職校臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評析

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1構(gòu)建評價指標(biāo)體系的指導(dǎo)思想和原則

1.1指導(dǎo)思想

實驗實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量評價是醫(yī)學(xué)教育評價的一個重要組成部分，與其它教育評價一樣，是根據(jù)一定的客觀標(biāo)準(zhǔn)，運用各種定量與定性的科學(xué)手段，對教育的要素、過程和效果進行系統(tǒng)地測量、分析和價值判斷的活動[1]。實驗實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量評價體系的建立需結(jié)合實驗實訓(xùn)的培養(yǎng)目標(biāo)和特點來制定，要遵循高等職業(yè)教育規(guī)律,突出高等衛(wèi)生職業(yè)教育的基本特征，以學(xué)生職業(yè)能力為核心，對學(xué)生整體能力發(fā)展水平進行全面、規(guī)范、科學(xué)的評價。依據(jù)高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)三年制、五年制等不同層次學(xué)生的特點，評價實驗條件與人才培養(yǎng)目標(biāo)是否一致，了解教學(xué)計劃、教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容的合理性，評價實驗教學(xué)過程，了解實驗室現(xiàn)有的裝備情況，儀器設(shè)備的使用情況，為指導(dǎo)今后硬件設(shè)施建設(shè)計劃提供依據(jù)。在保證評價客觀、民主、公正的基礎(chǔ)上，力求簡捷易操作，以降低評價的難度，減少評價者的工作量。

1.2構(gòu)建原則

1.2.1客觀公正性原則指標(biāo)體系的制定應(yīng)具有代表性、客觀性和正確性。在評價過程中一定要全面地收集各種信息，由校系領(lǐng)導(dǎo)（教學(xué)管理人員）、專家、教師、學(xué)生共同參與評價，宜采取他評和自評相結(jié)合的方式，開展網(wǎng)絡(luò)測評，利用軟件系統(tǒng)自動分析完成，避免人為操作誤差。

1.2.2科學(xué)性原則[2]教育質(zhì)量評價是一項科學(xué)性很強的工作，評價指標(biāo)要遵循科學(xué)的教育學(xué)原理和統(tǒng)計學(xué)的資料分類要求。各項指標(biāo)內(nèi)涵明確，即要具有相對獨立性，又要相互關(guān)聯(lián)。定量指標(biāo)強調(diào)準(zhǔn)確性、便于操作，但不易體現(xiàn)教師不同的教學(xué)風(fēng)格。定性指標(biāo)強調(diào)有效性，有利于指出改進和努力的方向。因此，應(yīng)采取定性評價與定量評價相結(jié)合的方法，以提高評價結(jié)果的可信度。

1.2.3可行性原則指標(biāo)的尺度不宜偏高或偏低，量化適當(dāng)。指標(biāo)規(guī)定的內(nèi)容可以通過實際觀察加以直接測量，以獲得明確結(jié)論。評價指標(biāo)符合我國職業(yè)教育發(fā)展的實際水平，從實際出發(fā)提出的指標(biāo)才是可接受的。

1.2.4可控制性原則被評價的指標(biāo)應(yīng)該是能夠通過人為努力能夠改進的，通過評價結(jié)果的反饋，發(fā)現(xiàn)不足,找出差距加以改進和完善,明確努力方向。

2評價指標(biāo)體系的設(shè)計

實驗實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量評價應(yīng)由校系領(lǐng)導(dǎo)（教學(xué)管理人員）、專家、教師、學(xué)生共同參與評價，各評價主體的指標(biāo)體系應(yīng)有所區(qū)別。

2.1教學(xué)管理人員及專家評價

教學(xué)管理人員及專家的評價體系應(yīng)完整、系統(tǒng)地體現(xiàn)教學(xué)的全過程，評價方法有：（1）聽取實驗教學(xué)匯報，查閱專業(yè)培養(yǎng)方案和相關(guān)材料；（2）查閱實驗教學(xué)大綱、授課計劃、實驗課程表、教學(xué)日歷、教案；（3）現(xiàn)場聽課、觀看仿真實驗教學(xué)項目；（4）查實驗項目卡，查綜合性、設(shè)計性實驗項目立項審批表；（5）查實驗考核辦法、考核記錄，抽查學(xué)生現(xiàn)場操作。評價指標(biāo)體系共有兩層，第一層（一級指標(biāo)）共有5項，分別是：（1）教學(xué)文件14%，（2）教學(xué)準(zhǔn)備12%，（3）教學(xué)態(tài)度12%，（4）教學(xué)過程32%，（5）教學(xué)效果30%。根據(jù)每一項指標(biāo)內(nèi)涵，進一步細化，確立相應(yīng)的第二層指標(biāo)（二級指標(biāo)），分別是：(1.1)教學(xué)大綱、授課計劃5%，(1.2)實驗實訓(xùn)指導(dǎo)書4%，（1.3）教案、實驗實訓(xùn)記錄、教學(xué)日歷5%，（2.1）實驗實訓(xùn)室條件3%,（2.2）實驗實訓(xùn)材料和設(shè)備5%,（2.3）備課情況4%,(3.1)教師儀表2%,(3.2)教師教風(fēng)6%,(3.3)教學(xué)紀(jì)律4%,(4.1)教學(xué)內(nèi)容6%,(4.2)教學(xué)方法與手段10%,(4.3)教學(xué)能力12%,(4.4)教學(xué)特色與改革4%,(5.1)學(xué)生操作水平10%,(5.2)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣10%,(5.3)實驗實訓(xùn)報告10%。

2.2學(xué)生評價

學(xué)生的評價能將實驗實訓(xùn)教學(xué)的實際效果同實驗室建設(shè)結(jié)合在一起，是提供給學(xué)校最直接的反饋意見。學(xué)生的評價包含對實驗實訓(xùn)教師及實驗技術(shù)人員的評價和對教學(xué)管理部門的評價兩個方面。對實驗實訓(xùn)教師及實驗技術(shù)人員的評價有5項指標(biāo)，分別是：（1）教學(xué)態(tài)度10%，（2）教學(xué)準(zhǔn)備20%，（3）教學(xué)內(nèi)容20%，（4）執(zhí)教能力10%，（5）實驗報告及考核10%。對教學(xué)管理部門的評價有2項指標(biāo)，分別是：（1）實驗實訓(xùn)工作室15%，（2）實驗實訓(xùn)設(shè)備15%。

2.3教師評價

教師是實驗實訓(xùn)教學(xué)實施的直接組織者，他們依據(jù)課程目標(biāo)和實驗室的條件制定實驗教學(xué)目標(biāo)，設(shè)置實驗內(nèi)容，組織實驗過程的實施。實驗教學(xué)教師最清楚實驗條件與課程目標(biāo)之間的差距。實驗教學(xué)教師對學(xué)校教學(xué)管理部門的評價是提高實驗教學(xué)管理、改進實驗教學(xué)條件、提高實驗教學(xué)質(zhì)量與效果的重要方面。教師評價包含教師與實驗技術(shù)人員相互之間的自我評價以及對教學(xué)管理部門和學(xué)生的評價。對學(xué)生的評價用學(xué)生學(xué)習(xí)效果評價指標(biāo)體系。對教師的自我評價指標(biāo)主要是實驗實訓(xùn)指導(dǎo)，占30%；對實驗技術(shù)人員的評價指標(biāo)主要是實驗實訓(xùn)準(zhǔn)備，占20%；對教學(xué)管理部門的評價指標(biāo)有4項，分別是：（1）管理模式20%，（2）經(jīng)費投入10%，（3）政策激勵機制10%，（4）實驗實訓(xùn)室布局10%。

2.4學(xué)生學(xué)習(xí)效果評價

學(xué)生學(xué)習(xí)效果由實驗實訓(xùn)教師及專家進行綜合測試評價。評價采取多元化方式進行，包括階段性技能考核、期末技能考核、綜合技能考核、實驗報告、課堂討論和提問、多媒體測試等。評價的內(nèi)容包括學(xué)生知識、技能和素質(zhì)三個方面。對基本知識的考核有2項指標(biāo)，分別是：（2.1）實驗實訓(xùn)知識5%，（2.2）綜合理論知識5%；對臨床技能的考核有6項指標(biāo)，分別是：（1.1）病史采集15%，（1.2）病例分析15%，(1.3)體格檢查18%,（1.4）基本操作技術(shù)15%，(1.5)輔助檢查結(jié)果判讀12%,(1.6)病歷書寫5%；對職業(yè)素質(zhì)的考核有2項指標(biāo)，分別是：（3.1）職業(yè)道德5%，（3.2）團結(jié)協(xié)作5%。實習(xí)前參照國家助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試進行一次三站式技能綜合考核。

3評價指標(biāo)體系的實施

除臨床技能考核指標(biāo)外，其它考核指標(biāo)在實施中應(yīng)制做測評軟件，便于利用計算機和網(wǎng)絡(luò)進行信息處理和快速查詢，這樣既能提高工作效率，又保證有合理的保密性，以利工作改進。測評工作有激勵作用，應(yīng)以調(diào)動積極性為主，適當(dāng)把握測評結(jié)果的公開范圍是必要的，網(wǎng)絡(luò)測評可設(shè)置密碼限制查詢范圍，保護教師的個人隱私，實現(xiàn)以評促改、以評促建、以評促管的教育評價理念。此外，要考慮到年輕教師經(jīng)驗少，不能用同一尺度衡量所有教師，要考慮教師處在不同發(fā)展水平上的差異。教學(xué)評價的反饋是控制、提高教學(xué)質(zhì)量的有力保證。一方面要重視學(xué)校存在的一些帶普遍性的問題，提出解決辦法，并及時反饋給學(xué)生；另一方面，對教師教學(xué)過程存在的問題，要與教師一道共同討論。對教學(xué)評價好的教師，以推廣先進教學(xué)范例；對評價結(jié)果差的，要注意分析是態(tài)度問題還是精力、能力和特長使用問題，做好分類指導(dǎo)與管理。