醫(yī)保檔案管理精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)保檔案管理范文
關鍵詞：網絡環(huán)境；醫(yī)保檔案；管理創(chuàng)新；實施路徑
隨著經濟社會的不斷發(fā)展，國家構建了較為完善的社會保障體系，對醫(yī)保檔案管理工作提出了新的要求，醫(yī)保檔案管理工作應認清這種新形勢，主動適應信息時展趨勢，在網絡環(huán)境中積極尋找醫(yī)保檔案管理工作存在的不足和問題，并以此作為導向，積極推進醫(yī)保檔案管理工作創(chuàng)新發(fā)展［1］。
1網絡環(huán)境下醫(yī)保檔案管理工作創(chuàng)新存在的主要問題
網絡環(huán)境下，部分醫(yī)保單位對醫(yī)保檔案管理工作重視不足，沒有給予醫(yī)保檔案信息化建設足夠的支持，應對網絡環(huán)境的檔案管理意識薄弱，對于檔案信息共享認識不夠，沒有形成完善的醫(yī)保檔案管理制度體系，在一定程度上影響了醫(yī)保檔案管理工作的順利開展。
1.1網絡環(huán)境下推進醫(yī)保檔案管理的意識薄弱
隨著網絡信息技術的發(fā)展，為醫(yī)保單位檔案信息化推進提供了技術支撐，而要切實推進，不僅需要引進先進的技術設備，還需要引起領導足夠的重視，從宏觀層面規(guī)劃和推進檔案信息化。但當前部分醫(yī)保單位領導對網絡環(huán)境下的檔案管理工作重視不足，沒有充分認識到檔案信息化建設對醫(yī)保單位檔案管理工作的積極作用，認為檔案信息化建設可有可無。實際工作中，醫(yī)保單位一些檔案管理人員受到傳統(tǒng)工作理念的影響，也沒有認識到信息技術運用對于提升醫(yī)保單位檔案管理工作的重要性，沒有按照相關制度要求對紙質檔案進行數(shù)字化轉型，在工作內容和形式上缺乏創(chuàng)新性和主動性。
1.2醫(yī)保檔案管理服務屬性和共享觀念不足
一些醫(yī)保單位檔案管理人員在工作中只重視前期的檔案信息收集和整理，沒有重視檔案信息資源的共享和服務。有的與相關職能部門聯(lián)系較少，在具體工作開展過程中只局限于檔案信息的收集和保管，沒有充分認識到檔案管理部門的服務屬性和服務功能。加之在醫(yī)保單位管理建設方面，由于制度機制不健全，在檔案管理過程中沒有引進現(xiàn)代信息技術，也沒有對檔案信息資源進行合理的開發(fā)和利用。由于缺少共享理念，導致檔案信息資源難以進行有效的傳播和共享，檔案信息資源的價值和作用發(fā)揮得不夠充分，難以為醫(yī)保單位相關工作開展提供足夠的檔案信息支撐。
1.3醫(yī)保檔案信息化管理缺乏統(tǒng)一標準，保密意識不強
網絡環(huán)境下，醫(yī)保檔案規(guī)范化管理變得更為重要。因此，醫(yī)保單位應建立統(tǒng)一標準，確保醫(yī)保檔案管理工作有相應的制度遵循，符合規(guī)范要求。但部分醫(yī)保單位在檔案信息化建設過程中雖然加強了制度建設，也引進了先進的技術設備，但沒有形成統(tǒng)一的檔案管理標準，加之在制度和規(guī)范落實過程中，沒有結合檔案信息化管理的實際需要對制度和規(guī)范進行宣傳，落實不力，導致醫(yī)保檔案信息整理五花八門，缺少統(tǒng)一格式和版式，嚴重影響了醫(yī)保檔案信息資源的后續(xù)利用和開發(fā)。此外，在醫(yī)保檔案管理過程中對于醫(yī)保信息安全性重視不足，很容易造成醫(yī)保人員檔案信息泄露，甚至會危害到參保人員的切身利益，難以應對網絡環(huán)境下檔案管理工作的相關安全要求。
1.4網絡環(huán)境下醫(yī)保檔案管理工作制度機制不完善
網絡信息技術的不斷發(fā)展，既為醫(yī)保檔案管理工作提供更為多元化的技術手段，同時也對醫(yī)保檔案管理工作制度機制提出了新的更高的要求。但部分醫(yī)保單位在檔案管理工作中雖然運用了網絡信息技術，并結合現(xiàn)代信息技術對醫(yī)保檔案管理流程和方式進行了優(yōu)化和創(chuàng)新，但對制度機制建設重視不足，很多工作開展仍然沿用傳統(tǒng)的制度作為依據(jù)。因此，在網絡環(huán)境下，醫(yī)保單位在檔案管理工作中出現(xiàn)了很多制度空白，檔案管理人員在工作開展過程中只能憑借過去的經驗開展相關工作，勢必會影響醫(yī)保單位檔案管理工作的正常開展和質量。同時，隨著醫(yī)保檔案管理工作信息化建設的不斷推進，需要形成相應的配套措施和規(guī)章制度，但由于對醫(yī)保檔案管理工作制度機制創(chuàng)新力度不足，難以為醫(yī)保檔案管理工作信息化建設提供扎實的制度保障，延緩了醫(yī)保檔案管理信息化的順利推進。
2應推進網絡環(huán)境下醫(yī)保檔案管理工作方法的創(chuàng)新
在網絡環(huán)境下，醫(yī)保單位應在檔案管理工作中主動地引進運用現(xiàn)代網絡信息技術，優(yōu)化醫(yī)保檔案管理流程，加強醫(yī)保檔案管理人員的教育和培訓，結合醫(yī)保檔案管理實際，積極開展醫(yī)保檔案管理工作方式方法創(chuàng)新，進一步提升醫(yī)保檔案管理水平。
2.1加強醫(yī)保檔案的信息收集
醫(yī)保檔案信息收集是醫(yī)保檔案管理工作的基礎。只有確保檔案信息收集的全面性、真實性，才能夠為后續(xù)醫(yī)保檔案信息資源開發(fā)和共享奠定堅實的物質基礎。因此，必須結合醫(yī)保檔案信息收集實際，完善相應制度機制，充分發(fā)揮網絡信息技術優(yōu)勢，重點對參保人員的登記表和采集表等相關信息進行收集，并按照檔案收集的相關要求，對參保對象的基本信息、消費記錄和接受服務情況進行全面登記，主動地運用大數(shù)據(jù)、云計算等技術對相關信息進行整合和精準識別，確保收集上來的醫(yī)保檔案信息齊全、真實、可靠、完善［2］。
2.2完善醫(yī)保檔案的信息存儲
網絡環(huán)境下，醫(yī)保部門需要對醫(yī)保檔案信息資源進行數(shù)字轉化。應在對各類檔案資料進行全面采集的基礎上，運用大數(shù)據(jù)、云計算等技術對相關數(shù)據(jù)進行加工，并存儲到相應數(shù)據(jù)庫中，確保醫(yī)保檔案信息資料完整、規(guī)范。同時，為了保證醫(yī)保檔案信息安全，需要對醫(yī)保檔案管理信息系統(tǒng)進行指紋識別和密碼設置，并設定相應訪問權限，只有達到一定的職權等級，才能夠授權訪問相關檔案信息。應通過醫(yī)保檔案信息化建設，有效地解決當前醫(yī)保檔案管理工作中的信息安全問題，確保醫(yī)保檔案信息存儲安全。
2.3加強醫(yī)保檔案數(shù)據(jù)庫建設
當前，隨著社會公眾對醫(yī)療保險認知越來越全面，參加醫(yī)保的群眾越來越多，相應地也給醫(yī)保檔案管理工作帶來了巨大壓力。特別是很多醫(yī)保檔案都以紙質形式存在，在一定程度上影響了醫(yī)療保險檔案的日常管理和后續(xù)的利用。對醫(yī)保部門而言，應將醫(yī)保檔案數(shù)據(jù)庫建設作為當前重點工作之一，安排專人對現(xiàn)有的紙質檔案進行數(shù)字轉化，并結合醫(yī)保檔案管理實際，通過特定的程序對生成的數(shù)據(jù)進行校對、分類和備份，形成統(tǒng)一格式的醫(yī)保檔案信息，方便參保人員平臺查詢和醫(yī)保檔案信息管理。同時醫(yī)保單位還應對檔案信息進行定期的校對和清理，更好地為參保人員提供相應的檔案信息服務。
2.4完善醫(yī)保檔案管理制度機制
網絡環(huán)境對醫(yī)保檔案管理工作提出了更為嚴格的要求，既要求醫(yī)保檔案管理工作與時俱進，完善相應的手段和方式，也需要醫(yī)保單位結合醫(yī)保檔案管理工作實際對相應的制度機制進行完善和創(chuàng)新。一方面，醫(yī)保單位應給予檔案管理工作制度機制創(chuàng)新以足夠的重視，對現(xiàn)有的醫(yī)保檔案管理工作制度機制進行全面梳理，已經不能適應網絡環(huán)境下醫(yī)保檔案管理工作的制度機制及時予以廢止，對在醫(yī)保檔案管理工作中出現(xiàn)的好辦法、好經驗進行總結歸納，上升到制度層面，為醫(yī)保檔案管理工作開展提供更為完善的制度機制保障。另一方面，應結合醫(yī)保檔案管理工作信息化建設的具體訴求，建立和完善與醫(yī)保檔案管理工作信息化建設相配套的措施制度，更好地支持醫(yī)保檔案管理工作信息化建設［3］。
2.5實現(xiàn)醫(yī)保檔案信息共享
醫(yī)保檔案信息只有得到合理的利用，才能夠發(fā)揮其檔案信息的價值。因此，有必要將檔案信息共享作為當前醫(yī)保檔案管理工作的一個重點。醫(yī)保單位在醫(yī)保檔案管理過程中應主動地適應信息化時展趨勢，積極推進醫(yī)保檔案信息共享，充分利用醫(yī)保單位內部網絡，建立更為完善的醫(yī)保檔案信息管理平臺，實現(xiàn)共享。通過新媒體將最新的醫(yī)保政策和相關信息向參保人員進行發(fā)送，將整合開發(fā)的檔案信息最新成果與相關機構進行共享，并結合醫(yī)保人員的不同需求，為其提供更有針對性的檔案信息服務。同時，醫(yī)保單位檔案管理人員還可以借助大數(shù)據(jù)、云計算等技術，對現(xiàn)有的醫(yī)保檔案信息進行二次開發(fā)，進一步提升醫(yī)保檔案信息的利用價值。
3網絡環(huán)境下醫(yī)保檔案管理工作創(chuàng)新發(fā)展的保障措施
3.1構建安全防護機制
當前部分醫(yī)保單位在醫(yī)保檔案信息管理過程中出現(xiàn)了檔案信息管理不嚴、檔案信息泄密風險，必須盡快加以糾正。有必要構建更為安全系統(tǒng)的防護機制，有效抵御網絡環(huán)境下外部的黑客及病毒攻擊。一方面，積極構建安全防護系統(tǒng)，構建先進的安全防火墻，主動抵御外部的病毒攻擊和侵襲，確保醫(yī)保檔案信息安全。同時應對醫(yī)保檔案信息管理系統(tǒng)進行定期殺毒，避免因網絡病毒攻擊而影響檔案信息安全。另一方面，應設置平臺登錄權限，加強權限管理。特別是在數(shù)據(jù)修改方面，只有達到一定層次并經過相關程序的人員，才能夠對醫(yī)保人員的基礎檔案信息進行修改，防止因人為操作造成數(shù)據(jù)造假和數(shù)據(jù)丟失問題。應引進先進的檢測手段，對整個系統(tǒng)進行24小時監(jiān)測，對于敏感操作及時報警，確保醫(yī)保檔案信息安全。
3.2加強醫(yī)保檔案管理人員的教育和培訓
網絡環(huán)境對醫(yī)保檔案管理工作提出更高要求，而要提升醫(yī)保檔案管理水平和效率，確保醫(yī)保檔案信息安全，首先就要加強對醫(yī)保檔案管理人員的教育和培訓，進一步提升醫(yī)保檔案管理人員的能力和素質，更好地適應醫(yī)保檔案信息化建設要求，做好醫(yī)保檔案管理工作。一方面，醫(yī)保部門應充分認識到醫(yī)保檔案管理人員能力素質對于提升醫(yī)保檔案管理質量和效率的影響。醫(yī)保檔案管理人員不僅要具備專業(yè)的檔案管理知識，同時還要掌握必要的管理學、傳播學、檔案學和醫(yī)保政策等知識。為此，必須加大對醫(yī)保檔案管理人員的教育和培訓，使其掌握必要的現(xiàn)代信息技術，并將其主動地運用到醫(yī)保檔案管理之中。另一方面，應加大對技術人才的引進力度。向社會公開聘用有技術、有知識、有能力的綜合檔案信息管理人才，將其充實到醫(yī)保檔案管理隊伍之中，進一步提升醫(yī)保檔案管理隊伍的整體水平，更好地為醫(yī)保檔案管理和后續(xù)的檔案信息資源開發(fā)利用及共享提供扎實的人才保障［4］。
3.3加強對醫(yī)保檔案管理工作的組織領導
網絡環(huán)境下，醫(yī)保檔案管理工作對于醫(yī)保單位開展其他工作具有重要影響。因此，醫(yī)保單位領導應對醫(yī)保檔案管理工作給予足夠的重視，進一步加強對這項工作的組織領導，積極推進醫(yī)保檔案管理信息化建設進程。應成立醫(yī)保檔案信息化建設領導小組，統(tǒng)一組織領導檔案信息化建設工作。通過成立醫(yī)保檔案信息化領導小組，既能夠對醫(yī)保檔案管理工作階段性成果向班子成員進行匯報，也能夠協(xié)調醫(yī)保單位其他部門積極支持醫(yī)保檔案信息化建設工作，并為醫(yī)保檔案管理工作建言獻策，提升醫(yī)保檔案管理工作的質量和水平。
3.4給予醫(yī)保檔案管理工作足夠的資金支持
網絡環(huán)境下醫(yī)保檔案管理工作需要大量的資金支持。為此醫(yī)保單位應以檔案信息化建設作為主要方向，并對醫(yī)保檔案信息化建設相關問題進行研究，將醫(yī)保檔案信息化建設所需要的資金納入年度預算之中，為醫(yī)保檔案管理工作提供持續(xù)的資金保障。一方面，要拿出足夠的資金有效地解決醫(yī)保檔案信息化建設軟硬件設施資金不足問題。當前，一些地方和單位醫(yī)保檔案管理信息化建設之所以進展緩慢，在很大程度上就是由于資金不足，難以購進先進的硬件設備和開發(fā)完善的軟件系統(tǒng)。因此，只有拿出足夠的資金，醫(yī)保檔案管理部門才能夠結合具體工作要求與知名的互聯(lián)網企業(yè)進行合作，開發(fā)適合醫(yī)保檔案管理的軟件系統(tǒng)，并購置符合要求的硬件設備，為醫(yī)保檔案管理工作開展提供扎實的軟硬件保障。另一方面，應形成長效的資金支持機制。醫(yī)保檔案管理工作是一項長期性、復雜性、系統(tǒng)性工程，在工作開展過程中難免需要結合網絡環(huán)境下的相關要求，對硬件設施進行升級，對軟件系統(tǒng)進行完善和維護，相應也就需要持續(xù)的資金投入。只有醫(yī)保單位給予醫(yī)保檔案管理工作足夠的資金支持，才能夠解決后續(xù)的資金不足問題，才能夠進一步提升醫(yī)保檔案管理質量［5］?？傊?，網絡環(huán)境對醫(yī)保檔案管理工作產生了深刻影響。醫(yī)保部門在檔案管理過程中應主動地適應時展趨勢，引進運用現(xiàn)代網絡信息技術，積極推進醫(yī)保檔案信息化建設，實現(xiàn)現(xiàn)代信息技術與醫(yī)保檔案管理工作的有機融合。同時應結合當前醫(yī)保檔案管理工作存在的具體問題，完善相應制度機制，破解制約醫(yī)保檔案管理工作水平提升的難題，加大對醫(yī)保檔案管理人員的教育和培訓，進一步提升醫(yī)保檔案管理人員的能力和素質，更好地服務醫(yī)保檔案管理工作。
參考文獻：
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［4］朱思睿.醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題探究［J］.山西醫(yī)藥雜志，2020（20）：2.
第2篇：醫(yī)保檔案管理范文
關鍵詞：醫(yī)保；檔案；管理
一、充分認識醫(yī)保檔案管理工作的重要性
1.醫(yī)保檔案是醫(yī)保發(fā)展的歷史憑證
醫(yī)保檔案是社保檔案的重要組成部分，是真實記錄醫(yī)保業(yè)務工作的重要資料，可以全面反映參保人履行繳費義務、享受醫(yī)保待遇的真實情況。由此可見，醫(yī)保檔案是以各種不同的形式真實而客觀的記載著醫(yī)療工作的每一個環(huán)節(jié)，是凝結全體醫(yī)保工作者智慧和經驗的結晶，是認識和把握醫(yī)療保險工作客觀規(guī)律的重要依據(jù)。
2.醫(yī)保檔案是維護參保人員合法權益的重要體現(xiàn)
每個參保者從辦理參保手續(xù)之日起，到退休直至死亡，數(shù)十年的參保繳費、待遇享受，都需要建立完整的醫(yī)保檔案來記錄。在我們實際工作中經常遇到有的參保人員既參加了基本醫(yī)療保險又參加了商業(yè)保險，出現(xiàn)兩頭報銷的情況，參保人員當時不知道要將發(fā)票、醫(yī)療費用明細清單、住院出院小結等資料復印下來，事后就需要到醫(yī)保經辦機構來調閱檔案；還有的參保人員轉外診到外地大醫(yī)院治療，待病情穩(wěn)定后轉到參保地進行康復性治療，而參保地醫(yī)院的醫(yī)生往往需要參照參保者當時在外地醫(yī)院的診斷、用藥情況作出新的診斷，這時也需要參保者到醫(yī)保經辦機構調閱檔案；參保人員辦理醫(yī)保退休手續(xù)需要調閱檔案等等。
3.醫(yī)保檔案是領導作出科學決策的重要依據(jù)
隨著醫(yī)保事業(yè)的不斷發(fā)展，檔案數(shù)量的增多，檔案承載的信息量也在不斷增加，醫(yī)保各項政策的制定、調整、完善都需要充分、完整、高質量的資料，領導如果在決策前準確掌握了第一手資料，就能開闊決策視野、增強決策的前瞻性、提高決策的效率，從而作出符合實際的、科學的、切實可行的決策。醫(yī)療保險管理主要是對醫(yī)?；鸬墓芾??？茖W、規(guī)范的檔案，有利于數(shù)據(jù)統(tǒng)計、會計核算和基金收支分析，可以及時向領導報告基金運行情況，有利于領導作出科學的決策。
二、當前醫(yī)保檔案管理中存在的主要問題
1.檔案意識淡薄，業(yè)務水平不高。有些工作人員對檔案是不可再生的寶貴信息資源的認識程度不夠，對檔案管理的知識所知甚少，僅考慮個人或科室平時工作的方便，經常將一些重要的檔案資料隨意存放在科室里，導致日常許多有價值的檔案丟失或者損壞。檔案管理人員業(yè)務不精通，缺乏系統(tǒng)的檔案知識培訓，出去交流學習的機會不多，致使檔案管理工作許多的新的做法和經驗得不到及時的學習和借鑒。許多檔案管理人員的管理水平仍停留在經驗上，思想觀念和管理水平跟不上時代的發(fā)展。
2.檔案基礎設施投入不足，現(xiàn)代化管理水平不高。良好的檔案基礎設施，是檔案信息化管理的重要條件。一些單位由于辦公用房緊張，致使檔案用房狹小，不符合檔案保管的標準。另外，有的醫(yī)保經辦機構檔案管理設備陳舊，計算機、掃描儀、復印機、互聯(lián)網等現(xiàn)代化辦公設備都沒有配備到位，更不談上使用檔案管理軟件對檔案進行科學規(guī)范的管理，這些都制約了醫(yī)保檔案事業(yè)的發(fā)展。
三、對醫(yī)保檔案管理的一些設想
1.強化工作人員檔案意識，提高檔案管理員素質。醫(yī)保檔案管理是醫(yī)保管理的重要組成部分，各級醫(yī)保經辦機構要切實加強對檔案工作的領導，把檔案管理工作列為議事日程。要通過會議、參觀學習、典型事例等各種形式來加強檔案業(yè)務的培訓，使全體干部職工都能充分認識到醫(yī)保檔案與自己日常工作和生活密切相關，建立全員檔案意識。檔案管理員要認真學習關于檔案管理工作的法律、法規(guī)、文件，不斷加深對檔案工作重要性和必要性的認識，充分認識檔案的價值，增強做好檔案工作的責任感和緊迫感，同時要加大對兼職檔案員培訓力度，使其在工作中有的放矢，注意保存有價值的資料。
2.完善各項檔案管理規(guī)章制度，規(guī)范檔案管理工作。各醫(yī)療保險經辦機構要根據(jù)醫(yī)保工作的實際，制訂一套比較科學、完整、系統(tǒng)、切實可行的檔案管理制度。把檔案工作制度建設作為完成檔案工作任務的前提，堅持制度上墻、制度歸檔，嚴格遵守、定期檢查。按照制度認真細致地鑒別、收集、分類、整理，實行檔案綜合管理，對各種門類、不同載體的檔案及有關資料實行統(tǒng)一管理，集中保管，始終把問題解決在檔案歸檔之前，確保案卷質量。對檔案的轉入、轉出、檔案的查（借）閱等都要嚴格按照規(guī)定履行，保證檔案工作井然有序地開展，使檔案管理與醫(yī)療管理同步發(fā)展。
3.建立健全檔案管理機制，夯實檔案管理基礎。各醫(yī)療保險經辦機構要結合自身組織架構、建立由專人負責的檔案管理工作小組，設立專職檔案管理人員，加強對檔案工作的管理。在設立專職檔案管理人員的同時，協(xié)調內部各部門配備兼職檔案員，共同負責做好醫(yī)保各類檔案的收集和傳遞。形成上下配合、左右協(xié)作、縱橫交織的檔案管理網絡體系。這樣不僅可以有效防止檔案資料的流失，而且可以切實提高檔案管理的質量和效率。
4.加大檔案管理信息化建設力度，提高檔案管理水平。進一步完善電子檔案，將參保單位、參保人員、醫(yī)療待遇享受、門診慢性病資料、定點管理信息等檔案進行數(shù)字化。充分利用計算機在檔案管理工作中的作用，運用計算機對檔案進行收集、整理、編制檢索工具、內容介紹和編制目錄，還可用于庫房的管理。
綜上所述：各級醫(yī)療保險經辦機構要有針對地做好檔案編研工作，將零散的、雜亂的信息，轉變?yōu)橄到y(tǒng)的、成專題的、分類有序的、可直接利用的信息資料，不僅要為本部門提供有價值的檔案信息，更要做好涉及民生方面檔案利用的各項工作，借助“醫(yī)?！惫こ痰慕ㄔO，將涉及民生的檔案信息及時提供給社會大眾，使檔案工作更好地貼近社會、融入社會、服務大眾，創(chuàng)造出更好的社會效益和經濟效益。醫(yī)保檔案管理工作是一項基礎工作，在全民“醫(yī)?！钡絹淼臅r代，人們對檔案利用的需求日益增強，范圍不斷擴大，各級醫(yī)保經辦機構只有把人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實、最敏感的檔案作為為民服務的重點，緊貼群眾需求，有效開發(fā)檔案信息資源，逐步實現(xiàn)醫(yī)療保險檔案資料社會共享，才能真正地在關注、改善和解決民生問題上體現(xiàn)其應有的價值。
第3篇：醫(yī)保檔案管理范文
一、什么是醫(yī)療保險檔案
醫(yī)療保險是我國社會主義保障制度中重要的組成部分，醫(yī)療保險檔案是醫(yī)療保險組織機構在保險賠付工作中，記錄下紙質文字、電子文檔等擁有保存的記錄，不僅是醫(yī)療保險事業(yè)的真實記錄，同時也還是個人直接使用的原始資源。醫(yī)保檔案是維護參保人員合法權益的重要憑證。每個參保者從辦理參保手續(xù)之日起，直至死亡，數(shù)十年的參保繳費、待遇享受，都需要建立完整的醫(yī)保檔案來記錄。另外，醫(yī)保檔案也是領導作出科學決策的重要依據(jù)。隨著醫(yī)保事業(yè)的不斷發(fā)展，檔案數(shù)量的增多，檔案承載的信息量也在不斷增加，醫(yī)保各項政策的制定、調整、完善都需要充分、完整、高質量的資料，領導如果在決策前準確掌握了第一手資料，就能開闊決策視野、增強決策的前瞻性、提高決策的效率，從而作出符合實際的、科學的、切實可行的決策。醫(yī)保檔案管理越科學，為領導提供的文件和數(shù)據(jù)越充分，參考價值也就越高。
社會保險業(yè)務檔案的保存分為定期保存和永久保存兩種，定期保存期限為最低保存期限，永久保存期限為100年。
二、目前醫(yī)療保險檔案管理存在的不足
1.對醫(yī)保檔案重視程度不夠，專業(yè)水平太低。目前有些基層醫(yī)保檔案管理方面的工作人員對檔案的重要性認識不足，關于檔案管理方面的知識更是積累不夠。比如，有些工作人員僅僅為了自己工作方便經常將一些重要的醫(yī)保檔案資料隨意存放在科室里，導致日常許多有價值的檔案丟失或者損壞。還有些檔案管理人員的業(yè)務能力太差，缺乏檔案管理方面的基礎知識，需要系統(tǒng)的培訓。還有許多外界的新做法和新經驗在現(xiàn)實工作中得不到及時的學習和借鑒，急需加強與同行業(yè)同專業(yè)的交流與合作。大部分檔案管理人員的管理水平停留在經驗上，思想觀念和管理水平跟不上時代的發(fā)展。
2.醫(yī)保檔案管理制度不健全?；鶎俞t(yī)療保險檔案管理工作中，有的沒有建立檔案工作的規(guī)章制度，有的雖然建了規(guī)章制度，但制度不健全，且執(zhí)行得不好。有的甚至沒有設立檔案室，更沒有明確的專職檔案人員;存檔及借閱檔案手續(xù)不健全，造成檔案文件材料丟失現(xiàn)象時有發(fā)生。另外有的醫(yī)保經辦機構對醫(yī)保檔案內容劃定標準不明確，管理范圍未統(tǒng)一，大多是根據(jù)各自的理解和實踐進行分類管理，使許多應該納入管理的檔案沒有及時納入歸檔范圍，造成不可挽回的損失。
3.檔案利用率低，整合能力較弱。目前，基層醫(yī)保檔案對于為領導決策提供依據(jù)方面并沒有發(fā)揮其應有的效用，僅僅是單一地為了參保人偶爾查閱復印服務，并沒有真正的把檔案資源合理整合，總結出一套行之有效的開發(fā)利用方法。特別是未能發(fā)揮檔案本身的文獻庫效應，讓檔案資源形成“館藏文化”，沒有極大規(guī)模地實現(xiàn)其時效性、綜合性的特征。所以檔案在利用率上很低，檔案資源未發(fā)揮最大效用。
三、加強醫(yī)療保險檔案管理的措施
關于醫(yī)療保險檔案管理事婁中所存在的不足，建議應當從以下幾個方面入手展開完善。伴隨著我國社會迅速發(fā)展的腳步，醫(yī)療保險檔案管理不管是從管理方式，或是審核標準都有了長足的發(fā)展和變化。隨著醫(yī)療保險檔案管理工作的精細化，工作的內容也逐漸的增加了許多。在今后的發(fā)展過程中還需要不斷的改進當前的管理方式，逐漸的適應社會發(fā)展。從事醫(yī)療保險檔案管理的工作人員還需要繼續(xù)深入強化意識，充分認識到醫(yī)療保險檔案管理工作的重要性，特別是單位負責人，必須得把檔案相關的工作加入到議事日程當中去，對現(xiàn)有的工作人員展開培訓教育，提高職工的責任感和對社會做出貢獻的成就感，從而達到提高服務質量的目的。
擁有一個完善的制度才是制約管理最根本的途徑，在醫(yī)療保險檔案管理中依然需要制定高標準、高要求的制度，提高各種行為的約束力。醫(yī)療保險檔案管理存在著流動性大的特點，所以還需要根據(jù)社會的發(fā)展而做出相應的改動，參保人員區(qū)域的流動性是一個很大的特點，這些人的參保工作一直以來都是一個問題，國家還需要不斷對流動性大的參保人員怎樣進行參保的問題進行完善，體現(xiàn)醫(yī)療保險優(yōu)勢的重要性。在醫(yī)療保險檔案管理檔案制度的建設中需要依照《檔案法》進行規(guī)定，明確描述每一項規(guī)定，保證制度的科學性和可行性。
第4篇：醫(yī)保檔案管理范文
【關鍵詞】醫(yī)療保險 檔案管理 數(shù)字化 思考
隨著電子技術的飛速發(fā)展和計算機網絡的普遍應用，數(shù)字化為人民群眾帶來的便捷與日俱增，就連枯燥的檔案管理也在逐步向著數(shù)字化的方向挺進。醫(yī)療保險檔案管理作為比較特殊的安安管理業(yè)務，實現(xiàn)數(shù)字化管理師大勢所趨，建立醫(yī)療保險檔案從收集、整理、立卷、保管、利用、移交等各環(huán)節(jié)全文圖像數(shù)字檔案管理系統(tǒng)乃勢在必行之路。實現(xiàn)醫(yī)療保險檔案對參保人員“記錄一生、跟蹤一生、服務一生、保障一生”的目標是醫(yī)療保險制度改革的必然方向。醫(yī)療保險檔案管理按照規(guī)范化、制度化、信息化要求，建立醫(yī)療保險業(yè)務檔案數(shù)字化管理系統(tǒng)，將醫(yī)療保險業(yè)務經辦信息管理系統(tǒng)形成的檔案資料進行數(shù)字化檔案管理，將檔案要件通過電子掃描技術將紙質檔案資料數(shù)字影像化永久保存，并集中在數(shù)據(jù)庫統(tǒng)一管理，從而實現(xiàn)了從傳統(tǒng)的紙質載體業(yè)務檔案管理模式向信息化業(yè)務檔案管理模式的轉變。真正地做到了“誰經辦、誰收集、誰整理”。從而醫(yī)療保險業(yè)務檔案的查閱、瀏覽都可以在局域網上完成，減少了不必要的事務工作，提高醫(yī)療保險經辦工作效率，完善了醫(yī)療保險業(yè)務經辦流程。
醫(yī)療保險檔案管理數(shù)字化管理的核心問題是確保系統(tǒng)安全。如何確保數(shù)據(jù)安全值得思考，值得研究，值得醫(yī)療保險檔案管理人員去努力工作。內外網物理隔離技術、異地容災備份技術、云備份技術、防火墻技術、殺毒軟件問題，這里面既有硬件技術也有軟件技術。在日常情況下，異地備份要求兩地數(shù)據(jù)保持實時同步；災難發(fā)生時，通過主機、網絡、數(shù)據(jù)庫和應用的實時切換，保證業(yè)務的不間斷運行。目前醫(yī)療保險經辦過程中與業(yè)務操作和管理信息化所不相適應的問題是各類社會保險的相關紙質資料（例如病歷檔案、報銷單據(jù)、征收單據(jù)、轉移單據(jù)等）由醫(yī)療保險經辦機構保存在各自的檔案室中；這些檔案資料需要不斷實時更新。在辦理醫(yī)療保險有關手續(xù)中需要對有關資料進行調閱、傳遞、更新，在這個過程中采用傳統(tǒng)的檔案管理模式，帶來了有關資料調閱速度慢、無法及時歸還，原件可能被遺失或損害等問題，同時也使得資料管理工作日益繁重?，F(xiàn)行的社會保險資料保管、使用方式已不能滿足業(yè)務部門的管理、服務要求，因此提出社保險資料檔案數(shù)字化處理要求。
1 數(shù)字化是提高醫(yī)療保險管理效率的有效途徑
數(shù)字化建設的根本目的是提高醫(yī)療保險管理工作的效率和維護醫(yī)療保險基金的健康安全運行，保障廣大參保人的根本利益，是社會保障體系建設的重心，也是省政府為民辦十件實事的重要內容之一。結合醫(yī)療保險數(shù)字化建設與應用的實踐，以醫(yī)療保險運行報表為指南，回顧了我省醫(yī)療保險工作取得的成績和存在的問題，分析了數(shù)字化建設在提高醫(yī)療保險人群覆蓋率、加強醫(yī)療質量管理、促進醫(yī)療質量提高等方面均發(fā)揮著極其重要的作用。全面推進和提高我省醫(yī)療保險管理工作，保障醫(yī)療保險基金的健康安全運行，必須具備四個基本條件。一是完善的基礎設施及技術支撐環(huán)境；二是從事醫(yī)療保險管理工作的高素質隊伍；三是良好的醫(yī)療保險制度環(huán)境；四是科學有效的管理。
2 醫(yī)療保險檔案管理數(shù)字化與醫(yī)療服務的關系
門（急）診人次、門診大病（慢特?。┤舜巍⒆≡喝舜巫≡郝实扔嘘P數(shù)據(jù)為了解參保人群的整體健康狀況，調整醫(yī)療費用報銷范圍和比例有著一定的指導意義?？茖W合理地使用醫(yī)?；鸨Ｕ蠀⒈Ｈ说慕】凳轻t(yī)療保險制度的根本目的。健康與醫(yī)療服務統(tǒng)計指標，可以通過數(shù)字客觀地描述和反映一定時間內，地區(qū)人口的健康狀況及其動態(tài)變化、發(fā)展趨勢，以及醫(yī)療服務水平和醫(yī)療保險制度對人口健康的影響。
3 醫(yī)療保險檔案管理數(shù)字化管理與基金運行的關系
醫(yī)?；鸬倪\行情況不僅是政府關心的問題，更是老百姓熱切關心的焦點問題。要保障醫(yī)保基金的健康、安全、高效運行就必須及時的了解醫(yī)?；鸬氖罩в嗲闆r，保證其“總量控制、略有結余”。我們應充分發(fā)掘醫(yī)療保險數(shù)字化管理的技術優(yōu)勢，進一步提高效率，降低運作成本，創(chuàng)造性地發(fā)展具有中國特色的醫(yī)療保險基金運行模式和保證基金運行的數(shù)字安全，同時也要保證其制度上的安全。各地醫(yī)保經辦機構都要根據(jù)省有關規(guī)定，建立比較完善的內部管理制度，對醫(yī)療保險基金的籌集、支付、使用和管理做出具體規(guī)定，從制度上保證社保基金的安全。其次，我想談談醫(yī)療保險數(shù)字化平臺與醫(yī)療質量管理之間的關系。醫(yī)療保險制度的建立和完善歸根到底是形成良好醫(yī)療費用共濟和醫(yī)療管理監(jiān)督機制，使醫(yī)療機構為參保人創(chuàng)造健康價值。握參保人的基本情況和醫(yī)療保險基金的運行情況，能為政府出臺社會保障政策提供強有力的依據(jù)。數(shù)據(jù)共享和表達標準化。推行醫(yī)療保險基金運行情況上報制度，強調各類數(shù)據(jù)采集的真實性和及時性，并根據(jù)各地實際情況，對部分指標進行了增刪，建立數(shù)據(jù)共享平臺，使政府有關部門及時了解醫(yī)療保險運行動態(tài)，為進一步制定醫(yī)療政策提供了科學的依據(jù)，同時也為各地市州相互交流學習管理經驗提供了平臺和參照。
4 利用醫(yī)療保險數(shù)字化平臺加強醫(yī)療質量的管理
醫(yī)療保險管理的數(shù)字化要求醫(yī)保定點機構也實行數(shù)字化管理，醫(yī)療機構為了獲得更多的醫(yī)療保險賠付就必須對參保人就醫(yī)進行數(shù)字化管理和加強醫(yī)療服務的質量管理。這樣就更加有利于參保人的醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療服務質量的提高。特別是出臺了基本藥物目錄以后，醫(yī)保定點機構加強了藥品使用管理，如抗生素分三級管理和使用、品管理等效果明顯。
5 醫(yī)療保險數(shù)字化管理的意義
醫(yī)療保險檔案數(shù)字化管理在管理方式上的變革一是必然促使干部隊伍知識化。數(shù)字化的管理模式的運用，必將使醫(yī)療保險的業(yè)務動作、管理活動越來越依賴于信息系統(tǒng)。反之，信息系統(tǒng)的成功運行又將更多信息應用的工作提升到醫(yī)保經辦機構領導工作顯要位置。醫(yī)保數(shù)據(jù)庫的提取和分析把過去的按照感覺進行粗放式管理方式變?yōu)橛瞄L期積累的大量數(shù)據(jù)說話，按統(tǒng)計結果決策的管理方式。二是控制醫(yī)療費用的增長、提高基金運行效率。醫(yī)療費用一直持續(xù)高速增長對醫(yī)?；鸬姆€(wěn)定運行造成很大壓力，直接影響基金的穩(wěn)定運行。如何合理控制醫(yī)療費用的增長，提高有限的醫(yī)療保險基金的使用效率，是當前迫切需要探索和解決的問題。醫(yī)保經辦機構要著力制定數(shù)據(jù)交換標準，規(guī)范上報表格的內容和格式，推行醫(yī)保的數(shù)字化管理，這樣也就有利于數(shù)據(jù)采集的真實性和及時性，通過設定醫(yī)?；痤A警值，及時向醫(yī)療經辦機構提供基金運行現(xiàn)狀，防止基金“穿底“，從而保證其健康、安全、持續(xù)的運行，平穩(wěn)度過“危險期”。
作者簡介
劉旻（1970-），男，吉林省經濟管理干部學院本科畢業(yè)?，F(xiàn)供職于吉林省四平市醫(yī)療保險管理局。
第5篇：醫(yī)保檔案管理范文
關鍵詞：醫(yī)療保險；檔案管理；存在問題；對策分析
隨著我國醫(yī)療保險事業(yè)的迅速發(fā)展，覆蓋區(qū)域越來越廣闊，普及的人口與日俱增，醫(yī)療保險檔案管理的工作業(yè)務量也在極速增長，信息承載量成爆炸式增長，管理難度在增強，原有的檔案管理方式開始不適應現(xiàn)代醫(yī)療保險事業(yè)的發(fā)展，因此，需要醫(yī)療機構積極改善檔案管理方式和技術，充分保障參保人員的合法權益，同時也為醫(yī)療機構在做出重大決策時提供重要的科學依據(jù)，因而需要運用先進的管理方式和技術，提高醫(yī)療保險檔案管理的規(guī)范化、科學化管理水平。
一、醫(yī)療保險檔案管理中存在的問題分析
1.未形成規(guī)范化管理體系。由于我國醫(yī)療保險檔案管理起步時間較晚，管理工作者對檔案進行規(guī)范化管理的意識不強，領導者對這方面的重視程度也不夠，因而醫(yī)療機構整體對檔案資料管理投入的精力和時間遠遠不夠，工作人員的管理經驗缺乏，或者對資料的管理僅僅停留在過往的經驗中，沒有隨著時代的變化而變化，并且在過程中存在著管理分散，職責不明確的狀況，缺乏規(guī)章制度約束管理者的管理行為，沒有形成規(guī)范化的、系統(tǒng)化的管理體系，不利于對檔案進行科學化、合理化管理。
2.管理技術運用方面的問題。在當前信息網絡時代，醫(yī)療保險檔案管理完全可以實現(xiàn)電子信息化管理，借助先進的計算機軟件設備，記錄、存儲和提取信息，提高檔案管理的有效性，但由于網絡上充斥著各種檔案管理軟件，給醫(yī)療機構的選擇帶來了難度，加上管理者本身對信息網絡技術的不熟悉，因而在利用這些技術的過程中會出現(xiàn)種種問題，如檔案管理軟件不統(tǒng)一，客觀上復雜化了檔案管理的信息化方式，某些檔案管理軟件并不適用于某些醫(yī)療機構等，不利于信息化技術的管理運用。
3.管理人員配備方面的問題。檔案管理者除了缺乏專業(yè)的管理知識與技術之外，還存在著配備人員不足的問題，尤其在當前醫(yī)療保險檔案管理日趨復雜化狀態(tài)下，面對龐大的參保人員群體及其產生的龐雜的檔案數(shù)據(jù)與資料，管理人員顯得更加缺乏，某些醫(yī)療機構的管理人員還是其他部門的兼職人員，人手不足，自然不能將檔案管理工作細致化，不能為參保人員提供優(yōu)質的、全面的服務，不能滿足工作的需要。
二、提升醫(yī)療保險檔案管理工作效率的策略分析
1.構建規(guī)范化管理體系。各醫(yī)療機構須根據(jù)國家機構成立專門的檔案室，并設置具有專業(yè)檔案管理知識與技術的管理人員，制定具體可行的檔案管理規(guī)范、制度和操作流程，讓管理人員在管理過程中有章可循、有例可援，構建規(guī)范化的檔案管理體系。在具體的檔案管理中，要求工作者把各類文件、資料的收集、處理、歸檔以及存放等工作納入程序化軌道中，切實做好每一項細致的工作。為了明確各自的責任，還應健全機構責任制，將這些規(guī)范和要求具體落實到每一位管理者的工作中，增強他們科學管理檔案、認真工作負責的意識。
2.加強對信息技術的運用。為了進一步提高醫(yī)療保險檔案管理信息化程度，須不斷完善電子檔案管理制度，對參保對象的資料進行數(shù)字化管理，對于特殊的檔案工作項目可以編制大型索引目錄，同時需要對電子檔案進行備份保存，以防出現(xiàn)數(shù)據(jù)的丟失或者遺漏現(xiàn)象，避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)不可復制的嚴重后果。在檔案管理軟件方面，需要專業(yè)的技術人員進行指導好研究，選擇和使用適合于本機構檔案管理的軟件，實行無障礙軟件管理方式，創(chuàng)建電子檔案資料查閱平臺，實現(xiàn)檔案信息資料的共享。
3.加強對管理人員的技術培訓。檔案管理者本身需要掌握現(xiàn)代信息管理技術，才能更好地進行檔案信息化管理。因此，醫(yī)療機構須成立相關部門，專門負責培訓管理人員運用現(xiàn)代信息技術的能力，熟練掌握各項信息工具、計算機設備的運用方式，不斷學習相關檔案管理的法規(guī)制度，和具體操作流程，以適應信息化管理的發(fā)展需求，不斷提高管理者的管理水平。
三、結語
總之，醫(yī)療保險檔案管理的有效方式需要在實踐中不斷探索和完善，但引進先進的管理技術和經驗是必然的趨勢，因而，管理者需要進一步提高檔案信息化管理程度，完善相關規(guī)范與操作流程，提高管理者對檔案管理的規(guī)范化操作程度，促進檔案管理工作效率的提升。
參考文獻：
[1]劉代誠.醫(yī)保檔案管理存在的主要問題及對策[J].企業(yè)改革與管理，2016（3）：215-215.
第6篇：醫(yī)保檔案管理范文
摘要：如今城鄉(xiāng)醫(yī)保檔案管理工作量大，內容繁多，手續(xù)復雜，傳統(tǒng)的管理方式已經不能適應新形勢檔案管理工作的需要，醫(yī)保檔案信息化已成為現(xiàn)代化檔案工作的必經之路，也是促進城鄉(xiāng)醫(yī)療保險事業(yè)順利發(fā)展的重要保障。
關鍵詞 ：城鄉(xiāng)居民 醫(yī)保檔案 信息化管理
目前覆蓋城鄉(xiāng)的全民醫(yī)保體系已經基本形成，但城鄉(xiāng)差距及醫(yī)保制度差異仍存在于城鄉(xiāng)醫(yī)保制度體系中。醫(yī)療保險檔案不僅是記錄和反映醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展的第一手材料，而且是研究醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展的寶貴史料，因此做好檔案管理已成為醫(yī)療保險經辦工作的一項重要環(huán)節(jié)。
一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險差異
在個體健康狀況、社會經濟等特征相同的情況下，不同保障水平和籌資水平的醫(yī)療保險導致城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務的需求差異十分顯著。在醫(yī)療保險中，公費醫(yī)療處于最好地位，城鎮(zhèn)職工居于次好地位，商業(yè)醫(yī)療保險則次于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農村合作醫(yī)療則處于相對最差地位。首先，享有公費醫(yī)療的人群醫(yī)療費用支出最高但個人自付醫(yī)療負擔最低；其次，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個體的治療行為顯著提高，同時個人自付醫(yī)療負擔降低；再次，商業(yè)醫(yī)療保險個體的治療行為也相應提高，同時個人自付醫(yī)療支出降低；而新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險覆蓋人群則處于相對較差地位，治療行為概率較低且醫(yī)療需求總支出也較低，而個人自付醫(yī)療負擔較重。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人醫(yī)療需求總支出和自負醫(yī)療總支出都明顯高于新型農村合作醫(yī)療，但個人醫(yī)療負擔比例相對較高。由此可見城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險存在較大差異，需采取有效措施，對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險檔案進行有效信息化管理，實現(xiàn)全國人民享有平等、公平、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務，最終提高全國人民的健康水平。
二、醫(yī)療保險檔案信息化建設的重要性
所謂醫(yī)療保險檔案的信息化，是指在國家檔案行政管理部門的統(tǒng)一規(guī)劃和組織下，全面應用現(xiàn)代信息技術，對檔案信息資源進行處置、管理和為社會提供服務，加速實現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化建設。醫(yī)保檔案管理工作是醫(yī)保管理機構各項工作的基礎性工作，體現(xiàn)著醫(yī)療保險基金的管理水平、醫(yī)療保險部門的服務質量，同時也關系著廣大人民群眾的根本利益。檔案的信息化管理是檔案管理工作與時俱進、不斷創(chuàng)新的結果，不僅使廣大人民群眾更加便利，而且能簡化醫(yī)保檔案管理的流程和手續(xù)，提高工作效率，實現(xiàn)既定的社會效益和經濟效益。醫(yī)保檔案信息化建設不是一蹴而就而是循序漸進的過程，作為檔案管理人員必須充分認識信息化建設在醫(yī)保檔案管理工作中的重要性，不斷提高醫(yī)保檔案的管理水平和服務質量，以更好地促進醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展。
三、如何進行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險檔案信息化管理
目前我國的醫(yī)療保障制度是以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助為主體，覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農村人口、城鄉(xiāng)困難人群，解決了部分人群醫(yī)保缺失的不公平問題。但是，由于城鄉(xiāng)二元結構使得居民健康水平、醫(yī)療服務存在較大差距。而不同醫(yī)療保險制度在醫(yī)保保障范圍、繳費標準、待遇水平、報銷比例等方面存在較大差異。同時，新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險存在著制度交叉，不同的管理體制造成了制度運行的低效率。同時工作人員業(yè)務水平不佳、軟件應用相對薄弱、工作基礎較差、缺乏統(tǒng)一標準和規(guī)范等導致醫(yī)保檔案管理十分繁雜，因此需不斷加強醫(yī)保檔案的信息化建設，保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作順利進行。
1.健全法制，保障檔案工作有法可依。為規(guī)范檔案制度建設，依照《檔案法》及上級有關文件規(guī)定，制定《文件材料歸檔制度》、《檔案資料保密制度》、《檔案保管制度》、《機關檔案工作崗位責任制》、《檔案借閱利用制度》、《檔案統(tǒng)計制度》、《檔案設備維護使用制度》、《檔案鑒定銷毀制度》、《重大活動檔案登記制度》等制度，明確檔案工作人員職責，將檔案工作制度建設作為檔案工作首要任務，嚴格遵守制度，定期進行檢查。
2.加強領導，健全網絡，組織考核。隨著醫(yī)保檔案工作的進一步完善，工作面越來越寬，工作內容越來越多。為搞好檔案工作，首要問題是建立較科學的檔案管理工作體制和管理網絡，加強領導，建立健全檔案工作網絡，實現(xiàn)各種形式的檔案及有關資料的統(tǒng)一管理，做到文書檔案、聲像檔案、會計檔案、設備檔案、業(yè)務檔案、實物檔案的統(tǒng)一管理。同時，健全網絡便于對醫(yī)保檔案進行信息化管理，使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理更加便利、更加透明。此外，領導干部需經常組織學習，開展交流會，定期不定期進行考核，考核內容包括《檔案法》、檔案管理工作責任制度等，加大對檔案工作的管理力度。
參考文獻
第7篇：醫(yī)保檔案管理范文
所謂的把脈準確，就是我們要能夠準確地自我剖析出在社會醫(yī)療保險檔案管理工作中存在的具體問題都有哪些。那么，到底我們在實踐中存下什么問題呢，本文筆者梳理出了三個方面的問題。首先，是理念先進性不夠。一個工種如果參與工作的人，在其理念上陳舊或者不具有一定的先進性，那么其工作的效果也將不會好到哪里去。我們常?？吹剑恍┥鐣t(yī)療保險檔案管理員在上表現(xiàn)出了理念淡薄，對自己所從事的工作表現(xiàn)出了消極情緒。這一切都不利于社會醫(yī)療保險檔案工作管理的有效性提高。其此，管理機制不完善。檔案管理不是一件簡單的事情，其存在較強的復雜性，尤其是現(xiàn)在社會化大發(fā)展的背景。缺乏檔案管理機制的完善性就會直接導致工作人員輕視崗位以及所分配的工作任務。故而，也就出現(xiàn)了社會醫(yī)療保險檔案管理人員的閑置與浪費，挫傷了部分工作人員的積極性；最后，管理人員的過度流失。我們知道，檔案管理工作具有工作時間長、工作強度大的特性，其管理者在晉級、獎懲、評估等方面又存在一定的影響。因此，僅僅通過自律與奉獻精神是無法提高檔案管理人員的積極性。
二、對癥下藥
上述所剖析出的問題，如何加以解決，這是我們所要認真思考的問題。本文認為，要對其逐一深入剖析，提出有針對性的藥方。如，工作理念不先進問題。我們相關主管部門要定期開展管理人員的業(yè)務培訓，突出理念的創(chuàng)新與優(yōu)化。要在思想上，強化管理人員的自我意識提升。通過專題講座及現(xiàn)場觀摩等形式，強化社會醫(yī)療保險檔案管理的工作理念。而針對管理機制不完善的問題，本文筆者認為要深入地進行相關制度的優(yōu)化。如，相關獎勵制度的構建與實施。主管部門，要到工作一線中去，去了解與掌握檔案管理員的實際情況，通過分析與比較，對其給以準確的反饋，幫助管理人員進行自我剖析及修正。而對管理人員過度流失的問題，本文筆者認為，其根本還是職工待遇問題得不得徹底解決所造成的。這里，我們要提一下職業(yè)幸福感。因為，這是每一個參與工作者有效開展工作的重要影響因素。對于，社會醫(yī)療保險檔案管理員而言，更需要幫其建立職業(yè)的幸福感。因此，本文筆者建議，相關部門要強化檔案管理工作的重要性，要通過各種途徑及平臺加以宣傳。
三、總結交流
第8篇：醫(yī)保檔案管理范文
一、進一步明確清理、整理歸檔文件的重點
清理、整理歸檔文件的重點是一九九六年以來各鎮(zhèn)（區(qū)）勞動和社會保障管理服務所形成的文件（具體參考本意見二：各類歸檔文件保管期限的確定），上級機關普發(fā)的文件暫不作為清理、整理的重點。
二、各類歸檔文件（案卷）保管期限的確定
（一）文書檔案
1、被征地農民基本生活保障材料（永久）
2、農村和社會養(yǎng)老保險繳費匯總表、花名冊（長期）
3、大集體企業(yè)、劃規(guī)企業(yè)養(yǎng)老保險與退休養(yǎng)老金統(tǒng)籌資金平衡表、花名冊、登記表（長期）
4、城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險、花名冊、登記材料、一次性退保人員花名冊（長期）
5、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）辦企業(yè)人員花名冊、登記表（長期）
6、企業(yè)勞動合同制工人花名冊、登記表（長期）
7、勞動爭議仲裁協(xié)議書、處理文件（長期）
8、養(yǎng)老保險進度統(tǒng)計表、資金測算表、年報表（長期）
9、領取失業(yè)救濟金人員花名冊（長期）
10、勞動用工監(jiān)察文件（長期）
11、勞動和社會保障所年度工作計劃、總結（長期）
12、勞動合同文件、外來務工人員花名冊等（短期）
（二）會計檔案
勞動和社保所形成的會計檔案在參照《會計檔案管理辦法》檔案保管期限的基礎上，再延長10年。
三、整理方法的選擇
各鎮(zhèn)（區(qū)）勞動和社會保障管理服務所形成的歸檔文件，原則上采用《*市歸檔文件整理規(guī)則》進行裝訂、分類、排列、編號、編目和裝盒，如果2003年之前形成的檔案案卷質量符合檔案工作業(yè)務建設規(guī)范要求，則可以保留原整理方法，即不再拆卷進行重新整理。
四、加強檔案信息化建設
第9篇：醫(yī)保檔案管理范文
關鍵詞：醫(yī)療保險；檔案；信息化；對策
檔案資料是社會經濟發(fā)展必不可少的寶貴信息資源，隨著技術的發(fā)展與進步，檔案由最初的紙質存檔發(fā)展成現(xiàn)在的電子存檔，與之相應的是對檔案信息化的需求進一步增強。而如今迅猛發(fā)展和廣泛應用的信息技術，更是為檔案的信息化建設創(chuàng)造了前所未有的契機。作為我國五大保障險種之一的醫(yī)療保險，其系統(tǒng)涉及到群眾根本利益，其檔案管理工作就顯得尤為重要，在“大數(shù)據(jù)”和“互聯(lián)網+”背景下，檔案管理的信息化是利國利民的，也是勢在必行的。
一、醫(yī)療保險檔案信息化建設的重要性
楊公之主編的《檔案信息化建設導論》中定義檔案信息化建設為：“在國家檔案行政管理部門的統(tǒng)一規(guī)劃和組織下，在檔案管理活動中全面應用現(xiàn)代信息技術，對檔案信息資源進行處置、管理和提供利用服務?！贬t(yī)療保險檔案信息化建設作為醫(yī)療保障系統(tǒng)檔案信息化建設的一個重要組成部分，尤其是在當前快速發(fā)展的信息社會中，信息技術變革了醫(yī)療保險傳統(tǒng)的信息管理模式，使得以計算機及檔案管理軟件應用為主，利用計算機、掃描儀等對檔案進行搜索、存儲和管理，成為了醫(yī)療保險檔案管理方式發(fā)展的必然趨勢，也是醫(yī)療保險實現(xiàn)信息共享、實現(xiàn)與醫(yī)療保險系統(tǒng)聯(lián)網，保障人民群眾效益的重要手段。
二、全面完成醫(yī)療保險檔案信息化建設的主要任務
1.完善醫(yī)療保險檔案管理基礎設施
醫(yī)療保險檔案的管理需配置足夠面積的醫(yī)療保險檔案室，檔案室內要配備足夠的檔案管理設備，例如檔案柜，殺蟲劑，干燥劑等，與此同時，電子檔案儲存應用還需服務器智能設施、制冷設備、干燥設備、防火設備、自動溫控設備等軟硬件設施。由于數(shù)據(jù)服務器為檔案管理人員提供了極大的便捷，檔案管理人員可以通過計算機等數(shù)據(jù)服務器進行醫(yī)療保險檔案的收文、查詢、借閱、返還等檔案的歸檔利用和管理工作。同時由于醫(yī)療保險工作面對的社會群體具有廣泛性及醫(yī)療保險處本身具有的社會公益性等特點，醫(yī)療保險電子檔案信息更加復雜繁多，對于數(shù)據(jù)服務器基礎配置也有著更高的要求，因此提高醫(yī)療保險檔案管理部門的數(shù)據(jù)庫服務器硬件配置和網絡拓撲率，是進行醫(yī)療保險檔案信息化建設的必要條件。另外，隨著醫(yī)療保障制度的進一步完善，醫(yī)療保險涉及人員范圍的進一步擴大，建立和完善醫(yī)療保險檔案信息系統(tǒng)局域網，使檔案管理的各項工作趨于網絡化，在一定范圍內實現(xiàn)醫(yī)療保險檔案信息的共享，是現(xiàn)階段人民群眾對加強醫(yī)療保險電子檔案信息利用的迫切要求。
2.制定嚴格的醫(yī)療保險電子檔案歸檔及管理規(guī)范
檔案信息電子化主要是通過計算機、掃描儀等現(xiàn)代數(shù)據(jù)錄入設備將檔案資料整理輸入數(shù)據(jù)庫服務器，使之轉變成數(shù)據(jù)資料再加以儲存和應用。其一，根據(jù)相關法律法規(guī)，因地制宜地制定醫(yī)療保險檔案管理規(guī)范，并定期組織醫(yī)療保險檔案管理人員學習最新的檔案管理辦法，根據(jù)新法規(guī)及時修正檔案文件管理規(guī)范。其次，建立健全醫(yī)療保險檔案目錄數(shù)據(jù)庫，建立健全醫(yī)療保險檔案電子數(shù)據(jù)的索引機制，對醫(yī)療保險檔案實現(xiàn)數(shù)據(jù)化管理，規(guī)范醫(yī)療保險檔案電子數(shù)據(jù)的歸檔與管理，保證電子檔案信息的科學保管和有效利用。再次，注重特殊病號、特殊報銷比例的醫(yī)療保險電子檔案的管理，方便醫(yī)療保險檔案管理人員及時查閱。
3.培養(yǎng)與發(fā)展高素質醫(yī)療保險檔案管理人才
（1）醫(yī)療保險檔案管理人員需要具備較高的政治修養(yǎng)與責任心，這就要求醫(yī)療保險檔案管理人員要熟悉檔案管理政策，具備良好的職業(yè)道德和強烈的責任感，有扎根醫(yī)療保險檔案基礎工作的信心和決心。
（2）醫(yī)療保險檔案管理人員需要具備電子檔案專業(yè)技能。針對新形勢對檔案工作的要求，醫(yī)療保險檔案管理人員面對信息時代“打鐵還需自身硬”，需要加強信息技術的學習，加強信息技術的實踐，熟練掌握現(xiàn)代數(shù)據(jù)挖掘技術、大數(shù)據(jù)分析技術等新興信息技術，使醫(yī)療保險檔案管理跟的上信息時展的步伐。
（3）醫(yī)療保險檔案人員需要是具備綜合素質的復合型人。
新形勢下，醫(yī)療保險檔案需要管理方法、紙質檔案、數(shù)據(jù)庫服務器三位一體的復合型人才，綜合運用管理理念、計算機知識、信息技術知識、檔案專業(yè)知識等，從而對檔案工作進行有效的管理。同時也需要用現(xiàn)代網絡技術整合醫(yī)療保險傳統(tǒng)檔案管理模式，為醫(yī)療保險檔案信息化建設提供有力的網絡梳理與網絡保障。
4.注重醫(yī)療保險檔案信息數(shù)據(jù)安全
由于電子信息應用會受到來自病毒和黑客等問題的影響，因此保管醫(yī)療保險檔案數(shù)據(jù)的服務器各種防病毒措施及設備要完善，針對部分需要提供網絡共享的醫(yī)療保險電子檔案信息資源，必須提供有效的網絡安全保障；在檔案信息化的同時，更不可忽視紙質檔案的保存，要“兩條腿走路”“兩套賬并存”，要實現(xiàn)電子檔案與紙質檔案并存。
醫(yī)療保險檔案信息化建設是一項長期、全面而又具體的工作，它需要完善的基礎設施、先進的管理規(guī)范、優(yōu)秀的檔案管理人員、嚴謹?shù)陌踩胧┑雀鞣矫娴木C合配合，實現(xiàn)醫(yī)療保險檔案信息化建設是醫(yī)療保險現(xiàn)代化管理的重要組成部分。信息化是當今世界和社會發(fā)展的大趨勢，只有積極推動醫(yī)療保險檔案信息化建設進程，才能適應社會和時展的需要，更好地服務社會。尤其是醫(yī)療保障險種的社會公益性決定了其服務團體的廣泛性，而其自身檔案信息化建設歷程又是社會檔案信息化建設歷程的直接體現(xiàn)，因此，加強醫(yī)療保險檔案信息化建設不只是醫(yī)療事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要，更是整個社會可持續(xù)發(fā)展的必然要求。
參考文獻：
[1]張榮蓉.淺談企業(yè)檔案信息化建設[J].科技信息，2012.
