兒科傳染性疾病的預(yù)防控制

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兒童因其年齡小，身體的抵抗力差，是傳染病高發(fā)的一大人群。傳染病具有發(fā)病快，傳播速度快，易引起多重并發(fā)癥的特點(diǎn)，往往會(huì)給兒童帶來較大的痛苦，同時(shí)也增加了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，增加了醫(yī)務(wù)人員的工作量。為此，加強(qiáng)對(duì)兒科傳染性疾病的研究從而形成有效地防護(hù)模式，不僅對(duì)于兒童本身有著重要意義，同時(shí)對(duì)醫(yī)院發(fā)展也有著不小的貢獻(xiàn)。本文針對(duì)兒童如何更好地預(yù)防傳染病展開探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院兒科收治的兒童患者180例，將其用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為試驗(yàn)組和加強(qiáng)預(yù)防組各90例，試驗(yàn)組男46例，女44例；年齡4歲~6歲，平均年齡（4.8±0.56）歲。預(yù)防組男48例，女42例；年齡4歲~6歲，平均年齡（4.5±0.78）歲。試驗(yàn)組采取常規(guī)的預(yù)防傳染病的方法，預(yù)防組采取加強(qiáng)之后的預(yù)防傳染病的控制方法。2組實(shí)驗(yàn)人員，其他項(xiàng)差異不大[1]。

1.2研究方法

針對(duì)試驗(yàn)組患兒，采取兒童檢測(cè)診斷病情所用的醫(yī)療器械等設(shè)施進(jìn)行了全方位的管理控制，對(duì)兒童的病房居住環(huán)境進(jìn)行感染控制。同時(shí)，對(duì)兒童的家長進(jìn)行了預(yù)防傳染疾病的有效宣傳，由單一門診部門發(fā)放預(yù)防手冊(cè)，宣傳預(yù)防知識(shí)，進(jìn)行一定程度的經(jīng)驗(yàn)傳授。針對(duì)加強(qiáng)預(yù)防組患兒，除采取以上措施以外，針對(duì)不同類型的傳染疾病，實(shí)行不同程度的干預(yù)控制措施。首先，要加強(qiáng)對(duì)兒童病房整體環(huán)境的監(jiān)測(cè)及消毒處理。針對(duì)不同季節(jié)，要改變兒童病房房間內(nèi)的濕度、溫度。增加房間內(nèi)的清掃次數(shù)，殺毒次數(shù)，及監(jiān)測(cè)房間內(nèi)部細(xì)菌的數(shù)量的次數(shù)。對(duì)于病房內(nèi)部的用具要提高對(duì)其管理程度，比如：適當(dāng)增加房間內(nèi)部的光照時(shí)間，擦拭房間內(nèi)部的柜子等物品，定期消毒清洗病房內(nèi)的被褥等，對(duì)于患者用后的物品也要進(jìn)行集中處理，不可私自處理。對(duì)于患者居住的病房、經(jīng)常行走的走廊通道都要進(jìn)行消毒。其次，要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)患者的日常飲食衛(wèi)生，包括食材的衛(wèi)生，餐具的衛(wèi)生，都需要進(jìn)行詳細(xì)的監(jiān)測(cè)，并且要進(jìn)行全面控制，保證其衛(wèi)生程度。然后，要加強(qiáng)對(duì)兒童呼吸道的檢測(cè)控制。具體控制措施如下：①重視醫(yī)療器械的消毒。對(duì)于一些公共的設(shè)施要每日進(jìn)行消毒，對(duì)用于輔助患者呼吸的相關(guān)器械，比如呼吸機(jī)等器械要嚴(yán)格進(jìn)行消毒。②重視個(gè)人的清潔衛(wèi)生護(hù)理。醫(yī)務(wù)護(hù)理人員要嚴(yán)格要求自己，一旦有打噴嚏、流鼻子等行為，要使用洗手液或者是肥皂和流動(dòng)水洗手。醫(yī)務(wù)人員還要做到戴口罩，不能隨便摘掉口罩。對(duì)室內(nèi)要進(jìn)行及時(shí)的通風(fēng)，確保空氣清新，對(duì)屋內(nèi)要進(jìn)行消毒，保持空氣清新。另外，對(duì)于消化道傳染病的兒童患者，也應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)測(cè)及護(hù)理。以急性腹瀉為例，腹瀉病所占兒科傳染病的比例一直居高不下，給兒童帶來很大的痛苦，為此，要讓孩子養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，堅(jiān)決防止病從口入。醫(yī)護(hù)人員可以采用中醫(yī)按摩推拿的手法，給孩子進(jìn)行適當(dāng)次數(shù)的捏脊、按摩，次數(shù)不宜過多或者過少，從而增強(qiáng)孩子自身調(diào)節(jié)胃腸的功能，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒引起的腹瀉等疾病。最后，加強(qiáng)家長的抗菌藥物用藥意識(shí)管理。對(duì)于日常所用的抗菌藥物要進(jìn)行嚴(yán)格控制，控制其使用劑量及次數(shù)。改變患者隨意使用抗菌藥習(xí)慣，不要隨便使用抗菌藥物，以免增強(qiáng)細(xì)菌對(duì)藥物的抗性，削弱藥物的藥力，放大藥物對(duì)身體的副作用，增加身體負(fù)擔(dān)[2]。

1.3比較項(xiàng)目內(nèi)容

主要比較呼吸道傳染病，腸胃?jìng)魅炯膊?，及其他的一些常見傳染疾病，例如風(fēng)疹、水痘等疾病。

2結(jié)果

試驗(yàn)組任意一項(xiàng)的感染程度均要超過加強(qiáng)預(yù)防組的感染例數(shù)，整體防治效果較之加強(qiáng)預(yù)防組，也相差甚多。具體如下：就呼吸道傳染病感染例數(shù)而言，試驗(yàn)組有50例兒童感染，加強(qiáng)組有30例兒童感染；就腸胃?jìng)魅炯膊「腥纠龜?shù)而言，試驗(yàn)組有25例兒童感染，加強(qiáng)組有15例兒童感染；就風(fēng)疹、水痘傳染疾病的感染例數(shù)而言，試驗(yàn)組有12例兒童感染，加強(qiáng)組有8例兒童感染。從整體的預(yù)防感染效果來看，試驗(yàn)組的90例兒童中有3例并未被感染（忽略并發(fā)癥狀感染），而加強(qiáng)組的90例兒童中，有37例兒童沒有被感染，且未出現(xiàn)并發(fā)癥等感染現(xiàn)象。

3討論

本文對(duì)于增強(qiáng)兒童預(yù)防傳染性疾病的控制措施主要是通過兒童病房整體環(huán)境的監(jiān)測(cè)及消毒處理、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)患者的日常飲食衛(wèi)生、加強(qiáng)對(duì)兒童呼吸道的檢測(cè)控制，對(duì)于消化道傳染病，也應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)測(cè)及護(hù)理、加強(qiáng)家長的抗菌藥物用藥意識(shí)管理五個(gè)方面進(jìn)行加強(qiáng)管理，切實(shí)可行，有實(shí)際意義。此外，醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)對(duì)新型傳染病的研究，提高責(zé)任心，針對(duì)傳染病提出相應(yīng)的解決措施，加強(qiáng)宣傳預(yù)防傳染病的力度。提倡健康的生活方式，增加戶外鍛煉時(shí)間，增強(qiáng)兒童免疫力，提高兒童的抵抗力，從而保障兒童的健康。經(jīng)過試驗(yàn)及醫(yī)院的回訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，上述增強(qiáng)兒童預(yù)防傳染性疾病的控制措施切實(shí)有效，可以推廣到日常的臨床應(yīng)用當(dāng)中[3]。

作者：高英杰 單位：哈爾濱鐵路疾病預(yù)防控制中心齊齊哈爾分中心