新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)模擬教學(xué)法應(yīng)用

前言：想要寫(xiě)出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)模擬教學(xué)法應(yīng)用范文，希望能給你帶來(lái)靈感和參考，敬請(qǐng)閱讀。

摘要：目的探討模擬教學(xué)法在新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)中的應(yīng)用。方法選取2018年10月至2020年1月參加新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)的94名學(xué)員，隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，對(duì)照組47名，研究組47名。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)培訓(xùn)，研究組應(yīng)用模擬教學(xué)法培訓(xùn)，對(duì)比兩組學(xué)員在應(yīng)用不同方法培訓(xùn)后對(duì)理論知識(shí)、應(yīng)變能力、操作技能、評(píng)估及團(tuán)隊(duì)合作能力、自身培訓(xùn)方法的認(rèn)同率、臨床醫(yī)師滿(mǎn)意率的對(duì)比。結(jié)果研究組理論知識(shí)、應(yīng)變能力、操作技能及評(píng)估及團(tuán)隊(duì)合作能力均高于對(duì)照組(P＜0.05)；臨床醫(yī)師對(duì)研究組的滿(mǎn)意率高于對(duì)照組(P＜0.05)；研究組對(duì)自身培訓(xùn)方法的認(rèn)同率高于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論在新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)中，應(yīng)用模擬教學(xué)法取得了滿(mǎn)意的效果，能夠有效提高培訓(xùn)學(xué)員的綜合素質(zhì)，保證其在臨床實(shí)際搶救中有著過(guò)硬的知識(shí)支撐，進(jìn)而能夠增加臨床醫(yī)師的滿(mǎn)意度。同時(shí)學(xué)員對(duì)模擬教學(xué)法的認(rèn)同率也較高，值得在新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)中應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：模擬教學(xué)法；新生兒復(fù)蘇；培訓(xùn)；綜合素質(zhì)

新生兒窒息的發(fā)生會(huì)引起患兒器官衰竭、腦損傷，具有較高的致殘率及死亡率，嚴(yán)重降低了患兒的生存質(zhì)量[1]。對(duì)新生兒窒息進(jìn)行早期的復(fù)蘇搶救能夠明顯降低患兒的殘疾及死亡率，這要求臨床醫(yī)師必須要有過(guò)硬的搶救知識(shí)及反應(yīng)能力，因此要定期對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)，不斷提高其復(fù)蘇技術(shù)[2]。在常規(guī)的培訓(xùn)中，學(xué)員不能實(shí)際參與臨床實(shí)踐，導(dǎo)致培訓(xùn)的質(zhì)量較低[3]。隨著臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的改善，近年來(lái)模擬教學(xué)法逐漸出現(xiàn)并在臨床其他領(lǐng)域的應(yīng)用中取得滿(mǎn)意的效果，但其有關(guān)在新生兒復(fù)蘇中應(yīng)用效果的相關(guān)文獻(xiàn)較少，本文為進(jìn)一步探討模擬教學(xué)法在新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)中的應(yīng)用，現(xiàn)選取2018年10月至2020年1月參加新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)的94名學(xué)員為研究對(duì)象，報(bào)將結(jié)果道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年10月至2020年1月參加新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)的94名學(xué)員，隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，對(duì)照組47名，研究組47名。對(duì)照組男8名，女39名，年齡18～22歲，平均年齡(20.2±1.0)歲，其中本科28名，專(zhuān)科19例。研究組男9名，女38名，年齡19～22歲，平均年齡(20.4±0.8)歲，其中本科26名，專(zhuān)科21例，兩組參加培訓(xùn)學(xué)員的一般資料無(wú)顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)培訓(xùn)。研究組應(yīng)用模擬教學(xué)法培訓(xùn)，①培訓(xùn)老師依據(jù)新生兒復(fù)蘇提出相關(guān)問(wèn)題，并指導(dǎo)學(xué)員自行查詢(xún)文獻(xiàn)分析問(wèn)題。并讓學(xué)員說(shuō)出自身的想法，培訓(xùn)老師對(duì)其進(jìn)行為分析、講解。②引入案例，選取新生兒復(fù)蘇的典型案例，與學(xué)員分析并進(jìn)行講解，耐心地示范每一個(gè)新生兒復(fù)蘇的操作步驟，并指導(dǎo)學(xué)員實(shí)施單項(xiàng)操作訓(xùn)練。③情景模擬，選取新生兒復(fù)蘇實(shí)施的代表性情景。分別讓學(xué)員扮演醫(yī)生、助手、護(hù)士的角色，并對(duì)學(xué)員進(jìn)行分組。指導(dǎo)小組成員完成搶救后實(shí)施情景模擬搶救訓(xùn)練，培訓(xùn)老師告知呼吸、心率及面色的變化，同時(shí)記錄各個(gè)小組在情景模擬中的有關(guān)流程。④總結(jié)，情景模擬訓(xùn)練結(jié)束后培訓(xùn)老師依據(jù)記錄流程對(duì)各小組學(xué)員進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指出其在新生兒復(fù)蘇中的錯(cuò)誤及問(wèn)題，指導(dǎo)學(xué)員自出查詢(xún)正確處理的方法，并對(duì)其進(jìn)行分析、指導(dǎo)。⑤考核，在每項(xiàng)培訓(xùn)后均進(jìn)行相應(yīng)的考核，對(duì)于有問(wèn)題的學(xué)員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的綜合素質(zhì)，每項(xiàng)評(píng)分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示學(xué)員的綜合素質(zhì)越高。同時(shí)讓臨床醫(yī)師對(duì)學(xué)習(xí)情況進(jìn)行滿(mǎn)意度評(píng)定，80～100分：滿(mǎn)意，60～79分：基本滿(mǎn)意，小于60分：不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意率=(滿(mǎn)意例數(shù)+基本滿(mǎn)意例數(shù))/總例數(shù)×100%。對(duì)比兩組學(xué)員對(duì)自身培訓(xùn)方法的認(rèn)同率，包括激發(fā)學(xué)習(xí)潛能、提高應(yīng)變能力、加強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣及體現(xiàn)學(xué)員是實(shí)踐的主體四個(gè)方面。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料以sx±表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以n(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組學(xué)員綜合能力評(píng)分對(duì)比

研究組理論知識(shí)、應(yīng)變能力、操作技能及評(píng)估及團(tuán)隊(duì)合作能力均高于對(duì)照組(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

2.2兩組臨床醫(yī)師對(duì)學(xué)員滿(mǎn)意率對(duì)比

臨床醫(yī)師對(duì)研究組的滿(mǎn)意率高于對(duì)照組，組間比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

2.3兩組學(xué)員對(duì)培訓(xùn)方法認(rèn)同率對(duì)比

研究組對(duì)自身培訓(xùn)方法的認(rèn)同率高于對(duì)照組，差異顯著(P＜0.05)。見(jiàn)表3。

3討論

據(jù)臨床相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，年齡小于5歲患兒的死亡中，大約有8%與出生時(shí)窒息相關(guān)。新生兒復(fù)蘇的原則是要求醫(yī)師在最短的時(shí)間內(nèi)完成有關(guān)急救操作，給予患兒有效復(fù)蘇，因此這要求醫(yī)師必須有豐富的經(jīng)驗(yàn)及扎實(shí)的能力[4]。醫(yī)院在承擔(dān)治療疾病任務(wù)的同時(shí)還要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)人才，其培養(yǎng)的方式及效果決定著醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)[5]。常規(guī)的培訓(xùn)中存在著一定的問(wèn)題，其主要是由培訓(xùn)老師講解、演練有關(guān)知識(shí)及操作，完成后在由學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐，其目的、目標(biāo)不明確，導(dǎo)致整體的效果不理想[6]。模擬教學(xué)法是指在有條件下，通過(guò)不斷與患者溝通來(lái)獲取其合作，并對(duì)典型病例的診治場(chǎng)景進(jìn)行模仿，從而不斷培養(yǎng)受訓(xùn)生的綜合能力[7]。在常規(guī)的教學(xué)中，對(duì)受訓(xùn)生團(tuán)隊(duì)合作能力的培訓(xùn)力度低，因此在實(shí)際的診治中，醫(yī)護(hù)人員容易出現(xiàn)手忙腳亂現(xiàn)象，對(duì)新生兒復(fù)蘇的進(jìn)行產(chǎn)生一定的影響[8]。在模擬教學(xué)法中，通過(guò)結(jié)合新生兒氣管插管模型、新生兒標(biāo)準(zhǔn)化患者模型、模擬產(chǎn)婦、典型病例進(jìn)行結(jié)合，提高醫(yī)護(hù)人員各項(xiàng)操作技能的同時(shí)也培訓(xùn)了其臨床的判斷及協(xié)作能力[9]。本次研究結(jié)果顯示：研究組理論知識(shí)、應(yīng)變能力、操作技能及評(píng)估及團(tuán)隊(duì)合作能力均高于對(duì)照組(P＜0.05)；臨床醫(yī)師對(duì)研究組的滿(mǎn)意率高于對(duì)照組(P＜0.05)；提示模擬教學(xué)法能夠提高受訓(xùn)生的綜合素質(zhì)。在模擬教學(xué)法中，通過(guò)導(dǎo)入相關(guān)的案例來(lái)還原真實(shí)的情景，讓學(xué)生扮演其中的角色，從而能夠受訓(xùn)生的興趣[10]。本次研究結(jié)果顯示：研究組對(duì)自身培訓(xùn)方法的認(rèn)同率高于對(duì)照組(P＜0.05)；提示模擬教學(xué)法的應(yīng)用價(jià)值更高。綜上所述，在新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)中，應(yīng)用模擬教學(xué)法取得了滿(mǎn)意的效果，能夠有效提高患者的綜合素質(zhì)，保證其在臨床實(shí)際搶救中有著過(guò)硬的知識(shí)支撐，進(jìn)而能夠增加臨床醫(yī)師的滿(mǎn)意度。同時(shí)學(xué)員對(duì)模擬教學(xué)法的認(rèn)同率也較高，值得在新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)中進(jìn)一步應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王雅依,王榮英,賀振銀,等.角色扮演情景模擬錄像分析教學(xué)模式在全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2019,22(1):82-85.

[2]邱玲,何任紅,石真潤(rùn),等.模擬教學(xué)結(jié)合問(wèn)題教學(xué)模式在康復(fù)常見(jiàn)病教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2018,33(9):90-91.

[4]廖飛,錢(qián)丹丹.醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)及其在新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)中的實(shí)施探討[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2018,17(4):416-419.

[5]張文娟.Simbaby情景模擬教學(xué)在新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].教育現(xiàn)代化,2019,45(55):78-82.

[7]劉華華,陳志芳,羅曉平,等.微課教學(xué)聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化模型在新生兒復(fù)蘇技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].交通醫(yī)學(xué),2018,32(6):643-644,647.

[9]吳姍姍."關(guān)于保障我區(qū)新生兒健康的建議"滾動(dòng)督辦再獲新進(jìn)展香港兒科醫(yī)學(xué)院基金在寧舉辦首期新生兒復(fù)蘇新理論新技術(shù)培訓(xùn)班[J].寧夏人大,2018,67(5):25-25.

[10]鐘玉.PDCA循環(huán)法在新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2018,34(13):183-184.

作者：王云峰 丁秀敏 單位：河南省方城縣婦幼保健院