shù)思想以五行學(xué)說為依據(jù)。五行學(xué)說認(rèn)為肝屬木,小兒初生,猶如樹木方萌,少陽之氣日漸而壯,所以肝常有余。萬全在文中論述的小兒急驚風(fēng)證多與此生理特點(diǎn)相關(guān)。脾位居中焦,主運(yùn)化水谷,為氣血生化之源,后天之本。正如《醫(yī)宗必讀》中所說:“一有此身,必資谷氣,谷入于胃,灑陳于六腑而氣至,和調(diào)于五臟而血化,而人資以為生者也?!比恍褐⑽副∪?,谷氣未充,故曰“脾常不足”。所以小兒易患脾胃之疾,多與脾胃虛弱所致運(yùn)化失常有關(guān)。關(guān)于“肺常不足”,中醫(yī)基礎(chǔ)理論認(rèn)為肺葉嬌嫩,通口鼻直接與外界相通,且外合皮毛,易受邪侵,不耐寒熱,有“嬌臟”之稱?!夺t(yī)學(xué)心悟》中有“蓋肺體屬金,畏火者也,金性剛燥,惡冷者也”。小兒初生,臟腑嬌嫩,尚未發(fā)育成熟,又鑒于肺臟本身之特點(diǎn),故“肺常不足”,易感外邪,易患感冒、咳嗽等肺系疾病。腎藏精,為先天之本,促進(jìn)機(jī)體生長發(fā)育。人體之精氣源于先天之精和后天之精,由于小兒發(fā)育迅速的特點(diǎn),后天脾胃之不足,其生成的后天之精氣亦不足,故有“腎常虛”之說。錢乙在《小兒藥證直訣》中也指出:“腎主虛,即胎稟不足之病也?!蹦I主骨生髓,故小兒易患解顱脊疳之病。萬全對(duì)小兒的生理、病理特點(diǎn)做出了精辟的闡述,對(duì)于中醫(yī)兒科臨床治療和預(yù)防保健具有重要指導(dǎo)作用。

3五臟分治,善別主病兼證

關(guān)于臟腑辨證理論,東漢張仲景在《金匱要略》中確立了以臟腑病機(jī)立論進(jìn)行辨證論治。錢乙在治療小兒疾病方面開始運(yùn)用五臟辨證,他在《小兒藥證直訣》中提到了“心主驚,肝主風(fēng),脾主困,肺主喘,腎主虛”的學(xué)術(shù)思想,發(fā)展了臟腑辨證理論。萬全在《小兒藥證直訣》的基礎(chǔ)上,將五臟證治體系進(jìn)一步發(fā)展完善。他在《幼科發(fā)揮》中以五臟為綱,總述病因病機(jī)及治則,以病癥為目,詳述癥候治法。于五臟主病、五臟兼證、五臟所生病之下,分別具體病癥,提綱挈領(lǐng),條理清楚,切合臨床實(shí)用。

萬全的五臟辨證論治的學(xué)術(shù)思想使臟腑辨證在理論上發(fā)展到一個(gè)相對(duì)系統(tǒng)化的階段,給兒科臨床醫(yī)生在治療方面提供了相對(duì)明確的辨證思路。特別是萬全在論五臟主病時(shí),并不是僅辨明病證所在的臟腑部位,還分辨出臟腑病位上的病因病性,更重要的是他考慮到人體五臟之間在生理上相互聯(lián)系、在病理上相互影響的特點(diǎn)。他認(rèn)為一臟生病,多兼及其他臟腑。如論述肝經(jīng)主病時(shí),他認(rèn)為“肝主風(fēng),實(shí)則目直視,虛則咬牙呵欠。氣溫則內(nèi)生,氣熱則外生也”。在論述肝經(jīng)兼證時(shí),他提到“諸風(fēng)搐搦,牽引Z斜,皆肝之病。兼見心證,則發(fā)熱而搐。兼見脾證,輕則昏睡,不嗜飲食。兼見肺證,喘急悶亂,痰涎壅塞。兼見腎證,暴喑失音,手足強(qiáng)直”。都說明了萬全在臨床上以五臟為綱,區(qū)分病因病性,分析五臟之間及臟腑之間的內(nèi)在聯(lián)系,最終得以全面而正確地判斷疾病。這些都體現(xiàn)了萬全無論是在中醫(yī)理論上還是在臨床實(shí)踐中都遵循了中醫(yī)的“整體觀念”“辨證論治”的哲學(xué)思想和基本原則。

4重調(diào)脾胃,善施醫(yī)中王道

萬全在兒科疾病臨床診治中,非常注重調(diào)理脾胃。“脾位居中焦,與胃相表里,運(yùn)化水谷,輸布精微而藏營,為氣血生化之源,為后天之本”[1]。萬全在《幼科發(fā)揮》中就指出了“胃者主納受,脾者主運(yùn)化。脾胃壯實(shí),四肢安寧;脾胃虛弱,百病峰起”。李東垣在《脾胃論》中也說:“脾胃之氣既傷,而元?dú)庖嗖荒艹洌T病之所由生也。”可見脾胃的重要性。它是元?dú)庵?,脾胃傷則元?dú)鈧?。尤其?duì)于小兒來說,“脾常不足”這一生理特點(diǎn)就意味著其脾胃易傷,而引發(fā)他病,反之,其他諸病也會(huì)影響到脾胃,而且其他疾病的康復(fù)也與脾胃密不可分。故萬全在疾病診治中就特別強(qiáng)調(diào)了調(diào)理脾胃的必要性和方法。他認(rèn)為:“調(diào)理脾胃者,醫(yī)中之王道也;節(jié)戒飲食者,卻病之良方也?!痹谡{(diào)理脾胃的方法上,他從脾胃本身的生理特點(diǎn)出發(fā),深入分析,論述透徹,調(diào)理脾胃的根本方法不在醫(yī)而在食。萬全在文中指出:“胃喜溫而惡寒,脾喜清而惡熱,故用藥者偏熱則傷脾,偏寒則傷胃也。”“偏熱偏寒,食也,食多則飽,飽傷胃;食少則饑,饑傷脾。故調(diào)脾胃,宜節(jié)飲食,適寒溫也?!奔词乖谟盟幷{(diào)理方面,萬全也是很慎重的,他認(rèn)為用藥不可偏寒偏熱,不可偏補(bǔ)偏攻。在調(diào)理原則上,他認(rèn)為小兒有少食易飽者,多為胃之不受,脾之不消,宜益胃之陽,養(yǎng)脾之陰。對(duì)于小兒有多食易饑者,多為脾胃之邪熱甚者,宜瀉脾胃之火??梢哉f萬全調(diào)理脾胃的學(xué)術(shù)思想,不但在調(diào)理脾胃疾患方面給我們很大幫助,而且在臨床診療其他疾病方面,也給我們提供了有利的參考依據(jù)。

5煎服用藥,重視經(jīng)絡(luò)流注

中醫(yī)基礎(chǔ)理論認(rèn)為經(jīng)絡(luò)是人體組織結(jié)構(gòu)的重要組成部分,人體氣血津液的運(yùn)行,臟腑器官的功能活動(dòng)以及相互之間的聯(lián)系和協(xié)調(diào),均須通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)輸和傳導(dǎo)、聯(lián)絡(luò)調(diào)節(jié)的功能得以實(shí)現(xiàn),并使之成為一個(gè)有機(jī)整體[2]。在臨床實(shí)踐中,根據(jù)經(jīng)脈的循行部位、循行時(shí)間及所屬臟腑的規(guī)律,對(duì)疾病癥狀和體征相結(jié)合進(jìn)行分析,可以判斷疾病的所屬臟腑。萬全的學(xué)術(shù)思想也體現(xiàn)了這一點(diǎn)。他在論述急驚風(fēng)的病案中提到“一兒未周歲,因傷食發(fā)瘧,間一日一發(fā)。在子丑時(shí),瘧發(fā)搐亦發(fā)也。子時(shí)屬膽,咬牙者心肝俱熱也。肝木心火,子母病也”?!蹲游缌髯⑨樈?jīng)》[3]中提到了經(jīng)絡(luò)循行時(shí)間,在十二時(shí)辰中,子丑時(shí)屬肝膽流注時(shí)間。同時(shí)萬全在服藥方法上也注重經(jīng)絡(luò)流注,他在用當(dāng)歸龍薈湯治療肝膽有熱的驚風(fēng)發(fā)瘧時(shí),讓其在寅卯時(shí)服竹葉湯,在用加味參苓白術(shù)散治療脾胃虛弱型的驚風(fēng)發(fā)瘧時(shí),令病者巳戌二時(shí)服。這些都體現(xiàn)了萬全在臨床中運(yùn)用經(jīng)絡(luò)理論和五行學(xué)說理論來辨證論治這一學(xué)術(shù)特點(diǎn),值得臨床醫(yī)生深入探討和體會(huì)。

4 結(jié)語

《幼科發(fā)揮》的這些學(xué)術(shù)思想,醫(yī)理精研之深,論述之精辟,見解之獨(dú)特,思維之開闊,均對(duì)中醫(yī)兒科臨床診治具有重要指導(dǎo)作用。當(dāng)然,除了這些學(xué)術(shù)特點(diǎn)外,萬全在小兒的預(yù)防保健、創(chuàng)制新方、外治湯洗等方面也有自己獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)和見解,我們應(yīng)當(dāng)深入地研習(xí)和領(lǐng)會(huì)他的這些學(xué)術(shù)思想,并能運(yùn)用于臨床實(shí)踐。

【參考文獻(xiàn)】

[1]吳敦序.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].上海:上??萍汲霭嫔?,2001:61.

第5篇:中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論范文

1兒科典籍宜強(qiáng)化

在緒論教學(xué)中,兒科典籍以一般介紹為主,歷代兒科著作也以列表形式予以簡介。這樣,學(xué)生對(duì)兒科發(fā)展史只能有淺顯的了解。縱觀兒科名家,無不對(duì)兒科著作深入研究,充分挖掘古籍的學(xué)術(shù)內(nèi)涵。因此,兒科教學(xué)應(yīng)該對(duì)兒科古籍做較深入的講解。如對(duì)《小兒藥證直訣》、萬全學(xué)術(shù)思想進(jìn)行深入分析。對(duì)宋醫(yī)家錢乙的學(xué)術(shù)思想、臟腑辨證、組方特點(diǎn)等方面作講解;對(duì)明醫(yī)家萬全提出的“五臟之中肝有余,脾常不足腎常虛,心熱為火同肝論,嬌肺遭傷不易愈”做詮釋。對(duì)其他如《幼幼新書》《幼幼集成》等,也盡量多做講解。對(duì)于一般性兒科專著,也可以做簡介式的說明,比如介紹其朝代、醫(yī)家名、著作名、主要學(xué)術(shù)成就、學(xué)術(shù)源流等,使學(xué)生有些印象即可。兒科典籍是顯著區(qū)別于其他學(xué)科門類的內(nèi)容,雖然對(duì)典籍強(qiáng)化教學(xué)的效果不會(huì)短期顯現(xiàn),但對(duì)今后兒科的繼續(xù)深造,將發(fā)揮潛在的作用。今后中醫(yī)兒科教材的編寫若增加典籍導(dǎo)讀作為附篇,將使學(xué)生獲益匪淺。

2優(yōu)勢病種宜深講

中醫(yī)兒科存在許多優(yōu)勢診療病種,如外感、咳喘、泄街、腹痛、厭食、積滯等。對(duì)兒科優(yōu)勢病種的講解,宜調(diào)動(dòng)多種教學(xué)手段進(jìn)行多層面講解。(1)講解優(yōu)勢病種的一般辨治規(guī)律;(2)講解優(yōu)勢病種的小兒特點(diǎn);(3)講解優(yōu)勢病種的診治事例;(4)講解優(yōu)勢病種的個(gè)人用藥體會(huì)。授課者都應(yīng)是兒科的臨床專家,與其說是講授兒科課本知識(shí),還不如說是以自己的專業(yè)經(jīng)歷去感化學(xué)生,使學(xué)生對(duì)兒科學(xué)有感性認(rèn)識(shí),增加對(duì)兒科的興趣和探索。這種臨床課的病案教學(xué)法是非常必需的。筆者結(jié)合自己脾胃??频膬?yōu)勢,詳細(xì)講解小兒厭食癥的特點(diǎn)、用方、用藥以及調(diào)攝,使學(xué)生加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)兒科教學(xué)的臨場感和優(yōu)勢感,十分利于學(xué)生專業(yè)思想的鞏固。

3實(shí)踐技能宜多練

臨床課教學(xué)見習(xí)帶教十分重要。目前,由于存在醫(yī)患關(guān)系、教學(xué)資源、師生比例等矛盾,中醫(yī)臨床見習(xí)帶教的質(zhì)量亟須提高。見習(xí)帶教是考察臨床課教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。筆者依托兒童醫(yī)院豐富的教學(xué)資源,脫產(chǎn)進(jìn)行病房見習(xí)帶教,使兒科實(shí)踐技能訓(xùn)練得以落實(shí)。見習(xí)帶教首先是識(shí)病,選擇典型病例進(jìn)行床頭帶教,使學(xué)生對(duì)小兒常見多發(fā)疾病有感性認(rèn)識(shí)。其次是望聞問切四診,素稱“啞科”的兒科,必須訓(xùn)練基本的采集病史技能。第三是培養(yǎng)臨床思維的能力,所見的病癥,如何轉(zhuǎn)化為中醫(yī)學(xué)的臨床思維,需要調(diào)動(dòng)原先所掌握的知識(shí),即辨證論治思維。中醫(yī)高等教學(xué)已經(jīng)滲透著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué),學(xué)生的思維模式也表現(xiàn)出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臨床思維,這種交叉融合的臨床思維是無可疑義的。但是,在見習(xí)帶教中,發(fā)現(xiàn)學(xué)生的中醫(yī)學(xué)臨床思維欠缺。如見習(xí)“紫癜”這一病癥,如何對(duì)應(yīng)投以犀角地黃湯,許多學(xué)生思維沒有著落點(diǎn),這種“中間過渡思維”,即關(guān)鍵的“理法方藥”思維過程,需要在臨床中不斷練習(xí)。第四是書寫病案,要求寫出四診概要,通過老師指導(dǎo)和學(xué)生間討論,完成病案,是技能訓(xùn)練的強(qiáng)化。實(shí)踐說明,有實(shí)際病例可看、師生互動(dòng)的規(guī)范化見習(xí)帶教,是課堂教學(xué)所不可替代的。

4考核重點(diǎn)宜側(cè)重

臨床課考核在教學(xué)大綱的指導(dǎo)下,可以有所側(cè)重。首先側(cè)重病名考核,即以病名作名詞解釋。兒科病名是構(gòu)成這門學(xué)科的基本要素,比如“積滯”“疳積”“麻疹”“五遲、五軟””胎黃”等。通過教學(xué)和考核,強(qiáng)化對(duì)兒科內(nèi)涵的掌握,并區(qū)別于其他學(xué)科?!搬屆苯虒W(xué)包含兒科疾病譜概念、病癥特點(diǎn)、古今認(rèn)識(shí)異同等信息,宜講細(xì)講透,達(dá)到即時(shí)記憶和長久記憶的效果。比如:積滯是由于乳食喂養(yǎng)不當(dāng),乳食停聚中脘,積而不化,氣滯不行所形成的一種脾胃病證,臨床以不思乳食、脘腹脹滿、噯腐吞酸、甚至吐瀉酸臭乳食或便秘為特征。這個(gè)名詞包含多層含義,為兒科所特有,并區(qū)別于厭食、腹痛、腹瀉、疳積。以這些兒科名詞為知識(shí)點(diǎn)加以考核,能充分體現(xiàn)中醫(yī)兒科的內(nèi)涵。其次是實(shí)踐技能考核作為平時(shí)成績記入總分,既能減少學(xué)生的記憶量,也能突出臨床課特點(diǎn)。以兒科優(yōu)勢病種的辨證論治為考核內(nèi)容,試題模擬實(shí)際案例,以正確靈活、符合法度的作答為要求,考察學(xué)生的實(shí)踐能力,不要求照搬書本。實(shí)踐表明,在優(yōu)勢病種辨證論治考核中,學(xué)生會(huì)動(dòng)用已經(jīng)掌握的知識(shí)技能作答,是可取的。

5重復(fù)內(nèi)容宜簡略

在中醫(yī)兒科教學(xué)中,遇到重復(fù)內(nèi)容如何講解是值得思考和把握的。在臨床分支科目中,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)和兒科學(xué)的關(guān)系密切,內(nèi)容之間可資互參的很多,辨證思維很相近,辨證分型重復(fù)較多,使學(xué)生倍感倦怠乏味?,F(xiàn)代中醫(yī)兒科學(xué)教材優(yōu)于以往的教材,在闡述辨證論治體系的同時(shí),隱藏著某種疾病自身轉(zhuǎn)歸的內(nèi)在規(guī)律性。教學(xué)中,應(yīng)當(dāng)講明這種疾病的轉(zhuǎn)歸規(guī)律性,以便理解掌握。比如泄拷、麻疹、痄腮的變證,其分證論治比較符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)這些疾病的演變規(guī)律。這些顯著區(qū)別于中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的地方,宜提醒學(xué)生掌握。對(duì)于重復(fù)內(nèi)容,比如一些病種的辨證論治,避免照本宣科,代之以回顧和提問的形式,以啟發(fā)為主。

兒科傳染病多從溫病論治,宜以溫病的理法方藥予以揭示。因此,溫病學(xué)的溫習(xí)和規(guī)律的揭示,對(duì)兒科時(shí)行疾病的教學(xué)大有裨益??梢哉f,學(xué)好溫病也就能學(xué)好兒科時(shí)行疾病。兒科時(shí)行疾病方劑難以記憶,比如“宣毒發(fā)表湯”“清解透表湯”“透疹涼解湯”等,但是不難理解,因?yàn)槠淅矸ň裱瓬夭≈畏āR虼?,?duì)于中醫(yī)兒科學(xué)中的“陌生”方劑,要拆方分析,重在理解而留有印象即可。比如“肥兒丸”,了解其組成包含消導(dǎo)的神曲、麥芽和驅(qū)蟲的檳榔、使君子等,就可謂達(dá)到要求。

6結(jié)語

第6篇:中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論范文

關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理護(hù)患關(guān)系護(hù)理現(xiàn)狀望聞方法

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879(2012)10-0160-02

嬰幼兒在生病時(shí),既無法完整的表達(dá)自身的狀況,又極易脾氣暴躁,吵鬧不休,影響正確的診治,有時(shí)甚至?xí)斐烧`診現(xiàn)象。因此,醫(yī)院對(duì)兒科的護(hù)理工作提出了新的要求,要求護(hù)理人員在加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)的同時(shí),根據(jù)護(hù)理對(duì)象的特點(diǎn),做好對(duì)患兒的病癥監(jiān)督及治療護(hù)理工作。為了提高護(hù)理的質(zhì)量,現(xiàn)代兒科護(hù)理普遍的從中國的傳統(tǒng)治療方法中吸取有效的方法,以提高護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量,維護(hù)嬰幼兒的身體健康。論文筆者結(jié)合所學(xué)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論,提出了望聞的護(hù)理方法,為提高兒科護(hù)理水平提供了有益的方向指導(dǎo)。

1兒科護(hù)理的要點(diǎn)

1.1嬰幼兒的生理特點(diǎn)。

1.1.1臟腑嬌嫩,形氣未充。嬰兒出生后,身體器官比較脆弱,身體柔軟,器官發(fā)育不完善,自身的病毒預(yù)防機(jī)制尚未發(fā)展,無法抵抗病毒的侵入,由此導(dǎo)致嬰幼兒的抗病力低,極易生病。我國中醫(yī)則認(rèn)為幼兒身體主要表現(xiàn)為“臟腑嬌嫩,形氣未充”,需要小心的呵護(hù),尤其是生病期間,更是不可大意。不僅要求醫(yī)問藥,更要做好看護(hù)工作,保證病情的好轉(zhuǎn)。

1.1.2生機(jī)勃勃,發(fā)育迅速。嬰幼兒的生長很快,環(huán)境適宜的話,我們甚至能看到他們每天的變化。隨著各種身體器官的生長發(fā)育,自身的技能也漸漸地開始發(fā)揮作用。

1.2嬰幼兒的病理特點(diǎn)。小兒的身體防御體系尚未發(fā)育完善,自身系統(tǒng)十分脆弱,極易生病。概括來看,主要的特點(diǎn)有:

1.2.1抵抗力弱,易生病。嬰幼兒由于年齡較小,寒暖不自知,飲食不自節(jié),極易受到外界環(huán)境的影響而生病。若護(hù)理不當(dāng),治療不及時(shí),容易使病情惡化,加劇偏于寒熱,邪氣由表而入,侵襲于肺,則易出現(xiàn)咳嗽、哮喘、肺炎等。小兒發(fā)育迅速,所需水谷較成人迫切,但又脾虛不運(yùn),則易導(dǎo)致嘔吐,泄瀉的癥狀。

1.2.2病情易變化,不穩(wěn)定。小兒不僅發(fā)病容易,且變化迅速,易虛易實(shí),易寒易熱。患病之后,調(diào)治護(hù)理不當(dāng),容易輕病變重,重病轉(zhuǎn)危。

1.2.3恢復(fù)速度快,易康復(fù)。由于小兒生機(jī)蓬勃,處于蒸蒸日上,不斷生長的階段,臟氣清靈,活力充沛,患病后得到及時(shí)治療和正確護(hù)理,疾病恢復(fù)較為迅速,早晚變化十分明顯。

總之,小兒處于不斷生長發(fā)育過程之中,各個(gè)年齡階段都有不同的機(jī)體特點(diǎn),其身體的各種組織器官、各種生理功能都處于尚未成熟的狀態(tài),隨年齡增長,才逐漸趨于完善。而且這種不成熟,年齡越小,表現(xiàn)越顯著,因此不能簡單地把小兒看成是成人的縮影。中醫(yī)對(duì)小兒生理病理特點(diǎn)歸納起來,生理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為臟腑嬌嫩,形氣未充;生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速。病理特點(diǎn),主要表現(xiàn)為易于發(fā)病,易于變化,易于康復(fù)。故而,兒科護(hù)理應(yīng)當(dāng)以這種生理病理特點(diǎn)為基礎(chǔ),并運(yùn)用至實(shí)際臨床工作的各個(gè)環(huán)節(jié)之中。

2兒科護(hù)理的現(xiàn)狀

2.1護(hù)理人員的身心狀態(tài)。兒科護(hù)士在進(jìn)行兒童患者的護(hù)理工作時(shí),市場處于一種緊張的壓力狀況下,尤其是在需要給患兒進(jìn)行頭皮靜脈穿刺時(shí),患者哭鬧、家長訓(xùn)斥,都會(huì)影響護(hù)士正常水平的發(fā)揮。在這種情況下,護(hù)士經(jīng)常被家屬訓(xùn)斥,感情易受到傷害,有時(shí)候甚至連人身安全都得不到保障,嚴(yán)重的影響了護(hù)理質(zhì)量。與此相應(yīng)的是護(hù)士自身的素質(zhì)亟待提高,不僅要堅(jiān)強(qiáng)自身的護(hù)理技術(shù),更要能夠承受壓力,有較高的心理承受能力以及高度的責(zé)任心。

2.2護(hù)理人員的工作狀態(tài)。嬰幼兒患者極易患病,因而醫(yī)院的兒科護(hù)理工作經(jīng)常是患者多、周轉(zhuǎn)快、工作忙亂瑣碎,護(hù)士超負(fù)荷工作,經(jīng)常加班加點(diǎn),這些都會(huì)打擊兒科護(hù)士的工作情緒,導(dǎo)致注意力不集中及技術(shù)水平的發(fā)揮,影響護(hù)理質(zhì)量。

這些狀況都影響著兒科護(hù)理的實(shí)際水平,但是,這些都是護(hù)理工作中的主觀因素,是可以人為控制的。針對(duì)護(hù)理中的技術(shù)要求,即及時(shí)的貫徹患者的病情發(fā)展,及時(shí)的予以藥理治療,就需要護(hù)理人員切實(shí)提高自身的護(hù)理技術(shù)。筆者結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn)以及傳統(tǒng)的中醫(yī)理論,提出了護(hù)理工作中的望聞方法。

3望聞在兒科護(hù)理中的實(shí)際應(yīng)用

3.1望診。望診,顧名思義,就是要仔細(xì)觀察,觀察兒童的生病特征,以及治療過程的具體治療情況。主要包括觀察患者的面容氣色、舌苔顏色、嗅覺器官以及呼吸狀況。觀面色可知?dú)庋⑺ィ皶r(shí)發(fā)現(xiàn)病情的輕重變化。護(hù)理人員要注意觀察小兒的面色,以便發(fā)現(xiàn)時(shí)能夠及時(shí)采取措施。護(hù)士也可以根據(jù)患兒的舌苔顏色來觀察患兒的病情輕重緩急,以及應(yīng)該忌口的食物,制定合理的食譜。

3.2聞診。所謂聞診,主要是根據(jù)患者的氣息和動(dòng)作來觀察患兒的病情。護(hù)理人員在獨(dú)自進(jìn)行護(hù)理時(shí),一定要注意保持患兒的個(gè)人衛(wèi)生,及時(shí)做好嬰幼兒的衛(wèi)生清理工作,保證患者的治療環(huán)境清新舒適。同時(shí)要注意耳聽患者的情況,尤其是夜間值班時(shí),更要提高警惕,注意傾聽患者的呼吸變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)不正常的狀況,采取措施緊急處理,保證護(hù)理的質(zhì)量。

兒科的護(hù)理與其他科室明顯不同,護(hù)理人員除了面對(duì)患兒外,父母甚至祖父母都是病房中的主要人員,因而要求兒科護(hù)理表現(xiàn)人文關(guān)懷精神,避免各種矛盾的產(chǎn)生,提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理時(shí),護(hù)士要注易使用文明用語,微笑面對(duì);工作時(shí)要主動(dòng),要采取積極的態(tài)度引導(dǎo)患兒,理解、安慰患兒及患者家屬。同時(shí)要采用靈活的工作方式,如拍背、貼敷時(shí),要輕柔等。

小兒的生長發(fā)育十分迅速,各個(gè)年齡階段的差別比較大。但是總體看來,小兒身體的各種組織器官、各種生理功能都處于尚未成熟的狀態(tài),而且年齡越小,表現(xiàn)越顯著。中醫(yī)對(duì)小兒的生理特點(diǎn)概括為“臟腑嬌嫩,形氣未充;生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速”。并且生病時(shí)病情易變。故而,兒科護(hù)理應(yīng)當(dāng)以這種生理病理特點(diǎn)為基礎(chǔ),將有效的護(hù)理方法運(yùn)用到實(shí)際臨床工作的各個(gè)環(huán)節(jié),才能提高兒科的護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

第7篇:中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論范文

“辨證”就是把四診(望診、聞診、問診、切診)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)證候的過程,辯證論治是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的主要特點(diǎn)之一。兒童止咳中成藥使用時(shí)要依據(jù)中醫(yī)理論辨證選藥,可是大多數(shù)西醫(yī)開具兒童止咳中成藥處方時(shí),診斷中沒有中醫(yī)學(xué)診斷,這為藥師判斷處方合理性提高了難度,兒童止咳藥的重復(fù)使用、不合理使用在所難免,用藥安全性問題已越來越受到國內(nèi)外專家的關(guān)注?,F(xiàn)結(jié)合我院常用兒童止咳中成藥,探討兒科如何辯證選用止咳中成藥。

中醫(yī)認(rèn)為咳嗽是由六之邪侵襲肺系,或臟腑功能失調(diào),內(nèi)傷及肺,肺失宣降,肺氣上逆所致,為肺系疾病的主要證候之一。小兒“肺常不足”,在肺主氣,司呼吸等功能均處于不完善和不穩(wěn)定狀態(tài),故小兒常罹患咳嗽。臨床上分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。“皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也”,小兒在氣候變化、冷熱失常、沐浴著涼、機(jī)體抗病力低下時(shí),易使六之邪從口鼻,皮膚入侵,肺失宣肅而發(fā)生外感咳嗽?;純憾嘁燥L(fēng)熱咳嗽居多,其次為風(fēng)寒、風(fēng)燥。內(nèi)傷咳嗽是外感咳嗽迀延日久,或臟腑功能失調(diào),內(nèi)邪于肺所致?!拔迮K六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也”,咳嗽與脾肺腎三臟關(guān)系密切。“脾為生痰之源,肺為貯痰之氣”,脾虛不運(yùn),痰濕內(nèi)生,上漬于肺,壅塞肺氣而致咳嗽痰多?!胺螢闅庵鳎I為氣之根”,腎主納氣,如果腎氣虛弱,易致久咳虛喘。小兒肺、脾、腎功能虛弱,易致痰飲留滯,咳嗽反復(fù)不已。內(nèi)傷咳嗽常見痰熱咳嗽、痰濕咳嗽、氣虛咳嗽、陰虛咳嗽。

1.風(fēng)熱咳嗽

外感風(fēng)熱邪氣或因風(fēng)邪外束易于化熱,風(fēng)邪入肺而咳,邪熱壅肺,常影響肺氣宣降功能,故用疏風(fēng)清熱,宣肺止咳之法治療。癥見咳嗽氣粗、咳痰黏稠,色黃,咽痛,聲音撕啞,或兼發(fā)熱,常伴有畏風(fēng)、鼻流黃濁涕、口渴、舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。以咳嗽兼風(fēng)熱感冒癥狀為辯證要點(diǎn)。兒童常用的中成藥有止咳平喘糖漿、小兒肺熱咳喘口服液、金蓮清熱泡騰片、百咳寧顆粒、小兒解表止咳口服液。

2.風(fēng)寒咳嗽

外感風(fēng)寒初起之證,邪在肺衛(wèi),宣疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。癥見咳嗽聲重、痰稀白,口不渴,惡寒,或有發(fā)熱、無汗、或兼頭痛。舌苔薄白,脈浮緊。以咳嗽兼風(fēng)寒感冒癥狀為辯證要點(diǎn)。兒童常用的中成藥有寶咳寧顆粒、三拗片。

3.風(fēng)燥咳嗽

患者熱病久咳、灼傷肺陰或素體陰虛或燥邪犯肺,治法宜辛涼清潤。癥見干咳無痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中帶血,并見鼻燥咽干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)等。以干咳無痰、少津?yàn)檗q證要點(diǎn)。兒童常用中成藥有蜜煉川貝枇杷膏。

4.痰熱咳嗽

痰熱壅肺,肺失肅降所致,宜清熱化痰,肅肺止咳,癥見咳嗽氣粗,痰多黃稠,煩熱口干,面赤,或有身熱,口干而黏,欲飲水咯吐不爽,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。以咳嗽痰多兼熱癥為辯證要點(diǎn)。兒童常用的中成藥有肺力咳合劑、清咳平喘顆粒。

5.痰濕咳嗽

脾氣不足,運(yùn)化功能失調(diào)成痰飲,脾不健運(yùn),濕濁痰飲滯于脾胃,隨氣而上行侵入肺,肺不能宣肅而咳喘,治以燥濕化痰,肅肺止咳。臨證多見咳嗽聲重、痰多色白質(zhì)稀、喉間痰鳴,伴見胸悶、食少、疲倦、便溏,舌淡苔白膩。兒童常用的中成藥有橘半止咳顆粒。

6.陰虛咳嗽

肺陰虧虛,虛熱內(nèi)灼,肺失潤降所致,宜滋陰潤肺,化痰止咳。癥見干咳少痰,或痰中帶血,午后咳甚,或伴五心煩熱,顴紅,耳鳴。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。以干咳兼陰虛內(nèi)熱為辯證要點(diǎn)。兒童常用的中成藥有槐杞黃顆粒。

7.氣虛咳嗽

由于患兒素體虛弱,肺氣不足,或久咳傷肺所致,治以益氣補(bǔ)肺,健脾化痰,臨證多見咳嗽無力、痰稀色白,伴見神疲、自汗、面白少華、少食、平素易反復(fù)感冒、舌淡苔薄白。以咳喘無力,氣少不足以息和全身功能活動(dòng)減弱為辯證要點(diǎn)。兒童常用的中成藥有小兒肺咳顆粒、童康片。

本文所列舉的兒童常用中成藥中,部分并不是兒童專用藥物,如三拗片、止咳平喘糖漿、橘半止咳顆粒,但是由于兒童專用藥物缺乏,我院在臨床過程中也常使用。

第8篇:中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論范文

【關(guān)鍵詞】 培土生金法;小兒汗證;療效觀察

培土生金法是根據(jù)五行學(xué)說,通過補(bǔ)脾氣以益肺氣的一種中醫(yī)治療方法[1]。因脾在五行中屬土,肺在五行中屬金,土能生金,故名,又稱補(bǔ)脾益肺法,補(bǔ)益脾肺法[2]。此法適用于脾氣虛衰,失其健運(yùn)之職,不能為生氣之源而致肺氣不足,或肺病日久,肺氣虛衰累及脾氣亦虛而致的脾肺兩虛證。小兒臟腑嬌嫩,元?dú)馕闯?,腠理不密,若先天稟賦不足或后天脾胃失調(diào),肺氣虛弱均可致汗出。我院附屬醫(yī)院兒科門診于2008年2月到2009年5月采用培土生金法治療小兒汗證67例,療效較佳,現(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料

1.1一般資料

67例患兒全部為門診汗證病例,其中男35例,女32例;

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)

均符合《中醫(yī)兒科學(xué)》中關(guān)于汗證的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。(1)小兒安靜狀態(tài)下,正常環(huán)境中,全身或局部出汗過多,甚至大汗淋漓。(2)寐則汗出,醒時(shí)汗止者稱為盜汗;不分寤寐則出汗者稱為自汗。(3)排除因風(fēng)濕熱及結(jié)核病等傳染病引起的出汗。

2治療方法

以上病例均采用培土生金法治療。自擬固表止汗湯,藥物組成:黨參10 g、白術(shù)10 g、茯苓10 g、浮小麥15 g、煅龍骨15 g、煅牡蠣15 g、炙甘草6 g。(藥量因年齡大小及病情而增減),2歲以下患兒2 d 1劑,水煎兩次共250 mL,少量頻服。2歲及以上患兒,每日 1劑,水煎兩次共300~400 mL,分3~4次服完。加減變化:有平素易感者,活動(dòng)后汗出尤甚,舌質(zhì)淡、苔薄白,脈細(xì)弱屬衛(wèi)表不固者加黃芪、防風(fēng)益氣固表;汗出遍身而不溫,畏寒惡風(fēng),不熱或有低熱,舌質(zhì)淡紅、苔薄白,脈浮緩屬營衛(wèi)不和者,加桂枝、白芍、大棗調(diào)和營衛(wèi);以夜睡中盜汗明顯,口干喜飲,手足心熱,舌質(zhì)紅、苔少或花剝苔,脈細(xì)數(shù)屬氣陰兩虛者,加太子參、麥冬、五味子、沙參益氣養(yǎng)陰;有煩躁不安,小便色黃,舌質(zhì)紅、苔黃厚,脈弦細(xì)屬濕熱迫蒸者,加龍膽草、黃芩、柴胡、澤瀉清熱利濕;伴有腹脹納差、噯氣,舌質(zhì)淡、苔白厚,脈沉,加半夏、陳皮、焦三仙消食和胃;伴夜寐不安,易驚醒,舌質(zhì)淡、苔薄白,脈弦細(xì),加酸棗仁、遠(yuǎn)志、蟬蛻。治療6 d后統(tǒng)計(jì)療效。

3療效觀察

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

參照國家中醫(yī)藥管理局的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[4],自擬療效標(biāo)準(zhǔn)如下。顯效:服藥6 d后自汗或盜汗癥狀完全消失。有效:服藥6 d后自汗或盜汗癥狀明顯減輕。無效:服藥6 d后自汗或盜汗癥狀無明顯改善或加重。

3.2治療結(jié)果

67例患兒中,顯效51例(76.12 %),有效16例(23.88 %),總有效率為100.00 %。

轉(zhuǎn)貼于   4典型病例

張某,女,3歲2月,因夜間多汗于2009年4月11日上午就診?;純?月來夜晚睡時(shí)出汗,醒時(shí)汗出減少,曾服用龍牡壯骨顆粒和葡萄糖酸鋅鈣口服液,效果不明顯,現(xiàn)患兒精神佳,納差,喜飲,大便偏干,小便黃,舌質(zhì)紅,花剝苔。證屬氣陰兩虛,治以益氣養(yǎng)陰,收澀斂汗。方藥組成:黨參、白術(shù)、茯苓、麥冬、五味子、沙參各10 g,生地黃、煅龍骨、煅牡蠣、浮小麥、雞內(nèi)金各15 g,生甘草6 g。4劑,每日1劑,水煎2次共350 mL,少量頻服。服后,夜間汗出癥狀消失,上方加山楂10 g,繼服2劑,痊愈。

按:脾為后天之本,氣血生化之源,脾失健運(yùn),則肺失所養(yǎng),衛(wèi)氣不固,因而汗出。所以對(duì)于該患兒,在滋陰斂汗的基礎(chǔ)上,配合益氣健脾之藥,可以達(dá)到更滿意的臨床療效。

5討論

中醫(yī)認(rèn)為小兒汗證多與肺、脾、腎有關(guān),與肺、脾關(guān)系尤為密切。肺主皮毛,脾主肌肉,肺脾氣虛,表虛不固,故而汗出不止。肺宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛肌腠,控制腠理開闔,促使汗液調(diào)節(jié)與排泄?!镀⑽刚摗吩?“脾胃虛則肺最受病?!盵5]脾肺為母子關(guān)系,衛(wèi)氣根源于下焦,滋養(yǎng)于中焦,其強(qiáng)弱受中焦脾胃的影響。脾氣旺盛,運(yùn)化有力,氣血充足,上盈于肺,衛(wèi)氣才能發(fā)揮其充皮膚、實(shí)腠理的作用,若脾胃虛弱,肺衛(wèi)失養(yǎng),肺衛(wèi)不足,營陰不守,腠理疏松,衛(wèi)外失固,則汗出[6]。正如清代何夢瑤在《醫(yī)碥》中所說:“飲食入胃,脾為運(yùn)行精英之氣,雖曰周布臟腑,實(shí)先上輸于肺,肺先受其益,是為脾土生肺金,肺受脾之益,則氣愈旺化水下降,澤及百脈?!毙号K腑嬌嫩,其中脾肺不足尤為明顯,若喂養(yǎng)不當(dāng)或他病影響,則易損傷脾胃。飲食停滯,可致脾失健運(yùn),肺氣失養(yǎng),衛(wèi)外功能下降,腠理開泄而致汗證。故治療上應(yīng)如《石室秘錄》所云:“治肺之法,正治甚難,當(dāng)轉(zhuǎn)治以脾,脾氣有養(yǎng),則土自生金?!蔽闹兴玫墓瘫碇购箿窃谒木訙幕A(chǔ)上加味而成,就是通過補(bǔ)脾氣以益肺氣而治療小兒汗證的,方中黨參益氣健脾為君藥;白術(shù)燥濕健脾以加強(qiáng)益氣助運(yùn)之功,為臣藥;茯苓滲濕健脾;浮小麥益氣斂汗;龍骨、牡蠣收斂固澀,其共為佐藥;炙甘草益氣補(bǔ)中,調(diào)和諸藥。使脾氣得健,肺氣得養(yǎng),腠理得固,汗出自止。因此,采用培土生金法在臨床上治療小兒汗證,多獲效驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)

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[2]王志方.培土生金法在咽喉疾病中的應(yīng)用[J].河南中醫(yī),2009,29(1):50.

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[4]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994:77.

第9篇:中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論范文

考上大學(xué)后你想要學(xué)習(xí)什么專業(yè)?未來你想要從事什么職業(yè)?你想要過什么樣的生活?

站在過來人的角度,如果你想了解中國傳統(tǒng)哲學(xué),如果你對(duì)中醫(yī)有深厚的興趣,如果你有一顆堅(jiān)定果敢的心,如果你想懸壺濟(jì)世,那么來吧,投入祖國醫(yī)學(xué)的懷抱,這將會(huì)是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

中醫(yī)的基礎(chǔ)是建立在古代哲學(xué)思想的基礎(chǔ)上的,也許突然間提到古代哲學(xué)思想,大家都不知道這是些什么東西。舉個(gè)例子,五行學(xué)說是中國古代哲學(xué)的重要成就,五行即木、火、土、金、水,但是這并不代表五種物質(zhì),而是五種屬性。五行于中醫(yī)則體現(xiàn)了具備這五種屬性的人體五大系統(tǒng)的相互關(guān)系。金木水火土這五個(gè)符號(hào)分別代表肺肝腎心脾所統(tǒng)領(lǐng)的五大系統(tǒng)。中醫(yī)不是研究微觀的病毒細(xì)菌如何作用于人體的理論,而是研究人體整體與各個(gè)系統(tǒng)之間的關(guān)系,并且通過中藥、按摩、針灸,甚至心理療法去調(diào)節(jié)各個(gè)系統(tǒng)之間的平衡,以此保持身體健康。

中國古代哲學(xué)思想帶給我的不僅是一種思想,更多的是一種領(lǐng)悟和對(duì)生活事物的態(tài)度。如果你學(xué)習(xí)中醫(yī),也許帶給你的不僅是一種技藝,更是一種深層的精神領(lǐng)悟。

的確,中醫(yī)很需要悟性,因?yàn)槟阋獣?huì)聯(lián)想,你要會(huì)創(chuàng)新,畢竟中醫(yī)是經(jīng)過幾千年的發(fā)展而來的,有些偏方是我們現(xiàn)代人沒有辦法完全理解的,它要在特定的情況,或者某些條件下才成立。神醫(yī)華佗發(fā)明的麻沸散,其中一副藥劑是曼陀羅的果實(shí),要知道他的兒子就是由于誤服曼陀羅的果實(shí)而喪命,如果當(dāng)時(shí)神醫(yī)只把曼陀羅的果實(shí)當(dāng)作毒物棄之,那么中國關(guān)于麻醉劑的記載不知又要晚多少年了。

但是頓悟是建立在沉淀的基礎(chǔ)上的。中醫(yī)的基礎(chǔ)課程中我們首先要學(xué)習(xí)的就是中醫(yī)基礎(chǔ)理論,其中包括中醫(yī)學(xué)的辯證學(xué)、藏象學(xué)、病因病機(jī)學(xué)、診法學(xué)等。正如前面所舉的例子,中醫(yī)采用的是黑箱理論,把我們?nèi)梭w當(dāng)作是一個(gè)整體,認(rèn)為五臟六腑之間都有著相應(yīng)的聯(lián)系。中醫(yī)基礎(chǔ)理論就是將一些中醫(yī)基礎(chǔ)的概念和方法教于我們。

理論之后就是專業(yè)課程的學(xué)習(xí)了。說到專業(yè)課,中藥學(xué)和方劑學(xué)自然不能少,中藥就像化學(xué)的一個(gè)個(gè)元素,能組成不同的物質(zhì),方劑就像化學(xué)式,把一堆物質(zhì)加在一起,一步步發(fā)生不同的化學(xué)反應(yīng)。反應(yīng)后產(chǎn)生效果,就是我們所說的藥效。中藥學(xué)學(xué)的就是不同藥物的歸經(jīng)、作用、禁忌、常用用量等;而方劑學(xué)學(xué)的是君臣佐使和配伍,這是一門細(xì)活,要知道不同藥物的配伍療效可是會(huì)大相徑庭的,即便是相同藥物但劑量的多寡也會(huì)產(chǎn)生不同的效果。

除了幾門基礎(chǔ)課我們還要上中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué),還有中醫(yī)婦科、兒科、外科……除了診斷和內(nèi)科是必修課程以外,另幾門就全憑自己喜好啦。學(xué)習(xí)之余給同學(xué)和自己開個(gè)方子,還能強(qiáng)身健體呢。而在動(dòng)手的課程中,最吸引人的要數(shù)針灸和推拿啦!上這兩門課可以說是痛并快樂著。因?yàn)橥颇檬莾蓚€(gè)同學(xué)之間互推,手法不熟練的時(shí)候,推不到地方,力道又不對(duì),就會(huì)聽到此起彼伏的聲,但是慢慢熟了之后,那豈是一個(gè)舒服。你想,當(dāng)你看書學(xué)習(xí)了一天,回到宿舍,同寢室的“熟練工”能幫你推上幾把,那叫一個(gè)愜意。

中醫(yī)為了跟上時(shí)代的進(jìn)步,也在與西醫(yī)結(jié)合。所以我們不僅要上中醫(yī)的基礎(chǔ)課程,也要上西醫(yī)的,如解剖、生理、病理、藥理、診斷學(xué)基礎(chǔ)、西醫(yī)內(nèi)科、西醫(yī)外科、神經(jīng)病學(xué)、影像學(xué)等。還有一些任選課,比如中醫(yī)美容學(xué)、中藥炮制學(xué)、古醫(yī)籍選讀等。

記得當(dāng)年入學(xué)的第一課就是醫(yī)古文的《大醫(yī)精誠》,第一是精,即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù),第二是誠,即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng)。老師常同我們講:“有些病人的條件不是很好,我們要是能用最少的藥方,最便宜的藥把病人治好,病人會(huì)很感激的,就我看來這就是一種成功。”所以如果你想來學(xué)習(xí)中醫(yī)請(qǐng)一定有一顆堅(jiān)定果敢的心。無論遇到什么,都要秉持住自己的信念。