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關鍵詞:中西醫(yī)結合;老年;難治性高血壓;血壓控制水平
老年難治性高血壓是一種嚴重的高血壓疾病,主要指經過藥物治療以及飲食控制后,仍無法降低血壓18.6/12.0千帕的高血壓疾病。老年難治性高血壓發(fā)病后會誘發(fā)腎臟疾病、腦卒中及心肌梗死等疾病,嚴重威脅患者的生命安全。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2019年3月—2020年2月期間臨洮縣中醫(yī)院治療的老年難治性高血壓患者80例,根據患者的入院時間順序分為實驗組與對照組。實驗組采用中西醫(yī)結合治療,其中,女性20例,男性20例,平均年齡66.5歲。對照組采用西醫(yī)治療,其中,女性20例,男性20例,平均年齡66.1歲。
1.2方法
在對照組中使用常規(guī)西醫(yī)治療,主要使用硝苯地平緩釋片(國藥準字:H10910052;生產廠家:青島黃海制藥有限責任公司)、厄貝沙坦氫氯噻嗪片(國藥準字:H20057227;生產廠家:南京正大天晴有限責任公司)、酒石酸美托洛爾片(國藥準字:H32025391;生產廠家:阿斯利康制藥有限責任公司)治療。硝苯地平緩釋片采用口服的方法,每次40mg,每天2次。厄貝沙坦氫氯噻嗪片采用口服的方法,每次1片,每天2次。實驗組在對照組常規(guī)西醫(yī)用藥的基礎上加用中藥治療,藥方有:桃仁15g,黃芪30g,紅花10g,川穹10g,牛膝15g,甘草6g,鉤藤15g,當歸15g,枳殼6g,葛根15g,赤芍10g。用水煎熬,每天1劑,分兩次服用。
1.3統(tǒng)計學方法
采用SPSS22.0軟件進行數據統(tǒng)計,計量資料采用T檢驗;計數資料采用χ2檢測,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1實驗組和對照組的治療效果比較
實驗組的治療無效率為2.50%,有效率為17.50%,顯效率達80.00%;對照組的治療無效率為20.00%,有效率為22.50%,顯效率為57.50%,兩組患者治療的總有效率差別較大(P<0.05),如表1所示。
2.2實驗組和對照組治療前后的血壓水平
治療前,實驗組的收縮壓水平(165.8±6.28mmHg)小于對照組(166.1±7.25mmHg)(P>0.05),舒張壓水平(98.29±7.38mmHg)高于對照組(97.38±11.59mmHg)(P>0.05),差異較小。治療后,實驗組的舒張壓水平(82.59±7.26mmHg)小于對照組(86.69±6.05mmHg)(P<0.05)。對照組的收縮壓水平(129.56±8.79mmHg)高于實驗組(121.57±9.05mmHg)(P<0.05),差異較大,如表2所示。
3討論
難治性高血壓是一種常見的心腦血管疾病,發(fā)病后會出現代謝性紊亂,誘發(fā)糖尿病、冠心病、心臟肥大等,嚴重降低患者的生活質量?;颊哌€會出現疲乏、頭痛、記憶力減退、失眠、頭暈、易怒、心悸、多汗等癥狀。治療中多使用常規(guī)西藥治療,但是效果不理想。在治療中,結合中西醫(yī)治療,有利于控制高血壓患者的血壓水平。中醫(yī)治療具有活血化瘀、安神、平肝補腎、滋陰潛陽的作用。西醫(yī)治療具有降低血壓的作用。兩種治療方法可以相互補充,有效改善高血壓患者的臨床癥狀,可以提高高血壓患者的持久治療效果。研究發(fā)現,中西醫(yī)結合治療組中的無效患者占2.50%,有效患者占17.50%,顯效患者達80.00%;西醫(yī)治療組中的無效患者占20.00%,有效患者占22.50%,顯效患者占57.50%,兩組患者的治療總有效率差別較大(P<0.05)。治療前,中西醫(yī)結合治療組的收縮壓水平(165.8±6.28mmHg)小于西醫(yī)治療組(166.1±7.25mmHg)(P>0.05),舒張壓水平(98.29±7.38mmHg)高于西醫(yī)治療組(97.38±11.59mmHg)(P>0.05),但差異較小。治療后,中西醫(yī)結合治療組的舒張壓水平(82.59±7.26mmHg)小于西醫(yī)治療組(86.69±6.05mmHg)(P<0.05)。西醫(yī)治療組的收縮壓水平(129.56±8.79mmHg)高于中西醫(yī)結合治療組(121.57±9.05mmHg)(P<0.05)差異較大。結果表明,采用中西醫(yī)結合治療老年難治性高血壓,有利于提高高血壓患者的治療效果,控制血壓水平,具有重要的臨床價值。
參考文獻:
[1]王永慶.中西醫(yī)結合治療老年難治性高血壓的臨床效果[J].中國實用醫(yī)藥,2018,13(02):75-76.
[2]王冠軍,阮列敏,戴霓,等.血府逐瘀湯聯合西藥治療老年難治性高血壓的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2017,33(12):1158-1160.
作者:師小芹 單位:甘肅省臨洮縣中醫(yī)院