社會醫(yī)學的概念精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的社會醫(yī)學的概念主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：社會醫(yī)學的概念范文
1生物－心理－社會醫(yī)學模式的形成
早期神靈醫(yī)學模式、自然哲學醫(yī)學模式為經驗醫(yī)學，生物醫(yī)學模式強調醫(yī)學技術的進步與突破。生物－心理－社會醫(yī)學模式在不否認生物醫(yī)學研究對主流醫(yī)學進步的巨大貢獻同時，強調病人的經驗以及不同時代或文化對身體和疾病認知的差異。
1．1心理和社會因素的作用生物－心理－社會醫(yī)學模式以一元論為基本的指導思想，既考慮到疾病的生物學因素，也要考慮到心理因素以及環(huán)境和社會因素對疾病的影響，將所有這些因素都看作是相互聯(lián)系、相互影響的。
1．1．1疾病譜和死因譜的改變凸顯心理和社會因素的作用隨著社會的進步、工業(yè)化程度的提高，人類的病因譜、疾病譜也發(fā)生了很大的變化。19世紀末與20世紀初在發(fā)達國家主要的健康問題是急性疾病。急性疾病經常由環(huán)境中的疾病因素引起，起病快、病程發(fā)展快或迅速導致死亡，這些致病因素可以對所有個體進行攻擊而不論其年齡、性別、種族或社會地位；全體人口的各個部分本質上都面臨同等風險。在現(xiàn)代工業(yè)社會這些疾病已經明顯減少，但是在一些欠發(fā)達國家它們仍然構成了主要的健康威脅。到20世紀中期，發(fā)達國家的急性病發(fā)病率下降，慢性病和功能退化逐漸成為主要的健康問題。這一轉變得益于居住條件和公共衛(wèi)生條件的改善。上述改善導致的人口“老化”又進一步強化了慢性病的主導模式。
1．1．2對健康與疾病的認識隨著社會觀念的轉變逐漸深入一些醫(yī)療效果的不足并不是因為缺乏適當?shù)募夹g干預措施，而是因為觀念上的思考不夠。隨著人們對保護健康、防治疾病的經驗積累，認識也有了深刻的變化，對疾病的發(fā)生和變化由生物層次深入到心理與社會層次；對健康的思維也日趨全方位、多層次。20世紀開始，醫(yī)學的主要模式是疾病的醫(yī)療模式。二戰(zhàn)前人們相信這種醫(yī)療模式會使各種造成大部分死亡的流行病被消除。但由于急性疾病的重要性衰減，與生活方式、遺傳甚至心理狀態(tài)有關的慢性疾病和退化性疾病越來越重要，上述醫(yī)學模式逐漸失去意義。健康與疾病之間以及身體完好與生病之間的界限并不那么明確、明晰，因為他們還混雜有文化、社會和心理方面的考慮。1946年世界衛(wèi)生組織對健康作出了新定義，健康不僅是沒有疾病和痛苦，而是個體在身體上、精神上、社會上完全安好的狀態(tài)。這一概念體現(xiàn)了醫(yī)學轉換的基本精神。
1．2醫(yī)學隨著自然科學的發(fā)展完成了從經驗到技術到科學的轉型醫(yī)學最早階段帶有明顯的巫術的性質，被歸屬于巫術；在古希臘希波克拉底時代，它與哲學水融；在很長一段歷史時期內，醫(yī)學被視為自然哲學；17世紀、18世紀，醫(yī)學被認為一種“妙手回春”的技術；在生物醫(yī)學模式主導時期，醫(yī)學被自然而然看作是自然科學。隨著自然科學的長足進步，特別是物理、化學、生物等學科的形成和應用于醫(yī)學，它逐步完成了從技術到科學的轉型。
1．2．1自然科學的理論成就推動基礎醫(yī)學的發(fā)展古代醫(yī)學的形成和發(fā)展一方面得益于臨床經驗的積累和哲學思辨，另一方面也與當時的科學技術發(fā)展程度相關。近代以來，物理、化學的發(fā)展不僅是推動工業(yè)社會發(fā)展的杠桿，這些領域的理論成就應用于醫(yī)學直接推動生理、生化、病理的研究，特別是從生物角度深入研究人的生命活動，從細胞到分子到基因，人類逐漸認識到生命的本質。20世紀中葉，自然科學和工程技術科學的廣泛滲透和應用使得基礎醫(yī)學取得了巨大的成就，為臨床醫(yī)學形成獨立的專業(yè)體系、為臨床實踐的發(fā)展奠定了堅實基礎。
1．2．2技術革命的成就推動醫(yī)學技術的進步歷次技術革命的成就為醫(yī)學發(fā)展提供了基礎和條件。日益復雜化的醫(yī)學實驗技術和實驗設備，日益發(fā)達的臨床檢測技術，日益精密的治療儀器，生物醫(yī)學工程、影像學等新興學科的出現(xiàn)，直至器官移植等高難度醫(yī)學技術。實踐證明，醫(yī)學越是要發(fā)展越要更深入研究人的健康和疾病，越是需要技術的支持。
1．2．3科學方法論的發(fā)展推動了醫(yī)學方法變革醫(yī)學成為一門科學得益于科學方法論的應用，醫(yī)學方法發(fā)展的一條重要途徑就是移植其他自然科學各學科的方法并改造和發(fā)展。數(shù)學方法成為醫(yī)學的常規(guī)方法；生理、病理的各種定量測量大多是以物理學、化學為基礎發(fā)展；醫(yī)學的實驗方法的應用和發(fā)展得力于自然科學；20世紀社會學在醫(yī)學領域的強力滲透，社會科學興起了頗為矚目的研究方法。在現(xiàn)代條件下，科學技術的新方法以日益增快的速度向醫(yī)學滲透，改變著醫(yī)學研究和臨床診治的面貌。
1．3哲學與科學的對立統(tǒng)一醫(yī)學模式是在自然辯證法的發(fā)展中誕生，醫(yī)學觀是在辯證法和唯物主義科學觀的指導下對醫(yī)學深入研究并與其結合?？v觀醫(yī)學發(fā)展史，一些西方哲學思想和方法如希波克拉底古代哲學、笛卡爾推理、演繹方法，培根經驗主義、歸納法，以及波普爾和皮爾士抽象主義、反繹思考的方法等起到了很大的推動作用，并且醫(yī)學的每次飛躍與歷史上幾次文藝運動有著直接的關系。
1．3．1現(xiàn)代哲學的認識論、方法論與醫(yī)學的發(fā)展系統(tǒng)理論提供了概念性的方法，不僅適用于提出的疾病的生物心理社會概念，也用于研究作為相互關聯(lián)進程的疾病和醫(yī)學護理。由于系統(tǒng)理論認為組織所有水平都在層次結構關系上相互聯(lián)系，以至于一個的改變就會影響其他的變化，采用它作為一種科學方法是以減輕整體－還原二分法和改善跨科學學科的聯(lián)系。更整體和全面的健康和疾病概念的主要方法是西格蒙德•弗洛伊德的心理動力學方法和精神分析，以及阿道夫•邁耶的反應－生活－應激途徑和心理生物學的概念和方法。心身醫(yī)學術語本身是一個二元論的痕跡，它成為一個媒介，借此生物和社會心理這兩個平行但獨立的醫(yī)學體系之間的間隔被連結。
1．3．2歷史上的文藝運動與醫(yī)學的發(fā)展①文藝復興運動。中世紀末文藝復興運動席卷整個歐洲。人文主義者提倡人性、尊重知識、主張研究、認識自然和人體自身，將被禁錮了千余年的文化和科學技術從宗教神學的枷鎖下解放出來。1543年比利時學者維薩里解剖學名著《人體之構造》出版，對近代醫(yī)學的發(fā)展產生了重要影響，從此，醫(yī)學科學發(fā)現(xiàn)不斷涌現(xiàn)，呈現(xiàn)出醫(yī)學史上值得大書特書的繁榮局面。病因學、生理學、內科學、外科學等取得了重要進展，醫(yī)學進入多學科發(fā)展階段。②科學主義思潮。文藝復興“人的發(fā)現(xiàn)”之后，科學和理性繼續(xù)在科學技術昌明、現(xiàn)代工業(yè)崛起的時代潮流中出演主角。19世紀中葉，黑格爾、馬克思、恩格斯辯證法思想揭示生命的本質。隨著愛因斯坦相對論的物理學革命和電力應用及內燃機的使用為主的技術形態(tài)的動力革命，科學主義思潮風起云涌。推崇自然科學，主張哲學應當效仿科學，哲學由此成為對科學進行分析的認識論和方法論。③科學人文主義思潮運動。20世紀以來，生物醫(yī)學的基本指導思想就是還原論，基本方法是還原方法。醫(yī)學呈現(xiàn)技術主義傾向發(fā)展的勢頭，學術界批評蜂起，但收效甚微。由叔本華的生命意志哲學、尼采的強權意志論和柏格森的生命哲學所形成的人文主義思潮有力地沖擊著思想界。人本主義思潮以人和社會問題作為哲學的研究對象，關注人的生存、人的本質等，關注生存環(huán)境、社會環(huán)境等社會問題。在人本主義思潮的影響下，醫(yī)學人文精神不斷升溫，人們開始對醫(yī)學科學技術和醫(yī)學人文精神的對峙進行反思，醫(yī)學僅僅關注生物人的局面正在為對病人進行生理、心理和社會3個方面的整體關懷所替代。
2啟示
恩格爾提出：“為了解疾病的決定因素、達到合理治療和保健模式，醫(yī)學模式必須也應考慮到病人、病人生活的社會環(huán)境和由社會決定去對付疾病的破壞性效應的補充系統(tǒng)，那就是，醫(yī)生的作用和健康護理系統(tǒng)”。生物－心理－社會醫(yī)學模式的提出及發(fā)展為護理模式的理論構建提供了參考和借鑒。護理曾經是臨床醫(yī)學學科群的子成員，在我國目前已成為一級學科，不僅需要有獨立的理論體系，更需要體現(xiàn)自身學科的特色。借鑒醫(yī)學發(fā)展之路，護理學科從哲學指導思想到具體研究方法，都應該在更寬闊的領域中學習、領會、吸收、融合，最后形成護理學獨特的研究模式和路徑。
2．1下設二級學科，注重基礎護理的研究有學者提出，在將護理學設置為一級學科后還需要設置若干培養(yǎng)方向明確、研究方法成熟、社會需求量大的二級學科。護理學二級學科的設立有利于護理?？苹l(fā)展及各領域專家的培養(yǎng)，形成護理學學科體系；有利于在特定領域重點方向上取得突破，提高學術研究的自主創(chuàng)新力。生物－心理－社會醫(yī)學模式是在生物醫(yī)學的肥沃土壤里開出了人文之花?；A醫(yī)學的深入研究為臨床實踐創(chuàng)造了科學可行的條件。護理學學科建設也要注重基礎護理深入、細化的研究，保持研究方法的科學性，為臨床護理在技術、生理層面保駕護航。
2．2學習先進的科學方法，加強與其他學科的交叉融合醫(yī)學本身是理論要素、經驗要素、技術要素綜合而成的體系。護理學同醫(yī)學一樣屬于“異質綜合體”，這種復雜性決定了人們對它的認識難免產生眾多分歧，需要把握多重屬性才能逐漸逼近其本來面目。醫(yī)學發(fā)展是綜合各時代科學技術的成果，自然科學先進科學的實驗方法、研究方法是醫(yī)學得以發(fā)展并走上科學之路的基石。護理學要注重學科之間互相滲透、交叉，形成立體網絡結構，吸取其他學科的先進方法、先進成果發(fā)展自我理論和實踐。
第2篇：社會醫(yī)學的概念范文
關鍵詞：公共衛(wèi)生 預防醫(yī)學 健康
一、公共衛(wèi)生是隨著社會經濟的發(fā)展而變化的，不同時代對公共衛(wèi)生內涵和外延界定不同，八十多年來，關于公共衛(wèi)生的定義很多，每一個定義對于我們認識公共衛(wèi)生是什么、做什么提供了重要的視角，他們分別從不同角度描述了公共衛(wèi)生這一社會事業(yè)的重要性。2003年國務院吳儀副總理針對SARS危機后中國各界對公共衛(wèi)生認識不清的局面，明確地提出：“公共衛(wèi)生就是組織社會共同努力，改善環(huán)境衛(wèi)生條件，預防控制傳染病和其他疾病流行，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣和文明生活方式，提供醫(yī)療服務，達到預防疾病，促進人民身體健康的目的?！边@從根本上解決了我國公共衛(wèi)生體系建設與國際接軌的問題，對我國公共衛(wèi)生體系建設和完善的影響不可低估。當前，我國公共衛(wèi)生領域面臨一下幾個主要問題[1]：重大傳染病仍在嚴重威脅著人民群眾身體健康，預防和控制各種傳染病仍是今后較長時間內重要的公共衛(wèi)生問題；城市化和工業(yè)化加劇，以及不良生活習慣等因素的影響，慢性非傳染性疾病已成為威脅群眾生命安全的殺手；突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制仍不完善；農村公共衛(wèi)生基礎薄弱。因此，在今后一段相當長的時間內，需要在以上各個方面加強公共衛(wèi)生建設。
二、預防醫(yī)學是從醫(yī)學中分化出來的一個獨立的學科群。它以人類群體為研究對象，應用生物醫(yī)學、環(huán)境醫(yī)學和社會醫(yī)學的理論，宏觀與微觀相結合的方法，研究疾病發(fā)生與分布規(guī)律以及影響健康的各種因素，制定預防對策和措施，達到預防疾病、促進健康和提高生命質量的目的。作為醫(yī)學的重要組成部分，預防醫(yī)學是在人類為求生存和發(fā)展、與危害健康的各種因素斗爭的過程中產生和發(fā)展起來的。預防醫(yī)學具有以下幾個特點[2]：它的對象包括了個體和群體；重點在于那些健康以及無任何癥狀的個體；重視臨床醫(yī)學的結合，將預防整合于治療之中，理論實際相結合；注重環(huán)境、健康和人群三者的關系；在研究方法上，注重微觀和宏觀相結合。
自“非典”事件過后，公共衛(wèi)生安全成了亟待解決的問題[3]，不少學者對公共衛(wèi)生和預防醫(yī)學的概念及內容進行了討論，有的學者認為公共衛(wèi)生是預防醫(yī)學的一個組成部分，有的則認為預防醫(yī)學是公共衛(wèi)生的一個組成部分，還有的仍堅持認為兩者是一回事。但我們要清楚，公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學并非同一概念，盡管兩者的目標是保證人民健康，工作對象均為群體，在工作內容上有難以分割的部分，但兩者的本質、角度和主體工作內容有很大的不同。另外，公共衛(wèi)生從以病人為中心的臨床醫(yī)學，發(fā)展到以群體為中心的社區(qū)醫(yī)學，具有以人為本，以全體人群為對象，以社區(qū)為基礎，以政策為手段，以健康促進為先導的特點，已演變?yōu)橐环N社會管理職能，嚴格說它已不屬于醫(yī)學范疇，而預防醫(yī)學則是醫(yī)學的一個分支，不管它的外延多么廣闊，社會性多么強，其本質仍屬于醫(yī)學[4]。
總結：預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生管理密不可分，兩者工作目標一致，都是通過保障人民健康的環(huán)境來滿足社會的利益。預防醫(yī)學是一門專業(yè)的學科，提供的是一種策略，而公共衛(wèi)生管理則是在這個學科基礎上的社會實踐，更像是一種執(zhí)行手段?？傮w上看，預防醫(yī)學通過公共衛(wèi)生來實現(xiàn)，公共衛(wèi)生管理則是預防醫(yī)學服務于科學與民眾的橋梁。隨著我國現(xiàn)代化的進程，及衛(wèi)生改革的深入，同其他各個領域一樣，預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展獲得了許多發(fā)展的良機。預防醫(yī)學和公共衛(wèi)生管理工作者應直面挑戰(zhàn)，積極思考如何將預防醫(yī)學和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會經濟發(fā)展、為人民服務和建設小康社會聯(lián)系起來，最大限度地保障人民群眾的健康安全，為構建和諧社會做出努力和貢獻。
參考文獻：
[1] 徐守勤.重構我國公共衛(wèi)生危機應急管理機制.社區(qū)醫(yī)學雜志，2010，10（8）：1-3.
[2] 張偉，史良科.預防醫(yī)學發(fā)展的未來-基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學與預防醫(yī)學的整合.醫(yī)學與哲學（人文社會醫(yī)學版）， 2009，12（30）：10-12.
第3篇：社會醫(yī)學的概念范文
【關鍵詞】醫(yī)學模式；社會化；現(xiàn)代化建設
【文章編號】1004-7484（2014）07-4206-01
醫(yī)學問題的社會化從整體觀念出發(fā)，突破了生物醫(yī)學模式的局限性而適用于現(xiàn)代醫(yī)學模式，也與現(xiàn)階段社會發(fā)展相適應，對醫(yī)療衛(wèi)生工作的實踐產生了極為深遠的影響[1]。在人類歷史的各個時期，個體的生老病死與整個社會的命運息息相關。疾病可導致社會生產力下降。使有效的自然資源得不到合理的使用，影響下一代的教育和培養(yǎng)。因此，人類的健康和疾病已得到全社會的關心，成為一個重要的問題。近幾年來，世界上許多對“醫(yī)學問題的社會化”的大規(guī)模研究，都無一例外地表明，醫(yī)學問題的社會化推動社會發(fā)展是不可否認的。
1“醫(yī)學問題的社會化”的含義
諾爾曼說：“醫(yī)學的核心是社會科學”。實際上，這是對醫(yī)學問題的社會化的一種解釋和論述。醫(yī)學問題的社會化揭示的是醫(yī)學中的社會問題，從健康教育和疾病現(xiàn)象出發(fā)研究社會[2]。研究健康和疾病的社會屬性，以分析和解決起源于社會文化的健康和疾病問題為主要目的。
2 醫(yī)學問題的社會化所涉及的內容
醫(yī)學問題的社會化涉及的內容十分廣泛，在諸多方面與醫(yī)學社會學的內容相一致，具體包括：
2.1醫(yī)學領域內各種社會人群、社會行為、社會關系、社會組織以及對傳統(tǒng)醫(yī)學領域中的有關概念的社會層面的分析。具體包括：健康、疾病等概念的社會學含義。社會關系的研究，包括醫(yī)患關系、醫(yī)護關系、人際關系、醫(yī)院及保健組織的研究。
2.2 醫(yī)學與社會的互動研究，包括以下幾方面：⑴醫(yī)學理論的發(fā)展，技術手段的更新以及醫(yī)療衛(wèi)生領域的變革給社會的經濟、政治、軍事、宗教、法律、道德、文化、習俗所帶來的影響。⑵醫(yī)學問題的社會化既研究醫(yī)學給社會帶來的正面影響，也研究其負面影響，以擴大社會的正面影響，減少、控制負面影響。社會制度、社會變革、社會文化等對醫(yī)學領域產生的作用，如醫(yī)學發(fā)展的社會發(fā)展動力和社會控制的增強作用，社會改革、開放對求醫(yī)行為，醫(yī)患關系的影響等。⑶具體醫(yī)學領域的社會學研究，醫(yī)學問題的社會化需要將視角深入到具體的醫(yī)學領域，研究其中的社會層面及其與社會的互動關系。
3 醫(yī)學問題的社會化與社會主義現(xiàn)代化建設的關系
醫(yī)學問題的社會化對現(xiàn)代醫(yī)學的影響主要涉及：⑴對醫(yī)療衛(wèi)生服務的影響：醫(yī)學問題的社會化打破了生物醫(yī)學模式的局限性，要求醫(yī)療衛(wèi)生服務從治療服務擴大到預防服務、從技術服務擴大到社會服務、從院內服務擴大到院外服務、從生理服務擴大到心理服務。⑵對醫(yī)學教育的影響：在新的醫(yī)學模式下，世界衛(wèi)生組織從醫(yī)學問題的社會化的角度提出，改變目前封閉式的?？茖W院式的教育為開放式的綜合大學，有利于理醫(yī)、工醫(yī)、文醫(yī)等結合，使學生具備廣博的邊緣學科知識和能力。課程設置應進行更新，增加必要的交叉學科知識，尤其是人文科學知識[3]。教學方法也進行相應的改革，在學習過程中開展社會服務。⑶對臨床醫(yī)學的影響：現(xiàn)代化的診療技術有了很大的改進，這使一些臨床工作者過分迷信和依賴實驗室和儀器檢查，而輕視臨床經驗的積累和辯證思維，表現(xiàn)出用高技術去完成低水平診斷和思維，這是一種浪費和退化[4]。醫(yī)學問題的社會化要求不斷拓寬，不斷完善臨床醫(yī)師的思維結構，這樣才能實現(xiàn)現(xiàn)代化的診斷技術所帶來的診斷水平的提高，才能推動臨床醫(yī)學的進步。⑷對預防醫(yī)學的影響：目前，全球的疾病和死因結構與過去相比發(fā)生了根本的變化。影響人類健康的主要疾病和死亡原因，已由過去的以急慢性傳染病為主，逐步轉變?yōu)橐月苑莻魅静『蛡魅静〉男掳l(fā)和復發(fā)為主。由于慢性病涉及到每個人的行為，新發(fā)和復發(fā)的傳染病與個體的行為之間的關系之密切程度甚至傳統(tǒng)的傳染病。所以，行為的干預和改變一方面要依靠社會衛(wèi)生措施，另一方面還要有針對性地進行個體防御。
從以上的幾點分析可知，醫(yī)學問題的社會化通過影響現(xiàn)代醫(yī)學而推動者社會主義現(xiàn)代化建設，具體途徑為：①了解某一大到國家，小到社區(qū)的區(qū)域中居民的健康狀況，為政府制定社會衛(wèi)生策略，制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃等提供依據(jù)。②改變生物醫(yī)學模式對健康觀念的影響，倡導積極的健康觀，拋棄“無病即健康”的健康觀念；促進居民健康，提高居民生活質量。③開展社區(qū)衛(wèi)生服務，為不斷擴展社區(qū)衛(wèi)生服務的內涵，提高社區(qū)衛(wèi)生服務的管理水平和服務能力提供決策依據(jù)。
具有一定體力、智力、勞動能力的人是生產力諸要素中的重要因素。人群健康水平的提高必將對社會經濟發(fā)展起到推動作用，主要表現(xiàn)在人群健康水平提高、人口平均壽命延長、人群從事勞動年限增加，從而創(chuàng)造更多的社會財富，促進社會經濟的發(fā)展。技術發(fā)展、農業(yè)發(fā)展、工業(yè)化、都市化是現(xiàn)代化的四大特征。醫(yī)學問題的社會化就是用代表現(xiàn)代最高水平的知識和技術取代傳統(tǒng)的知識和技術，提高人們的生活水平和生命質量，直接或間接地推動著社會主義現(xiàn)代化建設。
參考文獻
[1] 杜治政. 生物-心理-社會醫(yī)學模式的實踐與醫(yī)學整合[J]. 醫(yī)學與哲學： 人文社會醫(yī)學版， 2009 （9）： 1-5.
[2] 崔曉陽， 李益， 廖虎， 等. PBL 教學法在我國醫(yī)學教育中的應用及存在問題[J]. 醫(yī)學教育探索， 2010 （4）： 439-442.
第4篇：社會醫(yī)學的概念范文
關鍵詞:中醫(yī)藥教育 人才培養(yǎng) 現(xiàn)代化 創(chuàng)新
1中醫(yī)藥教育發(fā)展的環(huán)境與自身的不適應性
人們有理由預料，21世紀將是知識經濟時代。它是一個以知識創(chuàng)新為基礎的新的經濟形態(tài)，人類將逐漸突破工業(yè)經濟百年來不斷完善所形成的各種“成規(guī)”，借助科學技術和知識信息等生產力發(fā)展內部要素，極大地推動經濟與社會的現(xiàn)代化進程。作為具有先導性、全局性和基礎性特征的知識產業(yè)，高等教育也應主動、積極地思考和變更自身的社會定位，在教育思想、發(fā)展水平、教育質量、布局結構、辦學模式等層面全方位走向現(xiàn)代化。推進高等教育現(xiàn)代化必須以觀念為先導，以體制創(chuàng)新為關鍵，以教學改革為核心，以師資隊伍為保障，同時必須處理好國際化與本土化、標準化與特色化的關系。高等中醫(yī)藥教育擔負著造就適應社會、經濟和醫(yī)學發(fā)展要求的高規(guī)格人才的重任，其改革與發(fā)展事關中醫(yī)藥事業(yè)的興衰存亡。與此同時，21世紀也將為中醫(yī)藥產業(yè)和高等中醫(yī)藥教育發(fā)展帶來前所未有的機遇。
人們對疾病的無毒(少毒)、無創(chuàng)(少創(chuàng))、安全、有效的治療的要求逐步提高，對亞健康狀態(tài)的日漸重視，對保健強身意識的不斷增強，為中醫(yī)藥拓寬了服務領域，提供了廣闊的發(fā)展空間，中醫(yī)藥學將在世界范圍內引起學術界、科技界的廣泛關注，對中醫(yī)藥學的科學研究必然會在國際間廣泛開展，并不斷深化。中醫(yī)藥將更廣泛地介人臨床醫(yī)學的各個領域;對中醫(yī)基礎理論研究的深人將對醫(yī)學科學產生深刻影響;中藥學的研究將在各個領域中取得全面進展。中藥在防治疾病中的作用和地位將顯著提高;中醫(yī)藥學將真正走向世界和實現(xiàn)現(xiàn)代化。21世紀的新科技改革的六大趨勢中，把生物技術放到了十分顯著的位置。21世紀將開創(chuàng)生命科學的新紀元，生命科學與其他自然科學將不斷形成和發(fā)展，多層次、多方位的研究日益受到重視，微觀領域和宏觀領域的研究將不斷加強和深人，群體醫(yī)學、環(huán)境醫(yī)學、社會醫(yī)學、自然醫(yī)學的崛起和發(fā)展，生命科學正朝著定量、理性、數(shù)學模擬、綜合的方向前進，一個新的綜合科學的正在醞釀之中。現(xiàn)代科技的發(fā)展，為中醫(yī)藥與現(xiàn)代科技的結合提供了現(xiàn)實的可能性，中醫(yī)藥現(xiàn)代化必將走出當前幾乎單一的用西醫(yī)學研究中醫(yī)學、論證中醫(yī)學的科學性的局面，用多學科融合的方法解決中醫(yī)藥學學術發(fā)展中的各種問題，形成新的概念體系、方法論和研究領域。這對中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)提出了一個嚴峻的問題。
醫(yī)學模式及醫(yī)學服務的根本性轉變，為中醫(yī)藥的發(fā)展提供了廣闊的空間。20世紀后20年，隨著人類疾病譜、死因譜的變化，迫使醫(yī)學從單純的生物模式向超生物模式轉化，形成了今天的“生物一心理一社會一環(huán)境”的新型模式，醫(yī)療活動也從單純治療拓展為以群體保健預防和主動參與為特征，以促進健全的身心狀態(tài)和對環(huán)境、社會良好適應性為目標的綜合態(tài)勢。
面對機遇，中醫(yī)藥要走向現(xiàn)代化必然要求中醫(yī)藥教育的現(xiàn)代化，但目前高等中醫(yī)藥教育還存在著諸多的不適應性:
其一，高等中醫(yī)藥教育的封閉狀態(tài)尚未根本解除，中醫(yī)藥教育的社會化程度不高、對與社會、政治;經濟的密切融合缺乏主動性，其專業(yè)設置、教學內容改革的內在動力不足。
其二，中醫(yī)藥單一職業(yè)教育的局面仍未打破，過分強調專業(yè)知識的傳授，忽視道德情操、人文素質、創(chuàng)新意識、科學精神與非智力因素對中醫(yī)藥人才價值取向的重要意義，人才適應性、針對性與超前性關系未能理順，嚴重削弱了人才的發(fā)展?jié)摿推毡檫m應性。
第5篇：社會醫(yī)學的概念范文
1.1全科醫(yī)學定義
全科醫(yī)學是以生物—心理—社會醫(yī)學模式為指導思想,將基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、社會醫(yī)學、預防醫(yī)學、行為醫(yī)學以及醫(yī)學倫理學的有關內容進行綜合,提供社區(qū)為范疇、家庭為單位、個人為中心醫(yī)學服務的一門高層次的醫(yī)學專科。
1.2全科醫(yī)學的原則
1.2.1醫(yī)療體系門戶的責任原則:一般認為,在1000名健康人中,約750人有健康問題,其中僅一人需住大醫(yī)院,5人需?？漆t(yī)療,9人住一般醫(yī)院,約250人可由全科醫(yī)學培養(yǎng)的全科醫(yī)生(GPs)治療。因此,全科醫(yī)學的首要原則即是守好醫(yī)療體系的門戶。
1.2.2明顯特征的全科服務原則:包括以病人為中心的人格化,即新型的醫(yī)患互動關系服務(希波克拉底語“了解你的病人是什么樣的人,比了解他們患什么病更重要”);考慮服務對象、服務內容、服務層面、服務范圍及服務項目的綜合;對個體從生前到臨終關懷的持續(xù);多方合作的協(xié)調;為社區(qū)居民提供方便可靠的可及。
1.3?？漆t(yī)學與全科醫(yī)學、?？漆t(yī)生與全科醫(yī)生的區(qū)別。
2我國全科醫(yī)生培養(yǎng)的準則
2.1全科醫(yī)生培養(yǎng)的基本原則
2.1.1全科醫(yī)生應是社區(qū)衛(wèi)生的管理者:社區(qū)全科醫(yī)生應能策劃和維護患者的健康事務,并能負責醫(yī)務所的運作和管理。
2.1.2全科醫(yī)生應是社區(qū)衛(wèi)生的診療者:社區(qū)全科醫(yī)生應能負責常見健康問題的診治和提供連續(xù)性、全方位、全過程(包括疾病的早期發(fā)現(xiàn)、干預、康復和臨終服務)的家庭衛(wèi)生、醫(yī)療、保健服務,在社區(qū)內解除疾病的困擾。
2.1.3全科醫(yī)生應是社區(qū)衛(wèi)生的協(xié)調者:社區(qū)全科醫(yī)生應能在病人需要時,負責為其提供協(xié)調,包括動用家庭、社區(qū)衛(wèi)生資源以及各級各類醫(yī)療衛(wèi)生資源,與?？漆t(yī)生形成有效的雙向轉診關系。
2.1.4全科醫(yī)生應是社區(qū)衛(wèi)生的咨詢者:社區(qū)全科醫(yī)生應能提供健康和疾病的咨詢服務,認真聽取和體會病人的感受,通過有技巧的溝通與病人建立信任,對各種有關的問題提供詳細的解釋,并指導服務對象進行有效的自我保健。
2.1.5全科醫(yī)生應是社區(qū)衛(wèi)生的支持者:社區(qū)全科醫(yī)生應能通過各種方式,協(xié)助服務對象適應疾病和健康需要,全力以赴支持患者克服困難。
2.1.6全科醫(yī)生應是社區(qū)衛(wèi)生的教育者:社區(qū)全科醫(yī)生應能通過各種方式和各種形式,對服務對象隨時深入細致的健康教育,保證教育的全面性、科學性和針對性,并進行健康教育的效果評估。
2.2全科醫(yī)生應有的知識、技能和態(tài)度
2.2.1全科醫(yī)生應有以病人為中心的診療思維:一個人患病的整個過程包括:覺察到一些不連續(xù)的機體功能障礙覺察到一些連續(xù)的機體功能障礙嘗試某種程度的自我保健以家庭服務為第一線的外部資源利用其他非專業(yè)的外部資源求助于職業(yè)性的非醫(yī)療資源醫(yī)生診視診斷性評估處理計劃結果(治愈、慢性病、死亡)。
2.2.2全科醫(yī)生應有了解各個層面的相關知識:在個人層面,全科醫(yī)生應有醫(yī)—患關系動力學的知識、技能和態(tài)度,熟悉個體正常發(fā)育及人類行為的知識,了解人類易感的健康危險因素,了解用篩檢方法早期診斷疾病;在家庭層面,全科醫(yī)生應有病人—家庭相互關系的知識、技能和態(tài)度,掌握與病人、病人家屬和其他人交談以獲得有效信息的技能;在社區(qū)層面,全科醫(yī)生應有了解心理、社會、環(huán)境、職業(yè)、經濟因素的知識,了解衛(wèi)生資源對疾病影響的知識,了解疾病對社區(qū)和人類生態(tài)學影響的知識,了解家庭及成員對社區(qū)影響的知識。
2.2.3全科醫(yī)生應有處理短期健康問題和持續(xù)性保健措施的知識:包括能迅速機敏進行急救處理,能熟練提供慢性病長期連續(xù)性照顧,能向病人解釋各種合并癥并及時預防和處理,有康復方案設計和康復技術的知識。
2.2.4全科醫(yī)生應有對待健康問題的整體觀點,并有預防保健的態(tài)度和技能:即對個人問題的預防態(tài)度,理解三級預防思想,具備疾病預防知識和設計個人保健計劃;對家庭問題的預防態(tài)度,制定家庭預防時機,預測家庭健康問題;對社區(qū)問題的預防態(tài)度:了解社區(qū)流行病學和預防時機,關心支持社區(qū)干預措施。
2.2.5全科醫(yī)生應具有家庭醫(yī)生的責任感。
2.2.6全科醫(yī)生應有認識到繼續(xù)醫(yī)學教育的需要。
2.3全科醫(yī)生職責范圍
2.3.1醫(yī)療服務:包括常見的內科、兒科、婦產科疾病,不需住院的外科疾病,慢性病和心理問題。主要內容:(1)門診項目:建立健康檔案、對病人診療、心理問題的識別和處理、健康教育和咨詢、門診登記和統(tǒng)計、隨訪觀察;(2)會診和轉診:對病人有效的會診和轉診是社區(qū)衛(wèi)服務的重要內容,既要及時的實施會診和向上級業(yè)務部門轉診,又要有制約措施促使在上級醫(yī)院的康復病人返回到社區(qū)治療;(3)建立家庭病床。
2.3.2護理服務:主要內容:(1)門診護理:接診分診和預約,建檔和統(tǒng)計,實施門診檢驗和治療操作,慢性病人隨訪。(2)家庭護理:實施各項家庭治療,對病人進行整體護理,教育動員病人家屬理解病情并參與病人管理;(3)社區(qū)護理:參與特定人群健康目標管理,負責社區(qū)健康教育,利用各種社區(qū)資源服務于全科醫(yī)學的發(fā)展。
2.3.3預防保健服務:包括計劃免疫,傳染病防治,特殊人群保健,疾病篩檢,慢性病管理(內容:種類、內容、傳單、教育活動、建卡、整體干預評價、計算機管理)、家庭保健合同(完善—制度化—與保險系統(tǒng)接軌)。
2.3.4康復服務和善終服務:(1)康復服務是針對慢性病患者、傷殘老人和老年患者進行的治療和訓練,使病人最終在身體、心理、社交和職業(yè)上獲得最大的潛能;主要內容包括:康復評價(理化因子療法、中醫(yī)療法、輔助用品、心理干預)和組織工作(家庭、社會支持,自助小組)。善終服務是指對生存期在6個月以內的危垂病人進行的一種特殊服務,使其獲得平靜舒適尊嚴的死亡;主要內容包括:死亡教育(權利、反應、解釋、安慰)、止痛與支持療法、多方協(xié)作關懷(隨訪、護理、目標設計、價值與社交能力提高)、家屬居喪期支持。
2.3.5健康教育:要適時宣傳一般生活健康常識,常見病防治和合理用藥知識,進行營養(yǎng)飲食衛(wèi)生教育和幫助患者合理選擇膳食,進行衛(wèi)生運動教育,制定合理鍛煉計劃,進行心理教育和適時得到正確的心理疏導及心理咨詢。
3我國全科醫(yī)學教育的模式和方法
3.1全科醫(yī)學培養(yǎng)模式
3.1.1基礎培養(yǎng)模式:主要培養(yǎng)對象是全科醫(yī)學管理者,包括醫(yī)院院長、防?？瓶崎L、家床科科長;目的是掌握全科醫(yī)學的基本概念和基本知識,明確全科醫(yī)學的意義,掌握全科醫(yī)療服務的特點;從而為其決策全科醫(yī)學服務提供理論上的支持。
3.1.2技能培養(yǎng)模式:主要培養(yǎng)對象是具有大專以上學歷的在職醫(yī)生,包括全科醫(yī)生和部分?？漆t(yī)生;由于這些學員都已接受過醫(yī)學院校的正規(guī)培養(yǎng),故全科醫(yī)學的培養(yǎng)目的是按全科醫(yī)學的要求,進行補缺和充實,并結合臨床實習和社區(qū)調查研究實踐教學,使其達到全科醫(yī)生的要求。
3.1.3學歷培養(yǎng)模式:主要培養(yǎng)對象是具有中專學歷較年輕的在職醫(yī)生,經過成人高考后入學,通過3年正規(guī)全科醫(yī)學學習,并結合臨床實習和社區(qū)調查研究實踐教學,使其達到全科醫(yī)生的要求,并授予一定學歷。
3.1.4全科醫(yī)學生培養(yǎng)模式:培養(yǎng)對象是參加高考的應屆高中畢業(yè)生,參加高考后入學,經過3年(?？?和5年(本科)的全科醫(yī)學正規(guī)學習,并結合臨床實習和社區(qū)調查研究實踐教學,使其達到全科醫(yī)生的要求。
3.2全科醫(yī)學培養(yǎng)的內容和方法
3.2.1對基礎、技術培養(yǎng)模式,一般采用短期(3—6個月)的培養(yǎng),用半脫產的形式,集中學習基本概念和基本理論,最后經過結業(yè)考試,合格后發(fā)給結業(yè)證書。
3.2.2學歷培養(yǎng)要系統(tǒng)的學習基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健康復醫(yī)學,采用全脫產的形式,最后經過學歷考試,各格后發(fā)給學歷證書。
3.2.3全科醫(yī)學生培養(yǎng)模式是一新生事物,基本培養(yǎng)原則包括明確培養(yǎng)目標、明確主干學科和主干課程、明確專業(yè)培養(yǎng)方法。
(1)明確培養(yǎng)目標:要求本專業(yè)的學生具有基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學和康復醫(yī)學的基礎知識,從而可利用專業(yè)知識對社區(qū)人群進行醫(yī)療、預防、保健、康復和健康教育服務。
(2)明確主干學科和主干課程;主干學科是基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學和康復醫(yī)學。主要課程包括:病原生物學、藥理學、診斷學、內科學、外科學、中醫(yī)學、流行病學、衛(wèi)生學、醫(yī)學心理學、社區(qū)醫(yī)學和康復醫(yī)學。
(3)明確專業(yè)培養(yǎng)方法:全科醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)方法要借鑒哈佛大學的“新途徑”教改方案,即以問題為中心,實踐為手段,社區(qū)為基礎的教學方式,專門學習傳統(tǒng)醫(yī)學教育課程未曾教授,但在全科醫(yī)學臨床實踐中必然要遇到且需運用的各種技能。
4全科醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展問題探討
4.1加強領導、統(tǒng)一思想、提高認識
全科醫(yī)學是一門新型的醫(yī)學?？?它既不是通常認為的“赤腳醫(yī)生”,更不是“萬金油”。發(fā)展全科醫(yī)學一定要加強領導,提高對全科醫(yī)學的認識,將思想統(tǒng)一到全科醫(yī)學教育關系到社區(qū)衛(wèi)生服務乃至衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。同時,還應廣泛宣傳全科醫(yī)學知識,讓人們了解全科醫(yī)學與健康水平的提高有密切的關系。
4.2加強師資、教材和基地建設
合適的師資、適宜的教材是全科醫(yī)學教育質量提高的根本保證,對此,衛(wèi)生行政部門和醫(yī)學院校均應給予人才物的重點投入。同時采用邊培養(yǎng)、邊總結、邊建設的方法,加速培養(yǎng)一批專、兼職教師,總結編寫各種模式的全科醫(yī)學教育教材,抓好全科醫(yī)學服務試點和教學基地建設,逐步建設具有中國特色的全科醫(yī)學教育體系。
4.3建立健全全科醫(yī)師制度,提高全科醫(yī)生的技術、經濟和社會地位
建立健全全科醫(yī)師制度,是全科醫(yī)學教育持續(xù)健康發(fā)展的生命力所在。全科醫(yī)生制度建設涉及醫(yī)學教育、勞動人事、管理體制和醫(yī)療制度等多方面的系統(tǒng)工程,需要有包括全科醫(yī)學教育體系、專業(yè)技術職稱系列體系、組織機構配套政策體系、醫(yī)療保險制度支持體系等“一攬子”政策措施體系。有關部門應組織力量,分專題研究,盡快建立全科醫(yī)生制度。同時,對全科醫(yī)生一定要提高其技術地位(業(yè)務學習和培訓進修)、經濟地位(提高工資和福利待遇)、社會地位,并形成制度化、規(guī)范化、和持續(xù)化的良好態(tài)勢。
第6篇：社會醫(yī)學的概念范文
中醫(yī)學是中國的傳統(tǒng)醫(yī)學,是中華民族幾千年文化的結晶,是祖國文化的典型代表之一,是我國古老文明的象征。它廣博精深,為中華民族的健康發(fā)展做出了卓越貢獻。如今已形成了中醫(yī)藥各學科系統(tǒng)完整的中醫(yī)科學體系,并以其人性化、綠色、自然的醫(yī)療特色為世界矚目,曾掀起一次又一次中醫(yī)研究的熱潮。正如曾經說的那樣:“祖國醫(yī)學是一個偉大的寶庫,應該努力發(fā)掘加以提高”。當今中國的改革開放已讓中國融入世界日新月異的發(fā)展,中醫(yī)是一門科學,必須迎接現(xiàn)代化的挑戰(zhàn),與時俱進,實現(xiàn)創(chuàng)新,加速發(fā)展。即通過運用現(xiàn)代科學新成果、高發(fā)達科技手段如以分子生物學基因學等深層次的微觀世界來研究中醫(yī)學,繼續(xù)揭示中醫(yī)藥學辯證診斷及治療機理,實現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化。
當今世界的高科技信息、使人類生產生活包圍在多層面、多元化、綜合滲透的復雜體系之中。多學科相互交叉的邊緣科學及新醫(yī)學模式層出不窮。如:分子生物學、生命科學、基因組工程及納米科技和克隆技術等都是高科技產物。而因此產生現(xiàn)代醫(yī)學結合高科技的尖端醫(yī)療技術,同時也產生了如全科醫(yī)學現(xiàn)代社會——生物——心理的醫(yī)學模式和循證醫(yī)學等新理念。相對而言,中醫(yī)學的傳統(tǒng)理論、中藥理論正在并不斷接受現(xiàn)代科學技術的充實和驗證,使中醫(yī)藥面臨挑戰(zhàn)和壓力。這是中醫(yī)藥與科技發(fā)展相互聯(lián)系的時代要求,是現(xiàn)代社會人們生命健康期望安全、低毒、高效、綠色療法、回歸自然的要求,是自然辯證法原則的體現(xiàn),符合事物普遍聯(lián)系和發(fā)展的規(guī)律。因此,傳統(tǒng)中醫(yī)藥學必須將其優(yōu)勢特點與現(xiàn)代化科技結合并在其促進下,使中醫(yī)藥為人類健康做出高效保障。這個結果的實現(xiàn)就是中醫(yī)學現(xiàn)代化。這種趨勢符合事物本身發(fā)展的客觀規(guī)律,能夠符合當今醫(yī)學發(fā)展的新模式的要求。如:全科醫(yī)學、循證醫(yī)學及生物——心理——社會的醫(yī)學理念和模式,使人性、社會醫(yī)學、科技有機統(tǒng)一起來,讓中醫(yī)藥進入世界醫(yī)療主流體系,得到發(fā)揚光大。中醫(yī)現(xiàn)代化是歷史的必然,中醫(yī)現(xiàn)代化需要醫(yī)學創(chuàng)新。人類社會發(fā)展的每一階段都蘊涵著自然辯證法。
中醫(yī)學正是伴隨著中國社會由古至今各階段發(fā)展起來的,其中的陰陽五行學說、八卦運氣學說等揭示并運用了樸素的自然辯證法。因而在中國、在世界上建立了延續(xù)至今獨具特色的中醫(yī)學系統(tǒng)的理論體系,閃爍著中華民族睿智的光輝。自然辯證法就是中醫(yī)學產生存在發(fā)展的源泉。馬克思說:“哲學使人智慧”——它使中醫(yī)學平衡了人——社會——自然的和諧;“哲學使人卓越”——哲學使中醫(yī)學具有強大的生命力進行創(chuàng)新和發(fā)展。中醫(yī)學是具有哲學屬性的典型醫(yī)學模式具有醫(yī)學層次的哲學認識,與現(xiàn)代的生物——心理——社會醫(yī)學模式不謀而合。事實上,每種醫(yī)學模式(包括中醫(yī)學)應適應現(xiàn)代化社會發(fā)展的時代要求,體現(xiàn)了自然辯證法準則:醫(yī)學發(fā)展中形成的每種醫(yī)學模式都不可能超越擺脫這個時代哲學對它的指導和規(guī)定作用。
中醫(yī)學要發(fā)展、創(chuàng)新、建設新的醫(yī)學模式——中醫(yī)現(xiàn)代化,實現(xiàn)哲學思維方式的轉化,仍然有必要依據(jù)哲學指導中醫(yī)學發(fā)展創(chuàng)新。摒棄那些歧視中醫(yī)學的偏見,或全盤否定中醫(yī)學的錯誤,真正維護中醫(yī)學存在的合理性與合法地位。堅定不移地走繼承弘揚中醫(yī)特色,走用現(xiàn)代科技振興中醫(yī)之路。不能離開繼承談發(fā)展創(chuàng)新。作為中醫(yī)學工作者,要自覺掌握科學的世界觀和方法論,運用哲學的自然辯證法觀察分析解決問題。只有用辯證、聯(lián)系、發(fā)展和新事物螺旋式上升曲折前進的全面的觀點,從理論與實踐相互作用的認識角度,領會中醫(yī)現(xiàn)代化創(chuàng)新發(fā)展的本質,就不會停留于把西醫(yī)理論簡單移植到中醫(yī)學上,進行西醫(yī)病名與中醫(yī)病名單純的對號入座,或用西醫(yī)的某些純生物醫(yī)學觀點同化中醫(yī)學的整體觀,混淆西醫(yī)的“病癥”與中醫(yī)的“辯證”?；蚝唵蔚?ldquo;中西醫(yī)結合”,即用實驗室檢查結果取代中醫(yī)辯證診病以把中醫(yī)納入西醫(yī)軌道,用實驗室手段孤立教條地驗證解釋某一中醫(yī)學概念,得出中醫(yī)理論“非客觀存在”、“虛無臆想”、“直觀經驗”等,以此否定中醫(yī)學,認為中醫(yī)學不科學。例如:中醫(yī)針灸學的經絡,曾一度被歐美等發(fā)達國家的醫(yī)學界否認其客觀存在。因為他們一直只停留在解剖室的“死體”上去尋找,實際上經絡存在于完整的活體上,具有規(guī)律的經絡感傳效應,(值得我們自豪是,這一結果已經被我國醫(yī)學科研人員所揭示。)如今在這些國家正在逐步確立了中醫(yī)的合法地位。中醫(yī)現(xiàn)代化提倡“以我為主兼容并蓄”,以中醫(yī)特色為主體,避免對中醫(yī)體系的歪曲和削弱,創(chuàng)新出符合現(xiàn)代社會價值(人們高期望值)的中醫(yī)學現(xiàn)代化模式。即中醫(yī)學的傳統(tǒng)科學體系需要應用現(xiàn)代科技研究補充和發(fā)展。在進行高科技微觀的研究同時,不忘宏觀整體辯證觀。在科技的推動下如:分子生物學、納米技術等微觀科學證據(jù)有力補充和充實中醫(yī)診療中的一些感性認識、使傳統(tǒng)的陰陽學說、八綱辯證、經絡臟(藏)象等概念更趨科學的標準化。(如果從發(fā)展觀講,科學尤其是醫(yī)學不僅要提高發(fā)展,適應社會的要求,更在將來的實踐中辯證地進行補充和發(fā)展著)從而擺脫人為的感性因素,使中醫(yī)在處方、用藥、診療等方面加強準確、規(guī)范。能夠把歷經幾千年醫(yī)療實踐積累形成的人體生理、病理、診斷、用藥、預防調護等綜合系統(tǒng)的辯證理論體系通過現(xiàn)代科技及哲學,提高科學的再認識中醫(yī)學的能力,認真分析中醫(yī)學理論闡述的關于人體生物——心理——社會——自然,建立平衡統(tǒng)一于一體的醫(yī)學模式的規(guī)律,與現(xiàn)代系科學的系統(tǒng)論控制論等相比較研究。面對現(xiàn)代社會疾病表現(xiàn)形式多樣復雜新病種出現(xiàn)了疑難雜癥等生命科學的許多未知領域,中醫(yī)學不僅要分析把握中西醫(yī)歷史現(xiàn)狀發(fā)展趨勢、醫(yī)學新模式對社會文化、公眾生活關系的影響,更需加強中醫(yī)學術研究,應用現(xiàn)代高科技手段豐富中醫(yī)科學實踐,在世界普遍聯(lián)系的整體醫(yī)學觀上開拓認識領域深層次和未知現(xiàn)象的新視野。
第7篇：社會醫(yī)學的概念范文
1“五星級醫(yī)生”概念的提出
1992年，世界衛(wèi)生組織（WHO）衛(wèi)生人力開發(fā)教育處Boelen博士提出了“五星級醫(yī)生”（five star doctor）的概念，在醫(yī)學教育界引起較大反響。該概念反映了醫(yī)學發(fā)展的趨勢，體現(xiàn)了大眾的需要，亦為醫(yī)學教育指明了方向，目前已經被許多國家和地區(qū)所接受。所謂“五星級醫(yī)生”，即指未來醫(yī)生應具備以下五個方面的能力：
（1）衛(wèi)生保健提供者（Care Provider）：即能根據(jù)病人預防、治療和康復的總體需要，提供衛(wèi)生服務；
（2）醫(yī)療決策者（Decision Maker）：即能從倫理、費用與病人等多方面的情況，綜合考慮和合理選擇各種診療新技術；
（3）健康教育者（Health Educator）：即醫(yī)生不只是診療疾病，更應承擔健康教育的任務，主動、有效地增強群體的健康保護意識；
（4）社區(qū)領導者（Community Leader）：即能參與社區(qū)保健決策，平衡與協(xié)調個人、社區(qū)和社會對衛(wèi)生保健的需求；
（5）服務管理者（Service Manager）：即協(xié)同衛(wèi)生部門及其他社會機構開展衛(wèi)生保健，真正做到人人享有衛(wèi)生保健。
2目前的社會背景和改革的必要性
夏真芳（海南醫(yī)學院流行病學教研室）：
傳統(tǒng)的醫(yī)學教育觀以醫(yī)學知識的多少作為衡量人才質量的唯一標準，培養(yǎng)目標及教學方法與2l世紀人才要求不相適應。在培養(yǎng)模式上不注意共性和個性的統(tǒng)一，強調共性，忽略個性，對有創(chuàng)新精神的學生扶持不夠。體現(xiàn)在教學方法上主要是教師上課“滿堂灌”，學生被動地學，很少有讓學生獨立思考、開拓思路的時間和機會。教學內容和課程體系與世界科技的迅猛發(fā)展不相適應，抑制了大學生創(chuàng)造力的發(fā)揮。醫(yī)學生的評價體系不適應創(chuàng)新人才的脫穎而出。教學管理模式不適應時代需要。
馬金鳳（新疆醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院）：
自20世紀90年代以來，我國醫(yī)療費用猛漲,極大地加重了人民群眾的經濟負擔,在社會上引起了很大的反響。首先是資源的浪費，很多醫(yī)療機構和醫(yī)務人員不顧患者經濟上是否能夠承受，無節(jié)制地濫用醫(yī)療資源,開大方、用貴藥、讓患者做昂貴的檢查或檢驗,這些最直接的負面影響就是造成醫(yī)藥資源的極大浪費。其次是濫用藥物，特別是抗生素的濫用,極易形成耐藥菌株, 使得細菌性感染越來越難對付。再者，在當前經濟體制轉型時期，把醫(yī)院推向市場，這給人民群眾造成了極其沉重的經濟負擔，很多人“小病拖，大病抗，重病等著見閻王”。這種追求經濟利益的最大化而非患者身心的康復行為與現(xiàn)象的泛濫，無疑把這些不良現(xiàn)象與行為推向了極致。這是一種醫(yī)學價值觀的扭曲, 是醫(yī)學教育的悲哀。
正是在這種現(xiàn)狀下，首先第一個直接后果就是百姓對醫(yī)務人員、醫(yī)療機構信任的危機，醫(yī)患關系中的合作性與和諧性被弱化了，醫(yī)療糾紛與訴訟層出不窮。第二個后果，我國高等醫(yī)學教育中很多不健康的風氣也在盲目滋生，很多人在選擇醫(yī)生這個行業(yè)時，不再是所謂的“救死扶傷”，而是盲目追求高昂的經濟收益。
謝娟（天津醫(yī)科大學）：
進入2l世紀以來，嚴重危害人類健康和生命的營養(yǎng)不良、慢性非傳染性疾病和再燃及新發(fā)現(xiàn)的傳染病等世界疾病流行模式均在我國有所體現(xiàn)，我國的公共衛(wèi)生體系已經成為可持續(xù)發(fā)展和全面建設小康社會的“軟肋”。特別是SARS(嚴重急性呼吸道綜合征)的爆發(fā)和肆虐，給人民群眾的健康帶來了極大的危害。SARS危機突顯了中國公共衛(wèi)生體系的深層次問題，暴露出我國在應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時所表現(xiàn)出的不足和缺陷，特別是醫(yī)護人員的預防意識欠缺、應急處理不當、疾病人群意識淡漠以及發(fā)病早期的高感染率，迫使我們對過去的預防醫(yī)學教育特別是針對臨床醫(yī)學生開展的教學進行認真的全面的反思。面向21世紀，我們究竟以培養(yǎng)什么樣的醫(yī)學人才為宗旨，才能適應高科技時代和瞬息萬變的公共衛(wèi)生形勢呢?
隨著醫(yī)學科技的飛速發(fā)展，醫(yī)學正日益變成一個復雜的、依賴器械設備、按患病器官劃分的專業(yè)性科學。醫(yī)師所關心的是病人的某個器官的病理過程，即疾病而不是患病的人。臨床分科越來越細，技術越來越先進，但醫(yī)療的過程被“物化”，整體的預防醫(yī)學觀念被逐步淡化?；谔岣吲R床服務質量的良好愿望和理念，確立適合我國21世紀醫(yī)學人才培養(yǎng)的目標以及如何培養(yǎng)的問題已經成為當前迫切需要解決的關鍵問題。
王任群（沈陽醫(yī)學院）：
在高等醫(yī)學教育中，人文素質教育應該擺在第一位。近年來，“以人為本”、“醫(yī)乃仁術”的呼聲漸高。在國外，醫(yī)學被看成是最高尚、最美好的技術；在中國傳統(tǒng)觀念中，“醫(yī)乃仁術”是一種人道的技術。隨著醫(yī)學服務模式的變化，也對人才培養(yǎng)模式適應這種變化提出了新的要求。
進入21世紀以來，現(xiàn)代生物、心理和社會醫(yī)學模式的建立，醫(yī)療衛(wèi)生服務將徹底走出學科和服務高度分化的“象牙塔”，向多樣化、社會化、個性化、終身化、現(xiàn)代化、國際化的方向邁進。我國的醫(yī)學教育要順應衛(wèi)生服務發(fā)展的特點以及未來醫(yī)生應具備的能力，可參照“五星級醫(yī)生”的要求，培養(yǎng)未來的醫(yī)生。
3“五星級醫(yī)生”的特點
周少平（湘南學院）：
我們所倡導的“五星級”服務標準是，以醫(yī)生為首的醫(yī)療服務人員，都應當是人們的“健康保護士、健康管理員、健康指導師、健康理財人、健康協(xié)調者”，給所有服務對象提供全方位、高水平、人性化的醫(yī)療保健服務。除了治病救人，還要通過自己的宣教和服務，讓健康者永葆健康，生命之樹常青；使亞健康者重返健康，再鑄生命輝煌。同時還要考慮到客戶的經濟承受能力。可以借鑒汽車4S店的理念為客戶提供終身全方位的立體服務。所以作為醫(yī)生還應該是人們的健康管理員，為每位到訪的客戶建立永久健康檔案，隨時與客戶聯(lián)系，如隨訪征詢、提醒提示、資訊傳遞等，為客戶(甚至其親友)健康提供更好的服務。任何一位負責任的醫(yī)生，對前來就診的患者都要全面了解情況，掌握第一手資料，除了姓名、性別、年齡等基本情況外，特別要了解其與體質和健康相關的信息。除病史外還要了解既往病史、婚育史、家族史等。這些費時耗財?shù)玫降闹匾畔?，我們醫(yī)院和醫(yī)生為什么不能給予記錄整理而保管保存呢?近來經常談到“資源共享”，如此記錄保存在案，不但復診時本醫(yī)院的首診醫(yī)生方便， 同時也為其他接診醫(yī)生提供了方便?，F(xiàn)代社會中， 很多人不是死于疾病，而是死于無知。這是世界衛(wèi)生組織對許多國家人們的死因調查后得出的結論。像目前人類健康的主要殺手心腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病等都和不良的生活方式有關。如何保健，如何養(yǎng)生，特別是如何看病等問題，作為醫(yī)生都要經常不斷地給前來求助者以耐心的講解，所以醫(yī)生還應該成為人們的健康指導師。
李嗣生（安徽省巢湖職業(yè)技術學院）：
醫(yī)學模式的轉變要求醫(yī)學教育必須面向社會。生物醫(yī)學模式向生物―心理―社會醫(yī)學模式的轉變要求培養(yǎng)的醫(yī)師能全面系統(tǒng)地從生物因素、心理因素和社會因素認識人類的健康與疾病，并能根據(jù)病人的預防、治療和康復的總體需求，提供衛(wèi)生保健和健康教育。
社會的發(fā)展要求醫(yī)師培養(yǎng)必須向廣度與深度拓展。社會的發(fā)展不僅要求醫(yī)師具備有創(chuàng)造能力、專業(yè)能手的深度，更要求醫(yī)師具備有人文、社會科學知識，自然科學基礎(包括數(shù)、理、化、生命科學、信息科學、外語知識和電腦化情報信息知識)。
“五星級醫(yī)生”的培養(yǎng)目標是社會發(fā)展的趨勢。同時，“五星級醫(yī)生”的培養(yǎng)目標要求廣度與深度并重，知識、素質、能力并重，包括分析問題和解決問題的能力；自我設計、自我完善、自我超越的能力；組織能力、表達能力和社交能力。
未來的臨床醫(yī)生，不僅僅要精于醫(yī)術，同時應勝任服務于個體和群體的，承擔集疾病預防、保健、康復、健康教育與健康促進綜合服務的職責。
吳磊（武漢科技大學醫(yī)學院預防醫(yī)學系）：
健康的心理素質具體體現(xiàn)在以下三個方面：合理的認知、良好的情緒和適應的行為。其中交談是主要形式，而交談又是建立良好醫(yī)患關系的必備條件。病人對醫(yī)生是否滿意往往并不根據(jù)醫(yī)生所給予治療的優(yōu)劣，而是取決于醫(yī)生是否具有同情心、良好的服務態(tài)度和高尚的醫(yī)德。良好的溝通可使病人感到受到重視、親切、有信任感。
許珊丹（武漢科技大學醫(yī)學院）：
對學生的評價要打破傳統(tǒng)的“分數(shù)掛帥”做法，將掌握大綱要求的知識水平與創(chuàng)新思維能力的考查結合起來。一要考試方式多樣化，采取閉卷與開卷相結合，綜合評定課程成績。二可試行自主選擇考試,即學有余力者可免修直接參加考試，打破課程結束統(tǒng)一考試模式。三要大力推行非考評價，即通過寫專題報告、創(chuàng)新思維測評、撰寫學術論文等多種形式評價學生。要使考試測試有利于學生創(chuàng)造性思維的發(fā)揮，有利于學生個性化發(fā)展，使教學評價成為創(chuàng)新教育的外在著力點。根據(jù)學習態(tài)度、思想品德和操行表現(xiàn)對學生綜合素質所起的巨大作用，探索一套科學的評價學生綜合素質的指標體系，以正確的導向來指導學生學習和綜合發(fā)展。新的評價體系不能把“一切量化”當成絕對原則，因為有些方面是不能靠量化來說明的，如學習態(tài)度等，尤其在當今應試教育的影響尚未徹底消除的情況下，它易引起誤導，不利于學生素質評價觀念的更新。
馬金鳳（新疆醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院）：
2002年初國際醫(yī)學教育專門委員會出臺了《全球醫(yī)學教育最基本要求》,包括“職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理”、“醫(yī)學科學基礎知識”、“溝通技能”、“臨床技能”、“群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng)”、“信息管理”和“批判性思維”7 個領域的60 項反映教育結果的指標,在承認各國家、地區(qū)和醫(yī)學院校自身特殊性的基礎上，強調了全球醫(yī)學教育的核心內容。
目前，我們在總結初級衛(wèi)生保健的經驗和引進全科醫(yī)學的觀念基礎上，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，建立健全以基層衛(wèi)生機構為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術，以人的健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，需求為導向，以滿足人們基本的衛(wèi)生服務需求為目標，融預防、醫(yī)療、保健、康復為一體的高效、經濟、方便的基層服務體系。加快培養(yǎng)和建設一支以全科醫(yī)師為骨干的社區(qū)隊伍,這是社區(qū)服務持久、深入、健康發(fā)展的重要保證。
我認為“全科醫(yī)生”的培養(yǎng)目標就是對“五星級醫(yī)生”的培養(yǎng)要求的形象化。
向兵(武漢科技大學醫(yī)學院)：
要遵循全科醫(yī)療的原則，全科醫(yī)療是根據(jù)初級衛(wèi)生保健的需求和社區(qū)可能利用的衛(wèi)生資源，開展以個人為主體，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍的基層醫(yī)療服務，是集預防、醫(yī)療、康復、保健為一體的綜合性醫(yī)療服務，是持續(xù)性的、協(xié)調性的第一線醫(yī)療服務。要遵循面向社區(qū)、面向農村、面向基層的原則。
劉婷婕（杭州師范學院）：
根據(jù)對專家及工作在社區(qū)衛(wèi)生服務一線的醫(yī)生的訪談結果，當前我國社區(qū)衛(wèi)生服務中最需要和最缺乏的業(yè)務力量是既精通臨床又熟悉預防的高級臨床醫(yī)學人才。在“環(huán)境與健康”方面，社區(qū)臨床醫(yī)生對居室內空氣污染感興趣比例較高；“營養(yǎng)與健康”方面，大部分的調查對象對特殊人群的營養(yǎng)、營養(yǎng)與疾病感興趣；其他感興趣的內容主要集中在：老年保健，尤其是老年人的居家安全、慢性病的三級預防等方面。該結果表明了現(xiàn)代臨床醫(yī)生對預防醫(yī)學知識的需求。
第8篇：社會醫(yī)學的概念范文
關鍵詞：全科醫(yī)學；本科教育；培養(yǎng)模式
全科醫(yī)學是以人為中心，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭與社區(qū)提供連續(xù)、綜合、便捷的基本衛(wèi)生服務的新型醫(yī)學學科。它是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科。其主旨是強調以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責式照顧，并將個體與群體健康融為一體。目前，我國全科醫(yī)學人才培養(yǎng)方式包括：轉崗培訓、畢業(yè)后教育、成人教育及本科教育等，本科培養(yǎng)將成為主要的途徑。我們從2010年開始開展了全科醫(yī)學本科專業(yè)人才培養(yǎng)，就培養(yǎng)目標、課程體系、教學方法及考核方式等進行了探索。
一、明確培養(yǎng)目標 緊跟行業(yè)標準
全科醫(yī)學本科人才培養(yǎng)方案采用優(yōu)化整體設計、推進整體改革、追求整體效益，緊貼我國衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展需要，專才教育與通才教育適度結合，形成全科醫(yī)學本科人才培養(yǎng)方案。臨床醫(yī)學通用標準：全科醫(yī)學本科人才培養(yǎng)目標是根據(jù)《本科醫(yī)學教育標準-臨床醫(yī)學專業(yè)（試行）》中本科臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生應達到的基本要求，參照全球醫(yī)學教育最基本要求（GMER），包括7個宏觀領域：①職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理；②醫(yī)學科學基礎知識；③溝通技能；④臨床技能；⑤群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng)；⑥信息管理；⑦批判性思維和研究。同時還要結合行業(yè)標準。新醫(yī)改方案第三項任務就是要健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站）是提供基本公共衛(wèi)生服務項目的責任主體，基本公共衛(wèi)生服務項目，包括10大類41項。全科醫(yī)生的主要職能是以公共衛(wèi)生服務（包括健康檔案、健康教育和管理、預防及傳染病報告和處理等，國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范）為主體的疾病預防控制體系。
專業(yè)培養(yǎng)目標：培養(yǎng)適應我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的，能應用生物-心理-社會醫(yī)學模式，開展融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務為一體，畢業(yè)后能在社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從事全科醫(yī)療的實用型衛(wèi)生人才。
為實現(xiàn)培養(yǎng)目標，全科醫(yī)學部分教學內容分為全科醫(yī)學及社區(qū)衛(wèi)生服務相關理論、醫(yī)患關系與人際溝通、社區(qū)康復、社區(qū)心理衛(wèi)生、預防醫(yī)學和衛(wèi)生信息管理六個模塊。全科醫(yī)學本科培養(yǎng)要求：掌握臨床醫(yī)學、全科醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學等的基本理論與技能；具有分析影響人群健康的各種因素和疾病的流行規(guī)律，制定預防疾病和增進人群健康措施與計劃的能力；熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī)；熟悉臨床醫(yī)學、全科醫(yī)學、預防醫(yī)學的基本理論和常見病、多發(fā)病的防治技術；掌握實施全科醫(yī)療及開展衛(wèi)生防病、健康促進、心理咨詢、計劃生育、衛(wèi)生管理以及掌握文獻檢索、資料查詢、衛(wèi)生調查、計算機應用及統(tǒng)計分析的基本方法和一定的科學研究能力。
二、加強素質教育 改革課程體系
全科醫(yī)學專業(yè)整個課程體系應注重生物-心理-社會醫(yī)學模式為指導，注重醫(yī)學與人文、生理與心理、預防與治療的有機結合，基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、人文素養(yǎng)和科學研究貫穿在整個過程中，注重學生的知識、能力、素質培養(yǎng)。課程設置的原則緊扣全科醫(yī)學行業(yè)需求，教學內容以適用、夠用、能用為原則，注重實際能力、職業(yè)素質和敬業(yè)精神培養(yǎng)。采取“以器官系統(tǒng)為中心”綜合型課程模式，該課程模式是以人體器官系統(tǒng)為中心，根據(jù)臨床需要綜合和重組醫(yī)學基礎各學科知識，實現(xiàn)機能與形態(tài)、微觀與宏觀、正常與異常、生理和病理等多種綜合，淡化了學科意識，強調了基礎和臨床課程之間的系統(tǒng)性和完整性，體現(xiàn)了知識與能力、道德與情感的相互關系?！耙云鞴傧到y(tǒng)為中心”的醫(yī)學教學模式緊扣醫(yī)學生培養(yǎng)目標，圍繞各個器官系統(tǒng)的解剖結構、生理功能、生長發(fā)育、病理改變，以及常見疾病的典型臨床表現(xiàn)、診斷、治療等問題進行教學，加強基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的相互滲透，早期接觸臨床，使學生把各學科的知識有機地整合起來，有利于培養(yǎng)學生的臨床思維能力和創(chuàng)新能力，以及培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。課程體系的構建突出全科醫(yī)學特點、體現(xiàn)當代醫(yī)學教育的最新理念、強調理論與實踐的結合，在打牢醫(yī)學專業(yè)基礎上，更加重視對全科醫(yī)學實踐技能、自學能力、積極進取的態(tài)度、求實創(chuàng)新的精神、強烈的事業(yè)心和社會責任感的培養(yǎng)。
全科醫(yī)學專業(yè)教育的課程設置在重視系統(tǒng)性、理論性的同時，還注重實用性。我們根據(jù)全科醫(yī)生有關原則和社區(qū)健康問題的范圍、類型及特征，把各種基礎、臨床學科的內容與生物、心理、社會醫(yī)學?？浦R有機的結合在一起，從而形成一個獨特的全科醫(yī)學?？浦R體系。課程設置為：①生物醫(yī)學基礎：主要課程包括人體發(fā)生學、人體結構和機能學、醫(yī)學病原學和病理生理學等，約占總課時的20%。要求學生掌握人類生命過程、形態(tài)結構、生理功能及生命活動的基本規(guī)律，掌握疾病的概念以及疾病發(fā)生、發(fā)展及其變化規(guī)律。②臨床醫(yī)學：主要包括診斷學、藥物治療學、臨床常見病癥處理、急救學、中醫(yī)學和老年病學等，約占總學時數(shù)的50%。要求學生掌握常見病癥的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和確定治療方案，能應用中西醫(yī)結合的方法進行疾病的預防、治療、康復和保健，掌握急重癥的處理技術和常用的護理技術。③行為醫(yī)學：主要開設社會醫(yī)學、流行病學、社區(qū)醫(yī)學、全科醫(yī)學概論、社區(qū)衛(wèi)生服務技能學、醫(yī)學心理學、衛(wèi)生學和衛(wèi)生管理學相關學科等，約占總學時數(shù)的30%。要求學生掌握社區(qū)工作的基本知識，正確處理好醫(yī)療保健活動中的各種人際關系、社會與醫(yī)學、家庭與醫(yī)學的關系，掌握社區(qū)病因的調查方法、社區(qū)病因診斷、社區(qū)病因預防及社區(qū)病因治療，要求學生掌握有關衛(wèi)生管理知識，并應用這些知識解決社區(qū)中醫(yī)療保健的實際問題。
三、注重能力培養(yǎng) 更新教學方法
全科醫(yī)學本科教育基于“基于器官-系統(tǒng)”的課程模式在教學方法上的改革可采取“互動式教學方法”，如以問題為基礎學習（Problem-Based Learning PBL）教學方法。結合臨床專業(yè)的具體的特點采取“模擬臨床式教學法”、“以問題引導式教學法”和“主題式教學法”等互動式教學法?！澳M臨床式教學法”即模擬醫(yī)生工作方式進行教學，使學生接受知識的程序與臨床實際工作中的思維程序基本接近。“模擬臨床教學法”是使理論貼近臨床的手段之一，讓學生從中學到診斷疾病的科學方法，培養(yǎng)學生臨床的思維特點及發(fā)展學生的智力；“以問題引導式教學法”是采用案例為引導，提問討論，教師歸納、精講結合的形式，由淺入深，啟發(fā)提高學生思維；“主題式教學法”，在臨床各系統(tǒng)疾病的教學中，癥狀學一直是教學中的重點和難點內容，對學生而言，只有很好地掌握各系統(tǒng)疾病常見癥狀，才能為進一步學習各種疾病做好鋪墊，以某一共性“癥狀”（主題）為主線，橫向聯(lián)系各學科、各系統(tǒng)可能出現(xiàn)的疾病診斷與治療進行臨床思維，發(fā)現(xiàn)該“癥狀”的本質，確定臨床診治。采取“互動式教學法”改變原有單一的、被動的學習方式，建立和形成發(fā)揮學生主體性的多樣化的學習方式，促進學生在教師指導下富有個性地學習，培養(yǎng)全科醫(yī)學生的臨床思維能力。
四、強化考試功能 考核實踐能力
考核評價方式，建立起學業(yè)成績全過程的評定體系，其中包括多站式的客觀結構化臨床考試（OSCE）、計算機模擬病例考試、測驗、觀察記錄、查閱實習手冊、筆試等，主要課程采用過程和終結考試及綜合考試（基礎綜合、臨床綜合和技能綜合等），以全面評價學生的知識、技能、行為、態(tài)度和分析與解決問題能力、獲取知識能力及人際交流能力。對學生的總體評價，包括基本知識、解決問題的能力、學習能力、臨床能力、職業(yè)行為、學術潛能等。這些評價來源于導師、各選修課教師。
參考文獻：
第9篇：社會醫(yī)學的概念范文
(1)國外研究現(xiàn)狀。
國外一些發(fā)達國家，醫(yī)學教育開展人文素質課程教育已有較多實踐。美國將原來僅注重于就業(yè)能力培養(yǎng)轉移到注重個人終身持續(xù)發(fā)展方面來，學生入學后首先接受即人文教育，其次才能研修專業(yè)課程；法國將人文科學教育融入自然科學、工程科學教育之中。職業(yè)院校在對學生進行專業(yè)技能培養(yǎng)教育的同時，還全方位拓展學生人文視野，教育內容涵蓋公民教育、文化教育、智能教育等多個方面；韓國在教育目標中強調培養(yǎng)學生的民族文化精神，將高職院校倫理課程設定為個人倫理、社會倫理、國家倫理、倫理思想和統(tǒng)一課題等5個部分，培養(yǎng)強化學生對家庭、對社會的責任感、使命感。在課程設置上基礎醫(yī)學課、臨床醫(yī)學課、人文社科課各占1/3。充分認識到，在醫(yī)學領域實踐中，無論是從健康、疾病的概念、臨床決策的過程，還是從對患者的關愛，都蘊涵著深厚的人文關懷?？梢?，國外高等醫(yī)學教育呈現(xiàn)出人文教育與專業(yè)教育逐漸融合的態(tài)勢。
(2)國內研究現(xiàn)狀。
目前的高等醫(yī)學教育是以專業(yè)教育目標，著眼于專業(yè)技能的掌握，注重于業(yè)務素質的培養(yǎng)，從課程的設置、教學的安排來看，已不能適應培養(yǎng)現(xiàn)代化高素質醫(yī)學人才的需要。重視醫(yī)學的基礎知識達成，忽視人文社科知識修養(yǎng)，人文學科在課程結構中所占的比重偏少。一些院校醫(yī)學專業(yè)課程目標，仍著眼于傳統(tǒng)生物醫(yī)學模式下設置的課程，多以疾病為中心，較少關注人的心理、環(huán)境、人文關懷等方面的內容，課程設置單一、體系陳舊，大部分院校一直延用公共課、基礎醫(yī)學課、臨床醫(yī)學加實踐技能課的“老三段”過時模式，存在著過分強化專業(yè)技能意識、專業(yè)教育的模式，在很大程度上遏制了醫(yī)學人才的全面健康發(fā)展。
2醫(yī)學生人文素質教育研究意義
(1)加強醫(yī)學生人文素質教育，是醫(yī)學教育目標的要求。
教育是培養(yǎng)人的社會實踐活動，教育的最終目標，并不只是讓學生掌握、認識、了解若干條自然規(guī)律、一兩種專業(yè)技能，而是使學生得到全面、有效、健康的發(fā)展，成為一個完全適應社會發(fā)展需要的合格人才。
(2)加強醫(yī)學生人文素質教育，是適應社會醫(yī)學模式轉變的需要。
21世紀，醫(yī)學模式由傳統(tǒng)的生物學模式，轉變?yōu)樯?mdash;心理—社會醫(yī)學模式。這種新的醫(yī)學模式勢必要求醫(yī)生，從生物—心理—社會等各方面全方位，綜合觀察分析診治疾患，從不同的角度探索、創(chuàng)新、解決人類生存、發(fā)展以及醫(yī)學自身的問題。
(3)加強醫(yī)學生人文素質教育，是醫(yī)學的本質要求。
古人曰“蓋醫(yī)之為道，所以續(xù)斯人之命，而與天地生生之德不可一朝泯也”。醫(yī)學不同于其他科學，它的研究、服務對象都是人。醫(yī)學既是人學，又是社會科學。醫(yī)生的職業(yè)是“健康所系，性命相托”的圣神職業(yè)。它雖然具有極為鮮明的專業(yè)性、技術性，但作為一門人類生命的學科，與社會是緊密聯(lián)系的，“君子以厚德載物”，“醫(yī)乃仁術”，積淀著深厚的人文關懷底蘊。
3醫(yī)學生人文素質教育研究解決的關鍵問題
(1)尋找醫(yī)學教育與人文素質教育之間的融合點。
任何學科思想的延續(xù)、發(fā)展絕不是孤立、封閉的，而是在時空融合交流中創(chuàng)新發(fā)展的。從精神層面的視角上看，醫(yī)學教育與人文教育是相容的、同一的，求真、求實、求精，“教以惠生、學以達仁”，既是人文教育的終極目標，也是醫(yī)學教育的終極目標。醫(yī)學人才的培養(yǎng)、課程設置、教學內容的安排、教學方法與手段的選擇都要以此為目標來進行改革，努力使醫(yī)學人文精神，成為溝通醫(yī)學生理解現(xiàn)實生活與未來生活的一條紐帶。
(2)探明影響醫(yī)學教育與人文教育融合的主要因素。
現(xiàn)代醫(yī)學本身就是科學精神與人文精神的統(tǒng)一，但由于種種原因，使從事醫(yī)學專業(yè)的技術人員在思維理念及研究對象、方法等方面導致了科學與人文的盲目割裂。因此，要實現(xiàn)醫(yī)學精神與人文精神教育一體化的現(xiàn)代教育理念，關鍵的因素是醫(yī)學院校的專業(yè)教師要以反思、批判的意識，努力改變過去那些相對狹隘、陳舊、分裂的思維模式，建立起適合醫(yī)學教育與人文教育相互滲透的教學模式。
(3)尋求破解醫(yī)學院校人文教育尷尬處境的應對策略及可行路徑
構建與醫(yī)學教育人才培養(yǎng)目標相匹配的人文教育科學體系，進一步促進醫(yī)學生的全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展，提升醫(yī)學生綜合素質，實現(xiàn)順利就業(yè)，進而推動我國現(xiàn)代衛(wèi)生職業(yè)教育快速發(fā)展。
(4)醫(yī)學生人文素質教育要在“化”上下功夫。
人文課程開設的目的，不在于使學生選修了多少門課，而重在通過學習讓醫(yī)學生學會為人處世的方式、方法，養(yǎng)成良好的人文品格和精神。正如《學記》所說：“一年視離經辨志；三年視敬業(yè)樂群；五年博習親師；七年視論學取友……九年知類通達，強立而不返。”要求醫(yī)學生內化價值，觸類旁通，養(yǎng)成每時每刻都把患者的安危放在首位的良好品行。
4醫(yī)學生人文素質教育研究的思路方法
(1)人文精神的培養(yǎng)要貫穿于整個醫(yī)學教育的過程。
醫(yī)學院校學生入學的幾乎都是高中畢業(yè)，而高中學習階段的教育是文理分科，醫(yī)學生的人文素質基礎普遍較薄弱。因此，不僅要重視醫(yī)學生前期人文素質的培養(yǎng)，重視醫(yī)學生后期人文素質的養(yǎng)成，而且還要重視醫(yī)學生實習階段人文素質的內化。
(2)構建新的醫(yī)學教育模式。
學校應組織各教學系部有關人員，深入探究醫(yī)學教育模式的創(chuàng)新問題，在課程體系調整與改革上有所突破，刪除課程中不必要的累贅、重復一些內容，加強專業(yè)實踐技能訓練，加強人文社科課程的開設。
(3)完善醫(yī)學人文課程。
在完善醫(yī)學人文課程中將人文素質培養(yǎng)運用于醫(yī)學實踐中，提高醫(yī)學生的綜合素質。拓展了醫(yī)學生的人文知識結構，有助于醫(yī)學生真正做到“精醫(yī)術、懂人文”。
(4)提升教師人文精神，用良善品性去感染學生。
醫(yī)學院校的大部分教師畢業(yè)于醫(yī)學院校，同樣欠缺人文學科熏陶，如果在為“人師”后不加強人文修養(yǎng)，勢必會造成只會教書，不會育人。特別是臨床帶教老師的醫(yī)德醫(yī)風，會直接影響醫(yī)學生們的價值取向。
(5)開展教學內容連續(xù)性、關聯(lián)性、實用性的探索。
醫(yī)學院校人文素質教育，在課程內容設置方面，人文社科課程與自然科學、醫(yī)學、社會醫(yī)學相互包容、相互滲透，呈現(xiàn)出融合、交叉性。倫理學、哲學、法學、醫(yī)學與文學等課程，不應孤立地講授，而應彼此融為一體緊密結合，推進醫(yī)學教育與人文教育融合。
(6)營造濃郁的校園人文環(huán)境。
對醫(yī)學生進行人文素質教育，在很大程度上還依賴于校園文化氛圍的熏陶。良好的校園文化品位能提升醫(yī)學生的精神境界，有著催人奮進的激勵作用，潛移默化地育人功能。這種人文影響會內化為價值、理想、信念、精神動力，特別是在遇到困難、挫折時會銘記“精于醫(yī)術，誠于品德”。
5結語
