前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的超聲診斷學(xué)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
1 現(xiàn)狀分析
目前,醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)成為非影像學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生的必修課之一,充分體現(xiàn)了影像醫(yī)學(xué)在醫(yī)療過(guò)程中的重要地位。超聲診斷學(xué)作為影像醫(yī)學(xué)的重要組成部分,其重要性也越來(lái)越得到充分體現(xiàn)。由于整個(gè)超聲診斷學(xué)的教學(xué)課時(shí)數(shù)相對(duì)較少,而教學(xué)內(nèi)容又比較多,傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要是以粉筆、黑板為主體的填鴨式教學(xué),把大量現(xiàn)成的知識(shí)一股腦地灌輸給學(xué)生,抽象且難以理解。用這種教學(xué)方法教出的學(xué)生,雖然理論知識(shí)可能較好,能夠“背住”重要的知識(shí)點(diǎn),但缺乏形象思維能力,無(wú)法將學(xué)到的知識(shí)很好地運(yùn)用到臨床工作中,更談不上運(yùn)用超聲醫(yī)學(xué)知識(shí)
來(lái)分析和解決臨床問(wèn)題[2]。近年來(lái),多媒體教學(xué)的普及使得超聲影像教學(xué)有了飛躍,大多數(shù)教師都采取了教科書(shū)加多媒體的教學(xué)方式。這種教學(xué)方式,讓學(xué)生直觀地看到了圖片、視頻,使其對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解更加形象、生動(dòng),取得了較好的效果。但是,講授內(nèi)容多是以解剖為基礎(chǔ),病理為依據(jù),超聲表現(xiàn)為重點(diǎn),輔以超聲圖片或動(dòng)態(tài)圖像來(lái)加深學(xué)生理解,學(xué)生建立的僅是從因到果的單向思維過(guò)程。然而,在臨床實(shí)際工作中,往往需要醫(yī)生根據(jù)病人的超聲檢查結(jié)果來(lái)判斷其病情、病因以及可能的病理生理改變,即需要從果到因的逆向思維。因此,要求教師探討出一種全新的教學(xué)模式來(lái)培養(yǎng)學(xué)生建立起這種臨床思維
2 縱貫式立體化超聲影像教學(xué)模式的構(gòu)建
立體化創(chuàng)造性教學(xué)就是充分利用各種教學(xué)資源,適當(dāng)運(yùn)用教學(xué)策略,鼓勵(lì)學(xué)生運(yùn)用想象力,增進(jìn)其創(chuàng)造性思維,增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,拓展學(xué)習(xí)思路,靈活運(yùn)用所學(xué)各科基礎(chǔ)及臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的目的[3]
縱貫式立體化的超聲影像教學(xué)模式的核心就是幫助學(xué)生建立良好的臨床思維模式。所謂縱貫式,就是一種“提出問(wèn)題-分析問(wèn)題-解決問(wèn)題”的方法;立體化,是指在教學(xué)活動(dòng)中將解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)及臨床各學(xué)科的知識(shí)綜合在一起,針對(duì)某一疾病或病理表現(xiàn)給學(xué)生建立一個(gè)全方位的立體知識(shí)模型。在實(shí)施過(guò)程中,授課教師給學(xué)生留出將要討論和講授的內(nèi)容,要求學(xué)生在課余時(shí)間查閱相關(guān)資料。課堂上,盡量模擬真實(shí)病例的超聲診斷過(guò)程,給出患者主訴,查體結(jié)果,相關(guān)化驗(yàn)結(jié)果以及超聲表現(xiàn),然后學(xué)生分組討論。老師主要對(duì)各組思維過(guò)程的正確與否進(jìn)行點(diǎn)評(píng),引導(dǎo)學(xué)生從病因、病理、病理生理方面去推論,鼓勵(lì)學(xué)生展開(kāi)聯(lián)想,將教師的主導(dǎo)作用充分體現(xiàn)在幫助學(xué)生將無(wú)序的知識(shí)整理為有序的知識(shí),將錯(cuò)誤的知識(shí)修正為正確的知識(shí)。這一過(guò)程提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,鍛煉了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,提升了歸納總結(jié)的水平,為良好臨床思維的建立打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)
3 教學(xué)過(guò)程的管理和教學(xué)模式的實(shí)施
3.1 深入了解教學(xué)對(duì)象
教學(xué)活動(dòng)中,教師只有很好的了解學(xué)生的狀況才能因材施教,取得較好的教學(xué)效果。授課時(shí),學(xué)生已經(jīng)完成了解剖學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科的學(xué)習(xí),同時(shí)在進(jìn)行診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等臨床科目的學(xué)習(xí),超聲診斷學(xué)是這兩種學(xué)科的良好的銜接,起到了橋梁作用。此時(shí)的以病例為中心的縱貫式立體化的教學(xué)模式的建立更有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,提高學(xué)習(xí)興趣,從而達(dá)到良好的學(xué)習(xí)效果
3.2 落實(shí)備課環(huán)節(jié)
備課,包括選取病例是教學(xué)工作中的重要環(huán)節(jié)。授課教師平時(shí)要細(xì)心收集臨床病例資料,以教學(xué)大綱為中心,選擇典型病例,將病例資料合理的應(yīng)用到課堂教學(xué)中。多媒體課件制作在影像學(xué)教學(xué)中至關(guān)重要,教師借助于交互式的課程設(shè)計(jì)與組織,多種圖、文、聲并茂的多重感官刺激,生動(dòng)形象地展示所講授的知識(shí),建立豐富的教學(xué)情境,拓展教學(xué)時(shí)間和空間,增強(qiáng)學(xué)生感性認(rèn)識(shí),提高其學(xué)習(xí)興趣和積極性。但其運(yùn)用必須恰當(dāng)合理,應(yīng)文字簡(jiǎn)潔,重點(diǎn)突出,圖片清晰,動(dòng)畫(huà)生動(dòng),起到多層次、多角度地模擬動(dòng)態(tài)過(guò)程,很好地體現(xiàn)超聲檢查的實(shí)時(shí)特點(diǎn)的作用,使深?yuàn)W抽象的理論具體化、形象化,便于學(xué)生理解和掌握[4]
3.3 引導(dǎo)學(xué)生融會(huì)各學(xué)科知識(shí)分析解決問(wèn)題
超聲醫(yī)學(xué)是建立在解剖學(xué)和生理學(xué)基礎(chǔ)上,研究活體組織器官形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及功能狀態(tài)的學(xué)科。而發(fā)現(xiàn)異常的前提是必須熟悉正常,在正確把握人體解剖的基礎(chǔ)上,才能使學(xué)生頭腦內(nèi)完成由立體活體組織到平面圖像、由大體解剖到影像解剖的認(rèn)識(shí)。正常的影像解剖是識(shí)別病理性改變的前提,因此,教師要將解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、診斷學(xué)以及內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等學(xué)科的知識(shí)較好地融合到教學(xué)中去,使學(xué)生在理解和掌握各器官解剖及生理特征的基礎(chǔ)上,熟知各系統(tǒng)常見(jiàn)病的病理生理改變,更好地理解和分析其超聲影像特征,為學(xué)生建立正確的臨床思維模式打下良好基礎(chǔ)。這一過(guò)程不僅僅是正確的思維模式的培養(yǎng),更重要的是充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,誘發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,為學(xué)生創(chuàng)造了特有的知識(shí)再發(fā)現(xiàn)的環(huán)境,推動(dòng)學(xué)生作為學(xué)習(xí)者主體參與知識(shí)建構(gòu)活動(dòng) 3.4 行啟發(fā)式和討論式教學(xué)
授課過(guò)程中注重各學(xué)科知識(shí)的橫向聯(lián)系和縱向貫通,讓學(xué)生明確超聲影像診斷不單純是“看圖”,更需要綜合分析,即要結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)及其他輔助檢查資料來(lái)綜合分析;講解“同病異影”、“異病同影”的診斷及鑒別診斷思路,提高學(xué)生的立體臨床思維能力;充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,課前布置題目,讓學(xué)生帶著問(wèn)題上課,建立以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式,促進(jìn)學(xué)生從記憶型、模仿型向思考型、創(chuàng)新型轉(zhuǎn)變[5]。運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)法,在每一系統(tǒng)常見(jiàn)病的影像圖片上提出問(wèn)題,由學(xué)生組織討論,發(fā)表診斷意見(jiàn)。通過(guò)啟發(fā)學(xué)生思考、開(kāi)發(fā)學(xué)生記憶,培養(yǎng)學(xué)生的參與意識(shí)和綜合分析、獨(dú)立思考問(wèn)題的能力
3.5 鼓勵(lì)學(xué)生涉獵本學(xué)科的新知識(shí)
超聲醫(yī)學(xué)是聲學(xué)、醫(yī)學(xué)和電子工程技術(shù)相結(jié)合的一門(mén)新興的綜合學(xué)科[6]。隨著計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)的飛速發(fā)展和醫(yī)學(xué)水平的不斷提高,超聲診斷新技術(shù)、新知識(shí)不斷涌現(xiàn),教師應(yīng)成為學(xué)生自主學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者和促進(jìn)者,幫助他們運(yùn)用新的信息技術(shù)去獲取新的知識(shí),指導(dǎo)學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,掌握學(xué)習(xí)策略和發(fā)展認(rèn)知能力。 同時(shí),教師對(duì)學(xué)生獲取新知識(shí)過(guò)程的關(guān)心應(yīng)甚于對(duì)他們掌握 新知識(shí)結(jié)果的關(guān)心,對(duì)學(xué)生掌握新知識(shí)方法的關(guān)心應(yīng)甚于對(duì)他們掌握新知識(shí)量的關(guān)心,以不斷增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和主動(dòng)性,為他們?nèi)蘸笈R床工作中能夠充分自如地運(yùn)用超聲診斷手段,并建立正確的臨床思維模式打下良好基礎(chǔ)
我院及我科室采用了GE公司的PACS系統(tǒng),其基本特點(diǎn)如下:
1.采用負(fù)載均衡系統(tǒng)構(gòu)架、集中式管理,確保數(shù)據(jù)同步,系統(tǒng)安全運(yùn)行和數(shù)據(jù)私密性。
pressXpress壓縮技術(shù),提供3∶1的無(wú)損壓縮,減少50%的網(wǎng)絡(luò)傳輸,減少50%存儲(chǔ)資源。提供高質(zhì)量圖像及豐富的臨床診斷功能,全中文化操作界面。
3.TruRez:提供基于工作站顯示分辨率的智能無(wú)損影像傳輸模式,能夠?qū)崿F(xiàn)秒級(jí)的圖像調(diào)閱速度,同時(shí)支持圖像的先到先顯示功能,可充分避免由于網(wǎng)絡(luò)帶寬限制而造成的影像調(diào)用速度慢,減輕網(wǎng)絡(luò)的流量負(fù)擔(dān)。
4.Eview:提供完善的PACStoPACS的影像網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一管理及控制,提供更強(qiáng)的PACS升級(jí)和擴(kuò)展能力,實(shí)現(xiàn)多家醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)。
5.高性能的Centericity系列專(zhuān)業(yè)診斷工作站,采用企業(yè)級(jí)JAVA平臺(tái)進(jìn)行系統(tǒng)設(shè)計(jì),支持多種設(shè)備影像文件的瀏覽和報(bào)告,并具有強(qiáng)大的后處理功能。
6.超聲系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)化參數(shù)化可嵌套報(bào)告模板體系,報(bào)告修訂痕跡跟蹤系統(tǒng),超聲高清雙視圖文工作站,支持高清視頻和非標(biāo)/標(biāo)準(zhǔn)視頻雙通道視頻信號(hào)同時(shí)接入。
7.支持HL7,DICOM協(xié)議,IHE流程規(guī)范,符合業(yè)界的相關(guān)國(guó)際國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)。
8.GE教學(xué)資源庫(kù)管理功能:包括公共的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)教學(xué)資料庫(kù)、廣泛用戶(hù)的只讀權(quán)限、集成在報(bào)告界面中的高級(jí)查詢(xún)和快速查詢(xún)功能、教學(xué)項(xiàng)目數(shù)據(jù)共享等功能。
二、利用PACS系統(tǒng)進(jìn)行超聲診斷學(xué)教學(xué)的優(yōu)越性
1.PACS系統(tǒng)有利于教師授課,提升多媒體課件質(zhì)量
超聲影像學(xué)是一門(mén)形態(tài)學(xué)課程,其基礎(chǔ)學(xué)科多,內(nèi)容復(fù)雜、抽象,因此在教學(xué)中,需要大量影像圖片資料對(duì)各種疾病進(jìn)行講解、分析,以增強(qiáng)學(xué)生的理解。常規(guī)的教學(xué)圖像資源單一、無(wú)序、不規(guī)范、不新穎,會(huì)導(dǎo)致教學(xué)過(guò)程中的疏漏,影響教學(xué)效果。教師授課時(shí)采用直觀、生動(dòng)、代表性好且清晰的影像圖像無(wú)疑會(huì)達(dá)到事半功倍的效果,學(xué)生不僅容易理解,而且印象深刻。PACS系統(tǒng)存儲(chǔ)大量高質(zhì)量的超聲圖像,在不違反知識(shí)產(chǎn)權(quán)的前提下,利用數(shù)字教學(xué)資源的優(yōu)勢(shì),為教師備課提供便利的條件,也有利于教師對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的梳理和講授課程時(shí)的規(guī)范統(tǒng)一。PACS系統(tǒng)的數(shù)字圖像資料不僅挑選的余地大、圖片典型具有代表性,而且操作簡(jiǎn)便、省時(shí)、高效。利用PACS系統(tǒng)強(qiáng)大的查詢(xún)功能,教師可以直接調(diào)取符合教學(xué)要求的典型圖像,完成影像專(zhuān)業(yè)和其他臨床專(zhuān)業(yè)超聲影像課程多媒體幻燈片的制作,使教學(xué)內(nèi)容圖文并茂、簡(jiǎn)約明了、重點(diǎn)突出,大大節(jié)省了時(shí)間。
2.PACS系統(tǒng)有利于提高學(xué)生綜合分析問(wèn)題能力
PACS系統(tǒng)為所有進(jìn)行檢查的患者建立了資料庫(kù)。以往調(diào)取病人的資料需要通過(guò)病案室在大量病例中查找,而通過(guò)PACS系統(tǒng),只需要在任何一個(gè)終端機(jī)上憑患者的某一個(gè)信息(ID號(hào)、檢查號(hào)或姓名等)就能查找到相關(guān)資料,簡(jiǎn)單而高效。PACS圖片庫(kù)龐大而豐富,通過(guò)該系統(tǒng)建立教學(xué)病例庫(kù),涵蓋常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病例,學(xué)生可以利用PACS工作站及網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)觀看各種病例,自覺(jué)將理論與各種圖像聯(lián)系起來(lái)。學(xué)生也可以通過(guò)PACS把同一疾病的多個(gè)不同病例或同一病例不同時(shí)期的檢查調(diào)閱出來(lái)進(jìn)行觀看比較,豐富學(xué)生對(duì)該疾病影像表現(xiàn)的認(rèn)識(shí),開(kāi)展“大影像”概念學(xué)習(xí)。結(jié)合電子病歷管理系統(tǒng)可以查閱到相關(guān)的臨床資料以及病歷結(jié)果。通過(guò)對(duì)各類(lèi)疾病的影像、病理、臨床三結(jié)合模式的學(xué)習(xí),加深學(xué)生對(duì)疾病影像圖像特征的記憶和理解。PACS系統(tǒng)使學(xué)生的學(xué)習(xí)不僅僅局限在課件上的病例,開(kāi)闊了學(xué)生視野,更貼近臨床真實(shí)工作,可以結(jié)合患者病史、基本資料,就不同的影像檢查展開(kāi)分析,還可對(duì)照病理結(jié)果進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力,使其更加全面理解知識(shí)點(diǎn)。
3.PACS系統(tǒng)改變了教學(xué)模式
傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式以教師為中心,難以調(diào)動(dòng)廣大學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,學(xué)生易感到枯燥無(wú)味,結(jié)果是學(xué)生死記硬背書(shū)本知識(shí),理論與實(shí)踐脫節(jié)。隨著PACS系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,影像學(xué)教學(xué)已由傳統(tǒng)的單向傳授變?yōu)榱艘袁F(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)中心的多媒體教學(xué)模式,實(shí)現(xiàn)在教師指導(dǎo)下的,以學(xué)生為主體的教學(xué)模式,強(qiáng)調(diào)學(xué)生“自主學(xué)習(xí)”能力的培養(yǎng)。在PACS系統(tǒng)教學(xué)平臺(tái)中,教師是設(shè)計(jì)者、維護(hù)者、合作者,學(xué)生是使用者,是教學(xué)關(guān)系的主體。PACS系統(tǒng)有利于更好地開(kāi)展“學(xué)導(dǎo)式”教學(xué)法,先由老師提出問(wèn)題,學(xué)生通過(guò)PACS系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)上的圖片以自主學(xué)習(xí)和遠(yuǎn)程交互式學(xué)習(xí)為主,然后由老師總結(jié)。變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),從而達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。在超聲影像學(xué)教學(xué)中充分利用PACS系統(tǒng)帶來(lái)的便利條件,改變教師在課堂講解幻燈片的單一教學(xué)模式,避免了學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中理論與實(shí)踐脫節(jié)的問(wèn)題。這種交互式、開(kāi)放式的自主網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境,最大限度地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,有利于提高教學(xué)效率,有利于培養(yǎng)面向未來(lái)信息時(shí)代的高素質(zhì)、高能力的創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才。
三、結(jié)語(yǔ)
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:CSCD期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)