舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用精選(九篇)

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第1篇：舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文

【關(guān)鍵詞】舒適護理；手術(shù)室工作；手術(shù)室護理

【中圖分類號】47 【文獻標識碼】 B 文章編號：1004-7484（2012）-04-0467-02

隨著社會的進步，外科學(xué)被越來越多的人加以關(guān)注，手術(shù)治療也成為治療疾病的一種重要途徑，但是，患者對治療疾病的相關(guān)知識缺乏了解，極易產(chǎn)生惶恐、焦慮的心理，這樣會對術(shù)前麻醉甚至手術(shù)效果產(chǎn)生影響。能為患者提供搶救和治療的場所是手術(shù)室，因此，手術(shù)室是醫(yī)院的一個重要場所。醫(yī)護人員對病患的舒適護理和手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境值得關(guān)注，本文探討舒適護理在手術(shù)室工作中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料：2009年7月~2011年10月收治的180例擇期手術(shù)患者按照隨機的原則分為兩組，對照組和實驗組。每組各90人。對照組年齡最大的為65歲，最小的為45歲，其中男患者47人，女患者43人。急診手術(shù)20例，婦科手術(shù)18例，普外科手術(shù)32例。骨科手術(shù)20例。實驗組年齡最大的為64歲，最小的為45歲，男患者46人，女患者44人。急診手術(shù)19例，婦科手術(shù)19例，普外科手術(shù)33例。骨科手術(shù)19例。兩組患者在病例數(shù)、性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料方面沒有顯著性差異，P>0.05，具有可比性。 1.2 治療方法：將180例擇期手術(shù)患者按照隨機的原則分為對照組和實驗組。每組各90人。對照組采用常規(guī)護理干預(yù)，實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采用舒適護理干預(yù).具體方法如下：

1.2.1 手術(shù)前談訪患者，詳細告知手術(shù)前的注意事項，手術(shù)開始前6個小時不能進食，手術(shù)開始前4個小時不能飲水。取下發(fā)夾、眼鏡、摘下假牙等，使患者的大小便得到協(xié)助［1］。并且告知患者請相信醫(yī)護人員，不必擔(dān)心，我院對像您這樣的手術(shù)是很有經(jīng)驗的。并向患者介紹成功的案例。以平緩患者術(shù)前的緊張、焦慮的心情。令患者以一個最佳的心態(tài)來面對手術(shù)治療，并能夠積極主動的配合醫(yī)護人員。同時像患者的家屬詳細說明術(shù)后需要注意的事項。

1.2.2 手術(shù)前詳細的對照患者的基本資料，病史、年齡、床號、手術(shù)時間表等。讓患者知道醫(yī)護人員是非常細心的在做這項工作，增加患者及其家屬對醫(yī)護人員的信任度和滿意度。

1.2.3 使手術(shù)室始終保持在安靜的狀態(tài)。室內(nèi)的溫度保持在22度和25度之間。室內(nèi)適度在50%和60%之間［2］。向患者簡單的介紹下手術(shù)室里的設(shè)置。詳細說明術(shù)前麻醉和手術(shù)進行過程中需要了解的注意事項和如何配合醫(yī)生。協(xié)助患者保持最佳，并盡量減少身體暴露，以保持體溫和維護患者的自尊心。在手術(shù)進行的過程中不談?wù)摶颊叩牟∏?，不聊與工作無關(guān)的話題。以免增加患者的疑慮和惶恐。手術(shù)進行時醫(yī)護人員密切觀察患者的狀態(tài)，面部表情等。稍有異常醫(yī)護人員就加以詢問并幫助調(diào)整。

1.2.4 術(shù)后安全的將患者送回病房。途中調(diào)整輸液的速度，觀察患者的呼吸是否均勻，平緩［3］。術(shù)后5小時內(nèi)主動到病房做詢問，了解患者的心里狀態(tài)，鼓勵患者多下床走動，保持樂觀積極的心態(tài)。對早日康復(fù)充滿信心。

1.3 觀察指標：自制問卷，對兩組的患者或者患者的家屬進行調(diào)查，主要內(nèi)容是對醫(yī)護人員的信任度和滿意度，手術(shù)后有無并發(fā)癥產(chǎn)生。

1.4 數(shù)據(jù)處理：將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，采用配對t檢驗對常規(guī)護理和舒適護理的情況進行對比分析，當(dāng)p＜0.05時，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 觀察組和對照組對醫(yī)護人員的信任度和滿意度，（見表1）。

2.2 觀察組和對照組術(shù)后并發(fā)癥情況表（見表2）。

3.討論

隨著社會的進步，人們對各種環(huán)境的要求也越來越高，手術(shù)是治療外科疾病的重要方法，手術(shù)室的舒適護理也成為人們所關(guān)注重要條件之一。舒適護理是集個性化、創(chuàng)造性、有效性為一體的。目的是讓病人在治療疾病的同時還能在心理、生理上達到愉悅［4］。從而對手術(shù)的治療不那么抗拒，使不愉快的情緒得以降低。醫(yī)護人員要掌握良好的專業(yè)技能，以精湛的技術(shù)和體貼入微的舒適護理運用到手術(shù)室工作中，可使病人對治療疾病充滿信心。感受到像家人一樣的溫暖，能夠增加安全感和滿足感，從而全身心的放松，能夠很好的配合醫(yī)生的治療，而良好的情緒也有利于病情的康復(fù)和術(shù)后的傷口愈合。這樣也能夠最大程度的降低患者的痛苦。

參考文獻

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［2］ 葉玉蘭.舒適護理在手術(shù)室工作中應(yīng)用效果分析［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2011,14:125.

第2篇：舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文

【關(guān)鍵詞】 舒適護理；手術(shù)室；應(yīng)用；效果

文章編號：1004-7484（2014）-02-0883-01

舒適護理是一種整體的，個性化的又具有創(chuàng)造性的護理模式，最主要的目的是使患者如何在心理、生理、社會上達到最佳最舒適的狀態(tài)，縮短或者降低不愉快的程度[1]。我院在進行常規(guī)手術(shù)工作之外，更注重“以病人為中心”的全程護理，手術(shù)全過程融入舒適護理，取得了滿意的護理效果，現(xiàn)將具體情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇我院2008年1月至2011年3月的手術(shù)患者156例，將所有患者隨機分為對照組78例和觀察組78例。對照組男43例，女35例，普外科手術(shù)28例。婦產(chǎn)科手術(shù)16例，骨科手術(shù)17例，急診外科手術(shù)7例，其他科室手術(shù)10例。觀察組男44例，女34例，普外科手術(shù)26例，婦產(chǎn)科手術(shù)15例，骨科手術(shù)18例，急診外科手術(shù)7例，其他科室手術(shù)12例。兩組年齡、麻醉方法、性別等各方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理。實驗組采用舒適護理：

1.2.1 術(shù)前舒適護理 接到患者的手術(shù)通知書后，及時告知患者和家屬，做好術(shù)前準備的交代：如飲食、注意事項等方面，安慰好患者及家屬的心理，消除患者及家屬的恐懼和憂慮心情，將病人的個人信息，疾病資料以及采用手術(shù)的方式掌握清楚，告知病人及其家屬手術(shù)過程中可能會出現(xiàn)的情況，手術(shù)的必要性等疾病知識，減輕患者的憂慮。

1.2.2 術(shù)中舒適護理

1.2.2.1 護士對待病人要服務(wù)熱情，協(xié)助患者采取正確的手術(shù)姿勢，測量好病人的生命體征，手術(shù)室的溫度調(diào)節(jié)在23-25℃，濕度控制在50%-60%范圍內(nèi)，手術(shù)室環(huán)境要安靜，手術(shù)間內(nèi)不允許喧鬧，不應(yīng)談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，一切操作應(yīng)做到穩(wěn)、準、輕，避免因操作不慎造成聲響過大給病人帶來不良刺激而增加病人的緊張情緒。如果病人由于術(shù)前用藥產(chǎn)生了口唇干燥，可用棉簽蘸溫水濕潤患者的嘴唇，增加病人的舒適感。

1.2.2.2 分散病人的注意力，做各種操作前向病人做簡單解釋，握住病人的手。這一簡單的動作、無聲的體態(tài)語言會讓病人感受到護理人員的關(guān)愛和體貼，從而產(chǎn)生安全感，緩解其緊張情緒。手術(shù)以既符合手術(shù)操作需要，又不影響生理功能且舒適為原則，準備好各種墊物或支撐物，準確安全保護好各關(guān)節(jié)部位。

1.2.2.3 密切觀察病人手術(shù)中各項生命體征變化，一旦出現(xiàn)異常要及時報告醫(yī)生，以保證手術(shù)的順利進行，提高手術(shù)的成功率。

1.2.3 術(shù)后舒適護理 手術(shù)結(jié)束后，及時幫助患者擦拭掉身上的血液，放好各種引流管、輸液管，給患者穿好衣服，蓋好被子，防止患者受涼[2]。將病人安全送回病區(qū)，并祝他（她）早日康復(fù)！

2 結(jié) 果

通過對觀察組患者實施舒適護理，患者在生化和心理方面均有所改善，由于心理因素引起血壓升高、心率增快的發(fā)生率低于對照組患者的20%；手術(shù)過程中未發(fā)生由于特殊壓力造成的神經(jīng)損傷和循環(huán)淤滯；術(shù)后隨訪患者時，觀察組患者滿意度達99.8%。

3 討 論

舒適護理作為一種新興的護理模式應(yīng)用于在手術(shù)室護理中，進一步體現(xiàn)了“以病人為中心”的護理服務(wù)，完善了整體護理。使患者感到了醫(yī)護人員的關(guān)愛，順利地完成了手術(shù)全過程的治療與護理，增加了護士與患者的溝通交流，密切了護患關(guān)系，提高了護理服務(wù)質(zhì)量及患者滿意度。通過語言、態(tài)度、行為、表情等多種方式對病人進行心理干預(yù)，使病人在心理上獲得滿足感和安全感，減輕其身心痛苦，增強其信心，從而為手術(shù)的順利進行創(chuàng)造良好的條件。

總之，舒適護理在手術(shù)室中的實施，對傳統(tǒng)護理思維方式進行了調(diào)整和改進，更符合人體生理、心理的需求，為手術(shù)的順利進行創(chuàng)造良好的條件，也進一步提高了手術(shù)室護理的服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻

第3篇：舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；舒適護理；宮腔鏡；效果

患者一般在術(shù)前均有較大的心理壓力，而手術(shù)所產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)以及術(shù)后各種并發(fā)癥的發(fā)生也在一定程度上影響了患者的康復(fù)，術(shù)后肢體制動給患者帶了不適感，這些因素均不利于術(shù)后恢復(fù)［1－2］。手術(shù)室舒適護理近年來已在各醫(yī)療中心廣泛應(yīng)用，可以有效提高患者舒適度，對于改善患者預(yù)后具有重要意義。現(xiàn)代護理要求手術(shù)室護理要注重“以患者為中心”的服務(wù)理念，使患者在手術(shù)前后其生理、心理狀態(tài)達到最佳，促進疾病康復(fù)。本研究旨在探討手術(shù)室舒適護理在宮腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇開封市中醫(yī)院2014年6月至2017年10月收治的100例擬接受宮腔鏡手術(shù)的患者，所有患者均滿足宮腔鏡手術(shù)治療指征，排除精神障礙者、嚴重肝腎功能障礙者。按隨機數(shù)表法將患者分為A組和B組，每組50例。A組患者年齡27～68歲，平均（435±159）歲，平均病程（21±06）a，子宮黏膜下肌瘤22例，子宮內(nèi)膜息肉28例；B組患者年齡25～73歲，平均（476±184）歲，平均病程（25±02）a，子宮黏膜下肌瘤18例，子宮內(nèi)膜息肉32例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（均P＞005），具有可比性。所有患者及家屬均了解本研究并簽署知情同意書。本研究經(jīng)開封市中醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準通過。

1．2護理方法

A組患者接受手術(shù)室舒適護理，主要包括以下內(nèi)容。①術(shù)前訪視：了解患者身體情況，親切、耐心地向患者及家屬介紹手術(shù)室環(huán)境，宣傳治療成功案例，鼓勵患者積極面對治療。認真解釋患者及家屬提出的問題，最大程度解除患者及家屬的負面情緒。②手術(shù)室護理：正確擺放手術(shù)室物品，保持手術(shù)室環(huán)境安靜，調(diào)節(jié)室溫和濕度。③麻醉護理：在麻醉操作前向患者說明麻醉操作的安全性和可靠性，緩解患者緊張情緒。④護理：向患者告知擺放的目的，以最大程度獲得患者理解，不要影響患者的生理功能，注意保護隱私。⑤術(shù)中護理：嚴格完成各項操作，監(jiān)測患者生命體征，保持患者體溫。⑥術(shù)后護理：及時用生理鹽水擦拭血跡，為患者蓋好被子，在送回途中應(yīng)該盡量減少震動，保護手術(shù)切口，避免術(shù)后感染。B組接受常規(guī)圍手術(shù)期護理。

1．3評價標準

①在患者術(shù)后第2天采用簡化舒適狀況量表（generalcomfortquestionnaire，GCQ）從4個方面評價患者舒適度，應(yīng)用視覺模擬評分（visualanaloguescore，VAS）對術(shù)后疼痛進行評價。②患者術(shù)后各項相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況。③運用手術(shù)室護理質(zhì)量測評量表評估護理質(zhì)量。④術(shù)后第3天采用醫(yī)院自制護理滿意度評分表評價患者護理滿意度。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS200統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理分析。定性資料以率（％）表示，組間比較采用χ2檢驗；定量資料以均數(shù)±標準差（珋x±s）表示，組間比較采用t檢驗。P＜005為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1GCQ和VSA評分

護理后，A組患者各項GCQ評分及總分均高于B組，VSA評分低于B組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜005）。

2．2護理滿意度

A組患者護理滿意度高于B組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜005）。

2．3護理質(zhì)量

A組患者護理質(zhì)量評分總分高于B組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜005）。

2．4并發(fā)癥發(fā)生率

A組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于B組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜005）。

第4篇：舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文

【關(guān)鍵詞】 舒適護理； 手術(shù)室全程護理； 應(yīng)用效果

在醫(yī)院里，手術(shù)室是重要的部門之一，且手術(shù)室是一個高風(fēng)險科室，在實際工作中，手術(shù)室的護理工作顯得尤為重要，應(yīng)該將手術(shù)室的護理重視起來[1]。舒適護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用是現(xiàn)在手術(shù)室護理中比較實用的一種護理方法，本院針對這種護理技術(shù)在手術(shù)室中的應(yīng)用做相關(guān)的分組研究，取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010-2012年到本院進行手術(shù)治療的100例患者為研究對象，其中男42例，女58例，年齡23～68歲，將患者隨機分為實驗組和對照組，每組50例。兩組患者在性別、年齡及手術(shù)病情方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 所有患者在進行手術(shù)時都要進行相應(yīng)的護理，對照組進行常規(guī)護理。而實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行相應(yīng)的舒適護理，舒適護理主要包括心理狀況、生理狀況及相應(yīng)的營養(yǎng)狀況等方面的護理，對患者術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后進行科學(xué)健康的指導(dǎo)[2]。舒適護理的步驟，首先是相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，一般通過手術(shù)治療的患者，病情都不輕，有很多病史以及病程比較長，所以患者的情緒經(jīng)常會有波動，食欲差，體質(zhì)比較弱等，基于上述情況，最為基礎(chǔ)的就是對患者進行心理疏導(dǎo)，了解患者的心理情緒，經(jīng)常性地與患者溝通，增強患者的康復(fù)信心[3]。其次就是生理護理，生理護理主要是在手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后對患者進行相應(yīng)的護理，主要先從環(huán)境開始，要先讓患者適應(yīng)接觸的環(huán)境，然后細心地為患者講解手術(shù)的整個流程以及麻醉的過程，之后將手術(shù)室的溫度控制在比較舒適的范圍之內(nèi)，大概在22～25 ℃，相對的濕度要在50%左右，主要是給患者一個比較舒暢的環(huán)境，能讓患者安心接受手術(shù)，再就是針對行動不便的患者進行相應(yīng)的幫助，幫助患者挪到舒適的，再進行手術(shù)[4]。最后就是針對患者的飲食指導(dǎo)，這一點主要是根據(jù)患者平時的飲食習(xí)慣進行，要幫助患者養(yǎng)成一種少食多餐的習(xí)慣，并且要盡量以高營養(yǎng)和易于消化的食物為主，對于刺激性的食物要避免給患者食用[5-6]。

1.3 觀察指標及調(diào)查方法 經(jīng)過一段時間的護理后，觀察兩組手術(shù)時間以及手術(shù)過程中出血量，并且觀察手術(shù)后患者恢復(fù)的情況及患者對于護理的滿意程度。通過問卷調(diào)查的形式對患者的滿意程度進行相應(yīng)的調(diào)查，評價標準為百分制。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 14.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床情況比較 實驗組各項指標優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 兩組滿意度調(diào)查情況 實驗組滿意程度按照百分制計算為（95.8±1.2）分，對照組滿意程度按照百分制計算為（90.2±2.4）分。

3 討論

由于在醫(yī)院當(dāng)中，手術(shù)室是比較重要的部門，因此，相關(guān)的手術(shù)室護理應(yīng)該得到應(yīng)有的重視，近些年來，手術(shù)風(fēng)險事件頻繁發(fā)生，導(dǎo)致了很多醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生[7-9]，這種現(xiàn)象的發(fā)生就更加要求工作人員細致、謹慎地工作，并且要用實際的行動將這種情況加以改善，所以針對現(xiàn)在的手術(shù)治療，本院對舒適護理的作用進行了相應(yīng)的分組研究，通過結(jié)果顯示，舒適護理不但可以有效地促進手術(shù)的效果，還會讓患者對于醫(yī)務(wù)工作人員的滿意程度提高，營造一種良好的手術(shù)氛圍，因此，在手術(shù)室的全程護理中，合理地運用舒適護理，對患者的康復(fù)起到非常好的效果，患者在進行手術(shù)的過程中可以直接地感受到院方帶給患者的一種良好的治療氛圍。在實際的臨床運用中，進行舒適護理，患者的家屬也可放心，讓患者在醫(yī)院的精心照顧下進行比較系統(tǒng)地護理，在這種環(huán)境下，患者的心理和生理都能得到一定的照顧，并且可以減輕患者的負擔(dān)，在手術(shù)之后，最好的結(jié)果就是促進手術(shù)的順利進行，減少相應(yīng)的風(fēng)險，因為患者從心理上開始對手術(shù)沒有了抗拒，因此，相應(yīng)的手術(shù)風(fēng)險及手術(shù)中出現(xiàn)的因患者緊張而導(dǎo)致的狀況就會明顯減少[10-11]。自從本院實行舒適護理之后，本院手術(shù)患者的康復(fù)情況一直很好，并且本院的手術(shù)治療率一直很高，相應(yīng)的患者及家屬的滿意程度以及相應(yīng)的舒適程度也提高了，這種情況的出現(xiàn)，也讓本院的手術(shù)氛圍以及相應(yīng)的口碑更好，針對舒適護理這種護理方法，本院運用實際調(diào)查證明了其有效性，本院的患者與醫(yī)護人員之間的關(guān)系也一直保持了比較良好的狀況，可見，舒適護理值得推廣應(yīng)用[12]。

參考文獻

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第5篇：舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文

【關(guān)鍵詞】細節(jié)護理；手術(shù)室護理；應(yīng)用效果

醫(yī)療水平的提高以及人健康意識的增強，行手術(shù)治療的人數(shù)越來越多，患者及家屬對于醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要求越來越高，對于手術(shù)前后各個階段的細節(jié)關(guān)注也越來越多[1]。為了提高手術(shù)治療的效果，對患者應(yīng)用針對性的手術(shù)室護理干預(yù)非常重要。有資料提示，在手術(shù)室護理中引進細節(jié)護理，減少護理不良事件的發(fā)生率，對于消除或減少護患糾紛具有重要的價值。本文對90例經(jīng)手術(shù)治療的患者應(yīng)用細節(jié)護理，最終得到良好的成效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料：隨機選擇我院2014年5月至2015年4月接受手術(shù)治療的180例患者作為觀察對象，應(yīng)用隨機數(shù)法將患者分為研究組和參照組各90例。研究組中有男性56例、女性34例；年齡在21~73歲，平均為（46.3±7.2）歲；其中普外科手術(shù)患者47例；婦科手術(shù)患者19例、神經(jīng)外科手術(shù)24例。參照組患者中有男性51例、女性39例；年齡在19~72歲，平均為（47.8±7.6）歲；其中普外科手術(shù)患者45例；婦科手術(shù)患者122例、神經(jīng)外科手術(shù)23例。分析對比兩組患者的性別、年齡等一般資料差異，結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可比性良好。1.2方法：參照組90例患者行常規(guī)護理干預(yù)，囑咐患者靜養(yǎng)，確保良好的休息和睡眠，注意飲食營養(yǎng)；研究組90例患者應(yīng)用手術(shù)室細節(jié)護理，具體的措施有：①術(shù)前細節(jié)護理：a.心理護理：手術(shù)開始之前觀察患者的心理狀況，通過面色、表情和語言了解患者的心態(tài)，尤其是部分年紀較大的患者容易出現(xiàn)焦慮。悲觀等不良情緒，醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)加強細節(jié)干預(yù)，通過合理的溝通與交流緩解患者的不良情緒。結(jié)合患者的實際病情進行健康教育，普及健康知識，耐心的解答患者及家屬的疑問[2]。對于心理狀態(tài)較差的患者可以邀請病友現(xiàn)身說法，與患者交流手術(shù)治療過程中需要注意的問題，分享治療經(jīng)驗，幫助患者振作精神，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕手術(shù)治療產(chǎn)生的心理負擔(dān)，提高患者的治療積極性，從而積極配合醫(yī)護人員的操作。b.術(shù)前準備：協(xié)助患者進行手術(shù)前的常規(guī)檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖以及實驗室指標等，常規(guī)禁食禁水。同時做好相關(guān)設(shè)備、器材與工具的準備，加強手術(shù)室的消毒處理，預(yù)防感染。②術(shù)中的細節(jié)護理：患者進入手術(shù)室之后護理人員應(yīng)熱情接待，直到患者采取正確的；幫助醫(yī)師進行麻醉處理，鼓勵患者放松身體，誠懇的與患者交流，指導(dǎo)患者進行深呼吸以緩解緊張的情緒；加強對患者生命體征的觀察，除了對監(jiān)護儀器進行觀察之外還還應(yīng)當(dāng)觀察患者的面色、表情是否出現(xiàn)變化，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時向主治醫(yī)師報告，采取措施進行干預(yù)。治療結(jié)束之后及時對手術(shù)器材進行清點，調(diào)整患者的、確保舒適度。③手術(shù)后的細節(jié)護理：等待患者清醒之后及時告知患者手術(shù)成功，讓患者安心；保證良好的術(shù)后修養(yǎng)環(huán)境，保持病室的溫度在24℃左右，相對濕度在50%~55%[3]，房間潔凈、明亮，通風(fēng)良好；做好飲食干預(yù)，術(shù)后給予患者清單易消化的飲食，提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和必要的維生素與纖維素，術(shù)后多喝水，確保大小便通常，以免造成腹內(nèi)壓上升對切口不利。禁止食用辛辣刺激的食物，戒煙酒；做好藥物護理，手術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素進行抗感染治療，同時根據(jù)患者的基礎(chǔ)疾病選擇合理的藥物干預(yù)，向患者解釋藥物治療的必要性以及術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患者做好心理準備，督促患者定時、定量用藥；加強對病房的巡視，調(diào)整患者術(shù)后的心態(tài)。對于骨科治療的患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上還應(yīng)當(dāng)采取康復(fù)護理幫助患者進行技能訓(xùn)練，促進機體的康復(fù)。1.3觀察指標：①并發(fā)癥發(fā)生率；②護理滿意度：應(yīng)用本院自制的滿意度調(diào)查量表對患者進行調(diào)查，每一個表格中有25個小題，設(shè)置四個選擇，分別對應(yīng)1~4分，患者根據(jù)實際情況進行選擇。滿分為100分，90~100分表示非常滿意、70~89分表示滿意、60~69分表示一般、59分及以下則表示不滿意[4]。1.4統(tǒng)計學(xué)方法：本研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入到SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件實施處理，計數(shù)資料使用百分比（%）表示，比較采用卡方值檢驗。以P＜0.05代表研究和參照組之間的差異結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1研究組和參照組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對比：研究組90例患者中，術(shù)后出現(xiàn)1例切口感染和2例皮下氣腫病例，總的并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%；參照組90例患者中術(shù)后出現(xiàn)5例切口感染、2例下肢深靜脈血栓以及6例皮下氣腫案例，并發(fā)癥發(fā)生率為13.33%，對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生兩次差異結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。2.2研究組和參照組患者的護理滿意度對比：研究組90例患者中對本次護理非常滿意的有59例（65.56%）、滿意的有27例（30%）、一般3例（3.33%）、不滿意1例（1.11%），護理滿意度為95.56%；參照組90例患者中非常滿意的患者有47例（52.28%）、滿意患者25例（27.78%）、一般13例（14.44%）、不滿意5例（5.56%），護理滿意度為80.0%，對比研究組和對照組患者的護理滿意度差異結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

隨著生活水平的提高，人們對于醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高，尤其是護理細節(jié)質(zhì)量提出了更高的要求。細節(jié)護理所指就是在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采取更加具象、更具有針對性以及人性化的護理方式，從而改善患者的身心舒適度，減少不良事件的發(fā)生率，確保患者健康[5]。有資料報道，通過應(yīng)用細節(jié)護理在手術(shù)室護理中能夠使患者的治療積極性更高，降低感染等不良并發(fā)癥的發(fā)生率，增強手術(shù)療效的同時促進康復(fù)。在本組研究中，90例應(yīng)用細節(jié)護理的患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于常規(guī)護理組，而滿意度明顯高于參照組?？偠灾?，細節(jié)護理在手術(shù)室護理中具有較強的針對性，顯著改善患者滿意度，構(gòu)建良好的護患關(guān)系，對于患者康復(fù)具有較高的積極意義，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻

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[2]余敏.針對手術(shù)室安全隱患的細節(jié)護理的應(yīng)用及效果分析[J].長江大學(xué)學(xué)報(自科版)醫(yī)學(xué)卷,2012,9(12):44-46.

[3]傅菊紅,梁柳芳.細節(jié)護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用及效果研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,34(5):771-772.

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第6篇：舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文

【關(guān)鍵詞】子宮脫垂患者；舒適護理；手術(shù)室護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0311―01

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護理從‘以疾病為中心’發(fā)展為‘以病人為中心’的整體護理，1998年臺灣蕭豐富先生提出了舒適護理模式。舒適護理模式又稱為“蕭氏雙C護理模式”通過對患者進行生理、心理和社會的全面系統(tǒng)護理，降低和縮短患者不愉快的體驗，使其真正從生理、心理、精神、社會方面感到舒適〔1〕。2011年5～2013年5月份對我院實施子宮脫垂手術(shù)的103例患者進行舒適護理，取得較好效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年5～2013年5月份在我院實施子宮脫垂手術(shù)的患者103例，年齡48～76歲，平均58歲。103例子宮脫垂病例中Ⅰ°脫垂53例，Ⅱ°脫垂30例，Ⅲ°脫垂20例，實施手術(shù)為盆底重建術(shù)10例，陰式子宮全切術(shù)19例，陰道壁修補術(shù)74例，隨機分為兩組，觀察組53例，對照組50例，所選病例無語言和精神障礙，沒有高血壓、心臟病史。兩組病人年齡、病情、手術(shù)方式等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：采用常規(guī)的護理模式。對患者進行術(shù)前訪視，對患者的一般情況進行了解做好手術(shù)物品準備。術(shù)日帶齊患者手術(shù)相關(guān)物品提前半小時接患者入手術(shù)室，配合麻醉師進行麻醉，擺手術(shù)，嚴密觀察患者術(shù)中生命體征變化并做好記錄。術(shù)畢將患者送入恢復(fù)室。

1.2.2 觀察組：針對患者情況制定手術(shù)室舒適護理計劃，在常規(guī)手術(shù)室護理模式基礎(chǔ)上加入舒適護理。①術(shù)前舒適護理：手術(shù)室護士到病人床旁掌握患者第一手資料，贏得患者的充分信任。手術(shù)前一日手術(shù)室護士對患者進行術(shù)前訪視，查閱病歷了解患者情況，告知病人手術(shù)室醫(yī)護人員在整個手術(shù)治療中會全程陪護，詳細介紹術(shù)中需要擺放的手術(shù)及注意事項。向病人介紹手術(shù)室環(huán)境，特別介紹手術(shù)成功病例，使其消除顧慮、放松心情，保持良好地精神狀態(tài)準備手術(shù)。②術(shù)中舒適護理：提前半小時迎接患者進入手術(shù)室，保護病人隱私、保暖。在病人清醒狀態(tài)下擺放手術(shù)并根據(jù)病人情況調(diào)整手術(shù)，做到安全、舒適又符合手術(shù)需求。與病人溝通囑其身體務(wù)必處于舒適，如有不適及時提出并加以改進避免損傷神經(jīng)。在病人護腕、手板、踝關(guān)節(jié)及肩托處放好襯墊，病人膝下放軟墊，避免發(fā)生擠壓傷。為避免損傷臂叢神經(jīng)，上肢外展不超過90°。麻醉前護士握住患者的手在其身旁陪伴，使其放松心情增加信心。調(diào)解手術(shù)室溫度，控制在22℃-25℃，濕度在50%左右。及時調(diào)整燈光，暴露術(shù)野。隨時觀察病人生命體征情況，做詳細記錄。③術(shù)后舒適護理：手術(shù)結(jié)束，手術(shù)室護士將患者身上的血跡用溫水擦凈，與手術(shù)醫(yī)師一起為患者穿好衣褲，妥善安置病人肢體蓋好蓋被保暖，與麻醉師一同將病人送復(fù)蘇室。術(shù)后對病人進行隨訪，作為手術(shù)室舒適護理的延續(xù)。詢問家屬和患者的感受并征求意見，進行患者滿意度調(diào)查以期對后續(xù)工作加以改進。

2 結(jié)果 觀察組患者滿意度高于對照組（P

3 討論 舒適護理應(yīng)用于子宮脫垂患者的手術(shù)室護理工作中，使患者對配合手術(shù)充滿信心，降低了不愉快的體驗使其生理、心理達到了舒適的目的。在手術(shù)室的整體護理中融入舒適護理促進了患者的康復(fù)，同時提高了患者滿意度和手術(shù)室護理質(zhì)量。

第7篇：舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文

【關(guān)鍵詞】舒適護理；甲狀腺手術(shù)；手術(shù)室護理

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，手術(shù)室護理不再是單純地配合醫(yī)生完成手術(shù)，而是注重為病人提供身心全面的整體護理。舒適護理是一種整體的、個體化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式，它使人無論在生理、心理、靈魂、社會上達到最愉快的狀態(tài)，或縮短、降低不愉快的程度[1]。甲狀腺手術(shù)部位在頸部，為充分暴露手術(shù)野，手術(shù)需采取頸過伸位，該會引起病人頭暈、惡心、嘔吐等不適現(xiàn)象，甚至導(dǎo)致術(shù)中生命體征的變化。鑒于此，我院手術(shù)室將舒適護理模式運用于甲狀腺手術(shù)病人中，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2011年1月——2012年12月在我院手術(shù)室行甲狀腺手術(shù)的病人86例，其中男32例，女54例；年齡24-62歲，平均年齡（43.2±6.8）歲。入選病例均意識清醒，無精神病史，均為首次在頸叢麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。按手術(shù)日期單雙日隨機分為觀察組46例，其中男17例，女29例，年齡24-62歲，平均年齡（43.6±6.5）歲，對照組40例，其中男15例，女25例，年齡23-62歲，平均年齡（42.8±7.1）歲，兩組病人性別、年齡、病程、手術(shù)方式、文化程度等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組采用常規(guī)護理模式，即術(shù)前一日訪視病人，講解麻醉、手術(shù)方式，手術(shù)并指導(dǎo)練習(xí)，術(shù)前核實患者是否取下義齒，是否帶有貴重物品等，核實病人禁食、禁水執(zhí)行情況，術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況，核對病人床號、姓名、手術(shù)部位、手術(shù)名稱等，術(shù)畢平車護送病人回病房，與病房護士交接病人，并做好相應(yīng)記錄。

1.2.2觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，采用舒適護理模式，具體措施：①術(shù)前一日訪視病人，向病人進行自我介紹，詳細講述手術(shù)室環(huán)境，設(shè)備等，像對待親人般與病人交談，關(guān)心體貼病人，掌握病人存在的心理問題，并根據(jù)不同年齡、不同職業(yè)、不同文化程度、不同個性特征、不同家庭背景等給予個體化的心理干預(yù)措施，減輕病人緊張焦慮程度，使病人心理舒適。②手術(shù)當(dāng)日護理人員對手術(shù)室的溫度、濕度等各項環(huán)境條件進行最佳舒適調(diào)控。手術(shù)室護士接病人入手術(shù)室的過程中，積極主動地與病人進行溝通交流，減輕病人緊張焦慮的心理狀態(tài)，給予親情關(guān)愛，贏得病人的信任和依賴，增加病人舒適感。在取頸過伸手術(shù)時，頸下墊硅膠墊，避免頸部懸空，頭部墊U型硅膠頭墊，固定頭部，避免搖動。若術(shù)中需做快速病理檢查，在等候期間，抬高頭部，縮短頭部后仰時間，盡可能減輕引起的不適，提高病人的舒適度。在麻醉、手術(shù)過程中，巡回護士安慰、體貼病人，在手術(shù)床旁觀察并及時做好不良情緒的疏導(dǎo)，每一步操作時，耐心解釋，讓病人理解與配合，增加其安全與舒適感。術(shù)中適當(dāng)撫觸病人的肌膚，如輕握病人雙手，讓病人感到親人溫暖，提高心理舒適度。③術(shù)畢用溫水擦凈病人皮膚上的消毒液及血跡，為病人穿好衣服，蓋好被單，冬季注意保暖，防止受涼。對頸叢麻醉清醒的病人及時告知手術(shù)成功的信息，并對病人的配合表示感謝。巡回護士護送病人回病房后，與護士交接病人的同時，注意與病人及家屬進行交流，告知手術(shù)預(yù)后，讓病人以良好的心態(tài)面對術(shù)后治療。在整個手術(shù)流程中均有醫(yī)護人員全程陪護，增加了病人的舒適度與安全感。

1.3調(diào)查方法病人入院第2天9：30和術(shù)前下午5：00發(fā)放問卷，記錄入院焦慮值，術(shù)前焦慮值。入院第2天7：00和術(shù)中分別測量病人血壓、心率、記錄入院收縮壓、舒張壓、心率值。術(shù)后第二天10：00發(fā)放滿意度調(diào)查表，讓病人評定滿意、基本滿意和不滿意，并填寫調(diào)查表。

1.4觀察指標

1.4.1心理指標采用Zung焦慮自評量表（SAS）評估，共20題，每題4個選項，分別以1-4分計算，包括5個反向選擇題，總分200分。將20個項目上的各個得分相加即為實際得分，得分超高，焦慮越明顯[2]。

1.4.2生理指標觀察并記錄病人入院第2天7：00和術(shù)中的血壓、心率的變化。

1.4.3病人滿意度指標采用自選設(shè)計的“病人滿意度調(diào)查表”，手術(shù)后第二天10：00讓病人對手術(shù)室護理工作進行評價，并填寫調(diào)查表，評定分為滿意、基本滿意、不滿意。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以 χ±s表示，采用t檢驗，等級資料采用Wilcoxon秩和檢驗，P

2結(jié)果

2.1干預(yù)前后焦慮值兩組病人入院焦慮值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后觀察組術(shù)前焦慮值明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3兩組病人對手術(shù)室護理工作的滿意度比較觀察組對手術(shù)室護理工作的滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=-6.266，P

3討論

近年來，舒適的概念引入護理，并強調(diào)每一項操作和護理行為都要關(guān)懷體貼病人，使其身心感到舒適[3]。手術(shù)病人由于對手術(shù)室環(huán)境的陌生，缺乏手術(shù)與麻醉相關(guān)知識，以及對手術(shù)和預(yù)后不解，往往存在不同程度的焦慮和恐懼心理。隨著手術(shù)日期的臨近，他們的焦慮、恐懼可達到高峰[4]。隨著優(yōu)質(zhì)護理的不斷深入，手術(shù)室的護理人員也從相對封閉的手術(shù)室走到了病人的床前[5]。為病人提供全程的整體護理。真正讓病人從心理、生理、社會等方面達到最佳舒適狀態(tài)，從而促進病人康復(fù)。本研究觀察組護理人員在對照組的基礎(chǔ)上增加與病人及家屬的溝通，提供個性化的、有針對性的護理措施，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以最佳的心理狀態(tài)面對手術(shù)，緩解各種心理問題，讓病人感到心理舒適。手術(shù)安置時，盡可能讓病人舒適，等待快速病檢時，將頭部墊高，縮短頸過伸位造成的不適等，最大程度地緩解術(shù)中的身體不適現(xiàn)象，提高病人舒適度。表1顯示，干預(yù)后病人術(shù)前焦慮值明顯降低。病人心身舒適對心血管系統(tǒng)有明顯的穩(wěn)定作用，表2顯示，通過護理干預(yù)，觀察組和對照組病人術(shù)中血壓、心率比術(shù)前均有降低，但觀察組術(shù)中血壓、心率變化幅度較對照組大，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

舒適護理應(yīng)用于甲狀腺手術(shù)病人的護理中，可降低手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，保證手術(shù)的順利實施，提高了手術(shù)的安全性，充實了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，同時也提升了手術(shù)室護理質(zhì)量及患者對手術(shù)室護理的滿意度。

參考文獻

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第8篇：舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文

1．1一般資料

以抽簽的方法隨機選擇70例患兒，均需要手術(shù)治療，隨機將其分組，觀察組35例患兒，其中男童19例，女童16例；患兒年齡在3～12歲，平均年齡7歲；對照組35例，其中男童20例，女童15例，患兒年齡3～13歲，平均年齡7歲?；純旱牟∏橹饕窍到y(tǒng)手術(shù)、泌尿系手術(shù)、呼吸系手術(shù)、骨折修復(fù)手術(shù)，分別是：19、15、21、15例。患兒在手術(shù)前表現(xiàn)為不同程度的恐慌、緊張、精神狀態(tài)差、哭鬧、飲食差等。所有患兒均可以耐受手術(shù)，并且患兒家屬同意本次研究。所有患兒的性別、年齡等方面資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）。

1．2方法

觀察組將整體護理貫穿于小兒手術(shù)過程中，具體包括以下幾個方面：

1．2．1術(shù)前護理

術(shù)前1～3d，巡回護士按時到病房與手術(shù)患兒進行親切的接觸、和藹的溝通，了解患兒情況。與患兒建立良好的護患關(guān)系，根據(jù)患兒當(dāng)前的年齡情況，用患兒可以理解的話題進行交流，交流過程中運用鼓勵性的語言對患兒進行鼓勵，并且讓患兒感覺交流愉快和輕松?；純涸谑中g(shù)前會感覺到恐慌和緊張，再加上到醫(yī)院這樣陌生的環(huán)境中，心理難免會使不良情緒加重，為了減少對患兒造成的心理傷害，需要對患兒制定有針對性的兒童心理護理模式，消除患兒恐術(shù)情緒，打消負面情緒對患兒的影響。具體的方法，可以適當(dāng)?shù)慕o患兒看些卡通片或者漫畫書等，護理人員可以給患兒講些童話故事，陪患兒一起做手工等，讓患兒喜歡與護士阿姨溝通和接觸，建立良好的護患關(guān)系，使患兒充分的信任護士。術(shù)前1d，讓患兒了解手術(shù)室環(huán)境，用和藹的態(tài)度為患兒講解手術(shù)，使患兒做到對手術(shù)過程的初步了解，熟悉手術(shù)的相關(guān)注意事項，保證患兒能夠接受手術(shù)，并且愿意配合手術(shù)。

1．2．2術(shù)中護理

手術(shù)開始前，由術(shù)前護理的巡回護士帶陪同患兒進入手術(shù)室，并做好手術(shù)前的準備工作，擺好等。對患兒進行手術(shù)相關(guān)的講解和指導(dǎo)，這樣可以降低患兒的陌生程度，提高患兒的依從性?；純郝樽頃r，也需要護士對患兒進行麻醉護理，選擇合適的麻醉方法、麻醉，對于患兒麻醉來說十分的重要，也是麻醉成功的關(guān)鍵所在。手術(shù)過程中，需要密切監(jiān)測患兒的呼吸、循環(huán)等數(shù)據(jù)情況，確?；純汉粑〞?，可以采用吸氧等手段保障患兒的呼吸正常，避免因為患兒呼吸弱。同時密切觀察患兒的失血量、尿液量，需要補充平衡液體時要及時補充。還需要注意患兒的體溫變化，患兒的體溫調(diào)節(jié)能力差，很容易受到外界溫度變化的影響，保持手術(shù)室內(nèi)適宜的溫度十分的重要，當(dāng)患兒體溫升高時，應(yīng)當(dāng)立即進行物理降溫。如果因為手術(shù)時間長或者輸液過涼導(dǎo)致患兒體溫下降，則需要給患兒增加保溫裝置取暖，注意在對患兒體溫進行物理調(diào)劑的過程中，避免溫度過冷或者過燙，使患兒受到傷害。

1．2．3術(shù)后護理

患兒手術(shù)之后，主要是對患兒家屬進行恢復(fù)中的健康知識普及，通過對術(shù)后注意事項的講解，讓患兒家屬詳細了解術(shù)后需要做的事情，提高對手術(shù)的認知度，增加術(shù)后治愈信心。家屬需要注意兒童的飲食和。了解患兒術(shù)后的疼痛狀況，避免外界因素給患兒帶來疼痛感。如果患兒不能夠忍受手術(shù)帶來的疼痛，還需要對患兒進行適當(dāng)?shù)闹雇?。同時，避免使用刺激性食物，睡覺的舒適等。護士需要定時觀察病室的環(huán)境，及時對病室進行打掃和通風(fēng)，保持室內(nèi)的環(huán)境干凈整潔。室內(nèi)還要保持安靜，嘈雜的聲音影響患兒的休息，嚴重的會給患兒帶來驚嚇，需要給患兒創(chuàng)造舒適的環(huán)境，增加各項安全提示，密切注意患兒的術(shù)后情況。

1．3統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS軟件進行統(tǒng)計分析和計算，分別采用t檢驗和χ2檢驗對計量資料和計數(shù)資料進行統(tǒng)計學(xué)處理，以P＜0．05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1患兒對護理滿意度比較

觀察組、對照組患兒對護理滿意度分別為91．4％，62．8％，兩組滿意度的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。

2．2醫(yī)師對護理滿意度比較

觀察組、對照組醫(yī)師對護理滿意度分別為82．8％，42．8％，兩組滿意度的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。

3討論

第9篇：舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文

關(guān)鍵詞：無痛護理；手術(shù)室護理

手術(shù)是外科治療的主要手段，在給患者解除疼痛的同時也給其帶來了無形的心理壓力，使其出現(xiàn)恐懼、焦慮情緒，傳統(tǒng)的護理模式逐漸被新的護理模式所取代。1995年美國疼痛協(xié)會把疼痛定義為排在體溫、呼吸、脈搏、血壓之后的第五生命體征[1]。患者接受外科手術(shù)時，創(chuàng)傷給其帶來的疼痛十分明顯，術(shù)前進行靜脈穿刺、導(dǎo)尿、留置胃管等操作，極易加重患者對疼痛的恐懼感。為減輕患者的心理負擔(dān)，減少侵襲性操作帶來的痛苦，使其能更好的配合手術(shù)，我院自2013年3月起對擇期手術(shù)患者應(yīng)用無痛護理技術(shù)，取得了滿意的臨床效果，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年3月～10月收治的200例擇期手術(shù)患者作為研究對象，均需留置胃管、尿管及靜脈穿刺，年齡19～61歲，平均（41.2±12.29）歲，男96例，女104例，均采取氣管插管全身麻醉。隨機分為觀察組及對照組各100例，兩組患者性別、年齡等一般資料方面比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)護理，于手術(shù)當(dāng)日在病房內(nèi)行導(dǎo)尿、置胃管，待其進入手術(shù)室后碘伏消毒，行靜脈留置針穿刺；而觀察組所有患者則采用無痛護理技術(shù)，術(shù)前1d訪視，告之患者將在手術(shù)室內(nèi)行無痛導(dǎo)尿、留置胃管及靜脈穿刺并進行術(shù)前疼痛相關(guān)的健康教育工作，從而獲得患者的積極配合。

1.2.1 無痛靜脈留置針穿刺 使用利多卡因軟膏局麻后，再進行靜脈穿刺。手術(shù)開始前30min，將利多卡因軟膏涂抹于準備靜脈穿刺部位，厚度約為1mm，表面敷一薄膜，30min后將薄膜用無菌棉簽清潔，碘伏消毒后按常規(guī)進行靜脈穿刺[2]。

1.2.2 無痛導(dǎo)尿 為降低術(shù)前導(dǎo)尿?qū)颊咚斐刹贿m感，采用全身麻醉誘導(dǎo)后進行導(dǎo)尿。由于尿管對尿道粘膜刺激較為敏感，術(shù)前應(yīng)向患者做出詳細解釋，使其在蘇醒后主動配合，從而順利渡過手術(shù)后麻醉清醒期。

1.2.3 無痛置胃管 采用可視喉鏡直視下完成胃管置入法，麻醉順利誘導(dǎo)后，在麻醉醫(yī)師放入視頻喉鏡前，先把胃管插入后鼻道，然后放入視頻喉鏡，插氣管導(dǎo)管，氣管導(dǎo)管插入后馬上插入胃管[3]。

1.3評價方法 本次研究中，通過對患者進行滿意度調(diào)查完成對手術(shù)室護理質(zhì)量的評價。使用的滿意度調(diào)查表自行設(shè)計，調(diào)查的內(nèi)容包括患者對疼痛健康教育的評價、留置針穿刺評價、留置胃管、導(dǎo)尿的評價。評價的等級分為滿意、較滿意、不滿意。調(diào)查問卷于手術(shù)以后通過回訪過程中發(fā)放200份，評價以后均全部回收，回收率100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0軟件進行分析處理，計數(shù)資料以百分率表示，采用x2檢驗，以P

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)體系的不斷進步和生活質(zhì)量的不斷提高，"以患者為中心"的理念得以被廣泛的接受，逐漸出現(xiàn)了醫(yī)療護理的個性化，更多的考慮患者的主觀感受，盡力為患者營造出良好的、舒適的治療環(huán)境[4]。在外科手術(shù)過程中，疼痛成為患者最為關(guān)注的問題之一，臨床醫(yī)生和護士應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念，構(gòu)建一種人性化的醫(yī)療制度，增加醫(yī)患雙方的配合和理解，并結(jié)合合適的護理模式，體現(xiàn)"以人為本"的觀念，將人文關(guān)懷與人性化護理貫穿始終[5]。

目前大多數(shù)普外消化系統(tǒng)疾病手術(shù)，需要行氣管內(nèi)插管全身麻醉，患者需術(shù)前留置胃管、尿管，從解剖學(xué)角度看，人類咽部分布喉上神經(jīng)等，尿道的神經(jīng)支配相對更為豐富，對異物刺激極為敏感，如在清醒時操作，患者極易產(chǎn)生不同程度的不適感，加劇對手術(shù)的緊張和恐懼。留置靜脈穿刺針時，顧及到手術(shù)過程中需要輸血、輸液，比病房的輸液針要粗，這就導(dǎo)致多數(shù)患者對術(shù)前輸液穿刺產(chǎn)生懼怕的心理，進一步增加對手術(shù)的擔(dān)憂。

患者全麻誘導(dǎo)以后，處于麻醉狀態(tài)，精神、意識消失，表現(xiàn)出神經(jīng)反射遲鈍，肌肉松弛，鎮(zhèn)痛完善特征，對患者行導(dǎo)尿術(shù)，無疼痛感，大大降低了尿道阻力，避免了患者清醒導(dǎo)尿時存在的尷尬和恐懼心理，保護患者的自尊心[6]。全麻誘導(dǎo)后予視頻喉鏡下留置胃管，不但明顯減少了對患者的損傷，而且增大了一次性置胃管成功率。在留置針穿刺以前，行利多卡因軟膏表面麻醉，明顯減輕了患者的疼痛感。

本次研究的數(shù)據(jù)顯示：觀察組患者認為術(shù)前進行的疼痛健康教育很有效，靜脈留置針穿刺、留置胃管、尿管過程中無痛，觀察組患者對手術(shù)室護理的滿意度優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

手術(shù)室護理工作是醫(yī)院護理工作的重要組成部分，在圍手術(shù)期使用手術(shù)室無痛護理技術(shù)已逐步推廣，手術(shù)過程中的安全、無痛成為患者的基本要求，手術(shù)室護士應(yīng)及時建立起無痛護理觀念，在靜脈留置針穿刺、留置胃管、尿管護理操作中使用無痛技術(shù)，降低患者術(shù)前各種侵襲性操作的疼痛不適感，使患者處于較佳的術(shù)前狀態(tài)，有利于減輕患者對手術(shù)的緊張、恐懼感，為患者營造無痛、舒適的手術(shù)環(huán)境，有效的提高了患者對手術(shù)室護理質(zhì)量的滿意率，極大程度確保了患者的臨床治療效果及預(yù)后質(zhì)量，值得臨床大力推廣。

參考文獻：

[1] Yuen Ts.Lrwin MG.The'fifth vital sign'[J].Hong Kong medical Journal，2005，11（3）：145-146.

[2] 李玉明，陳雪敏，黃金平.利多卡因軟膏局麻后靜脈穿刺[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（21）：85-86.

[3] 林美珍，黎玉明，譚麗嬋.視頻喉鏡下置胃管在氣管全麻手術(shù)患者的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2007，5（7）：43.

[4] 郭瑩瑩，趙斌.膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后無痛護理的臨床研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，20.