中職護理教育中病理學教學研究
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【摘要】隨著我國經(jīng)濟實力的不斷增強，人們生活水平不斷提高，對于醫(yī)療水平醫(yī)療服務(wù)要求也越來越高，而目前我國的醫(yī)藥衛(wèi)生人員的數(shù)量嚴重缺乏，不能滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求。本章主要研究提高病理學教學質(zhì)量，病理學教師們需要思考如何培養(yǎng)符合市場需求的護理畢業(yè)生。
據(jù)最新統(tǒng)計，到2015年末，全國注冊護士總數(shù)達到286萬，每千人口注冊護士數(shù)為2．07，全國執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師與注冊護士比達到1:1—1:1．2。據(jù)中華護理學會披露，目前中國護士短缺至少達一百萬人。以浙江省為例:目前該省有注冊護士10．13萬人，和醫(yī)生人數(shù)相當。根據(jù)1978年國家制定的“醫(yī)生與護理人員1∶2配比”來計算浙江省護士缺口至少達到10萬。
一、目前中職護理的存在有其必然性
護理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè)，給予重點扶持。目前全國護理教育院校數(shù)量、辦學層次和辦學規(guī)模迅速擴大，但是由于體制、編制的制約，各醫(yī)院能提供的護士崗位數(shù)量嚴重不足［崗位的學歷要求也逐年提高，導致中職、高職等低學歷層次的護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)難度增大，就業(yè)形勢嚴峻。但是在這樣的大環(huán)境下，中職護理仍然有其存在的必要性，中國地大物博，不同地區(qū)之間發(fā)展不平衡，部分邊緣地區(qū)貧困地區(qū)，就業(yè)環(huán)境差收入低，很難吸引本科護理畢業(yè)生就業(yè)，中職高職的存在能夠緩解這些地區(qū)醫(yī)務(wù)人員不足的壓力。還有很多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)、診所等地方的從業(yè)人員也多以中職護理畢業(yè)生為主，中職護理的存在完善了護士人才結(jié)構(gòu)，緩解了護理人員不足的壓力，在現(xiàn)階段仍然是不可替代的。
二、中職護理課程開設(shè)情況，及病理學的開課現(xiàn)狀
按照國家人才培養(yǎng)的需求，我國現(xiàn)行的中等醫(yī)學職業(yè)教育課程模式是以學科為中心的三段式課程體系即文化課、專業(yè)基礎(chǔ)課，專業(yè)臨床課。中職學生年紀小，底子薄，文化課不能丟，思想課不能少，身體鍛煉很重要，中職課程設(shè)置時必須開始相當數(shù)量的文化課、思想課、體育課等等課程［同時要參加護士執(zhí)照考試還必須有不下于十個月的臨床實習，而中職學制只有三年，這就將專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)臨床課的課時壓縮了很多。護士最終的工作是走向臨床，所以專業(yè)臨床課的課時也不能少，最終導致包括病理學在內(nèi)的專業(yè)基礎(chǔ)課課時大量壓縮。病理學和病理生理學合為一本教材，同時很多學校的病理課課時由原來的一百多節(jié)減少到幾十節(jié)。當前中職學生，在應(yīng)試教育中成績大多數(shù)并不突出，學習基礎(chǔ)較差。而病理學中需要記憶的內(nèi)容較多，抽象思維應(yīng)用廣泛。課時的減少，難點知識沒有時間和空間展開講解，病理學變得更加“枯燥無味”，導致部分學生學習的積極性受到打擊，不想學習、不會學習，“60分萬歲”的思想存在一定的市場。專業(yè)基礎(chǔ)課沒有學好，專業(yè)臨床課理解起來就困難，學生學習能力不能提高，無法真正掌握全部的學習要點。這樣的畢業(yè)生參加工作以后，對新知識、新技術(shù)、新設(shè)備、新方法的接受能力較差，自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高受限，醫(yī)療水平無法提高。怎樣利用有限的課時開設(shè)好病理課，優(yōu)化病理學教學，提高中職護理畢業(yè)生的專業(yè)水平，成為了病理學教師必須思考的問題。
三、中職護理中病理學教學該如何開展
3．1根據(jù)中職護理特點制定教學計劃，選取合適教材，優(yōu)化教學效果
制定教學計劃時突出總論，精簡各論。病理學總論后期專業(yè)臨床課中學習的疾病的基礎(chǔ)，總論中的基本概念、基本原理、基本病理變化及對機體的影響等都應(yīng)作為重點內(nèi)容講清講透。在各論教學時應(yīng)將重點放在病因和病理臨床聯(lián)系上，為疾病的預防和護理奠定理論基礎(chǔ)，改變傳統(tǒng)病理學側(cè)重病理變化及發(fā)病機制的教學理念，做到深入淺出，化繁為簡，充分考慮到中職學生底子薄、理解能力相對較差的實際情況。教材是教學工作的依托，選取合適的教材對于教學效果提升顯得尤為重要。病理學的很多教材基本都是為臨床專業(yè)編寫的，側(cè)重于病理變化，發(fā)病機制等內(nèi)容的闡述，內(nèi)容深，難度大。適合護理專業(yè)的教材較少，適合中職護理的簡單易懂的病理教材就更加難得，所以在選取教材的時候一定要考慮好中職護理的專業(yè)需求，同時在講解時做適當?shù)膬?nèi)容取舍。
3．2學會多媒體技術(shù)，靈活運用教學方法，激發(fā)學生學習積極性
病理學是研究人體疾病發(fā)生的原因、發(fā)生機制、發(fā)展規(guī)律以及疾病過程中機體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能代謝變化和病變轉(zhuǎn)歸的一門基礎(chǔ)醫(yī)學課程。病理學注重講授病變器官的形態(tài)變化，在多媒體技術(shù)的幫助下教師可以在課堂展示大量的病理圖片，使學生對于病變器官的形態(tài)有更加形象的認識。而flash動畫的使用可將抽象的概念、理論、病理過程及疾病的發(fā)生機制等教學內(nèi)容生動、形象、動態(tài)展現(xiàn)在學生面前，提高學生的學習興趣。其次教師在教學的時候加入可案例法，PBL法等多種教學方法，調(diào)動學生積極性。中職學生年紀小，注意力不容易集中且注意力集中的時間短，這就要求教師講課時語調(diào)不能過于平淡一致，講解要抑揚頓挫富有感情，能夠吸引學生注意。同時要選取學生熟悉的內(nèi)容多舉例，幫助學生類比記憶。病理學是醫(yī)學教育中十分重要一門橋梁課。病理課教學效果提升能夠中提升職護理畢業(yè)生專業(yè)能力，幫助中職護理畢業(yè)生更好的適應(yīng)臨床需求改善就業(yè)。提高病理學教學質(zhì)量，培養(yǎng)符合市場需求的護理畢業(yè)生，是病理學教師們需要持續(xù)思考的問題。
【參考文獻】
［1］林瑛．淺談中職衛(wèi)校護理專業(yè)病理學課程教學改革與實踐［J］．中國科教創(chuàng)新導刊，2013(26)
作者：羅春艷 顏姝 單位：湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學院