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[摘要]隨著社會醫(yī)療科技水平的不斷提高,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心這一基本社會醫(yī)療機構(gòu)在人們心中的被認知程度在逐漸提高。在北京、天津、上海等城市開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作較早,并取得了一些成功的經(jīng)驗??墒嵌鄶?shù)人對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還只是認為只是接受社區(qū)醫(yī)療服務(wù),解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的的基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的設(shè)計經(jīng)驗欠缺,此類空間的設(shè)計原則和設(shè)計方法更是空白。它不再是一個單一的衛(wèi)生與醫(yī)療場所,人們開始更加關(guān)注于人的感受與情感,這也是人們的心理需求所決定的。
[關(guān)鍵詞]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;醫(yī)療機構(gòu);醫(yī)學(xué)色彩;室內(nèi)設(shè)計
1色彩對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心患者心理與生理的影響
1.1患者對色彩的心理影響與暗示
人們很早就發(fā)現(xiàn),色彩可以引起人的心理強烈的感應(yīng),不同的色彩屬性會引發(fā)人們不同的情緒體驗,能直接影響人的身心健康。通過這種色彩對情緒的調(diào)整,能有利于病情的好轉(zhuǎn)甚至康復(fù)。色彩的輔助治療作用已經(jīng)得到充分的肯定,在國內(nèi)的應(yīng)用相對比較少,在國外的研究和應(yīng)用較多。西德的科學(xué)家研究提出:紅色有助于小腸和心臟等疾病的治療;黃色可協(xié)助治療脾臟和胰腺疾?。凰{色對大腸和肺部病癥治療起促進作用;綠色有助于治療肝、膽病變;橙色能傳遞給人快樂的、積極向上的能量,因此能夠有效的治療抑郁癥和哮喘癥;有頭痛病癥的患者,多看閃爍的紅色,能夠緩解疼痛。
1.2患者對色彩的感知慣性
人的認識過程是通過收集環(huán)境刺激加以組織、編排、借助過往經(jīng)驗,處理環(huán)境信息,并不斷探測實踐,最后得到正確的認識。過往經(jīng)驗影響著人對新事物的認識。我國傳統(tǒng)醫(yī)療機構(gòu)的室內(nèi)設(shè)計,清潔是必備條件,在設(shè)計上通常以白色基調(diào)予以表征。長期以來,這種白色為基調(diào)的條板形房子,帶著消毒水的氣味,成為人們經(jīng)驗中的醫(yī)院,帶來的卻不是美好回憶,而是“疾病”、“疼痛”的聯(lián)想。人們由于一些主觀或客觀因素的影響,對某種色彩用得多、見得廣、印象好,在有意無意之中,在經(jīng)驗與實踐的共同作用下,某種色彩就將會得到較高的評價,它基于人們生理上的快感和心理上的快感,使審美主體與審美形象高度契合,從而產(chǎn)生色彩愛好的評價,給患者或其他使用者更積極的心理暗示。
1.3視覺刺激對患者認知環(huán)境質(zhì)量的影響
復(fù)雜的刺激包含更多的信息而更能吸引人,單調(diào)的視覺環(huán)境,造成人們心理不快,效率降低,甚至心理變態(tài)。傳統(tǒng)醫(yī)院設(shè)計較多注重其功能、流線,為強調(diào)整潔、干凈、易于清洗而多采用白色墻面、白天花,白被單,缺乏任何裝飾品,連醫(yī)護人員的制服及病人服也毫不例外為白色,白色原本擁有純潔、清爽的色彩聯(lián)想,但如果重復(fù)地運用在單調(diào)的環(huán)境中,則過于蒼白無力,造成壓抑、憂郁的氣氛。適當增加室內(nèi)外環(huán)境的復(fù)雜度,點綴以令人愉快的色彩,能產(chǎn)生意想不到的效果。
1.4過于復(fù)雜的刺激令人感覺混亂,易于疲勞
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的室內(nèi)形態(tài)與色彩設(shè)計不宜獵奇、怪誕。心理學(xué)的研究表明,人在脆弱時(如患病時),希望尋求自己熟悉的事物和環(huán)境,陌生的場所讓人心理上緊張,神經(jīng)得不到松弛,不易進入合作狀態(tài)。相反,把醫(yī)院布置成病人熟悉的環(huán)境,如家居環(huán)境,則有利于減輕痛苦,增強醫(yī)療效果。例如,國外許多產(chǎn)科醫(yī)院采用家庭化的待產(chǎn),分娩,恢復(fù)多功能室,可以緩和分娩時的痛苦。
2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的色彩環(huán)境設(shè)計
色感共通性和色彩的具體和抽象的聯(lián)想主要得益于人們對色彩的記憶。聯(lián)想可以導(dǎo)致象征作用,它們都與社會文化、宗教習(xí)俗、民族心態(tài)、個人經(jīng)驗等多種因素有關(guān)。而色彩的功能性要求色彩應(yīng)用的原則應(yīng)當以功能、形式、材料、色彩的主次順序進行。服務(wù)中心色彩環(huán)境的設(shè)計應(yīng)以大調(diào)和小對比為原則。例如:醫(yī)生診室可采用中性偏暖為基調(diào)進行裝飾,可以安慰患者情緒配合醫(yī)生治療;婦幼保健診科、青少年保健科可采用粉色、綠色等感覺欣慰、希望、恒久的顏色;在射線診室等全封閉的功能室空白的內(nèi)墻上裝置風(fēng)景如畫的燈箱式心理窗,發(fā)光天棚彩畫,病人低臥檢查時,可隨意觀賞,進入心曠神怡的畫境,緩和病人的緊張心態(tài);在長長的走道設(shè)計多種采光燈具,側(cè)墻裝飾富有情趣的掛畫,光影與圖畫的變化,可以增加趣味性,給行動遲緩者以信心和鼓勵,心理上縮短走道的距離;病房家具用溫暖的木材質(zhì)感代替過去冷冰冰的金屬,臥具采用親切溫馨的花格布枕被,清爽的羅馬窗簾,將家居氣氛帶給病房。環(huán)境的復(fù)雜性并不來自于元素本身,而是來自于元素所表達的信息,不同的年齡性別,不同文化背景,不同的活動模式,不同的功能環(huán)境,人們對于元素復(fù)雜性的體驗存著差異,因此,醫(yī)療建筑的空間環(huán)境設(shè)計不能固守一種模式,不同服務(wù)類型的醫(yī)療建筑,服務(wù)于不同的人群,設(shè)計上應(yīng)有不同的側(cè)重點,以體現(xiàn)多元化醫(yī)療服務(wù)的性質(zhì),例如:短期活動者喜好較復(fù)雜和新穎的環(huán)境,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就更適合采用鮮明、亮麗的環(huán)境色彩,而大尺度環(huán)境中人的活動模式差異較大,相對環(huán)境的復(fù)雜程度則不宜過高。如門診大廳等大尺度的環(huán)境設(shè)計,宜條理清晰,統(tǒng)一和諧,配置復(fù)雜程度不同的子環(huán)境,利用對比產(chǎn)生視覺上的新鮮感。無論是何種性格,何種尺度的環(huán)境設(shè)計,保持區(qū)域復(fù)雜程度的差異性非常重要,若多個區(qū)域同時保持高度的復(fù)雜性,則整體視覺環(huán)境只會呈現(xiàn)單調(diào)性。
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作者:宋培娟 單位:長春光華學(xué)院