基層醫(yī)院門診工作計劃精選(九篇)
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第1篇：基層醫(yī)院門診工作計劃范文
一、深入調(diào)查研究，摸清全縣實際情況
為充分了解縣情，掌握工作主動權，增強決策科學性，始終堅持把深入基層調(diào)查研究放在突出位置，從調(diào)查研究中提高自己的履職水平和能力。
（一）開展基層調(diào)研。把破解經(jīng)濟社會發(fā)展瓶頸、夯實發(fā)展基礎、增強發(fā)展后勁、推動科學發(fā)展作為調(diào)研重點，到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門、企業(yè)和重點項目建設現(xiàn)場實地調(diào)研，年初了解工作計劃，年末督查預期目標完成情況，全年調(diào)研90次，為科學決策提供依據(jù)。
（二）進行現(xiàn)場辦公。圍繞各工業(yè)集中區(qū)基礎設施建設和引進項目落地、設施農(nóng)業(yè)和水果經(jīng)濟林推廣、天義城區(qū)和小城鎮(zhèn)建設、校舍安全工程和醫(yī)院建設等各項重點工作，率領相關負責同志，到項目實施現(xiàn)場，實地督導、現(xiàn)場辦公，確保各項工作預期目標在真抓實干中得以實現(xiàn)。
（三）加大督辦力度。對計劃開展的各項工作，堅持件件有著落、事事有回音。對工業(yè)集中區(qū)建設、校舍安全工程、水泉溝生態(tài)環(huán)境整治等經(jīng)濟社會發(fā)展的關鍵問題和群眾關心的熱點問題，進行重點督辦，全年共組織政府督查40余次，印發(fā)督查通報49期。
二、完善發(fā)展思路，突出重點方向
第2篇：基層醫(yī)院門診工作計劃范文
門診護士心得感悟1
時光飛逝﹑歲月如梭，轉(zhuǎn)眼間_年即將結束，回首一年的學習、工作和生活，本人在成長中已取得了點點滴滴的成績，同時也存在許多不足之處，現(xiàn)將這一年的思想、工作作一總結，望院領導批評指正，望各位同事提出寶貴的意見和建議。作為醫(yī)生，我們的工作職責就是“竭盡全力除民眾之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務工作者，我必須奉行這一神圣使命。自_年4月至今，多半年的實踐工作，使我對自己工作有了很多的思考和感受，在這里我作一簡單的總結：
一、努力學習，不斷提高自身的業(yè)務素質(zhì)。
在工作中，我把“實踐”作為檢驗理論的標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現(xiàn)實驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實所淘汰。我根據(jù)工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度年華而羞愧。
二、恪盡職守，踏實工作。
當我步入了神圣的醫(yī)學學府的那時起，我曾暗暗宣誓過：“我志愿獻身醫(yī)學，恪守醫(yī)德，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康盡一點微薄之力”。今天，我不斷的努力著。所從事的基層醫(yī)療工作，更使我深深的體會到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負的責任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，嚴格遵守職責，積極完成本職工作。團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，更好的服務于民眾，完成一名基層醫(yī)療工作者應盡的職責。
三、患者至上，熱情服務。
在患者住院的診療工作中，不管在任何時候，我都關愛每一位就診的患者。做到認真檢查、細心治療，合理收費。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者，對來診病人能夠耐心解釋，細致的檢查，熱情的服務，盡量讓病人痛苦而來，滿意而歸。同時，嚴格要求自己，堅持以工作為重，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立自身良好的醫(yī)德和公眾形象。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，盡快讓患者康復，盡快讓家人安心。
自進入本院工作以來，我努力做了一些工作，但是還存在著不少不足之處，有些是急待解決、不容忽視的問題，希望院領導和各位同事指導及指正：
一、在自己主觀思想上希望多深入多了解，以便能全面服務患者，在工作中也努力爭取去做，但在某種程度上卻給自己和他人造成了不利的影響，在今后需要也必須注意講究方法。
二、在工作態(tài)度和方法上還需要更加扎實，更加細致，把原則性和靈活性很好地結合起來，提高工作質(zhì)量。提高工作效率。
三、在工作中，我時常感到能力和知識的欠缺，需要進一步提高各種業(yè)務素質(zhì)和理論水平，提高診療水平和綜合素質(zhì)，使自己圓滿出色地完成本職工作;有時工作方法欠妥當，考慮欠周到，在這里我向院領導和同志們道個歉，希望有不到之處給予見諒。幾個月來，我認為自己從思想認識上、業(yè)務及理論知識上有了明顯提高，這些進步都是全院新老同志們對我極大的支持和指導的結果，從老同志身上我學到了吃苦耐勞的敬業(yè)精神，從充滿活力的年輕同志身上也增添了我積極努力、奮發(fā)向上、勤奮工作的信心和力量。
醫(yī)院工作，任重道遠，在今后的工作中，我希望在院領導的英明領導下，在同事們的支持和幫助下，發(fā)揮自身特長，彌補自身不足之處，精益求精，嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位患者，在程度上避免誤診。爭取創(chuàng)造更好的工作成績，全身心的投入到醫(yī)療服務工作中。盡職盡責，盡心盡力，治病救人。為醫(yī)院謀發(fā)展，為人民盡一點微薄之力。
門診護士心得感悟2
時間過得很快，不經(jīng)意間我在xx醫(yī)院門診部已經(jīng)工作了將近有三年多的時間了，在這三年的時間里，我已經(jīng)把自己的工作內(nèi)容倒背如流了，就好像變得跟吃飯睡覺一樣從容，因此我對自己的工作也是有了一些心得。
首先就是在工作瑣事上的一些心得，我在醫(yī)院擔任的一直都是護士，這個職位在醫(yī)院雖然是最普通的一個，但是卻是非常重要的一個，患者在進行就診的時候，是萬萬離不開我們的幫助的。我們身為護士的，一定要擺正自己的工作定位，不要不滿足自己在醫(yī)院的位置，相反，這是最考驗一個人工作能力的崗位。
經(jīng)過這么長時間的護士工作，我也是對這份工作有了自己的看法和見解，在我們上班的時候，一定要清楚的知道，門診不比醫(yī)院其他科室，這可以說是接觸患者最多的一個部門，小到感冒發(fā)燒，大到預約手術，都會先經(jīng)過我們門診部，所以說我們護士每天記錄的東西非常多，如果要保證我們上班正常進行，就不要按時踩點上班，一定要做到提前上班，跟上一崗的護士交接好工作，這樣才不會耽誤自己的正常工作，現(xiàn)在很多的門診護士就是還沒意識到這點，自己經(jīng)常交接工作的時候，就有工作需要忙，導致醫(yī)療用品以及藥物的數(shù)目清點沒辦法及時的完成，這都是十分需要注意的事情。
不分大小，每一份護理記錄都要認真的記錄好，不要覺得別人只是感冒發(fā)燒，沒必要都記錄，但是我們要時刻的記住，這是我們的分內(nèi)工作之一，那我們就有義務要做好！嚴格把控時間，定時巡查病房，對患者的病情仔細的觀察并記錄，給病人注射時，要嚴格按照就診書上的說明去打，這樣才能讓醫(yī)生有更為正確的治療方案，自己的護理工作也是要認真的做好，我們做護士的就是要統(tǒng)一對待病人，不能說這個老人大小便失禁，不想去進行護理我們就不去，護士面前患者一致。對于就診室、輸液室等等地方嚴格進行清潔消毒工作，這樣才能保證患者在一個絕對安全的地方進行治療，這樣他們也會更加的放心我們的工作，作為護士我們就需要費盡心思的給予患者最為周到的護理，這樣才能證明我們對待工作的嚴謹性。既然患者選擇了我們醫(yī)院，就要讓他們知道自己的選擇沒有錯，盡職盡責是本分。
護士的工作的確是非常的繁瑣，非常的累，但是只要用起心來，你就會覺得這一天的工作都變得輕松了很多，對待工作的嚴謹與否直接關系到自己的在這個崗位的進步速度，想成為一個優(yōu)秀的門診護士必備的幾個條件。
門診護士心得感悟3
門診護理在院黨政領導班子、護理部的正確領導及科室主任的業(yè)務指導下，認真按照護理部及科內(nèi)護理工作計劃開展護理工作，現(xiàn)將20__年護理工作總結如下：一、工作量完成情況
一年來共完成分診導診26000余人次，協(xié)助門診外科醫(yī)生進行小手術78人次及外科換藥102人次，血氣分析人次，查體8700人次。
二、加強護理質(zhì)量監(jiān)控，使門診護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
1、落實崗位責任制：年初針對門診的具體情況，重新制定了門診護理人員崗位職責和各班工作標準，使護理人員嚴格按規(guī)范做好本職工作，嚴格執(zhí)行首問首迎負責制。同時，積極響應本市創(chuàng)衛(wèi)工作，嚴格執(zhí)行預檢分檢工作流程。嚴防差錯事故發(fā)生。
2、認真組織護理人員學習本院新的《護理質(zhì)量檢查及評分標準》，使每位護士理解、掌握評分標準，增強護士主動參與質(zhì)量管理意識，每月進行護理質(zhì)控講評，針對門診科室分布廣，護理質(zhì)量難以監(jiān)控的特點，每月不定期進行科室自查4～8次，發(fā)現(xiàn)問題及時指出，限期改正，使科內(nèi)的護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
3、加強急救物品管理：每周專人進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)，急救物品完好率100%。
4、加強消毒隔離工作的監(jiān)管：按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準，通過組織學習消毒隔離規(guī)范要求，使護士掌握消毒隔離原則，科室院感護士能認真履行職責，積極檢查督促醫(yī)務人員嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，使院感控制指標達到質(zhì)量標準要求。
三、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理，保證護理安全
1、每月進行護理安全隱患排查，加強護理操作環(huán)節(jié)控制，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時指出，分析原因，落實整改措施。鼓勵護士主動上報護理不良事件，每月組織護士進行安全教育學習一次，內(nèi)容以病人安全管理和護理應急預案為主，增強護士護理安全意識
2、加強對門診就診病人的觀察，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時報告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生給予準確、及時處理，減少了醫(yī)療護理糾紛的發(fā)生。
3、加強對節(jié)假日、雙休日的合理排班，實行彈性排班，以滿足病人的需要。護士長、質(zhì)控員不定期到科室進行檢查指導，保證護理安全。
四、加強護理人員培訓和在職教育，提高了護理人員整體素質(zhì)
1、每月對科內(nèi)護理人員進行分層次的護理業(yè)務學習各一次，進一步提高護理人員理論水平。
2、認真組織不同層次護理人員參加科內(nèi)及院內(nèi)“三基”培訓、考核，加強規(guī)范化護理人員的培訓、考核力度;科內(nèi)理論考試、操作技能培訓及考核6次，考核合格率100%
3、加強急救技能培訓，不斷提高科內(nèi)護理人員的急救技能技術水平及應急能力。上半年強化對護理人員學習護理應急預案、心肺復蘇、氧氣吸入、簡易呼吸器等技能培訓、考核，考核合格率100%。
4、鼓勵護士參加在職繼續(xù)教育學習，上半年一名護士取得山東大學本科網(wǎng)絡教育學習機會。
五、存在問題：
1、個別護理人員對消毒隔離工作重視不夠，存在垃圾筒蓋不蓋、無菌物品過期、生活垃圾與醫(yī)療垃圾混放、冰箱存放食物等。
第3篇：基層醫(yī)院門診工作計劃范文
——XX中醫(yī)院創(chuàng)建文明單位匯報材料
XX中醫(yī)院建院于1985年，是一所醫(yī)療設施齊全、技術力量雄厚、中醫(yī)特色突出又融合現(xiàn)代高新技術的二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。近年來醫(yī)院發(fā)展速度迅猛，去年業(yè)務收入首次突破5000萬，人均創(chuàng)收27萬，居全省同行業(yè)前列，并相繼榮獲“市級文明單位”“省文明中醫(yī)院”等榮譽稱號?；厥走^去，醫(yī)院始終堅持了“發(fā)展是硬道理”的觀點，在縣委、縣政府、衛(wèi)生局的正確領導下，全院職工發(fā)揚“團結、務實、創(chuàng)新”精神，圍繞醫(yī)院“現(xiàn)代化、人性化、科技化”的發(fā)展目標，以創(chuàng)建省級文明單位為載體，以為群眾提供“優(yōu)質(zhì)、高效、方便、舒適”的服務為主線，實施“人才立院、科技強院、?？婆d院、改革治院”的發(fā)展戰(zhàn)略，以改革促發(fā)展、憑質(zhì)量求生存、靠管理上水平，取得了喜人成績。
一、圍繞創(chuàng)建主題，明確服務宗旨，牢固樹立“以病人為中心”的思想。
1、緊抓創(chuàng)建主線，做到四個到位。醫(yī)院自97年獲得縣級文明單位以來，創(chuàng)建工作無論從部署到落實，從自查到整改，各部門都傾注了極大的熱情，不斷加大創(chuàng)建力度，20__年被命名為市級文明單位后，沒有固步自封，進一步向創(chuàng)建省級文明單位進軍，工作中首先做到創(chuàng)建意識到位。幾年來醫(yī)院一直把創(chuàng)建作為醫(yī)院和黨支部工作的重要內(nèi)容，有安排、有檢查，同時也列入工會、團委工作計劃。03年又專門組織了有關人員去臺州考察學習了臺州客運中心等三家省級文明單位，把他們的先進經(jīng)驗傳達到每個職工，同時通過各種會議、各種渠道層層宣傳發(fā)動，引導全體職工明確開展創(chuàng)建活動的重要性和必要性，認識創(chuàng)建活動既是提高人員素質(zhì)又是醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的需要，使全體職工自覺地把創(chuàng)建活動融入到醫(yī)療實踐的各個環(huán)節(jié)中。二是組織到位。醫(yī)院成立了以院黨支部書記為組長的創(chuàng)建工作領導小組，設立辦事機構，確定了以院部創(chuàng)建組長為第一責任人，各科主任為第二責任人的上下連動、齊抓共管的網(wǎng)絡組織體系。三是規(guī)劃到位。自20__年醫(yī)院被評為市級文明單位后，又適時地提出了以“鞏固為主、穩(wěn)中求進、逐步提高”的創(chuàng)建工作思路，制定出了創(chuàng)建省級文明單位具體的實施規(guī)劃和年度計劃，使創(chuàng)建工作做到有目標、有規(guī)劃、有方法步驟、有具體內(nèi)容。四是措施到位，圍繞創(chuàng)建文明科室、爭當文明職工這一創(chuàng)建細胞工程，相繼開展了創(chuàng)無紅包醫(yī)院、創(chuàng)巾幗文明示范崗、創(chuàng)信用金卡、換位思考演講賽、星級護士評比、糾正醫(yī)療服務不正之風專項治理和向社會服務承諾、行風民主評議、征集文明言行規(guī)范條目、創(chuàng)建基層黨建示范點都各種類型的活動。做到活動有計劃、有部署、有總結評比。
2、明確服務宗旨，做到五個主動。搞好創(chuàng)建工作，必須堅持以病人為中心、全心全意為患者服務的根本宗旨。堅持以病人為中心，最根本的是關心、愛護、尊重患者，維護患者就醫(yī)時的各項權利，為病人提供人性化的服務。為此醫(yī)院一是主動換位。在制定政策方針時堅決以病人為中心，充分考慮到“病人方便不方便”“病人接受不接受”“病人滿意不滿意”，同時醫(yī)務人員要主動換位，把自己放在患者的位置，充分尊重和理解患者的需求，從小事做起從細微處做起。此外后勤保障人員主動換位，變被動服務為主動服務，為醫(yī)療提供保障，為病人提供高效、快捷、方便、舒適的服務。二是主動察覺。體貼和理解病人的痛苦，解決患者的困難和不便，就要善于發(fā)現(xiàn)患者的問題并及時解決。針對醫(yī)院門診擁擠、掛號收費排長隊現(xiàn)象，及時在門診二樓增加了收費窗口，同時安排人員維護秩序；針對病人購買特殊、冷門、緊銷藥品的困難現(xiàn)象，在方便門診推出了預訂藥品服務。三是主動溝通。給患者除治療之外的更多心靈上的關愛和慰藉，與患者進行言語溝通、行體溝通和心靈上的溝通，如我院嚴格要求規(guī)范并落實談話制度，包括入院談話、術前談話、麻醉談話、用藥不良反應談話、損傷性檢查診療談話、術后談話、出院談話等，并規(guī)定文明用語和忌用語，規(guī)范服務行為。四是主動介入。向患者提供個性化、人性化、多樣的服務，化被動服務為主動介入。主動介入市場、占領發(fā)展空間；主動介入項目、擴大服務內(nèi)容；主動介入服務、提高服務檔次。開設了方便門診并為群眾提供午間和晚間服務；開設了口腔治療中心，更新了診療設備，實行一人一機、一人一套器械，集中管理、集中消毒，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷的診療服務；開設了網(wǎng)上醫(yī)療衛(wèi)生咨詢服務，全年為網(wǎng)民衛(wèi)生咨詢300余人次。五是主動關愛。不僅千方百計從醫(yī)療上解決病人的疾苦，而且想方設法為病人排憂解難，處處關愛病人，如門診樓提供開水；導醫(yī)提供咨詢，為病人取各項檢查單，免費代寄化驗單、代辦住院手續(xù)；改善流產(chǎn)病人留觀條件，并提供一定的生活服務
等等。二、加快發(fā)展速度，提高服務水平，牢固樹立“質(zhì)量就是生命”的觀念
1、改善醫(yī)療條件、注重二個改造。一是環(huán)境改造。為徹底改善病人就診和住院環(huán)境，醫(yī)院多方籌集資金，裝修住院大樓，擴建門診大樓。在進行住院部、門診部裝修改造以及庭院綠化美化的同時，從如何使病人感到舒適和方便出發(fā)，完善住院部、門診部服務配套設施，更換不銹鋼床和床上用品，大廳走廊增設候診椅，使醫(yī)院面貌煥然一新。其中門診大樓四個功能區(qū)，一區(qū)輸液大廳明亮寬敞，分兒童和成人輸液區(qū)，可一次容納一百多人同時輸液；二區(qū)門診科室，配有航空椅、中央空調(diào)、盆景花木，廳內(nèi)分治療區(qū)、休息區(qū)和公共空間區(qū)；三區(qū)方便門診，集咨詢、診療、開方、劃價、交費、取藥于一體；四區(qū)口腔治療中心，以“創(chuàng)一流的環(huán)境、一流的管理、一流的診療、一流的服務和合理的收費”為宗旨，就診環(huán)境、技術水平和醫(yī)療設備煥然一新。二是設備改造。醫(yī)院把科技興院列入重要議事日程，去年共投入巨資287萬元引進了數(shù)字化胃腸機、C臂機、膀胱鏡、直腸鏡、口腔綜合治療機、麻醉機、心電監(jiān)護儀、骨科牽引床、手術床、燈等。在購置過程中，嚴格執(zhí)行設備管理規(guī)定，實行大型醫(yī)療儀器集中招標，通過公開、公平、公正、自由競爭和規(guī)范的招標采購評價過程，保證了質(zhì)優(yōu)價廉的設備進院，使服務功能迅速增強，為病人診斷、群眾健康提供了有力保障。
2、提高醫(yī)療質(zhì)量、重視三項建設。一是重視隊伍建設。擁有一支掌握先進醫(yī)療技術的隊伍是醫(yī)院發(fā)展的動力。醫(yī)院按照“人才立院、以科帶院、著力樹人”的思路，把醫(yī)學人才資源開發(fā)放在醫(yī)院工作更加重要的戰(zhàn)略地位，一是上門求才。一改過去“等人才上門”為“主動上門求才”，多次組織人員到成都、蘭州、哈爾濱、西安、沈陽、杭州等各大院校以及全國人才招聘會上廣招人才。二是筑巢引鳳。以優(yōu)患政策吸引人才，制定了關于引進人才的具體規(guī)定，凡是帶科研課題或新項目來院人員，醫(yī)院確保其科研啟動經(jīng)費，以及開展新項目所必需的醫(yī)療設施。對獲得科技進步獎的按獲獎等級分別給予重獎。三是委以重任。對引進的優(yōu)秀人員，醫(yī)院委以重任，充分發(fā)揮他們的專業(yè)特長，以事業(yè)吸引人才。近幾年已引進副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)學專家10余名，并接納了一批重點醫(yī)學院校的本科以上畢業(yè)生，此外通過舉辦講學，實行傳、幫、教等，使人才工程結出了累累碩果，形成一支醫(yī)德好、醫(yī)術精、敬業(yè)精神強的合理衛(wèi)生技術梯隊，為醫(yī)院闊步前進奠定了堅實的基礎。二是重視制度建設。以XX省醫(yī)療機構管理與診療技術規(guī)范、《XX市病歷書寫規(guī)范實施細則》等為范本，補充完善制訂了各項規(guī)章制度，如知情談話制度、會診討論制度、首診負責制、技術操作規(guī)范、病歷書寫及管理制度、三級醫(yī)師查房制度等，并加強監(jiān)督落實。三是重視學科建設。院有?？茖２?，科有重點特色，醫(yī)院對重點專科、特色門診予以大力扶持。新開設的“結石診療中心”“口腔治療中心”初具規(guī)模；內(nèi)科運用中西醫(yī)結合治療心腦血管疾病、療效獨特且具有高血壓、糖尿病、肝病等專病特色，心血管科還被省衛(wèi)生廳列入重點?？平ㄔO項目；骨傷科是院重點?？?，已有20年發(fā)展歷史，采用傳統(tǒng)手法整復結合現(xiàn)代手術治療骨傷疾患，技術水平先進，開展的中西醫(yī)結合治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折被縣科委列入了縣科委列入了科研項目；此外外科、檢驗科等科室開展的科研項目也不同程度地填被了縣內(nèi)空白。
三、加強科學管理，完善運行機制，牢固樹立“以人為本”的管理理念。
第4篇：基層醫(yī)院門診工作計劃范文
年5月，國務院第7次常務會議通過并頒布施行了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》。該條例的頒布實施以來，縣委、縣人民政府的正確領導下，在區(qū)、市業(yè)務部門的大力支持指導下，在縣人大的監(jiān)督支持下，縣衛(wèi)生局堅持貫徹“預防為主”的衛(wèi)生工作方針，不斷加強以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及相關法規(guī)為主要內(nèi)容的預防保健工作，建立和完善了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理機制，建立并健全了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，切實提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警和應急處理能力，為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。
一、實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的基本概況
（一）、全縣衛(wèi)生系統(tǒng)基本情況
經(jīng)過多年的建設，全縣目前已形成了設施和功能相對齊全的縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡和服務體系，有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍?，F(xiàn)有縣屬醫(yī)療衛(wèi)生服務機構30個，其中縣級5個（綜合醫(yī)院2所，中醫(yī)院1所，防疫站、保健所各1所），鄉(xiāng)級20個，另有衛(wèi)生技術培訓中心、農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心、紅會門診各1個、預防保健站2個。全縣有村醫(yī)療站154家，個體及社會辦醫(yī)療機構47家。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構有衛(wèi)生專業(yè)人員696名，其中中級及以上專業(yè)職稱282名。全縣從事公共衛(wèi)生工作的專業(yè)人員150余名，其中大專以上學歷人員70余名。
（二）、公共衛(wèi)生體系建設情況
受縣衛(wèi)生局的委托，縣衛(wèi)生防疫站擔負著全縣10個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），128個行政村，2個場（廠）礦，62個工礦企業(yè)，近26.08萬人口《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務管理和技術指導工作任務。防疫站現(xiàn)有職工62名，在編48人，自收自支7人，臨時聘用人員7人；其中專業(yè)技術人員54人，占職工總數(shù)的86%；?？埔陨蠈W歷者35人，中專學歷者12人；具有高級職稱的7人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師5人，中級職稱21人。衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于年，面積780.72平方米；綜合辦公樓建于年，面積1165平方米；利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于年10月投入使用，面積1500平方米，共投入資金180萬元?，F(xiàn)有萬元以上的設備20臺（件）。
（三）、醫(yī)療救治體系建設情況
平羅縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位，承擔著突發(fā)公共衛(wèi)生事件中繁重而艱巨的醫(yī)療救治任務，于年12月成立了平羅縣急救中心，設病床300張，其中：急診科用房240平米，設置觀察床10張，“120”救護車3輛，ICU病房設置床位4張和一些基本醫(yī)療救護設備。傳染科設置床位20張?？h中醫(yī)院設置病床120張，平羅陶樂醫(yī)院設置病床50張，婦幼保健所設置床位32張，姚伏中心衛(wèi)生院設置床位15張，具備一定的基本醫(yī)療設備和住院救治能力，其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋，只能解決當?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。
二、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的貫徹執(zhí)行情況
（一）加大宣傳和培訓力度，提高衛(wèi)生技術人員和社會各界對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的認識和了解。
為了加深廣大人民群眾對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的認識和了解，我們充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設立咨詢點等多種形式，對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及相關法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛(wèi)生技術人員“三基訓練”的重要內(nèi)容，通過舉辦各類形式的培訓班，加強對衛(wèi)生技術人員的培訓。據(jù)統(tǒng)計，一年多來，共發(fā)放各類宣傳資料8000多份，懸掛橫幅20多副，刷寫宣傳標語400多條，接受咨詢6000余人，舉辦各類培訓班17場次，培訓人員達1000余人。通過宣傳培訓，增強了社會各界人士對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的了解和支持，進一步加強了我縣公共衛(wèi)生工作，為順利實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》打下了堅實的基礎。
（二）、加強領導，建立和完善我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理機制。
面對突襲而來的公共衛(wèi)生事件，年5月國務院緊急制訂并公布實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》。為了進一步加強對全縣防治非典型肺炎工作的領導，根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署，我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部，辦公室設在平羅縣衛(wèi)生局。實行防“非典”工作縣級領導分工責任制，制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應急處理方案》，明確了衛(wèi)生部門和其他相關部門的職責，確保了防“非典”工作措施的全面落實?？h衛(wèi)生局設立了應急指揮中心，下設衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結合、應急為主、平戰(zhàn)結合，以塊為主、條塊結合，以專為主、群專結合”的原則，順利地完成了各項工作任務。為切實提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理能力，縣人民政府下發(fā)了《關于認真學習宣傳貫徹實施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例〉做好防治“非典”工作的緊急通知》，把貫徹執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》作為一項重要工作，列入全縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，同其他工作同安排、同檢查?？h衛(wèi)生局也把貫徹《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計劃，實行目標責任制管理，同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標責任書，并進行經(jīng)常性檢查和定期考核，年終兌現(xiàn)獎懲。
結合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進一步加強了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預警和應急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《發(fā)熱病人預警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預防控制工作預案》，為傳染病疫情的預警、流行病學調(diào)查、應急處理等工作的有序開展提供了指導依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救治隊伍，并組成了疫情監(jiān)測、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊，為突發(fā)疫情的應急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設了發(fā)熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學隔離留驗觀察站（可隨時啟用）。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進設備的傳染病房，配齊了所需的各類專業(yè)人才，為各類傳染病人的科學、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。年全縣先后共出動疫情應急出理350人次，組織調(diào)查處理傳染病疫情26起，對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學調(diào)查，集中醫(yī)學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
（三）、強化措施，組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位認真開展重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作。
認真落實傳染病監(jiān)測與報告制度，建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭，縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐，村級醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報告網(wǎng)絡，實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關制度，實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度?？h衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設立了疫情室，公布了疫情電話，實行24小時值班；縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡專報系統(tǒng)”，實現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡直報。縣衛(wèi)生局還要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查，對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監(jiān)測與報告制度，確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時上報，杜絕了漏報誤報現(xiàn)象，提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的快速反應能力。
（四）、加大衛(wèi)生事業(yè)投入，完善公共衛(wèi)生配套建設。
近年來，縣人民政府克服縣財政困難的實際，不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入，優(yōu)先保證了預防保健事業(yè)經(jīng)費的投入，保持對防疫站、保健所正常經(jīng)費的足額撥款。堅持將農(nóng)村預防保健經(jīng)費10萬元和結核病控制經(jīng)費3萬元列入財政預算，給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自年以來，先后投資2000多萬元對縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了翻建，使全縣衛(wèi)生基礎設施的整體水平明顯提高；引進和購置了大量醫(yī)療診斷治療設備，為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件，有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于重大傳染病的預防和應激能力。
三、存在的突出問題：
近年來，隨著經(jīng)濟和社會的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高，目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會、經(jīng)濟和人民群眾的要求，尤其在年非典等重大傳染病的防治和重大災害救治工作中，暴露出了全縣公共衛(wèi)生工作中存在的一系列突出問題：
（一）、突發(fā)公共衛(wèi)生問題的預防、預警、應急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學的運作機制和管理體系，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制尚不完善。
通過“非典”防治工作，我們雖積累了一定的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗，但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視：一是部分領導對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防工作不重視，沒有真正認識到建立公共衛(wèi)生機制的重要性，沒有從預防、預警方面去長遠考慮，存在遇到突發(fā)事件盲目應戰(zhàn)的思想；二是部分部門為了各自的利益，工作中存在相互不協(xié)調(diào)，相互推諉的現(xiàn)象；三是部分農(nóng)民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持，有的還持有反對態(tài)度。
（二）、公共衛(wèi)生相關的基礎設施、設備配套嚴重滯后，農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢，衛(wèi)生技術水平、公共衛(wèi)生服務能力較低。
目前我縣雖已形成設施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡和服務體系，但公共衛(wèi)生基礎建設工作仍很薄弱：一是各醫(yī)療單位業(yè)務收入的決大部分用于支付職工工資，無力購買醫(yī)療設備和引進新技術，普遍存在醫(yī)療設備落后，技術條件差的現(xiàn)象；二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限，均沒有設立規(guī)范的傳染病門診，容易造成醫(yī)源性感染和傳播，存在醫(yī)療隱患；三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓，但建設資金不足，缺口40萬元，同時由于缺乏設備配套資金，無法配備較先進的檢驗設備，而現(xiàn)有的檢驗設備比較落后，無法適應當前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務用房嚴重不足，制約了急救業(yè)務的開展和傳染病的管理工作，醫(yī)療設備陳舊，“120”急救系統(tǒng)及車載設備幾乎沒有，只能應付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，不具備應對較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件?？h醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋，設置床位少（僅為6張），一旦發(fā)生多例“非典”病人，將無法應對。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設在醫(yī)院內(nèi)，與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近，無隔離帶，容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構職能不明確，功能不完善，服務功能不強，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設，村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟利益等問題仍然存在；六是以縣級醫(yī)療機構為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，村衛(wèi)生室為基礎的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，未能真正發(fā)揮應有的作用，需要進一步強化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會的作用，應按照屬地化管理的原則，寓條于塊，條塊結合，逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級預防、預警、控制和處理綜合應急機制。
（三）、經(jīng)費緊缺，限制了公共衛(wèi)生尤其是預防保健工作的廣泛有效開展。
近年來，隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會進步，公共衛(wèi)生服務領域不斷拓展，縣衛(wèi)生防疫站除搞好計劃免疫和結核病防治外，還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項工作，而這些項目所需經(jīng)費均未列入縣財政預算。同時由于工作量的增大，各類專業(yè)技術人才需求量增加，但縣財政對此實行增人不增支，自收自支的政策，導致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象，業(yè)務經(jīng)費的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)的樞紐，肩負著公共衛(wèi)生服務的具體工作，承擔著大量的預防保健任務，許多工作都是無償服務。近年來由于縣財政經(jīng)費較為緊張，劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費只是職工檔案工資的60%，相當于職工工資總額的30%～40%，而業(yè)務收入又無法彌補職工工資的缺額部分。工資待遇低，加上生活條件、工作條件差，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴重，直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。
四、今后的工作思路及工作任務
（一）進一步建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急機制
1、建立健全全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作領導小組，負責全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領導，明確相關部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責任務，形成以衛(wèi)生部門為主，部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預警和應急處理聯(lián)動機制，為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也將成立相應的指揮協(xié)調(diào)組織，負責醫(yī)療衛(wèi)生單位的預防控制和應急救治工作，實行科學分工，分級負責，建立和完善組織管理制度。
2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警監(jiān)測和報告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞，縣級疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機構為技術依托，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告和預警網(wǎng)絡，進一步規(guī)范監(jiān)測、報告和分工協(xié)作制度。
3、加強和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預警機制。進一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急預案，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的規(guī)定，修改完善各類應急預防控制措施，科學分工，嚴格責任，逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系。
4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應急處理和醫(yī)療救治隊伍。加強對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術人員的業(yè)務培訓和相關法律法規(guī)培訓，提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識和應急能力，并對應急救治隊伍每年實行專門強化培訓和定期演練，努力造就一支名副其實的專業(yè)應急救治隊伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應急處理工作需要，本著業(yè)務覆蓋全面、技術過硬、組織嚴密、反應迅速、協(xié)調(diào)高效的原則，在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個相關業(yè)務的技術骨干，組成應急處理和醫(yī)療救治隊伍，配備相應的車輛和設備，并分設各個專業(yè)應急工作組，適應不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要；同時在各主要業(yè)務單位組建應急工作后備梯隊，以應對重大災害事件的后繼處理之需。
（二）加強公共衛(wèi)生工作的基礎建設，加大投入，切實改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。
1、積極爭取政府和上級衛(wèi)生部門的政策、項目支持，加大公共衛(wèi)生基礎建設投入，改善縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療救治、疾病預防控制等工作硬件設施和儀器設備配置，同時確保政府對公共衛(wèi)生工作相關經(jīng)費的必要投入，本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求，對公共衛(wèi)生投入適度超前，按比例逐年增加，盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強。
2、建設設施配套先進、功能齊全的全縣疾病預防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設投資的良好形勢，積極爭取縣疾控中心設備配套項目，全面進行技術設備配套和更新，滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術檢測工作需要。
3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時，爭取國家政策項目支持，建設衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心，配備監(jiān)督工作必備的車輛、設施，充實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍，為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應的硬件條件。
4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設，積極利用國債資金，按照新時期傳染性疾病應急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定，在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標準、高配置的傳染病樓，配套建設污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設備，并對原中醫(yī)院舊病房進行改造，開設發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室，同時應通過多方籌資，購置呼吸機、監(jiān)護儀、X光機等設備，加強對傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔全縣重大傳染病的集中收治處理任務。
5、改擴建平羅縣“120”急救中心，擬新建業(yè)務用房1500平方米，規(guī)劃建立一個急診手術室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房，擴建臨時輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機、心臟除顫儀、監(jiān)護儀、心臟臨時起搏器、心電圖機、血透儀及附屬設備、手術室設備、救護車及車載搶救設備，對現(xiàn)有部分老化設備進行更新。進一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災害、事故中的重要作用。
6、以農(nóng)村為重點，加強基層醫(yī)療預防保健工作的基本建設。繼續(xù)實施以房屋建設和基本設備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機構“三項建設”，力爭在5年內(nèi)實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設備的新三件（心電、B超、X光）的普及配置；在10年內(nèi)實現(xiàn)急救設備洗胃機、呼吸機、心電除顫儀、麻醉機、尿、生化分析儀等設備在中心衛(wèi)生院的普及。
