中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 腰椎間盤(pán)突出癥；中醫(yī)適宜技術(shù)；基層醫(yī)院；治療

腰椎間盤(pán)突出癥（lumbar disc herniation，LDH）

是臨床常見(jiàn)疾病之一。隨著社會(huì)生活節(jié)奏的加快和生活方式的改變，LDH患者越來(lái)越多。統(tǒng)計(jì)顯示，LDH導(dǎo)致的腰痛占門(mén)診腰痛患者的10%～15%，占住院腰痛患者的35%～40%[1]。輕者腰腿困痛，活動(dòng)受限；重者行走無(wú)力，臥床不起，給患者的工作和生活帶來(lái)了極大的不便[2]。隨著中醫(yī)中藥在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步推廣，中醫(yī)適宜技術(shù)在臨床上也得到更廣泛的運(yùn)用。運(yùn)用中醫(yī)適宜技術(shù)保守治療，80%的LDH患者可以取得良好的效果[3]，僅有10%的患者需要手術(shù)治療[4]。中醫(yī)適宜技術(shù)包括中醫(yī)藥多種治療方法，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 中醫(yī)病因病機(jī)

LDH屬中醫(yī)學(xué)“腰痹”“腰痛”“腰腿痛”等范疇。本病的致病因素為外感六、腎氣虧虛、勞損外傷等。如宋代《圣濟(jì)總錄》曰：“腰者一身之要，屈伸俯仰，無(wú)不由之；或風(fēng)寒所客，或腎氣傷損，使筋脈拘急，動(dòng)搖轉(zhuǎn)側(cè)不得，故腰痛也。”

1.1 感受外邪 久居冷濕之地，或涉水冒雨，或勞汗當(dāng)風(fēng)，衣著濕冷等，均可致風(fēng)寒濕等邪入侵，留著腰部，致腰部經(jīng)脈阻滯，而致痹；或長(zhǎng)夏之際，濕熱交蒸，或寒濕蘊(yùn)積日久化生濕熱，阻遏經(jīng)脈，傷及腰府，亦發(fā)腰痹。如隋?巢元方《諸病源候論》曰：“腎主腰腳，腎經(jīng)虛損，風(fēng)冷乘之，故腰痛?！彼未短交菝窈蛣┚址健吩唬骸澳I經(jīng)不足，風(fēng)冷乘之，腰痛如折，引背膂仰俯不利?！泵?戴思恭《證治要訣》曰：“蓋腎屬水，久坐水濕處，或?yàn)橛曷端?，濕流入腎經(jīng)，以致腰痛。”

1.2 肝腎虧虛 先天稟賦不足，或勞累過(guò)度，或久病體虛，或年老體衰，或勞欲過(guò)度，致腎督虧虛，肝腎不足，無(wú)以濡養(yǎng)腰部筋骨、經(jīng)脈、關(guān)節(jié)，不榮則痛，而致本病。如《素問(wèn)?脈要精微論》曰：“腰者腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣?！彼?嚴(yán)用和《濟(jì)生方》曰：“腎系于腰，因嗜欲過(guò)度，勞傷腎經(jīng)，腎臟既虛，喜怒憂思，風(fēng)寒濕毒，得以傷之，遂致腰痛?！苯?李杲《東垣試效方》曰：“有房室勞傷腎虛腰痛者，是陽(yáng)氣虛弱，不能運(yùn)動(dòng)故也?！苯鷱堝a純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》曰：“腎虛者，其督脈必虛，是以腰疼?！?/p>

1.3 痰瘀氣滯 跌仆閃挫，勞損外傷，損傷經(jīng)脈氣血，瘀血內(nèi)阻；或長(zhǎng)期不正，腰部用力不當(dāng)，摒氣閃挫，氣滯血瘀，腰部筋脈痹阻；或臟腑氣化紊亂，致水液輸布失常，聚濕為痰；痰瘀互結(jié)，阻滯腰部，傷筋敗骨，而致腰痛不愈。如《諸病源候論》曰：“腰者，謂卒然傷損于腰而致痛也，此由損血搏于背脊所為?！彼?陳言《三因極一病證方論》曰：“打撲腰痛，惡血蓄瘀，痛不可忍?！薄皦媺欓W肭，腰痛不能屈伸?！薄稘?jì)生方》曰：“又有墜下閃肭，氣凝血滯，亦致腰痛?！?/p>

總之，本病多因腎虛腰府失養(yǎng)，外邪雜至或腰部受損而引起氣血痹阻，不通不榮所致。腎虛是發(fā)病之關(guān)鍵，感受風(fēng)寒濕熱等邪及跌仆閃挫等是發(fā)病之誘因?；静C(jī)是腰部經(jīng)脈失養(yǎng)，氣血瘀滯。疾病早期以邪盛為主，表現(xiàn)為經(jīng)絡(luò)痹阻，或氣滯血瘀；日久不愈，表現(xiàn)為腎督虧虛，或肝腎虧虛。

2 中醫(yī)適宜技術(shù)治療LDH適應(yīng)證

大多數(shù)LDH患者可以經(jīng)中醫(yī)適宜技術(shù)治療緩解或治愈。其治療原理并非將退變突出的椎間盤(pán)組織回復(fù)原位，而是改變椎間盤(pán)組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置或部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根粘連，消除神經(jīng)根炎癥，從而緩解癥狀。中醫(yī)適宜技術(shù)治療主要適用于：①年輕、初次發(fā)作或病程較短者；②癥狀較輕，休息后癥狀可自行緩解者；③影像學(xué)檢查無(wú)明顯椎管狹窄者。

3 中醫(yī)適宜技術(shù)治療方法

3.1 絕對(duì)臥床休息 初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以在佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。此方法簡(jiǎn)單有效，但較難堅(jiān)持。緩解后，應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。

3.2 中醫(yī)辨證治療 主要適用于臟腑功能失調(diào)比較嚴(yán)重的患者，其優(yōu)勢(shì)是根據(jù)患者的具體情況靈活調(diào)理，對(duì)癥治療。為了充分治療，一般要求患者口服中藥的同時(shí)，將剩余的藥渣加熱外敷患處，以增加療效。

3.2.1 寒濕偏重證 腰部冷痛重著，逢陰雨天加重，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥疼痛不減，舌苔白膩，脈遲緩。治法：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)。方藥：甘姜苓術(shù)湯加味。藥物組成：甘草9 g、干姜9 g、茯苓15 g、白術(shù)15 g、桂枝12 g、川牛膝20 g、杜仲20 g、桑寄生20 g、續(xù)斷20 g。水煎服。

3.2.2 濕熱偏重證 腰痛腿困，痛處有熱感，暑濕陰雨天加重，活動(dòng)后或可減輕，小便短赤，苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)。治法：清熱利濕，舒筋止痛。方藥：四妙散加減。藥物組成：川牛膝20 g、生薏苡仁30 g、木瓜30 g、土茯苓20 g、蒼術(shù)15 g、黃柏9 g、絡(luò)石藤30 g。水煎服。

3.2.3 瘀血偏重證 腰痛如刺，痛有定處，晝輕夜重，痛處拒按，舌質(zhì)暗紫或有瘀斑，脈澀。治法：活血化瘀，理氣止痛。方藥：身痛逐瘀湯加減。藥物組成：當(dāng)歸20 g、川芎12 g、桃仁9 g、紅花9 g、香附12 g、制沒(méi)藥（包煎）9 g、五靈脂（包煎）9 g、地龍15 g、川牛膝15 g。水煎服。

3.2.4 腎虛偏重證 腰痛酸軟，喜揉喜按，腿膝無(wú)力，勞累后加重，臥則減輕，常反復(fù)發(fā)作。偏陽(yáng)虛者，少腹拘急，面色?白，手足不溫，少氣乏力，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)。偏陰虛者，心煩失眠，面色潮紅，五心煩熱，口燥咽干，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。治法：偏陽(yáng)虛者，溫補(bǔ)腎陽(yáng)；偏陰虛者，滋補(bǔ)腎陰。方藥：偏陽(yáng)虛者，右歸丸加減。藥物組成：熟地黃20 g、山茱萸9 g、山藥30 g、枸杞子20 g、菟絲子30 g、鹿角膠（烊化）15 g、肉桂9 g、制附子（先煎）9 g。水煎服。偏陰虛者，左歸丸加減。藥物組成：生地黃20 g、白芍12 g、山藥30 g、枸杞子20 g、龜板（先煎）20 g、女貞子15 g、旱蓮草15 g、懷牛膝15 g。水煎服。

3.3 牽引治療 牽引治療LDH效果顯著。牽引是通過(guò)重力對(duì)腰椎進(jìn)行牽拉，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤(pán)內(nèi)壓，利于椎間盤(pán)突出髓核的回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫[5]。牽引方法按可分為立位牽引和臥位牽引。所用牽引力約相當(dāng)于患者體質(zhì)量或稍增減。牽引方式一般采用持續(xù)牽引，每次30 min，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。牽引常配合推拿使用，相得益彰。

3.4 推拿治療 手法推拿因操作簡(jiǎn)單，痛苦小，是治療本病常用的方法。通過(guò)推拿按摩使機(jī)體經(jīng)絡(luò)通、氣血散、水腫消，可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力[6]?？刹捎醚ㄎ煌颇梅ǎ夯颊呷「┡P位，先在腎俞、腰陽(yáng)關(guān)、環(huán)跳作點(diǎn)按、揉摩、振蕩等手法，繼在承扶、委中、承山作點(diǎn)按、推拿，然后做運(yùn)腰扳腿手法。分次推拿20～30 min，隔日1次，1個(gè)月為1個(gè)療程，癥狀嚴(yán)重者可每日1次。值得一提的是，在本病的急性水腫期不建議實(shí)施推拿手法，因?yàn)椴僮鞑划?dāng)會(huì)加重病情，暴力推拿按摩會(huì)導(dǎo)致病情加重，應(yīng)慎重。

3.5 針灸治療 針灸是基層醫(yī)院治療LDH最常用的手段，具有簡(jiǎn)單易操作等優(yōu)點(diǎn)。通過(guò)針灸相應(yīng)的穴位，能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán)，有利于突出部位的功能恢復(fù)，起到消腫鎮(zhèn)痛、活血化瘀、舒筋通絡(luò)的作用。根據(jù)病情選用針灸處方：①取督脈、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴為主，選取腎俞、腰陽(yáng)關(guān)、阿是穴、委中為主穴。寒濕者，配風(fēng)府、命門(mén)；勞損者，配膈俞、次s；腎虛者配志室、太溪、飛揚(yáng)；腰痛劇烈者，配水溝、后溪、養(yǎng)老。寒濕和勞損者，用瀉法，并灸；腎虛者，用補(bǔ)法，酌灸；痛劇者，委中可用三棱針點(diǎn)刺放血。②取穴：委中、秩邊、承扶、承山、昆侖、陽(yáng)陵泉、腎俞、華佗夾脊穴、足三里、阿是穴。方法：針刺、電針、溫針，或電針加溫針。

3.6 功能鍛煉 LDH易治也易復(fù)發(fā)，為了避免復(fù)發(fā)，適當(dāng)?shù)?、科學(xué)的功能鍛煉非常必要。腰背鍛煉可選用以下方法。①拱橋式：仰臥位，雙側(cè)屈肘、屈髖、屈膝，以頭、雙足、雙肘5點(diǎn)做支撐，雙掌托腰用力向上拱起，反復(fù)多次。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間鍛煉后，腰部肌力增強(qiáng)，可進(jìn)一步練習(xí)腰肌力：將雙上肢屈曲放于胸前，以頭及雙足3點(diǎn)支撐拱腰鍛煉，逐漸練習(xí)用雙掌、雙足4點(diǎn)做支撐，做拱橋狀鍛煉。②飛燕式：俯臥位，雙上肢靠身旁伸直，把頭肩并帶動(dòng)雙上肢向后上方抬起，或雙下肢直腿向后上抬高，進(jìn)而兩個(gè)動(dòng)作同時(shí)進(jìn)行呈飛燕狀，反復(fù)多次。通過(guò)腰背肌肉的鍛煉，一方面可以促進(jìn)腰椎周?chē)浗M織的修復(fù)，另一方面可以增加腰椎本身的抗阻力和穩(wěn)定性，延緩腰椎的退變[7-8]。

4 病案舉例

患者，男，42歲，2015年4月20日初診。主訴：腰痛伴下肢沉痛行走無(wú)力2 d。患者2 d前因蓋房挖土，不慎將腰部扭傷，腰痛呈進(jìn)行性加重，逐漸至下肢行走無(wú)力，左下肢放射性疼痛，由家人用三輪車(chē)?yán)玲t(yī)院就診?，F(xiàn)癥：腰痛拒按，無(wú)法彎腰及下蹲，行走無(wú)力，左下肢困痛伴左足趾麻木，左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)澀。腰椎CT提示：L3～4、L5～S1腰椎間盤(pán)突出，硬膜囊受壓。西醫(yī)診斷：腰椎間盤(pán)突出癥。中醫(yī)診斷：腰痹（肝腎不足，瘀血痹阻）。治宜補(bǔ)益肝腎，通絡(luò)止痛。治療方案①針刺：針刺腎俞、命門(mén)、華佗夾脊穴、委中、承山（左）、足三里（左）等，留針30 min。②拔罐：取針后，實(shí)施腰腿部局部拔罐，留罐20 min。③透穴：在針刺和拔罐完成后，實(shí)施透穴，左手的合谷透后溪。透穴的同時(shí)囑咐患者進(jìn)行深呼吸、下蹲、扭腰等動(dòng)作，10 min后拔針。施術(shù)完畢，患者已能下地正常行走，下蹲及抬腿均已正常，為避免復(fù)發(fā)，中藥身痛逐瘀湯合左歸飲加減，處方：當(dāng)歸20 g、生地黃20 g、白芍12 g、川芎12 g、桃仁9 g、紅花9 g、香附12 g、制沒(méi)藥（包煎）9 g、五靈脂（包煎）9 g、地龍15 g、川牛膝15 g、山藥30 g、枸杞子20 g、女貞子15 g、懷牛膝15 g、陳皮12 g、甘草6 g。10劑，水煎服，并囑其勿彎腰負(fù)重，臥硬板床休息。分別于1，3個(gè)月后回訪，癥狀無(wú)反復(fù)。

按語(yǔ)：本案患者為中年男性，因勞損挫傷而致本病，局部瘀血痹阻，不通則痛；加之肝腎漸虧，局部失榮，疼痛較甚。本案為實(shí)證，但也兼有虛證。實(shí)以瘀血為主，虛為肝腎不足。因此針刺治療以活血通絡(luò)為主，兼補(bǔ)肝腎；配合局部拔罐等，迅速通經(jīng)活絡(luò)止痛；中藥湯劑活血兼補(bǔ)腎，因腰為腎之府，補(bǔ)腎以固本，以防病情反復(fù)。故療效明顯。

5 小 結(jié)

中醫(yī)古籍對(duì)LDH即有描述，如《素問(wèn)?刺腰痛》曰：“衡絡(luò)之脈令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐仆，得之舉重傷腰。”“肉里之脈令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮急。”《醫(yī)學(xué)心語(yǔ)》曰：“腰痛拘急，牽引腿足。”中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，其病因有肝腎虧損、氣滯血瘀、感受外邪，即婁多峰所論的“虛邪瘀”[9-11]。如宋?楊士瀛《仁齋直指方論》曰：“蓋諸經(jīng)皆貫于腎，而絡(luò)于腰脊。腎氣一虛，凡沖風(fēng)受濕，傷冷蓄熱，血瀝氣滯，水積墮傷，閃腎失志作勞，種種腰痛，疊見(jiàn)而層出也?！爆F(xiàn)代中醫(yī)研究認(rèn)為，髓核是離經(jīng)之痰瘀，致氣血壅滯，經(jīng)絡(luò)閉阻不通，不通而痛。因此，治療強(qiáng)調(diào)活血化瘀、化痰通絡(luò)。

LDH為臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無(wú)特效療法，多選擇手術(shù)治療；但易復(fù)發(fā)，效果不理想。中醫(yī)治療本病有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，采用中醫(yī)適宜技術(shù)，綜合治療本病，如中醫(yī)辨證內(nèi)服和外治相結(jié)合，針灸傳統(tǒng)療法與現(xiàn)療相結(jié)合，休息與運(yùn)動(dòng)療法相結(jié)合等，能取得良好的效果，惠及廣大患者。

6 參考文獻(xiàn)

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[2] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì).骨科常見(jiàn)疼痛的處理專(zhuān)家建議[J].中華骨科雜志，2008，28（1）：78-81.

[3] 邱建文，魏人前，張奮耿.腰背肌功能鍛煉在腰椎間盤(pán)突出癥患者的遠(yuǎn)期療效評(píng)價(jià)[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2011，31（3）：413-414.

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[7] 李浩煒.功能鍛煉對(duì)預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥復(fù)發(fā)的臨床意義[J].頸腰痛雜志，2000，4（21）：321-322.

[8] 張艷玲，呂麗杰，張鑒栩.增強(qiáng)腰背肌臀大肌功能練習(xí)輔助治療腰椎間盤(pán)突出癥的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（31）：6576-6577.

[9] 李滿意，張子揚(yáng)，婁玉鈐.腰痹的源流及相關(guān)歷史文獻(xiàn)復(fù)習(xí)（上）[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎，2016，5（5）：39-46.

[10] 李滿意，張子揚(yáng)，婁玉鈐.腰痹的源流及相關(guān)歷史文獻(xiàn)復(fù)習(xí)（下）[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎，2016，5（6）：51-59，76.

第2篇：中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)范文

1 對(duì)建筑給排水施工階段進(jìn)行質(zhì)量控制的目的與重要性 

1.1 對(duì)建筑給排水工程進(jìn)行施工質(zhì)量控制目的 

建筑給排水工程施工過(guò)程中進(jìn)行質(zhì)量管理的主要目的就是“防范于未然”，確保最終工程質(zhì)量達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。具體可分為近期目的和長(zhǎng)遠(yuǎn)目的兩個(gè)方面。 

就近期目的而言，就是督促施工進(jìn)度，確保工程的最終質(zhì)量達(dá)到預(yù)期的要求，在約定期限內(nèi)完成施工，降低企業(yè)施工成本。長(zhǎng)遠(yuǎn)目的就是保障給排水工程建設(shè)質(zhì)量滿足城市社會(huì)發(fā)展的需求，有利于提高人民的生活水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。 

1.2 加強(qiáng)建筑給排水工程施工質(zhì)量控制的重要性 

（1）有利于提高總體工程的施工進(jìn)度，保障工程的順利進(jìn)行。有效的加強(qiáng)給排水工程質(zhì)量的監(jiān)控，就能夠做到防范于未然，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)施工階段中的不足之處，及時(shí)采取有效的手段進(jìn)行處理，以保證不耽誤施工進(jìn)度，保障施工順利進(jìn)行。 

（2）有利于實(shí)現(xiàn)工程預(yù)期目標(biāo)，保障工程的社會(huì)效益。加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，時(shí)時(shí)把握工程的動(dòng)態(tài)進(jìn)度，做好工程施工過(guò)程中的全過(guò)程質(zhì)量監(jiān)管，才能保證工程的總體質(zhì)量符合實(shí)際的需求，從而為社會(huì)及人民的發(fā)展發(fā)揮最大的經(jīng)濟(jì)效益。 

（3）有利于吸引優(yōu)秀的施工人才，提高施工人員的總體素質(zhì)。質(zhì)量監(jiān)管不僅僅是對(duì)工程過(guò)程的機(jī)械、材料監(jiān)管，更是對(duì)施工人員的監(jiān)管，要有效的加強(qiáng)給排水工程的質(zhì)量監(jiān)控，就必須從源頭做起，吸引優(yōu)秀的工作人員，提高施工團(tuán)隊(duì)的總體素質(zhì)。 

2 建筑給排水系統(tǒng)施工過(guò)程的主要注意事項(xiàng) 

建筑給排水工程施工質(zhì)量的好壞，有待于工程施工過(guò)程中的有效監(jiān)控，但是對(duì)于不相熟的工作人員來(lái)說(shuō)，他們可能根本不知道給排水工程中的主要問(wèn)題環(huán)節(jié)，這樣就更是無(wú)從談起有效的監(jiān)控了，因此，為了提高大家對(duì)給排水工程的認(rèn)識(shí)，我們主要應(yīng)關(guān)注以下幾點(diǎn)。 

（1）重點(diǎn)監(jiān)控管道質(zhì)量的好壞，預(yù)防滲漏問(wèn)題的發(fā)生。在施工的過(guò)程中，我們一定要嚴(yán)格的控制采辦，對(duì)于采買(mǎi)的材料要進(jìn)行仔細(xì)的檢查，防止任何假冒劣質(zhì)材料的混入，同時(shí)我們要加強(qiáng)成品管理，當(dāng)管道安裝后，要對(duì)其他工作人員進(jìn)行交流，避免不必要的損壞。 

（2）重點(diǎn)監(jiān)控管道大小的設(shè)計(jì)，預(yù)防堵塞問(wèn)題的發(fā)生。管道堵塞是給排水工程質(zhì)量的一個(gè)重要問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題一般是由于不合理的施工所造成，因此在工程施工的過(guò)程中，我們一定要對(duì)管道設(shè)計(jì)的大小進(jìn)行精確合理的測(cè)量，同時(shí)對(duì)施工操作的過(guò)程進(jìn)行控制，避免操作不當(dāng)帶來(lái)的損失。 

（3）重點(diǎn)監(jiān)控管道周?chē)鍢呛蛪γ娴臐B漏問(wèn)題。監(jiān)控給排水工程的重點(diǎn)環(huán)節(jié)之一是監(jiān)控板樓及墻面的施工質(zhì)量，若是他們的施工質(zhì)量不好或是技術(shù)存在誤區(qū)，那么很有可能會(huì)損害到一定設(shè)計(jì)好的管道的質(zhì)量，造成最終的滲漏隱患問(wèn)題的出現(xiàn)。 

3 加強(qiáng)對(duì)建筑給排水施工質(zhì)量管理的有效措施 

隨著我國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程的發(fā)展越來(lái)越快，對(duì)建筑給排水工程項(xiàng)目提出的要求也就會(huì)越來(lái)越高，為了有效的提高給排水的工程質(zhì)量，滿足社會(huì)發(fā)展的需求，我們必須要采取有效的措施對(duì)現(xiàn)階段給排水工程施工過(guò)程中存在的不足之處進(jìn)行整治，加大對(duì)施工質(zhì)量的重視與管理工作，保障整個(gè)工程的達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量。 

3.1 建立健全施工質(zhì)量管理相關(guān)制度 

質(zhì)量管理的制度是有效保障施工質(zhì)量的基礎(chǔ)，若是沒(méi)有基本的管理制度，那么就像是“無(wú)本之木、無(wú)源之水”，我們就沒(méi)有可以參照?qǐng)?zhí)行的管理標(biāo)準(zhǔn)，也就沒(méi)有辦法對(duì)施工質(zhì)量做出有效的評(píng)估。因此在今后的建筑給排水工程中我們必須要建立健全質(zhì)量管理相關(guān)制度，這樣不僅可以提高工作人員的責(zé)任心和積極性，而且也為監(jiān)管工作提供了基礎(chǔ)差參照，能夠有效的減少施工的質(zhì)量問(wèn)題，提高工程質(zhì)量。 

3.2 完善建筑給排水工程施工質(zhì)量的監(jiān)管和審核工作 

在現(xiàn)在的工程施工過(guò)程中存在很多投機(jī)取巧、私吞項(xiàng)目款項(xiàng)的現(xiàn)象，為了加強(qiáng)對(duì)工程施工過(guò)程的管理，提高工程質(zhì)量，我們必須加大對(duì)工程施工的監(jiān)管和審核，按照規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和審核程序?qū)κ姓こ痰氖┕べ|(zhì)量進(jìn)行管理。在施工的階段中，我們要安排專(zhuān)門(mén)的工作人員，對(duì)施工過(guò)程中的每一環(huán)節(jié)的工程質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督，避免任何投機(jī)取巧的小把戲，及時(shí)發(fā)現(xiàn)施工中存在的可能影響到整體質(zhì)量的不足之處，及時(shí)的采取有效的措施進(jìn)行解決。同時(shí)工作人員要有較高的質(zhì)量觀意識(shí)，嚴(yán)格控制工程質(zhì)量的審核程序，對(duì)于不達(dá)標(biāo)的工程要果斷的令其返工。 

3.3 加強(qiáng)質(zhì)量管理人員的培訓(xùn)，提高工作人員的素質(zhì) 

給排水工程施工質(zhì)量也是需要具體工作人員來(lái)完成的工作，若是沒(méi)有人，那么一切就都是妄談，但是相對(duì)于傳統(tǒng)工程質(zhì)量監(jiān)管員來(lái)說(shuō)，現(xiàn)代建筑工程監(jiān)管所需要的人就應(yīng)該是具有高職業(yè)技能的質(zhì)量監(jiān)管人，因此，對(duì)工程質(zhì)量監(jiān)管員進(jìn)行有效的培訓(xùn)，不斷地提高建筑給排水工程質(zhì)量監(jiān)管員的施工質(zhì)量監(jiān)管的能力與水平，提高工作人員的綜合素質(zhì)就顯得非常必要，各個(gè)施工單位應(yīng)該立足于國(guó)際化水平，加強(qiáng)對(duì)施工質(zhì)量監(jiān)管從業(yè)人員的培訓(xùn)，使他們盡快盡好的掌握相關(guān)的質(zhì)量管理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，了解施工過(guò)程中的各項(xiàng)問(wèn)題，從而能夠做到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)施工過(guò)程中存在的問(wèn)題，采取有效的措施進(jìn)行處理，提高的工程行業(yè)的質(zhì)量管理工作的水平，更好的保障市政工程施工質(zhì)量。 

第3篇：中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：老年大學(xué)；聲樂(lè)課；基礎(chǔ)知識(shí)

中圖分類(lèi)號(hào)：J616 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1005-5312（2012）17-0126-01

一、引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)音樂(lè)基礎(chǔ)知識(shí)

著名音樂(lè)理論家、教育家李重光先生曾在他的書(shū)中指出：“想學(xué)音樂(lè)，不管你是有興趣還是沒(méi)興趣，不懂一點(diǎn)音樂(lè)理論知識(shí)是不行的，就是唱一條簡(jiǎn)單的視唱，沒(méi)有音樂(lè)理論為指導(dǎo)，也要發(fā)生問(wèn)題。”只一句話，就道出了學(xué)習(xí)音樂(lè)理論的必要性。我在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，大部分的老年學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)樂(lè)理的態(tài)度還是積極地，但對(duì)于學(xué)習(xí)視唱的態(tài)度就截然不同了，這直接影響了視唱的學(xué)習(xí)效果。這時(shí)教師要做的就是要找出原因想辦法讓老人們對(duì)視唱感興趣。一般來(lái)說(shuō)很多人對(duì)視唱的功能和作用缺乏了解，所以會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)兩種情況：其一覺(jué)得唱視唱沒(méi)用不如多唱幾首歌，其二不知該如何唱視唱。解決這兩個(gè)問(wèn)題首先要給學(xué)生明確視唱的概念。視唱，就是看著譜，立即把樂(lè)譜上所標(biāo)記的，音的高低、長(zhǎng)短、強(qiáng)弱準(zhǔn)確地唱出來(lái)。其次教師可以通過(guò)示范演唱讓學(xué)生感受到視唱的美，也就是說(shuō)視唱曲也可以唱的很好聽(tīng)。再次教師在視唱曲目的選擇上應(yīng)盡量突出風(fēng)格、地域的多樣性，使學(xué)生通過(guò)小小的視唱曲領(lǐng)略豐富多彩的音樂(lè)風(fēng)格，進(jìn)而達(dá)到喜愛(ài)視唱的目的。

二、選擇合適的教材與內(nèi)容

音樂(lè)基礎(chǔ)知識(shí)包括樂(lè)理和視唱練耳，目前市面上的樂(lè)理和視唱練耳書(shū)很多，大多是針對(duì)音樂(lè)高考生和音樂(lè)院校大學(xué)生的，對(duì)于老年大學(xué)的學(xué)生而言由于接觸的是簡(jiǎn)譜，因此樂(lè)理知識(shí)和視唱的學(xué)習(xí)內(nèi)容可以選擇簡(jiǎn)譜樂(lè)理和簡(jiǎn)譜視唱。簡(jiǎn)譜樂(lè)理的學(xué)習(xí)內(nèi)容可以包括：音的高低、音的長(zhǎng)短、節(jié)拍與節(jié)奏、調(diào)號(hào)與變音記號(hào)、常見(jiàn)裝飾音記號(hào)、常用提示記號(hào)等。視唱練耳在學(xué)校音樂(lè)教育中是不分家的一門(mén)課程，但在老年大學(xué)的聲樂(lè)課中我建議只選擇視唱教學(xué)。理由有二：首先，老年大學(xué)的聲樂(lè)課一般是一個(gè)半小時(shí)，沒(méi)有充裕的時(shí)間進(jìn)行練耳教學(xué)；其二，練耳教學(xué)需要學(xué)生課后自己反復(fù)練習(xí)，老年大學(xué)的學(xué)生在能力和條件上要自己完成練習(xí)是有一定困難的。老年大學(xué)的簡(jiǎn)譜視唱內(nèi)容可以包括：基本音階與音程的練習(xí)、2／4、4／4拍子及基本節(jié)奏練習(xí)、附點(diǎn)節(jié)奏、休止符、切分節(jié)奏、3／8、6／8拍子與三連音、弱起小節(jié)、和聲小調(diào)與旋律小調(diào)、裝飾音、變化音、轉(zhuǎn)調(diào)及較復(fù)雜的節(jié)奏。

三、理論與實(shí)踐相結(jié)合，注重因材施教

前面提到老年大學(xué)的聲樂(lè)課學(xué)習(xí)樂(lè)理的目的就在于教會(huì)學(xué)生認(rèn)識(shí)簡(jiǎn)譜，以及譜中的符號(hào)術(shù)語(yǔ)。樂(lè)理的內(nèi)容雖說(shuō)是固定的，可每節(jié)課教授什么知識(shí)點(diǎn)的主動(dòng)權(quán)還在老師手中，不一定按照書(shū)上的目錄按部就班地教。教師可根據(jù)學(xué)唱歌曲的情況，適時(shí)地加入相應(yīng)的樂(lè)理知識(shí)，便于老年學(xué)生的理解。例如在學(xué)唱歌曲《花非花》之前教授力度記號(hào)，學(xué)唱歌曲《長(zhǎng)城謠》之前介紹反復(fù)記號(hào)等。每節(jié)課的知識(shí)點(diǎn)不必貪多，要盡量做到講一個(gè)會(huì)一個(gè)。很多老年人的接受能力本來(lái)就不強(qiáng)，切不能像對(duì)待高中生或大學(xué)生那樣，一兩節(jié)課就講掉一章的內(nèi)容。

教授視唱的順序不同于樂(lè)理，教師必須按照教材的順序按部就班地進(jìn)行。必須強(qiáng)調(diào)視唱與樂(lè)理相結(jié)合的原則，在練唱中加深對(duì)樂(lè)理的理解，反過(guò)來(lái)又以樂(lè)理指導(dǎo)視唱的練習(xí)。另外，前面提到在視唱曲的選擇上要注重多樣性，我們學(xué)唱的歌曲也可成為視唱的素材。例如歌曲《跑馬溜溜的山上》，旋律中涉及了前八后十六、小附點(diǎn)、四個(gè)十六分音符的節(jié)奏型。教師可選取其中的一個(gè)樂(lè)句，先唱節(jié)奏后視唱，這樣既學(xué)習(xí)了視唱又學(xué)會(huì)了歌曲，真是一舉兩得。

四、營(yíng)造課堂氛圍，提高學(xué)習(xí)興趣

理論知識(shí)的學(xué)習(xí)是枯燥的，我們的教學(xué)目的是要讓老年朋友們?cè)诼晿?lè)課中學(xué)有所樂(lè)、學(xué)有所得享受快樂(lè)的教學(xué)過(guò)程。大家都知道輕松快樂(lè)的課堂氛圍是保持愉悅心里的必要條件。教師應(yīng)想方設(shè)法地來(lái)為學(xué)生營(yíng)造輕松快樂(lè)的課堂氛圍。

教學(xué)中少用晦澀的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，更多地運(yùn)用大家身邊的形象詞語(yǔ)講解理論知識(shí)，使學(xué)員感到親切易懂，輕松領(lǐng)悟教學(xué)要點(diǎn)。例如：在講解三連音時(shí)，教師可以把三連音的概念簡(jiǎn)單地解釋成把一拍平均分成三份，其音響效果就像是重復(fù)地念三個(gè)字的名字。我的名字就是三個(gè)字，可以讓學(xué)員重復(fù)地念“牟曉娟、牟曉娟、牟曉娟”。在教學(xué)實(shí)踐中這樣的小方法收到了很好的教學(xué)效果。

音樂(lè)基礎(chǔ)知識(shí)是學(xué)好聲樂(lè)的基礎(chǔ)，音樂(lè)基礎(chǔ)知識(shí)是老年大學(xué)聲樂(lè)課中的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)重視音樂(lè)基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)，不斷研究、探索更好的教學(xué)方法，提高聲樂(lè)課的教學(xué)質(zhì)量，從而達(dá)到老年群體聲樂(lè)素質(zhì)提升的目標(biāo)。

第4篇：中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)；人才培養(yǎng)目標(biāo)；應(yīng)用型；實(shí)踐教學(xué)體系

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）36-0119-02

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)劃分的15類(lèi)國(guó)際化產(chǎn)業(yè)中占有非常重要的地位，是公認(rèn)的貿(mào)易增長(zhǎng)最快的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)之一[1]，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及經(jīng)濟(jì)全球化的不斷深入，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為一個(gè)欣欣向榮的產(chǎn)業(yè)。近些年，我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展很快，但存在企業(yè)規(guī)模小、利潤(rùn)低、原創(chuàng)藥物少、營(yíng)銷(xiāo)與研發(fā)人才匱乏等諸多問(wèn)題。而作為我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的一個(gè)重要組成部分，中醫(yī)藥為我們提供了一條突破國(guó)際制藥企業(yè)新藥研發(fā)技術(shù)壁壘的重要途徑。為了加強(qiáng)對(duì)中藥現(xiàn)代化工作的指導(dǎo)，加快中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，2000年，國(guó)務(wù)院由國(guó)家科技部等八部委起草的《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要（2002-2010年）》，進(jìn)一步明確了中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的重要性。制藥企業(yè)在中醫(yī)藥領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)展開(kāi)，其中包括在國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)上的眾多知名制藥企業(yè)，如強(qiáng)生、輝瑞、阿斯利康等等。如果一個(gè)企業(yè)缺乏市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)人員或營(yíng)銷(xiāo)人員素質(zhì)不高，該企業(yè)就會(huì)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中被淘汰[2]。因此，無(wú)論是本土制藥企業(yè)還是國(guó)際大型制藥企業(yè)，在搶灘中醫(yī)藥市場(chǎng)的同時(shí)都需要大量的高素質(zhì)的中醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)人才。目前，中醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)應(yīng)用型人才比較缺乏，然而由于我國(guó)中醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)設(shè)立時(shí)間不長(zhǎng)，在人才培養(yǎng)上還存在很多不足，所培養(yǎng)的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)人才無(wú)論“質(zhì)”還是“量”都還不能滿足社會(huì)需求。以下僅從三個(gè)主要方面對(duì)中醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)人才的培養(yǎng)進(jìn)行探討。

一、制定合理的人才培養(yǎng)目標(biāo)

通過(guò)對(duì)全國(guó)11所高等中醫(yī)藥院校市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案的分析，各學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)大同小異，基本核心內(nèi)容是：“培養(yǎng)適應(yīng)我國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)需要，德、智、體全面發(fā)展，綜合素質(zhì)高，富有開(kāi)拓創(chuàng)新精神，具備扎實(shí)的中醫(yī)藥學(xué)、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)等方面的基礎(chǔ)知識(shí)，具有較強(qiáng)的分析和解決營(yíng)銷(xiāo)和管理方面問(wèn)題的實(shí)踐能力，能在醫(yī)藥企業(yè)、管理部門(mén)從事市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策劃及管理的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才”。這一培養(yǎng)目標(biāo)表面看來(lái)面面俱到，卻沒(méi)有充分考慮目前人才市場(chǎng)的實(shí)際情況。由于目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)醫(yī)藥產(chǎn)品的同質(zhì)化，導(dǎo)致醫(yī)藥企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)很大程度上并不是產(chǎn)品質(zhì)量的競(jìng)爭(zhēng)，而是營(yíng)銷(xiāo)能力的競(jìng)爭(zhēng)。而市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)最注重的是實(shí)踐能力，因此企業(yè)在招聘員工時(shí)重點(diǎn)錄取的是應(yīng)用型人才，要求市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生具有較強(qiáng)的適應(yīng)能力，入職后能盡快投入實(shí)際營(yíng)銷(xiāo)工作。所以中醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)一定要把培養(yǎng)具備較強(qiáng)實(shí)踐能力的應(yīng)用型人才作為著力點(diǎn)[3]。

二、改革課程體系

目前，營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)課程體系應(yīng)該如何建設(shè)還處在“摸著石頭過(guò)河”的階段。營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)本身就是一個(gè)“實(shí)踐性”的活動(dòng)，因此營(yíng)銷(xiāo)人員所具備的知識(shí)應(yīng)以“有效應(yīng)用”作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)校培養(yǎng)的人才也應(yīng)該突出“應(yīng)用型”，以適應(yīng)市場(chǎng)對(duì)中醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)人才知識(shí)結(jié)構(gòu)的要求。

1.課程設(shè)置。為了培養(yǎng)該專(zhuān)業(yè)學(xué)生適應(yīng)市場(chǎng)的相應(yīng)能力，應(yīng)采用模塊式教學(xué)、強(qiáng)調(diào)特色，突出素質(zhì)，模塊內(nèi)所設(shè)課程“有機(jī)組合、合理配合、適度整合”。設(shè)置通識(shí)教育模塊，加強(qiáng)學(xué)生人文素養(yǎng)、思想道德、政治素質(zhì)、外語(yǔ)及計(jì)算機(jī)能力等基本能力與素質(zhì)的培養(yǎng)，包括“中國(guó)近現(xiàn)代史綱要”、“思想與思想道德”、“外語(yǔ)”、“計(jì)算機(jī)”等課程，這是學(xué)生應(yīng)具備的基本能力與素質(zhì)。設(shè)置中醫(yī)藥基礎(chǔ)教育模塊，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、基本能力的培養(yǎng)，包括“中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)”、“本草概論”、“中藥學(xué)”、“藥用植物學(xué)”、“中藥鑒定學(xué)”等，使學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域具有宏觀的認(rèn)識(shí)；設(shè)置營(yíng)銷(xiāo)基礎(chǔ)教育模塊，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、基本能力的培養(yǎng)，包括“社交禮儀學(xué)”、“演講與口才”、“商貿(mào)談判學(xué)”、“西方經(jīng)濟(jì)學(xué)”、“市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)學(xué)”等，使學(xué)生在人際溝通、市場(chǎng)分析、營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)、貿(mào)易行為規(guī)則能有較好的掌握；設(shè)置專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)模塊，加強(qiáng)學(xué)生市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)，包括“消費(fèi)者行為心理學(xué)”、“國(guó)際醫(yī)藥貿(mào)易”、“市場(chǎng)調(diào)查與預(yù)測(cè)”、“廣告學(xué)”、“公共關(guān)系學(xué)”等課程，培養(yǎng)學(xué)生營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能與能力；設(shè)置特色教育模塊，加強(qiáng)學(xué)生中醫(yī)藥特色的營(yíng)銷(xiāo)與中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)知識(shí)，包括“醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)查與預(yù)測(cè)”、“中醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)策劃”、“中醫(yī)藥產(chǎn)品物流管理概論”、“中醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)渠道管理”、“中成藥學(xué)”、“藥事管理學(xué)”、“中藥商品學(xué)”等課程，培養(yǎng)學(xué)生在中醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)領(lǐng)域應(yīng)具備的特色專(zhuān)業(yè)知識(shí)，使學(xué)生具備區(qū)別于一般營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的知識(shí)與能力，緊密適應(yīng)中醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)領(lǐng)域，提高學(xué)生的就業(yè)能力。

2.課程內(nèi)容改革。根據(jù)中醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)的特點(diǎn)，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，以就業(yè)為導(dǎo)向，改變?cè)诮虒W(xué)內(nèi)容上過(guò)分注重學(xué)科系統(tǒng)性的取向，使教學(xué)內(nèi)容與形式更加貼合中醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)實(shí)際與學(xué)生職業(yè)選擇，從而更具有針對(duì)性。正確處理通識(shí)教育、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)教育、專(zhuān)業(yè)教育及特色教育之間的關(guān)系，使各內(nèi)容之間互相滲透，形成有機(jī)整體。刪除與培養(yǎng)目標(biāo)不適應(yīng)或可有可無(wú)的部分通識(shí)教育課程或教學(xué)內(nèi)容，加大專(zhuān)業(yè)課程及實(shí)踐課程在教學(xué)過(guò)程中的比重。通過(guò)不斷改革與實(shí)踐將中醫(yī)藥內(nèi)容與營(yíng)銷(xiāo)類(lèi)課程有機(jī)融合使之形成“個(gè)性鮮明”的特色課程，如“商品學(xué)”改革為“中藥商品學(xué)”、“國(guó)際貿(mào)易”改革為“國(guó)際醫(yī)藥貿(mào)易”、“營(yíng)銷(xiāo)策劃”改革為“中醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)策劃”等，通過(guò)這一舉措，在不增加學(xué)時(shí)的情況下，使學(xué)生中醫(yī)藥知識(shí)與營(yíng)銷(xiāo)知識(shí)都能得到加強(qiáng)。

三、強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)體系

實(shí)踐教學(xué)體系是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力的重要保障，建立合理的實(shí)踐教學(xué)體系是培養(yǎng)應(yīng)用型高級(jí)營(yíng)銷(xiāo)人才的必由之路[4]。實(shí)踐教學(xué)體系包括實(shí)驗(yàn)教學(xué)、見(jiàn)習(xí)教學(xué)、實(shí)習(xí)教學(xué)、第二課堂等其他實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)中醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)人才必須改革并強(qiáng)化以上各個(gè)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。

1.改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)。目前，全國(guó)的中醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)課程實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)都比較薄弱，主要體現(xiàn)在“應(yīng)設(shè)置而未設(shè)置、學(xué)時(shí)不足、實(shí)驗(yàn)條件”等方面。很多課程應(yīng)當(dāng)設(shè)置實(shí)驗(yàn)課程而未設(shè)置，比如“市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)學(xué)”、“市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)調(diào)研”、“社交禮儀”等，原因很多，但主要原因是對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)重要性認(rèn)識(shí)不足。因此首先需要深刻理解實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)深化課程理論、提高理論課程教學(xué)效果、提高學(xué)生實(shí)踐能力的重要性。在條件允許的情況下應(yīng)該將實(shí)驗(yàn)課單獨(dú)設(shè)置為一門(mén)課程，提高實(shí)驗(yàn)課程在課程體系中的地位。對(duì)于一些重要的實(shí)驗(yàn)課程還要適當(dāng)增加學(xué)時(shí)，不斷加大投入，大力改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件。實(shí)際上相比于其他自然科學(xué)類(lèi)實(shí)驗(yàn)室，市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)類(lèi)實(shí)驗(yàn)室的投入還是比較小的，之所以投入不足，還是對(duì)實(shí)驗(yàn)課程的重要性認(rèn)識(shí)不足。山東中醫(yī)藥大學(xué)將以上課程在內(nèi)的15門(mén)課程全部設(shè)置實(shí)驗(yàn)課，并設(shè)置為一門(mén)單獨(dú)的課程，并建立專(zhuān)門(mén)的實(shí)驗(yàn)室，加大主干實(shí)驗(yàn)課程的課時(shí)量，取得了非常好的效果，學(xué)生的實(shí)踐能力明顯提高。

2.改革見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)教學(xué)。見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)教學(xué)使學(xué)生親身體驗(yàn)營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)，是實(shí)踐教學(xué)的最重要的環(huán)節(jié)，對(duì)于學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)至關(guān)重要。見(jiàn)習(xí)的主要形式是理論課程結(jié)束后，學(xué)生到營(yíng)銷(xiāo)企業(yè)或企業(yè)的營(yíng)銷(xiāo)部門(mén)對(duì)相關(guān)營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)設(shè)計(jì)課程教學(xué)的部分進(jìn)行觀摩、了解，往往是走馬觀花很難取得較好效果，山東中醫(yī)藥大學(xué)近些年來(lái)對(duì)見(jiàn)習(xí)教學(xué)進(jìn)行改革，將幾門(mén)緊密聯(lián)系課程的見(jiàn)習(xí)課程進(jìn)行整合，使之形成一個(gè)比較完整的營(yíng)銷(xiāo)環(huán)節(jié)，這樣一方面通過(guò)一次見(jiàn)習(xí)就可以將幾門(mén)課程的任務(wù)完成，提高了效率，降低了往返成本，同時(shí)還有利于學(xué)生對(duì)見(jiàn)習(xí)內(nèi)容的融會(huì)貫通。

實(shí)習(xí)教學(xué)作為學(xué)生參加工作前的最后一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，是對(duì)學(xué)生所學(xué)理論知識(shí)的有效深化過(guò)程，對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)具有極其明顯的促進(jìn)作用，可以有效提高學(xué)生進(jìn)入工作崗位以后所需要的各種綜合能力與素質(zhì)。但是隨著各高校擴(kuò)招，畢業(yè)生逐年增多，實(shí)習(xí)教學(xué)管理難度非常大，很多學(xué)校市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)實(shí)習(xí)教學(xué)流于形式，成了“放羊式”實(shí)習(xí)。針對(duì)這種情況，山東中醫(yī)藥大學(xué)通過(guò)認(rèn)真調(diào)研并仔細(xì)研究，對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)進(jìn)行了改革。一是實(shí)行“雙導(dǎo)師制”，即實(shí)習(xí)單位和學(xué)校各出一名導(dǎo)師，實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)教師對(duì)學(xué)生從事中醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)進(jìn)行引導(dǎo)，學(xué)校導(dǎo)師根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)內(nèi)容指導(dǎo)學(xué)生撰寫(xiě)畢業(yè)論文；二是制定實(shí)習(xí)單位目錄，按照教學(xué)計(jì)劃要求審核實(shí)習(xí)單位資質(zhì)，符合的進(jìn)入實(shí)習(xí)單位目錄，所有實(shí)習(xí)單位都與中醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)相關(guān)，學(xué)生必須從實(shí)習(xí)單位目錄中進(jìn)行選擇，保證了實(shí)習(xí)的效果。

四、結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)藥市場(chǎng)要求市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)人員具備很強(qiáng)的實(shí)踐能力，中醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)人才的培養(yǎng)要在圍繞中醫(yī)藥特色加大實(shí)踐教學(xué)力度，從人才培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、實(shí)踐教學(xué)各方面的配合，強(qiáng)化學(xué)生應(yīng)用知識(shí)的能力，培養(yǎng)具備適應(yīng)市場(chǎng)需求的應(yīng)用型中醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]司建平.復(fù)合型醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)人才培養(yǎng)模式探析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2009，（4）：98-101.

[2]朱民田，肖晗.中藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式的探索[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，（11）：261-262.

第5篇：中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)范文

 

關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥教育　繼承　創(chuàng)新

 

1問(wèn)題

1.1中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生人學(xué)后對(duì)中醫(yī)沒(méi)有興趣

    中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生有相當(dāng)一部分學(xué)生當(dāng)中醫(yī)課程開(kāi)課后對(duì)中醫(yī)藥沒(méi)有興趣，不愿學(xué)習(xí)中醫(yī)，認(rèn)為難懂不好理解。

1.2中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生學(xué)習(xí)中對(duì)中醫(yī)藥課程產(chǎn)生厭煩

    有相當(dāng)一部分學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，由于對(duì)中醫(yī)沒(méi)有興趣，產(chǎn)生消極厭煩情緒，成績(jī)普遍較差。

1.3中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生畢業(yè)后對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生懷疑

    一部分畢業(yè)生進(jìn)人實(shí)習(xí)時(shí)，遇到病人時(shí)不知如何診脈、識(shí)證、立法、用藥，即使勉強(qiáng)處方，都要根據(jù)西醫(yī)的診斷指標(biāo)辨病用藥，療效極差，因此對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生懷疑。

2原因

2.1中醫(yī)院校招生的誤區(qū)

    中醫(yī)教育從歷史上都是以家傳，師傳形式為主，20世紀(jì)50年代隨著北京、上海、廣州、成都四地創(chuàng)辦了中醫(yī)學(xué)院，隨后全國(guó)各省、市、自治區(qū)也創(chuàng)辦了中醫(yī)學(xué)院，但是，由于近代一直是以西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)占主導(dǎo)地位，招生的質(zhì)量和要求模糊，時(shí)至今日，中醫(yī)藥院校的招生仍然采用西醫(yī)藥大學(xué)的招生標(biāo)準(zhǔn)，從理科學(xué)生中招生，這就給中醫(yī)藥的發(fā)展和前進(jìn)埋下隱患。中醫(yī)藥來(lái)源于傳統(tǒng)的中華文化、人文科學(xué)，沒(méi)有中華文化底蘊(yùn)，就無(wú)法理解經(jīng)典中的哲學(xué)理念和人文自然，要學(xué)好中醫(yī)也很不容易。

2.2中醫(yī)院校的教學(xué)課程設(shè)置順序有誤

    興趣是學(xué)生最好的老師，中醫(yī)藥教育要以中醫(yī)藥為專(zhuān)業(yè)，理科學(xué)生本來(lái)就對(duì)中醫(yī)藥很難發(fā)生興趣，而中醫(yī)藥教育的教學(xué)課程設(shè)置順序不合理，學(xué)生一人學(xué)首先灌輸?shù)氖俏麽t(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和外語(yǔ)，由于理科學(xué)生對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)接受能力快而強(qiáng)，一開(kāi)始就把思路和觀念引向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，當(dāng)以后進(jìn)人中醫(yī)藥課程時(shí)，文科知識(shí)差，觀念轉(zhuǎn)不過(guò)來(lái)，對(duì)傳統(tǒng)經(jīng)典文化沒(méi)有興趣，逐漸產(chǎn)生厭倦心理，隨即失去信心，甚至誤解中醫(yī)學(xué)術(shù)。

2.3對(duì)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)進(jìn)行客觀化教學(xué)模式改造

    中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論首先是繼承，功底扎實(shí)后才可創(chuàng)新，一味追求現(xiàn)代化而把中醫(yī)基礎(chǔ)理論看作是滯后的，缺乏細(xì)胞、分子以及基因等微觀水平和現(xiàn)代科學(xué)試驗(yàn)，從而進(jìn)行客觀化教學(xué)模式的改造，完全割斷中華傳統(tǒng)文化與中醫(yī)藥學(xué)的聯(lián)系，使學(xué)生思維西化，對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生厭倦和懷疑。

2,4臨床實(shí)踐課程少，紙上談兵多

    中醫(yī)畢業(yè)生要注意臨床實(shí)踐，跟導(dǎo)師臨證治療，讓學(xué)生樹(shù)立起信心，不要讓西醫(yī)的診斷指標(biāo)牽著鼻子走。畢業(yè)論文追求分子水平，基因水平，把西醫(yī)現(xiàn)代化的東西全部搬到中醫(yī)中來(lái)搞中醫(yī)藥現(xiàn)代化，失去主次，造成畢業(yè)生不懂用望、聞、問(wèn)、切的四診，來(lái)辨證施治，結(jié)合西醫(yī)的診斷、生理、病理等知識(shí)取長(zhǎng)補(bǔ)短，或中西結(jié)合提高臨床療效，追求紙上談兵，結(jié)合不到臨床實(shí)踐，失去了中醫(yī)學(xué)的生命力。

3改革

    目前中醫(yī)藥的發(fā)展遇到了前所未有的機(jī)遇，尤其近幾年，國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的扶持政策極好，中醫(yī)藥院校教學(xué)改革勢(shì)在必行。

3.1中醫(yī)藥院校招生改革

    中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同的學(xué)術(shù)體系，所以招生方式也一定要有區(qū)別，一定要從文科生中招生。

3.2中醫(yī)藥院校要以中醫(yī)教育為主

    中醫(yī)藥院校要從教育內(nèi)容、課程體系和順序教學(xué)安排等方面保持中醫(yī)藥特色的的前提下，先安排一些傳統(tǒng)文化、人文科學(xué)、哲學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論及中醫(yī)各科，經(jīng)典著作。然后，再注人現(xiàn)代自然科學(xué)、西醫(yī)基礎(chǔ)、生理、病理、分子、基因等現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)。在完全繼承了中醫(yī)傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上再接收現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，才能達(dá)到培養(yǎng)出創(chuàng)新發(fā)展的中醫(yī)人才。

第6篇：中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)范文

1.1中醫(yī)基礎(chǔ)理論:中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下的護(hù)理，因此學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理首先要掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論。中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)是整體觀念和辯證施護(hù)。辯證的方法有八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辯證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、六經(jīng)辨證和病因病機(jī)辯證。中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)“三分治，七分養(yǎng)”，堅(jiān)持“防重于冶”的原則，“圣人不治已病治未病”。也就是說(shuō)，中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)人是一個(gè)以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血為內(nèi)在聯(lián)系的有機(jī)整體，強(qiáng)調(diào)人體與自然界與社會(huì)的關(guān)系，對(duì)其進(jìn)行辯證施護(hù)。通過(guò)望，聞、問(wèn)、切四診手段獲取病情、個(gè)體狀況、心理、社會(huì)環(huán)境等信息，應(yīng)用中醫(yī)八綱辯證的方法加以分析、歸納，確立病人的證型及存在或潛在的健康問(wèn)題，提出因時(shí)、因地、因人而異的護(hù)理措施以及健康指導(dǎo)。

1.2中醫(yī)護(hù)理操作：中醫(yī)護(hù)理操作是臨床護(hù)理技術(shù)的重要組成部分，也是護(hù)理專(zhuān)業(yè)服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)理人員只有熟練掌握各專(zhuān)科護(hù)理的操作技術(shù)，不斷提高專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能，才能更好地適應(yīng)臨床工作的需要。只有穩(wěn)、準(zhǔn)、快、好地完成各項(xiàng)專(zhuān)科護(hù)理操作技術(shù)，才能減輕病人痛苦，為病人提供程序化、規(guī)范化、人性化的中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)服務(wù)。我院中醫(yī)護(hù)理操作有艾灸、針刺、耳穴壓豆、穴位注射、中藥灌腸、中藥?kù)F化、中藥熏洗、穴位埋豆等，由護(hù)理部制定護(hù)理小課堂的學(xué)習(xí)計(jì)劃，并對(duì)中醫(yī)護(hù)理操作進(jìn)行考核，以達(dá)到人人過(guò)關(guān)的目的。

1.3中醫(yī)護(hù)理文書(shū)：護(hù)理文書(shū)是從患者入院建立護(hù)理文書(shū)之時(shí)起，到整理歸檔之前。中醫(yī)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)要求規(guī)范，使用中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，時(shí)間要求在4h內(nèi)，由當(dāng)班護(hù)士完成。填寫(xiě)包括望、聞問(wèn)、切四診的情況，中醫(yī)護(hù)理評(píng)估單書(shū)寫(xiě)也應(yīng)規(guī)范，年齡要寫(xiě)實(shí)足年齡，中西醫(yī)診斷要完整，24節(jié)氣要準(zhǔn)確，跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等內(nèi)容。我院在護(hù)理小課堂中由授課人講解中醫(yī)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)規(guī)范，并結(jié)合院中抽查的實(shí)際病例，教會(huì)大家判斷正確寫(xiě)法，以提高護(hù)理質(zhì)量。

1.4中醫(yī)適宜技術(shù)：中醫(yī)適宜技術(shù)安全有效、成本低廉、簡(jiǎn)便易學(xué)，適合在臨床或社區(qū)推廣。護(hù)士掌握中醫(yī)藥適宜技術(shù)，不僅可在臨床中做健康教育所用，而且在社區(qū)護(hù)理時(shí)也可教會(huì)居民這些方法。因此，我院護(hù)理小課堂每年都有中醫(yī)藥適宜技術(shù)的培訓(xùn)計(jì)劃，并多次舉辦過(guò)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的技能比賽，使此項(xiàng)技能得到較好的傳承與發(fā)展。

1.5中醫(yī)急癥適宜技術(shù)：中醫(yī)急救具有較長(zhǎng)的歷史淵源，中醫(yī)在急救中也應(yīng)發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，為人民群眾的健康貢獻(xiàn)力量。我院護(hù)理小課堂精心準(zhǔn)備，組織學(xué)習(xí)暈厥、抽搐等中醫(yī)急救護(hù)理技術(shù)，教會(huì)護(hù)士及時(shí)處理。暈厥的患者在急救時(shí)掐人中穴，在大椎穴上刺血拔罐，也可艾溫灸、刮痧、放血等，提高中醫(yī)護(hù)理?yè)尵人健?/p>

1.6中藥基礎(chǔ)知識(shí)：中醫(yī)中藥息息相關(guān)，中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)士更應(yīng)掌握重要基礎(chǔ)知識(shí)，以便為患者提供用中藥指導(dǎo)。我院在護(hù)理小課堂中邀請(qǐng)藥學(xué)部專(zhuān)家來(lái)授課，講解各類(lèi)中藥的藥理知識(shí)、中藥煎服的要點(diǎn)、藥膳養(yǎng)生、特殊中藥的十八反十九畏等等，護(hù)士掌握這些中藥的基礎(chǔ)知識(shí)，完善了用藥護(hù)理，讓患者更加安全。

1.7中醫(yī)藥文化：中醫(yī)護(hù)理離不開(kāi)中醫(yī)藥文化建設(shè)，我院護(hù)理小課堂專(zhuān)門(mén)修訂了《中醫(yī)之美》的文化讀本，熏陶護(hù)士的文化氛圍，提高護(hù)士的道德情操，讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到中醫(yī)是美的學(xué)問(wèn)。中醫(yī)理論和諧、對(duì)稱(chēng)、雅致；中醫(yī)語(yǔ)言言而有文，神韻盎然；中醫(yī)的藥物出于自然，來(lái)自天然；中醫(yī)的方劑祛病療疾，療效卓然……中醫(yī)之美啟迪著護(hù)士去追求人世間的真、善、美。

2體會(huì)

2.1為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加分：應(yīng)用護(hù)理小課堂，使護(hù)士學(xué)到了中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)容，逐漸參悟中醫(yī)的精髓，同時(shí)也為正在實(shí)行的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”加分，患者在濃濃的中草藥香氣中減輕疼痛，恢復(fù)健康。再則，中醫(yī)護(hù)理辯證施護(hù)，為患者提供個(gè)性化強(qiáng)的護(hù)理服務(wù)，更加有針對(duì)性，符合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求，凸顯中醫(yī)護(hù)理靈活多樣、簡(jiǎn)便有效的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)。

2.2提高了團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神：護(hù)理小課堂時(shí)間設(shè)計(jì)合理，只有短短的半個(gè)小時(shí)，既可集中護(hù)士的精力，也不過(guò)多占用護(hù)士的休息時(shí)間，在這種氛圍中，充電的效果自然優(yōu)于從前，便于護(hù)士勞逸結(jié)合式的學(xué)習(xí)。參加過(guò)的護(hù)士可向值班護(hù)士傳達(dá)學(xué)習(xí)內(nèi)容，增強(qiáng)了護(hù)士之間的情誼，提高了護(hù)理團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神。

第7篇：中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)范文

1.1傳統(tǒng)和文獻(xiàn)研究結(jié)合教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法的比較

將經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院2010級(jí)公共管理、物流專(zhuān)業(yè)共56名學(xué)生隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，兩組均同步采用教師講授為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法。試驗(yàn)組在傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行同時(shí)實(shí)施文獻(xiàn)教學(xué)法，在文獻(xiàn)教學(xué)法實(shí)施之前,向?qū)W生開(kāi)設(shè)文獻(xiàn)研究方法講座，學(xué)生根據(jù)自我興趣選擇與中醫(yī)基礎(chǔ)理論相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行網(wǎng)上檢索，收集文獻(xiàn)并整理，之后撰寫(xiě)論文。完成傳統(tǒng)教學(xué)法內(nèi)容和文獻(xiàn)研究結(jié)合教學(xué)法內(nèi)容后，對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行理論考試。兩組實(shí)行統(tǒng)一命題、統(tǒng)一考試、統(tǒng)一閱卷。試驗(yàn)組最后成績(jī)以理論考試成績(jī)與論文成績(jī)作為評(píng)價(jià)指標(biāo)，理論考試和論文成績(jī)各按照70%和30%計(jì)入總成績(jī)。兩組成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，結(jié)果試驗(yàn)組的平均成績(jī)是86.54，對(duì)照組的成績(jī)是77.26，統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，試驗(yàn)組的成績(jī)明顯高于對(duì)照組（P＜0.01）。

1.2傳統(tǒng)和自主授課結(jié)合教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法的比較

將經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院2010級(jí)信息、英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)共54名學(xué)生隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，兩組均采用教師講授為主的傳統(tǒng)授課方法，試驗(yàn)組在傳統(tǒng)教學(xué)的同時(shí)，實(shí)施學(xué)生自主授課方法。學(xué)生自主授課方法主要在傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)度的前1/3后進(jìn)行，此時(shí)教師限定一定課時(shí)數(shù)，由試驗(yàn)組學(xué)生自主選擇講授內(nèi)容，自主選擇授課方式，每位試驗(yàn)組學(xué)生都要參與授課，進(jìn)度和時(shí)間由教師全程控制，教師在學(xué)生自主授課結(jié)束后，總結(jié)和梳理知識(shí)體系，并對(duì)授課的學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和打分。試驗(yàn)組最后成績(jī)以理論考試成績(jī)和自主授課打分作為評(píng)價(jià)指標(biāo)，理論考試和自主授課成績(jī)各按照70%和30%計(jì)入總成績(jī)。兩組成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，統(tǒng)計(jì)結(jié)果證明，試驗(yàn)組的平均成績(jī)是88.23，對(duì)照組的成績(jī)是75.31，試驗(yàn)組的成績(jī)明顯高于對(duì)照組（P＜0.01），有明顯差異。

2對(duì)中醫(yī)藥學(xué)概論教學(xué)法改革的認(rèn)識(shí)

2.1培養(yǎng)成就意識(shí)促進(jìn)知識(shí)掌握

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)是在一定情境中進(jìn)行的，情境的創(chuàng)新有利于學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的意義建構(gòu)[1]。通過(guò)對(duì)中醫(yī)藥學(xué)概論課程的教學(xué)法改革，培養(yǎng)了學(xué)生的成就意識(shí)，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的興趣，2010級(jí)公共管理、物流專(zhuān)業(yè)的學(xué)生教學(xué)法的改革試驗(yàn)充分證明，傳統(tǒng)教學(xué)和文獻(xiàn)研究結(jié)合教學(xué)可以促使學(xué)生提高對(duì)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)容的認(rèn)識(shí)，勤加思考，激發(fā)學(xué)生探索中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)的求知欲望，同時(shí)促進(jìn)學(xué)生利用學(xué)校網(wǎng)上圖書(shū)館資源拓展知識(shí)廣度和深度，通過(guò)學(xué)生查閱文獻(xiàn)資料，嘗試撰寫(xiě)論文，最終獲得中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的深入理解，享受成功的喜悅。中醫(yī)藥學(xué)概論教學(xué)法的改革可以逐步培養(yǎng)學(xué)生的成就意識(shí)，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣，達(dá)到學(xué)生主動(dòng)要求學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)，主動(dòng)探求中醫(yī)知識(shí)的目的。

第8篇：中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)范文

坐落在山西省會(huì)城市太原壩陵南街的太原市中醫(yī)醫(yī)院，緊鄰山西省兒童醫(yī)院，往南不足200m是山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院，這兩所醫(yī)院都是三級(jí)甲等醫(yī)院，在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、設(shè)備、藥品三方面都拼不過(guò)西醫(yī)的醫(yī)療市場(chǎng)情況下，太原市中醫(yī)醫(yī)院如何走中醫(yī)藥特色之路求生存、求發(fā)展就顯得尤為重要。

2004年，焦國(guó)梅任院長(zhǎng)以來(lái)，每天門(mén)診量由原來(lái)的幾十人到現(xiàn)在的300多人，高時(shí)近500人，從這組數(shù)據(jù)便可看出，太原市中醫(yī)院在焦院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下正在走出一條適合自身發(fā)展的特色已路。近日，該院院長(zhǎng)焦國(guó)梅接受了本刊記者的專(zhuān)訪。

2009年10月19日是星期六，早上8點(diǎn)多記者便來(lái)到太原市中醫(yī)醫(yī)院，一樓門(mén)診大廳里，熙熙攘攘前來(lái)就醫(yī)的患者已經(jīng)站滿走廊。走廊兩側(cè)，各種中醫(yī)藥養(yǎng)生保健小知識(shí)和古代中醫(yī)文化、中醫(yī)名家的介紹吸引著不少患者頓足觀看。

找準(zhǔn)定位，中醫(yī)院就應(yīng)該姓“中”

見(jiàn)到焦院長(zhǎng)，這位省城中醫(yī)院唯一的一位女院長(zhǎng)做起事情來(lái)還是那么雷厲風(fēng)行。近一段時(shí)間，因?yàn)檫^(guò)度勞累，頸椎病折磨著她，本來(lái)準(zhǔn)備去檢查一下，聽(tīng)說(shuō)記者采訪便推掉了診查。交談中得知，焦國(guó)梅院長(zhǎng)多年從事西醫(yī)臨床工作，曾在一家企業(yè)醫(yī)院做院長(zhǎng)10余年，此番在西醫(yī)基礎(chǔ)上搞中醫(yī)，她的審視角度有何不同，她對(duì)中醫(yī)又有何見(jiàn)解呢?

焦國(guó)梅告訴記者，中醫(yī)藥文化的價(jià)值觀念是中醫(yī)藥幾千年發(fā)展進(jìn)程中積累形成的文化精髓，是中醫(yī)藥文化的內(nèi)在精神和根本。中醫(yī)院與其他醫(yī)院的根本區(qū)別就在于中醫(yī)院有著深厚的中醫(yī)內(nèi)涵和鮮明的中醫(yī)特色，這是中醫(yī)院文化核心價(jià)值的具體展現(xiàn)。為此，中醫(yī)院定好位是首要條件。

中醫(yī)姓“中”，是中醫(yī)界一直強(qiáng)調(diào)的一個(gè)問(wèn)題。中醫(yī)藥是中醫(yī)院生存和發(fā)展的支柱，中醫(yī)院姓“中”是對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下中醫(yī)院發(fā)展的最基本定位，盡管中醫(yī)院姓“中”并不容易。

但中醫(yī)院只有保持發(fā)揚(yáng)好“中”味，只有踏踏實(shí)實(shí)的在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上超越創(chuàng)新，只有不斷強(qiáng)化自己的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療市場(chǎng)需求，進(jìn)而不斷贏得和開(kāi)拓自己的市場(chǎng)，才能真正發(fā)揮出中醫(yī)藥強(qiáng)大的與兩醫(yī)一爭(zhēng)長(zhǎng)短的優(yōu)勢(shì)。

為此，太原市中醫(yī)醫(yī)院做了很多有益的嘗試，每年有計(jì)劃地加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)基礎(chǔ)理論的深入學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。由于護(hù)理人員多為護(hù)校畢業(yè)，沒(méi)有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)，因此，該院每年組織開(kāi)展護(hù)理人員的中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)。2008年內(nèi)科護(hù)理站被評(píng)為“中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)護(hù)理分會(huì)全國(guó)中醫(yī)特色護(hù)理優(yōu)秀科室”。同時(shí)開(kāi)展中兩互學(xué)，鼓勵(lì)西醫(yī)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)和技術(shù)，開(kāi)具中藥處方、應(yīng)用和推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。心腦科、腫瘤科就是兩醫(yī)學(xué)習(xí)應(yīng)用中醫(yī)的一個(gè)很好例子，這些科主任們都是西醫(yī)出身，但她們深深為中醫(yī)藥的魅力所折服，積極學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)、應(yīng)用適宜技術(shù)。目前開(kāi)展了穴位貼敷、腹針、針灸、推拿、中藥熏洗、足浴、藥枕等10余項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)。

從2004年以來(lái)，太原市中醫(yī)醫(yī)院將發(fā)展重點(diǎn)放在“中”、“特”二字上，按照院有重點(diǎn)、科有特色、人有專(zhuān)病、方有專(zhuān)效的發(fā)展思路，專(zhuān)科規(guī)模優(yōu)勢(shì)和特色優(yōu)勢(shì)已顯現(xiàn)出來(lái)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，年門(mén)急診量年遞增15％，業(yè)務(wù)收入以每年26％速度遞增。

選名樹(shù)專(zhuān)，打造中醫(yī)院優(yōu)勢(shì)品牌

焦院長(zhǎng)告訴記者，這些年來(lái)，太原市中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)突飛猛進(jìn)，主要是得益于名醫(yī)、名科建設(shè)，并通過(guò)專(zhuān)病專(zhuān)利建設(shè)與發(fā)展，帶動(dòng)了醫(yī)院整體業(yè)務(wù)水平的不斷提高

名醫(yī)帶動(dòng)專(zhuān)科，專(zhuān)科群打造出醫(yī)院品牌，名醫(yī)戰(zhàn)略成為中醫(yī)院品牌戰(zhàn)略的重中之重，為了突出名醫(yī)的帶動(dòng)作用，太原市中醫(yī)院從中醫(yī)內(nèi)科、針灸推拿等具何濃厚中醫(yī)特色的專(zhuān)業(yè)開(kāi)始，選出有特長(zhǎng)、有知名度的老專(zhuān)家、中青年學(xué)科帶頭人，擔(dān)當(dāng)重點(diǎn)特色專(zhuān)科的負(fù)責(zé)人，搭建出適合他們充分發(fā)揮出作用的舞臺(tái)，對(duì)于這些特色專(zhuān)科，重點(diǎn)扶持，在人財(cái)物方面均給予傾斜。

在專(zhuān)科建設(shè)中，醫(yī)院始終堅(jiān)持“以人為本、道法自然”的中醫(yī)文化精髓，打造醫(yī)院的特色品牌。從人才的選育、培養(yǎng)、引導(dǎo)，到設(shè)施、設(shè)備的配備，形成中醫(yī)院自己的“套路”。由于醫(yī)院在2007年住院病種分析時(shí)發(fā)現(xiàn)，糖尿病及其并發(fā)癥占全院住院病人的11％，居第三位，并且有專(zhuān)門(mén)人員從事該病診療的研究。因此，2008年6月，醫(yī)院決定籌建糖尿病科，由山兩中醫(yī)學(xué)院早期畢業(yè)、從事糖尿病診療研究的一名主任中醫(yī)師擔(dān)任科室主任。該科組建后，研制出“胰復(fù)散”、“腎康散”、“脂消散”、“紅花四藤散”等超微粉系列方，并結(jié)合中藥離子導(dǎo)入、中藥熏洗、埋線等外治方法治療糖尿病及并發(fā)癥。目前，該科床位已從原來(lái)的10張擴(kuò)展成20張，依然不能滿足患者的需要。

專(zhuān)科特色突顯之后，醫(yī)院又根據(jù)情況擴(kuò)大病區(qū)規(guī)模，拓寬診療項(xiàng)目，力求把特色科室做精、做細(xì)、做實(shí)，形成“品牌效應(yīng)”，帶動(dòng)醫(yī)院整體水平的提高。如，從綜合內(nèi)科分離出的呼吸專(zhuān)科、糖尿病專(zhuān)科、中風(fēng)專(zhuān)科、腫瘤專(zhuān)科；從針灸科分離出來(lái)的特色針灸腹針室、疼痛病科等。焦院長(zhǎng)介紹，這些科室自成立后，名醫(yī)效益凸顯，前來(lái)就診的患者絡(luò)繹不絕，床位使用率始終保持在80％以上。在專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診效益日顯增長(zhǎng)的同時(shí)，醫(yī)院注重堅(jiān)持簡(jiǎn)便廉驗(yàn)，專(zhuān)家看病，平民收費(fèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2008年醫(yī)院門(mén)診病人平均費(fèi)用為54元。

目前醫(yī)院已有3個(gè)省級(jí)名醫(yī)工作室、2個(gè)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、10個(gè)研究室、特色門(mén)診專(zhuān)病30多個(gè)，名醫(yī)31位。這些名醫(yī)名家技藝精湛，醫(yī)德高尚，深受群眾歡迎。作為山西省中醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院和太原市中醫(yī)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心，醫(yī)院在師資隊(duì)伍、教學(xué)條件、教學(xué)組織、管理方面已具備了相當(dāng)水平，相繼舉辦了多次適宜技術(shù)培訓(xùn)班進(jìn)行中醫(yī)文化交流。2008年，醫(yī)院經(jīng)山西省衛(wèi)生廳中醫(yī)管理局批準(zhǔn)，成為省級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地(基層中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)基地)，被省衛(wèi)生廳遴選為山西省健康教育促進(jìn)會(huì)教育基地。

仁和精誠(chéng)，樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

“‘醫(yī)乃仁術(shù)、濟(jì)人為本’、‘不為良相、即為良醫(yī)’等傳統(tǒng)醫(yī)德都是古代人們對(duì)懸壺濟(jì)世的醫(yī)生崇高敬仰的表述，也是當(dāng)代醫(yī)務(wù)人員所應(yīng)崇尚和奉行的道理準(zhǔn)則?！苯乖洪L(zhǎng)告訴記者，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院文化建設(shè)的重要內(nèi)容。

太原市中醫(yī)醫(yī)院在注重加強(qiáng)建章立制的同時(shí)還非常注重職工整體素質(zhì)的提高，注重對(duì)職工道德理想教育的培訓(xùn)。醫(yī)院把“大醫(yī)精誠(chéng)”作為醫(yī)德建設(shè)的主導(dǎo)思想，作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)恪守的道德規(guī)范，醫(yī)院通過(guò)召開(kāi)各種會(huì)議、宣傳當(dāng)代醫(yī)學(xué)楷模先進(jìn)事跡、邀請(qǐng)本院名老中醫(yī)專(zhuān)題報(bào)告等形式，大力宣傳“仁、和、精、誠(chéng)”等傳統(tǒng)中醫(yī)文化精髓。

“仁”，即“仁心”，就是要求醫(yī)者像孝敬父母、友愛(ài)兄弟那樣對(duì)待病人，只有“本為”才能“道生”，才能以醫(yī)術(shù)救死扶傷。開(kāi)展了以“人文關(guān)懷和仁慈、仁愛(ài)”為

核心的中醫(yī)特色護(hù)理和“星級(jí)護(hù)理服務(wù)”，醫(yī)院內(nèi)科的中醫(yī)特色護(hù)理被中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)護(hù)理分會(huì)授予“全國(guó)中醫(yī)特色護(hù)理先進(jìn)單位”就是很好的例子。

“和”，是“和諧、協(xié)和、致中和”，人體內(nèi)外達(dá)到中正和諧的境界，人體才能健康；醫(yī)患之間達(dá)到中正和諧的境界，醫(yī)院才能生存和發(fā)展。醫(yī)院在患者入院時(shí)，就由護(hù)理人員詳細(xì)介紹入院的注意事項(xiàng)，并由院長(zhǎng)簽署“致病友的一封信”交到患者手中。每年春節(jié)和中秋節(jié)，院領(lǐng)導(dǎo)都會(huì)給患者送餃子、月餅等，定期召開(kāi)醫(yī)患座談會(huì)和行風(fēng)座談會(huì)征求患者的意見(jiàn)和建議，融洽了醫(yī)患關(guān)系。

“精”，即“精湛”，就是要精勤不倦，博極醫(yī)源，在治學(xué)中強(qiáng)調(diào)“重經(jīng)典、重臨床、重師承、重流派、重親求、重博采、重悟性”，開(kāi)展了中醫(yī)診療常規(guī)、中醫(yī)經(jīng)典、中醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)等一系列活動(dòng)，完善院內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量考核，使醫(yī)療技術(shù)和水平有了穩(wěn)步提高。

“誠(chéng)”，即“誠(chéng)實(shí)、誠(chéng)信”，要求醫(yī)務(wù)人員提供誠(chéng)信友善的服務(wù)。認(rèn)真落實(shí)診療告知、價(jià)格公示等制度，強(qiáng)化對(duì)窗口科室的管理，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

通過(guò)一系列的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使職工整體素質(zhì)水平得到進(jìn)一步提高，提升了醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

統(tǒng)籌規(guī)劃，體現(xiàn)中醫(yī)院特色文化

醫(yī)院環(huán)境形象是醫(yī)院中醫(yī)藥文化的物質(zhì)載體，是中醫(yī)醫(yī)院展示傳播中醫(yī)藥文化的重要途徑。

太原市中醫(yī)醫(yī)院雖然沒(méi)有林立的高樓和漂亮的外觀，但注重在院內(nèi)裝飾上充分展示和體現(xiàn)出中醫(yī)文化內(nèi)涵。具體做法是：將“藥王”孫思邈的《大醫(yī)精誠(chéng)》摘錄制作成大型版面，利用庭院、大堂、走廊、候診區(qū)、診室等區(qū)域，從中醫(yī)藥的起源、基本知識(shí)、特色療法、養(yǎng)生保健方法、名醫(yī)名家介紹、就診指南等方面廣泛宣傳中醫(yī)藥文化，并通過(guò)懸掛中醫(yī)歷史人物畫(huà)像、建立中醫(yī)養(yǎng)生書(shū)畫(huà)廊來(lái)展示祖國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)的輝煌，全院形成了濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍，使前來(lái)就診的患者和經(jīng)過(guò)的人群都不禁駐足觀看，充分感受到中醫(yī)藥文化的熏陶。

醫(yī)院還本著“以人為本”的精神，對(duì)院內(nèi)就診布局不斷進(jìn)行調(diào)整。為了便于群眾就醫(yī)，滿足患者對(duì)中醫(yī)診療服務(wù)的需求，自2005年開(kāi)始，醫(yī)院根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需求對(duì)業(yè)務(wù)用房進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整，把行政辦公樓1～3層騰出來(lái)全部作為診療室，行政后勤部門(mén)采取集中辦公形式，不斷增加業(yè)務(wù)用房，拓展了中醫(yī)院的服務(wù)功能；同時(shí)根據(jù)建筑結(jié)構(gòu)合理安排臨床科室、醫(yī)技科室和窗口部門(mén)的規(guī)劃布置，盡量方便患者，解決病人排長(zhǎng)隊(duì)候診問(wèn)題；本著方便患者原則，專(zhuān)門(mén)購(gòu)置自動(dòng)煎藥機(jī)，為住院和門(mén)診患者提供煎煮中藥服務(wù)；在每個(gè)住院病區(qū)均配置冰箱、微波爐免費(fèi)供患者使用，為醫(yī)護(hù)人員安裝熱水，處處體現(xiàn)了太原市中醫(yī)醫(yī)院的人文關(guān)懷。

今年，醫(yī)院還與同仁堂合作興建了標(biāo)準(zhǔn)化大藥房，大藥房?jī)?nèi)裝飾風(fēng)格古樸莊重，體現(xiàn)出傳統(tǒng)中醫(yī)藥特色，內(nèi)部墻面有中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)、養(yǎng)生保健等方面的宣傳知識(shí)介紹，大藥房外裝飾擬設(shè)計(jì)成懸掛有古代名醫(yī)名言警句的文化墻。大藥房的新建搬遷還為兒科提供出更加整齊規(guī)范的門(mén)診就診區(qū)，以滿足越來(lái)越多兒童患兒就診的需要。

與此同時(shí)，為把中醫(yī)藥文化與教育傳承相結(jié)合，醫(yī)院還開(kāi)展了師承教育，實(shí)行“名老中醫(yī)專(zhuān)家?guī)綉?zhàn)略”。曾隆重舉行“拜師會(huì)”，當(dāng)年拜師的12名弟子如今已成為醫(yī)院中堅(jiān)力量。自2005年開(kāi)始，全院范圍內(nèi)開(kāi)展“學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)、學(xué)習(xí)型個(gè)人”為主題的繼承教育活動(dòng)，包括中西互學(xué)和中醫(yī)學(xué)經(jīng)典等內(nèi)容；建立了科教專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于科室繼教等工作，對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目等給予經(jīng)費(fèi)支持，對(duì)突出的中醫(yī)藥優(yōu)秀人才給予精神和物質(zhì)獎(jiǎng)勛。

中醫(yī)院的發(fā)展是綜合全面的發(fā)展，客觀地說(shuō)，在對(duì)疾病的微觀認(rèn)識(shí)上，在管理、服務(wù)、市場(chǎng)開(kāi)拓等方面，借助兩醫(yī)及西醫(yī)院的知識(shí)、方法和現(xiàn)代化手段，揚(yáng)長(zhǎng)避短，對(duì)中醫(yī)及中醫(yī)院在各個(gè)方面更進(jìn)一步提高，絕對(duì)是一件好事。

第9篇：中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識(shí)范文

 

關(guān)鍵詞實(shí)訓(xùn)課程建設(shè)中醫(yī)藥院校制藥工程專(zhuān)業(yè)

 

制藥工程是一個(gè)化學(xué)、藥學(xué)（中藥學(xué)）和工程學(xué)交叉的工科類(lèi)專(zhuān)業(yè)，以培養(yǎng)從事藥品制造以及新工藝、新設(shè)備、新品種的開(kāi)發(fā)和設(shè)計(jì)的人才為目的[1]。近年來(lái)，隨著社會(huì)發(fā)展，人們對(duì)于健康的需求不斷增加，推動(dòng)了與中藥相關(guān)的生產(chǎn)加工、中成藥、中藥制劑等產(chǎn)業(yè)的迅猛發(fā)展。社會(huì)對(duì)于具備中醫(yī)藥知識(shí)背景的制藥生產(chǎn)高級(jí)工程技術(shù)人才的數(shù)量和質(zhì)量需求不斷提高。因此，中醫(yī)藥院校制藥工程專(zhuān)業(yè)對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)任務(wù)尤為重要，如何培養(yǎng)學(xué)生成為能夠滿足制藥企業(yè)需要的高級(jí)工程技術(shù)人員，并使其在今后成長(zhǎng)為能夠帶動(dòng)行業(yè)發(fā)展的領(lǐng)軍人物，需要高校教育工作者不斷細(xì)化研究，對(duì)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)工作、課程建設(shè)工作和具體教學(xué)模式做出改革[2]。

 

1中醫(yī)藥院校制藥工程專(zhuān)業(yè)的特色與不足

 

從學(xué)科角度看，制藥工程專(zhuān)業(yè)為工科專(zhuān)業(yè)，屬化工與制藥類(lèi)，在符合國(guó)家大方向要求的基礎(chǔ)上，全國(guó)各高校的制藥工程專(zhuān)業(yè)對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)和要求各具特色。中醫(yī)藥院的制藥工程專(zhuān)業(yè)更加強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥特色，以我校為例，我校制藥工程專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)于1989年，為全國(guó)第一批開(kāi)設(shè)制藥工程專(zhuān)業(yè)的高校，初期定名為“中藥制藥”專(zhuān)業(yè)，后于1998年國(guó)家頒布本科新專(zhuān)業(yè)目錄時(shí)改為“制藥工程”專(zhuān)業(yè)。我校制藥工程專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案的課程設(shè)置中具有“制藥工程”模塊和“中藥經(jīng)典”模塊，其中“制藥工程”模塊開(kāi)設(shè)了“機(jī)械基礎(chǔ)與工程制圖”“制藥設(shè)備與制藥車(chē)間工藝設(shè)計(jì)”“化工原理”“化工儀表與自動(dòng)化”“制藥工藝學(xué)”課程，“中藥經(jīng)典”模塊開(kāi)設(shè)了“中藥炮制學(xué)”“中藥化學(xué)”“中藥制劑分析”“中藥藥劑學(xué)”課程，要求學(xué)生能夠系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥學(xué)基本理論知識(shí)、中藥提取分離、加工炮制和中成藥生產(chǎn)的設(shè)備原理、生產(chǎn)工藝，具有開(kāi)發(fā)中藥新設(shè)備、新制劑、新工藝、新輔料的初步能力。在培養(yǎng)方案的設(shè)置上，雖然同時(shí)具備工程類(lèi)和中藥類(lèi)的相關(guān)課程，但仍存在比較嚴(yán)重的問(wèn)題。受師資和整體實(shí)驗(yàn)條件的限制，在課程知識(shí)的掌握方面，學(xué)生往往“藥”有余而“工”不足，尤其是工科專(zhuān)業(yè)最重要的工程意識(shí)和動(dòng)手實(shí)踐能力的培養(yǎng)，此劣勢(shì)相較于我國(guó)其他綜合型或以工科專(zhuān)業(yè)為主的高校尤為明顯。國(guó)外一些優(yōu)秀高校的制藥工程專(zhuān)業(yè)，在課程設(shè)置方面細(xì)化到制藥過(guò)程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，工程類(lèi)課程在所有課程中也占據(jù)很大比例[3]。工程實(shí)訓(xùn)課程在前置課程學(xué)習(xí)完畢的基礎(chǔ)上對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行綜合應(yīng)用，是提高學(xué)生實(shí)踐能力和工程意識(shí)的最有效手段。因此，如何整合和優(yōu)化現(xiàn)有資源，通過(guò)工程實(shí)訓(xùn)課程建設(shè)的改革來(lái)提高制藥工程專(zhuān)業(yè)學(xué)生的工程實(shí)踐能力，是中醫(yī)藥院校教學(xué)改革研究的關(guān)鍵。

 

2工程課程實(shí)訓(xùn)建設(shè)

 

2.1課程建設(shè)的目標(biāo)與原則

 

課程建設(shè)需要遵循一定的目標(biāo)和原則[4]。中醫(yī)藥院校制藥工程專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)課程的目標(biāo)是：既突出“中醫(yī)藥”特色，又保證學(xué)生具備較好的工程實(shí)踐能力，能夠運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決工程實(shí)際問(wèn)題。工程實(shí)訓(xùn)課程的建設(shè)必須遵循以下兩點(diǎn)原則：一是重視基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)。實(shí)訓(xùn)課程的開(kāi)展依賴(lài)于前期理論課程和實(shí)驗(yàn)課程，學(xué)生對(duì)于知識(shí)的獲得必須循序漸進(jìn)、不斷積累，要求學(xué)生按照培養(yǎng)大綱和具體的課程要求完成理論和實(shí)驗(yàn)部分的知識(shí)學(xué)習(xí)。二是強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性，將不同課程知識(shí)融合，構(gòu)建完整的知識(shí)體系。中醫(yī)藥院校想要突出“中醫(yī)藥”特色，就必須能夠熟練地將中醫(yī)藥方面的知識(shí)和工程知識(shí)相結(jié)合，構(gòu)建完整的專(zhuān)業(yè)知識(shí)體系，從不同角度增強(qiáng)對(duì)行業(yè)的認(rèn)識(shí)和了解，最終運(yùn)用綜合技能解決實(shí)際問(wèn)題。

 

2.2教學(xué)環(huán)節(jié)的具體實(shí)施

 

我校工程實(shí)訓(xùn)以“制藥設(shè)備與制藥車(chē)間工藝設(shè)計(jì)”課程為例開(kāi)展，課程開(kāi)設(shè)于第六學(xué)期，課程設(shè)計(jì)要求完成工程基本知識(shí)學(xué)習(xí)，實(shí)訓(xùn)部分分為學(xué)習(xí)階段、設(shè)計(jì)階段、答辯階段三個(gè)環(huán)節(jié)。

 

工程基本知識(shí)學(xué)習(xí)為先修課程知識(shí)的學(xué)習(xí)，包括“機(jī)械基礎(chǔ)與工程制圖（理論+實(shí)驗(yàn)）”“化工原理”“化工儀表與自動(dòng)化”“制藥工藝學(xué)”。先修課程的開(kāi)設(shè)安排在實(shí)訓(xùn)課程之前各學(xué)期，課程按照各自課程大綱要求對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核。通過(guò)先修課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生熟練掌握了繪圖技能以及制藥各劑型工藝流程、單元操作、制藥設(shè)備、儀表方面的內(nèi)容，為后續(xù)實(shí)訓(xùn)課程的開(kāi)展奠定了扎實(shí)的知識(shí)基礎(chǔ)。

 

課程實(shí)訓(xùn)的三個(gè)環(huán)節(jié)中，學(xué)習(xí)階段為實(shí)訓(xùn)內(nèi)容具體知識(shí)的學(xué)習(xí)，該環(huán)節(jié)學(xué)習(xí)的內(nèi)容更加具體化、更加貼近工程實(shí)際，包括制藥車(chē)間的平面設(shè)計(jì)、質(zhì)量衡算、能量衡算、工藝流程圖的繪制、防火防爆、環(huán)境保護(hù)等方面的內(nèi)容。設(shè)計(jì)階段是實(shí)訓(xùn)課程的最主要環(huán)節(jié)，該環(huán)節(jié)的教學(xué)采用項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)式教學(xué)，學(xué)生在完成第二階段課程設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)知識(shí)后，根據(jù)教師布置的項(xiàng)目完成設(shè)計(jì)。項(xiàng)目的具體內(nèi)容由教師設(shè)置，選題以制藥車(chē)間設(shè)計(jì)、設(shè)備選型布置、工藝設(shè)計(jì)和優(yōu)化為主。學(xué)生確定項(xiàng)目后進(jìn)行分組，不同小組采用不同項(xiàng)目，每個(gè)小組內(nèi)部則采用同一項(xiàng)目，但小組每個(gè)成員的參數(shù)要求存在差異，這既能促使學(xué)生在完成過(guò)程中的討論和合作，又因?yàn)槊總€(gè)成員參數(shù)不同而保證所有學(xué)生必須獨(dú)立完成項(xiàng)目，避免相互抄襲，保證了所有學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)過(guò)程有較高的參與度。最后的答辯階段是對(duì)學(xué)生實(shí)訓(xùn)過(guò)程的評(píng)價(jià)，該階段采用單獨(dú)答辯形式，由教師和學(xué)生一對(duì)一完成，在固定時(shí)間內(nèi)由學(xué)生介紹課程實(shí)訓(xùn)的完成情況，并回答教師提出的相應(yīng)問(wèn)題，教師根據(jù)學(xué)生實(shí)訓(xùn)結(jié)果（設(shè)計(jì)說(shuō)明）和回答問(wèn)題情況給予評(píng)價(jià)。

 

2.3教學(xué)反饋

 

（1）教學(xué)反饋出的優(yōu)點(diǎn)。學(xué)生對(duì)于實(shí)訓(xùn)課程建設(shè)的教學(xué)過(guò)程認(rèn)同度較高，認(rèn)為通過(guò)實(shí)訓(xùn)課程能更深層次地理解理論知識(shí)，最重要的是真正將理論知識(shí)進(jìn)行了應(yīng)用，增強(qiáng)了實(shí)踐能力。整個(gè)實(shí)訓(xùn)過(guò)程中，學(xué)生能夠?qū)χ八鶎W(xué)的工程和藥學(xué)知識(shí)技能進(jìn)行組合應(yīng)用，擺脫了對(duì)知識(shí)點(diǎn)的單調(diào)記憶，能夠構(gòu)建出完整的專(zhuān)業(yè)知識(shí)體系，在項(xiàng)目中碰到具體問(wèn)題時(shí)，能夠通過(guò)資料的收集整理、合作討論等方式自主解決。實(shí)訓(xùn)課程的順利完成伴隨著較大的成就感，學(xué)生對(duì)未來(lái)由學(xué)生角色向制藥工程技術(shù)人員角色轉(zhuǎn)變充滿信心。

 

（2）教學(xué)反饋出的不足。實(shí)訓(xùn)課程的建設(shè)仍然存在一些問(wèn)題。首先是教師對(duì)學(xué)生應(yīng)用不同課程知識(shí)綜合解決問(wèn)題的能力不太滿意，認(rèn)為學(xué)生碰到項(xiàng)目中的問(wèn)題時(shí)不能迅速作出應(yīng)對(duì)。其次，課程設(shè)計(jì)的項(xiàng)目不夠豐富，雖然項(xiàng)目圍繞中醫(yī)藥相關(guān)內(nèi)容展開(kāi)，能夠突出中醫(yī)藥的特色，但在選題的深度、廣度和設(shè)計(jì)要求方面仍有待進(jìn)一步提高。最后，在教材方面，實(shí)訓(xùn)課程沒(méi)有適合的、能夠突出中醫(yī)藥特色的、實(shí)訓(xùn)手冊(cè)類(lèi)型的教材，學(xué)生可能在完成實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的過(guò)程中花費(fèi)過(guò)多時(shí)間收集整理資料。

 

3改進(jìn)措施

 

3.1加強(qiáng)課程知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)

 

制藥工程專(zhuān)業(yè)要求學(xué)生不僅要掌握藥學(xué)相關(guān)的知識(shí)，還要具備足夠的工程相關(guān)知識(shí)，但最重要的是將藥學(xué)和工程學(xué)知識(shí)進(jìn)行串聯(lián)，通過(guò)知識(shí)的“一體化”來(lái)解決實(shí)際問(wèn)題?！耙惑w化”的過(guò)程不能依賴(lài)于最后的實(shí)訓(xùn)課程，應(yīng)該在前置課程中就有目的地對(duì)不同課程知識(shí)進(jìn)行串聯(lián)，教師應(yīng)根據(jù)中醫(yī)藥院校的特點(diǎn)，突出中醫(yī)藥特色，對(duì)教學(xué)和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。

 

3.2豐富項(xiàng)目渠道，加強(qiáng)教材建設(shè)

 

教材建設(shè)是實(shí)訓(xùn)課程建設(shè)的重要環(huán)節(jié)[5]。實(shí)訓(xùn)課程項(xiàng)目應(yīng)該符合實(shí)際的工程情況，項(xiàng)目來(lái)源可以是教師自身的科研課題，也可是學(xué)校實(shí)習(xí)基地藥廠的實(shí)際問(wèn)題。經(jīng)過(guò)初步選擇后，教師需對(duì)項(xiàng)目?jī)?nèi)容和要求進(jìn)行合理的設(shè)計(jì)和調(diào)整，以滿足學(xué)生對(duì)于所學(xué)知識(shí)的檢驗(yàn)和應(yīng)用需求。教師還應(yīng)對(duì)課程所選項(xiàng)目進(jìn)行系統(tǒng)化整理，按照課程要求設(shè)計(jì)條目，最終形成實(shí)訓(xùn)設(shè)計(jì)手冊(cè)作為實(shí)訓(xùn)課程教材，保證學(xué)生對(duì)于實(shí)訓(xùn)課程系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和完成。

 

3.3加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)

 

教師是學(xué)生知識(shí)的主要來(lái)源，是整個(gè)實(shí)訓(xùn)課程的建設(shè)者和教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)者，高水平的教師隊(duì)伍是學(xué)生掌握知識(shí)、串聯(lián)知識(shí)的前提，因此師資隊(duì)伍的建設(shè)是保證實(shí)訓(xùn)課程建設(shè)不斷完善和提高的必要條件。制藥工程專(zhuān)業(yè)的教師隊(duì)伍由工程類(lèi)課程教師和藥學(xué)類(lèi)課程教師組成，教師應(yīng)該定期開(kāi)展集體備課，有主題、有目的地學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)理念，交流關(guān)于課程建設(shè)的想法，討論教學(xué)環(huán)節(jié)中的問(wèn)題，對(duì)各自負(fù)責(zé)課程的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行整理和串聯(lián)，幫助學(xué)生搭建具有中醫(yī)藥特色的專(zhuān)業(yè)知識(shí)體系框架。

 

3.4積極參加學(xué)科競(jìng)賽，促進(jìn)實(shí)訓(xùn)課程建設(shè)

 

應(yīng)多參與學(xué)科競(jìng)賽，形成保障機(jī)制，以達(dá)到“以賽促學(xué)、以賽促教、以賽促改”的目的，全面提升學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和綜合能力[6]。應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生多參與競(jìng)賽，教師在課堂環(huán)節(jié)和實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目選擇方面可借鑒“國(guó)藥工程杯”競(jìng)賽項(xiàng)目和各高校往屆的優(yōu)秀作品。競(jìng)賽中提出的新工藝和設(shè)計(jì)的新設(shè)備，在課堂教學(xué)中完全可以作為課本知識(shí)的拓展，也能夠保證實(shí)訓(xùn)手冊(cè)內(nèi)容的不斷更新。

 

參考文獻(xiàn)

 

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[3]李霞,許明麗,趙廣榮,等.國(guó)內(nèi)外制藥工程本科教育課程建設(shè)的比較[J].藥學(xué)教育,2003,19(3):7-9.

 

[4]朱五福,徐珊,王平,等.地方性師范院校制藥工程專(zhuān)業(yè)課程體系建設(shè)與實(shí)踐[J].化工高等教育,2016,33(3):40-43.

 

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