混合式教學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用研究

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摘要：當(dāng)今時(shí)代是創(chuàng)新的時(shí)代，社會(huì)需要?jiǎng)?chuàng)新型人才，創(chuàng)新型的人才培養(yǎng)離不開(kāi)創(chuàng)新型的教學(xué)模式。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，混合式教學(xué)作為互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代教學(xué)形式的創(chuàng)新，對(duì)教學(xué)領(lǐng)域產(chǎn)生了較大影響?；旌鲜浇虒W(xué)作為高校教育發(fā)展的重要趨勢(shì)，為實(shí)現(xiàn)學(xué)生高效學(xué)習(xí)提供了廣闊的空間[1]。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課同其他專業(yè)的基礎(chǔ)課一樣，在教學(xué)過(guò)程中存在教學(xué)任務(wù)繁重,因材施教困難，學(xué)習(xí)時(shí)間有限，學(xué)生參與機(jī)會(huì)少，學(xué)習(xí)興趣不高和自主學(xué)習(xí)能力缺乏等問(wèn)題。本文通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課的特點(diǎn)進(jìn)行分析，研究混合式教學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的具體應(yīng)用，闡述了混合式教學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課中應(yīng)用的意義。

關(guān)鍵詞：混合式教學(xué)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；教學(xué)研究   

 一、混合式教學(xué)內(nèi)涵

混合式教學(xué)又稱“混合（式）學(xué)習(xí)，是對(duì)傳統(tǒng)面授教學(xué)與遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)重新反思后，形成新的教學(xué)模式。線上教學(xué)資源為載體，線下教學(xué)為主導(dǎo)，“線上”與“線下”教學(xué)相結(jié)合，結(jié)合線上和線下教學(xué)兩方面的優(yōu)勢(shì)展開(kāi)的新型教學(xué)模式?；旌鲜浇虒W(xué)轉(zhuǎn)變固有的教學(xué)模式，由傳統(tǒng)的以教師為中心向以學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)為中心轉(zhuǎn)變，采取多種教學(xué)形式，針對(duì)不同的學(xué)習(xí)對(duì)象、學(xué)習(xí)情境、學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)內(nèi)容等，采用合理的學(xué)習(xí)方式，最有效的時(shí)間控制，將實(shí)用的知識(shí)和技能，讓學(xué)習(xí)者達(dá)到最佳的學(xué)習(xí)效果。   

 二、現(xiàn)階段基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的問(wèn)題分析

（一）教學(xué)任務(wù)繁重

目前高職學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)生學(xué)制是 3 年，包含2.5 年的理論課和 0.5 年的臨床實(shí)踐課，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課涵蓋了藥理學(xué)等 9 門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課和內(nèi)科學(xué)等 8 門(mén)臨床實(shí)踐課。由于理論課的時(shí)間短、任務(wù)重，且所有的教學(xué)計(jì)劃都包含實(shí)驗(yàn)課，即基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課每周僅安排兩次共 6 節(jié)，并且所有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課知識(shí)點(diǎn)多，內(nèi)容細(xì)雜，學(xué)生基礎(chǔ)薄，理解能力差，且基礎(chǔ)學(xué)科與后面課程聯(lián)系緊密。要想在有限的課時(shí)內(nèi)完成所有知識(shí)的教學(xué)，并且能讓學(xué)生很好的掌握，給基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課教師帶來(lái)的較大的壓力。

（二）因材施教困難

就基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的安排來(lái)看，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師平均每人帶4-6個(gè)班的學(xué)生，在正常的課程講授中，基礎(chǔ)課老師不僅要對(duì)相關(guān)的知識(shí)進(jìn)行講授，還要強(qiáng)化學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握程度，同時(shí)還要兼顧學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的興趣及調(diào)動(dòng)的積極性，以保證學(xué)生充分的掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)。然而從高等職業(yè)學(xué)校學(xué)生的層次和實(shí)際情況來(lái)講，在實(shí)際的任課教學(xué)過(guò)程中，任課教師不僅僅要擔(dān)負(fù)著基本教學(xué)職責(zé)，同時(shí)還要投入一定的時(shí)間監(jiān)管課堂紀(jì)律，這些因素在很大程度上致使教學(xué)沒(méi)有辦法滿足絕大部分學(xué)生的需求，所以在授課中遇到問(wèn)題時(shí)，只有很少的學(xué)生會(huì)提出問(wèn)題，絕大部分學(xué)生更多的是采用課下查閱輔導(dǎo)書(shū)籍。   

 （三）教學(xué)效果不突出

通過(guò)調(diào)查了解，將近一半的學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)過(guò)程中更傾向于教師多元教學(xué)方式的運(yùn)用，即希望教師能對(duì)課堂講授、小組合作、翻轉(zhuǎn)課堂以及自主學(xué)習(xí)等方式掌握和運(yùn)用，并且學(xué)生希望在遇到問(wèn)題時(shí)能夠通過(guò)與教師及同學(xué)之間的溝通和交流有效解決。而在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中教師往往沒(méi)有時(shí)間安排小組討論及運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂等教學(xué)方法，有時(shí)即使安排也往往安排在課程的結(jié)尾，并且時(shí)間匆忙，無(wú)法發(fā)揮其真正的作用，因此在很大程度上對(duì)教學(xué)的效果造成了限制。要提高課堂教學(xué)的有效性，讓學(xué)生自主參與教學(xué)過(guò)程，傳統(tǒng)的教學(xué)方式顯然無(wú)法有效對(duì)學(xué)生的積極性加以調(diào)動(dòng)從而影響教學(xué)質(zhì)量。

三、混合式教學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的實(shí)施

（一）學(xué)習(xí)準(zhǔn)備和知識(shí)主動(dòng)構(gòu)建

首先，任課教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真梳理，制定合適的教學(xué)活動(dòng)與學(xué)習(xí)資源，在教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)中構(gòu)建教學(xué)意境、制定學(xué)習(xí)計(jì)劃、分組討論、明確考核標(biāo)準(zhǔn)等。根據(jù)大綱教學(xué)內(nèi)容安排教學(xué)資源，目的是提高學(xué)習(xí)成效，具有個(gè)性化、層次多樣化、內(nèi)容簡(jiǎn)潔、形式活潑等特點(diǎn)，包括視頻、微課、文檔和基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試題，充分展示知識(shí)全貌。教師將混合式的教學(xué)資源通過(guò)平臺(tái)，動(dòng)態(tài)觀察學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)資源的學(xué)習(xí)進(jìn)程，并對(duì)課前學(xué)習(xí)情況進(jìn)行有效的監(jiān)控。分析學(xué)生對(duì)知識(shí)自學(xué)的盲點(diǎn)，來(lái)調(diào)整課堂教學(xué)。學(xué)生在接到老師的教學(xué)任務(wù)后，根據(jù)自身學(xué)習(xí)能力和特點(diǎn)選擇教學(xué)資源，靈活進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，完成基礎(chǔ)知識(shí)初步了解，完成老師給出的作業(yè)，通過(guò)作業(yè)測(cè)評(píng)發(fā)現(xiàn)不懂得知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行記錄，通過(guò)平臺(tái)獲取老師和同學(xué)的幫助。

（二）知識(shí)二次建構(gòu)及遷移運(yùn)用

依照知識(shí)構(gòu)建—知識(shí)遷移創(chuàng)造—評(píng)價(jià)與反思的學(xué)習(xí)過(guò)程，教師通過(guò)課混合式堂教學(xué)將知識(shí)嚴(yán)格區(qū)分，采用靈活多變的方式進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)。在課堂上，教師結(jié)合生活情景和臨床實(shí)例分析與課前在線學(xué)習(xí)和課前問(wèn)題匯總的情況，根據(jù)問(wèn)題用情境模擬引出重點(diǎn)、難點(diǎn)，并啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行分析討論，讓學(xué)生通過(guò)實(shí)例掌握知識(shí)點(diǎn)的本質(zhì)。為了促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和思維的拓展，教師可以設(shè)計(jì)討論題，組織課堂討論或開(kāi)啟搶答、辯論，引導(dǎo)學(xué)生積極探索、質(zhì)疑和解決問(wèn)題，通過(guò)觀察學(xué)生完成討論題的情況，并給予個(gè)性化指導(dǎo)。在思維交流和碰撞中理清解決問(wèn)題的思路，達(dá)到最佳的學(xué)習(xí)效果。

（三）構(gòu)思鞏固與拓展性學(xué)習(xí)

課堂講授結(jié)束后，任課教師第一要及時(shí)回憶教學(xué)設(shè)計(jì)中的情景設(shè)計(jì)、案例設(shè)計(jì)與學(xué)習(xí)計(jì)劃設(shè)計(jì)，為課后輔導(dǎo)進(jìn)行方法調(diào)整與后續(xù)課堂教學(xué)提供借鑒?？偨Y(jié)學(xué)生在課前、中、后學(xué)習(xí)活動(dòng)中呈現(xiàn)出的典型問(wèn)題，匯總編輯，整理公布，為所有學(xué)生的自我檢驗(yàn)提供參考借鑒，提供在線交流討論，完成課后任務(wù)。此外編輯整理與上傳和教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的新聞圖片、趣味咨詢，典型案例等，啟發(fā)學(xué)生開(kāi)拓眼界，體會(huì)知識(shí)的魅力、提高自助學(xué)習(xí)的興趣和樹(shù)立信心，培養(yǎng)學(xué)生在學(xué)習(xí)和實(shí)踐應(yīng)用的思維和習(xí)慣，促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。   

 四、混合式教學(xué)課堂設(shè)計(jì)的側(cè)重點(diǎn)   

 混合式教學(xué)課堂設(shè)計(jì)強(qiáng)調(diào)以學(xué)科本身特點(diǎn)和學(xué)生的目前水平為理論依據(jù)開(kāi)展設(shè)計(jì)，需要側(cè)重以下幾點(diǎn)：

（一）課堂教學(xué)的計(jì)劃性

混合式教學(xué)課堂設(shè)計(jì)要重視教學(xué)的過(guò)程計(jì)劃性，即針對(duì)混合式教學(xué)課堂的實(shí)施、課堂的內(nèi)容進(jìn)行有關(guān)的預(yù)判，在此基礎(chǔ)上對(duì)各步驟環(huán)節(jié)任務(wù)進(jìn)行合理的設(shè)計(jì)。要求任課教師從實(shí)際講授內(nèi)容出發(fā)，根據(jù)大綱的目標(biāo)要求和學(xué)生的具體情況對(duì)混合式教學(xué)課堂的環(huán)節(jié)進(jìn)行有目的的設(shè)計(jì)，提高教學(xué)的有序性。即從教材的整體出發(fā)，課程目標(biāo)的前提下，使教學(xué)設(shè)計(jì)的目標(biāo)更明確。

（二）遇見(jiàn)性

在混合式教學(xué)課堂設(shè)計(jì)過(guò)程中經(jīng)常需要對(duì)課堂教學(xué)過(guò)程中有可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行預(yù)判，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行混合式教學(xué)課堂設(shè)計(jì)來(lái)提高其可實(shí)施性，而這體現(xiàn)的正是課堂教學(xué)設(shè)計(jì)合理性的特征，基于這一特征要保證課堂教學(xué)設(shè)計(jì)的合理有效性，教師具有扎實(shí)豐富的課堂教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。比如，在講授的課堂上，利用自己扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，采取靈活的講授方式進(jìn)行教學(xué)，啟發(fā)學(xué)生繪制思維導(dǎo)圖，將知識(shí)系統(tǒng)化，并產(chǎn)生新的課堂教學(xué)效果。   

 （三）設(shè)計(jì)的創(chuàng)新性

創(chuàng)新性強(qiáng)調(diào)的是在混合式教學(xué)課堂設(shè)計(jì)中能充分依據(jù)學(xué)生的實(shí)際水平，對(duì)課堂教學(xué)方案進(jìn)行實(shí)質(zhì)性創(chuàng)新設(shè)計(jì)，目的是混合式教學(xué)課堂進(jìn)行合理的優(yōu)化。教師通過(guò)對(duì)教學(xué)方案設(shè)計(jì)的創(chuàng)新，活躍課堂氣氛，積極地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鼓勵(lì)他們更積極的參與課堂學(xué)習(xí)。如通過(guò)添加實(shí)驗(yàn)，小組討論、案例引入、情境模擬、角色扮演等活動(dòng)，深化重點(diǎn)和難點(diǎn)知識(shí)的理解，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果。   

 五、結(jié)語(yǔ)   

就高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程而言，無(wú)論是其學(xué)科特點(diǎn)，還是受眾的知識(shí)水平都與混合式教學(xué)模式的要求高度契合。通過(guò)混合式教學(xué)學(xué)生不僅能進(jìn)行靈活的自由的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，而且在任課教師的引導(dǎo)下，提高學(xué)習(xí)的高效有序進(jìn)行,充分展現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位而不是以教師為主導(dǎo)一味的對(duì)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)灌輸[2]，在發(fā)揮啟發(fā)、檢測(cè)的基礎(chǔ)上營(yíng)造出活潑的學(xué)習(xí)空間。開(kāi)放的網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)營(yíng)造出輕松、自由地學(xué)習(xí)氛圍，符合青年學(xué)生的個(gè)性需要，課堂分組活動(dòng)打破原有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課沉悶、枯燥的課堂情景，增加學(xué)生參與學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生之間的有效互動(dòng)交流。通過(guò)參與混合式教學(xué)全過(guò)程，不但是獲取知識(shí)的學(xué)習(xí)，而且通過(guò)混合式教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)意愿，端正了學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，使得越來(lái)越多的學(xué)生愿意參與到整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中來(lái)?；旌鲜浇虒W(xué)應(yīng)用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課取得了較好的效果，為探索基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革提供了有益的借鑒。

參考文獻(xiàn)：   

 [1]周艷梅.促進(jìn)大學(xué)生深度學(xué)習(xí)的混合式教學(xué)設(shè)計(jì)與應(yīng)用研究[J].湖南大學(xué)碩士論文,2018（2）.   

 [2]李悅,李衛(wèi)華.論高校思想政治理論課中的"微課"教學(xué)[J]普洱學(xué)院學(xué)報(bào) ,2017,（02）.

作者：唐明明 單位：山東現(xiàn)代學(xué)院