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1.1 我國中藥業(yè)出口總額
我國共有1.28萬種中藥資源,其中有約1千多種經(jīng)營性藥材,常用藥材600多種。它們劃分為藥用性植物1.11萬多種、1581種藥用性動物以及80中礦物性藥材;其中,中藥材就有1200多種,中藥的資源是中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)步的物質(zhì)基礎(chǔ)。從圖1中可以看出,我國中藥產(chǎn)品總值是不斷上升的,從2003年到2013年,從7.12億美元到31.4億美元,體現(xiàn)其增長幅度較大。2006年我國中藥產(chǎn)品出口總額為10.9億美元,這是我國中藥出口第一次超過10億美元。
1.2 中藥產(chǎn)品出口結(jié)構(gòu)分析
在2006年之前,中藥材及飲片的出口額所占比重最大,06年之后其出口額繼續(xù)增加,但所占比重減少,反而植物提取物的出口額比重增加,并躍居第一(見圖2)。
2005年植物提取物的出口額占出口總額比重的35.3%,中成藥占18.4%,中藥材及飲片占46.43%,中藥產(chǎn)品出口的主力是中藥材及飲片。2013年,植物提取物占總額比重的44.9%,中成藥占8.59%,中藥材及飲片占38.53%,植物提取物一躍成為中藥產(chǎn)品出口的龍頭。
2 安徽省中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展及出口現(xiàn)狀:以亳州為例
2.1 亳州中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
2.1.1 中藥材種植基本概況
①久遠(yuǎn)的種植歷史,中藥資源豐富。毫州中草藥種植已經(jīng)有兩千多年了,是聞名的藥材之鄉(xiāng)。毫州中藥材市場自1995年開始建成,其藥材貿(mào)易也得到飛速發(fā)展。亳州自2005年以來,其種植面積不斷擴(kuò)大,藥材總產(chǎn)量也不斷增加,亳州中藥材從開始的小規(guī)模種植已經(jīng)朝規(guī)?;N植方向邁進(jìn)。②中藥生產(chǎn)結(jié)構(gòu)逐漸優(yōu)化,成為全國最大的中藥材加工基地。2013年,亳州擁有117家醫(yī)藥企業(yè),其中通過GMP認(rèn)證有86家,有79家醫(yī)藥企業(yè)的產(chǎn)值多達(dá)161.6億元,這些企業(yè)中藥進(jìn)出口總額達(dá)1.9億美元,占全市進(jìn)出口貿(mào)易總額的44.6%。除了中藥材交易市場,亳州有88家中藥飲片加工企業(yè),年產(chǎn)量35-40萬噸,約占全國的30%、全省的70%,開始形成中國最大的中藥材飲片加工產(chǎn)業(yè)集群。③建立多元化中藥材銷售流通新模式。亳州中藥材交易中心是全國最大的中草藥交易市場。另外,亳州市還有一些藥材批發(fā)市場、中華藥都,華佗國際中藥城等銷售流通中心,發(fā)展了中醫(yī)藥貿(mào)易和文化相結(jié)合的新的銷售模式。
2.1.2 亳州中藥材出口種類及貿(mào)易現(xiàn)狀
亳州本地生產(chǎn)的藥材品種較多,有傳統(tǒng)藥材、引進(jìn)品種和野生藥材。亳州藥材出口品種眾多,主要以白芍、桔梗等出口為主,主要出口國家為韓國、日本等。2011年,亳州中藥產(chǎn)業(yè)取得“國家外貿(mào)轉(zhuǎn)型升級專業(yè)型示范基地”稱號。
從表1中可以看出,從2005年到2010年,亳州中藥材出口總額是不斷增加的。2011年累計前三個季度,出口額5397萬美元,其進(jìn)出口總額占全市的50%。2012年安徽中藥材出口總額不斷增加,中藥材出口額達(dá)13530萬美元,增長83.25%。其主要出口市場是日本、香港、韓國和越南。
2.2 省份間中藥材出口橫向比較
安徽省中藥材出口情況如表2所示。2012年,安徽中藥材出口額上升,成為我國第二大出口省份,而亳州市是安徽省出口的主要地區(qū)。12年我省中藥材中,亳州占全省份額的60%。2013年,亳州市中藥材交易量排名是全國四大中藥材市場的龍頭,安徽省的出口額和出口數(shù)量也躍居全國第一(見表3)。2013年,亳州市中藥材年交易額多達(dá)200億元。
3 安徽省中藥材出口貿(mào)易的發(fā)展優(yōu)勢及問題
3.1 發(fā)展優(yōu)勢
安徽中藥材蘊(yùn)藏量居華東之首、全國第六,同時安徽是中國醫(yī)藥學(xué)的發(fā)祥地之一,素以“南新安,北華佗”著稱,所以安徽省在中藥材出口貿(mào)易方面有著明顯的自然資源和人文優(yōu)勢。此外,安徽省也是我國中藥材和中成藥的重要生產(chǎn)和加工省份之一,目前安徽中藥材種植面積已經(jīng)形成了以亳州、阜陽為重點的皖北中藥材種植生產(chǎn)區(qū)域,以六安、安慶為重點的皖西大別山特色中藥材生產(chǎn)區(qū)域,以黃山、宣城、池州、蕪湖、銅陵等地為重點的皖南山區(qū)中藥材生產(chǎn)區(qū)域。
3.2 存在的問題
安徽省中藥材發(fā)展雖然具有一定的優(yōu)勢,但其對外貿(mào)易仍存在許多問題。首先安徽省目前中藥材的種植品種較為繁雜,重點品種培育的力度不夠。其次,安徽省中藥材缺少龍頭企業(yè)帶動,中藥材產(chǎn)品大多以原料銷出為主,深加工不足,產(chǎn)品技術(shù)含量低,附加值低。
4 加快安徽省現(xiàn)代化中藥產(chǎn)業(yè)及出口貿(mào)易的發(fā)展對策
4.1 抓好中藥資源種植基地的建設(shè)
首先,要加強(qiáng)野生藥材資源的保護(hù)與合理利用,其次,要重點抓好大宗地道藥材的商品種植生產(chǎn)基地建設(shè)。在有條件的地方建立一批專業(yè)化藥材生產(chǎn)基地,包括專業(yè)戶、專業(yè)村、專業(yè)鄉(xiāng)。制藥企業(yè)也應(yīng)重視自己的原料藥種植基地建設(shè),增加藥材的種植面積。目前在藥材種植方面的經(jīng)驗可借鑒以下幾種中藥產(chǎn)業(yè)化模式:以龍頭企業(yè)來帶動中藥材基地建設(shè)、以中介組織帶動中藥材基地發(fā)展、以市場帶動中藥材基地發(fā)展、農(nóng)場或莊園模式。
4.2 推動科技創(chuàng)新,促進(jìn)中藥材產(chǎn)業(yè)新發(fā)展
應(yīng)用現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù),對傳統(tǒng)劑型逐步進(jìn)行改革,加強(qiáng)與省外其他科研院所的合作,組織生產(chǎn)和加工技術(shù),關(guān)注和推廣研發(fā)新的藥物,以及注重對基地建設(shè)的研究與開發(fā),高新技術(shù)設(shè)備的更新等方面落實工作,大量引進(jìn)一些先進(jìn)的設(shè)備,依靠科技進(jìn)步,促進(jìn)中藥加工業(yè)的發(fā)展,提高中藥材及其產(chǎn)品的優(yōu)勢及市場占有率。
4.3 提高產(chǎn)品附加值,打造亳州品牌中藥產(chǎn)品
提高產(chǎn)品附加值。龍頭企業(yè)是安徽貿(mào)易發(fā)展的重中之重,因此要積極的幫助一些重點企業(yè),支持和引導(dǎo)其對外貿(mào)易的開展,注重其主打商品的進(jìn)出口,努力培育新的進(jìn)出口品種。最主要的是建立自己的品牌,打造成為品牌企業(yè),利用高新技術(shù)提高中藥產(chǎn)品的附加值。
4.4 強(qiáng)化對中藥材產(chǎn)業(yè)的規(guī)范化管理
制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行規(guī)范化生產(chǎn)。針對丹參、桔梗、白芍等一些藥材已經(jīng)制定好的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn),在這些基地建設(shè)中要嚴(yán)格執(zhí)行,要使得藥材種植更加規(guī)范化,藥材加工更加標(biāo)準(zhǔn)化。對于藥材品質(zhì)安全,要加大監(jiān)測化肥農(nóng)藥等的質(zhì)量和使用量;加強(qiáng)對藥品經(jīng)營許可的管理,嚴(yán)格按規(guī)定辦事,對沒有經(jīng)過GSP認(rèn)證的企業(yè)一概從嚴(yán)治理。
【關(guān)鍵詞】中成藥;發(fā)展
1 中成藥發(fā)展面臨的問題
直到現(xiàn)在,我國中藥材的種植和培育還處于比較原始的狀態(tài),缺乏科學(xué)化的種植和管理是我們最大的問題,因為原料藥材的這種不足形態(tài),直接導(dǎo)致藥廠的大規(guī)模生產(chǎn)無法進(jìn)行。由于原料藥品種不是按規(guī)定采購的,不僅為藥廠質(zhì)量控制工藝帶來極大的困難,而且對于中成藥的價格也無法確定,在未來很長的時間內(nèi),中藥材原材料的問題都遏制著我國中成藥的發(fā)展[9]。此外,生產(chǎn)工藝及其工藝環(huán)境問題也是中成藥發(fā)展的障礙,中成藥運輸和保存等環(huán)節(jié)的不合適,導(dǎo)致本來合格的中成藥發(fā)生質(zhì)的變化,僅僅是生產(chǎn)過程中,就出現(xiàn)這么多的問題,我們現(xiàn)在還沒有徹底解決,更何況還有其他領(lǐng)域。中成藥在用法和用量方面要求相當(dāng)嚴(yán)格,如果不是按規(guī)定食用,該藥物的生物利用度將大大降低,不良反應(yīng)反而會相對增加,現(xiàn)在的人們根本無法嚴(yán)格按照說明書來吃藥,這就使得本來就不被人們所接收的中成藥變得更難,由于不規(guī)范的吃藥,療效低下的結(jié)果使得中成藥的正面影響大打折扣,中成藥想要走向全世界還的我們繼續(xù)研發(fā)。
2 中成藥發(fā)展面臨的機(jī)遇
化學(xué)藥物給人們帶來的沖擊不斷增加,回歸自然地潮流得到人們的重視,傳統(tǒng)中藥的優(yōu)越性就凸顯出來了,可是礙于文化差異,西方社會還是不能完全接受傳統(tǒng)中藥,開始逐漸讓西方認(rèn)識的中成藥就得到重視了。目前世界上對中成藥的研發(fā)還處于初級階段,中成藥的組分復(fù)雜,還不能利用西方科技手段來分解;各種藥物間的作用機(jī)理不能得到認(rèn)可;所以現(xiàn)在研制成功的中成藥也只是相對而言的,有著極強(qiáng)的針對性,而且療效低下。從這個角度看,中成藥有著非常廣泛的發(fā)展前景,即將成為世界醫(yī)藥界的焦點。我國對中成藥有著獨特的理解,所以在研發(fā)方面,我們有一個絕對優(yōu)勢的地位,當(dāng)這層黑暗的面紗被揭開的時候,中成藥就走向了全世界。此刻就是中成藥極好發(fā)展的機(jī)遇。
3中成藥生產(chǎn)管理得到加強(qiáng)
自1985年以來,衛(wèi)生部用了8年的時間,不耗費大量的人力和物力,從根本上整頓了藥品市場的秩序,政府部門對也加大了對中成藥質(zhì)量控制的重視程度,不管是研發(fā)生產(chǎn)還是醫(yī)審、藥審評議都得到很大的提升。1992年《關(guān)于藥品審批管理若干問題的通知》中對中成藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)做出了進(jìn)一步的完善,此審批一經(jīng)做出就迅速讓衛(wèi)生局審批,按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了,與此同時,對現(xiàn)有西藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)也做出了大的改觀,嚴(yán)格加強(qiáng)管理及其臨床應(yīng)用。在中成藥品中,有約4100個品種實行了一房一名的制度,方便了藥品質(zhì)量的管理,有益于藥品質(zhì)量的控制,改變了中成藥品種混亂的局面。
4 國外中成藥現(xiàn)狀
4.1 日本
從1985 年起,日本厚生省要求必須對漢方藥從至少兩種化學(xué)成分指標(biāo)上進(jìn)行檢測和審理,測定其中的含量。我國在新藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和中成藥的研究方面也有值得借鑒的地方[11]。目前,由于對中藥有效成分的了解及其稀少,中成藥的指標(biāo)性化學(xué)成分十分復(fù)雜,導(dǎo)致中成藥的制劑含量很難進(jìn)行定量分析。過去的研究中,中成藥計量的測定只是從單一的一種成分入手的,這樣所獲得的結(jié)果往往具有局限性,單純的對有效成分的研究還不能說明中藥的標(biāo)準(zhǔn)及其預(yù)期的療效,現(xiàn)在要求對中藥處方中兩種以上的有效成分進(jìn)行分析,明確中藥的特殊性質(zhì)和理化性質(zhì)的差異。特異性強(qiáng)、性質(zhì)穩(wěn)定不易被破壞是中藥有效成分的獨顯性質(zhì)。處方中的指標(biāo)性藥物成分,經(jīng)過多年的研究經(jīng)驗的累積也發(fā)生了改變,并制作了一系列的標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)劃中成藥的發(fā)展,取得相應(yīng)的新療效。
4.2 我國臺灣省
在中國的許多地方對中成藥要求都不同,但是對于質(zhì)量管理和測定都是及其嚴(yán)格控制的,我國臺灣省也加強(qiáng)了對其的控制和最新推出了許多行之有效的研究方法。根據(jù)衛(wèi)生局要求,對于新的中成藥檢查和登記必須建立草案,登記在冊,嚴(yán)格對其質(zhì)量和方法進(jìn)行控制[12]。對中藥新藥進(jìn)行分類管理,中藥各個組織成分進(jìn)行分類管理,如基原、藥用部位,外觀和粉末特征進(jìn)行分組鑒別。并對其雜質(zhì)的種類和檢查方法進(jìn)行了詳細(xì)的說明,比如提取中藥成分進(jìn)行分類:第一種對健康可以產(chǎn)生作用的有效成分;另一種是可以對生理產(chǎn)生活性的成分:生物堿和黃酮類藥物;最后一種是藥物的總成分或有效成分做出明確的規(guī)定。
4.3 我國香港特別行政區(qū)
在中成藥的質(zhì)量方面有嚴(yán)重的的監(jiān)管問題,因此在香港,香港政府對這樣的問題已經(jīng)開始重視起來。最近一些年來由香港政府跟中文大學(xué)共同創(chuàng)建一個重要研究中心, 這個實驗室主要以中藥和保健食品的成分控制為主要研究目的(由畢培曦博士等主持),目的是讓香港的中藥產(chǎn)業(yè)和相關(guān)產(chǎn)業(yè)得到更好的控制和發(fā)展 [13]。在這之后又組建了中藥質(zhì)量控制匯報 (由香港中文大學(xué)中藥研究中心主編),主要是和已經(jīng)建成的質(zhì)量控制實驗室達(dá)成合作和配合的目標(biāo),通過兩個項目的合作能讓實驗室驗證出來的中藥成分還有分析結(jié)果,能及時的公布到相關(guān)企業(yè)中,以便于藥廠技術(shù)的發(fā)展和創(chuàng)新,從而在未來的市場上,有過關(guān)的質(zhì)量,和先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),最重要的是可以滿足國家的法規(guī)對質(zhì)量的控制,這樣可以更好的增加市場競爭力還有抗風(fēng)險能力。
4.4 韓 國
從2013年4月起,韓國決定對進(jìn)入其國內(nèi)的中藥材改變進(jìn)關(guān)檢驗,由原來的先通關(guān)再檢驗改為先檢驗再通關(guān),而且對中藥材原料的一些參數(shù)進(jìn)行了更加嚴(yán)格的要求。主要包括原產(chǎn)地、重量、制造廠、經(jīng)銷商等。更加詳細(xì)的要求有比如:熊膽要符合華盛頓CITES公約;麝香要有CITES的進(jìn)口認(rèn)證標(biāo)志等等。只有通過檢驗的中藥材才可以進(jìn)入韓國國內(nèi)。
模具是工業(yè)生產(chǎn)的基礎(chǔ)工藝裝備,是進(jìn)行少無切削加工的主要工具。模具技術(shù)水平的高低,直接影響到產(chǎn)品質(zhì)量、產(chǎn)量、成本、新產(chǎn)品的投產(chǎn)及老產(chǎn)品更新?lián)Q代的周期以及企業(yè)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整速度與市場競爭力。在電子、汽車、電機(jī)、電器、儀器、儀表、家電和通訊等產(chǎn)品中,60%-80%的零部件都要依靠模具成形。用模具生產(chǎn)制件所表現(xiàn)出來的高精度、高復(fù)雜程度、高一致性、高生產(chǎn)率和低消耗,是其他加工制造方法所不能比擬的。模具又是“效益放大器”, 用模具生產(chǎn)的最終產(chǎn)品的價值,往往是模具自身價值的幾十倍、上百倍。模具生產(chǎn)技術(shù)水平的高低,已成為衡量一個國家產(chǎn)品制造水平高低的重要標(biāo)志,在很大程度上決定著產(chǎn)品的質(zhì)量、效益和新產(chǎn)品的開發(fā)能力。
模具工業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的重要地位和作用表現(xiàn)在以下幾點:
第一,模具工業(yè)是高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的一個組成部分。
第二,模具工業(yè)又是高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化的重要領(lǐng)域,用信息技術(shù)帶動和提升模具工業(yè)的制造技術(shù)水平,是推動模具工業(yè)技術(shù)進(jìn)步的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。CAD/CAE/CAM技術(shù)在模具工業(yè)中的應(yīng)用,快速原型制造技術(shù)的應(yīng)用,使模具的設(shè)計制造技術(shù)發(fā)生了重大變革。
第三,模具工業(yè)是裝備工業(yè)的一個組成部分。1998年l1月召開的中央經(jīng)濟(jì)工作會議,首次明確提出了加大裝備工業(yè)的開發(fā)力度,推進(jìn)關(guān)鍵設(shè)備的國產(chǎn)化。將機(jī)械工業(yè)作為裝備工業(yè),把它同一般的加工工業(yè)區(qū)別開來,是對機(jī)械工業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的地位與作用的重新定位。
二、沖壓模具在國內(nèi)的現(xiàn)狀與發(fā)展
我國沖壓模具市場的情況是:一是進(jìn)口模具大部分是技術(shù)含量高的大型精密模具,而出口模具大部分是技術(shù)含量較低的中低檔模具,因此技術(shù)含量高的中高檔模具市場滿足率要低于沖壓模具市場總體滿足率,這些模具的發(fā)展已滯后于沖壓件生產(chǎn),而技術(shù)含量低的中低檔模具市場滿足率要高于沖壓模具市場總體滿足率;二是由于我國的模具價格要比國際市場價格低很多,具有一定的競爭力,因此國際市場前景看好。
模具CAD/CAM技術(shù)狀況:21世紀(jì)開始,CAD/CAM技術(shù)逐漸普及,現(xiàn)在具有一定生產(chǎn)能力的沖壓模具企業(yè)基本上都有CAD/CAM技術(shù),其中部分骨干重點企業(yè)還具備CAE能力。
模具設(shè)計制造能力狀況:部分高精度多工位級進(jìn)模和多功能模已達(dá)到世界水平,且模具制造周期也已達(dá)到國外同類模具水準(zhǔn);信息工程等現(xiàn)代制造技術(shù)已在許多模具廠得到應(yīng)用等。但在制造質(zhì)量、精度、制造周期和成本方面,與國外相比還存在一定的差距。
模具質(zhì)量狀況:模具質(zhì)量主要反映在精度和壽命方面,其次是結(jié)構(gòu)和外觀方面。當(dāng)然,一套好模具,維修還應(yīng)該是方便的。由于我國沖壓件批量偏小,所以我國沖壓模具在國內(nèi)市場上壽命問題相對來說并不十分突出,而精度達(dá)不到要求、結(jié)構(gòu)不合理、外觀差往往成為質(zhì)量的主要問題。
模具行業(yè)專業(yè)化程度及分布狀況:我國模具行業(yè)專業(yè)化程度還比較低,模具自產(chǎn)自配比例過高。國外模具自產(chǎn)自配比例一般為30%左右,我國沖壓模具自產(chǎn)自配比例約為60%。這就對專業(yè)化產(chǎn)生了很多不利影響。由于自配比例高,所以沖壓模具生產(chǎn)能力的分布基本上跟隨沖壓件生產(chǎn)能力的分布。
沖壓模具的發(fā)展趨勢有以下幾點:
1全面推廣CAD/CAM/CAE技術(shù);2模具檢測設(shè)備向精密、高效和多功能方向發(fā)展;3模具加工設(shè)備向高速、一體化方向發(fā)展;4一體化加工中心是目前正在發(fā)展的新技術(shù);5模具材料及表面處理技術(shù)發(fā)展迅速;6模具工業(yè)新工藝、新理念和新模式逐步得到認(rèn)同。
三、級進(jìn)模的應(yīng)用
先進(jìn)模具之一的多工位級模具是當(dāng)代所有模具中沖壓功能最多、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、生產(chǎn)效率和自動化程度最高的一種沖模。由于采用高硬度硬質(zhì)合金等材料制造模具和采用先進(jìn)的精密加工技術(shù),多工位級進(jìn)模也是使用壽命最長和模具精度很高的一種精密模具。因此,越來越被人們重視而廣泛使用起來。轉(zhuǎn)貼于
使用級進(jìn)模的條件:
1、制件的產(chǎn)量比較大(一般不少于5萬件,但這個數(shù)不是絕對的)。
2、制件的精度適中,一般為大于IT10級,近幾年隨著模具加工技術(shù)的進(jìn)步,多工位級進(jìn)模的制造精度明顯有了提高,從而使制件精度也提高,有的在IT8級以內(nèi)。
3、用單工序模不經(jīng)濟(jì),用復(fù)合模又難于沖壓加工的情況下,只能用多工位級進(jìn)模。
4、用單工序模不便定位和沖壓加工,只能用多工位級進(jìn)模生產(chǎn)的某些小而復(fù)雜的微型或超小型件。這種情況下,制件的產(chǎn)量大小往往不去過多考慮。
四、模具設(shè)計中模具CAD的優(yōu)越性
在模具設(shè)計與制造中采用CAD/CAM技術(shù),是模具技術(shù)發(fā)展的一個顯著特點。采用CAD/CAM技術(shù),無論在提高生產(chǎn)率、改善擠壓件產(chǎn)品質(zhì)量,還是在降低制件成本、減輕勞動強(qiáng)度發(fā)面,都比傳統(tǒng)的模具設(shè)計與制造過程有絕對優(yōu)勢。其優(yōu)越性主要表現(xiàn)在以下幾方面:
(1)提高擠壓件產(chǎn)品質(zhì)量。過去,在人們憑經(jīng)驗設(shè)計計算時,不可能進(jìn)行多方案綜合分析比較。而采用CAD之后,由于計算機(jī)的最顯著特點是不怕千萬次重復(fù)計算,而且效率又極高,所以能進(jìn)行多方案論證,多變參數(shù)模擬。又由于在計算機(jī)系統(tǒng)內(nèi),可以存儲模具設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計準(zhǔn)則等各種有關(guān)設(shè)計資料,為擠壓模具設(shè)計提供了科學(xué)的數(shù)據(jù),并可極大的減少人為因素對設(shè)計質(zhì)量的影響。采用優(yōu)化設(shè)計方法也可使模具的參數(shù)和結(jié)構(gòu)更加合理化。通過CAD設(shè)計數(shù)據(jù)直接生成數(shù)控加工程序和采用數(shù)控機(jī)床加工,也可使加工出的擠壓模具質(zhì)量得到進(jìn)一步的提高??傊捎肅AD/CAM技術(shù)可大幅度的提高擠壓件質(zhì)量。
(2)縮短模具設(shè)計和制造周期及提高生產(chǎn)效率。采用CAD的工藝分析和繪圖,大大縮減了模具設(shè)計時間,而CAD與CAM的集成則可顯著的縮短模具從設(shè)計到制造的周期。由于模具質(zhì)量的提高,可靠性增加,調(diào)整及修模時間明顯減少,實際上也就是提高了生產(chǎn)率。
(3)減少對熟練工程技術(shù)設(shè)計人員的需求。由于設(shè)計及計算工作采用人機(jī)交互型系統(tǒng),因此,對操作人員的技術(shù)水平要求不高,明顯的減少了對熟練工程技術(shù)人員的需求;并且,大量的工程計算及模具圖樣設(shè)計都由計算機(jī)、自動繪圖機(jī)來完成,所以設(shè)計人員從繁冗的設(shè)計和繪圖的工作中解放出來,大大節(jié)省了勞動力,使設(shè)計人員能更好的從事其他創(chuàng)造性的勞動。
論文關(guān)健詞:高等中醫(yī)藥教育 現(xiàn)狀 發(fā)展趨勢 研究
論文摘要:文章對新時期高等中醫(yī)藥教育現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢研究,從加強(qiáng)高等中醫(yī)藥教育工作,提高教育教學(xué)水平,進(jìn)一步深化高等中醫(yī)藥教育改革:對學(xué)分制和課程體系、開放型課堂、課程內(nèi)容、教學(xué)方法、學(xué)生動手能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的培養(yǎng)和現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用等方面的教育特點作了分析,并提出其發(fā)展新思路。
在2005年全國中醫(yī)藥工作會議強(qiáng)調(diào),人才培養(yǎng)是中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵,深人開展《中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略研究》;落實《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》;明確今后高等中醫(yī)藥教育工作的發(fā)展目標(biāo)、重點領(lǐng)域和主要任務(wù);推進(jìn)高等中醫(yī)藥教育體制改革和內(nèi)部運行機(jī)制的改革,提高管理水平;保證高等中醫(yī)藥教育早出成果,多出成果,快出成果。
1高等中醫(yī)藥教育現(xiàn)狀
經(jīng)過5年發(fā)展,高等中醫(yī)藥教育圍繞“發(fā)展是主題,調(diào)整是主線,改革是動力,質(zhì)量是根本,重心適度后移,加強(qiáng)繼續(xù)教育”的工作方針,中醫(yī)藥教育有了較快發(fā)展。首先是中醫(yī)藥在校生大幅度增加。1999年以前,全國中醫(yī)藥本專科和中專在校生僅9萬人,如今已達(dá)到45萬人,其中院校在校生41萬,成教生4萬。其次人才結(jié)構(gòu)調(diào)整初見成效。1999年以前,培養(yǎng)醫(yī)療類人才和其他人才是9:1,如今醫(yī)、藥、護(hù)、管理及其他的人才是5.5:2:1.5:1,各級各類的中醫(yī)藥人才,滿足了社會的發(fā)展需求。第三,中醫(yī)藥院校初具規(guī)模,成為中醫(yī)藥事業(yè)的亮麗風(fēng)景線。一批新建院校占地面積達(dá)到1. 3萬畝,經(jīng)費投人70億元以上,如江西中醫(yī)學(xué)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)、浙江中醫(yī)學(xué)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)等。當(dāng)然,在教育方面也出現(xiàn)了一些盲目建設(shè)、盲目發(fā)展的狀況。對此,國家中醫(yī)藥管理局又提出了“發(fā)展重條件,調(diào)整重市場,改革重模式,質(zhì)量重標(biāo)準(zhǔn),繼續(xù)教育抓落實”的新思路,并制定了6個與教育相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),包括中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)藥專業(yè)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)臨床教學(xué)基地設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)基礎(chǔ)名詞術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)等。通過標(biāo)準(zhǔn)戰(zhàn)略,以保障教育教學(xué)質(zhì)量。
2高等中醫(yī)藥教育發(fā)展趨勢
今后將繼續(xù)加強(qiáng)高等中醫(yī)藥教育建設(shè),開展高等中醫(yī)藥教育研究,如全面出臺系列設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),制定臨床專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)和繼續(xù)教育基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn);組織開展好優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目和全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作,加大對高等中醫(yī)藥教育的經(jīng)費投人力度,加強(qiáng)制度建設(shè)和基地建設(shè),提高整個中醫(yī)藥隊伍的素質(zhì)和水平;開展高等中醫(yī)藥教育改革發(fā)展綱要研究、中醫(yī)藥教育質(zhì)量保障機(jī)制及有效形式研究,進(jìn)一步擴(kuò)大非醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生攻讀中醫(yī)研究生試點工作等,從根本上保證教育質(zhì)量。
2. 1加強(qiáng)高等中醫(yī)藥教育工作,提高教育教學(xué)水平
做好高等中醫(yī)藥教育工作,繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)古典文獻(xiàn)整理,加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),繼續(xù)組織重點挖掘名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗和傳承方法。要積極開展中醫(yī)教學(xué)模式的研究,改革在中醫(yī)理論、臨床教學(xué)中基礎(chǔ)課、臨床課、臨床實習(xí)三段分割的教學(xué)模式,根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和理論聯(lián)系實際的教學(xué)原則,以及“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”培養(yǎng)中醫(yī)人才的特點,探索采用基礎(chǔ)和臨床交替教學(xué),理論與實踐滾動聯(lián)系的教學(xué)方法,建立起具有中醫(yī)自身特色的教學(xué)模式。全面組織實施“中醫(yī)臨床療效評價關(guān)鍵技術(shù)研究”,與教育部共同研究制訂中醫(yī)藥教育改革發(fā)展綱要,開展中醫(yī)藥教育質(zhì)量保障機(jī)制及有效形式研究。修訂《中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地管理辦法》,制定中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),建設(shè)一批中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地??偨Y(jié)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育試點工作,加強(qiáng)管理,提高質(zhì)量。
2. 2進(jìn)一步深化高等中醫(yī)藥教育改革
(1)完善學(xué)分制體制改革,以適應(yīng)人才市場需求專業(yè)設(shè)置的課程相互之間的分工和配合,構(gòu)成了課程體系。實現(xiàn)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo),不僅僅靠一門或幾門課程,而是靠全部開設(shè)課程的協(xié)調(diào)和補(bǔ)充。課程體系是否合理,直接關(guān)系到培養(yǎng)人才的質(zhì)量。學(xué)分制用來計算學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)程或?qū)W習(xí)份量。學(xué)分制允許學(xué)生在一定范圍內(nèi)根據(jù)各自的基礎(chǔ)、特長、興趣選修一些課程,允許學(xué)生跨專業(yè)、跨系選修課程,有利于學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)趨于多樣化,也利于學(xué)科之間的滲透及邊緣學(xué)科的發(fā)展,它要求學(xué)校和教師能夠開出大量的選修課。
學(xué)生每成功修畢一門課程便得到若千學(xué)分,當(dāng)考取到足夠的學(xué)分便可畢業(yè),至于畢業(yè)所需學(xué)分的多寡則視各院校的規(guī)定,學(xué)生只要完成了規(guī)定的必修課程,就可以根據(jù)自己的興趣任意選修其他感興趣的課程。學(xué)生選修課程時有很大的自由度,有利于學(xué)生按其不同的發(fā)展水平、興趣和專長主動地進(jìn)行學(xué)習(xí),也有利于學(xué)校培養(yǎng)不同素質(zhì)和個性的學(xué)生。
國內(nèi)高等教育竟?fàn)幮约哟?,高等中醫(yī)藥教育系統(tǒng)應(yīng)鼓勵革新和創(chuàng)造,并以能夠?qū)ι鐣枰龀鲎钛杆俚姆磻?yīng),學(xué)生、醫(yī)院、政府都有選擇的權(quán)利。高等中醫(yī)藥教育應(yīng)適應(yīng)市場竟?fàn)幮枰M瑫r,在科技日益發(fā)達(dá)的社會中,每一個學(xué)科領(lǐng)域,特別是在科學(xué)和技術(shù)領(lǐng)域,新的東西不斷出現(xiàn)。要使高等中醫(yī)藥教育跟上時代的步伐,勢必要求大學(xué)開出新的課程,把最新的科技成果傳授給學(xué)生。
高等中醫(yī)藥教育專業(yè)課程體系設(shè)置比較靈活,除了一些基礎(chǔ)課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程保持相對穩(wěn)定不變外,老師可以根據(jù)新的科研成果或人才市場需求,開設(shè)新的選修課程,使學(xué)生掌握最新的科研成果,或?qū)W到最緊缺的專門知識而找到工作,而學(xué)分制的實行恰恰有利于新的學(xué)科較快地進(jìn)人高校。
(2)開放型課堂改革有利于學(xué)生創(chuàng)造性的培養(yǎng)隨著知識爆炸、技術(shù)革命和全球化市場等市場力量的作用,以及“概念經(jīng)濟(jì)”的出現(xiàn),高等中醫(yī)藥教育在很大程度上由學(xué)生的智力、讀寫能力、創(chuàng)造力和設(shè)計創(chuàng)新能力等所決定,自然資源和生產(chǎn)能力所占的比重已經(jīng)變少。為創(chuàng)造性而教已成為當(dāng)前教育界的共識,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神是素質(zhì)教育的重點。
創(chuàng)新精神的培養(yǎng)主要靠課堂教學(xué),教師為學(xué)生創(chuàng)設(shè)開放型課堂以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神,是目前我國高等中醫(yī)藥教育教學(xué)改革的主要內(nèi)容。所謂開放型課堂,是指在這樣的課堂中學(xué)生是主體對象,學(xué)生擁有自主學(xué)習(xí)的權(quán)利和自由度;而教師處于主導(dǎo)地位,在平等的師生關(guān)系的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí),自主思考,獨立提出問題和解決問題,發(fā)表不同見解,同時給學(xué)生創(chuàng)設(shè)能使思維發(fā)散的課堂氛圍和張揚個性的空間,自主獲取知識的條件等。開放型的課堂能夠刺激學(xué)生的興奮點,能夠釋放學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能。
要創(chuàng)設(shè)思維發(fā)散的課堂氛圍,創(chuàng)造一個能夠支持或高度容忍標(biāo)新立異者和偏離常規(guī)者的環(huán)境,教師就要在課堂上讓學(xué)生感受到“心理安全”和“心理自由”,鼓勵學(xué)生質(zhì)疑爭辯,自由討論,指導(dǎo)學(xué)生掌握發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的科學(xué)思維方法,尊重與眾不同的觀念,給予盡可能多的學(xué)習(xí)機(jī)會,甚至有時證明學(xué)生的觀念是有價值的。師生之間是平等的,教師能夠在平等、互相尊重的基礎(chǔ)上給學(xué)生創(chuàng)設(shè)自由度很高、民主氣氛很濃、思維空間較大的課堂環(huán)境。這樣做的效果是很明顯的,學(xué)生在課堂上充分體驗到了“心理安全”和“心理自由”,因而能勇于提問、勇于發(fā)表與眾不同的觀點。由于學(xué)生的思維非?;钴S,課堂氛圍很活躍,師生之間的情感交流和信息交流也就能在這樣寬松、自由、積極、愉快之中進(jìn)行。
(3)課程內(nèi)容和教學(xué)方法改革的靈活性有利于學(xué)生智力發(fā)展現(xiàn)代科技與生產(chǎn)的發(fā)展,是以綜合化為基本特征的,反映到高等中醫(yī)藥教育中就是課程的綜合化。所謂課程的綜合化,就是使基礎(chǔ)教育和專業(yè)教育、應(yīng)用研究和開發(fā)研究相互滲透、交叉進(jìn)行,目的在于培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)社會發(fā)展的需要和具有解決復(fù)雜課題的技能。當(dāng)今,高等中醫(yī)藥教育課程的綜合化已得到國家的重視,國家采取了一系列行之有效的舉措,高等中醫(yī)藥教育在課程改革方面已收到了顯著成效。
比如,廣州中醫(yī)藥大學(xué)現(xiàn)有中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、中藥學(xué)、制藥工程學(xué)、護(hù)理學(xué)、公共事業(yè)管理、國際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易、計算機(jī)科學(xué)與技術(shù)等、藥學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、藥物制劑、應(yīng)用心理學(xué)、英語(醫(yī)藥方向)等13個本科專業(yè),其中中醫(yī)學(xué)開辦了3個方向的七年制本科教育;中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)是廣東省名牌專業(yè)。有中醫(yī)骨傷、中醫(yī)美容、針灸推拿、中藥制劑、高級護(hù)理、醫(yī)學(xué)檢驗等高等職業(yè)技術(shù)教育專業(yè),此外開展成人教育和各層次的對外教育。從2003年起,我校由原來的單一醫(yī)學(xué)學(xué)科門類課程增加到醫(yī)學(xué)、工學(xué)、管理學(xué)、理學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)5個學(xué)科門類課程。
在課程內(nèi)容和教學(xué)方法上也有很大的靈活性,除了基礎(chǔ)課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程內(nèi)容比較穩(wěn)定不變外,其它選修課程內(nèi)容經(jīng)常改變。同樣一門課程,不同教師采用不同教材,教學(xué)內(nèi)容自然不盡相同,就算是同一個教師,在不同學(xué)期講同一門課程,內(nèi)容也會有所不同。 轉(zhuǎn)貼于 除了基本內(nèi)容不變之外,教師通常根據(jù)自己的興趣或把科研成果作為教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行講授。尤其是為研究生開設(shè)的課程,有的根本沒有材,似乎也不需要材,教師只是介紹性地把學(xué)科前沿的內(nèi)容進(jìn)行講解。這樣講法幾個課時就講完了,剩下的課時教師就讓自己的助教準(zhǔn)備一些有關(guān)的材料進(jìn)行講解,然后再布置一些題目讓每個學(xué)生去準(zhǔn)備上講臺講,或讓學(xué)生自己定一個題目,然后就這個題目查找資料,論述該題目。
這樣的教學(xué)方法看上去雜亂無章,毫無定法。但這正是教學(xué)方法靈活多樣,各種教學(xué)方法的有機(jī)結(jié)合。學(xué)生為了準(zhǔn)備講稿,事先要查大量的資料,甚至還需要做一些仿真或?qū)嶒?,來證明自己的觀點。這樣,學(xué)生不僅學(xué)到了知識,還學(xué)會了如何學(xué)習(xí),如何證明自己的觀點,學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性被調(diào)動起來了。
(4)注重動手能力和社會適應(yīng)能力的培養(yǎng)高等中醫(yī)藥教育在考核學(xué)生時更注重能力而不僅僅是分?jǐn)?shù)??荚囀菣z查教學(xué)成績的一種最普遍的手段,但今后高等中醫(yī)藥教育在考核時更強(qiáng)調(diào)學(xué)生分析問題和解決問題的能力,而不是記憶或描述能力。如在臨床學(xué)科科目考試中,有一半問題要求學(xué)生從多方面討論復(fù)雜問題,有現(xiàn)存標(biāo)準(zhǔn)答案的題目不多。象這類問題,書本上沒有現(xiàn)成答案。正因為這樣,學(xué)生們不需要死記硬背條條框框,而是盡可能發(fā)揮創(chuàng)造性思維,只要能言之有理,即能“自圓其說”,都可獲得好成績。同時,因為由于書本上沒有現(xiàn)成答案,因而減少了學(xué)生作弊的可能性。
在培養(yǎng)學(xué)生動手能力上,高等中醫(yī)藥院校教師也別出心裁。除了規(guī)定的實驗課程需要學(xué)生自己動手外,有些本來沒有安排實驗的理論性課程,教師也把自己的科研項目或課題拿出來,讓學(xué)生具體做其中一部分工作。如有的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)課程,教師把本來屬于自己工作的校園網(wǎng)建設(shè)項目拿來,分配給每個學(xué)生一個具體的任務(wù),如編程等。學(xué)生完成了任務(wù),不僅學(xué)到了知識,而且掌握了解決實際問題的能力,當(dāng)學(xué)生看到自己編制的程序被應(yīng)用于網(wǎng)絡(luò)時,其成就感是可想而知的。
高等中醫(yī)藥院校教師鼓勵低年級學(xué)生從事社會實踐與科研活動。目前,走出校門參加社會實踐,使理論學(xué)習(xí)與實踐較早地結(jié)合起來,大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和解決問題的實際能力。另外,學(xué)校還鼓勵低年級學(xué)生直接參與教師的科研活動,甚至與導(dǎo)師一起撰寫科研論文,進(jìn)而熟悉基本的研究方法。
高等教育要注重培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)社會的能力。今后大學(xué)生適應(yīng)社會的能力明顯強(qiáng)于現(xiàn)在的大學(xué)生。原因是今后的學(xué)生參加社會活動機(jī)會多。
一是半工半讀為學(xué)生創(chuàng)造了條件。允許大學(xué)生打工,全日制學(xué)生和半日制學(xué)生均可以打工。
二是公民教育和為社會服務(wù)的活動,增加了學(xué)生認(rèn)識社會和適應(yīng)社會的能力。
三是校園文化活動把學(xué)生和社會緊密地聯(lián)系在一起,使學(xué)生從不同側(cè)面深人社會,了解社會。
四是鼓勵學(xué)生去醫(yī)院實習(xí),找到實習(xí)機(jī)會的學(xué)生,實習(xí)期間不僅可以不在學(xué)校注冊學(xué)分和上課,還可以把實習(xí)算作一門實習(xí)課程,并給學(xué)生計算一定的學(xué)分。
這樣對學(xué)生來說是很合算的,因為實習(xí)期間不僅可以同樣掙到學(xué)分,而且在實際工作環(huán)境中能使理論聯(lián)系實際,提高實際工作的能力。另外,還可以得到一筆可觀的實習(xí)收人,有的甚至因此被實習(xí)的醫(yī)院錄用。尤其是研究生,有的隔一兩個學(xué)期就能聯(lián)系到實習(xí)的醫(yī)院實習(xí),有的連著實習(xí)一兩年。所有這些都使學(xué)生廣泛接觸社會,并在這個過程中經(jīng)受鍛煉,積累經(jīng)驗,大大地增強(qiáng)了學(xué)生適應(yīng)社會的能力。他們畢業(yè)后走上社會就不會有“斷乳期”,但由于目前大學(xué)生長期處于封閉的校園里,疏與社會聯(lián)系,對社會知之甚少,因此走上工作崗位后,大部分學(xué)生至少需要經(jīng)過2至3年的“斷乳期”。
(5)注重學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的培養(yǎng)隨著信息時代的來臨和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,專業(yè)技能和社會分工的進(jìn)一步細(xì)化,高度專業(yè)化、高度分工、高度協(xié)作化成為社會發(fā)展的必然趨勢。不同行業(yè)有不同的分工,需要不同專業(yè)的人才,同一個行業(yè)內(nèi)需要不同研究方向的專門人才。在科學(xué)高度發(fā)展、新的技術(shù)層出不窮的信息化時代,人們有限的精力和能力決定了大多數(shù)人只能掌握某一個專業(yè)的知識或某一種專門的技能,而很多工作需要不同專業(yè)人員的分工協(xié)作才能完成,這就要求人們具有與他人分工協(xié)作,共同完成工作的精神和素質(zhì)。
在學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的培養(yǎng)方面,高等中醫(yī)藥院校教師的做法應(yīng)進(jìn)一步改進(jìn),在一些理論課程中,教師會布置一個比較大的題目,讓學(xué)生幾個人一組共同去完成,每個人完成其中的某一點或某一個方面的論述。在實踐性較強(qiáng)的課程中,如《溫病學(xué)》實驗設(shè)計等課程,教師一般會布置大作業(yè)設(shè)計一個項目,由學(xué)生自發(fā)分組,每個組設(shè)計一個系統(tǒng)。每個組的學(xué)生再進(jìn)行分工,每個人具體做其中的一部分工作,如設(shè)計一個項目.而一個項目內(nèi)各個環(huán)節(jié)之間是緊密聯(lián)系的。這樣一個組的學(xué)生要完成系統(tǒng)的設(shè)計任務(wù),必須互相協(xié)調(diào),分工協(xié)作。
一、康養(yǎng)旅游的產(chǎn)生和發(fā)展現(xiàn)狀
(一)康養(yǎng)旅游的產(chǎn)生
康養(yǎng)旅游起源于20世紀(jì)30年代的美國和墨西哥。目前,康養(yǎng)旅游發(fā)展主要來源市場是歐美國家,旅游目的地主要是歐美地區(qū)等非傳統(tǒng)發(fā)展中國家。
(二)發(fā)展中醫(yī)藥旅游的背景和養(yǎng)生理論基礎(chǔ)
養(yǎng)生理論是指通過各種手段或方法來護(hù)理人類生命的主觀和客觀行為,或根據(jù)人類生命過程的活動規(guī)律而采取的所有物質(zhì)、精神和心理護(hù)理活動。隨著人們對旅游業(yè)更深層次的認(rèn)識,人們對旅游產(chǎn)品的需求日趨多樣化,中醫(yī)藥旅游就是在這種狀況下逐漸興起。
(三)全國康養(yǎng)旅游發(fā)展現(xiàn)狀
根據(jù)國家旅游局、國家中醫(yī)藥管理局的相關(guān)調(diào)查研究表明:共有450多個景區(qū)、度假村和酒店等機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游,90多家中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)從事中醫(yī)、足部護(hù)理、按摩、水療、藥浴、美容理療等中醫(yī)藥康養(yǎng)服務(wù)。
二、甘肅省中醫(yī)康養(yǎng)旅游發(fā)展的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)
(一)甘肅中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游發(fā)展的資源優(yōu)勢
甘肅旅游自然資源豐富,冰川、沙漠、戈壁、綠洲、石窟、文物、草原、馬場、森林、高山、峽谷、瀑布、天池、沼澤、梯田、黃土、雅丹地貌、革命圣地、神話傳說、魔鬼城、民族風(fēng)情等等。甘肅是華夏古文化的發(fā)樣地之一,完整保留了遠(yuǎn)古始祖文化、黃河文化、絲路文化,長城文化、政治文化等多種文化遺跡,系統(tǒng)記載著中華民族的八千年歷史。甘肅省所擁有優(yōu)越的中醫(yī)資源優(yōu)勢,被稱為千年醫(yī)藥鄉(xiāng),全省主產(chǎn)將近300種中藥成為國家重點醫(yī)藥品種,擁有1600多種藥用資源,是重要的藥材產(chǎn)區(qū)。
(二)甘肅中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游發(fā)展現(xiàn)狀
1.建設(shè)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健旅游創(chuàng)新區(qū)。2013年11月,甘肅隴東南地區(qū)啟動隴東南國家中醫(yī)藥養(yǎng)生保健旅游創(chuàng)新區(qū)創(chuàng)建。2015年11月,甘肅省推介五市中醫(yī)藥養(yǎng)生保健旅游產(chǎn)品,并與省內(nèi)外旅行社簽署了合作協(xié)議。
2.建設(shè)養(yǎng)生旅游產(chǎn)業(yè)園。甘肅省發(fā)展中醫(yī)藥保健養(yǎng)生旅游基地的首要保障就是省內(nèi)生態(tài)環(huán)境多樣性,中醫(yī)藥歷史文化和中草藥種植等優(yōu)勢。同時,建設(shè)一批中醫(yī)藥養(yǎng)生保健旅游產(chǎn)業(yè)園、產(chǎn)業(yè)基地。
3.形成特色的保健旅游品牌。充分利用自然資源和人文歷史優(yōu)勢,開發(fā)出類型豐富、優(yōu)勢明顯、吸引力強(qiáng)的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健旅游產(chǎn)品,形成特色的中醫(yī)藥生態(tài)保健旅游品牌。
三、甘肅省中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游發(fā)展存在問題分析
(一)缺乏完善的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范
目前,我國中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游標(biāo)準(zhǔn)幾乎空白,因為沒有完善的消費標(biāo)準(zhǔn)作為參考,旅游消費者只能從旅游供應(yīng)商提供各種旅游產(chǎn)品進(jìn)行挑選,隨之而來的是供應(yīng)商進(jìn)行虛假宣傳,而消費者跟風(fēng)消費的趨勢愈演愈烈,導(dǎo)致中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游行業(yè)時常發(fā)生消費者投訴,消費爭議頻發(fā),消費者滿意度低,市場價格波動等問題。
(二)產(chǎn)業(yè)鏈不完整導(dǎo)致行業(yè)聚集性差
中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游仍處于發(fā)展的初期階段,并沒有形成真正意義上的產(chǎn)業(yè)鏈,產(chǎn)業(yè)完整性尚未達(dá)到行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),由于前端產(chǎn)品設(shè)計的形式相對薄弱,以中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游為主題的體驗服務(wù),產(chǎn)品推廣和營銷網(wǎng)絡(luò)發(fā)展跟不上步伐,中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游終端服務(wù)質(zhì)量和滿意度評價不完善等問題導(dǎo)致中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)鏈三端缺乏有機(jī)的整合與聯(lián)結(jié)。
(三)基礎(chǔ)條件薄弱以及品牌特點缺乏
當(dāng)前甘肅省的中醫(yī)藥資源并沒有得到充分開發(fā),無法像發(fā)達(dá)地區(qū)一樣投入大量財政資源,農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)薄弱、高寒陰濕的六盤山、秦巴山區(qū)等連片貧困地區(qū)是甘肅中藥材主產(chǎn)區(qū),由于中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游品牌效應(yīng)尚未形成,中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游和健康旅游企業(yè)的品牌特點不突出,導(dǎo)致旅游消費者對中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游的產(chǎn)品差異性觸覺相對較弱,缺乏全國性、地域性影響較大的中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游品牌。
四、促進(jìn)甘肅中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游可持續(xù)發(fā)展的策略分析
(一)政府加強(qiáng)康養(yǎng)旅游行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化管理
中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游標(biāo)準(zhǔn)化管理制度應(yīng)涵蓋中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游行業(yè)規(guī)則、中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游標(biāo)準(zhǔn)體系、康養(yǎng)旅游市場準(zhǔn)入制度等,形成規(guī)范中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游自律發(fā)展的完善機(jī)制。強(qiáng)化中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游高素質(zhì)、專業(yè)化的人力資源的儲備;確立中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游行業(yè)的規(guī)則,包括:產(chǎn)品信息公開、公平競爭與誠信經(jīng)營、確保產(chǎn)品的品質(zhì)與質(zhì)量基本要求等。
(二)行業(yè)促進(jìn)康養(yǎng)旅游系列產(chǎn)業(yè)鏈完善
在宏觀層面上,行業(yè)通過引導(dǎo)技術(shù)、資金、人員、信息等元素到中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)中聚集,發(fā)揮產(chǎn)業(yè)鏈的規(guī)劃和導(dǎo)向作用;在微觀層面上充分發(fā)揮區(qū)域財稅政策改革和區(qū)域財稅政策優(yōu)惠的作用,鼓勵和支持中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游企業(yè)的發(fā)展,鼓勵外商和各類所有制企業(yè)參與中醫(yī)藥康養(yǎng)旅游項目的投資與支援。
(三)景點挖掘自身特色大力構(gòu)建品牌體系
景點需挖掘自身特色,建設(shè)健康體驗觀察基地,通過加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè),進(jìn)行珍貴中草藥栽培,發(fā)展田園生態(tài)和休閑旅游健康體驗場地;同時注重中醫(yī)藥養(yǎng)生知識的宣傳和教育;發(fā)展醫(yī)療浴、沙療、泥浴等系列養(yǎng)生項目,達(dá)到吸引游客的目的,構(gòu)建屬于自身的品牌體系。
(四)推動高素質(zhì)專業(yè)人才培養(yǎng)
3中醫(yī)藥信息的學(xué)科建設(shè)和具體內(nèi)容
中醫(yī)藥信息學(xué)是一門新興學(xué)科,就目前科技文化的發(fā)展現(xiàn)狀而言,將信息技術(shù)科學(xué)合理地應(yīng)用于中國醫(yī)藥事業(yè)當(dāng)中,以促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展,這已經(jīng)成為大勢所趨,這也要求加強(qiáng)中醫(yī)藥信息的學(xué)科建設(shè)。
(1)作為近年來快速發(fā)展的年輕學(xué)科,中醫(yī)藥信息這門課程在培養(yǎng)模式、課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容等方面還沒有統(tǒng)一的定論。就目前的發(fā)展來看,一些高校已開設(shè)的中醫(yī)藥信息課程主要包括:“中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息的獲取與利用”、“中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息檢索”、“公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)信息資源”、“醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源利用”、“現(xiàn)代圖書館利用”、“醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)”、“多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用”、“醫(yī)學(xué)軟件設(shè)計”等課程。
(2)中醫(yī)藥信息學(xué)是中醫(yī)藥學(xué)科體系的一個新生的重要的組成部分。中醫(yī)藥學(xué)是一門源遠(yuǎn)流長、博大精深的學(xué)科,它的發(fā)展充滿包容性和進(jìn)步性,不斷地吸收著先進(jìn)的學(xué)科知識和技術(shù)手段,將其融會貫通,為我所用,中醫(yī)藥學(xué)與信息學(xué)的交叉恰恰體現(xiàn)了這一點。因此,在中醫(yī)藥信息的教學(xué)過程中,既要注重現(xiàn)代信息技術(shù)的掌握,又要對中醫(yī)藥相關(guān)理論知識有一定了解,只有兩者有機(jī)結(jié)合,才能更好地推動中醫(yī)藥的不斷發(fā)展。
(3)中醫(yī)信息學(xué)的主要研究手段包括文獻(xiàn)檢索和數(shù)據(jù)分析兩方面。文獻(xiàn)是信息的載體,中醫(yī)信息學(xué)的研究歸根結(jié)底就是對中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)的研究,利用一些相關(guān)的中醫(yī)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行查詢檢索、歸納整理,是中醫(yī)學(xué)研究的重要方法。因此,中醫(yī)藥文獻(xiàn)學(xué)、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索等學(xué)科與中醫(yī)藥信息學(xué)有著密不可分的關(guān)系,在中醫(yī)藥信息的學(xué)科建設(shè)過程中,還要重視文獻(xiàn)檢索和數(shù)據(jù)分析能力的建設(shè)。
(4)建設(shè)強(qiáng)大的中醫(yī)藥信息學(xué)的教師隊伍是進(jìn)行中醫(yī)信息學(xué)的學(xué)科建設(shè)的必要條件。中醫(yī)藥信息學(xué)由中醫(yī)藥學(xué)和信息學(xué)兩者交叉產(chǎn)生,它需要的是既要了解中醫(yī)藥學(xué),又能夠熟練應(yīng)用信息技術(shù)的全面人才,而目前這樣的人才還是比較缺少的,師資隊伍也相對薄弱。因此,要進(jìn)行中醫(yī)藥學(xué)的學(xué)科建設(shè),還要建設(shè)一支強(qiáng)大的師資隊伍,只有這樣,才能更好地滿足培養(yǎng)相關(guān)人才的發(fā)展要求。
前言
隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高,大眾旅游的日益興起,人們越來越追求健康的生活方式,健康的飲食,各種健康理療,中醫(yī)藥旅游便應(yīng)運而生了。發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游對提升全民健康素質(zhì)具有重要的意義,也有助于中醫(yī)藥服務(wù)業(yè)的延伸和養(yǎng)生旅游的擴(kuò)展,有助于旅游業(yè)轉(zhuǎn)型升級。國務(wù)院日前印發(fā)了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》,《綱要》的出臺讓中醫(yī)藥健康服務(wù)與健康旅游產(chǎn)業(yè)迎來發(fā)展總要契機(jī)。
伴隨著中醫(yī)藥旅游行業(yè)的逐步發(fā)展,國內(nèi)對中醫(yī)藥旅游產(chǎn)業(yè)的研究也在不斷深入,并形成一定的成果:郭魯芳等學(xué)者(2000年)[1]認(rèn)為健康旅游是一個綜合性的概念,是指一切有益于現(xiàn)代人消解第三狀態(tài)、增進(jìn)身心健康的旅游活動。田廣增(2005年)[2]認(rèn)為中醫(yī)藥的深厚文化內(nèi)涵、獨特理論體系和內(nèi)容為基礎(chǔ),以各種醫(yī)療和健身方法、藥材觀賞、購買和使用為基本吸引物而產(chǎn)生的一種新的旅游方式。張文菊、張念萍(2013年)[3]提出中醫(yī)藥自然旅游、生態(tài)型中醫(yī)藥旅游屬于中醫(yī)藥旅游與生態(tài)旅游的交集部分,是生態(tài)旅游中一種新的實踐方式。綜上內(nèi)容來看,對中醫(yī)藥旅游的研究主要還處于概念、現(xiàn)狀分析;研究方法也多是描述性為主。因此,本文在“旅游+”理念指導(dǎo)下,對嶺南地區(qū)中醫(yī)藥旅游發(fā)展模式進(jìn)行探索,以期為其發(fā)展做出一些理論和實踐的參考。
一、嶺南地區(qū)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的有利條件
(一)嶺南地區(qū)中醫(yī)藥健康旅游資源豐富
嶺南地區(qū)屬于亞熱帶季風(fēng)氣候,日照時間長,年平均氣溫適宜,雨量充沛,冬季無嚴(yán)寒,四季常綠等自然條件十分有利于中醫(yī)藥植物生長。巴馬旅游、長壽養(yǎng)生和中醫(yī)民族醫(yī)藥相結(jié)合,繼承發(fā)揚民間壯藥、瑤藥的中醫(yī)藥療法;玉林市發(fā)展區(qū)域特色中藥材種植帶旅游資源;云浮市禪宗文化資源,養(yǎng)生文化旅游資源底蘊(yùn)深厚;惠州葛洪鮑姑夫婦的養(yǎng)生文化與坡養(yǎng)生文化;鮑^和何仙姑相傳留下了許多有關(guān)惠州的著名的中醫(yī)藥著作等使得嶺南地區(qū)有著豐富的中醫(yī)藥健康旅游資源。
(二)國家政策支持的優(yōu)勢
2016年12月6日,《中國的中醫(yī)藥》白皮書,這是我國首次以政府立場昭告世人,中醫(yī)藥在展館國家戰(zhàn)略中占有重要地位,意味著中醫(yī)藥事業(yè)進(jìn)入新的歷史發(fā)展時期。巴馬、玉林、云浮、惠州等嶺南地區(qū)主要的中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展基地紛紛抓住機(jī)遇,積極開發(fā)自身蘊(yùn)藏豐富的中醫(yī)藥旅游資源,并結(jié)合地方實際實施一系列有利于中醫(yī)藥旅游發(fā)展的條例措施。
二、嶺南地區(qū)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展存在的問題
(一)中醫(yī)藥旅游資源開發(fā)層次不夠深入
嶺南地區(qū)中醫(yī)藥健康旅游開發(fā)除巴馬地區(qū)的養(yǎng)生旅游形成一定規(guī)模,在國內(nèi)外中醫(yī)藥健康旅游市場上具有較大知名度外,大部分地區(qū)具有特色的中醫(yī)藥旅游品牌的競爭優(yōu)勢弱,中醫(yī)藥產(chǎn)品價值低,品牌少,且宣傳力度不夠,客源市場較小。
(二)中t藥旅游配套設(shè)施不夠完善
我國雖然在推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游方面已經(jīng)具備較好的機(jī)構(gòu)、硬件設(shè)施,但運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和平臺的擴(kuò)展度不夠廣,中醫(yī)藥健康旅游相關(guān)的配套設(shè)施和服務(wù)需要完善,中醫(yī)藥健康旅游服務(wù)供給的能力和水平有待于進(jìn)一步提升。
(三)中醫(yī)藥旅游專業(yè)人才缺乏
促進(jìn)中醫(yī)藥旅游業(yè)的發(fā)展需要培養(yǎng)既掌握中醫(yī)藥知識又有旅游專業(yè)知識,同時還要求將外語與旅游服務(wù)技能相結(jié)合的旅游業(yè)復(fù)合型人才。但當(dāng)前掌握中醫(yī)藥知識、外語導(dǎo)游服務(wù)技能及擁有外語導(dǎo)游證的人才嚴(yán)重缺乏,難以為游客提供優(yōu)質(zhì)的旅游服務(wù)。
(四)中醫(yī)藥旅游制度管理不完善
目前,中醫(yī)藥健康旅游業(yè)作為產(chǎn)業(yè)融合新業(yè)態(tài),其產(chǎn)業(yè)邊界相對模糊,在產(chǎn)業(yè)管理、監(jiān)控、引導(dǎo)等方面具有大的交叉性和復(fù)雜性,而具有規(guī)范性引導(dǎo)性的相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)相當(dāng)薄弱。缺乏中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展規(guī)劃及行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),管理模式方面存在模糊不清、把關(guān)不嚴(yán)、缺乏創(chuàng)新等問題不僅影響人們對傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的認(rèn)識和評價,而且造成旅游市場更加混亂無序。
三、嶺南地區(qū)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展模式探討
(一)中醫(yī)藥+鄉(xiāng)村旅游模式
嶺南地區(qū)中醫(yī)藥+鄉(xiāng)村旅游把鄉(xiāng)村旅游與中醫(yī)藥資源緊密結(jié)合,將中草藥種植園開辟成旅游景點,發(fā)展休閑鄉(xiāng)村旅游,實現(xiàn)
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旅游產(chǎn)品的生產(chǎn)銷售一體化。對農(nóng)民加以引導(dǎo),讓農(nóng)民參與到中醫(yī)藥健康旅游業(yè)的生產(chǎn)服務(wù)體系中,并從中獲取相關(guān)的利益。
近年來,玉林市著力打造以“五彩玉林,都市田園”為口號的鄉(xiāng)村旅游取得成效。在自治區(qū)旅游發(fā)展委員會辦公室公布的2016年度四星級(含)以上名單中,玉林市7家鄉(xiāng)村旅游區(qū)和5家農(nóng)家樂上榜。同時玉林素有“南方藥都”的美譽(yù),中藥材原材料豐富,市場交易活躍,是嶺南特色中藥材主產(chǎn)地。那么玉林可以開發(fā)中醫(yī)藥旅游產(chǎn)品,成為鄉(xiāng)村旅游的一部分。一方面,發(fā)展區(qū)域特色中藥材種植帶,將中草藥種植園開辟成旅游景點,將其納入到鄉(xiāng)村旅游線路規(guī)劃中。另一方面,建設(shè)鄉(xiāng)村旅游景區(qū)時,完善中醫(yī)藥相關(guān)服務(wù)、人員及設(shè)施設(shè)備。對景區(qū)人員加強(qiáng)服務(wù)意識和素質(zhì)的培訓(xùn),聘請當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗的農(nóng)民管理中藥材種植園并投入建設(shè)中醫(yī)藥相關(guān)設(shè)施設(shè)備。
(二)中醫(yī)藥+養(yǎng)生旅游模式
嶺南地區(qū)中醫(yī)藥+養(yǎng)生旅游模式將中醫(yī)藥與“養(yǎng)生旅游”“綠色、健康”等養(yǎng)生旅游要素相結(jié)合,形成獨具特色的中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展模式,不斷壯大旅游產(chǎn)業(yè),延長產(chǎn)業(yè)鏈。
對巴馬、云浮的傳統(tǒng)養(yǎng)生保健技術(shù)(如針刺、艾灸、香薰、推拿、拔罐、足底按摩、采耳、藥寓藥膳、藥物外敷以及傳統(tǒng)醫(yī)療體育如太極拳、太極劍等)整理挖掘與創(chuàng)新,形成養(yǎng)生藥膳、中醫(yī)藥加工參觀體驗、中醫(yī)藥療養(yǎng)服務(wù)等產(chǎn)品。再用中醫(yī)藥與養(yǎng)生旅游結(jié)合為主要旅游品牌,加大中醫(yī)藥旅游文化的宣傳力度,開展中醫(yī)藥旅游的科普宣傳,提高中醫(yī)藥的影響力,使群眾更加了解中醫(yī)相信中醫(yī)熱愛中醫(yī),從而了解中醫(yī)藥旅游這一新的概念,推進(jìn)中醫(yī)藥養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
(三)中醫(yī)藥+文化旅游模式
嶺南地區(qū)中醫(yī)藥文化旅游產(chǎn)業(yè)是中醫(yī)藥文化及中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與旅游產(chǎn)業(yè)、文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)等進(jìn)行有機(jī)融合,以提供中醫(yī)藥文化傳播及養(yǎng)生保健、醫(yī)療康復(fù)等服務(wù)為主題的創(chuàng)意旅游新業(yè)態(tài)及其產(chǎn)業(yè)鏈條。將中醫(yī)藥與現(xiàn)代化的旅游服務(wù)和設(shè)施與地方古樸居民、民風(fēng)、民俗文化等緊密結(jié)合,并對名人中醫(yī)藥相關(guān)的文化內(nèi)涵傳承發(fā)揚,形成地方獨特的中醫(yī)藥健康旅游資源的同時對歷史文化遺跡進(jìn)行有效的保護(hù)。
如惠州有中醫(yī)藥文化養(yǎng)生名人葛洪鮑姑夫婦和坡等,在中藥旅游開發(fā)的過程中重點要圍繞著這些歷史名人的中醫(yī)藥理念展開,打造惠州獨具恃色的中醫(yī)藥人文旅游資源。打破傳統(tǒng)的結(jié)構(gòu)單一的旅游產(chǎn)品體系,把惠州已成型的中醫(yī)藥文化旅游景區(qū),未成形的打造成型,將其連片成塊。
四、結(jié)語
關(guān)鍵詞:蒙醫(yī)藥;蒙醫(yī)藥特色;發(fā)展概況
中圖分類號:R291.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:2095-5707(2016)06-0004-06
Abstract: Mongolian medicine is a precious cultural heritage to the Mongolian people, and it is also an important part of Chinese medicine. For thousands of years, Mongolian medicine makes a certain contribution to the health of the nation because of its unique theoretical system and rich experience. This paper summarizes the current situation of the development of Mongolian medicine , the existing problems and puts forward some suggestions to promote the development of Mongolian medicine by consulting the Mongolian medicine research literature.
Key words: Mongolian medicine; characteristics Mongolian medicine ; development situation
蒙醫(yī)藥是蒙古族人民多年與疾病作斗爭過程中總結(jié)出的一套完整的系統(tǒng)的醫(yī)藥,具有顯著的地區(qū)特色和民族特色,具有悠久的歷史、獨特的理論及豐富的臨床經(jīng)驗,除多用天然藥物以外,還有灸療、火針、藥浴、放血等多種特色療法[1]。蒙醫(yī)藥特有的治病法則、天然和安全等特性賦予的潛在市場利潤使其在醫(yī)藥領(lǐng)域受到廣泛關(guān)注,為蒙醫(yī)藥的傳承和發(fā)展提供了良好的機(jī)遇。但是,目前蒙醫(yī)藥發(fā)展還存在規(guī)模小、人才短缺、需求量少等問題。為了更好地促進(jìn)蒙醫(yī)藥發(fā)展,加強(qiáng)蒙醫(yī)藥文獻(xiàn)資源的信息化管理,加強(qiáng)蒙醫(yī)藥科研工作及蒙醫(yī)藥相關(guān)宣傳工作,充分開發(fā)利用蒙醫(yī)藥飲食等,以適應(yīng)時代的新要求,滿足人們?nèi)找嬖鲩L的安全有效醫(yī)療服務(wù)要求,筆者提出促進(jìn)蒙醫(yī)藥發(fā)展的幾點建議。
1 蒙醫(yī)藥特色
1.1 獨特的理論體系
蒙醫(yī)藥獨特的理論體系是蒙醫(yī)藥繼承發(fā)展的根本。其顯著特點是以整體觀念為指導(dǎo)的樸素的唯物論和自發(fā)的辨證法為主導(dǎo)[2],即以陰陽五元學(xué)說哲學(xué)思想為指導(dǎo)的“整體觀”和對“六基癥”的辨證施治。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為疾病種類雖然繁多,但病因上歸納為“赫依、希拉、巴達(dá)干、血液、協(xié)日烏素、粘”等6種因素,稱為“六基癥”,本質(zhì)上分為寒熱2種[3]。蒙醫(yī)理論認(rèn)為三根七素是人體進(jìn)行生命活動的能量與物質(zhì)基礎(chǔ),并且也是產(chǎn)生一切疾病的根本因素。三根七素學(xué)說在蒙醫(yī)學(xué)理論中居為核心理論。所謂三根是指赫依、希拉、巴達(dá)干。蒙醫(yī)理論認(rèn)為三根在人體內(nèi)以一種相對平衡的狀態(tài)存在,如果三根失去平衡,則會產(chǎn)生各種病理變化。七素是指食物之精華、血、肉、脂、骨、骨髓、(經(jīng)血),也包括滋養(yǎng)這些物質(zhì)的元素,七素是構(gòu)成人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的最基本單位,也是人體三根賴以存在的物質(zhì)基礎(chǔ)。蒙醫(yī)診斷主要是通過望、問、切三診,問診以詢問患者的生活環(huán)境、生活習(xí)慣、病史、體質(zhì)等;望診注重面色、形體、五官、皮膚、頭發(fā)指甲等;切診以切脈為主。治療原則上結(jié)合飲食起居、患者體質(zhì)、生活習(xí)慣、四季給予治療[4]。在實際工作中應(yīng)當(dāng)把這些理論與臨床實踐有機(jī)結(jié)合起來,充分體現(xiàn)蒙醫(yī)特色理論,提高蒙醫(yī)診療水平,用蒙醫(yī)藥更好地為患者服務(wù)。
1.2 豐富的文獻(xiàn)資源
千百年來,在蒙醫(yī)藥學(xué)系統(tǒng)理論奠基與傳承發(fā)展歷程中,形成并保存了大量的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)體系和重要的醫(yī)學(xué)典籍。其中有代表性的是《脈訣概要》《藥物識別》《甘露滴珠》《甘露臨證鑒別論診療集》《識藥晶鑒》等一整套蒙醫(yī)藥著作;此外還有《巴莎森制藥法》《醫(yī)法海鑒》《蒙藥正典》《甘露醫(yī)理》《實用蒙醫(yī)藥學(xué)》等著作[5]。這些文獻(xiàn)是蒙醫(yī)藥知識的主要載體,是蒙醫(yī)藥傳承與發(fā)展的堅實基礎(chǔ),也是臨床和新藥開發(fā)研究的重要依據(jù)和情報來源。蒙醫(yī)藥豐富的文獻(xiàn)資源使蒙醫(yī)藥學(xué)日趨完善,形成了具有鮮明北方民族醫(yī)藥特點和地域特點的近代蒙醫(yī)藥學(xué)。
1.3 豐富的藥材資源
據(jù)統(tǒng)計,蒙藥材品種多達(dá)2200余種,較常用的有1342種,其中植物類大約940種,用藥部位包括種子、果實、根及根莖、全草、枝葉、花等;還有菌藻類14種,昆蟲類、動物類大約290種,礦物類大約98種[6]。其中黃芪、麻黃、肉蓯蓉、沙棘等多數(shù)藥材是內(nèi)蒙古著名的地道藥材。此外,具有藥用價值的國家重點保護(hù)植物有16種,保護(hù)植物40種[7]。如此豐厚的蒙藥資源是蒙醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展的前提。
1.4 獨特用藥方法
蒙藥在品種方面具有地方特點外,其用藥原則、藥材的加工炮制方法,配方、用藥及藥引子等方面也有獨特的風(fēng)格。蒙藥用藥上遵循“因人、因時、因地”制宜的用藥原則,重視地道藥材及對藥材的正宗采集加工炮制方法。如熱、溫性藥材曬于陽光下或火烤,涼、寒性藥材風(fēng)吹或陰干。在蒙藥配方中,90%以上藥味為生藥,極少數(shù)藥味炮制也是輕微從簡[7]。與此同時,蒙醫(yī)臨床用藥特別注重藥引子。由于蒙藥藥引子在醫(yī)療實踐中功用獨特,它能夠引導(dǎo)藥物快速并準(zhǔn)確達(dá)到病灶,因此蒙醫(yī)對癥所用藥引子很多,如奶油、牛奶、紅糖、黃酒、白酒、馬奶酒、綿羊肉湯等。這些奇妙的藥引子造就了蒙醫(yī)藥特色藥引子文化[8]。蒙藥的獨特用法使得蒙醫(yī)藥研究更加有必要。
1.5 蒙醫(yī)特色療法
蒙古族的先民不僅積累了諸多藥材、成藥治療疾病,也發(fā)明了很多頗具特色的治療方法。早在兩千年前,蒙醫(yī)的“七十二脈放血”、震腦術(shù)、皮療法、馬奶酒療法就已經(jīng)成為最具有民族特色的療法之一[9],此外還有如酸馬奶療法、色布蘇療法、礦泉療法、針刺、灸療法、拔火罐療法、冷熱敷、正骨療法、藥浴、蒙醫(yī)火療、茶療、蒙藥熏蒸、鹽浴等。蒙醫(yī)贊巴拉道爾吉火針、溫針療法、蒙醫(yī)正骨術(shù)、熏鼻療法、烏拉灸術(shù)、燜湯療法、紅柳灸療法等蒙醫(yī)特色療法沒有被遺忘,得到了充分的發(fā)揮[2]。
2 蒙醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀
2.1 蒙醫(yī)藥規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化不斷完善
標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)推進(jìn)了蒙醫(yī)藥現(xiàn)代化進(jìn)程。近年來,在國家政策的扶持下,蒙醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)不斷完善。2007年,建設(shè)了GLP實驗室,即優(yōu)良實驗室規(guī)范實驗室,制訂了《蒙藥材炮制規(guī)范化研究》《蒙藥制劑規(guī)范》《蒙藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化研究》及《蒙醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,使蒙醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)更系統(tǒng)化。
在蒙藥品種調(diào)查與整理方面,我國曾對蒙藥進(jìn)行過一定規(guī)模與范圍的資源普查,對蒙藥進(jìn)行了標(biāo)本采集與鑒定工作[7]。例如,在內(nèi)蒙古庫布其沙漠野生蒙藥用植物的調(diào)查證實,庫布其沙漠地區(qū)含有豐富的蒙藥用植物資源,共有蒙藥用植物29科,49屬,51種、1亞種、2變種[10];對新疆厄魯特蒙古族民間藥用植物進(jìn)行普查證實,新疆厄魯特蒙古族民間藥用植物共有42種[11]。
在單味蒙藥的品質(zhì)評價研究及蒙藥成方制劑規(guī)范化質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究方面,《內(nèi)蒙古蒙藥材標(biāo)準(zhǔn)》收載蒙藥材322種,《內(nèi)蒙古蒙成藥標(biāo)準(zhǔn)》收載103個品種,《內(nèi)蒙古蒙成藥標(biāo)準(zhǔn)》補(bǔ)充本收載100個品種,《衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)(蒙藥分冊)》收載蒙藥材57種、蒙成藥145種。還有,《國家藥品監(jiān)督管理局中成藥標(biāo)準(zhǔn)匯編》收載了十幾個品種的蒙成藥;2015版《中華人民共和國藥典》收錄了4種蒙藥材,12種蒙成藥。
在蒙藥材考證方面,《蒙藥學(xué)》共收載蒙藥543種,附墨線圖333幅;《蒙藥志(上)》共收載蒙藥152個品種,并附墨線圖195幅和彩圖146幅[12]。
在蒙醫(yī)治療方面,開展了《蒙醫(yī)名詞術(shù)語規(guī)范》和《蒙醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)》《蒙醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)漢譯》《蒙醫(yī)傳統(tǒng)正骨操作規(guī)范》《蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)操作規(guī)范》《蒙醫(yī)療術(shù)標(biāo)準(zhǔn)穴位圖譜》等標(biāo)準(zhǔn)化項目[7]。
2.2 蒙醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)不斷健全
國家和積極推進(jìn)蒙醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。據(jù)統(tǒng)計,旗縣級以上蒙醫(yī)醫(yī)院或蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院94所,其中三級以上19所,二甲以上54所[13]。目前,已形成了以2所自治區(qū)級蒙醫(yī)醫(yī)院為龍頭,16所盟市級蒙醫(yī)機(jī)構(gòu)為骨干,90所旗縣級蒙醫(yī)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),其他各類醫(yī)院蒙醫(yī)科為補(bǔ)充的龐大服務(wù)機(jī)構(gòu)體系[13]。在蒙藥制劑機(jī)構(gòu)方面,有54家持《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的蒙藥制劑室。配制劑型有丸劑、顆粒劑、湯劑、膠囊劑、片劑、合劑、散劑、酒劑等,具有6000多個蒙藥制劑注冊批準(zhǔn)文號[14]。此外,在蒙藥產(chǎn)業(yè)方面,有內(nèi)蒙古奧特奇蒙藥股份有限公司、赤峰天奇制藥有限公司、內(nèi)蒙古蒙藥股份有限公司、內(nèi)蒙古庫倫蒙藥廠、內(nèi)蒙古烏蘭浩特中蒙制藥有限公司等中蒙藥制藥企業(yè)25家[15]。這些醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)的完善,不僅改善了患者就醫(yī)難的問題,也為蒙醫(yī)藥的發(fā)展提供了硬件支持。
2.3 政策扶持推進(jìn)了蒙醫(yī)藥發(fā)展
近年來,國家非常重視民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,出臺了一系列扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策措施。2009年,國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,在第八條“繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化”中提到國家文化發(fā)展規(guī)劃。黨的“十七大”和“十”都提出,“扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”,要求堅持中國特色社會主義文化發(fā)展道路。2011年11月,國家中醫(yī)藥管理局召開全國中醫(yī)藥文化建設(shè)工作會議,全面總結(jié)近年來中醫(yī)藥文化建設(shè)工作取得的成績,弘揚中醫(yī)藥文化,研究部署“十二五”中醫(yī)藥文化建設(shè)工作,推動中醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展,交流經(jīng)驗,研究中醫(yī)藥文化建設(shè)工作的思路和方法[16]。此后,又相繼出臺了《自治區(qū)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化三年行動計劃》《食品藥品安全內(nèi)蒙古建設(shè)方案》《自治區(qū)蒙藥及生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2014-2020)》等相關(guān)條例?!蛾P(guān)于進(jìn)一步扶持蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的決定》,涵蓋了蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策、投融資機(jī)制、蒙藥材標(biāo)準(zhǔn)、蒙藥材炮制、蒙藥制劑和蒙中藥材種植基地規(guī)范化建設(shè)等。并把蒙藥關(guān)鍵技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)研究列為一項內(nèi)容,加快了蒙藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)步伐,明確了蒙藥產(chǎn)業(yè)及蒙醫(yī)藥發(fā)展方向,提出了促進(jìn)發(fā)展的政策措施[14]。這些法規(guī)為蒙醫(yī)藥事業(yè)的法制化、規(guī)范化起到保駕護(hù)航的作用。
3 存在問題
3.1 蒙醫(yī)藥高層次人才嚴(yán)重缺乏
建立高素質(zhì)、高水平的蒙醫(yī)藥人才隊伍是蒙醫(yī)藥學(xué)傳承與發(fā)展面臨的迫切問題,首先,不少資深的蒙醫(yī)年事已高,他們優(yōu)良的醫(yī)療技術(shù)面臨一定的失傳風(fēng)險。其次,在高校當(dāng)中,研究生數(shù)量不足,造成承擔(dān)科研課題的導(dǎo)師無法順利進(jìn)行研究或?qū)ρ芯窟M(jìn)行深化,減少蒙醫(yī)藥學(xué)研究的后備力量[17]。再者,設(shè)立蒙醫(yī)藥學(xué)院或?qū)I(yè)的大學(xué)招生規(guī)模有限,滿足不了醫(yī)療機(jī)構(gòu)對蒙醫(yī)藥人才的需求,嚴(yán)重影響了蒙醫(yī)藥整理、研究和傳承等工作。
3.2 蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)展程度低
蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)展存在產(chǎn)業(yè)規(guī)模小、技術(shù)水平低、自主研發(fā)能力弱、創(chuàng)新能力不足、缺乏科學(xué)的營銷手段、缺乏國內(nèi)市場銷售網(wǎng)絡(luò)等一系列問題。據(jù)統(tǒng)計,2008年全國蒙藥專業(yè)生產(chǎn)企業(yè)只有5家,行業(yè)產(chǎn)值不過2億元人民幣[18],表明沒有足夠規(guī)模的蒙藥企業(yè)。一方面,相對國內(nèi)中藥產(chǎn)業(yè)而言,蒙藥研發(fā)過程及產(chǎn)業(yè)化步伐較緩慢,基礎(chǔ)研究薄弱;另一方面,由于對市場需求的了解不透徹,研發(fā)方向與市場需求不符,生產(chǎn)和科研相脫節(jié),存在產(chǎn)品與消費者需求相脫節(jié)的情況[19]。在銷售環(huán)節(jié),蒙藥沒有直接商,導(dǎo)致蒙藥的大部分利潤被中間商掠奪。這些問題最終導(dǎo)致整個蒙藥產(chǎn)業(yè)鏈條的不完善。對此,亟須加強(qiáng)蒙醫(yī)藥的基礎(chǔ)研究和科研創(chuàng)新能力建設(shè),積極支持產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的多元化投入的研發(fā)路徑,努力提高企業(yè)的科技創(chuàng)新能力,加大適應(yīng)現(xiàn)代工業(yè)需求形式的高端民族醫(yī)藥精品,使蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能在激烈競爭的市場中站穩(wěn)腳跟,快速發(fā)展[20]。
3.3 蒙醫(yī)藥需求受限
長期以來,由于蒙醫(yī)藥的覆蓋范圍較狹窄,受地域、交通、經(jīng)濟(jì)等因素的影響,導(dǎo)致消費者對蒙藥的認(rèn)可度不高。絕大部分蒙藥局限在以內(nèi)銷售和使用,在全國各地的銷售很少。據(jù)孫暢教授的調(diào)查,全國有高達(dá)73%的漢族人民并不經(jīng)常接觸蒙藥,有近25%的人根本就沒有接觸或聽說過蒙藥[21]??梢娒伤幈徽J(rèn)可度小,需求量少。此外在供給上,蒙藥產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)市場供不應(yīng)求的現(xiàn)象。這也一定程度上導(dǎo)致了消費者對蒙藥的了解不夠深入,而引起需求量少。
4 蒙醫(yī)藥發(fā)展對策及建議
4.1 蒙醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)的整理及電子信息化研究
蒙醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)是蒙醫(yī)藥知識的主要載體,如《四部甘露》《秘訣補(bǔ)遺批注》《秘訣寶源》詳載了蒙醫(yī)藥核心思維、核心觀點及諸多方劑,為蒙醫(yī)臨床診療技術(shù)和經(jīng)驗提供了文字依據(jù)。蒙醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)、經(jīng)典著作是蒙醫(yī)藥學(xué)研究的命脈,保護(hù)研究古籍文獻(xiàn),繼承創(chuàng)新蒙醫(yī)藥最基礎(chǔ)的工作,具有歷史文化意義和現(xiàn)實的學(xué)術(shù)價值和實用價值[8]。
大量的蒙醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)為蒙醫(yī)藥學(xué)文獻(xiàn)電子數(shù)據(jù)庫的建設(shè)提供了充足的信息資源。浩必斯嘎拉圖提出[22],建立蒙醫(yī)藥學(xué)文獻(xiàn)電子數(shù)據(jù)庫的原則是立足具有相關(guān)專業(yè)高校,面向社會,既要考慮蒙醫(yī)藥文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫的合理性,又要保證數(shù)據(jù)源的完整性,并具有代表性、實用性、先進(jìn)性,符合蒙醫(yī)藥學(xué)專業(yè)和蒙醫(yī)藥學(xué)文獻(xiàn)的發(fā)展趨勢。此外,程鴻等對蒙醫(yī)藥數(shù)字圖書館的建設(shè)提出了科學(xué)有效的方案[23]。因此運用現(xiàn)代信息技術(shù)和手段,建立蒙醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫、蒙醫(yī)藥信息網(wǎng)絡(luò)、虛擬蒙醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)和蒙醫(yī)藥遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò)、蒙醫(yī)藥智能化信息平臺,形成蒙醫(yī)藥信息化的網(wǎng)絡(luò)體系,不僅避免文獻(xiàn)古籍的遺失,也可以便利人們隨時查閱[24]。
在蒙藥材信息化方面,“常用蒙藥材數(shù)據(jù)庫應(yīng)用系統(tǒng)”收錄了326種常用蒙藥藥材和516首方劑信息,使用該應(yīng)用系統(tǒng)能夠便捷地查詢常用蒙藥的基本信息,為蒙藥數(shù)據(jù)挖掘搭建了良好的基礎(chǔ)平臺[25]。因此在蒙醫(yī)藥其他方面加快信息化建設(shè)是很有必要的。
4.2 緊抓教學(xué),加強(qiáng)蒙醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)
加強(qiáng)蒙醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)是蒙醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的保障,也是長期追求的目標(biāo)。教學(xué)是培養(yǎng)人才和增強(qiáng)民族創(chuàng)新能力的基礎(chǔ),應(yīng)建立合理的教學(xué)團(tuán)隊結(jié)構(gòu),加強(qiáng)教學(xué)實力。做好蒙醫(yī)藥科研、開發(fā)蒙醫(yī)藥科技工作,特別是在醫(yī)療科技領(lǐng)域中,必須把提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)科研人才放在現(xiàn)代化發(fā)展的全局性重要位置,要繼續(xù)堅定不移地實施科教興醫(yī)戰(zhàn)略,不斷培養(yǎng)大批的蒙醫(yī)藥人才[26]。讓廣大教師在扎實的蒙醫(yī)藥學(xué)理論知識基礎(chǔ)上,緊抓教學(xué)質(zhì)量,培育出一代代蒙醫(yī)藥高等學(xué)歷人才,使蒙醫(yī)藥人才更加豐富,對于蒙醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展具有重要意義。
4.3 遵循蒙醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,加強(qiáng)蒙醫(yī)藥規(guī)范化研究
蒙醫(yī)藥有其獨特的理論體系,蒙醫(yī)藥現(xiàn)代化研究必須遵循其獨特的理論體系和發(fā)展規(guī)律,不得將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論生搬硬套,強(qiáng)加在蒙醫(yī)理論之上,必須要將蒙醫(yī)藥特有的發(fā)展規(guī)律和現(xiàn)代科學(xué)方法有機(jī)結(jié)合來研究蒙醫(yī)藥[27]。雖然經(jīng)研究者們經(jīng)多年努力,在蒙醫(yī)藥規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化研究上取得了一些成果,但是還不夠完善,導(dǎo)致迄今為止,蒙藥還沒有真正進(jìn)入國際醫(yī)藥主流市場[28]。因此,將現(xiàn)代的科學(xué)知識和技術(shù)手段合理應(yīng)用于蒙醫(yī)藥的研究中,規(guī)范蒙醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn),加快發(fā)展創(chuàng)新步伐,是蒙醫(yī)藥走向世界的基礎(chǔ)。
4.4 合理開發(fā)蒙藥資源,積極推進(jìn)種植、養(yǎng)殖資源
蒙藥源問題是困擾蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)的重要因素之一。一方面,蒙藥材多為天然產(chǎn)物,雖有地廣物博的藥材產(chǎn)地,但也因長久采集或環(huán)境因素等易導(dǎo)致藥材匱乏問題。另一方面,蒙藥廣泛采用珍稀動植物入藥,比如藏紅花、麝香、羚羊角等。由于國家對珍惜動植物保護(hù)力度的不斷增大,蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)遇到藥物原材料缺乏的窘境。對此,在傳統(tǒng)理論指導(dǎo)及實踐基礎(chǔ)上,以現(xiàn)代科學(xué)方法及手段開展蒙藥材研究,充分利用藥材資源[29],同時針對稀有物種藥材,需要積極栽培綠色藥材,用生物防治手段,建設(shè)無污染藥材基地和人工喂養(yǎng)動物,培育地道藥材,推廣優(yōu)良品種[9]。
4.5 加強(qiáng)蒙醫(yī)藥相關(guān)宣傳工作
首先,應(yīng)立足于做好蒙醫(yī)藥宣傳工作;其次,再面向全國甚至是全世界,全面宣傳蒙古族的文化傳統(tǒng)與習(xí)俗,不斷向社會展示蒙醫(yī)藥的博大精深和療效,發(fā)揮蒙藥和保健品的優(yōu)勢[21]。如今,遼寧省82所各級蒙醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮著重要作用[30],在蒙醫(yī)藥全國性發(fā)展方面發(fā)揮著引導(dǎo)作用。這對全國范圍內(nèi)推進(jìn)蒙醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展起到了至關(guān)重要的作用。
4.6 開發(fā)利用蒙醫(yī)藥飲食
蒙醫(yī)飲食療法分為食物和飲料兩大類。食物類包括糧食類、肉食類、油脂類、乳食類、蛋類等;飲料包括水類、奶類飲料、茶類、酒類等4類,總計包括近200種飲食[18],不少飲食長期以來被蒙古族人民用于預(yù)防及治療疾病。在蒙醫(yī)飲食療法研究中,元代蒙古族醫(yī)學(xué)家和營養(yǎng)學(xué)家忽思慧的《飲膳正要》是飲食營養(yǎng)和食療醫(yī)學(xué)的集大成之作,是我國第一部系統(tǒng)論述飲食療法理論與實踐相結(jié)合的營養(yǎng)學(xué)專著[31]。此書中把日常飲食分為谷物類、禽類、牲畜類、魚類、蔬菜類、瓜果類、副食類等7大種類,并且對食物的性質(zhì)及功效進(jìn)行了詳細(xì)的分析,不僅附有170余張圖,還把飲食營養(yǎng)學(xué)與藥理學(xué)相結(jié)合起來,給后人研究和探討蒙醫(yī)飲食療法奠定了堅實的基礎(chǔ)[32]。如酸馬奶,蒙醫(yī)傳統(tǒng)經(jīng)驗用于滋補(bǔ)和調(diào)護(hù)身體,如今“酸馬奶療法”的研究已證明了酸馬奶對高血壓、冠心病、癱瘓、肺結(jié)核、慢性胃炎等疾病的預(yù)防和治療作用非常明顯,其開發(fā)利用潛力很大[33]。此外還有蒙古奶茶、奶食品、肉類食品的醫(yī)用開發(fā)也在不斷研發(fā)中[34]。
5 小結(jié)
蒙醫(yī)藥學(xué)是蒙古民族在長期的社會生活和生產(chǎn)勞動以及同自然界、疾病做斗爭中逐漸積累的經(jīng)驗總結(jié)和理論概括,在防病治病方面日益凸現(xiàn)出他的獨特魅力。人類對于醫(yī)療保健“同歸自然”的呼聲更為蒙醫(yī)藥的開發(fā)研究帶來了挑戰(zhàn)和機(jī)遇。但我們也應(yīng)認(rèn)識到,蒙醫(yī)藥的發(fā)展既要講特色也要講優(yōu)勢。因此,振興和發(fā)展蒙醫(yī)藥,推進(jìn)其研究與開發(fā),是歷史的潮流、時代的需要。我們應(yīng)更好地利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),借鑒其他民族醫(yī)藥的發(fā)展經(jīng)驗,更加深入研究與開發(fā)蒙醫(yī)藥,更好地保持和發(fā)揮其特色與優(yōu)勢,堅持標(biāo)準(zhǔn)化,實現(xiàn)現(xiàn)代化,不斷進(jìn)取,使蒙醫(yī)藥為人民的保健康復(fù)做出更大貢獻(xiàn)。
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