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[摘要]結合中職護生臨床實習相關調查,基于對中職護生在職業(yè)素質上存在的主要問題的分析,班主任在學生管理、專業(yè)教學中貫穿落實職業(yè)素質養(yǎng)成教育的一些針對性措施。
[關鍵詞]護生;職業(yè)素質;養(yǎng)成教育
筆者曾經是一名臨床護理帶教老師、護理工作管理者。15年的臨床護理工作,深感護理工作的平凡與不易、患者對護理服務要求逐漸增加與職業(yè)素質相對不足之間的矛盾,更加體會到若想讓護理工作得到社會認可,需要提高護士的職業(yè)素質。護士職業(yè)素質是指護士對職業(yè)的態(tài)度和行為的規(guī)范[1],包括思想道德素質、科學文化素質、專業(yè)素質、心理素質和身體素質[2]。良好的職業(yè)素質是護士從事護理工作的基本條件,是推動臨床護理工作順利進行,使護理工作具有科學性和有效性的保證。中等職業(yè)教育以服務為宗旨,以就業(yè)為導向,以崗位需求為標準,培養(yǎng)與就業(yè)崗位要求相符合的高素質技術技能型人才。中職學校素質教育的核心主要是職業(yè)素質養(yǎng)成教育。護生不僅要在護理技能上與崗位要求“零距離”,而且要在護士職業(yè)素質上與醫(yī)院要求“零距離”,不僅是工作上適應快,而且要環(huán)境融入快,就業(yè)后能較快適應醫(yī)院臨床護理工作,更好地發(fā)揮護理專業(yè)技能,從而順利地渡過職業(yè)適應期,為職業(yè)發(fā)展打好基礎。
一、中職護生在職業(yè)素質上存在的主要問題
筆者曾進行護生臨床實習護理差錯發(fā)生情況及原因調查,結果顯示,31.5%的學生發(fā)生過各類護理差錯。護理差錯發(fā)生原因主要為接觸病人或新操作時心理緊張、護理操作技術不熟練、專業(yè)知識掌握不牢、基礎不扎實及不嚴格執(zhí)行“三查七對”制度[3]。結合調查分析,護生主要是存在職業(yè)素質方面的問題。在臨床教學醫(yī)院調研中,護理部教學負責人也提出,中職畢業(yè)生存在職業(yè)素質問題,表現(xiàn)為:一是心理素質不穩(wěn)定,社會適應能力差,缺乏自信心;二是缺乏責任心,制度執(zhí)行力差;三是組織紀律觀念不強,自我管理能力差;四是文化基礎差,學習能力不夠;五是缺乏集體觀念,合作意識不強,缺少對他人的理解、寬容和關心;六是動手能力較差。
二、中職護生存在職業(yè)素質問題的歸因
1.在中學經常受批評,缺乏自信心。2.對事物缺乏興趣,以自我為中心,溝通能力差,難以適應集體生活。3.缺乏良好的學習習慣,學習目的不明確、缺乏自主學習性,厭學。4.生活自理能力不強。
三、對中職護生開展職業(yè)素質養(yǎng)成教育的實踐
班主任、專業(yè)課教師與護生接觸時間最長,對護生的影響大。班主任、專業(yè)課教師經常到臨床進修學習、實踐,也更明確中職護生需要學什么、補什么,將職業(yè)素質教育滲透到班級管理中、貫穿到教學活動中,強化意識,營造氛圍,讓學生受益。
(一)行為示范,養(yǎng)成職業(yè)規(guī)范
行為示范是教師的天職。教師僅具備專業(yè)知識和技能是不夠的,教師的職業(yè)素養(yǎng)體現(xiàn)的是“潤物細無聲”。專業(yè)課上教師嚴格按照護士職業(yè)儀表著裝去做,提前安排早檢、晨讀等各項工作準備。上學如上班,上課如上崗,上崗前必須符合護士的職業(yè)要求。學生的職業(yè)意識像一張白紙,從職業(yè)行為入手,由外化轉向內化。制定班級成長規(guī)劃。一年級入學時,召開主題班會“我眼中的護士”,突出護士職業(yè)特點,為規(guī)范職業(yè)要求做思想上的準備。上課時儀表著裝規(guī)范、整潔,班級教室宿舍按5S要求做到位。二年級開始上專業(yè)課,每日課前檢查“護士”的儀表著裝及課前物品的準備情況。學生由新奇到不習慣、不適應,甚至有些反感。我將臨床實習生出現(xiàn)有關這方面的故事講給學生,并捕捉他們上課時儀表規(guī)范的照片在班里展示,學生漸漸地養(yǎng)成了好習慣,一個個干凈、利落、清爽的小護士形象出現(xiàn)在校園和課堂里。
(二)在班級管理中把職業(yè)素質養(yǎng)成教育落到實處
1.建立班級規(guī)章制度如班級《儀表著裝標準》《衛(wèi)生標準》《物品擺放要求》等。隨著班級工作的開展和新問題的出現(xiàn),修訂完善規(guī)章制度。加強監(jiān)督管理、注重落到實處。組織學生自管,設置三級管理網絡:生活委員———專項檢查員———組長、宿舍長。通過學生的自我管理,教室、宿舍保持良好的學習和生活環(huán)境。2.勞動紀律管理嚴格遵守勞動紀律,嚴格執(zhí)行考勤制度是確保醫(yī)院良好工作秩序的重要措施之一。我管理的第一個班級,還有不足3個月就該實習了,班級遲到現(xiàn)象嚴重。為此先帶領全班學生學習《考勤管理制度》,向學生講明遵守勞動紀律的重要性和不遵守勞動紀律的危害,并把管理考勤作為當月班級重點工作之一。與遲到最嚴重的學生進行談話,詢問原因,幫助該生制定措施并積極爭取家長的配合。學校有紀律,教師也要監(jiān)督到位。學生出現(xiàn)問題,教師要及時幫助引導并爭取家長的配合,家校齊管效果更好。嚴格的考勤管理,不僅使班級在常規(guī)檢查中成為學校的佼佼者,還幫助學生到臨床實習中養(yǎng)成提前到崗的好習慣。3.擔當、合作、創(chuàng)新是護理職業(yè)素質體現(xiàn)為了增強班級凝聚力、促進學生主動學習、提高護理操作技能,我借助自己的專業(yè)優(yōu)勢,組織學生開展各種活動。如班級護理操作技能比賽、跳繩比賽等。帶領班干部制訂活動方案,班委負責組織實施。賽后,班級召開主題班會,對比賽進行表彰和總結,并把選手比賽和獲獎的照片做成墻報,傳遞正能量。從現(xiàn)代班級管理的理念來講,班級管理的主體是學生[4]。全員參與班級管理,提高每一位學生的能力和責任感,實施“值日班長”和“交接班”工作。實施值日班長工作,全班學生每天輪流擔任值日班長,實現(xiàn)全員參與民主管理。既是為同學們服務的過程,提高工作能力,也是增強同學們責任感、義務感的過程[5]。交接班工作是護理工作中的一項重要內容。通過把值日班長和交接班工作有機結合,使學生從他律逐步走向自律,以職業(yè)工作的方式完成班級管理工作。4.從小事做起,加強護生責任心學生來自本市各個區(qū)縣,放學后需4個多小時才能到家,每周五放學我要求學生到家后第一時間發(fā)短信報平安,經過一年時間,學生能夠按時回復短信。通過發(fā)短信報平安的培養(yǎng),學生已經養(yǎng)成完成老師交予的工作后及時匯報情況的好習慣。在臨床完成工作及時記錄或報告是常識。臨床工作中,護士除了日常工作,還常有突發(fā)事件、臨時事件需要處理。如病人常會提出換病服等小要求,每天面臨著那么多的病人和工作,如果護士責任心不強,忘了病人的請求,答應了病人的事卻沒做,會失信于病人。病人面前無小事,病人會在這一件件小事中體會護士對患者的關愛。細心的護士會根據(jù)這一點點的“線索”主動發(fā)現(xiàn)患者的需求,主動為患者服務,始終把病人放在首位。職校教師,不要忽視對學生進行有關“小事”的教育,德育要在“小事”中進行才會更加實際。
(三)在專業(yè)教學中滲透職業(yè)素質教育
護理操作“同伴教育”,增強護生自信心青少年人群年齡相近,興趣相仿,容易溝通。教師要打破常規(guī),敢于探索,抓住各種有利時機,采用自然恰當?shù)姆绞椒椒?,應時、應景開展職業(yè)素質養(yǎng)成教育,讓學生進入角色,學生即護士,上課即工作,引入職業(yè)文化激發(fā)學生的職業(yè)興趣,樹立職業(yè)道德,強化職業(yè)意識,遵守職業(yè)規(guī)范[6]。作為班主任和專業(yè)課教師,在輔導學生護理操作上占有一定優(yōu)勢。從二年級開始對課代表和護理操作能力強的學生進行單獨輔導,每周一次,以便讓其在課堂上協(xié)助老師輔導本組同學。作為“小老師”的護生工作時細致認真,教學相長,在操作練習和平時學習中更加自信,操作考核成績明顯高于其他同學。為促進學生護理操作技能的提高,班級在二年級和三年級均進行一次護理技能比賽,全員參加。在三年級實訓課上,每項操作由學生進行示教(教師在課前輔導、考核),大大促進學生操作能力、自信心的提高。在2014年護理技能比賽中,班級推薦5名學生參加學校初賽,3名學生入圍參加市賽,2名學生脫穎而出參加國賽,1人獲得國賽二等獎。
四、結語
職業(yè)素質是護理職業(yè)教育的核心,班主任及專業(yè)教師要全程、全方位實施職業(yè)素質養(yǎng)成教育,充分發(fā)揮引路者和指導者的積極作用。教育的最大功能在于“教是為了不教”,為了培養(yǎng)護生的可持續(xù)發(fā)展的能力,使護生學會學習,樹立自信,養(yǎng)成良好的職業(yè)習慣,形成良好的職業(yè)素養(yǎng)。
參考文獻:
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[3]劉麗紅,孫靜,和燕.中專護生臨床實習護理差錯發(fā)生情況及原因調查[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012(13):120.
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[5]魏書生.班主任工作漫談[M].北京:文化藝術出版社,2012:152.
[6]劉敏.在專業(yè)教學中貫穿職業(yè)素質養(yǎng)成教育[J].中國職業(yè)技術教育,2011(29):41.
作者:劉麗紅 單位:北京市海淀區(qū)衛(wèi)生學校