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健康教育在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用

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健康教育在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用

1資料與方法

1.1基本信息

抽取98例醫(yī)院婦產(chǎn)科病人進(jìn)行探討,年齡18~56歲、平均(37.14±1.26)歲,包括:已婚76例、未婚22例。平均分成兩組,對照組采取傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù),實(shí)驗(yàn)組采取健康教育路徑表的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。通過對比所有病人的基本信息,差異不大,P>0.05,存在可比性。

1.2方法

所有病人都進(jìn)行健康教育對癥治療,對照組在健康教育治療基礎(chǔ)上開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),例監(jiān)測病情、觀察生命體征、接受檢查、防治并發(fā)癥、按照醫(yī)囑用藥等內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)組采取健康教育的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),設(shè)計健康路徑,開展健康教育路徑的護(hù)理干預(yù)。按照疾病發(fā)展、特征以及臨床實(shí)際情況,由醫(yī)療護(hù)理組制定子宮切除手術(shù)病人的健康教育護(hù)理路徑圖表以入院、手術(shù)時間為橫軸,以入院干預(yù)、治療方法、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理、飲食干預(yù)、健康教育以及常規(guī)護(hù)理為縱軸,每位護(hù)理人員必須嚴(yán)格掌握,主要如下。

1.2.1制定入院接待流程

具體包括:護(hù)理人員為病人講解醫(yī)院的治療環(huán)境、責(zé)任醫(yī)生、相關(guān)的規(guī)章制度以及禁忌事項(xiàng)等,介紹術(shù)前檢查必要性與禁忌事項(xiàng),講解有關(guān)疾病知識,做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,同時為病人介紹手術(shù)名稱、時間、麻醉方法等,讓病人提高治療疾病的信心。開展術(shù)后護(hù)理,嚴(yán)格監(jiān)測病人的神志、生命體征、傷口情況、輸液輸血速度等,認(rèn)真做好交接班。每班根據(jù)當(dāng)天的健康教育護(hù)理路徑的工作積極落實(shí),同時把健康教育貫穿在護(hù)理工作的每個細(xì)節(jié)。加強(qiáng)出院指導(dǎo),具體分為:保健知識講解、正確指導(dǎo)用藥、飲食告知、活動鍛煉以及復(fù)診時間告知的內(nèi)容[4]。

1.2.2糾正排班方式,落實(shí)彈性排班

根據(jù)具體情況以及護(hù)理人員的討論,婦科病房護(hù)理工作時間改成12小時制,進(jìn)而降低交接班次數(shù)以及時間,盡可能地滿足健康教育工作的需求,同時應(yīng)該滿足護(hù)理人員的意愿,避免“一刀切”。按照科室情況科學(xué)安排班次,開展彈性排班[5]。

1.2.3健康教育路徑單

健康教育路徑單的進(jìn)行可以消除傳統(tǒng)護(hù)理記錄單,病人入院后采取健康教育路徑圖表、臨床科室的合作,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)良好的照護(hù)。護(hù)理人員按照制定的時間開展相應(yīng)的護(hù)理工作與教育,認(rèn)真交接班,指導(dǎo)夜班應(yīng)該實(shí)施的工作內(nèi)容。落實(shí)過程中,一旦發(fā)生路徑以外的情況進(jìn)行探討,進(jìn)行相應(yīng)的治療處理,有備注欄書寫病人的意見和建議。為病人分發(fā)問卷調(diào)查表,掌握病人的感受、意見,以基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育的評分情況及對護(hù)理工作的滿意度來判斷護(hù)理工作質(zhì)量以及效率。進(jìn)行過程中,對健康教育路徑給予不斷的完善與改進(jìn)[6]。

1.2.4優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

①創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)安靜的治療環(huán)境,病房內(nèi)需要勤通風(fēng)換氣,保持空氣清新,保持溫度18~22℃、濕度50%~60%,防止強(qiáng)光、噪音的干擾,進(jìn)行臨床治療與護(hù)理工作過程中,操作盡可能地輕柔;②治療過程中應(yīng)該隨時詢問病人的需求,盡可能地滿足其合理要求;③和家屬一起制定滿足病人日常飲食的健康食譜,提高食欲,增強(qiáng)身體防御功能;④按照病人的日常興趣提供音樂、書籍、電視等物品,有效轉(zhuǎn)移病人集中力,減輕生理、心理不適感。

1.3結(jié)果判斷

對比兩組的平均住院日數(shù)、平均住院費(fèi)用、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育情況、對護(hù)理工作的滿意度。

1.4數(shù)據(jù)處理

選擇SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計量資料均以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為準(zhǔn),差異較大,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

通過對比兩組的平均住院天數(shù)、平均住院費(fèi)用、健康教育以及護(hù)理工作滿意度等情況,實(shí)驗(yàn)組遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于對照組,差異較大,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

目前,因?yàn)槿藗兊淖晕冶Wo(hù)觀念不斷地提高,信息技術(shù)快速發(fā)展、媒體過度渲染醫(yī)患糾紛等情況,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系不斷緊張。此外,相關(guān)報道說明,醫(yī)院婦產(chǎn)科病人知識水平具有明顯的差異,大部分病人缺乏對疾病的認(rèn)識,多數(shù)患者對自身疾病并不了解,所以,不可以主動接受臨床治療與護(hù)理服務(wù)。但是有研究表明,傳統(tǒng)的護(hù)理工作主要重視生理方面,忽視心理、飲食、環(huán)境等對治療效果的影響。報道說明[7],不良的情緒將對機(jī)體神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)產(chǎn)生影響,進(jìn)而降低治療效果,而未遵醫(yī)囑治療將直接對臨床療效造成嚴(yán)重影響,因此目前傾向于將生理護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會等多方面護(hù)理模式。健康教育路徑的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),主要是為了掌握病人的具體病情、治療方案,增強(qiáng)其遵醫(yī)囑的治療依從性;優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式屬于以病人為出發(fā)點(diǎn),保證病人身體舒適的同時,應(yīng)用多種方法進(jìn)而增強(qiáng)心理舒適度,最終保證病人身心獲得良好的調(diào)整改善。目前已有研究資料證實(shí),在醫(yī)院婦產(chǎn)科患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,若加用健康教育、舒適護(hù)理服務(wù)將有利于緩解其負(fù)面情緒,提高遵醫(yī)囑治療積極性,維持良好的護(hù)患關(guān)系,最終達(dá)到保障其療效、預(yù)后的護(hù)理目的。健康教育護(hù)理路徑圖表簡單易學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、項(xiàng)目完整、操作科學(xué),使健康教育治療、護(hù)理有序?qū)嵤瑥亩s短了護(hù)理人員的書寫時間,盡可能地做到了“把時間還給護(hù)理人員,把護(hù)理人員還給患者”,從而保證護(hù)理工作效率。開展健康教育路徑,可以減少病人住院時間、減少治療費(fèi)用,保證臨床護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格化[8],從而縮短了患者住院日數(shù),提高了醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率,保證了醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量。此外,通過加強(qiáng)質(zhì)量管理及規(guī)范治療、用藥、檢查項(xiàng)目,讓病人在最快時間內(nèi)獲得康復(fù)出院,保障了醫(yī)院的綜合效益。開展健康教育路徑的護(hù)理干預(yù),明顯提高了病人滿意度,病人入院時就進(jìn)行健康宣教,滿足了病人對自身疾病的知識需求,實(shí)現(xiàn)了護(hù)患之間有效的交流,保障護(hù)理干預(yù)的執(zhí)行更加人性合理化。該報告結(jié)果顯示,開展健康教育路徑的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組,能夠明顯提高護(hù)理滿意度,減少治療時間,明顯強(qiáng)于對照組,差異較大,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義??偟膩碚f,在制定健康教育路徑時,以“患者為中心”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式做指導(dǎo),體現(xiàn)了“以人為本”的整體護(hù)理觀,使患者能主動配合,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落到了實(shí)處,融合了護(hù)患關(guān)系,切實(shí)減少了護(hù)患糾紛的發(fā)生,從而提高了患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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[3]盧英.婦產(chǎn)科全程護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2018,5(35):112-113.

作者:周智利 單位:江蘇省昆山市第五人民醫(yī)院