舒適護理在神經(jīng)內(nèi)科護理中的應用

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1資料與方法

1.1一般資料

2012年1月—2013年2月來我院神經(jīng)內(nèi)科就診的患者約有450例，從中選取100例進行本項研究。入選患者中，男性73例，女性27例，年齡為44~75歲，平均年齡(58.4±1.8)歲，病程0.1~10年，平均（5.5±1.5）年。其中腦梗死50例，腦出血35例，其他15例。將選取的100例患者以隨機分組方式分為治療組和對照組，每組各為50例患者。確定研究對象后，對對照組患者采用一般的常規(guī)護理法進行護理，對治療組的患者則是在常規(guī)護理的基礎之上再采用舒適護理的方法進行護理，一段時間之后，分別記錄統(tǒng)計兩組護理的臨床效果，同時將二組的護理效果進行統(tǒng)計學比較。治療組和對照組的患者在性別、年齡、病因和病情特點等方面均無明顯的統(tǒng)計學差異，P>0.05，兩組患者具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組的護理方法

采用一般的常規(guī)護理方式對對照組患者進行護理：每日定時多次測量患者的生命體征，監(jiān)測心電血壓等變化狀況，密切觀察病情變化；每半小時要巡視病房1次，及時發(fā)現(xiàn)有無異常狀況。此外，護理人員還應該了解各種藥物的作用、不良反應以及注意事項。

1.2.2治療組

在給予常規(guī)護理基礎上實施舒適護理。①生活方面護理：提供舒適整潔的病房環(huán)境，經(jīng)常通風。還應將輕重患者的病房分離開來，避免嘈雜環(huán)境對患者的影響。對患者身體以及各體位進行良好的護理，保證個人衛(wèi)生并保持病房內(nèi)床單以及患者衣服要定期清洗，保證整潔和衛(wèi)生。面對患者身體不適等情況時醫(yī)護人員要有足夠的同情心和責任心，通過熟練的技術操作減少病患的疼痛。由于患者長期處于治療狀態(tài)活動量少，應該攝入易消化、低熱量、低脂肪的食物，減少膽固醇和脂肪的攝入，定量進食，少吃多餐。通?；颊邥胁煌潭壬眢w障礙，應鼓勵患者進行康復訓練，適度運動，保證身體各部位的功能不受影響。調(diào)整心情，保障充足的睡眠。②心理方面的護理：醫(yī)護人員應當經(jīng)常跟患者及其家屬交流和溝通，耐心細致地講解患者所患疾病的病因、病程、預后和相應的治療方案，努力消減患者和家屬的緊張情緒，幫助他們相信自己可以戰(zhàn)勝病魔，早日康復。醫(yī)護人員要同患者進行必要的溝通交流，要了解患者的心理，滿足患者對自尊的要求和對安全感的需要，使其在康復訓練中能完全放開大膽訓練。說話聲音輕柔，語氣和藹可親，不快不慢。輕柔專業(yè)的語言能很好的安撫患者及其家屬的情緒。③社會環(huán)境的舒適保證：建立良好地醫(yī)患關系，醫(yī)護人員要尊重患者，真正理解不同患者的心理需求，讓患者對正常的醫(yī)護操作不感到恐懼。建立良好地病友關系，使患者之間可以互相鼓勵共同建立對抗疾病的信心。及時與患者家屬溝通，做好思想工作，最大程度爭取家屬對患者治療過程的關心和支持。

1.3評價指標

采用調(diào)查問卷形式收集資料。本研究中，筆者采用了自己編制的《患者護理滿意度調(diào)查表》，交由患者自行填寫完畢之后收回整理。

1.4統(tǒng)計學方法

本研究運用了統(tǒng)計學軟件SPSS18.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗。

2結(jié)果

依據(jù)患者滿意度調(diào)查表中結(jié)果得到如下數(shù)據(jù)：治療組中接受舒適護理方式護理的50例患者滿意度高達98%，對照組實施常規(guī)護理的50患者滿意度僅為75%，二者統(tǒng)計學比較χ2=10.698，P=0.001，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），兩組有明顯差異。

3討論

腦血管疾病的康復時間是一段較為漫長的時間，在這段時間里，舒適愉悅是患者在康復護理中最希望得到的一項基本需求。本研究通過對選取的100例患者進行舒適護理，根據(jù)不同情況制定不同的康復方案和治療措施，從患者生活、心理、社會環(huán)境等各個方面的影響著手，進行全方面的護理，贏得了所有患者的一致好評，幫助患者盡早康復。通過調(diào)查問卷的形式對患者關于舒適護理的滿意度進行測評，好評率為98%,滿意人數(shù)達到50例中有49例患者表示非常滿意。在對照組中，接受一般常規(guī)護理的患者中只有76%的患者，即50例中的38例患者對護理表示滿意。因此，筆者認為本研究可以表明，經(jīng)過舒適護理的患者比未經(jīng)舒適護理的患者恢復的要快，采取舒適護理的方式，在神經(jīng)內(nèi)科的護理和治療中有很大的作用。隨著人們生活水平的提高，心靈的感受越來越受到重視。為了使住院患者，能在生理、心理和社會環(huán)境幾個方面達到最好的狀態(tài)，樹立信心，盡早康復，舒適護理應運而生，該種醫(yī)療護理方式，具有高效性，個體化等特點。舒適護理體現(xiàn)了人性化護理的真正實施，完全符合“以人為本”的人文社會理念和“以病人為中心”的整體護理內(nèi)涵。舒適護理使基礎護理和優(yōu)質(zhì)服務有效的結(jié)合在一起，對患者的內(nèi)心感受以及對服務的滿意度更加重視。舒適護理方式的實施有利于增強患者早日康復的信心，有利于提高老年患者的生存質(zhì)量，有利于提高現(xiàn)代護理服務狀況，從而不斷提高祖國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展水平。本研究中，舒適護理模式為神經(jīng)內(nèi)科患者的治療和康復打下了堅實的基礎，值得廣大臨床工作者積極地推廣和運用。

作者：蘇弦 單位：廣州中醫(yī)藥大學祈福醫(yī)院