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社保監(jiān)管服務系統(tǒng)建構

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社保監(jiān)管服務系統(tǒng)建構

本文作者:徐延君 單位:人力資源社會保障部社保中心

準確把握發(fā)展環(huán)境關于“十二五”時期社會保險經(jīng)辦體系建設的發(fā)展環(huán)境,可以從以下三個方面來把握:

第一,關于發(fā)展基礎。《社保規(guī)劃》充分肯定了“十一五”時期社會保險經(jīng)辦管理服務體系建設取得的重要進展。指出:“社會保障管理服務體系初步建立,形成了以各級社會保險經(jīng)辦機構為主干、以銀行及各類定點服務機構為依托、以社區(qū)勞動保障工作平臺為基礎的社會保障管理服務組織體系和服務網(wǎng)絡,并逐步向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村延伸?!鸨9こ獭黄诮ㄔO任務順利完成,建立中央、省、市三級網(wǎng)絡,并全部實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)”。具體表現(xiàn),一是經(jīng)辦機構和工作人員穩(wěn)步增加。截止到2011年底,全國社會保險經(jīng)辦機構達到8109個,比2010年增加474個;工作人員16.18萬人,比2010年增加1.14萬人。二是基層服務網(wǎng)絡不斷壯大。截止目前,街道、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村建立基層服務站所超過19萬個,配備專兼職工作人員達37萬人。三是銀行和定點服務機構分布廣泛。目前全國共有醫(yī)保定點醫(yī)院9.7萬家,定點零售藥店13.6萬個,二級以上醫(yī)保定點醫(yī)療機構醫(yī)保管理人員超過16萬人。四是管理服務手段不斷提升。信息技術廣泛應用于各級各項社會保險管理服務業(yè)務,社會保障卡已發(fā)放2.29億張。

第二,關于存在的問題?!渡绫R?guī)劃》實事求是地分析了社會保障管理服務體系建設現(xiàn)存的問題,指出:“社會保險統(tǒng)籌層次低,信息化建設發(fā)展不平衡,管理服務體系不健全等問題尚未得到根本解決,在一定程度上成為完善社會保障體系、促進基本公共服務均等化發(fā)展的制約因素”。信息化建設發(fā)展不平衡主要體現(xiàn)在:信息化建設分散化問題突出;受經(jīng)濟發(fā)展水平制約,東中部地區(qū)明顯好于西部地區(qū),省市發(fā)展明顯快于縣及縣以下基層服務平臺。管理服務體系不健全則突出表現(xiàn)在:經(jīng)辦機構職能定位不清晰,究竟是單純的服務性機構,還是具有一定行政執(zhí)法權限的管理服務機構,各方面認識尚不統(tǒng)一。管理體制不順,經(jīng)辦機構是逐步實行垂直管理還是實行屬地管理,是五險合一還是按險種分設機構,是實行社會保險費統(tǒng)一征收還是由各機構分別征收,這些問題在實踐中是五花八門。尚未形成科學合理的人員和經(jīng)費保障機制,工作人員不足,經(jīng)費保障不均衡等問題十分普遍?;A設施薄弱,依賴金融機構解決辦公和服務場所、開發(fā)信息系統(tǒng)的情況依然存在,基層管理服務手段還比較落后。

第三,關于發(fā)展條件。黨中央國務院高度重視管理服務體系建設??倳浽谥泄仓醒胝尉值谑渭w學習時指出:“要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和政策銜接,推進各類社會保障制度整合,抓緊制定實施全國統(tǒng)一的各種社會保險關系轉(zhuǎn)移辦法,完善社會保障公共服務平臺?!笨偫碓诮衲甑恼ぷ鲌蟾嬷兄赋觯骸凹訌娚绫7漳芰ㄔO,有條件的地方可對各類社保經(jīng)辦機構進行整合歸并,有些服務可委托銀行、商業(yè)保險機構代辦。加快全國統(tǒng)一的社會保障卡發(fā)放?!秉h的十七屆五中全會提出,著力保障和改善民生,必須逐步完善符合國情、比較完整、覆蓋城鄉(xiāng)、可持續(xù)的基本公共服務體系,提高政府保障能力,推進基本公共服務均等化。根據(jù)中央五中全會要求,國務院下發(fā)了《關于印發(fā)國家基本公共服務體系“十二五”規(guī)劃的通知》(國發(fā)〔2012〕29號),提出了供給有效擴大、發(fā)展較為均衡、服務方便可及、群眾比較滿意的發(fā)展目標。各級政府和相關部門不斷加大基礎建設投入??梢哉f,“十二五”時期是社會保險經(jīng)辦管理服務體系建設的重大戰(zhàn)略機遇期。

《社保規(guī)劃》并未單獨闡述社會保險經(jīng)辦管理服務的指導思想??v覽全文,我們可以從以下幾個方面來把握:一是務必要把社會保險經(jīng)辦管理服務體系建設作為社會保障體系建設的重要內(nèi)容給予足夠重視?!渡鐣?guī)劃》在基本要求里專門強調(diào)要更加注重優(yōu)質(zhì)高效服務。要充分考慮經(jīng)辦管理服務體系建設的基礎性、穩(wěn)定性和長期性特征,提前謀劃、系統(tǒng)安排、加大投入。二是要堅持方便、安全、高效的發(fā)展原則。三是要以提高公共服務的可及性和便利性為目標,理順社會保障管理服務的體制機制,建立全國統(tǒng)一的社會化管理服務體系,推進標準化、信息化和專業(yè)化。

今年5月2日《人民日報》刊發(fā)的國務院常務會議審議《社保規(guī)劃》的新聞稿中,提出要“形成比較健全的管理服務體系”,明確了“十二五”時期社會保險經(jīng)辦管理服務體系建設的根本目標。同時,《社保規(guī)劃》提出了四個方面的具體發(fā)展目標:一是覆蓋全社會的勞動就業(yè)和社會保障公共服務網(wǎng)絡基本形成,全國所有街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)、行政村基本完成勞動就業(yè)和社會保障基層服務平臺建設,行政村普遍實施勞動就業(yè)和社會保障協(xié)管員制度。二是縣級以上(含縣級)普遍建立布局合理、功能齊全、信息聯(lián)網(wǎng)的社會保障服務設施。三是國家統(tǒng)一標準的社會保障卡持卡人數(shù)達到8億人。四是納入社區(qū)管理的企業(yè)退休人員比例達到80%。前三個目標都涉及到服務體系建設,歸納起來就是三個“到位”:服務網(wǎng)絡建設到位、基礎設施建設到位和信息化手段到位。

《社保規(guī)劃》確定了社會保險經(jīng)辦管理服務體系建設五大任務。第一大任務就是確保完成各項擴面任務?!渡绫R?guī)劃》提出,“十二五”期間,要實現(xiàn)基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險制度覆蓋人群基本覆蓋。具體說,就是:基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)要超過8億人,基本醫(yī)療保險要力爭實現(xiàn)應保盡保,工傷保險、失業(yè)保險和生育保險要分別增加5000萬、3000萬、3000萬人。應該說,擴面任務十分繁重。各級經(jīng)辦機構要依靠政策優(yōu)勢,切實加強宣傳,不斷改進服務,全面完成《社保規(guī)劃》確定的各項任務。

第二大任務就是要確保各項待遇按時足額發(fā)放?!笆濉睍r期,預計領取養(yǎng)老金的人員將超過2億,享受醫(yī)療保險的人員也會有較大幅度增加。各級經(jīng)辦機構要加強資金調(diào)度,加強預警和監(jiān)測,全力確保各項社會保險待遇按時足額發(fā)放。

第三大任務就是加強管理,改進經(jīng)辦服務。《社保規(guī)劃》提出了三個方面主要任務:一是要健全社會保險基金預算管理制度,規(guī)范基金收支,明確政府投入責任。二是要進一步加強醫(yī)療保險基金支付管理。三是要改進和加強社會保障管理服務。

第四大任務就是要健全社會保障公共服務體系。《社保規(guī)劃》將健全公共服務體系作為支撐條件,放在了基礎保障部分,提出了遵循方便、安全、低成本原則建設公共服務網(wǎng)絡,按照精簡、高效、統(tǒng)一的原則完善社會保障組織體系。同時要求開展大規(guī)模的專業(yè)培訓,全面提升經(jīng)辦人員的業(yè)務素質(zhì)。

第五大任務:實施重大工程項目?!渡绫R?guī)劃》確定了8個重大項目,其中有5個直接涉及經(jīng)辦管理服務體系建設:一是基層勞動就業(yè)和社會保障綜合服務平臺建設項目。2010年國家發(fā)改委開始立項,三年共投入資金19億,補助中西部地區(qū)630個縣和2373個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展試點。二是社會保障服務平臺建設項目。2006年開始試點,先后確定了9個中央補助試點單位和91個自費試點單位。三是社會保障信息化工程項目。主要由規(guī)劃和信息管理部門負責,經(jīng)辦機構要積極參與,特別是提好業(yè)務需求。四是社會保險標準化工程項目。“十二五”期間要制修訂38項社會保險通用標準。五是實施社會保障人才隊伍建設工程,即社會保險經(jīng)辦管理“百千萬”人才隊伍建設工程。實施重大項目也是《社保規(guī)劃》的一大亮點,必將對全面完成“十二五”規(guī)劃確定的各項目標任務發(fā)揮有力的支撐作用。