倫理原則下醫(yī)學檢驗論文

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1醫(yī)學檢驗中出現(xiàn)的倫理問題

1.1醫(yī)學檢驗后廢物的處理存在不適當?shù)那闆r

醫(yī)學檢驗后的廢棄物主要有標本、菌種、自動分析儀器的廢水等，如果不能夠對醫(yī)學檢驗后廢棄物進行妥當?shù)奶幚聿粌H會對環(huán)境造成傷害，造成污染情況的發(fā)生，也會在一定程度上引起醫(yī)院交叉感染的現(xiàn)象，在一定程度上增加了患者的痛苦。

1.2在檢驗過程中標本周轉的時間過長

檢驗過程中標本周轉的時間又被稱為結果回報的時間，就是指從申請檢驗項目時候起到取回相關的檢驗報告時為止。筆者認為，在整個檢驗的過程中最需要關注的就是標本周轉所需要的時間，這一指標能夠反應出實驗室工作的效率情況。在實際工作中影響標本周轉時間的因素主要由實驗室的信息系統(tǒng)、實驗室分析系統(tǒng)、實驗室人員的基本素質、需要檢驗的標本數(shù)量。從標本數(shù)量這一方面的因素上來看，這一情況主要表現(xiàn)在兩個方面：

1）、醫(yī)院檢驗科需要檢驗的標本量過多，而相關檢驗的人員人手出現(xiàn)不足的情況，因此會出現(xiàn)標本周轉的時間過長的情況；

2）、部分醫(yī)院中標本量過少，而少量多批地對樣本進行檢驗需要的檢驗成本過高，因此會人為地延長標本周轉的時間，進而出現(xiàn)標本周轉的時間過長的情況。

1.3在發(fā)放報告單的過程中會暴露患者的隱私

此種情況主要發(fā)生在小醫(yī)院，檢驗科的人員會將檢驗的報告單放在固定處，讓患者自行認領，但是患者在認領的過程中經(jīng)常會發(fā)生隨意翻閱的情況，從側面泄露了患者的隱私。就算有些醫(yī)院使用工作人員發(fā)放這一方式，但是如果遇到重名、音同字不同的情況就很容易出現(xiàn)發(fā)放錯誤的情況，進而暴露患者的隱私。

2醫(yī)學檢驗過程中需要遵循的倫理原則

上文中論述了在目前醫(yī)學檢驗過程中存在的相關問題，筆者認為在檢驗過程中遵循下述的倫理原則就能夠有效避免上述情況的發(fā)生。

2.1自主性的原則

在標本采集前患者會出現(xiàn)過度擔心的問題，例如具有創(chuàng)傷性的標本采集而帶來的疼痛等，因此在很大程度上會出現(xiàn)情緒上的變化，這種情緒的影響在一定程度上影響了檢驗的結果，因此相關工作人員在采集標本的過程中需要做到自主，對患者的不良情緒進行梳理。另外還需要告誡患者標本采集需要注意的問題，主動履行告知的義務。

2.2保密性原則

保密性原則是醫(yī)學檢驗過程中需要遵循的，最為重要的倫理原則，雖然屬于較為古老的范疇之內，但是生命力較強，在現(xiàn)代化的社會中依然適用。在保密性原則在實施的過程中總需要尊道以下兩個方面：

1）、不有意探聽患者的隱私，如果患者檢驗的結果會給患者帶來沉重的打擊需要保密；

2）、在檢驗報告單發(fā)放的過程中需要核實患者的信息情況，減少錯發(fā)情況發(fā)生的幾率。

2.3效率性原則

在條件允許的情況盡量減少檢驗過程中標本周轉的時間，也就是說在檢驗的過程中相關檢驗工作人員需要考慮患者的特殊情況，盡快檢驗出急診的結果，這樣能夠對患者實施及時的治療。

2.4公正性的原則

每個人所享受的衛(wèi)生資源都是平等，也就是說在醫(yī)學檢驗的過程中需要保證內容的公正，讓每一份標本都能得到同等的對待。

作者：李月華 李梅 單位：河北省衡水市第四人民醫(yī)院