醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理分析

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摘要：經(jīng)濟的快速發(fā)展，為我國醫(yī)療衛(wèi)生機構各項管理體制的改革帶來了積極的推動力，提升了這些機構整體的財務管理水平。醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理所涉及的內(nèi)容較多，需要相關的從業(yè)者做好基本的崗位工作，保證醫(yī)療衛(wèi)生機構整體經(jīng)營效益的持續(xù)增加。結合目前我國醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理整體的發(fā)展現(xiàn)狀，可以發(fā)現(xiàn)具體的管理工作中依然存在著許多突出的問題，影響了相關工作的有效開展。本文將對醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理中存在的問題進行深入地分析，并提出相關的解決措施。

關鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生機構；財務管理；經(jīng)營效益；問題；措施

面對市場化程度較高的競爭環(huán)境，醫(yī)療衛(wèi)生機構需要做好財務管理的各項工作，提高抵御市場風險的綜合能力，擴大自身的戰(zhàn)略投資范圍。醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理問題的存在，不僅影響著自身的經(jīng)濟效益，也會加大市場風險發(fā)生的幾率，增加不必要的成本開支。改善醫(yī)療機構財務管理狀況，需要對其中存在的問題進行必要地分析，采取有效的措施提高這些機構的市場競爭力，推動各項醫(yī)療改革制度的順利實施。

一、醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理中存在的問題

（一）財務管理內(nèi)部控制制度不健全

結合目前我國醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理整體的發(fā)展現(xiàn)狀，能夠發(fā)現(xiàn)其中內(nèi)部控制制度的不健全，影響著這些機構的財務管理水平。內(nèi)部控制作為現(xiàn)代管理學的重要組成部分，在實際的應用中取得了良好的效果。某些醫(yī)療衛(wèi)生機構缺乏有效的內(nèi)部控制制度，不僅降低了自身的財務工作效率，也影響了財務管理者的工作積極性，制約了這些醫(yī)療機構的全面發(fā)展。醫(yī)療機構財務管理內(nèi)部控制制度的不健全，給整個機構各項工作的順利進行產(chǎn)生了不利的影響。這些影響主要體現(xiàn)在：

（1）財務人員缺乏必要的工作意識，實際工作中的隨意性較強，在規(guī)定的時間內(nèi)無法順利地完成上級交待的任務，影響了醫(yī)療衛(wèi)生機構整體的工作計劃制定；

（2）財務管理者缺乏對內(nèi)部控制重要性的認識，無法發(fā)揮崗位的職能作用，導致整個工作環(huán)境缺少融洽的工作氛圍，加大了工作失誤發(fā)生的幾率。同時，醫(yī)療衛(wèi)生機構財務內(nèi)部控制制度的缺失，擾亂了正常的工作秩序，影響著自身戰(zhàn)略投資范圍的擴大。當這些機構的財務管理狀況由于內(nèi)部控制制度不健全而出現(xiàn)一定的問題時，也會增加更多的市場風險，不利于自身綜合競爭力的提高；（3）醫(yī)療衛(wèi)生機構所需的專業(yè)設備，需要通過財務管理部門采取相關的措施去購置。但是，財務管理方面內(nèi)部控制措施的缺乏，導致醫(yī)療設備購買過程中賬目的記載混亂，加大了醫(yī)療衛(wèi)生機構的成本支出；（4）內(nèi)部控制對于醫(yī)療機構財務管理水平的提升，起著可靠的保障作用。但是，某些醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理內(nèi)部控制制度的不健全，影響著專項經(jīng)費的合理使用。同時，也會為財務管理留下一定的安全隱患：滋生了貪污腐敗的行為。

（二）財務管理信息化普及不徹底

醫(yī)療衛(wèi)生機構日常的資金流動數(shù)額較大，需要財務管理部門發(fā)揮更多的職能作用，提升整個部門的管理水平，保證機構內(nèi)部各項工作的順利進行。但是，由于各種客觀存在因素的影響，醫(yī)療機構財務管理信息化普及不徹底，信息化技術手段的應用不夠豐富，影響著財務管理水平的提升。我國的人口基數(shù)大，但是信息化技術的發(fā)展速度較快，方便了人們?nèi)粘５纳a(chǎn)生活。在此形勢影響下，醫(yī)療機構財務信息化水平的高低，直接影響著整體的工作效率。某些醫(yī)療機構財務管理部門主要負責人信息化知識的匱乏，導致財務管理計劃在實際的應用中無法達到預期的效果，阻礙了其它工作的順利開展。同時，醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理信息化普及的不徹底，也會影響自身的社會評價，不利于社會影響力的擴大。當醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理信息傳遞效率較低時，整體的市場競爭力也會相應地降低，無法滿足醫(yī)療患者多元化的需求。財務管理信息化程度的高低，逐漸成為了衡量醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平的參考標準之一，影響著這些醫(yī)療機構經(jīng)濟效益的增加。

（三）財務管理人員專業(yè)能力不突出

醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理水平的高低，與從業(yè)人員專業(yè)能力有著一定的關系。當前形勢下，某些醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理人員專業(yè)能力的不突出，導致財務管理措施落實不到位，影響著機構內(nèi)部各項工作計劃的實施。醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務范圍較廣，財務管理部門在所有部門中占據(jù)著重要的地位，相關財務管理人員專業(yè)能力的偏低，影響了財務部門整體的工作效率。在面對具體的財務問題時，醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理部門相關工作人員能否對自己的崗位特性有著清醒的認識，對于后期各項工作的持續(xù)推進有著重要的影響。同時，作為醫(yī)療衛(wèi)生機構重要的發(fā)展基礎，財務管理在具體的應用中起著一定的指導作用，保證了醫(yī)療衛(wèi)生機構經(jīng)營活動開展的規(guī)范性。醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務范圍較廣，財務管理人員專業(yè)能力的高低，影響著會計制度的順利實施。從業(yè)者專業(yè)能力偏低，不僅影響著會計制度的應用效果，也會打亂醫(yī)療衛(wèi)生機構既有的工作計劃。因此，突出財務管理人員的專業(yè)能力，有利于醫(yī)療衛(wèi)生機構及時地調(diào)整自身的戰(zhàn)略部署。

（四）資產(chǎn)管理不到位

作為醫(yī)療衛(wèi)生機構提供醫(yī)療服務重要的基礎設施，固定資產(chǎn)及無形資管的科學管理，對于醫(yī)療衛(wèi)生機構整體管理水平的提升，起著重要的保障作用。但是，某些醫(yī)療衛(wèi)生機構在購買大型的醫(yī)療設備的過程中，對于這些設備未來經(jīng)濟效益的增加及購買成本缺乏必要地比較，財務方面的可行性研究較少，造成了資源的浪費。這種盲目性的舉措，不僅加大了醫(yī)療衛(wèi)生機構整體的成本支出，也影響了相關醫(yī)療設備作用的充分發(fā)揮。同時，一些醫(yī)療衛(wèi)生機構對常用的醫(yī)療器械設備的管理工作落實不到位，導致部分昂貴醫(yī)療設備提前報廢，降低了醫(yī)療衛(wèi)生機構的經(jīng)營利潤。醫(yī)療衛(wèi)生機構的資產(chǎn)管理，客觀地體現(xiàn)了會計制度影響下財務人員整體的管理水平。資產(chǎn)管理不到位，不利于資產(chǎn)收支平衡，影響著醫(yī)療衛(wèi)生機構整體的工作部署。

二、解決醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理問題的有效措施

（一）提升醫(yī)療衛(wèi)生機構的預算管理水平

醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理各項工作的順利進行，需要做好基本的預算管理工作，保證財務管理在實際的應用中能夠達到預期的效果。提升醫(yī)療衛(wèi)生機構的預算管理水平，應該結合現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理整體的發(fā)展現(xiàn)狀，采取科學的研究方法為這些機構未來的經(jīng)濟效益增加做出詳細地分析，保證相關財務管理者決策的正確性。通過預算編制的方法，對醫(yī)療衛(wèi)生機構不同項目的投資成本進行深入地研究。為了保證預算管理在實際應用中具體作用的有效發(fā)揮，需要在醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)部成立專門的預算管理組織機構，對本單位所有的預算管理工作的落實進行必要地監(jiān)督，加大預算管理的執(zhí)行力度。醫(yī)療衛(wèi)生機構預算管理整體工作效率的提高，將會不斷地增強財務管理的綜合能力，為財務管理部門服務水平的提升提供了可靠地保障。

（二）建立和完善科學的風險預警機制

醫(yī)療衛(wèi)生機構各項經(jīng)營活動的開展，需要相關的財務管理人員有著一定的風險意識，最大限度地降低經(jīng)濟活動開展過程中不必要的經(jīng)濟損失。醫(yī)療衛(wèi)生機構引進風險性較大的醫(yī)療項目及購買大型的醫(yī)療設備等，都會存在著很多的風險。因此，為了提升醫(yī)療衛(wèi)生機構整體的服務水平，增加醫(yī)療項目的經(jīng)濟效益，需要建立和完善科學的風險預警機制。這種預警機制主要是通過信息化網(wǎng)絡實現(xiàn)的。當醫(yī)療衛(wèi)生機構進行某些大型的醫(yī)療投資項目時，可以采取可靠的技術手段在計算機網(wǎng)絡中構建合理的參考模型，模擬出醫(yī)療項目中可能出現(xiàn)的風險，為后期投資活動的順利開展提供可靠的參考依據(jù)。

（三）加快內(nèi)部控制實施的步伐

作為現(xiàn)代管理體系重要的組成部分，內(nèi)部控制對于醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理質(zhì)量的加強，起著積極的保障作用。某些醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)部控制落實不到位，在規(guī)定的時間內(nèi)無法順利地實施內(nèi)部控制，導致財務部門的工作人員在具體的工作崗位上無法充分地發(fā)揮實際的作用，增加了不必要的工作失誤。這些不利的方面都會影響醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理活動的順利開展。因此，醫(yī)療衛(wèi)生機構需要加快內(nèi)部控制實施的步伐，提高財務管理部門整體的工作效率，加強財務工作者的綜合素質(zhì)，提升這些機構整體的財務管理水平。通過內(nèi)部控制的作用，醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理活動的開展將會更加規(guī)范，從業(yè)者的崗位責任意識也會得到一定地增強，間接地提高了醫(yī)療衛(wèi)生機構的綜合競爭力。

三、結束語

醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理問題的存在，客觀地反映了我國醫(yī)療方面財務管理體制改革的必要性。同時，需要采取必要的解決措施消除相關問題產(chǎn)生的負面影響，加快現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生機構的發(fā)展步伐。提升醫(yī)療衛(wèi)生機構整體的服務水平，有利于加快和諧社會的建設步伐。做好醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理的研究工作，對于這些醫(yī)療機構未來更好的發(fā)展起著積極的推動作用。

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作者:那春梅 單位:燈塔市萬寶橋街道衛(wèi)生院