家庭護(hù)理的內(nèi)涵精選(九篇)

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第1篇：家庭護(hù)理的內(nèi)涵范文

    1、應(yīng)用的可行性

    首先,社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理社區(qū)護(hù)理的健康觀是以人的健康為中心,把人看作是一個(gè)具有生物、心理、社會(huì)等多方面需要的整體,強(qiáng)調(diào)家庭、社會(huì)以及心理對人的健康的影響,這與中醫(yī)護(hù)理的“天人合一”和“形神合一”的生命整體觀一脈相承。中醫(yī)護(hù)理歷來重視人與自然、社會(huì)的協(xié)調(diào),將人與生存環(huán)境的和諧、人體心身的和諧視為健康的基本標(biāo)準(zhǔn),并貫穿于疾病防治和抗衰老理論與實(shí)踐之中。社區(qū)護(hù)理的主要內(nèi)涵是向個(gè)人、家庭、社區(qū)人群提供以健康促進(jìn)為目標(biāo)的護(hù)理服務(wù),以增進(jìn)健康和預(yù)防疾病為要?jiǎng)?wù),這與中醫(yī)護(hù)理的“治未病”的預(yù)防觀不謀而合,中醫(yī)護(hù)理的預(yù)防觀印刻著中國傳統(tǒng)文化的烙印,強(qiáng)調(diào)以增強(qiáng)體質(zhì)為核心的健身防病思想,制定了外以適應(yīng)自然變化、內(nèi)以促進(jìn)機(jī)體抗病能力、機(jī)體協(xié)調(diào)能力的養(yǎng)生原則。可見,中醫(yī)護(hù)理的整體觀與預(yù)防觀在社區(qū)現(xiàn)代護(hù)理觀中得到了充分體現(xiàn),這為建立具有中國特色的社區(qū)護(hù)理體系奠定了理論基礎(chǔ)。其次,中醫(yī)護(hù)理來源于民間,其特有的飲食文化、養(yǎng)生保健及簡、便、易、廉的護(hù)理技術(shù)更容易為廣大社區(qū)居民所接受。社區(qū)人群對中醫(yī)護(hù)理有著深厚的感情,這為構(gòu)建符合我國國情的社區(qū)中醫(yī)護(hù)理模式奠定了堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)。最后,國際社區(qū)護(hù)理蓬勃發(fā)展的背景以及中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷發(fā)展與成熟,為中醫(yī)護(hù)理快速進(jìn)入社區(qū)護(hù)理提供了可能。

    2、應(yīng)用現(xiàn)狀

    1)中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)居家護(hù)理中的應(yīng)用我國作為發(fā)展中國家,醫(yī)療資源的分配仍存在著不均衡性,經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際和老齡化社會(huì)的逐步形成,居家護(hù)理將成為適應(yīng)大眾需求的一種主要的社區(qū)護(hù)理工作方法。居家護(hù)理是在有醫(yī)囑的前提下,社區(qū)護(hù)士直接到病人家中,應(yīng)用護(hù)理程序向社區(qū)中有疾病的個(gè)人即出院后的病人或長期家庭療養(yǎng)性的慢性病病人、殘障人、精神障礙者,提供連續(xù)的、系統(tǒng)的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)士將成為居家護(hù)理的主力軍。中醫(yī)護(hù)理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點(diǎn),不斷豐富著居家護(hù)理的內(nèi)涵。

    ①在居家護(hù)理評估中的應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理評估與社區(qū)居家病人評估的主要內(nèi)容相似,包括病史、臨床表現(xiàn)、體檢及治療情況等。中醫(yī)護(hù)理評估技術(shù)是在整體觀和辨證觀的指導(dǎo)下,在現(xiàn)病史、個(gè)人生活史、家庭環(huán)境評估、癥狀與體征評估等方面具有鮮明的特色。中醫(yī)護(hù)理評估內(nèi)容的引入加強(qiáng)了居家護(hù)理評估的深度與廣度。目前,進(jìn)行居家病人護(hù)理需要評價(jià)時(shí),常用居家病人護(hù)理需要評估量表。為了充分利用中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢,可以對此量表進(jìn)行修訂,增加中醫(yī)護(hù)理評估內(nèi)容。

    ②在慢性病人居家護(hù)理中的應(yīng)用社區(qū)的慢性病人包括冠心病、高血壓病、肺心病、糖尿病、潰瘍性結(jié)腸炎、先天性畸形、慢性腎功能衰竭、骨和關(guān)節(jié)病變需要牽引和臥床者等。中醫(yī)護(hù)理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點(diǎn),在社區(qū)慢性病人居家護(hù)理中發(fā)揮著重要的作用。有研究表明,在社區(qū)護(hù)理工作中大部分護(hù)士能夠使用中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)知識(shí)對患者進(jìn)行辨證下的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。干預(yù)項(xiàng)目的應(yīng)用率依次為:用藥指導(dǎo)、生活起居調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)護(hù)、健康膳食、康復(fù)指導(dǎo),而用藥指導(dǎo)、生活起居調(diào)養(yǎng)和情志調(diào)護(hù)的中醫(yī)護(hù)理干預(yù),在家庭病床列前三項(xiàng)。可見,中醫(yī)養(yǎng)生保健方法,尤其是情志護(hù)理、藥膳護(hù)理更貼近生活,因其護(hù)理方法簡便易學(xué)、直觀安全、效果顯著,更適合在社區(qū)普及推廣。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)如針灸、拔罐、按摩、刮痧、中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射、耳穴埋籽、臍療、中藥離子透入等在社區(qū)慢病居家護(hù)理中應(yīng)用廣泛,尤其是按摩法,因其簡便易行,備受社區(qū)居民的喜愛。但在實(shí)際工作中,針灸、拔罐、按摩、刮痧等技術(shù)主要由中醫(yī)醫(yī)生操作,中醫(yī)護(hù)士很少應(yīng)用。中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射等由護(hù)士按照醫(yī)囑實(shí)施。中醫(yī)養(yǎng)生方法及護(hù)理技術(shù)因其低廉性,對經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)尤為重要,有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋率,有利于提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展力度,盡快縮小城鄉(xiāng)差距。

    ③在居家康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用在社區(qū),需要康復(fù)護(hù)理的病人包括出院后病情已穩(wěn)定但需繼續(xù)治療或康復(fù)的病人、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集殘疾人等。常見的有術(shù)后病人、腦血管意外病人、高位截癱病人、先天畸形或后天傷病造成的功能障礙、殘疾者。中醫(yī)藥膳護(hù)理、情志護(hù)理以及針灸、按摩等護(hù)理技術(shù)在防止壓瘡、增進(jìn)病人的心理健康、促進(jìn)病人的營養(yǎng)、畸形和殘障病人的康復(fù)護(hù)理、健康教育、家庭環(huán)境適應(yīng)性改變的指導(dǎo)等方面應(yīng)用廣泛,使向病人提供優(yōu)質(zhì)的康復(fù)護(hù)理成為了可能。

    ④在老年人居家護(hù)理中的應(yīng)用目前我國已步入老齡化社會(huì),經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際決定了居家養(yǎng)老成為我國養(yǎng)老服務(wù)的主體。同時(shí),由于家庭結(jié)構(gòu)的變化,分居養(yǎng)老將成為今后家庭養(yǎng)老的主要方式。雖然,在社區(qū)老年人居家護(hù)理中,為老年人,尤其是為分居養(yǎng)老的老年人提供飲食養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、睡眠養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、精神養(yǎng)生、藥膳養(yǎng)生等方面的知識(shí)指導(dǎo)以及傳授灸法、按摩、中藥敷貼、中藥熏洗等簡便易行的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對于提高老年人生命質(zhì)量起著舉足輕重的作用,但由于我國社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系尚未完善,社區(qū)中醫(yī)護(hù)理人力嚴(yán)重不足,中醫(yī)護(hù)理在老年人居家護(hù)理中的應(yīng)用較少。

    2)中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)健康教育中的應(yīng)用在社區(qū)健康教育實(shí)踐中,中醫(yī)護(hù)理與社區(qū)護(hù)理有機(jī)結(jié)合,在充分利用現(xiàn)代護(hù)理健康教育理論、模式、程序以及實(shí)施方法的基礎(chǔ)上,在社區(qū)健康教育內(nèi)容中滲透著中醫(yī)護(hù)理知識(shí)與技術(shù)。中醫(yī)環(huán)境養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、膳食指導(dǎo)、心理調(diào)適、性養(yǎng)生保健、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生等在社區(qū)婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復(fù)護(hù)理等方面不斷拓寬著社區(qū)護(hù)理健康教育的內(nèi)涵。中醫(yī)護(hù)理與社區(qū)健康教育內(nèi)容正在逐漸完美融合。

第2篇：家庭護(hù)理的內(nèi)涵范文

摘要目的：探討家庭護(hù)理指導(dǎo)對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者康復(fù)效果的影響。方法： 將2010年1月~2014年1月我院收治的88例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者等分為對照組和觀察組，觀察組家庭護(hù)理指導(dǎo)小組每周去患者家中進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，對照組患者每兩周接受責(zé)任護(hù)士電話隨訪1 次。結(jié)果：觀察組的用藥正確度、生活質(zhì)量及對醫(yī)院滿意度均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)，有助于滿足患者及其家屬對疾病相關(guān)知識(shí)的需求，提升家庭護(hù)理水平，促進(jìn)患者康復(fù)，提高患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 ：系統(tǒng)性紅斑狼瘡；家庭護(hù)理；生活質(zhì)量doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.089

作者單位：528400中山市廣東省中山市中醫(yī)院

王芹：女，本科，主管護(hù)師

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的恢復(fù)受患者生活方式、性格特點(diǎn)、休養(yǎng)環(huán)境等綜合因素的影響?；颊叱鲈汉螅彝コ蔀槠淇祻?fù)的主要場所，家屬作為護(hù)理照顧的提供者，其支持功能的強(qiáng)弱，直接關(guān)系到患者的康復(fù)水平。對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者家庭照護(hù)進(jìn)行順應(yīng)性指導(dǎo)，能有效控制患者病情，提高患者的生活質(zhì)量。家庭護(hù)理指導(dǎo)是將護(hù)理工作從醫(yī)院延伸到家庭，是近年來提倡的一種人性化服務(wù)模式，完善了整體護(hù)理的內(nèi)涵，補(bǔ)充了出院后護(hù)理支持不足。我院將家庭護(hù)理應(yīng)用在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取2010年1月~2014年1月間我院收治的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者88例，男22例，女66例。年齡13～37歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有病例均符合美國風(fēng)濕學(xué)會(huì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，有一定的讀寫能力，無精神障礙，自愿參加本次研究。將患者隨機(jī)等分為對照組和觀察組，兩組患者性別、年齡等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組每兩周由責(zé)任護(hù)士電話隨訪1次，以后每次到醫(yī)院復(fù)查時(shí)再根據(jù)患者具體情況進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。觀察組成立家庭護(hù)理指導(dǎo)小組，選擇相關(guān)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富、理論知識(shí)扎實(shí)、具有良好的交流溝通技巧的3名專科護(hù)士組成。指導(dǎo)小組每周到患者家中1次，對患者及其家屬進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。指導(dǎo)內(nèi)容主要有：

1.2.1心理疏導(dǎo)患者出院后易因病程遷延反復(fù)、臟器功能受損、身體外觀改變、活動(dòng)受限等原因而形成心理負(fù)擔(dān)，使患者產(chǎn)生緊張、焦慮、悲觀等情緒。護(hù)士將患者的病情、心理特點(diǎn)、護(hù)理注意事項(xiàng)等告知家屬，并取得配合。同時(shí)指導(dǎo)家屬在患者面前學(xué)會(huì)控制情緒，經(jīng)常和患者在一起及時(shí)解決生活中的困難，增強(qiáng)患者社會(huì)適應(yīng)能力，從而減輕患者抑郁、自卑心理［2］。

1.2.2飲食指導(dǎo)囑咐家屬加強(qiáng)患者的飲食營養(yǎng)?；颊咭喑愿邿崃俊⒏叩鞍踪|(zhì)、高維生素、含鈣豐富的易消化飲食，可少量多餐，合理搭配，促進(jìn)食欲。注意多進(jìn)食新鮮蔬菜、水果，不吃或少吃辛辣、煎炸、高脂、油膩等食物［3］。

1.2.3皮膚護(hù)理最重要的是注意防曬，室內(nèi)掛窗簾，減少紫外線的照射，外出時(shí)穿長衣長褲，撐遮陽傘或戴帽子。避免接觸刺激性的物品，如染發(fā)劑、發(fā)膠等。對有雷諾現(xiàn)象的患者，四肢末端加強(qiáng)保暖，禁用冷水，可經(jīng)常行局部按摩和溫水浸泡手腳，促進(jìn)局部血液循環(huán)，同時(shí)注意觀察四肢末端的顏色、溫度、知覺等。

1.2.4用藥指導(dǎo)用藥前須向患者或其家屬做詳細(xì)的用藥解釋，包括所用藥物的名稱、劑量、給藥時(shí)間和方法［4］?；颊咭獔?jiān)持長期服藥，嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，不可自行停藥或增減藥量，保證治療計(jì)劃得到落實(shí)。服藥期間，家屬應(yīng)注意觀察患者有無真菌感染、潰瘍等不良反應(yīng)，并定期測量其血壓，觀察血糖、尿糖的變化，出現(xiàn)癥狀及時(shí)咨詢醫(yī)護(hù)人員。

1.2.5預(yù)防感染患者因病情或類固醇、免疫抑制劑的不良反應(yīng)影響，免疫力普遍較低，容易發(fā)生感染，感染會(huì)誘發(fā)狼瘡活動(dòng)或使病情加重，因此預(yù)防重于治療。需加強(qiáng)患者的抗感染意識(shí)，密切觀察患者皮損及潰瘍的部位、范圍、末梢循環(huán)情況，有無伴隨癥狀，如咳嗽、關(guān)節(jié)痛等，如有須立即去醫(yī)院就診，以免延誤診治。平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持口腔、皮膚清潔，勤換衣褲，注意保暖，防止受涼，避免去人群擁擠的公共場所。

1.3評價(jià)方法患者出院半年后，采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷和標(biāo)準(zhǔn)化量表對兩組患者進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)放問卷88份，回收88份，回收率100%。內(nèi)容包括：（1）正確用藥。編制問卷對患者是否根據(jù)醫(yī)囑正規(guī)化用藥，有無擅自停藥、減藥及濫用藥品等進(jìn)行調(diào)查，按患者的完成度進(jìn)行評分，得分在95分以上即是正確用藥。（2）生活質(zhì)量。采用生活質(zhì)量綜合評定問卷-74（GQOLI-74）對其進(jìn)行測評。（3）對醫(yī)院服務(wù)的滿意情況。編制問卷要求患者對醫(yī)院的醫(yī)療水平、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度與技術(shù)等進(jìn)行評分，評分在85分以上即為滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用PEMS 3.1統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用兩獨(dú)立樣本的χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者正確用藥、對醫(yī)院服務(wù)滿意度比較（表1）

2.2兩組患者生活質(zhì)量比較（表2）

3討論

家庭為患者提供經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)等支持，不僅直接影響患者的治療依從性，而且使患者認(rèn)識(shí)自己被關(guān)心、愛護(hù)和有價(jià)值的，助其克服對人生失望、灰心的負(fù)面情緒。因此，護(hù)士要重視家屬對促進(jìn)治療依從性的重要作用，引導(dǎo)家屬幫助和督促患者堅(jiān)持長期治療。家庭護(hù)理指導(dǎo)是基于人文關(guān)懷和整體護(hù)理理論之上，為滿足出院患者的持續(xù)性護(hù)理需求而開展的延伸服務(wù)，這使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不再局限于患者住院期間，而是延伸到其出院后的繼續(xù)治療和康復(fù)中。本研究中，觀察組正確用藥、按時(shí)復(fù)診及保持良好的生活方式均優(yōu)于對照組，通過對患者及其家屬的家庭護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)，使患者了解關(guān)于療養(yǎng)和保健知識(shí)，降低疾病復(fù)發(fā)幾率，并防范并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者生活質(zhì)量。

家庭護(hù)理指導(dǎo)是“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”一體化的全程護(hù)理干預(yù)途徑，通過電話、信函、電郵、探訪等方式進(jìn)行的一種開放式、延伸式護(hù)理，將護(hù)理服務(wù)向醫(yī)院外延伸，在護(hù)士和患者乃至家庭成員間建立有目的的互動(dòng)，從而促進(jìn)和維護(hù)患者的健康［5］。表1顯示，通過開展延伸護(hù)理服務(wù)，患者對醫(yī)院的滿意度達(dá)到97.73%，擴(kuò)大了醫(yī)院的社會(huì)效應(yīng)，深化了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。醫(yī)護(hù)人員為患者及其家屬提供實(shí)用的家庭護(hù)理指導(dǎo)和咨詢，能使患者及家屬對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感，從而主動(dòng)將醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)和建議內(nèi)化為自覺行動(dòng)，提升康復(fù)水平和速度，達(dá)到滿意的治療效果。

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第3篇：家庭護(hù)理的內(nèi)涵范文

【摘要】目的探討舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用,使血透患者安全、舒適地接受治療。方法對26例40～81歲長期血透患者在血透過程中應(yīng)用舒適護(hù)理模式,并評價(jià)其結(jié)果。結(jié)果26例患者均有生理和心理方面的改善,患者接受規(guī)范血透治療,提高了生活質(zhì)量。結(jié)論舒適護(hù)理模式的應(yīng)用提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理內(nèi)涵。

【關(guān)鍵詞】舒適 血液透析 護(hù)理

血液透析是一種能代替部分腎功能,清除血液中有害物質(zhì),糾正體內(nèi)電解質(zhì)與維持酸堿平衡的體外血液透析裝置。舒適護(hù)理模式是臺(tái)灣華杏出版社總裁蕭豐富先生提出的，又稱蕭氏雙C護(hù)理模式，其理念是使人在生理、心理、社會(huì)、靈魂上達(dá)到最愉快的狀態(tài)或縮短、降低其不愉快的程度。舒適護(hù)理在維持性血液透析患者中的應(yīng)用方式,以使患者安全、舒適地接受血液透析。根據(jù)這一模式，我科在血透過程中提供全程的舒適護(hù)理使患者順利進(jìn)行血透，提高生活質(zhì)量，取得較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料本次觀察均系我科長期血透患者，男18例，女8例，年齡40～81歲，平均年齡為60.5歲，均為尿毒癥終末期患者。

1.2 方法對16例患者在血透護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式。

1.3 結(jié)果采用我院患者意見征詢表調(diào)查法，給每位患者發(fā)放問卷，回收率100%，結(jié)果顯示患者對護(hù)理工作滿意度達(dá)99%，患者在身心方面均有很多改善。

2 護(hù)理

2.1 血透操作前的護(hù)理

2.1.1 環(huán)境的安排保證空氣清新，環(huán)境清潔，安靜少干擾，溫濕度適宜，患者正前方安置電視機(jī)，播放柔和、舒緩的音樂或畫面。病床可搖高坐起，設(shè)床欄、床桌。血透前用紫外線行空氣消毒，并更換清潔的床單、被褥及枕套。

2.1.2 心理舒適的護(hù)理尿毒癥患者由于長期血透，經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)重，對預(yù)后易產(chǎn)生憂慮、恐懼心理，且隨著血透時(shí)間延長，并發(fā)癥較多，易產(chǎn)生緊張情緒，因此，血透前做好患者的心理疏導(dǎo)，講解相關(guān)血透知識(shí)，有效利用患者家庭的支持系統(tǒng)尤為重要。與患者進(jìn)行誠懇交談，認(rèn)真傾聽患者的心理感受，評估身體上不舒適的原因、位置、程度及心理上負(fù)面的應(yīng)激，鼓勵(lì)家屬關(guān)心體貼患者，予生理、心理支持，使患者在身心和諧的狀態(tài)下以輕松愉悅的心情以及更積極的心態(tài)接受血透治療。

2.2 血透中的舒適護(hù)理

2.2.1 動(dòng)靜脈穿刺的舒適護(hù)理合理選擇穿刺點(diǎn)，嚴(yán)格無菌操作，每次穿刺更換部位，不可在同一穿刺點(diǎn)反復(fù)穿刺，爭取一次性穿刺成功，并與透析管路相連，在患者處于舒適的情況下妥善固定，必要時(shí)穿刺側(cè)肢體墊以軟枕，指導(dǎo)患者如何活動(dòng)肢體可以避免血液外滲及其活動(dòng)量有多大、什么樣的不影響血透，盡量滿足患者的要求，以消除緊張、煩躁心理。

2.2.2 并發(fā)癥的觀察與處理在透析過程中，脫水不宜過多過快，密切觀察患者的全面情況，掌握病情變化，經(jīng)常詢問患者的感受及需要，如出現(xiàn)：打呵欠、冷汗、心慌、便意、眼花、內(nèi)瘺震顫音減弱或消失，常采取緊急措施，如生理鹽水快速靜滴，?；驕p超濾，緩慢靜脈推注50%葡萄糖液，如效果不理想，及時(shí)回血，指導(dǎo)患者放松技巧，如深呼吸，聽輕音樂，保證患者生理、心理上的舒適感和安全感。

2.2.3 血液外滲的護(hù)理加強(qiáng)巡回，若巡回中穿刺處有血腫應(yīng)立即按壓，膠布固定，冰袋冷敷，迅速更換穿刺部位，第2日血腫處再用50%硫酸鎂濕熱敷。

2.2.4 飲食的舒適護(hù)理創(chuàng)造良好的就餐環(huán)境，根據(jù)患者的飲食習(xí)慣合理安排，給低鹽、低磷、優(yōu)質(zhì)高蛋白易消化的飲食，避免油膩、辛辣之物。飯前消毒毛巾擦手，不方便進(jìn)餐者協(xié)助其進(jìn)餐，飯后協(xié)助漱口，維持口腔清潔，促進(jìn)生理舒適。

2.3 血透后的護(hù)理

2.3.1 健康教育告知患者及家屬血透結(jié)束后在家休養(yǎng)的注意事項(xiàng)，掌握透析后的內(nèi)瘺護(hù)理，結(jié)束當(dāng)天保持內(nèi)瘺干燥，避免搬提重物，第2日可溫水毛巾熱敷，有利于軟化、營養(yǎng)血管。患者每天檢查內(nèi)瘺情況（學(xué)會(huì)用聽診器聽血管雜音，觸摸血管震顫等）。如發(fā)現(xiàn)異常（震顫減弱或消失）或穿刺部位紅腫熱痛，盡快與醫(yī)護(hù)人員取得聯(lián)系，及時(shí)得到處理。并教育患者盡量減少外出，避免到公共場所，不與感冒者接觸。飲食清淡易消化，控制入水量，掌握低鹽低磷優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食譜，維持皮膚、口腔清潔，保持大便通暢，控制情緒，保持樂觀的心態(tài)。

2.3.2 有效利用家庭支持系統(tǒng)加強(qiáng)對家屬的宣教，告知家庭支持系統(tǒng)對患者病情穩(wěn)定的重要性，鼓勵(lì)營造良好的家庭休養(yǎng)環(huán)境，給予無條件的物質(zhì)和精神支持，讓患者感受親人的可貴、生活的美好，樹立與疾病斗爭的信心，以良好的身心狀態(tài)接受下一次血透治療。

3 結(jié)論

舒適護(hù)理滿足人的基本需要，豐富了“以人為本”、“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，起到良好的消煩解憂、促進(jìn)放松的作用。將這一模式應(yīng)用于血透護(hù)理中，使患者感受到護(hù)士的關(guān)愛，樹立與疾病斗爭的信念，更好地配合治療與護(hù)理，密切了護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理質(zhì)量，讓患者在治療過程中感到舒適，提高患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)

［1］ 梅長林，葉朝陽.實(shí)用透析手冊.北京:人民衛(wèi)生出版社，2003，679.

第4篇：家庭護(hù)理的內(nèi)涵范文

1應(yīng)用的可行性

首先，社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，社區(qū)護(hù)理的健康觀是以人的健康為中心，把人看作是一個(gè)具有生物、心理、社會(huì)等多方面需要的整體[1]，強(qiáng)調(diào)家庭、社會(huì)以及心理對人的健康的影響，這與中醫(yī)護(hù)理的“天人合一”和“形神合一”的生命整體觀一脈相承。中醫(yī)護(hù)理歷來重視人與自然、社會(huì)的協(xié)調(diào)，將人與生存環(huán)境的和諧、人體心身的和諧視為健康的基本標(biāo)準(zhǔn)，并貫穿于疾病防治和抗衰老理論與實(shí)踐之中。社區(qū)護(hù)理的主要內(nèi)涵是向個(gè)人、家庭、社區(qū)人群提供以健康促進(jìn)為目標(biāo)的護(hù)理服務(wù)，以增進(jìn)健康和預(yù)防疾病為要?jiǎng)?wù)，這與中醫(yī)護(hù)理的“治未病”的預(yù)防觀不謀而合，中醫(yī)護(hù)理的預(yù)防觀印刻著中國傳統(tǒng)文化的烙印，強(qiáng)調(diào)以增強(qiáng)體質(zhì)為核心的健身防病思想，制定了外以適應(yīng)自然變化、內(nèi)以促進(jìn)機(jī)體抗病能力、機(jī)體協(xié)調(diào)能力的養(yǎng)生原則。可見，中醫(yī)護(hù)理的整體觀與預(yù)防觀在社區(qū)現(xiàn)代護(hù)理觀中得到了充分體現(xiàn)，這為建立具有中國特色的社區(qū)護(hù)理體系奠定了理論基礎(chǔ)。其次，中醫(yī)護(hù)理來源于民間，其特有的飲食文化、養(yǎng)生保健及簡、便、易、廉的護(hù)理技術(shù)更容易為廣大社區(qū)居民所接受[1]。社區(qū)人群對中醫(yī)護(hù)理有著深厚的感情，這為構(gòu)建符合我國國情的社區(qū)中醫(yī)護(hù)理模式奠定了堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)。最后，國際社區(qū)護(hù)理蓬勃發(fā)展的背景以及中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷發(fā)展與成熟，為中醫(yī)護(hù)理快速進(jìn)入社區(qū)護(hù)理提供了可能。

2應(yīng)用現(xiàn)狀

2.1中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)居家護(hù)理中的應(yīng)用我國作為發(fā)展中國家，醫(yī)療資源的分配仍存在著不均衡性，經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際和老齡化社會(huì)的逐步形成，居家護(hù)理將成為適應(yīng)大眾需求的一種主要的社區(qū)護(hù)理工作方法。居家護(hù)理是在有醫(yī)囑的前提下，社區(qū)護(hù)士直接到病人家中，應(yīng)用護(hù)理程序向社區(qū)中有疾病的個(gè)人即出院后的病人或長期家庭療養(yǎng)性的慢性病病人、殘障人、精神障礙者，提供連續(xù)的、系統(tǒng)的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)[2]。社區(qū)護(hù)士將成為居家護(hù)理的主力軍。中醫(yī)護(hù)理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點(diǎn)，不斷豐富著居家護(hù)理的內(nèi)涵。

2.1.1在居家護(hù)理評估中的應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理評估與社區(qū)居家病人評估的主要內(nèi)容相似，包括病史、臨床表現(xiàn)、體檢及治療情況等。中醫(yī)護(hù)理評估技術(shù)是在整體觀和辨證觀的指導(dǎo)下，在現(xiàn)病史、個(gè)人生活史、家庭環(huán)境評估、癥狀與體征評估等方面具有鮮明的特色。中醫(yī)護(hù)理評估內(nèi)容的引入加強(qiáng)了居家護(hù)理評估的深度與廣度。目前，進(jìn)行居家病人護(hù)理需要評價(jià)時(shí)，常用居家病人護(hù)理需要評估量表。為了充分利用中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢，可以對此量表進(jìn)行修訂，增加中醫(yī)護(hù)理評估內(nèi)容。

2.1.2在慢性病人居家護(hù)理中的應(yīng)用社區(qū)的慢性病人包括冠心病、高血壓病、肺心病、糖尿病、潰瘍性結(jié)腸炎、先天性畸形、慢性腎功能衰竭、骨和關(guān)節(jié)病變需要牽引和臥床者等。中醫(yī)護(hù)理以其優(yōu)質(zhì)、顯效、簡便的特點(diǎn)，在社區(qū)慢性病人居家護(hù)理中發(fā)揮著重要的作用。有研究表明，在社區(qū)護(hù)理工作中大部分護(hù)士能夠使用中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)知識(shí)對患者進(jìn)行辨證下的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。干預(yù)項(xiàng)目的應(yīng)用率依次為：用藥指導(dǎo)、生活起居調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)護(hù)、健康膳食、康復(fù)指導(dǎo)，而用藥指導(dǎo)、生活起居調(diào)養(yǎng)和情志調(diào)護(hù)的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，在家庭病床列前三項(xiàng)[3]。可見，中醫(yī)養(yǎng)生保健方法，尤其是情志護(hù)理、藥膳護(hù)理更貼近生活，因其護(hù)理方法簡便易學(xué)、直觀安全、效果顯著，更適合在社區(qū)普及推廣。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)如針灸、拔罐、按摩、刮痧、中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射、耳穴埋籽、臍療、中藥離子透入等在社區(qū)慢病居家護(hù)理中應(yīng)用廣泛，尤其是按摩法，因其簡便易行，備受社區(qū)居民的喜愛。但在實(shí)際工作中，針灸、拔罐、按摩、刮痧等技術(shù)主要由中醫(yī)醫(yī)生操作，中醫(yī)護(hù)士很少應(yīng)用。中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射等由護(hù)士按照醫(yī)囑實(shí)施。中醫(yī)養(yǎng)生方法及護(hù)理技術(shù)因其低廉性，對經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)尤為重要，有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋率，有利于提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展力度，盡快縮小城鄉(xiāng)差距。

2.1.3在居家康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用在社區(qū)，需要康復(fù)護(hù)理的病人包括出院后病情已穩(wěn)定但需繼續(xù)治療或康復(fù)的病人、殘疾人等。常見的有術(shù)后病人、腦血管意外病人、高位截癱病人、先天畸形或后天傷病造成的功能障礙、殘疾者。中醫(yī)藥膳護(hù)理、情志護(hù)理以及針灸、按摩等護(hù)理技術(shù)在防止壓瘡、增進(jìn)病人的心理健康、促進(jìn)病人的營養(yǎng)、畸形和殘障病人的康復(fù)護(hù)理、健康教育、家庭環(huán)境適應(yīng)性改變的指導(dǎo)等方面應(yīng)用廣泛，使向病人提供優(yōu)質(zhì)的康復(fù)護(hù)理成為了可能。

2.1.4在老年人居家護(hù)理中的應(yīng)用目前我國已步入老齡化社會(huì)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際決定了居家養(yǎng)老成為我國養(yǎng)老服務(wù)的主體。同時(shí)，由于家庭結(jié)構(gòu)的變化，分居養(yǎng)老將成為今后家庭養(yǎng)老的主要方式。雖然，在社區(qū)老年人居家護(hù)理中，為老年人，尤其是為分居養(yǎng)老的老年人提供飲食養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、睡眠養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、精神養(yǎng)生、藥膳養(yǎng)生等方面的知識(shí)指導(dǎo)以及傳授灸法、按摩、中藥敷貼、中藥熏洗等簡便易行的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對于提高老年人生命質(zhì)量起著舉足輕重的作用，但由于我國社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系尚未完善，社區(qū)中醫(yī)護(hù)理人力嚴(yán)重不足，中醫(yī)護(hù)理在老年人居家護(hù)理中的應(yīng)用較少。

2.2中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)健康教育中的應(yīng)用在社區(qū)健康教育實(shí)踐中，中醫(yī)護(hù)理與社區(qū)護(hù)理有機(jī)結(jié)合，在充分利用現(xiàn)代護(hù)理健康教育理論、模式、程序以及實(shí)施方法的基礎(chǔ)上，在社區(qū)健康教育內(nèi)容中滲透著中醫(yī)護(hù)理知識(shí)與技術(shù)。中醫(yī)環(huán)境養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、膳食指導(dǎo)、心理調(diào)適、性養(yǎng)生保健、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生等在社區(qū)婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復(fù)護(hù)理等方面不斷拓寬著社區(qū)護(hù)理健康教育的內(nèi)涵。中醫(yī)護(hù)理與社區(qū)健康教育內(nèi)容正在逐漸完美融合。

社區(qū)護(hù)理是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要方向，雖然，中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)護(hù)理中得到了一定的應(yīng)用，但由于我國尚未制定中醫(yī)護(hù)士的執(zhí)業(yè)制度、社區(qū)中醫(yī)護(hù)理人力嚴(yán)重不足、護(hù)士中醫(yī)護(hù)理知識(shí)與技術(shù)水平低下以及中醫(yī)護(hù)理健康教育體系尚不健全等諸多原因，中醫(yī)護(hù)理融入社區(qū)護(hù)理的步伐緩慢。因此，我國的社區(qū)護(hù)理應(yīng)在積極引進(jìn)國外先進(jìn)的管理模式和服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，建立和完善中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系與法規(guī);多途徑培養(yǎng)社區(qū)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)人才;提高宣傳力度，積極開展形式多樣的社區(qū)中醫(yī)護(hù)理服務(wù);充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色，利用中醫(yī)在預(yù)防、養(yǎng)生保健、康復(fù)等方面的優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理現(xiàn)代化，開創(chuàng)適合我國國情的社區(qū)護(hù)理模式，促進(jìn)我國護(hù)理事業(yè)與國際同步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]王紅云，趙燕利.中醫(yī)護(hù)理研究的現(xiàn)狀與展望[J].家庭護(hù)士，2008，6(3)：665.

第5篇：家庭護(hù)理的內(nèi)涵范文

我科從2007年1月以來在臨床護(hù)理實(shí)踐中開展了感動(dòng)護(hù)理服務(wù)，取得了一定成效，現(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下。

1 感動(dòng)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵及標(biāo)志

1.1 內(nèi)涵：感動(dòng)護(hù)理服務(wù)是指科室護(hù)理工作以服務(wù)為宗旨，創(chuàng)造出值得病人及家屬回味的活動(dòng)，通過觸及病人的心靈共鳴來實(shí)現(xiàn)。感動(dòng)護(hù)理服務(wù)注重服務(wù)的每一過程，體現(xiàn)以人為本的理念[1]。感動(dòng)護(hù)理服務(wù)是無標(biāo)準(zhǔn)、無止境的創(chuàng)新服務(wù)，要靠護(hù)士自身的感悟，因?yàn)椴∪嗽卺t(yī)院得到更多的關(guān)心來自護(hù)士。

1.2 標(biāo)志：病人就診后的感覺度=體驗(yàn)+期望。當(dāng)其值小于零時(shí)，病人不滿意;其值等于零時(shí)，病人滿意；值大于零時(shí)，病人感動(dòng)。感動(dòng)護(hù)理服務(wù)的標(biāo)志是病人及家屬?zèng)]有想到的我們想到、做到，認(rèn)為護(hù)理人員做不到的卻做得很好，病人已經(jīng)滿意了，我們還要做得更好。

2 感動(dòng)護(hù)理服務(wù)的措施

2.1 深刻理解感動(dòng)的內(nèi)涵，樹立感動(dòng)護(hù)理服務(wù)的理念：護(hù)士長要求護(hù)理人員經(jīng)常思考：哪些服務(wù)是病人期待和渴望的，我們應(yīng)當(dāng)給他們提供怎樣滿意的服務(wù)；哪些服務(wù)是病人未曾預(yù)期到的，我們應(yīng)當(dāng)為其提供哪些超值服務(wù)和（或)感動(dòng)服務(wù)；哪些服務(wù)是病人根本沒有想到的，我們用什么樣的方式才能讓他們感動(dòng)或終生難忘。

2.2 以創(chuàng)建“青年文明號(hào)”和開展“愛心工程”為契機(jī)，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為：青年文明號(hào)是團(tuán)中央表彰先進(jìn)集體的一個(gè)榮譽(yù)，它可以極大促進(jìn)青年工作者的熱情。我科積極參與此項(xiàng)活動(dòng)，制定了具體的服務(wù)目標(biāo)和承諾，并張貼上墻，接受病人的監(jiān)督。服務(wù)目標(biāo)是：關(guān)愛病人百分百。服務(wù)承諾是：熱情周到、隨叫隨到，親切語言、真誠關(guān)心，細(xì)心檢查、有問必答，合理收費(fèi)、精心護(hù)理，不受吃請、拒收紅包。同時(shí)，科室還開展了“一、二、三、四、五、六”愛心工程，即開展一爭創(chuàng)：爭創(chuàng)一流護(hù)理服務(wù)品牌；二滿意：病人滿意、社會(huì)滿意；三到位：說到位、做到位、護(hù)理記錄到位；四心：愛心、細(xì)心、耐心、放心；五比：比服務(wù)、比技術(shù)、比形象、比質(zhì)量、比貢獻(xiàn)；六聲：病人入院有迎聲、巡視有問聲、合作有謝聲、工作不周有歉聲、治療護(hù)理有請聲、病人出院有送聲。

2.3 營造人文關(guān)懷的氛圍，建立友情：要求護(hù)士與病人之間建立親人般的情感，家庭般的氛圍和心貼心的溝通與理解，使護(hù)患雙方同心協(xié)力共戰(zhàn)病魔的目標(biāo)得以順利實(shí)現(xiàn)。感動(dòng)護(hù)理真正為病人創(chuàng)造了一個(gè)關(guān)心病人、尊重病人的人文環(huán)境。如病房環(huán)境的設(shè)計(jì)和設(shè)施布置體現(xiàn)家庭式的溫馨、舒適和方便。護(hù)士親手縫制的特別患肢保暖套，自制的坐便椅及時(shí)發(fā)給需要的病人，冰箱內(nèi)備有冰塊為需冷敷的病人專用，為病人備的毛巾、大小便器，以解病人急用。病房還設(shè)有娛樂角、愛心祝福語、電視機(jī)、健康教育專欄，病人可以根據(jù)自己身體狀況，看報(bào)、看電視或下棋、聊天等，這樣既消除了病人因住院帶來的焦慮、寂寞和孤獨(dú)，同時(shí)也創(chuàng)造了一個(gè)和諧、輕松、愉悅的護(hù)患交流環(huán)境。

2.4 進(jìn)行有效的護(hù)患溝通：科室制定了多說“一句話制度”，即“晨間護(hù)理時(shí)多問候一句，使病人感到舒心；操作前多解釋一句，使病人消除恐懼；操作時(shí)多鼓勵(lì)一句，讓病人感到欣慰；操作后多慰問一句，使病人感到親切；出院時(shí)多關(guān)照一句，使病人感到溫馨”。特別是治療時(shí)要求治療護(hù)士應(yīng)主動(dòng)和病人交流溝通，適時(shí)地關(guān)懷、安慰和鼓勵(lì)，并在熟練操作的同時(shí)向病人解釋工作步驟、疼痛輕重、安全與否等，這樣不但能免除病人的擔(dān)心和不安，而且還能得到病人的充分配合，使治療順利進(jìn)行。有時(shí)候一杯水、一個(gè)眼神、一個(gè)微笑、一句問候、一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作都將會(huì)成為護(hù)患真心溝通的開始。因此，有效的護(hù)患溝通必須重視良好氣氛和環(huán)境的創(chuàng)造。

2.5 開展系統(tǒng)的健康教育：病人和家屬在就診過程中，有消除疾病、恢復(fù)健康的要求，而且還有獲取相關(guān)疾病的知識(shí)、提高自我保健能力的需求。為此我們采取因人施教、適時(shí)宣教，這樣既豐富了病人的住院生活，又增強(qiáng)了病人的遵醫(yī)行為。

2.6 實(shí)施細(xì)微服務(wù)、用心服務(wù)、悟：在實(shí)施感動(dòng)服務(wù)時(shí)，細(xì)微之處見真情。如在病房里為病人安盞床頭燈；對年老體弱和病重的病人給予更多的關(guān)心，減輕家屬后顧之憂；病人治療中感到痛苦時(shí)，拉拉手，為其送上一句輕柔的祝福；護(hù)士為危重病人及自理能力差的病人理發(fā)、打水、打飯、洗衣、幫助購物，恰逢病人過生日，及時(shí)送上生日祝福，出院時(shí)發(fā)放1張溫馨聯(lián)系卡，將有關(guān)資料等簡要介紹。科室1周內(nèi)100%的電話回訪，這些體現(xiàn)人性化關(guān)懷的感動(dòng)護(hù)理服務(wù)，深深感動(dòng)著每一位住院病人。

3 結(jié)果

2007年護(hù)理部自行擬定的護(hù)理工作滿意度調(diào)查表每季度隨機(jī)調(diào)查20名病人的綜合滿意度結(jié)果為衡量護(hù)理服務(wù)質(zhì)量高低的金標(biāo)準(zhǔn)，見表1。

4 結(jié)論

感動(dòng)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)在我科的開展，充分挖掘出了護(hù)士的潛力，拓展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，增強(qiáng)了護(hù)士感動(dòng)服務(wù)的護(hù)理理念和行為實(shí)踐，護(hù)士責(zé)任心、主動(dòng)性增強(qiáng)，科室有了很好的向心力和凝聚力，護(hù)理工作零投訴、零缺陷。同時(shí)給科室和醫(yī)院帶來了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，榮譽(yù)也在我們感動(dòng)護(hù)理服務(wù)中得到了提升。

參考文獻(xiàn)：

第6篇：家庭護(hù)理的內(nèi)涵范文

1資料來源

從開設(shè)?？谱o(hù)理教育（associatedegreeinnurs－ing，ADN）的美國5所院校的官方網(wǎng)站中獲得課程相關(guān)的詳細(xì)資料。選取的5所院校包括東部的北艾塞克斯社區(qū)學(xué)院（NorthernEssexCommunityCollege）、西部的圣巴巴拉城市學(xué)院（SantaBarbaraCityCollege）、南部的阿爾文社區(qū)學(xué)院（AlvinCommunityCollege）、北部的麥洛米尼民族學(xué)院（CollegeOfMenomineeNa－tion）、中部的圣查爾斯社區(qū)學(xué)院（SaintCharlesCom－munityCollege）。從院校的描述中可知該5所院校提供了較高質(zhì)量的ADN教育和培養(yǎng)高質(zhì)量畢業(yè)護(hù)生的課程，注冊考試通過率高于國家及所在州的平均水平，有良好的聲望。

2美國護(hù)理學(xué)高職教育核心課程現(xiàn)狀

2．1核心課程設(shè)置

2．1．1核心課程類型核心課程是根據(jù)課程在課程體系中的地位確定。美國的護(hù)理課程（nursingcourse）即專業(yè)課程，5所院校護(hù)理課程設(shè)置自主、靈活，類型差別較大，名稱各異，故將各院校的護(hù)理課程均作為核心課程。護(hù)理課程為5門～14門，非常重視相關(guān)課程的整合、合并，多數(shù)院校沒有獨(dú)立的護(hù)理心理及各?？品较蜃o(hù)理課程，而是將這些內(nèi)容都整合到基礎(chǔ)護(hù)理、各臨床護(hù)理課程中。課程設(shè)置反映現(xiàn)代護(hù)理理念，包括以“人的健康為中心”的課程，如健康概念、健康改變、護(hù)理中的健康促進(jìn)及家庭護(hù)理、生命過程照護(hù)［6－8］。多數(shù)院校均開設(shè)了精神衛(wèi)生護(hù)理。此外，課程專業(yè)特色明顯，開設(shè)了專業(yè)發(fā)展及護(hù)理職業(yè)指導(dǎo)課程，如專業(yè)護(hù)理中的問題、護(hù)理臨床轉(zhuǎn)變［6，9］。幾乎所有的護(hù)理課程都有相應(yīng)的臨床實(shí)習(xí)，與理論課程整合為一門課程或單獨(dú)開設(shè)。5所院校實(shí)踐學(xué)時(shí)均多于理論學(xué)時(shí)，其中有3所院校兩者之比大于3∶1。2．1．2核心課程理念美國的護(hù)理核心課程以了解及滿足病人的需求為出發(fā)點(diǎn)，以護(hù)理理念、核心概念及護(hù)理核心價(jià)值引領(lǐng)課程設(shè)置，內(nèi)容體系依據(jù)護(hù)理的實(shí)質(zhì)（護(hù)理理念）、專業(yè)核心概念內(nèi)涵、專業(yè)價(jià)值［6－8］，此外，課程還整合已經(jīng)建立的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、指南、州的勝任力標(biāo)準(zhǔn)，幫助護(hù)生取得規(guī)定的學(xué)習(xí)結(jié)果［10］。課程類型及內(nèi)容設(shè)計(jì)反映現(xiàn)代護(hù)理理念，強(qiáng)調(diào)護(hù)理對象的廣泛性，包括個(gè)體、家庭、社區(qū)、社會(huì)的護(hù)理，強(qiáng)調(diào)包括社會(huì)、文化的全方位護(hù)理，突出“以家庭為中心”“以健康為中心”“生命周期照護(hù)”“文化差異護(hù)理”最佳健康等理念。重視對課程內(nèi)容的持續(xù)評價(jià)與更新，以保證課程內(nèi)容準(zhǔn)確，與當(dāng)前的護(hù)理實(shí)踐及最新知識(shí)一致。2013年美國護(hù)理聯(lián)盟教育評估委員會(huì)（AccreditationCommis－sionforEducationinNursing，ACEN）在ADN護(hù)理教育評估標(biāo)準(zhǔn)［10］中提到，教師應(yīng)定期審查課程，以保證內(nèi)容準(zhǔn)確性、與時(shí)俱進(jìn)。2．1．3核心課程內(nèi)容課程內(nèi)容均貫穿護(hù)理程序，貫穿評判性思維能力的培養(yǎng)，按照生命周期及健康－疾病動(dòng)態(tài)變化過程組織，培養(yǎng)護(hù)生持續(xù)性照護(hù)理念。護(hù)理實(shí)踐包括對經(jīng)歷身體、心理、精神等各種健康問題病人的照護(hù)，包括對慢性疾病或普通的、常見的健康問題病人的照護(hù)，對非緊急的、中等復(fù)雜病情病人的處理，對復(fù)雜的各個(gè)系統(tǒng)健康改變、高危的、緊急的狀況的處理，并關(guān)注對阿爾茨海默氏病、艾滋病等特殊疾病群體的照護(hù)。課程內(nèi)容包括家庭護(hù)理，強(qiáng)調(diào)疾病預(yù)防、潛在健康危機(jī)處理及健康促進(jìn)與維持，強(qiáng)調(diào)針對護(hù)理對象的包括社會(huì)、文化的全方位（整體）評估與護(hù)理，重點(diǎn)評估護(hù)理對象對疾病的反應(yīng)，識(shí)別功能、行為、健康的改變及具體的健康需求，目標(biāo)是促進(jìn)文化適應(yīng)、精神及社會(huì)康復(fù)，恢復(fù)健康至最佳水平。課程內(nèi)容涉及對特殊人群的關(guān)注，如種族、文化、社會(huì)差異的概念，及對發(fā)展中家庭、病人家屬及相關(guān)關(guān)系的他人的護(hù)理。強(qiáng)調(diào)“以家庭為中心”“以健康為中心”“生命周期照護(hù)”“文化差異護(hù)理”、最佳健康水平。專業(yè)知識(shí)強(qiáng)調(diào)護(hù)理與社會(huì)、跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)、家庭及護(hù)理對象本人的多元化共同協(xié)作，突出符合倫理與法律的護(hù)理實(shí)踐。課程內(nèi)容還包括信息技術(shù)及循證實(shí)踐、護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)及協(xié)調(diào)、護(hù)理程序應(yīng)用及病人結(jié)局的評價(jià)、護(hù)理理論在臨床中的具體應(yīng)用。重視對課程內(nèi)容的持續(xù)評價(jià)和更新，課程提供了最新護(hù)理概念、準(zhǔn)則、流程及技能、知識(shí)［10］，反映不斷變化的衛(wèi)生保健和護(hù)理服務(wù)，并增加了對社會(huì)因素的關(guān)注。美國核心課程中介紹的特色內(nèi)容有很多，這些內(nèi)容在國內(nèi)課程中未涉及或涉及很少，如：文化評估與護(hù)理；評判性思維、循證護(hù)理及護(hù)理理論在具體護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用；對特殊人群的關(guān)注，包括艾滋病病人、種族差異的個(gè)體和群體、家屬及其他利益相關(guān)人群的照護(hù)［7，11］；教學(xué)內(nèi)容的相關(guān)研究；不同衛(wèi)生保健場所如護(hù)理院、衛(wèi)生保健中心中的護(hù)理照護(hù)；護(hù)士的實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)界限及ADN護(hù)士角色范圍內(nèi)的領(lǐng)導(dǎo)及任命；在護(hù)理對象健康恢復(fù)中護(hù)理對象、跨專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、家庭、社會(huì)的角色及與護(hù)理的共同協(xié)作；持續(xù)性照護(hù)；反思性評判護(hù)理程序的應(yīng)用及多學(xué)科合作評價(jià)病人結(jié)局；專業(yè)發(fā)展及護(hù)理職業(yè)指導(dǎo)，如評判性地審視影響護(hù)理實(shí)踐的當(dāng)前及歷史問題、護(hù)生向新畢業(yè)護(hù)士轉(zhuǎn)變、繼續(xù)教育準(zhǔn)備。

2．2教學(xué)實(shí)施

2．2．1教學(xué)理念教學(xué)宗旨是以學(xué)生為中心，強(qiáng)調(diào)教學(xué)是一個(gè)有導(dǎo)向的、有目的的、持續(xù)互動(dòng)的過程，“教”與“學(xué)”雙方合作、互動(dòng)。以具體的課程目標(biāo)引導(dǎo)教學(xué)。強(qiáng)調(diào)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、自覺性，突出其在教學(xué)中的主體地位，護(hù)生為學(xué)習(xí)負(fù)首要責(zé)任，教師的角色是護(hù)生學(xué)習(xí)的合作者、促進(jìn)者、指導(dǎo)者、角色示范者、信息資源提供者，非常鼓勵(lì)學(xué)生向教師尋求幫助和支持，運(yùn)用所有可獲得的資源學(xué)習(xí)?？梢姡绹浅Ｗ⒅嘏囵B(yǎng)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性、責(zé)任感及發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)需求的能力、學(xué)習(xí)能力。提倡根據(jù)護(hù)生的個(gè)體差異，運(yùn)用個(gè)體化、多樣化教學(xué)策略。在能力培養(yǎng)上，強(qiáng)調(diào)安全、有效、高質(zhì)量的實(shí)踐能力的培養(yǎng)，具體表現(xiàn)在護(hù)理程序應(yīng)用、評估、干預(yù)等實(shí)際職業(yè)技能，此外，教學(xué)活動(dòng)還重視對護(hù)生多種綜合能力及更高層次、更復(fù)雜能力的培養(yǎng)，主要包括評判性思維、臨床決策等高層次認(rèn)知技能，及有效溝通與合作、領(lǐng)導(dǎo)及協(xié)調(diào)管理、終身學(xué)習(xí)等多種通用能力，此外還融入了跨文化護(hù)理能力的培養(yǎng)。2．2．2教學(xué)形式及方法美國在教學(xué)中小組教學(xué)應(yīng)用非常廣泛。注重通過多種教學(xué)方法激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，以護(hù)生為中心，鼓勵(lì)其積極參與，教學(xué)方法豐富多樣，以小組合作式教學(xué)、討論法應(yīng)用最廣泛，此外，護(hù)生匯報(bào)、讀書指導(dǎo)、情景模擬教學(xué)、視聽材料展示、作業(yè)法、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)應(yīng)用也較多。非常重視護(hù)生的課前準(zhǔn)備，通過安排多種課前學(xué)習(xí)任務(wù)如指定材料閱讀、資料查詢等讓護(hù)生做充分的課前準(zhǔn)備。注重通過多種方法引導(dǎo)護(hù)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)，讀書指導(dǎo)法、實(shí)習(xí)作業(yè)法（如病人訪談、社區(qū)內(nèi)服務(wù)性學(xué)習(xí)）、論文撰寫、討論報(bào)告及案例分析報(bào)告書寫應(yīng)用廣泛，通過這些形式多樣的學(xué)習(xí)任務(wù)讓護(hù)生在課余自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)意識(shí)及能力、發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)需求的能力，拓寬其知識(shí)面及視野。在理論教學(xué)中，教師重視通過多種方法強(qiáng)化課堂與臨床實(shí)際的結(jié)合，除了病例分析外，情景模擬、研討會(huì)、實(shí)習(xí)作業(yè)法應(yīng)用也較多。在臨床教學(xué)中，最常采用經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)法、目標(biāo)教學(xué)法、臨床實(shí)習(xí)討論會(huì)、研討會(huì)。

2．3教學(xué)評價(jià)

無論是理論教學(xué)還是實(shí)踐教學(xué)，均突出過程評價(jià)，重視對教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)效果的綜合評價(jià)，采用全程測定、多元化主體的綜合評價(jià)體系，全程、綜合、動(dòng)態(tài)的考評護(hù)生的學(xué)習(xí)表現(xiàn)。過程評價(jià)形式豐富多樣，除了常規(guī)的階段性測試外，研究性文章及論文寫作、案例分析報(bào)告書寫、討論參與、小組學(xué)習(xí)任務(wù)完成情況（如小組匯報(bào)等）也常作為考核方法。評價(jià)主體除教師外，同樣重視護(hù)生的自我評價(jià)、相互評價(jià)，還重視用人單位對畢業(yè)護(hù)生質(zhì)量的評價(jià)。

3思考與啟示

3．1引進(jìn)先進(jìn)課程理念，靈活設(shè)置核心課程

目前，國內(nèi)核心課程設(shè)計(jì)依據(jù)崗位要求，以職業(yè)能力為本位，重視對知識(shí)系統(tǒng)的教學(xué)，強(qiáng)調(diào)理論內(nèi)容的“實(shí)用性”“必需”“夠用”，側(cè)重對護(hù)理能力、觀察能力、分析及解決問題能力等實(shí)際職業(yè)能力的培養(yǎng)，著眼點(diǎn)在“護(hù)理崗位”，缺乏從護(hù)理對象出發(fā)的服務(wù)理念、現(xiàn)代護(hù)理理念的滲透。此外，核心課程類型高度一致。國內(nèi)可借鑒美國先進(jìn)的課程設(shè)置理念，以護(hù)理理念、核心概念及護(hù)理核心價(jià)值引領(lǐng)課程設(shè)置，內(nèi)容體系依據(jù)護(hù)理的實(shí)質(zhì)（護(hù)理理念）、專業(yè)核心概念內(nèi)涵、專業(yè)價(jià)值設(shè)計(jì)，增加現(xiàn)代護(hù)理理念的滲透，改變過去以“病人為中心”在“以人的健康為中心”“以家庭為中心”指導(dǎo)下設(shè)置，突出“生命周期照護(hù)”“文化差異護(hù)理”、最佳健康理念。在設(shè)計(jì)課程內(nèi)容時(shí)，除了重視實(shí)際實(shí)踐能力的培養(yǎng)外，還應(yīng)強(qiáng)調(diào)多種綜合能力及評判性思維能力等更高層次、更復(fù)雜能力的培養(yǎng)。重視對課程內(nèi)容的更新，保證與最新的護(hù)理進(jìn)展一致。此外，國內(nèi)各院?？梢罁?jù)現(xiàn)代護(hù)理理念及自身的辦學(xué)理念，靈活的設(shè)置核心課程。

3．2優(yōu)化、調(diào)整專業(yè)課程體系

國內(nèi)護(hù)理高職教育專業(yè)課程門類多而全。各學(xué)期專業(yè)課程、各門專業(yè)課程間相互獨(dú)立，開設(shè)順序上也無明顯邏輯關(guān)系。建議按照生命周期設(shè)置課程，核心臨床護(hù)理課程劃分為母嬰護(hù)理、兒童護(hù)理、成人護(hù)理、老年護(hù)理。將心理學(xué)、倫理學(xué)等護(hù)理人文知識(shí)與專業(yè)課程整合，提高人文課程的專業(yè)貼合度與實(shí)踐性，培養(yǎng)護(hù)生整體護(hù)理能力。將多門專業(yè)課程進(jìn)行多種綜合，如內(nèi)外科護(hù)理整合成以病種、以系統(tǒng)為單位的一門課程，?？品较蜃o(hù)理課程與核心臨床護(hù)理課程整合，如傳染病護(hù)理、口腔護(hù)理、五官科護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等整合到各核心臨床護(hù)理課程中，提高課程體系的綜合程度。課程的開設(shè)順序也按照生命發(fā)展過程。此外，減少理論學(xué)時(shí)，增加實(shí)踐學(xué)時(shí)。

3．3豐富課程內(nèi)容體系

國內(nèi)核心課程內(nèi)容仍以“疾病為中心”的相關(guān)知識(shí)為主。對評判性思維、護(hù)理理論等知識(shí)停留在理論性、概念性的介紹，未與專業(yè)知識(shí)融合。課程內(nèi)容未充分體現(xiàn)整體護(hù)理的全部內(nèi)涵，側(cè)重對護(hù)理對象生理、心理方面的評估及護(hù)理，弱化了對文化、精神、社會(huì)方面的評估及護(hù)理。健康促進(jìn)與維持、家庭護(hù)理內(nèi)容介紹較少，未涉及文化差異護(hù)理。為促進(jìn)與國際護(hù)理教育的接軌，國內(nèi)課程應(yīng)填補(bǔ)與美國課程相比缺如的內(nèi)容，融入護(hù)理對象的廣泛性，包括對個(gè)人、家庭、社區(qū)、群體、社會(huì)的護(hù)理，關(guān)注護(hù)理對象具體的健康需求，增加對護(hù)理對象文化的評估及護(hù)理，將評判性思維、循證實(shí)踐、護(hù)理理論融入具體的臨床情境，拓展相應(yīng)護(hù)理知識(shí)、技能的循證指南或相關(guān)研究，增加家庭護(hù)理內(nèi)容，介紹疾病預(yù)防、健康促進(jìn)與維持的策略，介紹國外文化及先進(jìn)的倫理知識(shí)，將本專業(yè)的發(fā)展趨勢及新知識(shí)、新方法及時(shí)體現(xiàn)在課程內(nèi)容中，增加護(hù)理實(shí)踐范圍、實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)界限，突出護(hù)理質(zhì)量與安全。

3．4改進(jìn)教學(xué)及考核方法

第7篇：家庭護(hù)理的內(nèi)涵范文

關(guān)鍵詞：人性化 護(hù)理服務(wù)

人性化護(hù)理服務(wù)是適應(yīng)時(shí)展，符合“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式”，注重患者的生命和健康，權(quán)利和要求，人格和尊嚴(yán)，把病人視為有生理、心理、社會(huì)的綜合體，使護(hù)理范圍擴(kuò)大到包括人的生命，人的健康于疾病的全過程，是促進(jìn)人類健康，提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度的保障，推進(jìn)整體護(hù)理的深入開展，是“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀在臨床護(hù)理工作中的具體體現(xiàn)。

1轉(zhuǎn)變觀念

隨著生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式和現(xiàn)代整體護(hù)理模式的不斷推進(jìn)，護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵發(fā)生了深刻的變化，護(hù)士從單一角色轉(zhuǎn)換成為多功能角色，成為治療者、教育者，管理者于一身的新型角色。以“病人為中心”，讓護(hù)士進(jìn)入病人的世界，將患者視為一個(gè)有思想，有情感的人，全面地關(guān)注病人生物的、心理的、社會(huì)的各個(gè)層面問題，用三維或多維的思維方式觀察和解決患者的痛苦[1]，實(shí)現(xiàn)對人的整體關(guān)懷，推行人性化護(hù)理服務(wù)，也是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變后引發(fā)護(hù)理模式改革的必然結(jié)果。

2建立新型的護(hù)患關(guān)系

護(hù)患關(guān)系的形勢從被動(dòng)―主動(dòng)型、指導(dǎo)―合作型發(fā)展到今天共同參與的護(hù)患關(guān)系模式，是一種配合與合作的關(guān)系，它建立在患者對護(hù)士的信賴和對生命健康的渴望基礎(chǔ)上，使護(hù)患關(guān)系變的融洽，相互信賴，有利于疾病的康復(fù)。護(hù)理服務(wù)人性化就“是以人為本”，尊重病人，珍視和關(guān)注病人的生存意義，價(jià)值及病人的行為自由和健康轉(zhuǎn)歸。建立良好的護(hù)患關(guān)系，是維護(hù)群眾利益的根本所在，是保證人民群眾擁有生命健康的基本條件，也是衡量護(hù)理質(zhì)量管理建設(shè)的標(biāo)尺。

3加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的職業(yè)道德建設(shè)

護(hù)理人員的職業(yè)道德，是護(hù)理人員工作中職業(yè)行為規(guī)范的總和，也是護(hù)理人員做好本職工作的精神動(dòng)力和思想保證。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展，病人對護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)要求越來越高。加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)道德教育，規(guī)范護(hù)士行為，以高道德為標(biāo)準(zhǔn)，高素質(zhì)為前提，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，形成有效的監(jiān)督約束機(jī)制，促使全體護(hù)理人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和為患者服務(wù)的意識(shí)。一名合格的護(hù)理人員，不僅具備廣博的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)和熟練的技術(shù)操作，而且應(yīng)具備良好的道德風(fēng)尚，恪守護(hù)理人員的行為準(zhǔn)則，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和醫(yī)務(wù)人員的良好形象。

4加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng)

新醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的確立，要求護(hù)理工作者不僅有廣泛的醫(yī)學(xué)知識(shí)和系統(tǒng)的護(hù)理知識(shí)，還應(yīng)該是多元化角色，把護(hù)理工作拓寬到“以人為中心”的對身、心、社會(huì)等方面的人性化護(hù)理工作中，使護(hù)士具備人文學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、法學(xué)等方面的知識(shí)和規(guī)范的禮儀，突破墨守成規(guī)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，疾病譜的改變，人們健康觀念的轉(zhuǎn)變，迫使護(hù)理工作者不斷提高文化素質(zhì)，注重培養(yǎng)自身的學(xué)術(shù)理論水平，豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮自己的最大潛力，滿足患者日益增長的高層次護(hù)理需要。只有提高護(hù)士的素質(zhì)，嚴(yán)格的護(hù)理管理，完善的護(hù)理程序，強(qiáng)化護(hù)士的責(zé)任心，才能促使護(hù)理質(zhì)量不斷提高，實(shí)現(xiàn)人性化護(hù)理向縱深發(fā)展。

5營造人性化護(hù)理服務(wù)環(huán)境

溫馨舒適，具有親切感，整潔的環(huán)境，使患者心情愉悅，有利于疾病的恢復(fù)。加大醫(yī)院周圍環(huán)境建設(shè)，植樹種草，加強(qiáng)人文景觀，美化環(huán)境，凈化空氣，院內(nèi)規(guī)范導(dǎo)醫(yī)標(biāo)識(shí)，簡化就診程序，侯診區(qū)播放輕松舒緩的音樂，病房走廊內(nèi)懸掛有利于疾病康復(fù)的宣傳畫，心靈交流園等，心靈交流園可做成圣誕樹式懸掛布袋吸納反饋意見，這既美化環(huán)境又方便實(shí)用，病房內(nèi)的設(shè)計(jì)和設(shè)施上盡可能體現(xiàn)人文內(nèi)涵，做到方便、舒適、美觀、實(shí)用，使患者感受到如同家庭的溫馨，加上護(hù)理人員熱情的微笑、親切的語言、規(guī)范的操作和人性化的關(guān)懷，消除患者的陌生感與恐懼心理，有利于護(hù)患合作。創(chuàng)造一種人性化的流暢空間，營造一種溫馨舒適和諧信任的服務(wù)氛圍環(huán)境，可提高護(hù)理的順從性和患者的滿意度，達(dá)到和相互融合。

6豐富人性化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容

護(hù)理服務(wù)不僅要求為患者提供優(yōu)良的護(hù)理技術(shù)，還包括了更為廣泛的優(yōu)良服務(wù)內(nèi)涵，護(hù)理的服務(wù)對象是有生命的人，是立足于學(xué)問，理想和理論基礎(chǔ)上的直接為人民健康提供最佳服務(wù)的專業(yè)隊(duì)伍，人性化的護(hù)理服務(wù)，拓寬了護(hù)理工作內(nèi)容，是根據(jù)患者的心理、生理、社會(huì)因素，從小事做起，提倡微笑服務(wù)、友情服務(wù)、超前服務(wù)等基礎(chǔ)上，根據(jù)患者所患的疾病，進(jìn)行個(gè)性化服務(wù)，做到精心照顧、及時(shí)適時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)、健康教育等，把情感填進(jìn)服務(wù)的每一個(gè)縫隙，時(shí)時(shí)處處體現(xiàn)對患者的人性化關(guān)愛，達(dá)到護(hù)患之間的和諧與統(tǒng)一。

第8篇：家庭護(hù)理的內(nèi)涵范文

中職畢業(yè)生的就業(yè)解決不了，對新生的吸引力就減弱。新生數(shù)量不足或無新生入學(xué)，中職學(xué)校的可持續(xù)發(fā)展就無從談起。廣西玉林市衛(wèi)生學(xué)校積極開展輔修第二專業(yè)，即在就讀護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)入二年級(jí)時(shí)，挑選一定數(shù)量的品學(xué)兼優(yōu)者利用業(yè)余時(shí)間統(tǒng)一學(xué)習(xí)第二專業(yè)———藥劑專業(yè)。輔修藥劑專業(yè)期滿，各門主干課程考核后成績合格，同樣可以獲得國家承認(rèn)學(xué)歷的藥劑專業(yè)畢業(yè)證書。這樣，不僅因?yàn)楫厴I(yè)生擁有雙學(xué)歷———護(hù)理與藥劑專業(yè)學(xué)歷而擴(kuò)大了就業(yè)機(jī)會(huì)，還因?yàn)榫蜆I(yè)機(jī)會(huì)增多吸引了初中畢業(yè)生而擴(kuò)大了生源，為學(xué)校的發(fā)展提供了另一種可持續(xù)發(fā)展模式。下面，筆者從廣西玉林市衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)角度，對中職衛(wèi)?？沙掷m(xù)發(fā)展進(jìn)行探討。

一、資料與方法

1.入學(xué)情況。

學(xué)生在入學(xué)后的第二年度，學(xué)校開始進(jìn)行輔修第二專業(yè)———藥劑專業(yè)的錄取工作，如對2006級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生，學(xué)校在2007年進(jìn)行輔修藥劑專業(yè)的錄取工作，依此類推。該校2007級(jí)護(hù)理專業(yè)新生錄取人數(shù)為880人；2007級(jí)輔修藥劑專業(yè)（雙學(xué)歷）的錄取人數(shù)為68人，學(xué)制均為3年。

2.畢業(yè)與就業(yè)情況。

以2010年畢業(yè)生為例，單純護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生人數(shù)為813人；雙學(xué)歷畢業(yè)生人數(shù)為67人（另外1人休學(xué)）。單純護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生初次就業(yè)單位為337個(gè)；雙學(xué)歷畢業(yè)生初次就業(yè)單位為32個(gè)。單純護(hù)理專業(yè)初次就業(yè)率為92.1，雙學(xué)歷畢業(yè)生為100。

3.方法。

為避免2006級(jí)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)中包含雙學(xué)歷學(xué)生而引起計(jì)數(shù)重復(fù)，故以2007級(jí)單純護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生為對照組，2007年錄取的護(hù)理輔修藥劑專業(yè)畢業(yè)生為觀察組。取畢業(yè)生的生均就業(yè)單位個(gè)數(shù)與初次就業(yè)率為觀察值。

二、結(jié)果

對照組中畢業(yè)率為92.4，初次就業(yè)單位有337個(gè)，生均就業(yè)個(gè)數(shù)為0.41，初次就業(yè)人數(shù)為749人,初次就業(yè)率為92.1。觀察組中畢業(yè)率為98.5，初次就業(yè)單位個(gè)數(shù)為32，生均就業(yè)個(gè)數(shù)為0.48，初次就業(yè)人數(shù)為67人，初次就業(yè)率為100。

三、討論

上述比較存在兩個(gè)方面的影響因素：就業(yè)市場需求變化；輔修第二學(xué)歷的畢業(yè)生在主修專業(yè)———護(hù)理專業(yè)畢業(yè)后即可就業(yè)，即2006年入學(xué)的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生在2009年就進(jìn)入就業(yè)市場，較第二學(xué)歷———藥劑專業(yè)畢業(yè)的2010年已早一年，因而在2010年取得第二學(xué)歷時(shí)有相當(dāng)多的學(xué)生已以第一學(xué)歷———護(hù)理專業(yè)畢業(yè)證書就業(yè)。但仍可得出以下結(jié)果：

1.雙學(xué)歷就業(yè)率增高。

有主、輔修專業(yè)畢業(yè)證，初次就業(yè)面明顯擴(kuò)大。即使在初次就業(yè)后仍會(huì)有失業(yè)危險(xiǎn)，但因有雙學(xué)歷，在參加國家相關(guān)行業(yè)準(zhǔn)入考試（如執(zhí)業(yè)護(hù)士與執(zhí)業(yè)藥師等考試）后，可獲兩個(gè)專業(yè)從業(yè)證書，再就業(yè)機(jī)會(huì)也同樣增多。

2.雙學(xué)歷學(xué)習(xí)減少學(xué)生流失率。

家庭經(jīng)濟(jì)能力較好、學(xué)習(xí)能力較好的可參加輔修第二學(xué)歷學(xué)習(xí)。因?yàn)檫@些學(xué)生品學(xué)兼優(yōu)、學(xué)有余力，學(xué)習(xí)意愿、積極性較強(qiáng)，家庭可支付相應(yīng)學(xué)費(fèi)，并且就業(yè)前景有擴(kuò)大的預(yù)期，因而較單學(xué)歷學(xué)習(xí)的學(xué)生流失率要低。

3.擴(kuò)增學(xué)校經(jīng)費(fèi)渠道。

無論主修還是輔修專業(yè)均需交納一定數(shù)量的學(xué)費(fèi)，增加了學(xué)校經(jīng)費(fèi)來源，為學(xué)校的可持續(xù)發(fā)展打下基礎(chǔ)。

4.拓展中職衛(wèi)校內(nèi)涵式發(fā)展資源。

內(nèi)涵式發(fā)展是挖掘職業(yè)教育系統(tǒng)內(nèi)部現(xiàn)有的資源潛力，改善內(nèi)部管理與教育教學(xué)等各個(gè)環(huán)節(jié)，提高內(nèi)部效率，實(shí)現(xiàn)在既定規(guī)模條件下職業(yè)教育質(zhì)量與效率的提升。

四、結(jié)論

首先，雙學(xué)歷畢業(yè)生不僅初次就業(yè)率有較好提高，就業(yè)廣度有擴(kuò)大，而且退學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)率也有明顯減少。

第9篇：家庭護(hù)理的內(nèi)涵范文

人性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性、個(gè)性化、整體、有效的護(hù)理模式。其目的是使病人在心理、生理、社會(huì)、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)。人性化護(hù)理更注重給予服務(wù)對象人性化的關(guān)懷和照顧，具體到臨產(chǎn)室工作中要求護(hù)理人員不能僅僅局限于助產(chǎn)單純的技術(shù)操作，而應(yīng)更注重“以人為本”的護(hù)理，給予產(chǎn)婦家庭式的照顧和關(guān)懷。我院的婦產(chǎn)科提出將人性化護(hù)理運(yùn)用到自然分娩中，取得良好效果，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

本組100例正常足月臨產(chǎn)，年齡23～42歲，無合并其他疾病。

2 護(hù)理

2.1 人性化護(hù)理在硬件方面的體現(xiàn) （1）將大產(chǎn)房改為小產(chǎn)房，產(chǎn)房盡量布置得像家庭一樣溫馨，減緩由于陌生環(huán)境帶給產(chǎn)婦的緊張感。（2）開展無痛分娩，擺脫幾千年來女人生孩子痛不堪言的現(xiàn)狀。

2.2 人性化護(hù)理在軟件方面的體現(xiàn) 實(shí)行助產(chǎn)士責(zé)任制助產(chǎn)，對產(chǎn)婦進(jìn)行“一對一”的貼心服務(wù)，產(chǎn)房建立彈性上班制，實(shí)行一名助產(chǎn)士專門為一名產(chǎn)婦提供全過程護(hù)理（即進(jìn)入產(chǎn)房至產(chǎn)后2h）全方位（生理、心理、社會(huì)）的護(hù)理。助產(chǎn)人員應(yīng)有全面的素質(zhì)：工作責(zé)任感強(qiáng)，助產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長交流，與患者溝通技術(shù)熟練；語言溫柔，態(tài)度和藹可親。責(zé)任助產(chǎn)士除觀察產(chǎn)程外，還應(yīng)做到向產(chǎn)婦隨時(shí)提供有關(guān)分娩的動(dòng)態(tài)信息，主動(dòng)了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，有針對性地給予指導(dǎo)，使其達(dá)到認(rèn)同和理解，指導(dǎo)家屬給予心理安慰；協(xié)同家屬滿足產(chǎn)婦要求。

2.2.1 消除因?qū)Ψ置溆嘘P(guān)知識(shí)缺乏而帶來的恐懼感：耐心解釋與分娩有關(guān)的知識(shí)，包括分娩的三個(gè)產(chǎn)程，持續(xù)時(shí)間，分娩過程中出現(xiàn)的生理反應(yīng)，如分娩陣痛等，使之認(rèn)識(shí)到是自然的生理過程。

2.2.2 不限制產(chǎn)婦的自由活動(dòng)：聽輕柔舒緩的音樂看愉悅放松的電視或在分娩室附近散步等。

2.2.3 滿足產(chǎn)婦在生理方面的基本需求：（1）鼓勵(lì)隨時(shí)吃自己所喜歡的食物和飲料。（2）隨時(shí)協(xié)助大小便，不需要使用傳統(tǒng)的灌腸法等人為的不適干預(yù)。

2.2.4 使用舒適：采用自動(dòng)，根據(jù)產(chǎn)婦喜好感，以舒適為前提，可以自行選擇蹲著、站著或坐著。

2.2.5 盡量減少不必要的靜脈用藥：（1）第一產(chǎn)程：指導(dǎo)產(chǎn)婦適當(dāng)活動(dòng)，有助于產(chǎn)程的進(jìn)展。（2）在第二產(chǎn)程，根據(jù)中醫(yī)理論，使用壓人中，刺激，壓合谷穴位等方法有助于加強(qiáng)宮縮。

2.2.6 維持產(chǎn)婦尊嚴(yán)：分娩過程中產(chǎn)婦常會(huì)合乎情理地感到自己喪失了尊嚴(yán)。因此，應(yīng)盡量減少產(chǎn)婦身體的暴露。

2.2.7 指導(dǎo)其丈夫給予幫助：①進(jìn)行肌膚接觸，如撫摸額頭，撫摸腹部，輕握雙手。②說悄悄話及鼓勵(lì)性語言。

2.2.8 使產(chǎn)婦的母親情懷得以及時(shí)釋放：嬰兒娩出后，立即行母嬰皮膚接觸，早吸吮至少20min，讓患兒與母親24h在一起。

3 體會(huì)

將人性化護(hù)理運(yùn)用于自然分娩中，使產(chǎn)婦得到護(hù)理人員家庭式的照顧和關(guān)懷，感覺到人性化關(guān)懷的溫暖，獲得滿足感和安全感，也使分娩家庭化、自然化，提高順產(chǎn)分娩率，同時(shí)補(bǔ)充“以人為本，以產(chǎn)婦為中心”的整體護(hù)理內(nèi)涵，充分體現(xiàn)護(hù)士的多重角色功能，擴(kuò)大護(hù)理范圍。

參考文獻(xiàn)

1］ 黃醒華，項(xiàng)小英.自然分娩的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式探討［J］.中華婦產(chǎn)科雜志，2003，38(7):385387.