提高中醫(yī)臨床療效的思考及對策

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[摘要]我國傳統(tǒng)文化已經(jīng)流傳數(shù)千年，不僅對于我國傳統(tǒng)文化有著重要影響同時對國人的思維方式也有著重大影響，但隨著西醫(yī)的飛速發(fā)展，對中醫(yī)也產(chǎn)生了很大的影響，本文系統(tǒng)討論了中醫(yī)臨床上出現(xiàn)的問題以及怎樣切實地提高中醫(yī)臨床療效的方法，以中醫(yī)思想結合現(xiàn)代思維進行系統(tǒng)的分析，并將中醫(yī)西醫(yī)充分融合，創(chuàng)造更好的醫(yī)療環(huán)境以及臨床效果，推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

[關鍵詞]中醫(yī)；臨床醫(yī)學；影響因素

1中醫(yī)臨床療效

對于臨床效果的評判，中醫(yī)和西醫(yī)有著不同的方法，例如西醫(yī)會通過現(xiàn)代儀器的檢測，通過患者的檢測數(shù)據(jù)與病種表格比對來完成臨床效果的判斷；中醫(yī)的臨床效果判斷主要是依靠患者自己感覺病情有無緩解，除此之外醫(yī)生還可能通過“四診”的方法來對患者進行評測，不管是通過復查還是經(jīng)過機械的檢查，都是需要以患者自身的感覺作為基礎。所以有學者認為，中醫(yī)師沒有具體的范圍來進行比對，對于中醫(yī)的治療效果還是需要不斷地進行完善內容。決定臨床治療效果的主導者是醫(yī)生，而醫(yī)生的專業(yè)水平職業(yè)素養(yǎng)怎么樣會對本次治療的臨床效果產(chǎn)生很大的影響。中醫(yī)再判斷病情的過程中最常采用的就是望、聞、問、切，通過這四點不僅可以來判斷患者的病情如何還可以判斷患者的患病程度。但是在如今的醫(yī)療環(huán)境下，由于西醫(yī)帶來的巨大沖擊導致了許多的中醫(yī)師不能堅定自身的思想，與之同化，造成了急功近利的意識，無論是在學習過程中還是在診斷過程中，以及自身的意識里都已經(jīng)不重視望、聞、問、切帶來的重要性，在實際診治的過程中將這一步進行簡化[1-2]。由于在我國醫(yī)療教育方面，西醫(yī)教育比中醫(yī)教育的占比要多很多，所以在實習的方面上來講，更多的機會都給了西醫(yī)，中醫(yī)很少有相關實踐活動，大多數(shù)的學生對于知識的運用只限于理論知識，很少有實踐知識，就算有了再高的學位，在實踐中無法發(fā)揮出自己的能力也不算是個合格的中醫(yī)。

2相關對策

我們認為對于中醫(yī)來講擁有自己的特色是很重要的，并且怎樣將特色維持并發(fā)展下去同樣的重要。辨證診療是中醫(yī)特有的治療手段，是西醫(yī)無法代替無可復制的。所以在推動中醫(yī)的發(fā)展時還要繼承最傳統(tǒng)的理論思想懷疑，利用傳統(tǒng)思維來進行疾病診治，但不應該固執(zhí)己見，應與現(xiàn)代的優(yōu)良經(jīng)驗進行結合，取其精華，棄其糟粕，提高自身的治療效果。最開始我們需要改變當前的中醫(yī)治療模式。中醫(yī)學結合了我國道家思想，與天人相應順其自然為內容的中心，講究的是預防疾病的理念。所以想要在中醫(yī)培養(yǎng)人才那么就需要對現(xiàn)存的中醫(yī)教材進行改動。不僅需要將傳統(tǒng)的文化繼承，還需要在內容上與西醫(yī)有相應的結合[3-4]。有時，中醫(yī)在某些疾病的診治的過程中不利于靈活運用，所以導致固有的中醫(yī)體系培養(yǎng)不出來高精尖人才，同樣也無法達成良好的臨床效果。但同樣中醫(yī)的教育方式不可與西醫(yī)相同，因為兩者的方式是截然不同的，如果采取西醫(yī)的學習方法來學習中醫(yī)，將所有的名詞進行分解，那么中醫(yī)就成為了失去靈魂的醫(yī)學，既培養(yǎng)不出來良好的人才，又無法達成良好的臨床效果。所以在教育方面我們需要研究出來，更加適合中醫(yī)的教學方法，培養(yǎng)出新型人才，并具有相應的實踐能力。在中醫(yī)與西醫(yī)結合的過程中需要進行切實的研究，如果隨意結合，就會產(chǎn)生錯誤的思想。如果讓中醫(yī)與西醫(yī)強硬的接軌，那么就會使中醫(yī)失去自身的特質，同時失去自己的效果，既不利于中醫(yī)的發(fā)展，同時又違背了最初的意愿。同時對于中醫(yī)的專業(yè)人才培養(yǎng)方面上要加強生活不僅要堅持我國的傳統(tǒng)特色，同時又對于中醫(yī)工作者不用中醫(yī)思維，而采用西醫(yī)思維的行為進行堅決的抵制。同時在中藥的臨床應用上不可擅自將中藥與西藥連用，因為中藥與西藥的性質不同，中藥的使用更加復雜，如果產(chǎn)生使用不當?shù)那闆r，有可能導致患者的疾病發(fā)生惡化或者是引發(fā)新的疾病。但在使用中藥的同時，又應該加強中醫(yī)工作者對于藥理的理解與應用，從而可以更好地在臨床中使用中藥達成良好地臨床效果。中醫(yī)工作者要堅定中醫(yī)的立場來使用客觀的思維了解認識，并發(fā)揚傳統(tǒng)，中醫(yī)治療手段在臨床中將其不斷的完善，更好地在臨床中使用，這樣才可以提高中醫(yī)在臨床中使用的臨床效果[5-6]。在中藥進行煎服的時候，需要嚴格控制火候以及水量，如果稍有不慎就會導致湯藥失去效果。同時在患者進行服藥之前，中醫(yī)工作人員需要對患者進行健康宣教，例如：如何服用中藥，以及相應的注意事項。通過列舉的這一系列措施可以有效地提高中醫(yī)的臨床效果，同時可以提高中醫(yī)在患者心中的良好印象，讓中醫(yī)在我國現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)中繼續(xù)發(fā)揮自身的優(yōu)勢，除了需要與西醫(yī)進行融會貫通外，還需要保持自身的特色。還應該加強中醫(yī)治療的推廣，無論是在文獻還是臨床研究上，讓更多人看到中醫(yī)、了解中醫(yī)、使用中醫(yī)，促成良好的環(huán)境氛圍，讓更多的患者體驗到中醫(yī)特色治療的好處。

參考文獻

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作者：李亞輝 單位：阜陽職業(yè)技術學院