職校臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評(píng)析

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1構(gòu)建評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的指導(dǎo)思想和原則

1.1指導(dǎo)思想

實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)是醫(yī)學(xué)教育評(píng)價(jià)的一個(gè)重要組成部分，與其它教育評(píng)價(jià)一樣，是根據(jù)一定的客觀標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用各種定量與定性的科學(xué)手段，對(duì)教育的要素、過(guò)程和效果進(jìn)行系統(tǒng)地測(cè)量、分析和價(jià)值判斷的活動(dòng)[1]。實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的建立需結(jié)合實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的培養(yǎng)目標(biāo)和特點(diǎn)來(lái)制定，要遵循高等職業(yè)教育規(guī)律,突出高等衛(wèi)生職業(yè)教育的基本特征，以學(xué)生職業(yè)能力為核心，對(duì)學(xué)生整體能力發(fā)展水平進(jìn)行全面、規(guī)范、科學(xué)的評(píng)價(jià)。依據(jù)高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)三年制、五年制等不同層次學(xué)生的特點(diǎn)，評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)條件與人才培養(yǎng)目標(biāo)是否一致，了解教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容的合理性，評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程，了解實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有的裝備情況，儀器設(shè)備的使用情況，為指導(dǎo)今后硬件設(shè)施建設(shè)計(jì)劃提供依據(jù)。在保證評(píng)價(jià)客觀、民主、公正的基礎(chǔ)上，力求簡(jiǎn)捷易操作，以降低評(píng)價(jià)的難度，減少評(píng)價(jià)者的工作量。

1.2構(gòu)建原則

1.2.1客觀公正性原則指標(biāo)體系的制定應(yīng)具有代表性、客觀性和正確性。在評(píng)價(jià)過(guò)程中一定要全面地收集各種信息，由校系領(lǐng)導(dǎo)（教學(xué)管理人員）、專家、教師、學(xué)生共同參與評(píng)價(jià)，宜采取他評(píng)和自評(píng)相結(jié)合的方式，開展網(wǎng)絡(luò)測(cè)評(píng)，利用軟件系統(tǒng)自動(dòng)分析完成，避免人為操作誤差。

1.2.2科學(xué)性原則[2]教育質(zhì)量評(píng)價(jià)是一項(xiàng)科學(xué)性很強(qiáng)的工作，評(píng)價(jià)指標(biāo)要遵循科學(xué)的教育學(xué)原理和統(tǒng)計(jì)學(xué)的資料分類要求。各項(xiàng)指標(biāo)內(nèi)涵明確，即要具有相對(duì)獨(dú)立性，又要相互關(guān)聯(lián)。定量指標(biāo)強(qiáng)調(diào)準(zhǔn)確性、便于操作，但不易體現(xiàn)教師不同的教學(xué)風(fēng)格。定性指標(biāo)強(qiáng)調(diào)有效性，有利于指出改進(jìn)和努力的方向。因此，應(yīng)采取定性評(píng)價(jià)與定量評(píng)價(jià)相結(jié)合的方法，以提高評(píng)價(jià)結(jié)果的可信度。

1.2.3可行性原則指標(biāo)的尺度不宜偏高或偏低，量化適當(dāng)。指標(biāo)規(guī)定的內(nèi)容可以通過(guò)實(shí)際觀察加以直接測(cè)量，以獲得明確結(jié)論。評(píng)價(jià)指標(biāo)符合我國(guó)職業(yè)教育發(fā)展的實(shí)際水平，從實(shí)際出發(fā)提出的指標(biāo)才是可接受的。

1.2.4可控制性原則被評(píng)價(jià)的指標(biāo)應(yīng)該是能夠通過(guò)人為努力能夠改進(jìn)的，通過(guò)評(píng)價(jià)結(jié)果的反饋，發(fā)現(xiàn)不足,找出差距加以改進(jìn)和完善,明確努力方向。

2評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的設(shè)計(jì)

實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)應(yīng)由校系領(lǐng)導(dǎo)（教學(xué)管理人員）、專家、教師、學(xué)生共同參與評(píng)價(jià)，各評(píng)價(jià)主體的指標(biāo)體系應(yīng)有所區(qū)別。

2.1教學(xué)管理人員及專家評(píng)價(jià)

教學(xué)管理人員及專家的評(píng)價(jià)體系應(yīng)完整、系統(tǒng)地體現(xiàn)教學(xué)的全過(guò)程，評(píng)價(jià)方法有：（1）聽取實(shí)驗(yàn)教學(xué)匯報(bào)，查閱專業(yè)培養(yǎng)方案和相關(guān)材料；（2）查閱實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱、授課計(jì)劃、實(shí)驗(yàn)課程表、教學(xué)日歷、教案；（3）現(xiàn)場(chǎng)聽課、觀看仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目；（4）查實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目卡，查綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目立項(xiàng)審批表；（5）查實(shí)驗(yàn)考核辦法、考核記錄，抽查學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)操作。評(píng)價(jià)指標(biāo)體系共有兩層，第一層（一級(jí)指標(biāo)）共有5項(xiàng)，分別是：（1）教學(xué)文件14%，（2）教學(xué)準(zhǔn)備12%，（3）教學(xué)態(tài)度12%，（4）教學(xué)過(guò)程32%，（5）教學(xué)效果30%。根據(jù)每一項(xiàng)指標(biāo)內(nèi)涵，進(jìn)一步細(xì)化，確立相應(yīng)的第二層指標(biāo)（二級(jí)指標(biāo)），分別是：(1.1)教學(xué)大綱、授課計(jì)劃5%，(1.2)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)書4%，（1.3）教案、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)記錄、教學(xué)日歷5%，（2.1）實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室條件3%,（2.2）實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)材料和設(shè)備5%,（2.3）備課情況4%,(3.1)教師儀表2%,(3.2)教師教風(fēng)6%,(3.3)教學(xué)紀(jì)律4%,(4.1)教學(xué)內(nèi)容6%,(4.2)教學(xué)方法與手段10%,(4.3)教學(xué)能力12%,(4.4)教學(xué)特色與改革4%,(5.1)學(xué)生操作水平10%,(5.2)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣10%,(5.3)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)報(bào)告10%。

2.2學(xué)生評(píng)價(jià)

學(xué)生的評(píng)價(jià)能將實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的實(shí)際效果同實(shí)驗(yàn)室建設(shè)結(jié)合在一起，是提供給學(xué)校最直接的反饋意見(jiàn)。學(xué)生的評(píng)價(jià)包含對(duì)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教師及實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的評(píng)價(jià)和對(duì)教學(xué)管理部門的評(píng)價(jià)兩個(gè)方面。對(duì)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教師及實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的評(píng)價(jià)有5項(xiàng)指標(biāo)，分別是：（1）教學(xué)態(tài)度10%，（2）教學(xué)準(zhǔn)備20%，（3）教學(xué)內(nèi)容20%，（4）執(zhí)教能力10%，（5）實(shí)驗(yàn)報(bào)告及考核10%。對(duì)教學(xué)管理部門的評(píng)價(jià)有2項(xiàng)指標(biāo)，分別是：（1）實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)工作室15%，（2）實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)備15%。

2.3教師評(píng)價(jià)

教師是實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)實(shí)施的直接組織者，他們依據(jù)課程目標(biāo)和實(shí)驗(yàn)室的條件制定實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)，設(shè)置實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，組織實(shí)驗(yàn)過(guò)程的實(shí)施。實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師最清楚實(shí)驗(yàn)條件與課程目標(biāo)之間的差距。實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師對(duì)學(xué)校教學(xué)管理部門的評(píng)價(jià)是提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理、改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件、提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量與效果的重要方面。教師評(píng)價(jià)包含教師與實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員相互之間的自我評(píng)價(jià)以及對(duì)教學(xué)管理部門和學(xué)生的評(píng)價(jià)。對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)用學(xué)生學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。對(duì)教師的自我評(píng)價(jià)指標(biāo)主要是實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)，占30%；對(duì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的評(píng)價(jià)指標(biāo)主要是實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)準(zhǔn)備，占20%；對(duì)教學(xué)管理部門的評(píng)價(jià)指標(biāo)有4項(xiàng)，分別是：（1）管理模式20%，（2）經(jīng)費(fèi)投入10%，（3）政策激勵(lì)機(jī)制10%，（4）實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室布局10%。

2.4學(xué)生學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)

學(xué)生學(xué)習(xí)效果由實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教師及專家進(jìn)行綜合測(cè)試評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)采取多元化方式進(jìn)行，包括階段性技能考核、期末技能考核、綜合技能考核、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、課堂討論和提問(wèn)、多媒體測(cè)試等。評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括學(xué)生知識(shí)、技能和素質(zhì)三個(gè)方面。對(duì)基本知識(shí)的考核有2項(xiàng)指標(biāo)，分別是：（2.1）實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)知識(shí)5%，（2.2）綜合理論知識(shí)5%；對(duì)臨床技能的考核有6項(xiàng)指標(biāo)，分別是：（1.1）病史采集15%，（1.2）病例分析15%，(1.3)體格檢查18%,（1.4）基本操作技術(shù)15%，(1.5)輔助檢查結(jié)果判讀12%,(1.6)病歷書寫5%；對(duì)職業(yè)素質(zhì)的考核有2項(xiàng)指標(biāo)，分別是：（3.1）職業(yè)道德5%，（3.2）團(tuán)結(jié)協(xié)作5%。實(shí)習(xí)前參照國(guó)家助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試進(jìn)行一次三站式技能綜合考核。

3評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的實(shí)施

除臨床技能考核指標(biāo)外，其它考核指標(biāo)在實(shí)施中應(yīng)制做測(cè)評(píng)軟件，便于利用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息處理和快速查詢，這樣既能提高工作效率，又保證有合理的保密性，以利工作改進(jìn)。測(cè)評(píng)工作有激勵(lì)作用，應(yīng)以調(diào)動(dòng)積極性為主，適當(dāng)把握測(cè)評(píng)結(jié)果的公開范圍是必要的，網(wǎng)絡(luò)測(cè)評(píng)可設(shè)置密碼限制查詢范圍，保護(hù)教師的個(gè)人隱私，實(shí)現(xiàn)以評(píng)促改、以評(píng)促建、以評(píng)促管的教育評(píng)價(jià)理念。此外，要考慮到年輕教師經(jīng)驗(yàn)少，不能用同一尺度衡量所有教師，要考慮教師處在不同發(fā)展水平上的差異。教學(xué)評(píng)價(jià)的反饋是控制、提高教學(xué)質(zhì)量的有力保證。一方面要重視學(xué)校存在的一些帶普遍性的問(wèn)題，提出解決辦法，并及時(shí)反饋給學(xué)生；另一方面，對(duì)教師教學(xué)過(guò)程存在的問(wèn)題，要與教師一道共同討論。對(duì)教學(xué)評(píng)價(jià)好的教師，以推廣先進(jìn)教學(xué)范例；對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果差的，要注意分析是態(tài)度問(wèn)題還是精力、能力和特長(zhǎng)使用問(wèn)題，做好分類指導(dǎo)與管理。