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關(guān)鍵詞:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理;綜合素質(zhì);專業(yè)能力;實踐經(jīng)驗
1繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理的實踐經(jīng)驗
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,多舉措多維度推動醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作開展,期間多方調(diào)研、建章立制,充分調(diào)動各專科積極性,醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的數(shù)量和質(zhì)量均得到明顯提升。2017年共開展37項,2018年共開展57項,增幅達54%;同時高級別項目提升明顯,國家級項目增幅達133%,其次為省級項目增幅達71%。此現(xiàn)狀充分說明南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院近年各專科及學(xué)科帶頭人影響力均有較大幅度提升,從而進一步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)能力。
1.1修訂政策支持,實施激勵機制
第一,修訂繼教項目管理規(guī)定,鼓勵各類??品e極申報并開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,提升??朴绊懥?。醫(yī)院于2017年上半年度修訂了《無錫市人民醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目管理規(guī)定》,進一步完善了醫(yī)院繼續(xù)教育項目管理要求,并在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目培訓(xùn)經(jīng)費使用方面給予了一定的政策激勵,參照《無錫市黨政機關(guān)培訓(xùn)費管理辦法》要求,提升了授課專家的講課費標準及舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目以獎代補的執(zhí)行標準。第二,修訂雁陣人才考核標準,鼓勵各級人才申報并開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,提升學(xué)科帶頭人??祁I(lǐng)域影響力。雁陣人才原有考核標準僅項目負責(zé)人有考核得分項,修訂后加入會務(wù)負責(zé)人的考核得分項,提升了各級人才參與并開展繼教項目的積極性。繼教項目的開展為各專業(yè)人才在專業(yè)領(lǐng)域新知識、新技術(shù)的交流學(xué)習(xí)方面提供了更多的平臺,更好地提高了醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)服務(wù)能力。第三,年終根據(jù)各項目開展情況的考評分開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目評優(yōu)工作,評優(yōu)獎勵用于獎勵項目申報人、項目負責(zé)人、會務(wù)負責(zé)人及相關(guān)會務(wù)組成員。
1.2制定考評細則,全過程質(zhì)量控制
規(guī)范辦班流程。制定繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目舉辦流程圖,掛在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)公示欄;同時梳理舉辦繼教項目各項提交審核資料的內(nèi)容、要求及時間節(jié)點,避免過程中重要節(jié)點的遺漏從而影響辦班質(zhì)量及學(xué)分授予。強化執(zhí)行和督查。醫(yī)院積極重視繼教項目的舉辦,年初梳理匯總所有通過評審的繼教項目及詳細的項目舉辦信息掛網(wǎng)公示,要求所有項目年內(nèi)按時舉辦完成,不得延辦或退辦。項目舉辦期間現(xiàn)場督查舉辦情況,包括辦班時間、地點、授課教師、授課內(nèi)容、參加學(xué)員數(shù)、累計學(xué)時數(shù)等是否符合要求,現(xiàn)場指出存在問題,立即整改;未參會代簽字者取消學(xué)分授予資格。終末考核評價。嚴格按照《無錫市優(yōu)秀繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目評選表》的標準。進行考核評分,每一個項目的考評得分直接列入年終繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的評優(yōu)依據(jù),對于評分較低的項目當面向項目負責(zé)人通報問題,指導(dǎo)其提升項目質(zhì)量的方法,接受者可續(xù)報下一年度繼教項目。
醫(yī)院是醫(yī)學(xué)界知識分子高度集中的團體,它的存在是和人類自身健康以及改造和提高人類生存條件是密不可分的。隨著人類生存的客觀條件不斷改變和人類對健康要求的不斷提高,提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)和醫(yī)療水平是醫(yī)院工作的重中之重,其重要手段是醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。這是醫(yī)學(xué)教育在醫(yī)院管理體系的完整性、科學(xué)性及各科學(xué)術(shù)理論發(fā)展及臨床水平提高的重要組成部分[1]。近年來,天津醫(yī)院把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育放在提高專業(yè)技術(shù)隊伍素質(zhì)建設(shè)的高水平上來要求,而作為具體工作的管理者,非常有必要對這一工作進一步深入探討,逐步探索出一套系統(tǒng)、科學(xué)、有效的三級甲等醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理模式。
1加強管理、完善制度
醫(yī)院管理部門認真履行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)章制度,就提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量進行不斷地探討和實踐,通過完善制度建設(shè)、豐富教學(xué)資源、提高教學(xué)質(zhì)量、推進監(jiān)督考核的環(huán)節(jié)管理,使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作取得較好的效果。
1.1領(lǐng)導(dǎo)重視、構(gòu)建體系
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育得到醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,成立由院領(lǐng)導(dǎo)和代表本院各學(xué)科、領(lǐng)域有造詣的專家及相關(guān)部門負責(zé)人組成的醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會,院長任主任委員,主管院長為副主任委員,日常工作的管理和具體實施、培訓(xùn)計劃的制定、組織學(xué)術(shù)活動、授予學(xué)分等工作由教學(xué)科負責(zé)處理。醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會對各項工作加以審定和監(jiān)督,指導(dǎo)教學(xué)內(nèi)容,以達到教學(xué)效果的系統(tǒng)性、完整性、各學(xué)科領(lǐng)域的交叉性。建立健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理體系,醫(yī)院實行院長—主管院長—教學(xué)科—科室主任—繼教秘書五級管理模式。
1.2制度建設(shè)、規(guī)范管理
規(guī)章制度的建設(shè)是落實繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的重要保證。天津醫(yī)院制定了《醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會章程》《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理辦法》《繼續(xù)教育組織實施管理制度》《繼續(xù)教育經(jīng)費管理制度》《繼續(xù)教育考核制度》《關(guān)于職工在職學(xué)習(xí)的管理規(guī)定》《公派出國進修學(xué)習(xí)選拔辦法》等,同時將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分完成情況與專業(yè)技術(shù)人員的年度考核、崗位聘用、職稱評定、職務(wù)晉升和職業(yè)再注冊等相結(jié)合,并成為必備條件之一。建立培訓(xùn)—考核—晉升—臨床應(yīng)用一體化的管理體制,建立人才流動、淘汰制度,健全各種激勵機制,強化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育約束力,提高醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的積極性,使繼續(xù)教育工作得以健康、持久的發(fā)展。
【摘要】自改革開放以來,在黨中央領(lǐng)導(dǎo)的全面展開醫(yī)療體制改革的社會環(huán)境下,新一輪衛(wèi)生醫(yī)療體制改革推動著醫(yī)療福利傳播進千家萬戶。我國自改革開放以來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅猛發(fā)展,醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研究突飛猛進,而隨著醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的不斷增多,患者狀況的復(fù)雜多變也對醫(yī)師知識儲備提出了新的要求,醫(yī)師既需要接受專業(yè)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,也要在實踐醫(yī)學(xué)活動中革新自我。在我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)革命性歷史進程下,作為國家人才培養(yǎng)重要板塊的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,如何找準在國家教育體系中的精準定位,確立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工程在我國醫(yī)療體系中的精準定位,未來將在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作上如何推陳出新,教育實踐工作中如何裨補缺漏,是文章即將思考和探索的主要問題。
【關(guān)鍵詞】繼續(xù)教育;醫(yī)學(xué);教育;管理;現(xiàn)狀;對策;定位
伴隨著社會和經(jīng)濟的發(fā)展,對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育方式提出了更為嚴苛的要求[1]。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系是接替常規(guī)全日制職業(yè)教育學(xué)校規(guī)范化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育畢業(yè)之后參加的在崗成人學(xué)術(shù)進修,其目的是讓職業(yè)就醫(yī)人員不斷更新醫(yī)學(xué)知識,掌握新的醫(yī)學(xué)技術(shù)、新的醫(yī)療方法和新的醫(yī)學(xué)知識,跟上醫(yī)學(xué)科技的時展,不斷適應(yīng)新的醫(yī)療環(huán)境變化與職業(yè)要求。如何將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教學(xué)理念與醫(yī)者德育思想融入日常教學(xué)和管理工作,為醫(yī)學(xué)事業(yè)謀求發(fā)展,是每一位深入繼續(xù)醫(yī)療教育項目的一線工作者都必須思考的問題[2-3]。
1繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目
1.1繼續(xù)教育。繼續(xù)教育項目(continuingeducation)是指面向成人或全日制學(xué)校教育畢業(yè)之后的一切受教人員的教育項目,它是在崗職業(yè)教育的重要組成部分。繼續(xù)教育項目受教育考試院轄制,以自主參考、成人高考、網(wǎng)絡(luò)教育、開放教育等受教者為主要教育對象,進行成人教育活動。在科學(xué)理論日新月異、高新技術(shù)層出不窮的今天,能否跟隨時代變化更新自身知識儲備,提高個人專業(yè)能力是緊跟時代步伐不致落于浪潮之下的關(guān)鍵所在[4]。繼續(xù)教育作為特殊的教育形式對受教育人員的知識儲備和專業(yè)技能進行更新、補充、淘汰和替換,進一步提高專業(yè)技術(shù)能力、拓展專業(yè)知識結(jié)構(gòu)。在近些年來繼續(xù)教育愈發(fā)受到社會的關(guān)注和重視,它所提倡的“終身學(xué)習(xí)”思想越來越被更多的社會群體所接受[5]。從受教時間上劃分,全日制學(xué)校教育處于基礎(chǔ)教育,而此時正是學(xué)生職業(yè)基本知識和基礎(chǔ)技能開始逐漸積累和成型的時期[6]。而繼續(xù)教育屬于對學(xué)校教育的查漏補缺,是將學(xué)校知識與社會實踐相互印證的過程,而正是由于繼續(xù)教育處于職業(yè)生涯的補給期,對于社會實踐和職業(yè)規(guī)劃有了一個深刻的認識和想法,需要外力加以補充,補足個人職業(yè)發(fā)展的短板[7]。1.2醫(yī)學(xué)教育。我國自改革開放以來醫(yī)療事業(yè)迅猛發(fā)展,醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研究突飛猛進,而隨著醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的的不斷增多,患者狀況的復(fù)雜多變也對醫(yī)師知識儲備提出了新的要求,醫(yī)師既需要接受專業(yè)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,也要在實踐醫(yī)學(xué)活動中革新自我[8]。從表1中我們可以看出,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院在2011年—2015年的五年間醫(yī)學(xué)科研文獻數(shù)量不斷攀升,研究力度不斷增大,對于醫(yī)學(xué)先進技術(shù)的開拓創(chuàng)新從未忽視。這是廣大醫(yī)務(wù)工作者在不斷的實踐醫(yī)療經(jīng)驗中總結(jié)得出的理論化知識[9]。許多在崗醫(yī)師在畢業(yè)之后自主學(xué)習(xí)能力逐漸降低,無法做到有效長久的自我總結(jié)與反思,而醫(yī)學(xué)教育項目的意義就在于給廣大醫(yī)療行業(yè)工作者提供一個學(xué)術(shù)研究的良好環(huán)境。1.3繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理現(xiàn)狀。隨著社會主義市場經(jīng)濟的建立與社會經(jīng)濟的發(fā)展,在功利主義與實用主義的雙重影響下,醫(yī)療工作者中越來越多的人不重視學(xué)術(shù)研究與自我醫(yī)學(xué)知識素養(yǎng)的提升,執(zhí)著于薪資水平的高低與福利待遇的多少。許多學(xué)員參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育并不考慮所能帶來個人醫(yī)術(shù)與學(xué)術(shù)上的提升和成長,僅僅著眼于該培訓(xùn)項目所包含的含金量,參加該項目僅僅為了“鍍一層金粉”而提高個人收益,熱衷于拿到畢業(yè)證書而忽視真正的知識。這樣買櫝還珠的行為愈發(fā)使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目變得功利性,降低了它本應(yīng)具有功能[10]。
2繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對策
面對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的諸多問題,如何解決它們是當下醫(yī)學(xué)成人教育的當務(wù)之急。故嘗試從不同的主體出發(fā),探索從不同的角度實現(xiàn)對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育采取不同的矯正手段與對策。2.1完善繼續(xù)積醫(yī)學(xué)教育制度。從表2不難看出,2011年與2016年各學(xué)科通過率同比增長大幅度提高,這是國家政策對于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育申報審批的大力扶持。從長遠發(fā)展的角度出發(fā),應(yīng)當加大對繼續(xù)教育醫(yī)學(xué)的審查力度,建立嚴格而規(guī)范的學(xué)科審查規(guī)章制度,從根源上杜絕投機主義與不合規(guī)制、不達標準、不夠?qū)I(yè)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目。在加大審查力度的同時也要保證通過概率,確保不會降低繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的活力,做到保質(zhì)保量的高標準和高要求[11]。2.2樹立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育良好作風(fēng)。從繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目角度出發(fā),承辦單位應(yīng)當從醫(yī)術(shù)和醫(yī)學(xué)的角度出發(fā)秉承嚴謹治學(xué)、嚴格辦學(xué)的學(xué)術(shù)作風(fēng),杜絕實用主義和功利主義的不良風(fēng)氣。在教學(xué)方面,積極引進世界最新醫(yī)學(xué)理論與醫(yī)療技術(shù)作為教學(xué)內(nèi)容,最大化利用多媒體技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)科技輔助教學(xué)活動,創(chuàng)新創(chuàng)意教學(xué)活動內(nèi)容與教學(xué)形式。鼓勵求真務(wù)實的學(xué)習(xí)氛圍[12]。
摘要:研究生思想教育是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的重要組成部分,作為研究生思想教育管理的承擔(dān)者,本文將探討其中存在的問題,并對新時期研究生思想道德教育做出了新的思考。從理論層面深入探討提高醫(yī)學(xué)研究生思想教育方法的可行性,從思想層面積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究生樹立正確的人生觀和價值觀,從實踐層面嚴格督促研究生以良好醫(yī)德為準則,將思想教育落實到臨床學(xué)習(xí)工作中。力圖促進臨床研究生教育事業(yè)的不斷發(fā)展。
關(guān)鍵詞:住院醫(yī)師;規(guī)范化培訓(xùn);研究生;思想教育
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才的必經(jīng)途徑,在繼續(xù)教育中起承前啟后的重要作用[1]。我院作為吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)院,自2012年開始實行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)和住院醫(yī)師培訓(xùn)并軌的培養(yǎng)模式,此次并軌的最大優(yōu)勢是參與培訓(xùn)的專業(yè)學(xué)位研究生在達到畢業(yè)條件并培訓(xùn)合格之后可獲得四證(畢業(yè)證書、學(xué)位證書、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書和??漆t(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)合格證書),畢業(yè)后即可行醫(yī),大大提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量和效益。然而,住院醫(yī)師大多是剛走出校門的本科生、研究生,他們對前途充滿信心,思想活躍,工作積極,渴望成才。但他們對當今社會出現(xiàn)的各種不良思潮、錯誤觀念缺少應(yīng)有的免疫力。因此,加強對住院醫(yī)師的思想道德教育,幫助他們建立正確的人生觀、價值觀和倫理觀,顯得更為迫切[2]。我院一向非常重視臨床醫(yī)學(xué)研究生的思想道德教育工作,并一直探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與研究生思想道德教育的有機結(jié)合,經(jīng)過兩年的實踐,取得了較好的效果。
一、管理者的教育引導(dǎo)
1.思想教育學(xué)習(xí)討論會
傳統(tǒng)的思想教育形式往往存在單一、枯燥且脫離實際等缺點,通過近年來的探索,我院積極開展以討論會為形式的思想政治教育模式,管理者可以結(jié)合教育部臨床專業(yè)研究生培養(yǎng)以及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的相關(guān)文件精神進行教育引導(dǎo),定期開展思想教育相關(guān)主題的學(xué)習(xí)討論會,以小組分組討論形式開展,系統(tǒng)討論醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)倫理等方面思想教育問題和體會,研究生也可以結(jié)合自身體會進行學(xué)習(xí)交流,師生互動,不斷明確醫(yī)德醫(yī)術(shù)的重要性,嚴格要求自己,醫(yī)術(shù)上精益求精,思想上不斷完善,態(tài)度上積極熱情。從理論和實踐兩個層面提升自身思想道德水平,將良好的醫(yī)德醫(yī)術(shù)內(nèi)化為自覺遵守的準則,在平常學(xué)習(xí)工作中不斷踐行。
2.入科前集中培訓(xùn)
關(guān)鍵詞:信息化技術(shù);醫(yī)院;繼續(xù)醫(yī)學(xué)管理
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是指衛(wèi)生專業(yè)人員繼續(xù)學(xué)習(xí)新知識、新理論的一種教育形式,可有效補充衛(wèi)生專業(yè)人員的專業(yè)技能知識,獲取最新的理念,提升自身專業(yè)能力。而將信息化技術(shù)應(yīng)用于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理中,能夠進一步促進其工作的有效開展,使衛(wèi)生專業(yè)人員更方便獲取相關(guān)知識,從而實現(xiàn)高效的學(xué)習(xí)過程。
1信息化技術(shù)在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理中的優(yōu)勢
1.1實用性
要想實現(xiàn)有效監(jiān)督管理及檢查,相應(yīng)的數(shù)據(jù)信息必不可少。而在信息管理系統(tǒng)的創(chuàng)建中,數(shù)據(jù)信息同樣發(fā)揮著重要作用。信息管理系統(tǒng)能夠讓相關(guān)數(shù)據(jù)信息匯集到一起,同時運用這些數(shù)據(jù)信息,讓其更好地服務(wù)于有關(guān)項目管理工作,這樣上級管理部門在實際開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)管理工作的過程中,能夠更好的獲取相關(guān)工作的具體實行狀況。
1.2靈活性
現(xiàn)實工作中,大部分醫(yī)務(wù)從業(yè)人員十分繁忙,工作時間較為分散,很難抽出時間去學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,而基于信息化技術(shù)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育恰好可以使這種情況得到良好解決。因為其具有不受時間、空間和人數(shù)等方面約束的優(yōu)勢,并且能夠運用多樣化的教育方式。在這種教育形式中,醫(yī)務(wù)人員能夠合理安排自身時間,完成學(xué)習(xí)過程。例如可以利用MBOX醫(yī)學(xué)寶實現(xiàn)線上學(xué)習(xí)、集體學(xué)習(xí)或是移動學(xué)習(xí)等,學(xué)習(xí)方式多種多樣。另外,基于信息化的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中,如遠程教育形式,學(xué)生可以利用網(wǎng)絡(luò)自行學(xué)習(xí),也能夠利用電子郵件以及微信交流等形式得到教師的針對性指導(dǎo),空間與時間不再成為教師和學(xué)院之間的障礙。同時教師能夠根據(jù)學(xué)員的具體需要靈活調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)方法和教學(xué)計劃,從而實現(xiàn)更加高效的教學(xué)過程。除此之外,學(xué)員的學(xué)習(xí)空間也較為獨立,能夠充分將自身閑散時間利用起來,在不同時間完成學(xué)習(xí)過程,同時選取的課程不再受限于自身專業(yè),可以覆蓋更廣的學(xué)科范圍,獲取相應(yīng)的學(xué)分,并且費用較低,有效規(guī)避了工作與學(xué)習(xí)之間的矛盾。