中醫(yī)基本常識(shí)精選(九篇)

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第1篇：中醫(yī)基本常識(shí)范文

【摘要】：近些年來，中國(guó)制藥企業(yè)在開發(fā)越南市場(chǎng)上效果并不理想。所以本文對(duì)開發(fā)越南市場(chǎng)過程中，根據(jù)越南醫(yī)藥及中藥市場(chǎng)現(xiàn)狀，以促進(jìn)越南藥品市場(chǎng)的開發(fā)。

【關(guān)鍵詞】：越南醫(yī)藥市場(chǎng)，中藥產(chǎn)品，中國(guó)制藥企業(yè)。

The basic situation of the Vietnamese medicine and traditional medicine market

Chen De Ying, Qiu Jia Xue

(China Pharmaceutical University,JiangSu NanJing)

【Abstract】: In recent years, Chinese pharmaceutical companies in the development of the Vietnamese market effect is not ideal. The process of development of the Vietnamese market, according to the Vietnamese medicine and traditional market situation in order to promote the development of the Vietnamese market.

【Key words】: the Vietnamese medicine market, Traditional medicine products, Chinese pharmaceutical enterprises.

1 。 越南醫(yī)藥市場(chǎng)

雖然醫(yī)藥行業(yè)在兩年內(nèi)受到全球經(jīng)濟(jì)放緩，越南的制藥工業(yè)還可以增長(zhǎng)12％- 15％，在2009至2011年期間.

越南的醫(yī)藥行業(yè)，發(fā)展在中 - 低之間，剛剛超過52%企業(yè)有資格生產(chǎn)藥品。國(guó)內(nèi)生產(chǎn)藥物大多是通用的，沒有價(jià)值，只能滿足50％國(guó)內(nèi)醫(yī)藥需求。原料進(jìn)口主要來自中國(guó)，印度，使得國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)面臨的匯率困境。技術(shù)水平不高而人力資源水平偏低，阻礙提高國(guó)內(nèi)制藥業(yè)生產(chǎn)的規(guī)模。

近些年來，經(jīng)濟(jì) - 社會(huì)發(fā)展，人民生活水平日益提高，醫(yī)療費(fèi)用高,消費(fèi)逐年增加。隨著人口和兒童的優(yōu)勢(shì)，越南對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)在國(guó)內(nèi)的潛在市場(chǎng)，以及跨國(guó)公司。因此，這些公司面臨從國(guó)外的激烈競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，尤其當(dāng)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)的保護(hù)期后加盟世貿(mào)組織已經(jīng)不多（在入世后5年）。

1.1 影響國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)的宏觀因素

1. 經(jīng)濟(jì)：制藥行業(yè)遭受最小金融危機(jī)的影響。

越南的經(jīng)濟(jì)在多年持續(xù)增長(zhǎng)，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造有利條件。但全球金融危機(jī)對(duì)越南經(jīng)濟(jì)有強(qiáng)大影響力，尤其是進(jìn)出口加工工業(yè)，銀行，房地產(chǎn)等。高通脹，更多的投資和消費(fèi)者持謹(jǐn)慎態(tài)度。這使得該行業(yè)的發(fā)展更加困難。因此，與其他行業(yè)相比，醫(yī)藥行業(yè)是最少受金融危機(jī)的影響，因?yàn)檫@是其中之一為人民的必要品。

2. 文化 - 社會(huì)：越南人民生活水平一天比一天得到改善，創(chuàng)造有利條件對(duì)藥物的開發(fā)。

在越南大多數(shù)人民都集中在農(nóng)村，生活水平往往低下，高需求的便宜藥品，這條件是越南制藥企業(yè)開放市場(chǎng)有利的條件。此外，越南的消費(fèi)者生活越來越改善，健康狀況越來越有關(guān)注，因?yàn)樗幤肪哂懈叨鹊男枰?，以確保健康。

3. 國(guó)家政策：醫(yī)藥行業(yè)須受嚴(yán)格政府控制

醫(yī)藥行業(yè)受到強(qiáng)烈的管理狀態(tài)。政府已頒布許多法律文獻(xiàn)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的管理，包括有關(guān)的文獻(xiàn)，無論國(guó)家對(duì)藥品的廣告政策，國(guó)家藥品價(jià)格的管理層，藥品經(jīng)營(yíng)狀況，藥物管理名單上有特殊的控制，藥物的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，藥物檢測(cè)設(shè)備... ...

商業(yè)生產(chǎn)不符合GMP標(biāo)準(zhǔn)按照世界衛(wèi)生組織（WHO GMP）的建議，出口業(yè)務(wù)藥品與存儲(chǔ)系統(tǒng)不符合GSP將不得不停止生產(chǎn)和進(jìn)口。還有，如GLP法規(guī)“好練習(xí)室實(shí)驗(yàn)疫苗和生物制品，“GDP”良好的分配藥物，“GPP”良好的管理做法藥店。只符合新標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)才能經(jīng)營(yíng)與發(fā)展。這些規(guī)則將助于越南零售藥店合并或收購(gòu)，促進(jìn)當(dāng)?shù)仄髽I(yè)所提高，重點(diǎn)在深度開發(fā)，對(duì)跨國(guó)公司競(jìng)爭(zhēng)。

1.2 制藥行業(yè)在越南的位置

越南的制藥業(yè)在新的發(fā)展中 - 低。支出的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)占GDP的1.6％（2010年） 據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO），越南制藥業(yè)在發(fā)展中世界。越南已經(jīng)取得國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)，但進(jìn)口原料居多，所以可以說，客觀地來看越南的醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展以中- 低。像周邊國(guó)家，越南醫(yī)藥行業(yè)屬貧困狀態(tài)。健康保險(xiǎn)是不夠的，所以患者應(yīng)支付的藥物比他們的需求量多，這已經(jīng)阻礙了市場(chǎng)的增長(zhǎng)。因此，直到2010年，越南衛(wèi)生支出僅占1.6％國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值。近幾年，出現(xiàn)越來越多的新醫(yī)藥產(chǎn)品，說明藥品行業(yè)的投資大幅上升。大部分制藥企業(yè)已經(jīng)積累了大量的資金從銷售產(chǎn)量增加和部分從發(fā)行股票籌集資金，從而使國(guó)內(nèi)企業(yè)有能力繼續(xù)投資與改善生產(chǎn)能力。

1.3 企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量

根據(jù)WTO的承諾，在2010年結(jié)束越南的制藥業(yè)必須符合世貿(mào)組織的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GMP - WHO），期限到后不合格的企業(yè)將被強(qiáng)制停止生產(chǎn)。截至2009年年底期間，有52％的制藥公司（包括西藥和傳統(tǒng)醫(yī)藥）來實(shí)現(xiàn)GMP- WHO標(biāo)準(zhǔn)，包括實(shí)現(xiàn)GLP和GSP標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)，分別為51％和63％。事實(shí)上，近三年來越南企業(yè)才剛開始關(guān)注這些標(biāo)準(zhǔn)的重要性，但他們也正在加強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力為生存與發(fā)展。

傳統(tǒng)醫(yī)藥是越南的優(yōu)勢(shì)之一。由越南國(guó)家研究有著悠久的歷史，傳統(tǒng)的藥品材料獲得人們的歡迎。衛(wèi)生部已發(fā)出2000種藥品制劑的注冊(cè)號(hào)碼在市場(chǎng)上流通。

但現(xiàn)在傳統(tǒng)醫(yī)藥不受監(jiān)督，與安全食品問題密切有差距。種植藥材容易濫用農(nóng)藥。因此，應(yīng)有監(jiān)督管理機(jī)制，特別是藥材種植和加工期間。

2 。 越南中藥市場(chǎng)

從上邊的數(shù)據(jù)中我們可以看到，從2002年-2010年期間，中國(guó)中藥企業(yè)出口越南市場(chǎng)不斷增長(zhǎng)。主要原因?yàn)橐韵聨c(diǎn)：

2.1 越南民眾具有厚重的中藥需求，市場(chǎng)基礎(chǔ)厚實(shí)

經(jīng)過中越兩國(guó)醫(yī)生的長(zhǎng)期不斷努力，中醫(yī)藥在傳入越南的同時(shí)，在傳統(tǒng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)上，結(jié)合越南當(dāng)?shù)氐牟∏樘攸c(diǎn)和環(huán)境條件，吸取當(dāng)?shù)孛耖g的用藥經(jīng)驗(yàn)，逐步發(fā)展成為今天的越南傳統(tǒng)醫(yī)藥――中醫(yī)藥體系（從中國(guó)進(jìn)口的中藥材稱為北藥,有別于西醫(yī)、西藥及傳統(tǒng)中醫(yī)藥, 越南地產(chǎn)藥材）。越南傳統(tǒng)中藥的形成和發(fā)展過程，是中越兩國(guó)交往和相互學(xué)習(xí)的歷史，伴隨越南民族的興旺發(fā)展走過數(shù)千年。時(shí)至今日，用中藥治病，仍然是不少越南民眾的首選。

2.2 越南政府為中醫(yī)藥發(fā)展注入新的活力

在法，越南傳統(tǒng)中藥被排斥于官方組織之外，傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)校被迫關(guān)閉，嚴(yán)重阻礙了中藥的發(fā)展。越南獨(dú)立后，政府結(jié)合越南的具體實(shí)際，提出“醫(yī)學(xué)必須建立在科學(xué)、民族、大眾3個(gè)原則的基礎(chǔ)上，中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合起來”。在越南政府的大力支持和鼓勵(lì)下，先后建立了各級(jí)中醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)和協(xié)會(huì)，比較著名的有河內(nèi)民族醫(yī)藥研究院。越南的中醫(yī)藥教育主要集中在全國(guó)6所醫(yī)學(xué)院校中進(jìn)行，還有部分國(guó)立和省立機(jī)構(gòu)開設(shè)長(zhǎng)期的中醫(yī)藥課程，至目前為止，越南已培養(yǎng)并取得國(guó)家衛(wèi)生部承認(rèn)的各級(jí)傳統(tǒng)醫(yī)藥技術(shù)人員（包括研究生、醫(yī)師、醫(yī)助、藥劑師）2萬余名，加上經(jīng)過短期培訓(xùn)進(jìn)修的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)士，超過3萬人。在越南的醫(yī)院中， 大都設(shè)有中醫(yī)部，使用中藥治病，特別是近些年來，越南政府進(jìn)一步開放越南醫(yī)療市場(chǎng)，在城鄉(xiāng)出現(xiàn)了大量中醫(yī)診所和藥店，推動(dòng)了中藥市場(chǎng)快速向前發(fā)展。

3. 結(jié)論：

本文主要介紹越南醫(yī)藥市場(chǎng)的基本情況，在此特別關(guān)注越南中藥市場(chǎng)。隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)不斷增強(qiáng)，中國(guó)制藥企業(yè)對(duì)越南的投資將越來越多，雙邊貿(mào)易關(guān)系也將進(jìn)一步向深度和廣度發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

［1］ 言實(shí)：中醫(yī)藥開拓越南市場(chǎng)，醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),中藥報(bào), 2009（08期）:25-26

［2］ 嚴(yán)冰：越南醫(yī)藥市場(chǎng)值得關(guān)注，醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào),2008-07-01:37-38

［3］ 劉壽永：越南，中藥打入東南亞的橋頭堡，中國(guó)醫(yī)藥報(bào),2006-09-08:15-16

第2篇：中醫(yī)基本常識(shí)范文

呈現(xiàn)在消費(fèi)者眼前的產(chǎn)品就是這些不同屬互作用的結(jié)果。下面我就產(chǎn)品利益屬性的調(diào)節(jié)作用談?wù)動(dòng)^點(diǎn)和看法。

一、品牌敏感

品牌敏感是決定消費(fèi)者實(shí)際購(gòu)買行為的前置心理變量之一，指消費(fèi)者在購(gòu)買決策過程中是否重視品牌名稱。當(dāng)消費(fèi)者在購(gòu)買某一類產(chǎn)品時(shí)首先關(guān)心品牌是什么，將品牌作為重要決策依據(jù)，那么就可以稱其對(duì)這類產(chǎn)品品牌敏感。Kapferer和Laurent針對(duì)法國(guó)1618個(gè)家庭用戶研究的20大類產(chǎn)品中，平均而言，品牌敏感最高的5種產(chǎn)品為香檳酒、礦泉水、香水、咖啡和香皂；品牌敏感最低的5種產(chǎn)品由低到高依次為短裙、膠水、吸塵器、床墊和電池。但是，作者也特別指出，按照產(chǎn)品來研究品牌敏感是一個(gè)“嚴(yán)重錯(cuò)誤”，因?yàn)閷?duì)于同一類產(chǎn)品，消費(fèi)者的品牌敏感程度十分懸殊。比如，對(duì)于洗衣粉，以100為基數(shù)，有的消費(fèi)者品牌敏感指數(shù)高達(dá)154，有的則低至52。因此，現(xiàn)實(shí)社會(huì)中并不存在一個(gè)“平均”的消費(fèi)者，品牌敏感更多地屬于個(gè)體變量，受到多種個(gè)體變量的影響。

二、文化價(jià)值觀

以Hofstede為代表的學(xué)者們?yōu)殛U明全球不同的文化對(duì)于個(gè)人行為的影響奠定了基礎(chǔ)，文化代表著作為社會(huì)成員的人所獲取的知識(shí)、信仰、規(guī)范、價(jià)值和傳統(tǒng)等。在消費(fèi)者行為研究領(lǐng)域，Kamakura和Novak認(rèn)為，文化價(jià)值觀是消費(fèi)者態(tài)度和行為形成的決定因素，有助于對(duì)消費(fèi)者行為形成更加持久而深刻的理解。

中國(guó)傳統(tǒng)文化的核心是儒家思想，南懷瑾認(rèn)為，儒家思想構(gòu)成了中國(guó)人過去甚至當(dāng)今生活不可或缺的組成部分。雖然儒教文化是所有受到儒家思想影響的國(guó)家和地區(qū)的共同特點(diǎn)，但中國(guó)無疑是該地區(qū)的核心所在。在Hofstede提出的“儒教推動(dòng)力”這一反映儒教思想的特定文化維度上，儒教并非一種宗教，而是以社會(huì)為核心的一個(gè)思想體系。它超越了個(gè)人，個(gè)人存在以家庭和社會(huì)為基礎(chǔ)，個(gè)人行為需要考慮到家庭影響和社會(huì)作用。中國(guó)人的生活方式集中于由儒教文化所確立的一系列社會(huì)關(guān)系上。在該體系下，所有的消費(fèi)都具備了一種社會(huì)功能。具體而言，在以儒教文化為特征的社會(huì)中，影響消費(fèi)者行為的社會(huì)價(jià)值有4種：社會(huì)中的互相依存、集體需要和個(gè)人需求的平衡、層級(jí)制度和從屬于社會(huì)的合理性。

文化總是與傳統(tǒng)相連，反映著人們深植于傳統(tǒng)和歷史之中的共同價(jià)值觀，這些價(jià)值觀使不同文化得以區(qū)別，互相之間具有較為明確持久的界限。但是，任何文化都非靜止凝固的，而會(huì)因內(nèi)部創(chuàng)新性個(gè)體的張力，以及外部環(huán)境的壓力而處于傳統(tǒng)與現(xiàn)代的不斷撞擊中。中國(guó)現(xiàn)代文化價(jià)值觀一方面形成于中國(guó)文化的自身演進(jìn)，另一方面來源于對(duì)西方文化的吸收借鑒。從1978年中國(guó)實(shí)行改革開放政策以來，“現(xiàn)代化”就成為中國(guó)文化的新核心。著眼于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活質(zhì)量的提高，“現(xiàn)代化”思想下出現(xiàn)了中國(guó)新的文化價(jià)值觀，如現(xiàn)代、科技和質(zhì)量等。這表明，當(dāng)代中國(guó)文化既包含家庭等傳統(tǒng)因素，又吸吶了現(xiàn)代、科技等現(xiàn)代因素。

三、產(chǎn)品利益屬性

消費(fèi)者需求是一切消費(fèi)者行為的本源，未滿足的需求就成為直接引發(fā)消費(fèi)的動(dòng)機(jī)。在消費(fèi)者行為的有關(guān)文獻(xiàn)中，消費(fèi)者需求被分為三大類：功能性需求、體驗(yàn)性需求和象征性需求。相應(yīng)的，產(chǎn)品為消費(fèi)者帶來的利益可以分為三類：功能性利益、體驗(yàn)性利益和象征性利益。從顧客價(jià)值的角度，產(chǎn)品的不同利益屬性與顧客在購(gòu)買和消費(fèi)中所獲價(jià)值相對(duì)應(yīng)，即功能性價(jià)值、體驗(yàn)性價(jià)值和象征性價(jià)值。研究表明，為消費(fèi)者帶來不同利益的產(chǎn)品或特定產(chǎn)品中的不同利益屬性和價(jià)值感知經(jīng)常直接地或作為調(diào)節(jié)變量影響消費(fèi)者行為。

四、研究假設(shè)

1.文化價(jià)值觀對(duì)品牌敏感的影響

作為中國(guó)傳統(tǒng)文化的代表，儒家文化強(qiáng)調(diào)行為的社會(huì)性，中國(guó)社會(huì)在儒家文化價(jià)值觀影響之下，象征性需求十分旺盛，象征性消費(fèi)非常普遍，針對(duì)具有象征意義的高檔優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品的炫耀性消費(fèi)成為時(shí)尚。品牌具有身份象征功能，在重視行為象征意義的中國(guó)傳統(tǒng)文化影響下，可以推斷，消費(fèi)者在購(gòu)買產(chǎn)品時(shí)會(huì)更多地關(guān)注品牌，重視品牌，傾向于購(gòu)買優(yōu)質(zhì)名牌產(chǎn)品。

2.產(chǎn)品利益屬性對(duì)品牌敏感與文化價(jià)值觀關(guān)系的調(diào)節(jié)作用

第3篇：中醫(yī)基本常識(shí)范文

關(guān)鍵詞：廣義虛擬經(jīng)濟(jì)；基業(yè)長(zhǎng)青；持久競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)；企業(yè)本質(zhì)

中圖分類號(hào)：F279.23　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A　文章編號(hào)：1674－9448(2011)04－0085－06

一、新問題的提出

(一)企業(yè)的本質(zhì)和同質(zhì)性：基于制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的視角

傳統(tǒng)新古典企業(yè)理論是在企業(yè)預(yù)先存在的假設(shè)下，研究不同生產(chǎn)要素的最優(yōu)組合和產(chǎn)出分配，實(shí)質(zhì)是企業(yè)的生產(chǎn)決策理論?？扑?coase，1937)的疑問是“既然市場(chǎng)機(jī)制是有效的，那為什么還存在著企業(yè)”，勞動(dòng)分工和風(fēng)險(xiǎn)偏好顯然不是一個(gè)很好的答案?？扑沟睦斫馐牵浩髽I(yè)與市場(chǎng)都是資源配置的一種手段，都存在著交易費(fèi)用。企業(yè)作為長(zhǎng)期契約的集合，是由一個(gè)契約替代了一系列短期合約，或用權(quán)威和命令取代了價(jià)格機(jī)制，節(jié)約了交易費(fèi)用。在交易費(fèi)用的界定和規(guī)范性研究方面，威廉姆森(Williamson,1975)、格羅斯曼和哈特(Grossman，Hart，1986)等引入了資產(chǎn)專用性、機(jī)會(huì)主義、自利行為、契約不完備性等新概念，為企業(yè)理論的深入研究提供了新的分析工具；企業(yè)作為節(jié)約交易費(fèi)用的一種制度安排，克雷普斯(Kreps，1982)則從動(dòng)態(tài)和博弈的角度出發(fā)，論證企業(yè)是一種“聲譽(yù)”組織。

沿著契約的方向，張五常(Cheung，1983)進(jìn)一步指出：企業(yè)并非市場(chǎng)的替代物，它們只是契約安排的兩種不同形式，前者是企業(yè)內(nèi)部契約(如生產(chǎn)要素)，后者是市場(chǎng)契約(如產(chǎn)品交易)；楊小凱和黃有光(1994)則用數(shù)量模型論證了企業(yè)一般均衡的契約模式，推進(jìn)了對(duì)企業(yè)契約的更深層次理解；國(guó)內(nèi)學(xué)者周其仁(1996)、聶輝華(2003)則引入人力資本理論，進(jìn)一步闡釋了企業(yè)是作為人力資本與非人力資本或人力資本使用權(quán)交易的一種契約。

沿著權(quán)威的方向，阿爾欽和德姆塞茨(Alchian，Demsetz，1972)認(rèn)為企業(yè)本質(zhì)是團(tuán)隊(duì)生產(chǎn)，合作分工會(huì)出現(xiàn)偷懶和搭便車等低效率現(xiàn)象，故需要監(jiān)督(權(quán)威)提升生產(chǎn)效率。所以有效率和節(jié)約交易費(fèi)用的企業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)安排應(yīng)是一種非對(duì)稱結(jié)構(gòu)，即勞動(dòng)者獲得固定收入，企業(yè)剩余應(yīng)歸監(jiān)督者所有。哈特和莫爾(Han，Moore，1990)則發(fā)展了所有權(quán)結(jié)構(gòu)模型，將企業(yè)所有權(quán)進(jìn)一步定義為剩余所有權(quán)和剩余控制權(quán)的統(tǒng)一，張維迎(1995)則用數(shù)學(xué)模型論證了企業(yè)“為什么是資本雇傭勞動(dòng)者，而不是勞動(dòng)雇傭資本”的權(quán)力結(jié)構(gòu)安排。

由此可見，制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的企業(yè)理論更多的是以市場(chǎng)為參照系，以交易費(fèi)用為分析工具，以節(jié)約交易費(fèi)用為邏輯起點(diǎn)，將企業(yè)抽象為孤立和同質(zhì)的樣本來考察企業(yè)的本質(zhì)。至于不同企業(yè)之間的差別則被忽略，企業(yè)如何成長(zhǎng)更無從考察。

(二)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)和異質(zhì)性：基于戰(zhàn)略管理學(xué)的視角

企業(yè)的同質(zhì)性意味著從長(zhǎng)期來看企業(yè)利潤(rùn)難以實(shí)現(xiàn)。但現(xiàn)實(shí)中企業(yè)利潤(rùn)不僅存在，而且不同行業(yè)的企業(yè)平均利潤(rùn)率還存在著差距，且同一行業(yè)中的企業(yè)的利潤(rùn)率也不同。這些差距和不同應(yīng)該如何解釋?如果是因?yàn)橛行┢髽I(yè)更具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，那么此競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)是如何產(chǎn)生：是內(nèi)生還是外生因素決定?與企業(yè)利潤(rùn)及企業(yè)績(jī)效有何關(guān)聯(lián)?企業(yè)是否及如何才能保持持久的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)呢?

針對(duì)上述問題的回答，戰(zhàn)略管理學(xué)可分為兩個(gè)基本流派。一是以梅森(E.S.Masson)、貝恩(J.S.Bain)、波特((M.Porter)為代表的產(chǎn)業(yè)組織理論分析學(xué)派，他們建立市場(chǎng)結(jié)構(gòu)、企業(yè)行為和市場(chǎng)效率(即SCP)分析范式，闡釋了企業(yè)長(zhǎng)期利潤(rùn)的來源，并提出了五力模型考察企業(yè)是如何獲取競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)調(diào)企業(yè)利潤(rùn)和競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)主要是由于市場(chǎng)結(jié)構(gòu)的不完全性決定。但接下來的問題是：既然企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的獲取是外生的，那么為什么在同樣市場(chǎng)結(jié)構(gòu)下的企業(yè)，利潤(rùn)率還是不同呢?而以溫納費(fèi)爾特(B.Wernerfeh)、普拉哈拉德(c.K.Prahalad)和漢默爾(G.Hamel)為代表的企業(yè)資源學(xué)派，則對(duì)此問題進(jìn)行了進(jìn)一步的理論解釋。他們認(rèn)為不同企業(yè)擁有不同的資源稟賦，因而具有不同的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。也正是因?yàn)槠髽I(yè)這種特異性的資源稟賦，導(dǎo)致企業(yè)擁有不同的競(jìng)爭(zhēng)能力和核心能力，從而決定了不同企業(yè)在利潤(rùn)和績(jī)效方面存在著不同。故企業(yè)獲取競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的關(guān)鍵因素是內(nèi)生而非外生，企業(yè)是異質(zhì)而非同質(zhì)。

由此可見，戰(zhàn)略管理學(xué)更多地傾向于將企業(yè)看成是異質(zhì)性，并藉此來解釋企業(yè)之間的差別，如何獲取并保持持久的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，以及企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)和核心能力如何促進(jìn)企業(yè)成長(zhǎng)。至于這種異質(zhì)性，可能產(chǎn)生于市場(chǎng)結(jié)構(gòu)的不同或需求差異化，也可能產(chǎn)生于熊彼特(J.A.Schumpeter)所闡述的企業(yè)家精神的異質(zhì)性，還可能產(chǎn)生于納爾遜(Nelson)和溫特(Winter)所論述的企業(yè)在演化過程中組織運(yùn)用要素稟賦的能力和形式不同等等。

(三)新問題的提出

企業(yè)異質(zhì)性雖對(duì)企業(yè)之間的差別和企業(yè)成長(zhǎng)做出了一定程度的理論解釋，但似乎已偏離了現(xiàn)代企業(yè)理論所要研究的基本問題：“企業(yè)的本質(zhì)是什么”。既然假定企業(yè)是異質(zhì)性，那么企業(yè)之間是否還存在著共同的特征：即企業(yè)的本質(zhì)又是什么?同時(shí)，企業(yè)異質(zhì)性的理論解釋對(duì)不同企業(yè)是否具有普適性就令人懷疑。

自現(xiàn)代企業(yè)(公司)制度誕生以來，有一部分優(yōu)秀的企業(yè)，他們經(jīng)歷過不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段、行業(yè)發(fā)展周期，但依然存在且都是行業(yè)巨擘，即使有些企業(yè)的產(chǎn)品和經(jīng)營(yíng)范圍都發(fā)生了匪夷所思的變化。例如：通用電氣(GE)開始是做電燈泡、惠普(HP)是做馬桶自動(dòng)沖水器、國(guó)際商業(yè)機(jī)器公司(IBM)是做磅秤、寶潔(P＆G)是做蠟燭、愛立信(Ericsson)是做機(jī)械修理、沃爾瑪(WALLMART)是雜貨供應(yīng)商的加盟店等等。當(dāng)然也有相當(dāng)多曾經(jīng)輝煌企業(yè)已經(jīng)消亡，如愛多DCD、山東秦池酒、南孚電池、鄭州亞細(xì)亞等等。

但我們更感興趣的是長(zhǎng)盛不衰的企業(yè)。我們的疑問是：是什么力量促使他們對(duì)產(chǎn)品(服務(wù))產(chǎn)生根本性的轉(zhuǎn)變?支持其改變和基業(yè)長(zhǎng)青的背后因素及邏輯關(guān)系又是什么?是什么讓他們與眾不同并在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中能持久地保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)?這些基業(yè)長(zhǎng)青的企業(yè)有哪些相同點(diǎn)(同質(zhì)性)和不同點(diǎn)(異質(zhì)性)?

二、二元價(jià)值容介態(tài)下基業(yè)長(zhǎng)青的企業(yè)本質(zhì)

(一)廣義虛擬經(jīng)濟(jì)的本質(zhì)規(guī)定：二元價(jià)值容介態(tài)

廣義虛擬經(jīng)濟(jì)是指同時(shí)滿足人的物質(zhì)需求和心理需求(并且往往是以心理需求為主導(dǎo))的經(jīng)濟(jì)， 以及只滿足人的心理需求的經(jīng)濟(jì)的總和。其基本特征是二元價(jià)值容介態(tài)(Rong－Jie State)，哲學(xué)基礎(chǔ)是勞動(dòng)對(duì)象化到生活對(duì)象化的價(jià)值進(jìn)化，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)是從“物本”經(jīng)濟(jì)向“人本”經(jīng)濟(jì)的回歸。二元價(jià)值容介態(tài)是指以物質(zhì)態(tài)為載體的用于滿足人們生理需求的使用價(jià)值與以信息態(tài)為載體的用于滿足人們心理需求的虛擬價(jià)值相互融入，并使載體及其價(jià)值產(chǎn)生質(zhì)變和進(jìn)化的運(yùn)動(dòng)形態(tài)。

作為當(dāng)代經(jīng)濟(jì)的重要特征：廣義虛擬經(jīng)濟(jì)的本質(zhì)規(guī)定二元價(jià)值容介態(tài)，不僅廣泛作用于企業(yè)商品和財(cái)富性質(zhì)之上，也作用于社會(huì)經(jīng)濟(jì)和政治之上，并深刻影響了企業(yè)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)、制度安排和文化建設(shè)等內(nèi)部經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，也改變了企業(yè)的發(fā)展觀念、經(jīng)營(yíng)題材和經(jīng)營(yíng)哲學(xué)，促使企業(yè)與時(shí)俱進(jìn)。進(jìn)而引發(fā)了人們對(duì)企業(yè)，尤其是基業(yè)長(zhǎng)青的企業(yè)本質(zhì)有了新的認(rèn)識(shí)和思考。

(二)二元價(jià)值容介態(tài)的企業(yè)異質(zhì)性：經(jīng)營(yíng)的是資源

不同的企業(yè)，擁有不同的資源，即使是同一企業(yè)，在不同的發(fā)展階段，其擁有的資源也會(huì)不斷地發(fā)生變化。企業(yè)對(duì)這些資源的經(jīng)營(yíng)，在有形形態(tài)上有著不同的體現(xiàn)：如不同的企業(yè)擁有不同的生產(chǎn)設(shè)備，生產(chǎn)不同的產(chǎn)品、開發(fā)出不同的專有技術(shù)等等；即使同一企業(yè)，隨著消費(fèi)者心理的變化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，其生產(chǎn)設(shè)備需不斷地添置重購(gòu)，產(chǎn)品要推陳出新，技術(shù)應(yīng)更新?lián)Q代；在無形形態(tài)上也有所不同：如不同企業(yè)有著不同的愿景規(guī)劃、經(jīng)營(yíng)哲學(xué)和企業(yè)文化等等。

這些不同在表象上可能是因?yàn)槠髽I(yè)擁有不同的消費(fèi)群體，對(duì)同一消費(fèi)群體或不同消費(fèi)群體的認(rèn)知不一、對(duì)行業(yè)變化、經(jīng)濟(jì)發(fā)展及技術(shù)進(jìn)步等外部環(huán)境的判讀和反應(yīng)不同。但究其緣由，則是因?yàn)槠髽I(yè)擁有不同的資源稟賦，正是這些不同的資源稟賦導(dǎo)致企業(yè)在內(nèi)部經(jīng)營(yíng)、外部反應(yīng)和產(chǎn)品設(shè)計(jì)上的不同。這些特質(zhì)是基業(yè)長(zhǎng)青企業(yè)的不同點(diǎn)：即企業(yè)異質(zhì)性的表現(xiàn)。

正如世上不存在完全相同的兩片葉子，經(jīng)營(yíng)不同資源的企業(yè)會(huì)體現(xiàn)為企業(yè)的異質(zhì)性，其根源在于不管企業(yè)提供的是具體產(chǎn)品，還是服務(wù)，甚至題材和人氣，其最終的載體(物質(zhì)態(tài))都必須在一定程度上能滿足消費(fèi)者的生理需求，具有一定的使用價(jià)值。而人生理需求的多樣性和個(gè)性化，都需要企業(yè)提供具有不同使用價(jià)值的產(chǎn)品或服務(wù)載體來滿足。

(三)二元價(jià)值容介態(tài)的企業(yè)同質(zhì)性：經(jīng)營(yíng)的是“人心”

很多偉大企業(yè)其成立之初所經(jīng)營(yíng)的產(chǎn)品與現(xiàn)在所提供的產(chǎn)品有著很大甚至完全的差別，而支持其發(fā)生變化的根本原因和邏輯關(guān)系是：他們經(jīng)營(yíng)的不僅是企業(yè)的資源，更是“人心”。經(jīng)營(yíng)“人心”(信息態(tài))是這些企業(yè)的共同點(diǎn)：即企業(yè)同質(zhì)性的規(guī)定。

其一：市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)是客戶心智的競(jìng)爭(zhēng)，經(jīng)營(yíng)“人心”首先體現(xiàn)為“客戶的心”

同樣的產(chǎn)品在不同消費(fèi)者心智中的感知是不同的，即使完全相同但品牌不同的產(chǎn)品對(duì)消費(fèi)者的感知也是不同，正是這些感知導(dǎo)致了企業(yè)的成敗，而不是產(chǎn)品本身。因此，市場(chǎng)營(yíng)銷的本質(zhì)是要在客戶心中形成認(rèn)知，決戰(zhàn)的地點(diǎn)不是產(chǎn)品，不是品牌，而是客戶的認(rèn)知，營(yíng)銷的重點(diǎn)在于研究如何在客戶心智中形成感知并將營(yíng)銷計(jì)劃集中于這些感知并付之于行動(dòng)。如果產(chǎn)品好的企業(yè)就一定可以取勝，那就無須營(yíng)銷，也無所謂競(jìng)爭(zhēng)。常言說酒好也怕巷子深，說的就是這個(gè)道理；超越產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，開創(chuàng)全新市場(chǎng)的藍(lán)海戰(zhàn)略，要求企業(yè)把視線從市場(chǎng)的供給一方轉(zhuǎn)向需求一方，對(duì)構(gòu)成客戶價(jià)值的元素進(jìn)行篩選和重新排序，其出發(fā)點(diǎn)也是客戶的心智。

做好企業(yè)定位，實(shí)施差異化競(jìng)爭(zhēng)策略或聚焦法則，其前提條件就是要先研究好客戶的心智以及競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手在客戶群體中已形成的印象和認(rèn)知。只有這樣，企業(yè)才能清晰地向客戶傳達(dá)自身產(chǎn)品的價(jià)值主張以顯示出與眾不同，并和競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手區(qū)別開來；例如：百事可樂面對(duì)強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手可口可樂時(shí)，首先提出“百事可樂，年輕人的可樂”，而七喜面對(duì)這兩個(gè)強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手時(shí)，重點(diǎn)宣傳“七喜，非可樂飲料”。

反之，模糊或雷同的價(jià)值主張容易讓客戶忘記或不會(huì)在第一時(shí)間想起，客戶首選或第一時(shí)間想購(gòu)買的仍是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的產(chǎn)品。當(dāng)然作為產(chǎn)品獨(dú)特價(jià)值主張的載體如品牌則需要依賴廣告宣傳等手段不斷地強(qiáng)化在客戶心智中的認(rèn)知。

其二：建立和保持持久的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，經(jīng)營(yíng)“人心”還體現(xiàn)為“員工的心”

企業(yè)能基業(yè)長(zhǎng)青，說明其在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中不僅建立起競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，而且能持久地保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，而支撐企業(yè)建立和保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的背后，是因?yàn)樗麄兙哂心懘蟀斓哪繕?biāo)、宗教般的文化、保存核心刺激進(jìn)步、造鐘而不是報(bào)時(shí)。這些共同的品質(zhì)又都離不開員工和企業(yè)的良好執(zhí)行能力，因此還需經(jīng)營(yíng)好“員工的心”。

偉大目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)需要激發(fā)員工內(nèi)心的創(chuàng)造力和團(tuán)隊(duì)精神，需要充分發(fā)揮人力資本的主觀能動(dòng)性和積極性；宗教般的文化需要員工具有相同的職業(yè)觀念、企業(yè)價(jià)值觀念和共同的理想，需要企業(yè)對(duì)員工進(jìn)行持續(xù)的思想教育和政治宣講，需要員工全身心地投入并體現(xiàn)在其行為之中；保存核心刺激進(jìn)步的驅(qū)動(dòng)力源自于人類渴望成功、改變和超越的內(nèi)心沖動(dòng)；造鐘而不是報(bào)時(shí)說明制度建設(shè)和文化傳承對(duì)企業(yè)的持續(xù)發(fā)展和適應(yīng)市場(chǎng)變化的能力培養(yǎng)至關(guān)重要。但目標(biāo)再如何誘人心動(dòng)，制度如何完美，文化如何激動(dòng)人心，沒有良好的執(zhí)行能力，則一切都是空中樓閣。因?yàn)閱T工是執(zhí)行的主體，是企業(yè)執(zhí)行能力高低與否的關(guān)鍵，經(jīng)營(yíng)好“員工的心”是企業(yè)建立和保持持久競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的另一個(gè)關(guān)鍵要素。

其三：企業(yè)要基業(yè)長(zhǎng)青，經(jīng)營(yíng)人心還體現(xiàn)為“股東及其他利益相關(guān)者的心”

現(xiàn)代企業(yè)的特征是所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)分離，有資本的人并不一定經(jīng)營(yíng)企業(yè)，可能只是公司的股東，而有經(jīng)營(yíng)才能的人可能沒有資本，需要有資本的人支持。同時(shí)企業(yè)需發(fā)展壯大，還應(yīng)不斷地引進(jìn)新的資本，企業(yè)首次IP0及上市增發(fā)莫不是如此。獲取股東及外部投資者的信任和信心，是企業(yè)能持續(xù)獲得資本支持的關(guān)鍵。因此企業(yè)要基業(yè)長(zhǎng)青，還需經(jīng)營(yíng)好“股東的心”。

利益相關(guān)者是指“能夠影響一個(gè)組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，或者受到一個(gè)組織實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)過程影響的所有個(gè)體和群體?！保鼈儾粌H包括股東、雇員，還包括債權(quán)人、供應(yīng)商、政府部門、當(dāng)?shù)鼐用瘛⒚襟w、環(huán)境部門等等。經(jīng)營(yíng)好“利益相關(guān)者的心”，意味著企業(yè)要承擔(dān)應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任，而這種社會(huì)責(zé)任的擔(dān)當(dāng)有利于企業(yè)品牌的宣傳和推廣及產(chǎn)品知名度和美譽(yù)度的提升，也容易在客戶心智中形成一種良好的印象和促使企業(yè)價(jià)值最大化。當(dāng)前很多權(quán)威媒體都熱心于企業(yè)社會(huì)責(zé)任心的報(bào)道和評(píng)比，很多企業(yè)也都愿意積極參加和響應(yīng)，道理就是基于此。反之，僅追求企業(yè)自身利潤(rùn)最大化而漠視利益相關(guān)者的需求，可能會(huì)給企業(yè)帶來更大的損失，甚至滅頂之災(zāi)。紫金礦業(yè)對(duì)環(huán)境的污染，三鹿奶粉對(duì)嬰兒的傷害，其最終的結(jié)果就是一個(gè)明證。企業(yè)要基業(yè)長(zhǎng)青，需處理和平衡好不同的利益相關(guān)者，經(jīng)營(yíng)好除股東、員工之外的“其他利益相關(guān)者的心”

綜上所述，企業(yè)之所以基業(yè)長(zhǎng)青，是因?yàn)樗麄兘?jīng)營(yíng)的不僅是資源，更是“人心”。經(jīng)營(yíng)“人心”意味著企業(yè)所提供的產(chǎn)品和服務(wù)能滿足客戶及利益相關(guān)者的心理需求(虛擬價(jià)值)，并能不斷地根據(jù)他們心理需求、技術(shù)發(fā)展和進(jìn)步及行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境等市場(chǎng)因素的變化而不斷地調(diào)整自己的產(chǎn)品和服務(wù)以持續(xù)地滿足，而利益相關(guān)者心理需求的變化，又會(huì)反過來促進(jìn)企業(yè)要更好地經(jīng)營(yíng)好“人心”，正是這種相互影響、相互促進(jìn)和相互融合的有關(guān)“人心”的循環(huán)運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)了企業(yè)向前發(fā)展，也保證了企業(yè)基業(yè)長(zhǎng)青。

經(jīng)營(yíng)資源是企業(yè)的物質(zhì)態(tài)，體現(xiàn)了企業(yè)的不同點(diǎn)和異質(zhì)性，經(jīng)營(yíng)“人心”是企業(yè)的信息態(tài)，體現(xiàn)了企業(yè)的相同點(diǎn)和同質(zhì)性。當(dāng)今以題材、人氣、創(chuàng)意為經(jīng)營(yíng)主體和業(yè)務(wù)范圍的企業(yè)，更是經(jīng)營(yíng)“人心”的典范。

第4篇：中醫(yī)基本常識(shí)范文

關(guān)鍵詞： 煙草； 物流； 成本； 控制

中圖分類號(hào)： F207 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)： 1009-8631（2012）09-0025-01

一、建立市場(chǎng)導(dǎo)向型的成本控制模式是現(xiàn)代煙草物流建設(shè)的需要

建設(shè)“高效、低成本、經(jīng)濟(jì)實(shí)用”的煙草物流是現(xiàn)代煙草物流建設(shè)的方向，也是市級(jí)煙草物流中心促進(jìn)卷煙經(jīng)營(yíng)工作上水平的重要工作之一。對(duì)照當(dāng)前市級(jí)煙草物流中心的運(yùn)行實(shí)際，市級(jí)物流中心在思想上和運(yùn)行模式上仍受傳統(tǒng)的卷煙配送工作影響較大，以完成日常的卷煙配送任務(wù)為工作的第一要?jiǎng)?wù)，沒有充分考慮到物流成本的控制工作，物流配送運(yùn)行成本較高。同時(shí)隨著物流中心的建設(shè)和新業(yè)務(wù)的陸續(xù)開展，物流費(fèi)用成本上漲壓力凸顯?，F(xiàn)有的事后成本統(tǒng)計(jì)、核算和分析工作，與建設(shè)“高效、低成本、經(jīng)濟(jì)實(shí)用”的煙草物流的目標(biāo)相比存在著較大的管理方面的差距。因此探討建設(shè)以市場(chǎng)為導(dǎo)向、以現(xiàn)代煙草物流建設(shè)目標(biāo)為要求的成本管理模式，就成為物流成本管理工作中的必然選擇。

二、結(jié)合實(shí)際不斷完善市場(chǎng)導(dǎo)向型的成本控制體系

市級(jí)煙草物流中心完成日常的卷煙物流配送工作容易，而壓縮物流費(fèi)用、降低物流成本的工作較難。面對(duì)現(xiàn)代煙草物流建設(shè)“高效、低成本”的要求，市級(jí)物流中心必須直面在企業(yè)成本管理工作中的各種問題，積極構(gòu)建物流建設(shè)評(píng)估體系、物流質(zhì)量管理體系、物流成本核算體系和物流績(jī)效考評(píng)體系，完善物流成本的控制的4大體系。大力壓縮物流費(fèi)用成本，增強(qiáng)物流成本管控手段。

1.物流建設(shè)評(píng)估體系。物流前期的建設(shè)水平?jīng)Q定著物流后期的運(yùn)行質(zhì)量，也決定著物流后期的成本管理工作水平?？梢?，建立物流建設(shè)評(píng)估體系的極端重要性。建立物流建設(shè)評(píng)估體系，就是說要建立一個(gè)物流建設(shè)評(píng)估組織，邀請(qǐng)相關(guān)物流專家、專業(yè)人才對(duì)物流中心要開展的每一項(xiàng)工作進(jìn)行事前評(píng)估，尋找到每一項(xiàng)工作開展的最佳方案。通過事前的評(píng)估、測(cè)算和控制，確保物流的建設(shè)水準(zhǔn)與實(shí)際工作需要相適宜，不超前、不滯后，避免無謂的浪費(fèi)，從而達(dá)到有效管控物流成本的目的。

2.物流質(zhì)量管理體系。結(jié)合ISO9000質(zhì)量管理工作，依據(jù)國(guó)家局卷煙物流評(píng)價(jià)工作的要求和貫標(biāo)、對(duì)標(biāo)工作的相關(guān)內(nèi)容，引入物流成本統(tǒng)計(jì)、核算和控制的相關(guān)指標(biāo)，制定和明確市級(jí)物流中心的“五項(xiàng)”工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，推行定額標(biāo)準(zhǔn)管理，有效控制卷煙物流成本。即：推行定額標(biāo)準(zhǔn)，控制運(yùn)行成本；推行效率成本，控制時(shí)間成本；推行技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，控制設(shè)備成本；推行用工標(biāo)準(zhǔn)，控制勞務(wù)成本；推行能耗標(biāo)準(zhǔn)，控制消耗成本。

3.物流成本核算體系。根據(jù)市級(jí)物流中心業(yè)務(wù)運(yùn)行工作的實(shí)際，以“人、車、物”管理為重點(diǎn)，建立以一件煙、一輛車、一個(gè)崗位、一條線路為標(biāo)準(zhǔn)的“四個(gè)一”核算體系。對(duì)一件煙、一輛車、一個(gè)崗位、一條線路的費(fèi)用成本進(jìn)行分類核算，對(duì)卷煙入庫、保管、分揀、配送的各環(huán)節(jié)分別測(cè)算成本，建立詳實(shí)準(zhǔn)確的“四個(gè)一”成本數(shù)據(jù)庫，加強(qiáng)成本核算管理，把好成本統(tǒng)計(jì)、核算關(guān)口，切實(shí)做好物流成本管理工作。

4.物流績(jī)效考評(píng)體系。以質(zhì)量管理體系為基準(zhǔn)，以國(guó)家局卷煙物流評(píng)價(jià)工作和貫標(biāo)、對(duì)標(biāo)工作為要求，加強(qiáng)物流成本的過程控制和數(shù)據(jù)分析，量化物流成本管理的考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行“過程實(shí)時(shí)監(jiān)控、數(shù)據(jù)嚴(yán)格測(cè)量、績(jī)效定期分析、考核全面量化”的物流成本管理的績(jī)效考評(píng)制度。突出過程控制，做好日常記錄，定期隨機(jī)抽檢，做到事中控制，完善數(shù)據(jù)分析，做好事后考核，力爭(zhēng)各項(xiàng)成本費(fèi)用指標(biāo)達(dá)到國(guó)家局要求的范圍之內(nèi)，關(guān)鍵指標(biāo)達(dá)到行業(yè)的先進(jìn)水平。

三、提高認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變觀念，積極推進(jìn)市場(chǎng)導(dǎo)向型成本控制模式的建設(shè)

1.提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念。面對(duì)市級(jí)物流中心物流成本較高、壓縮物流成本手段缺乏的狀況，面對(duì)當(dāng)前人工成本、水電成本、油料成本等生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本不斷上漲的現(xiàn)實(shí)，面對(duì)現(xiàn)代煙草物流建設(shè)“取消第三方配送、實(shí)現(xiàn)自主配送”等不斷拓展的新的工作內(nèi)容，市級(jí)物流中心的成本費(fèi)用存在著潛在的上漲趨勢(shì)，成本管理工作已經(jīng)不能再像以前那樣管理了。如果仍滿足于統(tǒng)統(tǒng)計(jì)、記記帳等傳統(tǒng)的算帳式管理工作，物流成本將不可避免地隨著生產(chǎn)成本的上漲、隨著新業(yè)務(wù)的拓展而出現(xiàn)上升。只有轉(zhuǎn)變觀念，變被動(dòng)式管理為主動(dòng)式管理，變事后統(tǒng)計(jì)核算為事前控制，按照成本控制目標(biāo)，實(shí)行成本倒算，積極消化各種成本上漲的不利因素，才有可能降低物流配送運(yùn)行成本，提高成本管理工作水平。

2.健全體系，完善指標(biāo)。按照建立市場(chǎng)導(dǎo)向型成本管理模式的要求，按照國(guó)家局卷煙物流評(píng)價(jià)工作和貫標(biāo)、對(duì)標(biāo)工作的內(nèi)容，建立健全物流建設(shè)評(píng)估體系、物流質(zhì)量管理體系、物流成本核算體系和物流績(jī)效考評(píng)體系4大體系。并按照體系要求，進(jìn)一步充實(shí)物流成本管理的各項(xiàng)指標(biāo)，保證各項(xiàng)指標(biāo)的設(shè)置滿足現(xiàn)代物流建設(shè)成本管理工作的需要。同時(shí)要充分發(fā)揮這些指標(biāo)的作用，做好同類指標(biāo)的分析對(duì)比工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)成本管理工作中存在的問題，為改進(jìn)成本管理工作提供依據(jù)。

3.全員參與，管控成本。增強(qiáng)全員參與成本管理的意識(shí)，徹底消除成本管理與己無關(guān)的不合時(shí)宜的理念，盡快改變當(dāng)前物流成本由少數(shù)人負(fù)責(zé)、大多數(shù)人不知曉的現(xiàn)狀，解決成本管理兩張皮的現(xiàn)象。將物流成本納入到政務(wù)公開的內(nèi)容，定期公布每個(gè)崗位、每條煙、每輛車、每條線路的物流成本，將物流成本的管控責(zé)任分解落實(shí)到每個(gè)崗位、每個(gè)人身上，增強(qiáng)全員參與物流成本管理的責(zé)任意識(shí)。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)物流成本的考核獎(jiǎng)懲力度，做到優(yōu)秀者獎(jiǎng)勵(lì)，超標(biāo)者處罰，采取有力措施，調(diào)動(dòng)全員參與成本管理工作的積極性，有效降低成本費(fèi)用，保證物流成本管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 葉，陳瑛，陳淋亮.淺談煙草商業(yè)企業(yè)物流配送中心的物流成本管理[C].中南片2007年煙草學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集，2007.

第5篇：中醫(yī)基本常識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】土地市場(chǎng)建設(shè)；基本經(jīng)驗(yàn)；關(guān)鍵問題

【中圖分類號(hào)】F293.2　【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A　【文章編號(hào)】1002-736×(2012)05-0029-03

1987年，深圳市分別以協(xié)議、招標(biāo)、拍賣的方式出讓了三宗土地，開創(chuàng)了市場(chǎng)配置土地資源的先河，1988年《中華人民共和國(guó)憲法修正案》增加了“土地使用權(quán)可以依照法律的規(guī)定轉(zhuǎn)讓”的規(guī)定，為土地市場(chǎng)的形成與發(fā)展奠定了法律基礎(chǔ)。經(jīng)過二十年的發(fā)展，中國(guó)土地市場(chǎng)建設(shè)取得重大成就，對(duì)建立和完善具有中國(guó)特色社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，促進(jìn)土地資源的優(yōu)化配置和節(jié)約集約利用，落實(shí)耕地保護(hù)基本國(guó)策，加快工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程起到了積極而重要的作用。

就土地市場(chǎng)發(fā)展自身而言，從1979年國(guó)家頒布《中外合資經(jīng)營(yíng)企業(yè)法》規(guī)定對(duì)外資企業(yè)收取場(chǎng)地使用費(fèi)算起，迄今我國(guó)土地市場(chǎng)建設(shè)和發(fā)展已經(jīng)走過三十多年。從1988年《憲法修正案》“土地使用權(quán)可以依照法律的規(guī)定轉(zhuǎn)讓”為土地市場(chǎng)建設(shè)的全面展開奠定法律基礎(chǔ)算起，也已經(jīng)二十多年。在此過程中，各級(jí)土地行政主管部門和相關(guān)部門借改革開放的強(qiáng)大動(dòng)力，不斷深化土地使用制度和土地管理制度改革，有力地推動(dòng)了土地市場(chǎng)的建設(shè)，取得了巨大的成就，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。但同時(shí)在土地使用制度改革以及土地市場(chǎng)建設(shè)三十年實(shí)踐中也遺存著不少尚未解決的問題，這些問題大都是困擾實(shí)踐和理論的焦點(diǎn)、難點(diǎn)，也急需總結(jié)、研究和破解。

這些情況表明，我國(guó)土地市場(chǎng)建設(shè)和發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入了攻堅(jiān)階段。要實(shí)現(xiàn)土地市場(chǎng)建設(shè)多種目標(biāo)、平衡各種利益訴求、破解新老難題，必須認(rèn)真總結(jié)改革開放以來我國(guó)土地市場(chǎng)建設(shè)的發(fā)展?fàn)顩r、基本經(jīng)驗(yàn)和關(guān)鍵問題，這對(duì)于我們立足全局謀劃工作，具有重大的歷史和現(xiàn)實(shí)意義。

一、我國(guó)土地市場(chǎng)建設(shè)經(jīng)歷的三個(gè)階段

我國(guó)土地市場(chǎng)是隨著土地使用制度改革的不斷深化而逐漸形成并日益完善的。從改革開放到今天，我國(guó)土地使用制度改革和土地市場(chǎng)建設(shè)經(jīng)歷了三個(gè)階段，每一個(gè)階段都有其特定的改革目標(biāo)、任務(wù)，以及需要解決的特定問題。

第一階段，1978年至20世紀(jì)80年代末，是土地市場(chǎng)萌芽階段。這一階段要解決的特定問題是在土地所有權(quán)、使用權(quán)不能流轉(zhuǎn)的前提下，為適應(yīng)對(duì)外開放、緩解城市建設(shè)資金不足，探索土地有償使用的問題。其標(biāo)志性事件為1979年國(guó)家頒布《中外合資經(jīng)營(yíng)企業(yè)法》和深圳、廣州、撫順收取場(chǎng)地使用費(fèi)。這時(shí)的土地市場(chǎng)處于萌芽狀態(tài)，土地有償使用的探索還建立在土地行政劃撥制度的基礎(chǔ)之上。1988年，《憲法修正案》明確“土地使用權(quán)可以依照法律的規(guī)定轉(zhuǎn)讓”，為土地使用制度改革的深入發(fā)展和土地市場(chǎng)建設(shè)的全面展開奠定了法律基礎(chǔ)。

第二階段，20世紀(jì)90年代十年間，是土地市場(chǎng)初步形成階段。這一階段要解決的問題是克服劃撥方式配置土地的低效率，促進(jìn)土地資源的合理利用和優(yōu)化配置。改革的目標(biāo)是降低行政劃撥配置土地資源的比例，推行國(guó)有土地使用權(quán)有償出讓制度。其標(biāo)志性事件是1990年國(guó)務(wù)院《城鎮(zhèn)國(guó)有土地使用權(quán)出讓和轉(zhuǎn)讓暫行條例》，1994年國(guó)家頒布《城市房地產(chǎn)管理法》，1998年修訂《土地管理法》。這一階段，逐步確立了國(guó)有土地出讓使用權(quán)的產(chǎn)權(quán)制度、交易方式和規(guī)則，構(gòu)造了中國(guó)土地市場(chǎng)的基本制度框架。

第一階段，2001年以來，是土地市場(chǎng)規(guī)范完善階段。這一階段要解決的問題是加強(qiáng)和改善對(duì)土地市場(chǎng)的宏觀調(diào)控和服務(wù)監(jiān)管。其標(biāo)志性事件是國(guó)務(wù)院2001年出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)國(guó)有土地資產(chǎn)管理的通知》、2004年出臺(tái)《關(guān)于深化改革嚴(yán)格土地管理的決定》、2006年出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)土地調(diào)控有關(guān)問題的通知》、2007年國(guó)家頒布《物權(quán)法》和2008年國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)節(jié)約集約用地的通知》。這一時(shí)期，完善了土地產(chǎn)權(quán)制度和政府供應(yīng)土地的規(guī)則，建立了土地儲(chǔ)備制度，推行了土地招標(biāo)拍賣掛牌出讓制度，實(shí)行了政府公開供應(yīng)土地制度，建立了運(yùn)用土地政策參與宏觀調(diào)控的新機(jī)制，健全了節(jié)約集約用地的長(zhǎng)效機(jī)制。

二、我國(guó)土地市場(chǎng)建設(shè)的重大進(jìn)展

(一)確立了城鎮(zhèn)國(guó)有土地市場(chǎng)的基本制度框架

從深圳1987年拍賣第一塊土地算起，經(jīng)過二十多年的發(fā)展，我國(guó)已初步形成了以國(guó)有土地使用權(quán)為主要權(quán)利載體的土地市場(chǎng)基本制度框架。

在國(guó)有土地使用制度改革方面，探索了城鎮(zhèn)國(guó)有土地使用權(quán)出讓、轉(zhuǎn)讓、出租、抵押、作價(jià)出資(入股)等國(guó)有土地有償使用方式，確立了協(xié)議、招標(biāo)、拍賣、掛牌出讓國(guó)有土地使用權(quán)制度，形成了中國(guó)特色的國(guó)有土地使用權(quán)，奠定了中國(guó)土地市場(chǎng)的產(chǎn)權(quán)基礎(chǔ)。在土地供應(yīng)管理方面，實(shí)行了主要包括土地利用規(guī)劃和土地利用年度計(jì)劃、農(nóng)用地轉(zhuǎn)用制度、土地征收制度、土地儲(chǔ)備制度、限制用地項(xiàng)目目錄、禁止用地項(xiàng)目目錄和劃撥用地目錄等管理制度。在土地價(jià)格管理方面，建立了土地價(jià)格評(píng)估制度，基準(zhǔn)地價(jià)、標(biāo)定地價(jià)確定和定期更新、公布制度，協(xié)議出讓國(guó)有土地使用權(quán)最低價(jià)制度，全國(guó)工業(yè)用地最低出讓價(jià)控制標(biāo)準(zhǔn)，交易價(jià)格申報(bào)制度。在土地收益分配管理方面，建立了城鎮(zhèn)土地使用稅、房產(chǎn)稅、耕地占用稅、土地增值稅、契稅、新增建設(shè)用地有償使用費(fèi)等稅費(fèi)調(diào)控體系。在服務(wù)監(jiān)管和調(diào)控方面，建立了土地市場(chǎng)監(jiān)測(cè)監(jiān)管和城市地價(jià)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、土地價(jià)格評(píng)估、土地登記等市場(chǎng)中介服務(wù)制度、土地市場(chǎng)信息制度和土地有形市場(chǎng)，促進(jìn)了土地使用權(quán)規(guī)范交易，初步建立了節(jié)約集約用地控制和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，土地政策參與宏觀調(diào)控的手段與方法得到完善。

第6篇：中醫(yī)基本常識(shí)范文

為進(jìn)一步關(guān)愛社區(qū)老年人身體健康，普及老年人健康保健知識(shí)，讓轄區(qū)老年人有一個(gè)良好的身體素質(zhì)。10月20日上午，和家康橋華居生活服務(wù)中心舉辦了一場(chǎng)以“常見腰腿痛的病因及預(yù)防”為主題的健康知識(shí)講座。

此次健康講座主講人車睿醫(yī)生，中醫(yī)學(xué)碩士、針灸科主治醫(yī)師，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸學(xué)院，多年來從事社區(qū)基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，擅長(zhǎng)通過針灸療法治療急慢性的頸肩腰腿痛，頸椎病、腰椎間盤突出，骨關(guān)節(jié)炎，肩周炎等疼痛疾病，主編出版了多部中醫(yī)科普?qǐng)D書。

活動(dòng)開始后，車睿醫(yī)生運(yùn)用PPT和生動(dòng)的語言從常見腰腿痛的基本常識(shí)、發(fā)病原因、治療、預(yù)防保健等幾方面，深入淺出、通俗易懂地為大家講解日常生活中最需了解、掌握的有關(guān)腰腿痛的保健知識(shí)，其內(nèi)容科學(xué)又實(shí)用。

講座中，車睿醫(yī)生講到家庭醫(yī)生及小區(qū)的健康小屋，居民們?yōu)榇思娂娞岢鰡栴}

“咱小區(qū)的健康小屋都有什么服務(wù)”

“我女兒不住在這個(gè)小區(qū)，能簽約哪家的家庭醫(yī)生”

車睿醫(yī)生非常耐心，認(rèn)真地一一為居民進(jìn)行了解答，并且給大家進(jìn)行了更詳細(xì)的講解。在他聲情并茂的講課和一問一答的互動(dòng)中，老人們更深入的了解了頸肩腰腿痛的病因、治療和預(yù)防的知識(shí)及家庭醫(yī)生的相關(guān)服務(wù)，現(xiàn)場(chǎng)氣氛融洽。

第7篇：中醫(yī)基本常識(shí)范文

面對(duì)來勢(shì)洶洶的手足口病,我們?cè)摷皶r(shí)做好哪些預(yù)防功課,以保證寶寶的安全呢?

第1課 掌握疾病基本常識(shí)

手足口病又叫發(fā)疹性口腔炎,以手、足皮膚皰疹和口腔黏膜潰瘍?yōu)橹饕R床特征。由數(shù)種腸道病毒感染所致,易在1〜4歲的幼兒中流行,夏、秋季多見,有周期性流行的趨勢(shì)。

傳染源:病人和健康帶菌者。

傳播途徑:可經(jīng)患者唾液、皰疹液污染物通過接觸傳染,也有門診交叉感染。

控制措施:人與人接觸是主要傳播方式,應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離、早期治療。

第2課 居家生活講衛(wèi)生

手足口病的蔓延令不少家長(zhǎng)談其色變。專家說,只要多注意孩子的飲食衛(wèi)生、生活衛(wèi)生,一般不會(huì)染上手足口病?？偨Y(jié)下來,平時(shí)要做到“五多、二不、一少”。

5多

多洗手:手足口病的病毒怕堿,而肥皂的堿性是比較強(qiáng)的,所以,家長(zhǎng)應(yīng)該讓寶寶在飯前便后、外出后都要用肥皂洗手。

多曬太陽:紫外線具有殺菌的作用,且手足口病的病毒屬于懼怕紫外線的病毒,因此,讓孩子在戶外活動(dòng),適當(dāng)曬一曬太陽也是有助于預(yù)防手足口病的。

多通風(fēng):家里要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣流通。

多曬衣被。

多消毒:寶寶的餐具、奶具、玩具、臥具要經(jīng)常消毒。

2不

不喝生水。

不吃生冷食物。

1少

少去人多擁擠的公共場(chǎng)所。

第3課 中藥、西藥來幫忙

合理選用中藥和西藥,采取食療、熏蒸等方式,也能夠起到預(yù)防手足口病的作用。

手足口病大都是由EV71型和CoxA16病毒引起,且部分患兒感染手足口病病毒后發(fā)病初期先有發(fā)熱、咳嗽、流涕和流口水等類似上呼吸道感染的癥狀,與上呼吸道感染不易區(qū)別,所以有醫(yī)生建議在此病流行期間,有上呼吸道感染癥狀的寶寶可以服用廣譜抗病毒的藥物。

可服用能提高免疫力的藥物,例如黃芪顆粒,以增強(qiáng)孩子的抗病能力。同時(shí)可配合服用清熱解毒類的藥物,以達(dá)到最佳的預(yù)防效果。

佩戴中藥香囊:香囊可選用藿香、艾葉、肉桂、山萘等上乘中藥配制,具有芳香化濁辟穢、清熱利濕解毒之功效。寶寶只需每天佩戴在前胸(盡量離鼻口近點(diǎn)),晚上睡覺時(shí)放置枕邊就行了。每半月?lián)Q一包。

熏蒸法:用藿香、艾葉等中藥加入到敞開的容器里,每天加熱熏蒸房間30分鐘,或直接買1支艾條焚熏房間10〜15分鐘。

薏米粥:薏米又稱薏苡仁,能化濕、抗病毒,可常用薏米做粥或煮湯給孩子吃,這對(duì)預(yù)防孩子感染手足口病和其他病毒引起的疾病很有幫助。

第8篇：中醫(yī)基本常識(shí)范文

2005年12月中旬，記者對(duì)鹽城地區(qū)足療市場(chǎng)進(jìn)行了暗訪，從足療業(yè)的“鹽城問題”一窺足療業(yè)現(xiàn)狀。

“中藥配制”秘不可宣

記者在暗訪過程中發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)足療服務(wù)都有中藥足浴這個(gè)項(xiàng)目，當(dāng)問到具體使用的是哪種中藥時(shí)，得到的回答都是中醫(yī)的祖?zhèn)髅胤?，?dāng)問到這些中藥是否得到國(guó)家相關(guān)部門批準(zhǔn)時(shí)，大部分都會(huì)說不知道，也有的說有。可是當(dāng)記者想看看包裝時(shí)，往往會(huì)遭到服務(wù)人員的冷眼。

而記者在各店看到，直接端上來的“中藥水”什么顏色都有，氣味也各異。有的“中藥水”有一股針灸用的艾蒿的味道，有的氣味說不出來，也有根本沒氣味的“中藥水”。具體詢問到中藥成分時(shí)，技師都說不清楚，“我們只管用，肯定對(duì)身體有好處”卻成了統(tǒng)一的回答。

記者在暗訪后得知，目前鹽城市場(chǎng)足浴場(chǎng)所使用的“藥水”有的是自制散裝洗液或大容量瓶裝洗液，夸大其功效的屢見不鮮，而消費(fèi)者的知情權(quán)則無從談起。目前該市足療類產(chǎn)品大致有三種：

1.袋裝固體浸泡物。此類產(chǎn)品能夠滿足衛(wèi)生要求，但是，感官舒適度差，功能欠缺，有的經(jīng)營(yíng)者在“藥水”里私自添加染色劑，雖不會(huì)對(duì)人體有副作用，但也起不到真正意義上的保健作用。

2.自制散裝洗液或大容量瓶裝洗液?！坝⑿勰獑柍鎏帯保珜＜曳Q，此類產(chǎn)品交叉感染率更高，功能可信度低，消費(fèi)者知情權(quán)更無從談起；

3．固體藥粉劑。此類產(chǎn)品殺菌率比較高，但是本身無保健功能，對(duì)服務(wù)生及顧客的身體副作用大；

足療中使用的中藥質(zhì)量誰來保證？產(chǎn)品包裝、作用單一，不能充分考慮到人的年齡、性別、皮膚結(jié)構(gòu)等生理特點(diǎn)，所以常常顧此失彼，造成腳病反復(fù)發(fā)作，難以根治。

服務(wù)小姐一竅不通

足療是人與人接觸的項(xiàng)目，因此一個(gè)足療操作員是項(xiàng)目中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，通過足部按摩達(dá)到保健的作用很大程度上取決于操作員的水平，而操作員正是記者在鹽城地區(qū)暗訪中發(fā)現(xiàn)足療行業(yè)不規(guī)范經(jīng)營(yíng)的主要問題之一。

在位于濱?？h城緯中路的一家足療店內(nèi)，一名足摩小姐告訴記者，她做這份工作不到一年的時(shí)間，原來在老家種地，來了之后由店內(nèi)一名老員工在一周左右教會(huì)了她如何操作，于是就開始為顧客服務(wù)，同時(shí)她還告訴記者，現(xiàn)在店里剛來的女孩正在由她教。

據(jù)了解，按摩人員學(xué)到足部按摩技術(shù)有三種途徑：一、來自專業(yè)按摩學(xué)校；二、老板專門請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員；三、店內(nèi)老員工傳授。

在東臺(tái)一家足療店，一名足療小姐向記者透露，絕大多數(shù)足療小姐學(xué)習(xí)時(shí)間在一星期左右，然后就是在實(shí)際中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)了。在暗訪的過程中，記者發(fā)現(xiàn)足療小姐90%屬于外來人員，她們的文化水平，中專以上學(xué)歷只占其中10%，曾經(jīng)學(xué)過醫(yī)學(xué)、保健專業(yè)的人員幾乎為零。

在暗訪前記者請(qǐng)教了有關(guān)專家，準(zhǔn)備了幾道最基本的足療保健按摩方面的問題，以此了解技師的專業(yè)水平，具體情況是：足療有什么好處？人體有幾條經(jīng)絡(luò)？有幾條巡行于足，都是那幾條經(jīng)絡(luò)？只有少數(shù)服務(wù)員知道人體有12條正經(jīng)，基本都回答全都通過足部；很多人不知道足六經(jīng)巡行于足的基本常識(shí)，更不要說是哪六條經(jīng)絡(luò)。“足三里”是人體重要的保健要穴，也是足部按摩中最重要的穴位之一，被采訪的足療小姐中有一半左右知道穴位的名稱，但幾乎沒有一個(gè)人能準(zhǔn)確描述并找準(zhǔn)穴位的位置，至于足三里屬于哪條經(jīng)絡(luò)、主治功能就更不知道了。當(dāng)問到足部穴位各對(duì)應(yīng)人體哪個(gè)臟腑器官的敏感區(qū)時(shí)，只有一兩個(gè)足療小姐能大致說出，有很多人連人體肝臟的位置都不知道在什么地方；當(dāng)問到什么情況不適合做足部按摩時(shí)，得到的回答基本是都能做。像飯后1小時(shí)內(nèi)、足部有扭傷48小時(shí)內(nèi)不宜做按摩等基本常識(shí)都不知道。

眾家經(jīng)營(yíng)各行其事

記者采訪了幾位行業(yè)內(nèi)的資深人士了解到，在1997年以前做足部按摩的場(chǎng)所還很少，按摩技師以40歲左右有一定醫(yī)療背景的專業(yè)人員為主，消費(fèi)者的主要需求是養(yǎng)生、保健、放松及對(duì)身體不適的輔助調(diào)節(jié)。由于足療市場(chǎng)潛力大、投資小、風(fēng)險(xiǎn)低，而且準(zhǔn)入門檻低，近幾年足療場(chǎng)所劇增，于是出現(xiàn)良莠不齊的現(xiàn)象。很多投資人沒有管理專業(yè)店堂的經(jīng)驗(yàn)，往往是招聘一些急于落腳糊口的外來人群，簡(jiǎn)單培訓(xùn)，再簡(jiǎn)單拉個(gè)店面就開業(yè)了，許多從業(yè)人員是無證上崗。

在國(guó)家缺乏全面整體宏觀調(diào)控下，不法店家也開始滋生蔓延、大行其道。不可否認(rèn)的一個(gè)事實(shí)，在沒有樹立起這一行業(yè)的行業(yè)規(guī)范前提下，店家隨意經(jīng)營(yíng)，正規(guī)經(jīng)營(yíng)的商家得不到良性的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，消費(fèi)者得不到健康的消費(fèi)觀念引導(dǎo)，從而使種種不合情、不合理、不合法的經(jīng)營(yíng)滋生蔓延甚至成為了行業(yè)的主流。

公共衛(wèi)生管理需加強(qiáng)

隨后，記者來到鹽城市勞動(dòng)局培訓(xùn)就業(yè)處了解相關(guān)情況。該處工作人員告訴記者：“按摩師屬于技術(shù)工種，按照國(guó)家《招用技術(shù)工種從業(yè)人員規(guī)定》按摩師應(yīng)先培訓(xùn)后上崗?！钡壳霸谏鐣?huì)上持資格證書從事按摩保健行業(yè)的從業(yè)人員的素質(zhì)參差不齊，約有80％～90％未經(jīng)過規(guī)范培訓(xùn)。

記者在衛(wèi)生部門了解到，按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)定，從事保健按摩行業(yè)的有關(guān)單位必須有《衛(wèi)生許可證》，而從業(yè)人員也必須持有《從業(yè)人員健康證》。但由于保健按摩行業(yè)是一個(gè)新興的行業(yè)，市民對(duì)它的衛(wèi)生環(huán)境意識(shí)還沒有足夠重視，即使在按摩后發(fā)生疾病也有可能沒有意識(shí)到是由不衛(wèi)生按摩所引起的。

第9篇：中醫(yī)基本常識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】中藥注射劑;認(rèn)知度;調(diào)查

【中圖分類號(hào)】R969．3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1674－3296(2016)02A－0011－03doi:10．15887/j．cnki．13-1389/r．2016．04．007

中藥注射劑系采用現(xiàn)代生產(chǎn)工藝技術(shù)，從天然藥物單方或復(fù)方中提取、純化，制成可直接注入體內(nèi)使用的滅菌溶液，或供臨床前配制溶液的粉末或濃縮液，在改善心血管系統(tǒng)癥狀、抗腫瘤、抗病毒等方面效果明顯，在搶救神志昏迷、不能口服的重癥患者和急救等方面，發(fā)揮著獨(dú)特作用［1］。但近年來中藥注射劑產(chǎn)業(yè)面臨了制藥工藝落后、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)欠缺、原料質(zhì)量的不均一等諸多問題，尤其是臨床不良反應(yīng)病例的增多［2］，使人們對(duì)中藥注射劑的安全性產(chǎn)生極大的懷疑，中藥注射劑的發(fā)展面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。本文通過對(duì)患者、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行中藥注射劑認(rèn)知度的調(diào)查，為正確認(rèn)識(shí)中藥注射劑，臨床合理使用中藥注射劑，預(yù)防不良反應(yīng)提供了對(duì)策?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1．1調(diào)查對(duì)象

選擇內(nèi)江地區(qū)2所三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院作為調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查對(duì)象為2所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師、護(hù)師、患者。

1．2調(diào)查方法

采用分層隨機(jī)抽樣方法，采用問卷調(diào)查的方式，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)選擇醫(yī)師90名、護(hù)師90名、患者150名進(jìn)行調(diào)查，每位調(diào)查者獨(dú)立完成問卷。

1．3問卷設(shè)計(jì)和內(nèi)容

問卷設(shè)計(jì)的第一部分為被調(diào)查者的基本信息，如性別、年齡、學(xué)歷。第二部分分別從患者如何正確認(rèn)識(shí)中藥注射劑;醫(yī)師如何正確使用中藥注射劑、監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng);護(hù)師如何為患者配置藥品，執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)上報(bào)不良反應(yīng)等調(diào)查目的，設(shè)計(jì)了不同的調(diào)查問卷。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

本次調(diào)查共發(fā)放問卷330份，回收問卷319份，其中醫(yī)師82名、護(hù)師87名、患者150名，回收率為96．7%。文化程度以本科居多，占總數(shù)的40．4%;被調(diào)查者年齡以50～60歲居多，占總?cè)藬?shù)的36．7%。醫(yī)師對(duì)中藥注射劑的認(rèn)知度見表1。護(hù)師對(duì)中藥注射劑的認(rèn)知度見表2?；颊邔?duì)中藥注射劑的認(rèn)知度見表3。醫(yī)師和護(hù)師對(duì)中藥注射劑基本使用情況的認(rèn)知度比較見表4。對(duì)醫(yī)、護(hù)、患三類人員在中西藥配伍禁忌的了解情況及中藥注射劑不良反應(yīng)發(fā)生原因的回答情況進(jìn)行比較，見表5。

3討論

3．1規(guī)范中藥注射劑臨床使用管理

中藥注射劑是醫(yī)師常開具的藥物，占75．6%;但對(duì)中藥注射劑成分、用法用量非常了解的醫(yī)師不多，占12．2%;而嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證理論的僅37．8%。中藥注射劑的使用必須遵循中醫(yī)藥理論辨證論治的指導(dǎo)原則，做到辯證、辨病、施治相結(jié)合，這是安全用藥的前提［3］，如中醫(yī)診治講究同病異證、異病同證。其次，絕大部分中藥注射劑雖經(jīng)現(xiàn)代工藝制作和生產(chǎn)，仍具有其原成分中藥寒、熱、溫、涼的藥性特點(diǎn)，應(yīng)辯證結(jié)合疾病的虛、實(shí)、寒、熱，若僅按照現(xiàn)代藥理學(xué)給藥，不僅影響治療效果，甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)，加重病情。因此，必須規(guī)范中藥注射劑臨床使用管理，加強(qiáng)醫(yī)師的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論培訓(xùn)，勿盲用濫用中藥注射劑，將不良反應(yīng)的發(fā)生率降至最低，只有辯證對(duì)癥，才能做到合理和規(guī)范用藥，發(fā)揮中藥注射劑的最大療效。

3．2正確配置中藥注射劑和加強(qiáng)監(jiān)護(hù)

中藥注射劑配伍時(shí)應(yīng)選用適當(dāng)?shù)娜苊剑?］，以避免因濃度、pH值及貯存時(shí)間等影響產(chǎn)生沉淀、變質(zhì)及減少不溶性微粒。臨床使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格參照說明書按正確的配置順序進(jìn)行溶解、稀釋，選擇合適的溶媒，不得提前配好放置，防止輸液污染［5］和微粒增加，避免因溶媒不當(dāng)發(fā)生藥物不良反應(yīng)。用藥后0．5h內(nèi)是不良反應(yīng)發(fā)生的高峰期［6］，在這期間要加強(qiáng)對(duì)患者的巡視。臨床上不良反應(yīng)與注射劑的滴速有關(guān)，老年體弱、嬰幼兒、器官功能障礙患者均應(yīng)使用較慢的滴注速度。因此在臨床給藥時(shí)應(yīng)據(jù)不同病情階段、不同年齡及藥物性質(zhì)對(duì)患者的給藥速度作相應(yīng)調(diào)整，一般兒童20～40滴/min，成人30～60滴/min［7］，年老體弱及心肺功能不全者應(yīng)緩慢滴入，尤其是首次靜脈滴注的患者應(yīng)嚴(yán)密觀察反應(yīng)。

3．3加強(qiáng)對(duì)患者的用藥教育

醫(yī)師、護(hù)師和患者對(duì)中西藥配伍禁忌的認(rèn)識(shí)上存在差異(P＜0．01);對(duì)中藥注射劑不良反應(yīng)發(fā)生原因的理解上也不同，認(rèn)為是生產(chǎn)工藝落后、使用方法不當(dāng)及是藥三分毒等原因上存在差異(P＜0．01)，而對(duì)中藥注射劑不良反應(yīng)是偶然事件的認(rèn)識(shí)上無差異(P＞0．05)。60%的患者常使用中藥注射劑，但卻有超過98%的患者對(duì)中藥注射劑不良反應(yīng)沒聽說過或不清楚，而且超過70%的患者不會(huì)詳細(xì)詢問處方上的中藥注射劑使用注意事項(xiàng);更多的患者關(guān)注中藥注射劑的療效而非安全性，表明患者對(duì)中藥注射劑的基本常識(shí)及不良反應(yīng)情況了解甚少［8］，認(rèn)知度較差，更多的患者關(guān)注的是藥品療效而忽略了安全性。患者是中藥注射劑認(rèn)知最薄弱的環(huán)節(jié)，在合理用藥宣傳工作中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重點(diǎn)加大對(duì)患者的用藥安全教育的力度。

4小結(jié)

中藥注射劑對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和人類健康發(fā)揮著積極重要的作用［9-10］，盲目地認(rèn)為中藥注射劑是安全無毒或認(rèn)為中藥注射劑是洪水猛獸均是不可取的。規(guī)范臨床合理使用，加強(qiáng)對(duì)公眾的用藥知識(shí)宣傳，引導(dǎo)患者合理、安全用藥，提高患者自我保健和合理用藥意識(shí)，中藥注射劑必將更好地為健康服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

［1］馮靖雄．中藥注射劑的安全性及合理應(yīng)用［J］．中國(guó)藥業(yè)，2010，19(14):59－60．