經(jīng)典案例教學(xué)全文(5篇)

摘要:中醫(yī)教育是繼承和發(fā)展祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的核心教育內(nèi)容。隨著中醫(yī)學(xué)教育改革的不斷進(jìn)展，各大中醫(yī)院校正在積極探索中醫(yī)教育的新方法。本文通過簡(jiǎn)述目前國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育所采用的4種主要教學(xué)方法，認(rèn)為單一的教學(xué)方法很難滿足實(shí)際教學(xué)工作的需要，筆者基于多年的中醫(yī)學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，在中醫(yī)教學(xué)中探索性地運(yùn)用多種教學(xué)方法，即復(fù)合教學(xué)模式，希望為中醫(yī)經(jīng)典課程的教學(xué)改革提供新的思路。

關(guān)鍵詞:教學(xué)方法;中醫(yī)教育;課程改革

中醫(yī)教育是繼承和發(fā)展祖國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，是串聯(lián)“理法方藥”，溝通理論與實(shí)踐的橋梁內(nèi)容，是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的核心教育內(nèi)容。對(duì)中醫(yī)經(jīng)典論著的學(xué)習(xí)和深入理解，可以直接為有效的幫助學(xué)生形成中醫(yī)理論思維模式。但是，隨著多種教育模式在全球化過程中的不斷發(fā)展，諸如以教師為中心的LBL、問題為導(dǎo)向的PBL、案例為中心的CBL教學(xué)方法等各種教學(xué)模式呈現(xiàn)出寸有所長(zhǎng)、尺有所短的態(tài)勢(shì)。而中醫(yī)學(xué)經(jīng)典教育的教學(xué)模式、教育理念正是在這種多樣化的大趨勢(shì)下出現(xiàn)了諸如教育模式與培養(yǎng)目標(biāo)不一致，醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力與社會(huì)需求不相符等一系列問題，那么如何整合這些教育模式的優(yōu)缺點(diǎn)，綜合運(yùn)用復(fù)合式的教學(xué)方法培養(yǎng)符合社會(huì)需求的中醫(yī)學(xué)人才，就成為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要課題。

一、主流教學(xué)方法的優(yōu)缺點(diǎn)

復(fù)合教學(xué)模式的重點(diǎn)在于將不同的教育模式進(jìn)行資源的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，整合運(yùn)用到實(shí)際的中醫(yī)教學(xué)的課堂中。1．以問題為導(dǎo)向，教學(xué)模式(problem－basedlearning，PBL)，由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年首創(chuàng)。PBL教學(xué)方法倡導(dǎo)學(xué)生自己在團(tuán)隊(duì)交流與合作的過程中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，重在培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力，從而形成具有判斷力的思維模式［1］。這一點(diǎn)與中醫(yī)經(jīng)典課程培養(yǎng)學(xué)生臨床辯證論治能力，幫助學(xué)生建立中醫(yī)臨床思維模式的教學(xué)目標(biāo)不謀而合。因此，PBL教學(xué)方法與中醫(yī)經(jīng)典教育，二者有較為牢靠的結(jié)合土壤，也使得PBL教學(xué)促進(jìn)中醫(yī)經(jīng)典教育的發(fā)展成為可能。然而在我國(guó)，中小學(xué)生教育長(zhǎng)期處于應(yīng)試教育和“填鴨式”的教育模式，在步入大學(xué)之前學(xué)生們便已經(jīng)形成了死記硬背、被動(dòng)灌輸?shù)膶W(xué)習(xí)模式，缺乏發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力和主動(dòng)性，進(jìn)入高等教育突然轉(zhuǎn)入PBL教學(xué)，會(huì)讓學(xué)生感到難以適應(yīng)。此外，傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典強(qiáng)調(diào)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容的背誦記憶，而現(xiàn)代化的PBL則強(qiáng)調(diào)學(xué)生少記憶，而著重培養(yǎng)其探索概括、信息搜索和溝通交流等方面的能力。這些都為PBL的實(shí)際應(yīng)用和操作了一定的難度。2．教師－書本－學(xué)生為核心傳統(tǒng)教學(xué)模式(lec-ture－basedlearning，LBL)是當(dāng)前應(yīng)用學(xué)科范圍最為廣泛的教育方法。LBL教學(xué)方法具有教材完整、理論完整、知識(shí)完備的優(yōu)點(diǎn)，教師按照書本章節(jié)系統(tǒng)地向?qū)W生傳授理論知識(shí)，對(duì)教師來講能夠很好地把握教學(xué)進(jìn)程，對(duì)學(xué)生來講能夠全面了解一門學(xué)科的架構(gòu)和邏輯關(guān)系［2］。千百年來中醫(yī)經(jīng)典教育所秉承的師承教育方式也正是基于教師－書本－學(xué)生的教育邏輯關(guān)系展開的，老師是教育關(guān)系中的向?qū)В瑫緞t是其核心的教育內(nèi)容，學(xué)生則處于被引領(lǐng)的位置，因此，從某種意義上說，中醫(yī)傳統(tǒng)師承教育可謂LBL教學(xué)方法的雛形。然而隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展的日新月異，人才創(chuàng)新能力的培養(yǎng)越來越受到重視，LBL教學(xué)忽視學(xué)生的主觀學(xué)習(xí)能力、削弱學(xué)生的興趣和好奇心、不利于發(fā)揮和培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和創(chuàng)新精神等諸多弊端也逐漸顯現(xiàn)出來，針對(duì)LBL教學(xué)方法的教學(xué)改革也就成了不可避免的趨勢(shì)［3］。3．案例為導(dǎo)向的教學(xué)方法(case－basedlearning，CBL)，教學(xué)內(nèi)容以典型案例為先導(dǎo)，以問題分析為基礎(chǔ)，幫助學(xué)生掌握一般分析原理，進(jìn)而提升學(xué)生分析和解決問題的能力［4］。從這一角度看CBL教學(xué)方法與PBL教學(xué)方法確有積分相似之處，二者都是為提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生分析思考問題的思維模式，只是實(shí)際應(yīng)用的環(huán)境和形式有所差別。在中醫(yī)經(jīng)典教育的過程中往往是各種典型案例穿插在不同的理論知識(shí)中出現(xiàn)，因此中醫(yī)經(jīng)典課堂上CBL教學(xué)方法的應(yīng)用也是必不可少的。然而也正是由于CBL教學(xué)方法一案例為導(dǎo)向的這一特點(diǎn)，也往往存在每次的教學(xué)范圍過于狹小，教學(xué)內(nèi)容貧瘠的可能，對(duì)于案例的選擇、問題的設(shè)置、學(xué)生參與的真實(shí)度和積極性等都可能影響到最終的教學(xué)效果。4．團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)方法(teambasedlearning，TBL)，是一種有助于促進(jìn)學(xué)習(xí)者團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的新型教學(xué)模式。TBL教學(xué)法最初由Michaelsen等［5］提出，是一種有助于促進(jìn)學(xué)習(xí)者團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的新型教學(xué)模式，其形式多樣，主要以團(tuán)隊(duì)協(xié)作為基礎(chǔ)，是以教師講授和學(xué)生討論相結(jié)合的一種教學(xué)方法。TBL教學(xué)法的基本教學(xué)過程是:課前自學(xué)要點(diǎn)→獨(dú)立完成→小組討論，溝通交流→教師講解→自我總結(jié)→組內(nèi)互評(píng)。TBL教學(xué)過程中教學(xué)教師作為引導(dǎo)者和組織者，以團(tuán)隊(duì)合作為基礎(chǔ)，摻雜主動(dòng)學(xué)習(xí)、互動(dòng)學(xué)習(xí)、交流學(xué)習(xí)的不同形式，從而提高了學(xué)生分析問題、解決問題能力，更培養(yǎng)了其團(tuán)隊(duì)寫作和人際交往等綜合素質(zhì)。整體來看TBL教學(xué)法中教師和學(xué)生都發(fā)揮著各自的作用，可以將其看作視LBL教學(xué)方法和PBL教學(xué)方法基礎(chǔ)上的新形勢(shì)的發(fā)展，然而TBL教學(xué)法對(duì)師資和教學(xué)條件的整體要求都較高，增加學(xué)生負(fù)擔(dān)，容易形成學(xué)習(xí)壓力，從而打擊學(xué)生積極性，此外還收到課時(shí)限制，老師講授內(nèi)容往往受到壓縮，也間接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。TBL教學(xué)法復(fù)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的要求，筆者認(rèn)為TBL教學(xué)法對(duì)中醫(yī)經(jīng)典教育的幫助遠(yuǎn)不及上述3種教學(xué)方法大，但結(jié)合其他教學(xué)方法選擇性地應(yīng)用，往往能為課堂帶來新鮮的活力，也不失為一種選擇。

二、揚(yáng)長(zhǎng)避短，有機(jī)結(jié)合

1．圍繞經(jīng)典醫(yī)案分析，精心設(shè)計(jì)教學(xué)實(shí)踐內(nèi)容:許多中醫(yī)經(jīng)典本身集知識(shí)性、思想性、文學(xué)性為一體，所涉及的內(nèi)容不僅包括對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、辨證施治、藥物配伍等醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)也包括了對(duì)古代醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)活動(dòng)的詳實(shí)記錄，中國(guó)古代名醫(yī)大家的出診治病經(jīng)歷在古醫(yī)籍中均一一記錄在案，如醫(yī)古文教材本身就選編了大量案例，還有中醫(yī)診斷、方劑等課程中穿插的診療案例。醫(yī)案例分析是在教師的策劃和指導(dǎo)之下，根據(jù)自己的教學(xué)需要，對(duì)實(shí)際的病例或者是經(jīng)過加工的具有代表性的病例進(jìn)行教學(xué)。對(duì)于病例的選擇，盡可能鼓勵(lì)從經(jīng)典古籍中選取，或是根據(jù)《傷寒論》《金匱要略》的經(jīng)典條文自己設(shè)計(jì)，如老人張某，夏至以來，多自汗出，至8月偶感風(fēng)寒感冒，并見頭痛、鼻塞、納差之癥。自服感冒藥，終未解除。延至9月9日，諸癥加重，驟發(fā)寒戰(zhàn)，后轉(zhuǎn)為發(fā)熱，身如熱灼火燎，繼則四肢抽搐。老伴急將其送至醫(yī)院。入院后測(cè)得體溫40．2℃，診斷意見“發(fā)熱待查”，予退熱及抗驚厥處理，并給補(bǔ)液。經(jīng)治療驚厥解除，后體溫寒熱交錯(cuò)，待至13日晚始邀余診。證見惡寒發(fā)熱而先寒后熱;動(dòng)輒汗出;口中苦甚;兩脅痞脹不舒，常欲以手相揉;頻作嘔惡，發(fā)熱至此已4天，前兩日食后即吐去，近兩日連連泛惡不吐，胃納甚差，不思谷食。脈則兩關(guān)滑大，兩尺寸俱浮，苔薄微黃而干。并測(cè)得體溫38.2℃(據(jù)此證情，乃傷寒少陽(yáng)病無(wú)疑，小柴胡湯主之)。可讓學(xué)生討論并提出問題，甚至情景扮演患者、患者家屬、醫(yī)生、護(hù)士等角色，既活躍了課堂的氣氛，又為學(xué)生提供親身接觸臨床患者的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生運(yùn)用辨證論治的中醫(yī)思維進(jìn)行思考和分析，培養(yǎng)學(xué)生的辨證論治能力。學(xué)生雖然是教學(xué)的中心，但仍不能忽視老師在教學(xué)上的重要性。對(duì)于病例來說，無(wú)論是從理論經(jīng)驗(yàn)還是臨床實(shí)踐來說，老師能夠給予學(xué)生最切實(shí)際的指導(dǎo)，控制課堂教學(xué)的整體走向。從培養(yǎng)臨床醫(yī)生的角度出發(fā)，CBL、TBL教學(xué)方法相結(jié)合更適合此類理論與實(shí)踐相結(jié)合的臨床教學(xué)。以小組合作為基礎(chǔ)單位，以臨床病例為線索，而教師則作為組織者，將各基礎(chǔ)理論和臨床實(shí)踐的知識(shí)點(diǎn)整合到一個(gè)真實(shí)的病例中，引導(dǎo)正確的學(xué)習(xí)方向，既提高了學(xué)生以患者為中心的診療思維，以及運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問題的能力，又培養(yǎng)了其團(tuán)隊(duì)精神。2．經(jīng)典條文與臨床實(shí)踐結(jié)合，形成辨證論治思維:中醫(yī)經(jīng)典著作《傷寒雜病論》的辨證論治體系是有據(jù)可循，密不可分的整體，其大體的辨證思路來看，辨癥定病，再辨證，病證結(jié)合分析病機(jī)，抓住疾病一般普遍規(guī)律，重視病人特殊個(gè)體因差異，綜合得出一個(gè)最符合臨床施治的具體治療方案，如《傷寒論》第96條“傷寒五六日中風(fēng)，往來寒熱，胸脅苦滿、嘿嘿不欲飲食、心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之”等諸多條文描述均為病癥治一體，有很強(qiáng)的臨床整體性。在臨床上要形成中醫(yī)辨證論治的思維模式，就必須經(jīng)過一個(gè)潛移默化的過程。自古名醫(yī)大家在傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)傳承教育之下，必自幼熟讀經(jīng)典古籍，在信息化日益加深、電腦逐漸取代人腦的今天，要對(duì)仲景學(xué)術(shù)傳承有實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展，更應(yīng)該在用腦背誦的方面回歸到最初的教育模式，提高學(xué)生誦背經(jīng)典的能力，在日積月累的經(jīng)典誦讀中形成中醫(yī)臨床思維。因此像《傷寒雜病論》、《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典古文，“理、法、方、藥”的知識(shí)體系完整，連貫性強(qiáng)，學(xué)習(xí)內(nèi)容以基礎(chǔ)理論知識(shí)為主，故教學(xué)方法應(yīng)選用在知識(shí)講授過程中系統(tǒng)性更強(qiáng)的LBL教學(xué)法為主，充分依靠教師的專業(yè)知識(shí)，對(duì)教授內(nèi)容做全面而詳細(xì)的講解，以求能準(zhǔn)確、快速地完成這些基礎(chǔ)理論知識(shí)的傳輸。還可以采取網(wǎng)絡(luò)、多媒體等教學(xué)資源，并結(jié)合PBL教學(xué)方法從臨床實(shí)踐入手，以鞏固LBL教學(xué)成果。這就要從后期臨床實(shí)習(xí)入手，加強(qiáng)中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)，通過在臨床中學(xué)經(jīng)典，學(xué)生就不再覺得那些經(jīng)典只是一些沒有實(shí)用價(jià)值陳規(guī)舊律，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典的興趣和主動(dòng)性［6］。日久天長(zhǎng)，從理論到臨床，通過望、聞、問、切四診方法收集病歷資料，再?gòu)呐R床回歸理論，正所謂“磨刀不誤砍柴工”，前期培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的中醫(yī)理論功底和建立良好的中醫(yī)臨床思維模式，對(duì)于后期學(xué)生運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典理論解決臨床實(shí)際問題會(huì)起到事半功倍的作用。PBL教學(xué)法可以以問題串聯(lián)各學(xué)科知識(shí)，涉及范圍廣泛，與中醫(yī)經(jīng)典教育中所表達(dá)的天人合一、整體觀念等諸多觀念和思維方式有許多契合點(diǎn)。而以問題為基礎(chǔ)的PBL教學(xué)法，對(duì)教師和學(xué)生的要求都很高，對(duì)于由中學(xué)應(yīng)試教育步入大學(xué)素質(zhì)教學(xué)的學(xué)生而言，轉(zhuǎn)折過大，要求過高，在實(shí)際操作過程中很難做到學(xué)生自主學(xué)習(xí)，主動(dòng)地發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，所以只能首先從提高教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)入手，由教師提出或者說引導(dǎo)問題的走向，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性解決問題。

摘要:本文基于案例教學(xué)法的突出特點(diǎn)與工程教育專業(yè)認(rèn)證的基本理念，針對(duì)《環(huán)境與可持續(xù)發(fā)展》課程的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，探討創(chuàng)新型人才培養(yǎng)體系的具體實(shí)現(xiàn)途徑，旨在培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決實(shí)際工程實(shí)踐并建立正確的環(huán)境保護(hù)意識(shí)和價(jià)值取向。

關(guān)鍵詞:環(huán)境與可持續(xù)發(fā)展;案例教學(xué)法;工程教育專業(yè)認(rèn)證;教學(xué)改革

1工程教育專業(yè)認(rèn)證的核心理念和要求

工程教育專業(yè)認(rèn)證是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然產(chǎn)物。發(fā)軔于美國(guó)的高等工程教育專業(yè)認(rèn)證制度，歷經(jīng)近百年的發(fā)展日趨豐富完善。工程教育專業(yè)認(rèn)證以“產(chǎn)出為導(dǎo)向、學(xué)生為中心和持續(xù)改進(jìn)”為三大核心理念［1］。在2016年，我國(guó)成為《華盛頓協(xié)議》會(huì)員國(guó)的正式會(huì)員，工程教育認(rèn)證制度及其理念在國(guó)內(nèi)各高校產(chǎn)生了越發(fā)深刻的影響。在2017年10月，本專業(yè)接受了中國(guó)工程教育專業(yè)認(rèn)證協(xié)會(huì)專家組的進(jìn)校考查，并順利通過工程教育專業(yè)認(rèn)證。在工程教育認(rèn)證通用標(biāo)準(zhǔn)中，畢業(yè)要求第3點(diǎn)“設(shè)計(jì)/開發(fā)解決方案”、第6點(diǎn)“工程與社會(huì)”及第7點(diǎn)“環(huán)境和可持續(xù)發(fā)展”中明確指出:在畢業(yè)要求支撐培養(yǎng)目標(biāo)的達(dá)成中，必須考慮在解決復(fù)雜工程問題的工程實(shí)踐時(shí)對(duì)環(huán)境、社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的影響［2］。因此，如何通過本課程學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)本領(lǐng)域復(fù)雜工程問題對(duì)環(huán)境和可持續(xù)發(fā)展的影響，并樹立正確的環(huán)境保護(hù)意識(shí)和價(jià)值取向，對(duì)畢業(yè)要求的有效達(dá)成具有重要的促進(jìn)作用。

2從“傳統(tǒng)教學(xué)法”向“案例教學(xué)法”轉(zhuǎn)移

傳統(tǒng)教學(xué)法是目前針對(duì)理工科學(xué)生最常用的授課方法，即以教師授課為主，學(xué)生被動(dòng)接收為輔。傳統(tǒng)教學(xué)法面臨著教學(xué)形式單一、注重認(rèn)知目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)、課堂氛圍比較枯燥、學(xué)生參與度不夠、激勵(lì)手段持續(xù)性差等問題，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣很難被有效調(diào)動(dòng)［3］。而案例教學(xué)法可根據(jù)課程教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容的實(shí)際需要，以當(dāng)下熱點(diǎn)問題作為經(jīng)典案例，通過不同方式引導(dǎo)學(xué)生對(duì)經(jīng)典案例進(jìn)行閱讀、思考、分析、討論并發(fā)表自己獨(dú)到的見解，以達(dá)到高層次認(rèn)知學(xué)習(xí)目標(biāo)的一種啟發(fā)式教學(xué)［4］。在整個(gè)案例教學(xué)過程中，學(xué)生處于探索求知的主導(dǎo)地位，而教師處于啟發(fā)、引導(dǎo)、輔助學(xué)生能力達(dá)成的從屬地位。這對(duì)培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，提高分析問題和解決復(fù)雜工程問題具有重要的作用。不僅如此，將教學(xué)形式從以教師為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為主導(dǎo)，扭轉(zhuǎn)填鴨式教學(xué)現(xiàn)狀，這正符合工程教育專業(yè)認(rèn)證以產(chǎn)出為導(dǎo)向、以學(xué)生為中心的核心理念。

3教學(xué)方法實(shí)踐的具體創(chuàng)新思路

摘要：基于醫(yī)教協(xié)同改革和中醫(yī)專業(yè)學(xué)位設(shè)置給研究生課程教育帶來的挑戰(zhàn)，調(diào)研和審視經(jīng)典課程教育在中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中的現(xiàn)狀，探討經(jīng)典課程在中醫(yī)應(yīng)用型人才培養(yǎng)過程中發(fā)揮作用的有效途徑，以期推進(jìn)課程教育更好地為人才培養(yǎng)目標(biāo)服務(wù)。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；經(jīng)典；課程；專業(yè)學(xué)位；臨床

1中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的新趨勢(shì)

國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)2014年的《中醫(yī)專業(yè)學(xué)位設(shè)置方案》，提出中醫(yī)專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)目標(biāo)為培養(yǎng)“具有較強(qiáng)的傳承學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力和臨床研究能力，能夠獨(dú)立從事中醫(yī)臨床工作的高層次應(yīng)用型專門人才?！贬t(yī)教協(xié)同改革的目的，也是基于深化臨床人才的培養(yǎng)改革。在美國(guó)，醫(yī)師的培養(yǎng)分為醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育三部分，畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育又包括住院醫(yī)師培訓(xùn)和?？漆t(yī)師培訓(xùn)，這種以醫(yī)學(xué)院校教育為起點(diǎn)，以畢業(yè)后教育為重點(diǎn)，再通過繼續(xù)教育，把教育、培訓(xùn)同終身的職業(yè)生涯統(tǒng)一起來的培養(yǎng)模式［2］，逐漸被我國(guó)醫(yī)學(xué)教育借鑒。2013年，衛(wèi)生計(jì)生委、教育部等七部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》，教育部等部門頒發(fā)了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》（以下簡(jiǎn)稱《醫(yī)教協(xié)同改革意見》），旨在不斷完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，積極推進(jìn)臨床專業(yè)學(xué)位研究生教育改革，逐步形成將院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的具有中國(guó)特色的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在人才培養(yǎng)方面存在其自身特點(diǎn)，我們?cè)撊绾雾槕?yīng)培養(yǎng)新模式建設(shè)研究生課程，使研究生更好地掌握中醫(yī)臨床知識(shí)，建立中醫(yī)思維，為中醫(yī)臨床實(shí)踐打好基礎(chǔ)，需要我們進(jìn)一步的探討與實(shí)踐。

2中醫(yī)經(jīng)典類課程開設(shè)的現(xiàn)狀和成效

2.1經(jīng)典課程的開設(shè)情況

我們通過對(duì)全國(guó)23所中醫(yī)藥高等院校中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士課程設(shè)置的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，17所高校在必修或公共課程中設(shè)置了中醫(yī)經(jīng)典相關(guān)課程，占調(diào)研學(xué)?？倲?shù)的73.9%，另有1所學(xué)校以學(xué)術(shù)講堂的形式在選修課程中設(shè)置［3］。經(jīng)典課程在全國(guó)中醫(yī)藥院校的專業(yè)學(xué)位研究生教育課程設(shè)置中并未做到全覆蓋。

摘要：優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是我們國(guó)家和民族的精神血脈，也是當(dāng)代文化發(fā)展的沃土。在職業(yè)教育中，要懷著高度的文化自信開展優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育與傳承工作，發(fā)掘傳統(tǒng)經(jīng)典作品的現(xiàn)代意義，把傳統(tǒng)經(jīng)典作品和現(xiàn)代職業(yè)教育進(jìn)行有機(jī)銜接，是職業(yè)院校傳承傳統(tǒng)文化經(jīng)典的重要方向。以《論語(yǔ)》教學(xué)為例，聯(lián)系現(xiàn)實(shí)發(fā)掘其對(duì)職業(yè)教育的價(jià)值，既傳承中華傳統(tǒng)文化經(jīng)典作品，又培育學(xué)生的職業(yè)意識(shí)、職業(yè)道德、職業(yè)規(guī)劃、職業(yè)禮儀和職業(yè)行為習(xí)慣等。在職業(yè)教育教材和課程體系中融入優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、開展形式多樣的專題文化活動(dòng)、建設(shè)傳播和交流傳統(tǒng)經(jīng)典作品的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等都是高職院校傳承傳統(tǒng)文化經(jīng)典作品的有效路徑。

關(guān)鍵詞：優(yōu)秀傳統(tǒng)文化；經(jīng)典傳承；職業(yè)素養(yǎng)；《論語(yǔ)》

1職業(yè)素養(yǎng)

高等職業(yè)教育培養(yǎng)的是大批高素質(zhì)技能型，面向生產(chǎn)、管理和服務(wù)第一線的專門人才。當(dāng)前我國(guó)高職教育學(xué)制較短、學(xué)時(shí)較少，很多院校存在“重技能、輕人文，重實(shí)效、輕價(jià)值”的傾向，重視學(xué)生專業(yè)技能和動(dòng)手能力的培養(yǎng)，卻忽視學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，而職業(yè)素養(yǎng)對(duì)學(xué)生今后的可持續(xù)發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。目前對(duì)職業(yè)素養(yǎng)的概念有3種定義方式：一種是概括式定義，認(rèn)為職業(yè)素養(yǎng)就是職業(yè)人在工作中體現(xiàn)的符合職業(yè)要求的綜合品質(zhì)；第二種是分類式定義，將職業(yè)素養(yǎng)分為專業(yè)素養(yǎng)與非專業(yè)素養(yǎng)，或者顯性素養(yǎng)與隱性素養(yǎng)；第三種是具體化定義，明確職業(yè)素養(yǎng)的具體內(nèi)容，如文明守紀(jì)、愛崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信、團(tuán)隊(duì)精神、創(chuàng)新能力、學(xué)習(xí)能力、善于溝通、忠誠(chéng)意識(shí)等[2]。幾種定義方式的角度有所不同，但基本點(diǎn)是一致的，都是指從業(yè)人員在職業(yè)活動(dòng)中表現(xiàn)的品質(zhì)，是從業(yè)者按職業(yè)規(guī)范和要求養(yǎng)成的作風(fēng)和行為習(xí)慣[3]。職業(yè)素養(yǎng)的培育是高職教育的重要內(nèi)容，因?yàn)槁殬I(yè)素養(yǎng)的高低既體現(xiàn)了從業(yè)者對(duì)崗位要求的理解與掌握程度，也和從業(yè)者的人生觀、價(jià)值觀、世界觀密切關(guān)聯(lián)，并直接影響從業(yè)者的崗位工作業(yè)績(jī)和職業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)近年來企業(yè)的招聘要求和反饋信息來看，企業(yè)招聘高職院校畢業(yè)生不僅看重學(xué)生的職業(yè)技能，更看重綜合職業(yè)素養(yǎng)，如道德操守、職業(yè)態(tài)度、團(tuán)隊(duì)精神、責(zé)任意識(shí)、溝通能力、行為習(xí)慣、學(xué)習(xí)能力、適應(yīng)能力等。企業(yè)通常允許新人技能的欠缺，但要求職業(yè)素養(yǎng)要好。職業(yè)素養(yǎng)具有普適性和穩(wěn)定性特點(diǎn)，是無(wú)論何種職業(yè)何種崗位都需要具備的基本素養(yǎng)。一個(gè)人的職業(yè)素養(yǎng)在長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練后就會(huì)積淀內(nèi)化為個(gè)人的綜合品質(zhì)和行為習(xí)慣，因此一旦養(yǎng)成就會(huì)相對(duì)穩(wěn)定[4]。在傳統(tǒng)文化經(jīng)典教學(xué)中闡釋職業(yè)精神，是當(dāng)下高職院校開展職業(yè)素養(yǎng)培育的良好途徑。以《論語(yǔ)》為例，這部傳統(tǒng)文化經(jīng)典蘊(yùn)含了深刻的處事履職之道，適用于各專業(yè)高職學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。下面以《論語(yǔ)》教學(xué)為例，探討如何在傳統(tǒng)文化經(jīng)典教學(xué)中闡釋職業(yè)精神，培育職業(yè)素養(yǎng)。

2《論語(yǔ)》對(duì)職業(yè)素養(yǎng)培育的啟示

2.1培養(yǎng)職業(yè)意識(shí)

職業(yè)意識(shí)是人們通過學(xué)習(xí)或?qū)嵺`形成的對(duì)職業(yè)的認(rèn)識(shí)、情感和態(tài)度，是否具備職業(yè)意識(shí)是職業(yè)人生存與發(fā)展的前提。職業(yè)是從業(yè)者獲得社會(huì)角色、承擔(dān)社會(huì)責(zé)任、獲取相應(yīng)報(bào)酬的平臺(tái)，大學(xué)生應(yīng)該培養(yǎng)良好的職業(yè)意識(shí)，對(duì)職業(yè)的重要性有清晰的認(rèn)知，養(yǎng)成敬業(yè)愛業(yè)的情感和態(tài)度，并學(xué)會(huì)根據(jù)發(fā)展需要來選擇職業(yè)。在職業(yè)教育中要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到，職業(yè)就是立身之本，作為職業(yè)人要愛業(yè)樂業(yè)敬業(yè)。高職學(xué)生作為即將入職的新人，要理解職業(yè)人和學(xué)生時(shí)期的不同狀態(tài)和承擔(dān)的不同責(zé)任?！墩撜Z(yǔ)》里有多則語(yǔ)錄談到要“敬事”，如“事君，敬其事而后其食”“居處恭，執(zhí)事敬，與人忠。雖之夷狄，不可棄也”“君子有九思：視思明，聽思聰，色思溫，貌思恭，言思忠，事思敬，疑思問，忿思難，見得思義”“道千乘之國(guó)，敬事而信，節(jié)用而愛人，使民以時(shí)”等。雖然《論語(yǔ)》具體語(yǔ)句里的“事”所指不同，但遷移到職業(yè)教育中，都可以理解為職業(yè)、事業(yè)、工作，“敬事”就是對(duì)職業(yè)有敬畏的態(tài)度。在職業(yè)選擇上，孔子在不違背“道”的前提下，贊同追求高薪，他并不鄙視在世俗觀念中認(rèn)為低下的職業(yè)，他認(rèn)為如果找不到待遇優(yōu)厚的職業(yè)，那么就做自己喜歡的事情，這種擇業(yè)理念在今天仍然有參考價(jià)值。

摘要：本文重點(diǎn)分析了現(xiàn)在中學(xué)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)的主要問題，探討了提升學(xué)生人文素養(yǎng)的作用和意義，從課程設(shè)置、教學(xué)方法研究、學(xué)習(xí)氛圍營(yíng)造等方面提出了一系列具有實(shí)踐意義的建議和措施。

關(guān)鍵詞：國(guó)學(xué)經(jīng)典；人文素養(yǎng)；中學(xué)生；教學(xué)

1引言

現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，中高考?jí)毫Σ粩嘣龃?，教師和學(xué)生將更多的精力投入到與考試有關(guān)的課程學(xué)習(xí)之中，關(guān)于中學(xué)語(yǔ)文的學(xué)習(xí)，學(xué)生們更加注重對(duì)于應(yīng)試要求的學(xué)習(xí)。一些教師將考試中經(jīng)常遇到的作文類型進(jìn)行歸納之后，形成相對(duì)固定的寫作模板，學(xué)生只要按照這種模板寫作，寫作成績(jī)一般不很很差，這樣的應(yīng)試教育使得學(xué)生需要通過語(yǔ)文教學(xué)，提升的人文素養(yǎng)很難得到有效發(fā)展。

2存在的主要問題

一個(gè)民族失去自己的文化之后，這樣的民族也不可能再獨(dú)立存在，必將被其他民族所同化。因此一個(gè)民族的精氣神主要還是在于其成百上千年積淀下來的一些不同與其他民族的一種文化，例如，西班牙人就需要顯著的斗牛文化，這一顯著特征使得這個(gè)民族獨(dú)立與世界文明之中。具有五千年文化歷史底蘊(yùn)的中華民族是具有厚重的文化積淀，這種文化需要一代一代的傳承，才能不斷顯現(xiàn)出我們民族的精氣神。然而隨著現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，很多人更加注重實(shí)用主義，對(duì)于這種人文精神的傳承不感興趣，這樣很難形成一種對(duì)于文化的傳承氛圍，在中學(xué)的語(yǔ)文教學(xué)過程中，很多的學(xué)生注重考點(diǎn)的學(xué)習(xí)，對(duì)于這種相對(duì)比較“虛”的學(xué)習(xí)不能有效開展。每年的人大、政協(xié)會(huì)議都有代表大聲疾呼，我們的中小學(xué)生正在受到社會(huì)物質(zhì)主義、拜金主義侵蝕，培養(yǎng)出來的學(xué)生只是一些沒有底蘊(yùn)，沒有思想的機(jī)械人才，急需有專門的課程進(jìn)行人文精神的提升。本研究針對(duì)初中人教版語(yǔ)文教材進(jìn)行了梳理，經(jīng)整理發(fā)現(xiàn)，其中的文言文數(shù)量為21，詩(shī)詞數(shù)量為75，高中階段，文言文數(shù)量為28，詩(shī)詞數(shù)量為28，同時(shí)本研究還針對(duì)現(xiàn)代的中學(xué)生進(jìn)行了相關(guān)的問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)代中學(xué)生在課外閱讀面相對(duì)較窄，對(duì)于古文的閱讀、我國(guó)古代經(jīng)典小說的閱讀幾乎為零。這種教材對(duì)于國(guó)學(xué)經(jīng)典文章的節(jié)選較少加之現(xiàn)代學(xué)生主動(dòng)在課外時(shí)間閱讀國(guó)學(xué)經(jīng)典的動(dòng)力不足，造成現(xiàn)代中學(xué)生的人文素養(yǎng)極具下滑。

3提升人文素養(yǎng)的意義